Naši odborníci

Časopis bol vytvorený, aby vám pomohol v ťažkých časoch, keď sa vy alebo vaši blízki stretnete s nejakým zdravotným problémom!
Allegolodzhi.ru sa môže stať vaším hlavným pomocníkom na ceste k zdraviu a dobrej nálade! Užitočné články vám pomôžu vyriešiť problémy s kožou, nadváhou, prechladnutím, povedia vám, čo robiť s problémami s kĺbmi, žilami a zrakom. V článkoch nájdete tajomstvá, ako udržať krásu a mladosť v každom veku! Ale muži nezostali bez pozornosti! Pre nich existuje celá časť, v ktorej môžu nájsť veľa užitočných odporúčaní a rád týkajúcich sa mužskej časti a nielen ich!
Všetky informácie na webe sú aktuálne a dostupné 24 hodín denne, 7 dní v týždni. Články sú neustále aktualizované a kontrolované odborníkmi v oblasti medicíny. Ale v každom prípade si vždy pamätajte, že by ste sa nikdy nemali samoliečiť, je lepšie kontaktovať svojho lekára!

O frekvencii, príznakoch a liečbe vaskulárnych a srdcových aneuryziem u novorodencov, detí a adolescentov

S narušením vývoja spojivového tkaniva (dysplázia) sa vyskytujú abnormality v štruktúre srdcových štruktúr, ktoré zahŕňajú riedenie stien medzi predsieňami a komorami. V týchto oblastiach po narodení sa tvoria výbežky nazývané aneuryzmy. Sú asymptomatickí a majú priaznivý výsledok, menej často vedú k zlyhaniu obehu, ťažkým arytmiam a vyžadujú chirurgickú liečbu.

Príčiny u novorodencov a starších detí

Frekvencia výskytu na 100 000 detí:

• Medzi novorodencami - od 3,5 do 5,7;
• Medzi deťmi - 2,0-2,2;
• Medzi adolescentmi - 1,0-1,4.

Skutočným aneuryzmom (pozostávajúcim zo všetkých vrstiev vaskulárnej steny) prevláda vývojový mechanizmus, má tvar kruhovitý (80%). Väčšina diagnostikovanej patológie sa vyskytuje v mozgových cievach (23 - 29%), aorte (12 - 20%) a srdci (40 - 42%)..

Príčiny vývoja u novorodencov:

• Genetické abnormality štruktúrnych proteínov;
• Hypoplázia srdca a krvných ciev;
• Vrodené chyby;
• Patológia tehotenstva u matky;
• Patológia vajíčka plodu a chorión plodu;
• Fetoplacentálna insuficiencia a absencia placenty v 1-2 trimestri gravidity;
• Hypoxia plodu.

Dôvody pre deti:

• Marfanov syndróm;
• Vírusová a bakteriálna myokarditída;
• zranenia
• Divertikulum srdca;
• Streptokoková infekcia;
• endokarditída;
• arteritída.

Ohrozené sú deti:

• S hmotnosťou v čase narodenia viac ako 4200 g;
• Predčasné (menej ako 37 týždňov vývoja plodu);
• Trpí podvýživou alebo dystrofiou;
• Narodený s kriticky nízkou telesnou hmotnosťou (500 g);
• Náchylné na zranenia;
• Deti s nízkym prírastkom hmotnosti, chronickým nedostatkom vitamínov, nedostatkom stopových prvkov.

patogenézy

Čo sa stane s aneuryzmou? Podľa tvaru výbežku existujú 3 formy aneuryzmy. rozlišovať:

1. Pravý výčnelok, to znamená výčnelok z ľavej predsiene doprava. Táto forma sa považuje za najbežnejšiu..
2. Ľavý výčnelok, keď je výčnelok nasmerovaný do ľavej predsiene.
3. Aneuryzma v tvare S, spodná časť svalu vyčnieva v jednom smere, horná - v opačnom smere.

V závislosti od priebehu choroby sa rozlišujú 3 formy jej vývoja:

• chronický Klinický obraz patológie je podobný prejavom srdcového zlyhania;
• akútna forma. Vyznačuje sa závažnosťou príznakov, ich rýchlym nástupom a vývojom;
• subakútnej. Prejavuje sa vo forme dýchavičnosti, celkovej slabosti. Sprevádzané rozvojom srdcového zlyhania.

Príznaky a znaky lokalizačných aneuryziem

aorta

Príznaky u novorodencov:

• Viditeľná pulzácia prednej brušnej steny;
• Plač, opustenie hrudníka;
• nespavosť;
• dýchavičnosť;
• Kričanie pri masáži brucha alebo chrbta;
• Nedostatok stolice alebo moču;
• Bledosť kože;
• Ochladzujte ruky a chodidlá.

Klinika môže napodobniť obraz akútneho brucha alebo črevnej koliky sprevádzaného horúčkou.

Príznaky aneuryzmy aorty u detí:

• Pulzácia prednej brušnej steny;
• Neznášanlivosť pri cvičení;
• Lokálny alebo difúzny edém bedrovej oblasti;
• Zníženie množstva moču;
• Príznaky kompresie mediastínu (bolesť pri jedle, kašeľ, dýchavičnosť);
• Palpitácie a dýchavičnosť v pokoji.

Aortálna aneuryzma je nebezpečná v tom, že sa môže vyskytnúť bez príznakov. Prvé príznaky si môžete všimnúť iba vtedy, keď dilatovaná nádoba začne komprimovať susedné orgány. Odporúčame dozvedieť sa viac o tejto nebezpečnej chorobe:

• Stratifikácia tohto vzdelania.
• Aortálna oblúková aneuryzma.
• Aneuryzma stúpania, klesania a hrudníka.
• Aneuryzma brušnej aorty a jej možné porušenie.

Srdce

U novorodencov sa srdcové aneuryzmy často kombinujú s inými vrodenými malformáciami. V tomto prípade sú príznaky determinované ochorením srdca. Klinika s izolovanou léziou:

• Cyanóza pier, prstov, špičky nosa;
• ospalosť;
• Modrastenie a ochladzovanie pokožky;
• Časté dýchanie;
• Pomalý prírastok na váhe
• Odmietnutie pŕs.

Aneuryzmy do 3 mm nemajú klinický prejav.

Príznaky u detí a dospievajúcich:

• Dyspnoe-cyanotický syndróm;
• Tendencia k mdloby;
• slabosť;
• Búšenie srdca;
• nespavosť;
• Zhoršenie v polohe na chrbte a pri fyzickej námahe;
• Bolesť a pocit ťažkosti za hrudnou kosťou.

Mozgové cievy

Klinika aneuryzmy mozgu u novorodencov:

• plakať;
• Šilhavé oči a naklonenie hlavy (príznak sprievodnej meningitídy);
• Karmínová cyanóza tváre a krku;
• Hydrocephalus (zvýšenie hlavy v dôsledku akumulácie mozgovomiechového moku).

Často neexistujú žiadne klinické prejavy.

Príznaky mozgovej aneuryzmy u detí a dospievajúcich:

• bolesti hlavy;
• závraty;
• plačlivosť;
• Strata vedomia;
• Naklápacia hlava;
• Zriedkavo - strabizmus, znížené videnie a sluch.

Viac o klasifikácii, diagnostike a liečbe mozgovej aneuryzmy si môžete prečítať v samostatných materiáloch na stránkach nášho portálu. Tam budeme hovoriť o tom, aké sú príčiny a následky prasknutia takejto formácie a čo je to sakrálna aneuryzma mozgovej tepny.

Užitočné video

Pozrite si video o chybe predsieňového septa:

Ak sa zistí aneuryzma srdca, operácia môže byť jedinou šancou na záchranu, iba s tým sa prognóza zlepšuje. Život bez chirurgického zákroku je vo všeobecnosti možný, ale iba v prípade, že je napríklad aneuryzma, ľavá komora veľmi malá.

Je možné zistiť MARS srdca u detí mladších ako tri roky, dospievajúcich a dospelých. Takéto anomálie zvyčajne prechádzajú takmer bez povšimnutia. Na výskum sa používajú ultrazvuk a ďalšie metódy na diagnostikovanie štruktúry myokardu.

V moderných diagnostických centrách je možné určiť srdcové ochorenie ultrazvukom. U plodu je viditeľná od 10 do 11 týždňov. Príznaky vrodeného stavu sa určujú aj pomocou ďalších vyšetrovacích metód. Chyby pri určovaní štruktúry nie sú vylúčené.

Ak sa vytvorila srdcová aneuryzma, príznaky môžu byť podobné ako pri normálnom zlyhaní srdca. Príčiny - infarkt, vyčerpanie stien, zmeny krvných ciev. Nebezpečným dôsledkom je prestávka. Čím skôr sa diagnostika stanoví, tým väčšia je šanca.

Ak sa zistí aneuryzma aorty, je ohrozený život pacienta. Je dôležité poznať príčiny a príznaky jej prejavu, aby sa liečba mohla začať čo najskôr. V podstate ide o operáciu. Môže byť diagnostikovaná brušná, hrudná a stúpajúca aortálna ruptúra..

Vážnou komplikáciou je srdcová aneuryzma po infarkte. Prognóza sa po operácii výrazne zlepšuje. Liečba sa niekedy vykonáva lekársky. Koľko ľudí žije s aneuryzmou po infarkte?

Diagnóza koarktácie aorty sa dá zistiť u novorodencov aj adolescentov. Príznaky CHD sú zrejmé. Diagnóza u detí sa vykonáva po narodení a počas vyšetrenia. Liečba koarktácie aortálneho oblúka zahŕňa chirurgický zákrok. Ako žiť potom?

