Čo je nebezpečná migréna

Migréna je nebezpečná choroba

Migréna je jednou z najťažšie tolerovateľných neurologických chorôb, ktorá sa najčastejšie vyznačuje silnou pulzujúcou bolesťou v jednej časti hlavy. Migréna - typ neurovaskulárnej bolesti hlavy, ktorá sa vyskytuje pri interakcii nervových patológií a krvných ciev.

Rizikové faktory

1. Dedičstvo. 70% osôb trpiacich migrénou má príbuzného, ​​ktorý trpel touto chorobou..
2. Sex Ochorenie je oveľa častejšie u žien (78%). Väčšinou choré ženy vo veku 21-46 rokov. Je to kvôli neustálym výkyvom hladiny ženských hormónov počas menštruačného cyklu..
3. Vek. Deti zriedkavo trpia migrénami, asi 9-11%, migrény sa zaznamenávajú v období 14-56 rokov.

Nástup migrény

Doteraz lekári neurčili presnú príčinu migrény. Predpokladá sa, že táto porucha sa môže vyskytnúť, keď niekoľko génov nefunguje správne..

Faktory vedúce k migréne:

1. Častý pobyt v stresových situáciách
2. nerešpektovanie spánkových schém
3. nerešpektovanie režimu príjmu potravy (preskočenie jedla, prejedanie atď.)
4. fyzický stres (niekedy mierny stres)
5. dramaticky sa meniace počasie
6. vysoká nadmorská výška
7. jasné blikajúce svetlá
8. vplyv hluku
9. cestovanie (zmena obvyklého biotopu, zmena časového pásma)
10. odchýlky v hladine ženských hormónov
11. vystavenie potravinám (pivo, kofeín, červené víno, rôzne doplnkové látky a konzervačné látky)

Migréna a iné druhy bolesti

Niekedy môže byť ťažké rozlíšiť migrénu od iných druhov bolesti. Sínusová bolesť hlavy - na čele, v oblasti očí. Je sprevádzaná nádchou a zvýšením telesnej teploty. Ak osoba pociťuje bolesť v oblasti vyššie, ale bez uvedených sprievodných príznakov, pravdepodobne má migrénu.

Existuje aj druh bolesti nazývanej bolesť napätia. Ovplyvňujú obe strany hlavy a bolesť samotná je stabilná, nie pulzujúca.

Rozdiely v migréne:

1. bolesť pulzuje
2. je postihnutá jedna strana hlavy
3. postupuje s akýmikoľvek pohybmi
4. nevoľnosť, zvracanie, odolnosť proti hluku a príznaky súvisiace so svetlom

Druhy migrény

Migréna môže byť aura a bezurnaya. Aura - zmena vizuálneho vnímania 15-20 minút pred útokom. Rozlišujú sa tieto typy migrény:

1. Klasické. Podtyp migrény s aurou sa vyskytuje v mladom veku. Ťažká bolesť hlavy sprevádzaná závratmi, nezrozumiteľnou rečou, nevoľnosťou, hučaním v ušiach.

2. Migréna (epizodická a chronická). Začína sa v období dospievania ako epizodické útoky. Frekvencia sa môže veľmi líšiť, od niekoľkých prípadov za rok do niekoľkých prípadov za týždeň. Príležitostné epizódy sa menia na chronické s nekontrolovaným príjmom rôznych liekov proti bolesti. To prispieva k zlej výžive, čo vedie k nárastu telesnej hmotnosti ak používaniu kofeínu. Ďalej sú zaznamenané nevoľnosť a zvracanie, niekedy depresívne stavy.

3. Brušné. Vyskytuje sa u detí, sprevádzaná bolesťou brucha, poruchami trávenia.

4. Menštruačné. U samíc sa pozoruje na konci a v prvých dňoch menštruačného cyklu. Dôvodom sú odchýlky v úrovni ženských pohlavných hormónov. Líši sa vo väčšom trvaní a ťažkostiach. Žiadna aura.

5. Vestibulár. Hlavným príznakom je sprievodná závrat.

6. Migréna sietnice. Tento typ migrény je sprevádzaný úplnou slepotou v jednom oku, tmavými škvrnami alebo videním v tuneli, trvajúcom asi jednu hodinu. Bolesť hlavy sa nemusí pozorovať..

7. Oftalmoplegic. Je to zriedkavé. Častejšie pozorované v mladom veku. Sprievodné príznaky: dvojité videnie, ochrnutie očných svalov, zvracanie. Ak sa tieto príznaky vyskytnú, je potrebné vylúčiť CT a MRI, aby sa vylúčilo krvácanie do mozgu..

8. Rodina hemiplegická. Jeden z najnebezpečnejších typov zdedenej migrény spôsobuje paralýzu jednej polovice tela, zmeny videnia. Jeden a pol hodiny pred útokom silnej bolesti sa objavia príznaky.

9. Status migraniosus. Najnebezpečnejší druh. Bolesť trvá veľmi dlho, je veľmi závažná, preto je potrebná hospitalizácia a zotavenie z tohto stavu.