Poškodenie srdca poruchami obehového systému sa u detí nazýva kardiomyopatia. Môže byť dilatovaný, hypertrofický, obmedzujúci, primárny a sekundárny. Symptómy sa prejavujú štandardným súborom príznakov srdcového zlyhania. Identifikoval ho Holter, ultrazvuk. Liečba môže zahŕňať chirurgický zákrok..

V dôsledku štrukturálneho narušenia, rozťahovania aortálnej steny sa môže vyvinúť aneuryzma Valsalva sinus. Vyšetrenie s podozrením sa musí vykonať čo najskôr, začať echokardiografiou. Liečba zahŕňa šitie aortálnej steny.

Môže byť Aneurysm vrodený?

Vrodené aneuryzmy sa vyvíjajú v 7-9% prípadov. Dôvody vzniku sú nepriaznivé účinky vonkajších a vnútorných faktorov na plod:

• Zlé návyky matky (alkoholizmus, fajčenie);
• Ionizujúce žiarenie;
• Vnútromaternicové infekcie (rubeola, fetálny syfilis);
• Vplyv vonkajších faktorov na telo matky (vibrácie, kontakt s kovmi, chemické zlúčeniny).

Najčastejšie (až do 80% prípadov) sú diagnostikované vrodené srdcové aneuryzmy v kombinácii s inými malformáciami. Poškodenie mozgových ciev sa vyskytuje v 3 - 5% prípadov, aorta - 7 - 10%, periférne a viscerálne tepny - u 1 až 3% pacientov.

Metódy na potvrdenie diagnózy:

• Trojitý ultrazvuk plodu (v 1., 2. a 3. trimestri je možné túto metódu používať častejšie);
• Genetické poradenstvo;
• Vyšetrenie plodovej vody a choriových klkov na identifikáciu genetických abnormalít.

Ako identifikovať patológiu?

Na stanovenie diagnózy lekár vyhodnotí súbor príznakov, ktoré obťažujú pacienta, zbiera rodinnú anamnézu (aby sa zistila možnosť dedičného faktora) a vykoná vizuálne vyšetrenie pacienta..

Okrem toho sa budú vyžadovať tieto štúdie:

• Ultrazvuk hrudníka. Umožňuje zistiť prítomnosť aneuryzmy, určiť veľkosť srdca;
• EKG. Umožňuje určiť typ a umiestnenie patológie;
• MRI sken Umožňuje určiť stav srdcových ciev, stupeň rozvoja aneuryzmy.

Pri diagnóze novorodenca sa používa aj Dopplerova metóda..

Je to potrebné na objasnenie diagnózy, posúdenie stavu prietoku krvi v srdci.

Nebezpečenstvo a možné následky

Aneuryzmy väčšie ako 5 mm sú náchylné na prasknutie s ťažkým arteriálnym krvácaním. Komplikácia je sprevádzaná ischémiou vnútorných orgánov, kolapsom, šokovým stavom a predstavuje bezprostredné ohrozenie života. Ďalšie komplikácie:

• Trombóza a tromboembolizmus;
• Intracerebrálne krvácanie (vrátane do mozgovej komory);
• hydrocefalus;
• Predsieňová alebo komorová fibrilácia a flutter.

Dlhodobé následky:

• Zástava srdca;
• opuch;
• Ischémia srdca;
• arytmie;
• Renálne zlyhanie;
• Znížená inteligencia;
• Porušenie fyzického a intelektuálneho rozvoja.

predpovede

Predpovede aneuryzmy predsiení sú do veľkej miery závislé od charakteru priebehu choroby. Ak je aneuryzma malá, nedochádza k žiadnym narušeniam činnosti srdcového svalu, ak sa dodržia všetky pokyny lekára, kvalita života malého pacienta sa vôbec nezhorší. Ak je prípad závažnejší, budú existovať určité obmedzenia, ale dieťa ako celok bude môcť žiť úplne normálny život. Nebezpečné sú iba situácie, keď je možné prasknutie aneuryzmy - tu je pravdepodobnosť vážnych negatívnych následkov alebo dokonca smrti veľmi vysoká.

diagnostika

Diagnóza sa potvrdí pomocou objektívneho a inštrumentálneho vyšetrenia:

• Pohovory a kontrola sú zriedkavo efektívne. Deti sa sťažujú na bolesť, slabosť, závraty. Rodičia dieťaťa môžu naznačovať slzenie a vzťah sťažností na polohu tela a príjem potravy.
• Objektívne preskúmanie. Deteguje sa patologická pulzácia, opuch a napätie kože počas projekcie aneuryzmy, zväčšenie hlavy, lokálny pulzujúci výčnelok v lézii..
• Röntgenové údaje - zvýšenie srdcového tieňa, bledosť alebo oter koreňov pľúc, vyhladenie srdcových oblúkov.
• EKG - posun srdcovej osi, príznaky ischémie (posun segmentu ST, hlboká T vlna), arytmie.
  Rádiografia a EKG sú účinné pri diagnostike srdcových aneuryziem.
• ultrazvuk Metóda je účinná na stanovenie aneuryziem akejkoľvek lokalizácie, s výnimkou intrakraniálnej. Patológia je reprezentovaná rozširovaním cievnych pulzov spojených s cievnou stenou.
• Angiografia je metóda na potvrdenie diagnózy v akomkoľvek mieste. Angiografia je obrys stien krvných ciev zavedením inertných farbív do krvi. Na angiogramoch je detekovaný lokálny výčnelok spojený s cievnou stenou.
• CT a MRI sú účinné pri detekcii mozgových aneuryziem, dokážu rozlíšiť patológiu od nádorov a cýst, diagnostikovať opuchy miestneho tkaniva, hydrocefalus.

Všetky podrobné informácie o vaskulárnej diagnostike nájdete v samostatnom článku..

Voľba taktiky liečby

Terapia môže byť konzervatívna a chirurgická. Indikácie pre konkrétnu metódu sa určujú individuálne pre každé dieťa.

Všeobecné indikácie konzervatívnej liečby:

• Obdobie novorodenca a detstva (do 1 roka);
• Žiadne sťažnosti
• Infekčné choroby;
• Exacerbácia chronických chorôb;
• Uspokojivý všeobecný stav;
• Známky kalcifikácie podľa ultrazvuku a CT.

Prostriedky liekovej terapie:

• Antihypertenzíva;
• Blokátory beta;
• Multivitamínové komplexy;
• Cardioprotectors;
• symptomatický.

Iné metódy konzervatívnej liečby:

• rehabilitácia;
• Bahno a vodoliečba;
• Elektroforéza vitamínov, antioxidantov;
• Kúpeľná liečba.

Všeobecné indikácie pre chirurgickú liečbu:

• Stredné, veľké a gigantické aneuryzmy;
• Všeobecné zhoršenie;
• Syndróm bolesti;
• Častá strata vedomia a neustála dýchavičnosť;
• Opuch nôh a zväčšenie brucha;
• Arteriálna hypotenzia;
• Hrozba prasknutia a krvácania;
• Pľúcna hypertenzia.

Ak existuje riziko ruptúry, je u detí indikovaný chirurgický zákrok bez ohľadu na vek.

Cieľom chirurgického zákroku je odstránenie výčnelkov a obnovenie integrity plavidla. Druhy operácií:

• výstrižok;
• Resekcia plavidla;
• Šitie cievnej steny.

Operácia srdca je často sprevádzaná odstránením vrodenej malformácie.

terapia

Pred liečením dieťaťa musí podstúpiť určité diagnostické postupy:

• Auskultácia - počúvanie srdca stetoskopom. Toto zariadenie vám umožní počuť zvuky, ak existuje možnosť anomálií;
• EKG. Vykonáva sa za účelom kontroly činnosti srdca, umožňuje odhaliť poruchy rytmu;
• ultrazvuk Táto diagnostická metóda je bezpečná a dosť informatívna. Umožní vám zistiť výčnelok medzikusovej priehradky a určiť výkyvy srdcového cyklu.

Ošetrenie závisí od rýchlosti rastu a zväčšenia veľkosti útvaru. S progresiou ochorenia je pacientovi ukázaný chirurgický zákrok, ktorý spočíva v nahradení poškodenej časti cievy umelým štepom..

Malé aneuryzmy zriedkavo vedú k prasknutiu srdcovej cievy, takže ich liečenie sa môže vykonávať pomocou liekov. Liečba liekom zahŕňa antihypertenzíva, ktoré sa používajú aj na stabilizáciu krvného tlaku. Terapeutické opatrenia by sa mali zameriavať na normalizáciu činnosti srdcového svalu, nastolenie rytmu, zlepšenie metabolických procesov v myokarde.

Liečba nie je úplná bez prípravkov horčíka. Úlohu tohto stopového prvku v procesoch tvorby kolagénových vlákien je ťažké preceňovať. Horčík má antiarytmický účinok, pomáha redukovať a relaxovať srdcové bunky. Preto je súčasťou komplexnej liečby porúch rytmu.

Liečba horčíkovými prípravkami spočíva v trojnásobnom príjme "Magnerotu" v dávke 0,5 g súčasne. Trvanie takejto terapie je 1 týždeň. Potom užite 25 g tohto lieku po dobu 5 týždňov. Vyžaduje sa tiež použitie Magne B6. Liečba trvá 1,5 - 2 mesiace. V tomto prípade dávka závisí od hmotnosti dieťaťa.

Na antioxidačnú ochranu a stabilizáciu membrán sa používajú L-karnitín, Cyto-Mac, Koenzým Q10. Metabolická terapia môže trvať asi 1,5 mesiaca. Okrem toho sa musí opakovať niekoľkokrát do roka spravidla stačia dve alebo tri.

Na zlepšenie metabolizmu sa odporúča užívať vitamíny PP a skupina B. Vitamínová terapia sa vykonáva v dvojmesačnom cykle s opakovaním až 3-krát ročne..

Beta blokátory, glykozidy a antikoagulanty sú tiež možné. Prvý prispieva k zníženiu srdcovej frekvencie. Glykozidy a antikoagulanciá sa môžu predpísať v predoperačnej fáze.

Okrem toho by sa mala dodržiavať aj protidrogová liečba, ktorej podstata je nasledovná:

• Je potrebné správne usporiadať denný režim dieťaťa, zabezpečiť mu normálny spánok, prechádzky na čerstvom vzduchu, dobrý odpočinok.
• Osobitná pozornosť by sa mala venovať výžive dieťaťa, malo by byť vyvážené a čo najzdravšie..
• Bude užitočné vykonať vodoliečbu alebo balneoterapiu.
• Rôzne druhy masáží majú veľmi dobrý účinok..
• Výhodou bude aj fyzioterapia, najmä pokiaľ ide o elektroforézu pomocou horčíka.

Malé aneuryzmy sa môžu liečiť ľudovými liekmi. Musíte ich však používať iba pod dohľadom lekára. V žiadnom prípade by ste nemali experimentovať sami, najmä ak patologická formácia dosiahla veľké rozmery.

Z receptov tradičnej medicíny sa dokonale osvedčila zbierka bylín, ako sú šípky, liečivé valeriány, hloh a mušle. Na prípravu produktu musíte vziať 1 polievkovú lyžicu. lyžica každej zložky a nalejte suroviny vriacou vodou (0,5 l). Po infúzii trvajúcej 2 až 3 hodiny sa zmes prefiltruje a 1 čajová lyžička bujónu sa zriedi v pohári vody. Liečba sa vykonáva trikrát denne.

Falošné aneuryzmy u detí

Falošné aneuryzmy sa u detí vyvíjajú veľmi zriedka (menej ako 1% prípadov). Vzdelávanie predstavuje hromadenie krvi obmedzené na jazvu alebo perikard (s lokalizáciou v srdci).
Falošné aneuryzmy majú traumatický pôvod (otvorené rany, zlomené rebrá, pád z veľkej výšky, otras mozgu a pomliaždeniny). Charakterizované rýchlou kalcináciou.

Klinický obraz často chýba. Pri veľkých veľkostiach sa pozorujú tieto príznaky:

• bolesť;
• Napätie a zafarbenie kože cez výstupok (s povrchovým umiestnením);
• S lokalizáciou v mozgu - bolesti hlavy, hydrocefalus.

Nebezpečenstvo choroby spočíva v možnosti tromboembólie a prasknutia..

Diagnostický algoritmus je rovnaký ako v prípade skutočných formulárov. Pri malých rozmeroch (do 5 mm) sa vykonáva dynamické pozorovanie, pri veľkých - excízia so zošívaním steny cievy (srdca)..

Viac o falošných a pravdivých aneuryzmách sme písali v inom článku..

klasifikácia

Klasifikácia choroby, ako je aneuryzma septa medzi predsieňami, sa uskutočňuje podľa tvaru jej zakrivenia..

Rozlišujú sa tri hlavné formy zakrivenia MPP:

• Odchýlka od ľavej predsiene. Vydutie MPP sprava doľava;
• Odchýlka od pravej predsiene. Vydutie je opakom predchádzajúceho. Táto odchýlka je najbežnejšia;
• Odchýlka od písmena S. Pri tomto type aneuryzmy sa MPP ohýba pod jednu stranu a nad druhú stranu. Je najnebezpečnejší ako ostatné dva.

K rozdeleniu na poddruhy tiež dochádza podľa metódy vývoja aneuryzmy.

Aneuryzmy predsiení

Medzi ne patrí:

• vrodený Porušenie normálneho MPP sa vyskytuje počas tvorby štruktúry srdca v štádiu vývoja v lone;
• Získal. Tento typ aneuryzmy sa získava počas života pod vplyvom patologických stavov v srdci, ktoré ovplyvňujú vytesnenie MPP..

Praktické rady pre rodičov

Monitorovanie a starostlivosť o choré dieťa zahŕňajú:

• Vylúčenie profesionálnych športov a zranení;
• Pozornosť na sťažnosti a všeobecný stav;
• Prevencia infekčných chorôb u detí (meningokok, adenovírusová infekcia, ovčie kiahne, osýpky, šarlach);
• Stanovenie uskutočniteľnej fyzickej aktivity (chôdza, plávanie, gymnastika);
• Pravidelné monitorovanie kardiológom, pediatrom, chirurgom;
• Monitorovanie dynamiky procesu (ultrazvuk, MRI).

Aneuryzmy u detí sú zriedkavou kardiovaskulárnou patológiou vrodenej alebo získanej povahy. Toto ochorenie je najcharakteristickejšie u detí, ktoré prežili vnútromaternicovú infekciu, traumu, infekčnú myokarditídu. Včasné odhalenie a racionálna liečba patológie môžu zabrániť možným komplikáciám. Prevencia je založená na riadnom zvládaní tehotenstva a pôrodu, starostlivom prístupe k zdraviu dieťaťa a lekárskym vyšetreniam..

prevencia

Preventívne opatrenia pre toto ochorenie sú relevantné v čase plánovania tehotenstva, počas tehotenstva

Budúca matka by mala pred tehotenstvom navštíviť gynekológa, aby skontrolovala svoje zdravie. Krvné testy na opar, toxoplazmózu, cytomegalovírus a ďalšie chronické infekcie sa najlepšie vykonávajú pred tehotenstvom.

1. Budúci rodičia žijú / pracujú v znevýhodnenom prostredí.
2. Blízki príbuzní mamičky / otca plánovaného dieťaťa majú závažné srdcové choroby (vrodené srdcové choroby, srdcová aneuryzma).
3. Budúci rodičia patria medzi vekové páry.

• Počas tehotenstva je potrebné niekoľkokrát vykonať ultrazvukové vyšetrenie plodu (3-4)..
• Niekoľko mesiacov pred tehotenstvom, po celé obdobie tehotenstva, budúci rodičia musia opustiť zlé návyky.
• Počas prvého trimestra tehotenstva je dôležité vyhnúť sa infekčným chorobám (chrípka, SARS). K tomu je potrebné jesť správne, organizovať denné prechádzky na čerstvom vzduchu, vyhýbať sa verejným miestam, komunikovať s pacientmi (angína, SARS, bronchitída).

Aneuryzma predsiení v detstve

Je ľahké pochopiť zmätok a úzkosť rodičov, keď lekár náhle informuje, že dieťa má aneuryzmu medzikusovej prepážky srdca. Ešte desivejšia je skratka „chyba MPP“. Podrobnejšie preskúmame, čo tento lekársky termín znamená, aké sú príčiny tohto ochorenia, klinické príznaky, diagnostické kritériá, metódy liečby a prevencie.

Aneuryzma predsiení: vývojové rysy u detí

Jedným zo znakov krvného obehu plodu je, že septum, ktoré delí predsieň, má dieru - oválne okno. Pred dosiahnutím jedného roka sa približne u polovice dojčiat defekt predsiene uzavrie. Tkanivo v oválnej fosílii je tenšie ako v iných častiach steny, čo je predispozičným faktorom pre vývoj aneuryzmy predsiení u detí a dospelých..

Aneurysm: prepis pojmu

Termín "aneuryzma" znamená - vyčnievanie, expanziu v dôsledku patologických procesov alebo vývojových abnormalít v srdcovej alebo cievnej stene. V závislosti od etiológie ICD-10 klasifikuje kód aneuryzmy do dvoch tried:

• vrodené chyby - Q;
• choroby obehovej sústavy - I.

Porucha vnútromaternicového systému môže byť diagnostikovaná v každom veku. Aneuryzma MPP u novorodenca sa prakticky nenájde u dieťaťa - v dôsledku porušenia embryogenézy. Človek je však schopný dlho podozrenie na patológiu a jeho diagnóza je stanovená na podrobnom lekárskom vyšetrení v prípade ponorenia do armády alebo prijatia na univerzitu. K získanej forme dochádza po infarkte myokardu, aterosklerózy, hypertenzie, u detí sa to považuje za kazuistiku.

Stručne o štruktúre myokardu

Histológovia neprestávajú byť prekvapení jedinečnosťou myokardu. Srdce je svalový orgán. Kardiomyocyty patria do pruhovaného tkaniva, sú schopné vykonávať nasledujúce činnosti:

• redukcia;
• excitácia;
• nervový impulz.

Vláknité tkanivo oddeľuje predsieň a komory a zabraňuje šíreniu excitácie, čo je nevyhnutné pre ich autonómnu kontrakciu.

Aneurysm MPP: príznaky patológie

Heterogenita jeho štruktúry (prítomnosť oválnej fossy v mieste uzavretia otvoru) a rozdiel v krvnom tlaku v komorách vyvoláva vývoj výčnelku predsieňového septa. Srdce po narodení obsahuje správu medzi predsieňami. Preto sa aneuryzma septa u novorodenca jednoducho nemôže vyskytnúť, ale tvorí sa po 5-6 rokoch života. V mnohých prípadoch sa vyskytuje kombinovaná patológia: s dierou v mieste vyčnievania alebo prolapsom mitrálnej chlopne.

Väčšina pediatrov vrátane Yevgenyho Olegoviča Komarovského považuje túto nosológiu za variant anatomickej normy. Pri absencii hemodynamických zmien sa symptómy nepozorujú. Dieťa sa nesťažuje.

Niektorí autori označujú za príznaky tejto patológie oneskorenie vo fyzickom vývoji, bledosť, hypotenziu, časté akútne vírusové infekcie dýchacích ciest, ale vyššie uvedené poruchy sú príliš nešpecifické a neumožňujú podozrenie na diagnózu..