Štádium choroby

Útok na migrénu zahŕňa niekoľko fáz:

1. „Prodrome“
2. Aura
3. Útok
4. "Postdrome"

Príznaky prodromálnej fázy. Útoku predchádza „prodrom“. Osoba sa stáva náchylnou na hluk a svetlo, objaví sa pokles nálady, môže dôjsť k depresívnemu stavu, zmenám chuti do jedla, intenzite smädu..

Príznaky aury. Migréna aura nie je tak častá u 1 z 5 pacientov. Aury sú rozdelené na pozitívne a negatívne. Pozitívna aura sa vyznačuje výskytom blikajúceho svetla alebo svetelných útvarov na okraji zorného poľa. Stáva sa, že zafarbia celé pole. Pacienti zároveň zaznamenávajú vzhľad kľukadiel a hviezd. Na rozdiel od pozitívnych má negatívna aura charakter tmavých škvŕn vo vnútri zorného poľa. Môže ísť o tmavé diery alebo videnie tunela (strata bočného videnia). Známky týchto typov aúr sa môžu zmiešať.

Ak je migréna sklopná, v tejto fáze útoku je možné pozorovať niekoľko ďalších príznakov - nezreteľnú reč, zmätenosť, znecitlivenie a slabosť končatín..

Príznaky útoku. Bez použitia liekov proti bolesti môže hlavná fáza útoku trvať od 3 do 71 hodín. Prejavujú sa tieto príznaky: silná pulzujúca bolesť v jednej polovici hlavy, nevoľnosť s vracaním, zhoršená bolesť pri pokusoch o akúkoľvek fyzickú aktivitu (aj pri slabom otočení hlavy sa bolest zosilňuje), citlivosť na hluk a jasné svetlo, bledosť, zmena vedomia až po halucinácie. Niekedy dochádza k prasknutiu krvných ciev v očiach alebo opuchu viečok.

Príznaky postdromálnej fázy. "Postdrome" dokončí útok. Bolesť zmizne, ale pocit únavy a slabosti zostáva. Pacienti si uvedomujú, že po útoku sa cítia mentálne zakalení.

liečba

Liečba migrény je založená na dvoch smeroch - zmiernenie záchvatov pri liečení bolesti a predchádzanie záchvatom.

Liečba záchvatov. Najčastejšie sa používajú rôzne skupiny liekov proti bolesti.

1) nesteroidné protizápalové lieky. Uvoľňujú sa bez lekárskeho predpisu, lekári ich predpisujú na záchvaty miernej až strednej závažnosti. Obsahuje hlavne látky ako aspirín, kofeín, acetaminofén.

2) Triptany. Triptany boli prvé lieky vyvinuté na liečbu migrény. Doteraz sa považujú za hlavné lieky, pretože celkom efektívne a bezpečné. Výskyt záchvatov migrény je spojený s narušením metabolizmu serotonínu v mozgu - jedného z hlavných neurotransmiterov. Účelom triptánov je regulovať hladiny serotonínu. Neurológovia ich predpisujú na mierne až ťažké záchvaty, keď už jednoduché analgetiká nie sú účinné. Výhody triptánov sú v tom, že nespôsobujú sedatívne účinky, sú účinné pre väčšinu pacientov a ľahko a rýchlo sa z tela odstránia..

3) Ergotamín. Ergotamín - látka alkaloidnej povahy, sa vyrába námeľom. Má antiserotonínovú aktivitu, vazokonstrikčný účinok, vďaka čomu sa používa pri liečbe záchvatov migrény. Ergotamín sa podáva vo forme tabliet, nazálnych sprejov, intravenózne. Účinné pri migréne, má však veľa kontraindikácií a môže byť dokonca nebezpečné. Pretože má vazokonstrikčný účinok, dlhodobé používanie môže viesť k neustálemu nadmernému zaťaženiu krvných ciev, čo je veľmi nebezpečné pre ľudí s kardiovaskulárnymi poruchami. Ergotamín je veľmi škodlivý, ak je dávka prekročená. Môže spôsobiť fibrózu pľúc, srdca a obličiek. Ľudia užívajúci tento liek môžu pociťovať nevoľnosť, bolesti žalúdka alebo hrudníka, kŕče.

4) Opiáty. Opiáty, omamné látky, sa predpisujú ako posledná možnosť, keď iné lieky nepomáhajú. Sú predpisované s veľkým rizikom, pri ich použití boli zaznamenané smrteľné následky. Všetky výnimky bez výnimky spôsobujú vedľajšie účinky - zmenu vedomia, narušenie tráviaceho traktu, ospalosť.

5) Lieky proti nevoľnosti. Používa sa ako doplnková liečba, zlepšujúca absorpciu liekov.

Prevencia záchvatov migrény. Prevencia rôznymi liekmi zahŕňa skupiny látok, ako sú antidepresíva, beta-blokátory a antikonvulzíva.