Lekár môže navrhnúť aneuryzmu MPP prítomnosťou kliknutí pozdĺž ľavého okraja hrudnej kosti. Ide o krátke, povrchné, dodatočné, ostré zvukové zvuky, ktoré pripomínajú kliknutie bičom, na ktoré pediater počúva počas auskultácie..

Druhy aneuryziem

Kardiológovia skúmajú každé ochorenie srdca z hľadiska výskytu (vrodeného a získaného), stupňa obehovej poruchy (dekompenzácia), anatomického defektu a prítomnosti komplikácií..

Ak je aneuryzma interventrikulárneho septa srdca (MJP) takmer vždy sprevádzaná invagináciou do pravej komory, predsieňový septa sa môže zväčšiť v ľubovoľnom smere alebo môže mať tvar S. Zvyčajne sa nepozorujú príznaky srdcového zlyhania pri tejto anomálii. Klinicky významný nie je smer aneuryzmy, ale možné sprievodné patológie srdca.

Príčiny anomálie v detstve

Tajomstvo výskytu vrodených malformácií nie je odborníkmi úplne odhalené. Genetika naznačuje ako možné „viníky“ spúšťacieho mechanizmu tieto faktory:

• dedičná predispozícia;
• vnútromaternicové infekcie;
• zlé návyky matky;
• environmentálne znečistenie;
• brať určité lieky.

Dôležitú úlohu pri objavení sa očného výčnelku interventrikulárnej alebo predsieňovej septy hrá nesprávna tvorba spojivového tkaniva počas embryonálneho vývoja..

komplikácie

Väčšina rodičov, ktorí sa naučili diagnózu, sa obáva prestávky. V skutočnosti je takáto komplikácia nebezpečná pri aneuryzme mozgových ciev, aorte. Ak má novorodenec otvorené oválne okno, hemodynamické poruchy sa nepozorujú v prípade malého prietoku krvi do ľavej predsiene. Navyše v staršom veku nie sú problémy.

Výčnelok v predsieni je plný nasledujúcich nežiaducich udalostí:

• arytmie;
• zníženie krvného tlaku;
• zlyhanie obehu;
• sklon k tromboembólii a endokarditíde.

Poruchy srdcového rytmu sú spôsobené podráždením atrioventrikulárneho uzla, keď aneuryzma kolíše pod vplyvom prietoku krvi..

Diagnostika MPP

Ak má pediatr podozrenie na výskyt poruchy, pošle dieťa na ďalšie vyšetrenie s cieľom objasniť diagnózu. Elektrokardiogram (EKG) detekuje arytmiu, ale nemá diagnostickú hodnotu na potvrdenie aneuryzmy. Ultrazvukové a röntgenové vyšetrovacie metódy umožnia detekciu defektov.

Na predpovedanie choroby je dôležité zistiť nasledujúce body:

• lokalizácia a veľkosť aneuryzmy;
• prítomnosť sprievodných anomálií;
• existujúce komplikácie alebo ich neprítomnosť.

Konečná diagnóza aneuryzmy predsiene je stanovená najskôr 2 roky s výčnelkom väčším ako 10 mm..

Možnosti liečby u detí

U pacientov s nekomplikovanou aneuryzmou MPP do veľkosti 1 cm nie je liečba indikovaná. Pacient je vzatý do výdajne a musí sa podrobiť pravidelným preventívnym vyšetreniam, sledovať krvný tlak. Ak je to potrebné, pediatr pošle na ďalšie vyšetrenie.

liečenie

Lekár predpisuje lieky na podporu myokardu a napravuje komplikácie. Ak má dieťa oneskorený fyzický vývoj a časté akútne vírusové infekcie dýchacích ciest, pravdepodobne sa ukážu vitamíny a minerály, ako aj prostriedky na zlepšenie fungovania imunitného systému..

V závislosti od typu arytmie sa liek vyberie prísne individuálne. Úľava od srdcového zlyhania sa vykonáva pomocou liekov, ktorých dávka a režim závisia od stupňa dekompenzácie, hmotnosti, veku. Hypotenzia s aneuryzmou predsieňového septa u detí zvyčajne nevyžaduje lieky.

Dospelí často predpisujú lieky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi, deti nie sú uvedené kvôli zvláštnostiam fungovania systému homeostázy. Môže byť však potrebné zaviesť antibiotiká podľa špeciálnej schémy, aby sa zabránilo výskytu bakteriálnej karditídy.

chirurgia

Chirurgická liečba tejto anomálie sa nevykonáva na rozdiel od iných typov aneuryzmy, napríklad ľavej srdcovej komory..

Dôveryhodné kliniky vykonávajúce komplexné kardiologické výkony nikdy neposkytnú operáciu bez závažných indikácií. Z tohto dôvodu by sa rodičia mali v záujme zachovania zdravia dieťaťa predtým, ako sa spoliehajú iba na recenzie na internete, dôkladne poradiť s odborníkmi, spoliehať sa iba na preskúmania, minúť peniaze na pochybný zásah..

ethnoscience

V prípade aneuryzmy medzikusového septa ponúkajú ľudskí liečitelia infúzie liečivých bylín - valeriány, hypericum, materskú, koreň calamus, hlohu, šípku, nechtík, harmanček, kôpr a niektoré ďalšie..

Pri uplatňovaní poplatkov je dôležité pochopiť, že rastliny v komplexe môžu potenciovať alebo inhibovať účinky každej z nich jednotlivo, takže je vždy bezpečnejšie odvar z jednej byliny.

Poďme hovoriť o niektorých z nich:

• Valeriánsky koreň - sedatívny účinok, uvoľňovanie svalov, rozširuje krvné cievy, je zakázané používať so sklonom k ​​trombóze, predávkovanie spôsobuje tachykardiu.
• Ľubovník bodkovaný - tóny, má antimikrobiálne vlastnosti, čaj z tejto rastliny je schopný zvýšiť krvný tlak, neodporúča sa ľuďom s ochorením pečene.
• Materská sladina - upokojujúci účinok na nervový systém, zlepšuje metabolizmus, nedá sa použiť na hypotenziu, peptické vredové ochorenia, pri trombóze je potrebná opatrnosť.
• Calamus root - analgetikum, stimuluje, zvyšuje sekréciu žalúdočnej šťavy, spôsobuje zvracanie, je kontraindikovaný pri ochoreniach obličiek a znížení krvného tlaku.
• Hloh bobule - neodporúča sa deťom do 12 rokov, pacientom s arytmiou a hypotenziou.
• Šípky - zdroj vitamínu C, zvyšujú metabolizmus, diurézu, použitie je však nebezpečné, pretože zvyšuje tvorbu krvných zrazenín..
• Kvet nechtíka - iba sklad stopových prvkov užitočných pre srdce, dobrý antiseptikum, ale neodporúča sa pre hypotenzných pacientov a s bradykardiou.

Vo veľkej väčšine prípadov táto srdcová anomália vôbec nevyžaduje liečbu. A rastliny sa nazývajú liečivé, pretože ovplyvňujú ľudské telo, môžu spôsobovať alergie a iné nežiaduce vedľajšie účinky. Pre rodičov je zmysluplné, aby sa aspoň s pediatrom poradili o vhodnosti takejto liečby.

Odporúčania a prognózy prevencie

Neexistuje žiadna špecifická profylaxia predsieňovej septickej aneuryzmy. Ženy v reprodukčnom veku by mali starostlivo zvážiť plánovanie tehotenstva, nechať sa zaočkovať (očkovanie proti rubeole je obzvlášť dôležité), vyhnúť sa stresu a expozícii chemikáliám, opustiť zlé návyky, riadiť sa pokynmi gynekológa a pôrodníka..

Dieťa s aneuryzmou MPI musí organizovať denný režim, vyváženú stravu a dostatočný pobyt na čerstvom vzduchu. Nadmerná fyzická aktivita a šport sú kontraindikované, ale na udržanie normálnej hmotnosti a posilnenie myokardu sú potrebné fyzické cvičenia..

Uvažovať o aneuryzme predsiene ako o chorobe alebo o variante normy závisí od etiológie, veľkosti výčnelku, veku pacienta, prítomnosti komorbidných ochorení. Hlavnou vecou je splnenie ustanovení ošetrujúceho lekára a dodržiavanie zdravého životného štýlu.

Aneuryzma srdca u detí a novorodencov

Dotyčná choroba je diagnostikovaná u novorodencov veľmi zriedka (0,9 - 1% prípadov). Presné príčiny tejto patológie nie sú dobre známe, príznaky prakticky neexistujú. Avšak vrodená srdcová aneuryzma môže vyvolať rýchlu smrť, preto by dieťa malo byť sledované kardiológom (kardiálnym chirurgom), pediatom. Po dosiahnutí 1 roka veku je možné patologický výčnelok odstrániť..

Ako určiť aneuryzmu srdca u dieťaťa?

Dané ochorenie prakticky nie je schopné vyvolať zlyhanie srdca (ako pri aneuryzme po infarkte). Je to kvôli absencii vážnych porúch krvného obehu: vrodená aneuryzma cez malú nádrž sa spája s ľavou komorou.

Tento jav ovplyvňuje pohodu detí: nedochádza k porušovaniu zraku, sťažnosti sú minimálne / chýbajú.

Postupom času však z dôvodu uspokojivého fungovania srdcového svalu dochádza k oslabeniu patologického výčnelku, jeho prasknutiu.

Situáciu môžu zhoršiť zvýšené športy (ktoré sú neprijateľné s aneuryzmou srdca), zlé návyky, nesprávny životný štýl, jesť nezdravé jedlo.

Smrť nastáva v dôsledku srdcového zlyhania, ktoré sa vyvíja na pozadí prasknutia vrodenej aneuryzmy.

Možné prejavy vrodenej srdcovej aneuryzmy zahŕňajú niektoré z nich

• Patologická pulzácia, fixovaná v oblasti tretieho medzirebrového priestoru. Pri počúvaní malého pacienta (v „ležiacej“ polohe) bude taká pulzácia pripomínať zvuk „výkyvnej vlny“: na jej určenie nie je potrebné sa pevne oprieť o hrudnú kosť. Patologické triašky sa dajú zistiť vizuálne hmatom. Väčšina pacientov má tento príznak..
• Parietálne tromby. Ich tvorba je spojená s poruchami krvného obehu. Keď dôjde k parietálnym trombom, patologická pulzácia zmizne.
• Porucha srdcového rytmu. Často sa vyskytuje v období dospievania, keď sú pre deti dôležité športy. Stres, zlé návyky môžu u detí vyvolať arytmie..

Pacienti zaznamenávajú množstvo sťažností

• Dyspnoe, ktorá môže viesť k pľúcnym edémom, srdcovej astme.
• Pravidelná bolesť na hrudníku, ktorú staršie deti charakterizujú ako ťahanie, bolesť.
• Pravidelná bolesť za hrudnou kosťou (jeden z dôvodov naliehavej pomoci pri hľadaní pomoci).
• Suchý kašeľ: dôsledok vrodenej aneuryzmy na priedušnicu.
• Častá únava.
• Nevoľnosť, regurgitácia (pre novorodencov): výsledok vplyvu patologického výčnelku na tráviaci systém.
• Slabosť. U detí sa tento príznak prejaví v neustálej túžbe spať.
• Závraty, bolesti hlavy. Prejavuje sa vo veku, keď sa dieťa začne pohybovať aktívne.
• Potenie. Aj keď je dieťa v chladnej miestnosti, veľa sa potí. Toto je obzvlášť viditeľné po spánku..

Ruptúra ​​vrodenej srdcovej aneuryzmy, ktorá často končí smrťou dieťaťa, je sprevádzaná množstvom prejavov.

• Zmena farby pleti: bledosť ustupuje cyanóze.
• Ťažké nadúvanie žíl na krku.
• Časté kašeľ sa hodí k hemoptýze.
• Nevoľnosť, silné zvracanie s nečistotami (niekedy s zrazeninami) krvi.
• Studený pot.
• Strata vedomia.
• Chrapľavý dych.

Existuje niekoľko metód, pomocou ktorých je možné včas zistiť, pravidelne monitorovať vrodenú srdcovú aneuryzmu.

• Pokiaľ ide o prítomné príznaky, poraďte sa s pediatrickým kardiológom / chirurgom. Počas rozhovoru musí lekár zistiť možné príčiny tohto ochorenia: zdravotný stav matky počas tehotenstva, poranenie hrudníka počas pôrodu, prítomnosť / neprítomnosť chronických infekcií u dieťaťa. Študuje sa aj anamnéza blízkych príbuzných pacienta..
• Testovanie moču, krvi. Je potrebné skontrolovať prítomnosť sprievodných ochorení, ktoré by mohli vyvolať srdcovú aneuryzmu. Užitočné bude aj biochemické vyšetrenie krvi..
• EKG. Umožňuje opraviť špecifické zmeny srdcového rytmu, ktoré môže spôsobiť príslušná patológia. Pri vrodenej aneuryzme srdca (vrátane aneuryzmy predsiene) by sa EKG malo vykonávať každé 3 mesiace. Ak sa chce dieťa s aneuryzmou predsieňového septusu venovať profesionálnemu športu, malo by sa podrobiť EKG s cvičením + ultrazvukom srdca..
• Ultrazvukové vyšetrenie srdca. Deti sa často podrobujú takejto skúške každých 12 mesiacov. Podľa svedectva detského kardiológa je ultrazvuková diagnostika predpísaná častejšie. Používa sa na získanie nasledujúcich informácií:

1. meranie presných parametrov aneuryzmy;
2. prítomnosť / neprítomnosť krvných ciev krvných zrazenín v lúmene.

• Rentgén hrude. Pomáha pri stanovovaní parametrov srdca, pľúc.
• Rádioizotopová ventriculografia srdca. Je potrebné určiť presné umiestnenie polohy aneuryzmy, jej veľkosť. Týmto vyšetrením je možné určiť kontraktilitu myokardu v pokoji / pri zaťažení. Na vykonanie srdcovej ventrikulografie sa dieťaťu injekčne podajú intravenózne rádioaktívne zložky, ktoré sa určitý čas koncentrujú v srdcových tkanivách..
• MRI srdca. Používa sa na stanovenie presných parametrov aneuryzmy (ultrazvuk takéto informácie neposkytuje). V čase vyšetrenia je dieťaťu poskytnutá mierna anestézia, aby sa nepohybovala. Pomocou MR je možné študovať povahu vrodeného výčnelku, stav srdcových tepien a získať trojrozmerný obraz srdca..
• Koronárna agniografia + röntgenová ventriculografia. Potrebné pre pacientov, ktorí plánujú vykonať chirurgické zákroky na srdci.

Liečebné metódy

Daná choroba je priamou indikáciou pre chirurgickú liečbu. Ak aneuryzma srdca nerastie, nespôsobuje zhoršenie zdravotného stavu, dieťa je v prevádzke po 1 roku. Dovtedy by malo byť dieťa pod pravidelným lekárskym dohľadom..

Chirurgická liečba vrodenej aneuryzmy srdca môže zahŕňať niekoľko metód

Odstránenie (resekcia) patologického výčnelku. Týka sa radikálnej manipulácie, ktorá trvá niekoľko hodín.

O algoritme predmetnej operácie

• Vykonávanie strednej sternotómie.
• Nahota srdca. Za týmto účelom operátor vykoná pitvu pleurálnej membrány, perikardu.
• Vyšetrenie ľavej komory.
• Nájdenie presného umiestnenia aneuryzmy.
• Vloženie kanyly do aorty, vena cava.
• Nútené zastavenie srdca. Udržiavanie biologickej aktivity pacienta bude možné pripojením kardiopulmonálneho zariadenia k nemu.
• Pitva aneuryzmy. Kontrola stavu ľavej komory. Eliminácia krvných zrazenín (ak existujú).

Korekcia štruktúry ľavej komory (komôrka). K dnešnému dňu existuje niekoľko techník pre túto manipuláciu.

Nahradenie patologického rezu aorty umelým implantátom. Používa sa pri diagnostike aneuryzmy aorty u dieťaťa.
Chirurgická liečba danej choroby nie je vždy možná..
Existuje niekoľko kontraindikácií pre operáciu srdca u dieťaťa

• Závažné zlyhanie obličiek, pečene.
• Infekcia tela.
• Onkologické choroby.
• Chronické zlyhanie pľúc.
• Srdcové zlyhanie III.
• Neznášanlivosť na anestéziu.
• Ťažká cukrovka.
• Horúčka.

Konzervatívna liečba je uvedená v mnohých prípadoch.

• Ak je dieťaťu diagnostikovaná aneuryzma predsiení, ktorá je malá, nemá to vplyv na kvalitu života..
• V prvom roku života dieťaťa.
• V pooperačnom období.
• Deti, ktoré majú absolútne kontraindikácie pre operáciu srdca.

Odporúčania na konzervatívnu liečbu detí s vrodenou srdcovou aneuryzmou

1. Správny režim dňa: najlepšia kombinácia relaxácie a aktivít. Nemôžete zakázať dieťaťu pohybovať sa: fyzická aktivita (denné prechádzky, jazda na bicykli atď.) Pozitívne ovplyvňuje prácu srdca. Ale preťaženie dieťaťa to tiež nestojí.
2. Vyvážená strava. V prvom roku života dieťaťa je veľmi dôležité mu poskytnúť materské mlieko: takáto výživa pomôže minimalizovať riziko infekčných chorôb (ktoré môžu spôsobiť komplikácie súvisiace so srdcom). Po prechode na normálnu stravu by malo dieťa obsahovať dostatočné množstvo bielkovín, horčíka, vápnika.
3. Restoratívna terapia: masáže, detská gymnastika, bylinné kúpele.
4. Každoročná návšteva neurológa. Stres, nadmerná vzrušivosť, poruchy centrálneho nervového systému majú negatívny vplyv na činnosť srdca. U novorodencov, adolescentov s poruchami spánku a inými psychologickými poruchami môžu byť predpísané sedatíva..
5. Užívanie liekov, ktoré zlepšujú štruktúru spojivového tkaniva (Magnerot, Magne B6, ororat draselný). Tieto lieky je potrebné užívať v kurzoch: každých šesť mesiacov.
6. Predpisovanie liekov, ktoré pomáhajú posilňovať srdcový sval, zlepšujú krvný obeh (Elkar, Kudesan, Limontar). Na ten istý účel sa multivitamínové komplexy predpisujú pre malých pacientov.
7. Cieľom liekovej terapie bolo zastaviť vzniknuté príznaky. Ak sa vyskytnú ťažkosti, pediatrický kardiológ individuálne vyberie lieky pre niekoľko skupín pre každého pacienta.

• statíny Znížte hladinu cholesterolu v krvi. Sú predpísané v období dospievania (nie skôr).
• Antiarytmiká. Vyberá sa v nemocnici po tom, čo sa pacient podrobí kvalitatívnemu vyšetreniu.
• Antibiotická terapia. Povinné pre infekčné choroby..

prevencia

Preventívne opatrenia pre toto ochorenie sú relevantné v čase plánovania tehotenstva, počas tehotenstva

• Budúca matka by mala pred tehotenstvom navštíviť gynekológa, aby skontrolovala svoje zdravie. Krvné testy na opar, toxoplazmózu, cytomegalovírus a ďalšie chronické infekcie sa najlepšie vykonávajú pred tehotenstvom.
• Dôvody kontaktovania genetiky kvôli konzultácii sú niektoré body.

1. Budúci rodičia žijú / pracujú v znevýhodnenom prostredí.
2. Blízki príbuzní mamičky / otca plánovaného dieťaťa majú závažné srdcové choroby (vrodené srdcové choroby, srdcová aneuryzma).
3. Budúci rodičia patria medzi vekové páry.

• Počas tehotenstva je potrebné niekoľkokrát vykonať ultrazvukové vyšetrenie plodu (3-4)..
• Niekoľko mesiacov pred tehotenstvom, po celé obdobie tehotenstva, budúci rodičia musia opustiť zlé návyky.
• Počas prvého trimestra tehotenstva je dôležité vyhnúť sa infekčným chorobám (chrípka, SARS). K tomu je potrebné jesť správne, organizovať denné prechádzky na čerstvom vzduchu, vyhýbať sa verejným miestam, komunikovať s pacientmi (angína, SARS, bronchitída).

Svetová medicína

• príčiny
• príznaky
  • Diagnóza aneuryzmy u dieťaťa
• komplikácie
• liečba
  • Čo môžeš urobiť
  • Čo robí lekár?
• prevencia
• Ako určiť aneuryzmu srdca u dieťaťa?
• Liečebné metódy
• prevencia
• Príznaky aneuryzmy MPP
• Diagnóza srdcovej aneuryzmy
• Liečba septických aneuryziem v srdci
• Prevencia a prognóza

Aneurysm je výčnelok stien krvných ciev, aorty, žíl a srdca, ktorý sa vyskytuje v dôsledku napínania a rednutia tkanív. Po roztiahnutí stien sa vytvorí vak, ktorý tlačí na susedné orgány a bráni ich normálnej činnosti. Vak vytvorený z cievneho tkaniva sa môže roztrhnúť, čo predstavuje hrozbu pre ľudský život.

príčiny

Aneuryzma u detí sa môže objaviť z rôznych dôvodov. Je vrodená alebo sa vyskytuje v procese rastu a vývoja dieťaťa. Najcitlivejšie na vývoj patológie sú deti, ktorých príbuzní trpeli touto chorobou.

Elasticita stien ciev je oslabená rôznymi patológiami vrátane:

• hypertenzia (vysoký krvný tlak),
• ateroskleróza,
• vaskulitída,
• syfilis.

Medzi rizikové faktory patrí aj fajčenie u dospievajúcich. Zlý zvyk urýchľuje vývoj aneuryzmy, stáva sa príčinou hypertenzie a aterosklerózy.

Tromby a vaskulárne zranenia okrem iného spôsobujú aneuryzmy. Krvné zrazeniny sa vyskytujú hlavne v malých krvných cievach. Tieto typy patológií sa najčastejšie rozvíjajú u adolescentov, najmä u tých, ktorí sa stali účastníkmi nehôd alebo sa zaoberajú extrémnymi športy..

Späť na obsah

príznaky

Aneuryzma u malých detí je symptomatická už mnoho rokov. Zistí sa spravidla po náhodne vykonanom röntgenovom vyšetrení z iného dôvodu. Bolesť v postihnutej oblasti môže tiež indikovať ochorenie. Aneuryzma môže byť vrodená alebo získaná a môže mať niekoľko foriem, z ktorých každá má špecifické príznaky:

• Patológia mozgu. Prejavuje sa vo forme narušenej koordinácie pohybu, bolesti hlavy, epileptických záchvatov.
• Aneuryzma srdca. Najčastejšie sa prejavuje v období vnútromaternicového vývoja. Hlavným príznakom takejto aneuryzmy je prítomnosť všetkých príznakov srdcového zlyhania..
• Aneuryzma hrudnej aorty. Môže byť asymptomatický a môže sa prejaviť kašľom, dýchavičnosťou, bolesťou chrbta a pri prehĺtaní;
• Patológia aortálnej dutiny pobrušnice. Pri tejto aneuryzme sa bolesti brucha, hrudníka, dolnej časti chrbta a bokov objavujú. V niektorých pozíciách sa môžu bolesti zvyšovať. Medzi príznaky patrí aj výskyt pulzácie v bruchu, horúčka, modré prsty, strata hmotnosti. Všetky tieto príznaky sa objavujú, ak aneuryzma viedla k zápalovým procesom alebo tvorbe krvných zrazenín.

Keď u detí praskne aneuryzma, objavia sa tieto príznaky:

• ostrá bolesť,
• prudký pokles tlaku,
• tachykardia a zlyhanie dýchacích ciest,
• nedostatok citlivosti a reakcie,
• modrá koža.

Ak dôjde k prasknutiu aneuryzmy, nastane smrť, ak sa dieťaťu včas neposkytne pomoc.

Späť na obsah

Diagnóza aneuryzmy u dieťaťa

Podľa symptómov je takmer nemožné diagnostikovať aneuryzmu u dieťaťa. V takom prípade sa vyžadujú osobitné štúdie. Rádiografia teda pomôže pri diagnostike aneuryzmy sternálnej aorty a tomografia pomôže zistiť aneuryzmu mozgu. Všetky typy vyšetrení predpisuje výlučne lekár..

Pomocou diferenciálnej diagnostiky lekár rozlišuje aneuryzmy od nádorových nádorov vrátane rakoviny.

Späť na obsah

komplikácie

Pri predčasnom liečení aneuryzmy u dieťaťa môžu byť dôsledky veľmi vážne. Po prasknutí aneuryzmy môže mať dieťa kómu, ku ktorej dochádza v dôsledku skutočnosti, že krv vstupuje do subarachnoidálneho priestoru a potom sa zmieša s tekutinou miechy. V 75% prípadov po prasknutí aneuryzmy je možný smrteľný výsledok. Veľa pacientov zomiera v štádiu prípravy na chirurgický zákrok. Pravdepodobnosť úmrtia sa zníži o 15%, ak sa dieťa podrobilo operácii.

Hlavnou príčinou mozgovej príhody a smrti je náhly angiospazmus ciev, ktorý sa môže vyskytnúť v dôsledku aneuryzmy. V takom prípade sa zdravotné postihnutie pacienta považuje za priaznivý výsledok..

Späť na obsah

liečba

Späť na obsah

Čo môžeš urobiť

Rodičia by mali venovať osobitnú pozornosť zdraviu dieťaťa a pravidelne s ním absolvovať vyšetrenie od rôznych odborníkov. Pretože aneuryzma je často asymptomatická, tento prístup zabráni a odhalí prítomnosť choroby v čase. V prípade príznakov patológie rodičia naliehavo musia dieťaťu ukázať pediatra, kardiológovi a cievnemu chirurgovi. Ak aneuryzma praskne, mali by ste zavolať sanitku.

Späť na obsah

Čo robí lekár?

Liečba aneuryzmy u dieťaťa závisí od rýchlosti vývoja patológie. Ak aneuryzma postupuje rýchlo a je veľká, vykoná sa chirurgický zákrok. Počas operácie sa poškodená časť cievy nahradí umelým transplantátom. Ak je aneuryzma malá, nemusí prasknúť. Liečba takejto patológie sa uskutočňuje pomocou konzervatívnych metód. Najčastejšie sa používajú lieky podobné tým, ktoré sa používajú na liečbu vysokého krvného tlaku a znižujú záťaž na stenách krvných ciev..

Ak dieťa podstúpilo operáciu na úľavu aneuryzmy, je potrebné pravidelne sledovať jeho stav a navštíviť lekára.

Späť na obsah

prevencia

Prevencia aneuryzmy, ak je vrodená, nedáva zmysel. Získanej patológii však môžete zabrániť. Určite povedzte deťom o nebezpečenstve fajčenia, ktoré má patologický účinok na srdce a cievy. Taktiež sledujte tlak dieťaťa, ak má problémy. Dbajte na správnu výživu: strava u detí by mala byť vyvážená, obohatená o rôzne vitamíny a minerály. Malo by obsahovať ovocie, zeleninu, uhľohydráty a bielkoviny. Nezabudnite, že nadváha je hlavnou príčinou problémov so srdcom a krvnými cievami u detí aj dospelých..

Je tiež dôležité, aby dieťa robilo nejaký druh športu. Je potrebné zabezpečiť, aby deti dodržiavali dennú rutinu, spali predpísaný počet hodín, neprepracovali a vyhýbali sa rôznym stresovým situáciám..

Dotyčná choroba je diagnostikovaná u novorodencov veľmi zriedka (0,9 - 1% prípadov). Presné príčiny tejto patológie nie sú dobre známe, príznaky prakticky neexistujú. Avšak vrodená srdcová aneuryzma môže vyvolať rýchlu smrť, preto by dieťa malo byť sledované kardiológom (kardiálnym chirurgom), pediatom. Po dosiahnutí 1 roka veku je možné patologický výčnelok odstrániť..

Späť na obsah

Ako určiť aneuryzmu srdca u dieťaťa?

Dané ochorenie prakticky nie je schopné vyvolať zlyhanie srdca (ako pri aneuryzme po infarkte). Je to kvôli absencii vážnych porúch krvného obehu: vrodená aneuryzma cez malú nádrž sa spája s ľavou komorou.

Tento jav ovplyvňuje pohodu detí: nedochádza k porušovaniu zraku, sťažnosti sú minimálne / chýbajú.

Postupom času však z dôvodu uspokojivého fungovania srdcového svalu dochádza k oslabeniu patologického výčnelku, jeho prasknutiu.

Situáciu môžu zhoršiť zvýšené športy (ktoré sú neprijateľné s aneuryzmou srdca), zlé návyky, nesprávny životný štýl, jesť nezdravé jedlo.

Smrť nastáva v dôsledku srdcového zlyhania, ktoré sa vyvíja na pozadí prasknutia vrodenej aneuryzmy.

Možné prejavy vrodenej srdcovej aneuryzmy zahŕňajú niektoré z nich

• Patologická pulzácia, fixovaná v oblasti tretieho medzirebrového priestoru. Pri počúvaní malého pacienta (v „ležiacej“ polohe) bude taká pulzácia pripomínať zvuk „výkyvnej vlny“: na jej určenie nie je potrebné sa pevne oprieť o hrudnú kosť. Patologické triašky sa dajú zistiť vizuálne hmatom. Väčšina pacientov má tento príznak..
• Parietálne tromby. Ich tvorba je spojená s poruchami krvného obehu. Keď dôjde k parietálnym trombom, patologická pulzácia zmizne.
• Porucha srdcového rytmu. Často sa vyskytuje v období dospievania, keď sú pre deti dôležité športy. Stres, zlé návyky môžu u detí vyvolať arytmie..

Pacienti zaznamenávajú množstvo sťažností

• Dyspnoe, ktorá môže viesť k pľúcnym edémom, srdcovej astme.
• Pravidelná bolesť na hrudníku, ktorú staršie deti charakterizujú ako ťahanie, bolesť.
• Pravidelná bolesť za hrudnou kosťou (jeden z dôvodov naliehavej pomoci pri hľadaní pomoci).
• Suchý kašeľ: dôsledok vrodenej aneuryzmy na priedušnicu.
• Častá únava.
• Nevoľnosť, regurgitácia (pre novorodencov): výsledok vplyvu patologického výčnelku na tráviaci systém.
• Slabosť. U detí sa tento príznak prejaví v neustálej túžbe spať.
• Závraty, bolesti hlavy. Prejavuje sa vo veku, keď sa dieťa začne pohybovať aktívne.
• Potenie. Aj keď je dieťa v chladnej miestnosti, veľa sa potí. Toto je obzvlášť viditeľné po spánku..

Ruptúra ​​vrodenej srdcovej aneuryzmy, ktorá často končí smrťou dieťaťa, je sprevádzaná množstvom prejavov.

• Zmena farby pleti: bledosť ustupuje cyanóze.
• Ťažké nadúvanie žíl na krku.
• Časté kašeľ sa hodí k hemoptýze.
• Nevoľnosť, silné zvracanie s nečistotami (niekedy s zrazeninami) krvi.
• Studený pot.
• Strata vedomia.
• Chrapľavý dych.

Existuje niekoľko metód, pomocou ktorých je možné včas zistiť, pravidelne monitorovať vrodenú srdcovú aneuryzmu.

• Pokiaľ ide o prítomné príznaky, poraďte sa s pediatrickým kardiológom / chirurgom. Počas rozhovoru musí lekár zistiť možné príčiny tohto ochorenia: zdravotný stav matky počas tehotenstva, poranenie hrudníka počas pôrodu, prítomnosť / neprítomnosť chronických infekcií u dieťaťa. Študuje sa aj anamnéza blízkych príbuzných pacienta..
• Testovanie moču, krvi. Je potrebné skontrolovať prítomnosť sprievodných ochorení, ktoré by mohli vyvolať srdcovú aneuryzmu. Užitočné bude aj biochemické vyšetrenie krvi..
• EKG. Umožňuje opraviť špecifické zmeny srdcového rytmu, ktoré môže spôsobiť príslušná patológia. Pri vrodenej aneuryzme srdca (vrátane aneuryzmy predsiene) by sa EKG malo vykonávať každé 3 mesiace. Ak sa chce dieťa s aneuryzmou predsieňového septusu venovať profesionálnemu športu, malo by sa podrobiť EKG s cvičením + ultrazvukom srdca..
• Ultrazvukové vyšetrenie srdca. Deti sa často podrobujú takejto skúške každých 12 mesiacov. Podľa svedectva detského kardiológa je ultrazvuková diagnostika predpísaná častejšie. Používa sa na získanie nasledujúcich informácií:

1. meranie presných parametrov aneuryzmy;
2. prítomnosť / neprítomnosť krvných ciev krvných zrazenín v lúmene.

• Rentgén hrude. Pomáha pri stanovovaní parametrov srdca, pľúc.
• Rádioizotopová ventriculografia srdca. Je potrebné určiť presné umiestnenie polohy aneuryzmy, jej veľkosť. Týmto vyšetrením je možné určiť kontraktilitu myokardu v pokoji / pri zaťažení. Na vykonanie srdcovej ventrikulografie sa dieťaťu injekčne podajú intravenózne rádioaktívne zložky, ktoré sa určitý čas koncentrujú v srdcových tkanivách..
• MRI srdca. Používa sa na stanovenie presných parametrov aneuryzmy (ultrazvuk takéto informácie neposkytuje). V čase vyšetrenia je dieťaťu poskytnutá mierna anestézia, aby sa nepohybovala. Pomocou MR je možné študovať povahu vrodeného výčnelku, stav srdcových tepien a získať trojrozmerný obraz srdca..
• Koronárna agniografia + röntgenová ventriculografia. Potrebné pre pacientov, ktorí plánujú vykonať chirurgické zákroky na srdci.

Späť na obsah

Liečebné metódy

Daná choroba je priamou indikáciou pre chirurgickú liečbu. Ak aneuryzma srdca nerastie, nespôsobuje zhoršenie zdravotného stavu, dieťa je v prevádzke po 1 roku. Dovtedy by malo byť dieťa pod pravidelným lekárskym dohľadom..

Chirurgická liečba vrodenej aneuryzmy srdca môže zahŕňať niekoľko metód

Odstránenie (resekcia) patologického výčnelku. Týka sa radikálnej manipulácie, ktorá trvá niekoľko hodín.

O algoritme predmetnej operácie

• Vykonávanie strednej sternotómie.
• Nahota srdca. Za týmto účelom operátor vykoná pitvu pleurálnej membrány, perikardu.
• Vyšetrenie ľavej komory.
• Nájdenie presného umiestnenia aneuryzmy.
• Vloženie kanyly do aorty, vena cava.
• Nútené zastavenie srdca. Udržiavanie biologickej aktivity pacienta bude možné pripojením kardiopulmonálneho zariadenia k nemu.
• Pitva aneuryzmy. Kontrola stavu ľavej komory. Eliminácia krvných zrazenín (ak existujú).

Korekcia štruktúry ľavej komory (komôrka). K dnešnému dňu existuje niekoľko techník pre túto manipuláciu.

Nahradenie patologického rezu aorty umelým implantátom. Používa sa pri diagnostike aneuryzmy aorty u dieťaťa.
Chirurgická liečba danej choroby nie je vždy možná..
Existuje niekoľko kontraindikácií pre operáciu srdca u dieťaťa

• Závažné zlyhanie obličiek, pečene.
• Infekcia tela.
• Onkologické choroby.
• Chronické zlyhanie pľúc.
• Srdcové zlyhanie III.
• Neznášanlivosť na anestéziu.
• Ťažká cukrovka.
• Horúčka.

Konzervatívna liečba je uvedená v mnohých prípadoch.

• Ak je dieťaťu diagnostikovaná aneuryzma predsiení, ktorá je malá, nemá to vplyv na kvalitu života..
• V prvom roku života dieťaťa.
• V pooperačnom období.
• Deti, ktoré majú absolútne kontraindikácie pre operáciu srdca.

Odporúčania na konzervatívnu liečbu detí s vrodenou srdcovou aneuryzmou

1. Správny režim dňa: najlepšia kombinácia relaxácie a aktivít. Nemôžete zakázať dieťaťu pohybovať sa: fyzická aktivita (denné prechádzky, jazda na bicykli atď.) Pozitívne ovplyvňuje prácu srdca. Ale preťaženie dieťaťa to tiež nestojí.
2. Vyvážená strava. V prvom roku života dieťaťa je veľmi dôležité mu poskytnúť materské mlieko: takáto výživa pomôže minimalizovať riziko infekčných chorôb (ktoré môžu spôsobiť komplikácie súvisiace so srdcom). Po prechode na normálnu stravu by malo dieťa obsahovať dostatočné množstvo bielkovín, horčíka, vápnika.
3. Restoratívna terapia: masáže, detská gymnastika, bylinné kúpele.
4. Každoročná návšteva neurológa. Stres, nadmerná vzrušivosť, poruchy centrálneho nervového systému majú negatívny vplyv na činnosť srdca. U novorodencov, adolescentov s poruchami spánku a inými psychologickými poruchami môžu byť predpísané sedatíva..
5. Užívanie liekov, ktoré zlepšujú štruktúru spojivového tkaniva (Magnerot, Magne B6, ororat draselný). Tieto lieky je potrebné užívať v kurzoch: každých šesť mesiacov.
6. Predpisovanie liekov, ktoré pomáhajú posilňovať srdcový sval, zlepšujú krvný obeh (Elkar, Kudesan, Limontar). Na ten istý účel sa multivitamínové komplexy predpisujú pre malých pacientov.
7. Cieľom liekovej terapie bolo zastaviť vzniknuté príznaky. Ak sa vyskytnú ťažkosti, pediatrický kardiológ individuálne vyberie lieky pre niekoľko skupín pre každého pacienta.

• statíny Znížte hladinu cholesterolu v krvi. Sú predpísané v období dospievania (nie skôr).
• Antiarytmiká. Vyberá sa v nemocnici po tom, čo sa pacient podrobí kvalitatívnemu vyšetreniu.
• Antibiotická terapia. Povinné pre infekčné choroby..

Späť na obsah

prevencia

Preventívne opatrenia pre toto ochorenie sú relevantné v čase plánovania tehotenstva, počas tehotenstva

• Budúca matka by mala pred tehotenstvom navštíviť gynekológa, aby skontrolovala svoje zdravie. Krvné testy na opar, toxoplazmózu, cytomegalovírus a ďalšie chronické infekcie sa najlepšie vykonávajú pred tehotenstvom.
• Dôvody kontaktovania genetiky kvôli konzultácii sú niektoré body.

1. Budúci rodičia žijú / pracujú v znevýhodnenom prostredí.
2. Blízki príbuzní mamičky / otca plánovaného dieťaťa majú závažné srdcové choroby (vrodené srdcové choroby, srdcová aneuryzma).
3. Budúci rodičia patria medzi vekové páry.

• Počas tehotenstva je potrebné niekoľkokrát vykonať ultrazvukové vyšetrenie plodu (3-4)..
• Niekoľko mesiacov pred tehotenstvom, po celé obdobie tehotenstva, budúci rodičia musia opustiť zlé návyky.
• Počas prvého trimestra tehotenstva je dôležité vyhnúť sa infekčným chorobám (chrípka, SARS). K tomu je potrebné jesť správne, organizovať denné prechádzky na čerstvom vzduchu, vyhýbať sa verejným miestam, komunikovať s pacientmi (angína, SARS, bronchitída).

Aneuryzma srdca sa nazýva patológia štruktúr srdcového svalu, keď sa pretiahne septa medzi komorami a predsieňami. Rodičia, ktorí sa dozvedeli od lekára, že dieťa má aneuryzmu medzikontinentálneho septa, sú zbytočne panika. Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb sa aneuryzma srdca u detí klasifikuje ako malá srdcová abnormalita, ktorú možno považovať za normálnu alebo takmer normálnu. V tejto patológii oblasť predsieňového septa klesá v pravej alebo ľavej predsieni. Ochorenie sa zriedkavo zisťuje - z celkového počtu novorodencov 1% ročne.

Napriek tomu, že počas aneuryzmy sa mení štruktúra predsieňového septa, neovplyvňuje to funkciu srdcového svalu novorodenca. Pokiaľ ide o dôvody, vedci doteraz nedosiahli konsenzus, v tejto súvislosti však možno predložiť niekoľko návrhov:

1. vnútorné príčiny - dedičnosť, abnormálny vývoj medzistavcového septa počas vývoja plodu, ako aj porušenie vo vývoji spojivového tkaniva. Posledný dôvod vedie k zníženiu hladín kolagénu, čo porušuje silu spojivového tkaniva;
2. vonkajšie príčiny - faktory životného prostredia vrátane infekčných chorôb u tehotnej ženy počas tehotenstva.

Späť na obsah

Príznaky aneuryzmy MPP

Anomálie je vrodená, najčastejšie sa vyskytuje bez viditeľných prejavov. Chýbajúci klinický obraz sa dá ľahko vysvetliť - srdcová funkcia dieťaťa nie je narušená, a preto neexistujú žiadne príznaky. Dieťa sa vyvíja na rovnakej úrovni ako rovesníci, nezaostáva ani v inteligencii, ani vo fyzickej podobe. Zvyčajne sa aneuryzma zisťuje počas rutinného vyšetrenia podľa veku alebo pri ultrazvuku srdca dieťaťa z iných dôvodov..

Menej často sa príznaky stále objavujú, a to kvôli charakteru vývoja patológie. Anomálie septa môže narušiť srdcový rytmus. Nasledujúci text opisuje, ako sa to deje. Srdce je hlavnou pumpou tela, jej kontrakcie vedú k uvoľneniu krvi do krvných ciev. Počas práce srdcového svalu kolíšu steny komôr a predsiení a pri aneuryzme sú výkyvy výraznejšie. Anatomicky sú v stene pravej predsiene aktívne bunky, ktoré poskytujú impulzy, ktoré vyvolávajú kontrakciu srdcového svalu. Keď aneuryzma MPP kolíše, tieto bunky sa podráždia a stanú sa aktívnejšími. Takáto aktivita spôsobuje arytmiu. Niekedy sa dá aneuryzma kombinovať s neurocirulárnou dystóniou a príznaky budú vhodné. Všeobecne môžu byť príznaky tieto:

• zlyhanie srdcového rytmu - rýchly, nepravidelný alebo pomalý srdcový rytmus;
• príznaky autonómnej dysfunkcie - letargia alebo podráždenosť, bolesť hlavy a potenie, bolesť v srdci. Tráviace problémy sa môžu vyskytnúť vo forme grgania, bolesti brucha, straty chuti do jedla.

Uvedené príznaky nie sú špecifické, preto rodičia musia pochopiť, s čím je dieťa choré, a preto sa poraďte so skúseným lekárom.

Späť na obsah

Diagnóza srdcovej aneuryzmy

• počúvaním. Lekár počúva prácu srdca pomocou stetoskopu. Pomocou jednoduchého zariadenia je možné identifikovať šelest srdca, čo naznačuje prítomnosť niektorých problémov;
• echokardiografia alebo ultrazvuk srdca. Bezbolestná a vysoko informatívna diagnostická metóda, ktorú je možné predpísať od detstva. Ultrazvukové vyšetrenie zaznamená kontrakcie septa a jeho oscilačné pohyby počas kontrakcií srdcového svalu;
• elektrokardiogram nie je základnou, ale ďalšou diagnostickou štúdiou, ktorá má pomôcť vyhodnotiť fungovanie srdca a identifikovať zlyhania v jeho rytme..

Späť na obsah

Liečba septických aneuryziem v srdci

Liečba liekmi zahŕňa vymenovanie liekov, ktoré môžu normalizovať metabolizmus v spojivových tkanivách - na tento účel sa predpisujú vitamíny zo skupiny PP a B. V prípade bakteriálnych infekcií sa musia antibiotiká užívať včas bez čakania na komplikáciu infekcie. Horčíkové prípravky sa často predpisujú, pretože jeho úloha pri tvorbe kolagénových vlákien už bola potvrdená dôkazmi. Samotný horčík je súčasťou spojivového tkaniva, takže je výlučne prospešný. Okrem toho majú horčíkové prípravky antiarytmický účinok. Horčík vzrušujúci srdcový sval spolu s ďalšími látkami pomáha jemne doladiť srdce, normalizovať relaxáciu a kontrakcie.

Nedrogová liečba spočíva v nasledujúcich užitočných odporúčaniach:

• vytvoriť režim odpočinku a bdelosti dieťaťa, odstrániť nadmernú fyzickú aktivitu s preťažením, musíte viac odpočívať;
• strava by sa mala upravovať, to platí pre dieťa, prenášané na umelú výživu s doplnkovými potravinami a pre dieťa, pre stravu, za ktorú je zodpovedná dojčiaca matka;
• lekárske (hydroterapia) alebo minerálne (balneoterapia) kúpele;
• masáž rôznych druhov - podvodná, manuálna atď.
• fyzioterapia, vrátane elektroforézy horčíkom;
• Cvičebná terapia.

Vyššie uvedený zoznam odporúčaní pre pacientov s aneuryzmou má všeobecnú povahu, v každom jednotlivom prípade lekár rozhodne, ako je vhodné vykonať úlohu z vyššie uvedeného. Lekár vyberie presnú schému, berúc do úvahy celkový stav dieťaťa, vek a súvisiace patológie.

Takáto patológia nezabezpečuje chirurgický zákrok, pretože aneuryzma MPP nie je zlozvykom, ale iba malou anomáliou pri vývoji srdcového svalu. Preto, ako je uvedené vyššie, aneuryzma nespôsobuje poruchy a poruchy, zmeny v práci srdca. Lekári vo všeobecnosti znamenajú pri malých anomáliách množstvo podmienok, ktoré lekárovi ukladajú povinnosť zaregistrovať pacienta. Špecialista musí monitorovať zdravie pacienta a uistiť sa, že malá anomália sa nestane veľkou patológiou. Za týmto účelom sa z času na čas predpisujú vyšetrenia, preventívne vyšetrenia a liečba.

Späť na obsah

Prevencia a prognóza

1. upravte režim dňa dieťaťa podľa odporúčaní lekára tak, aby sa dieťa nepreťažovalo a neodpočívalo;
2. motorickú aktivitu nemožno úplne vylúčiť, pretože je nevyhnutná pre úplný rozvoj detí. Rodičia by však mali dieťa zastaviť, ak je príliš aktívny. Keď dieťa vyrastie, môžete jazdiť na bicykli, chodiť častejšie;
3. korekcia stravy je dôležitou súčasťou zdravia. Menu by malo byť vyvážené. Počas prvého roku života je lepšie jesť materské mlieko. Znižuje sa tým riziko infekčných chorôb, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú činnosť srdca a krvných ciev. Po roku života dieťaťa by mali byť potraviny obohatené o minerály a vitamíny;
4. od útleho veku sa rodičia musia uchýliť k rôznym postupom na zlepšenie zdravia dieťaťa. Môže to byť masáž, bylinné kúpele. Počas formovania dieťaťa sa odporúča chrániť ho pred silným stresom..

Podľa vyššie uvedených odporúčaní lekárov bude prognóza priaznivá. Preto by ste nemali takéto poradenstvo považovať za nadbytočné a nemali by ste ich vykonávať. Žiadne prechádzky nemôžu nahradiť prechádzky, vyváženú stravu a starostlivosť o rodičov. Iba správne zaobchádzanie a prevencia pomôžu predchádzať závažným komplikáciám, zabezpečia úplný vývoj dieťaťa.