1) Antidepresíva. Táto skupina zahŕňa triclix, venlafaxín a amitriptylín. Sú považované za primárne lieky na prevenciu tejto choroby. Účinnejšie pre pacientov s depresívnymi poruchami. Majú mnoho vedľajších účinkov, ako je zvýšený vnútroočný tlak, halucinácie, nočné mory, poruchy srdcového rytmu a mnoho ďalších. Boli hlásené úmrtia z predávkovania..

2) Beta blokátory. Prípravky ako propranolol a timolol predpisujú lekári najčastejšie. Znižujú krvný tlak, a preto znižujú frekvenciu záchvatov. Spôsobuje vedľajšie účinky: závraty, živé nočné mory, únava, zhoršenie pamäti, sexuálna dysfunkcia.

3) Antikonvulzíva. Kyselina valproová je populárna. Jeho použitie je tiež veľmi nebezpečné. Okrem obvyklých vedľajších účinkov, ako je nevoľnosť, závraty, ospalosť a ďalšie, spôsobuje po niekoľkých týždňoch používania aj zvýšenie počtu samovražedných myšlienok. Pred predpísaním týchto liekov by mala byť osoba vážne vyšetrená psychiatrom a celé obdobie liečby je pod dohľadom lekárov..

Zo všetkých vyššie uvedených informácií je zrejmé, že migréna je často závažné a ťažké tolerovať ochorenie, ktoré spôsobuje, že osoba trpí bolesťou. Súčasne sú jednoduché analgetiká neúčinné a musia sa používať nebezpečné lieky. A lekárska prevencia migrény je ešte nebezpečnejšia ako liečba. Je dôležité si uvedomiť, že ak osoba zistila príznaky migrény, mali by ste okamžite kontaktovať neurológa a začať liečbu.

Je možné zomrieť na bolesti hlavy? Neurológ - o príznakoch a liečbe migrény

Čím sa migréna líši od inej bolesti hlavy, prečo jednoduché analgetiká v súvislosti s ňou nefungujú, je pravda, že choroba sprevádza talent a či je možné na ňu zomrieť. GO.UT.BY povedala odborná asistentka neurológov a neurochirurgie BelMPO, kandidátka lekárskych vied Kristina Sadokha.

Kristina Sadokha. 32-ročná špecialistka študovala a liečila primárne bolesti hlavy, obhajovala svoju tézu o migréne. Foto: z osobného archívu

Ako rozlíšiť migrénu od inej bolesti hlavy

Niektorí vedci sa domnievajú, že aspoň raz za život je každá osoba postihnutá migrénou. Ale nie vždy to, čomu niekto hovorí migréna.

"Ak niekto sedí v ordinácii lekára a sťažuje sa, že má záchvat migrény, uistite sa, že mu bolí hlava z úplne iného dôvodu," hovorí Kristina Sadokha. - Pretože osoba počas záchvatu migrény nepôjde na kliniku. On to jednoducho nemôže urobiť. Bolesť je taká silná a bolestivá, že úplne „vypína“ človeka z jeho obvyklých aktivít. Nie je náhoda, že Svetová zdravotnícka organizácia zaradila migrénu medzi devätnásť chorôb spôsobujúcich najväčšiu sociálnu nesprávnosť..

Fotka je ilustračná. Foto: pixabay.com

Počas útoku je potrebný úplný odpočinok. Samotný človek sa snaží zavrieť v temnej miestnosti, sklopiť záclony, vypnúť všetky telefóny, ľahnúť si, nasadiť na šátek a stáť. Nikto nepočul, nič nevidel, nič nevedel... Z obvyklých pohybov - chôdza, horolezecké schody, otočenie hlavy a dokonca aj mierne emócie - sa to ešte zhoršuje..

Bolesť je opísaná rôznymi spôsobmi - akoby bol metodicky zasiahnutý kladivom na hlave alebo bol zatlačený klinec, akoby bola lebka rozdelená na dve časti.

- Znaky bolesti pri migréne - sú veľmi intenzívne, pulzujúce a koncentrované, spravidla, do polovice hlavy, častejšie do fronto-orbitálnej-časovej časti, - vysvetľuje Kristina Sadokha. - Útok je nevyhnutne sprevádzaný nevoľnosťou, zvracaním, ľahkou alebo zvukovou fóbiou. Ak nie je prítomný žiadny z týchto sprievodných symptómov, nemáte migrénu.

Čo sa stane útokom

Najprv sa objavia príznaky útoku (sú vždy rovnaké): letargia, letargia, podráždenosť, úzkosť alebo naopak eufória. Niektorí ľudia majú výraznú túžbu po určitom jedle, napríklad sladké alebo korenené. Alebo sa začnú obťažovať nepríjemné pocity v bruchu. Pre jedného z pacientov Kristiny Sadokhy prístup migrény „predpovedal“ vôňu dymu. Dym sa, samozrejme, nikde nenachádzal, je to falošný čuchový pocit.

Niekoľko prekurzorov bolesti hlavy sa nazýva aura. Môže to byť porucha zraku - záblesky blesku pred očami, zdeformované objekty, slepá škvrna, ktorá migruje v priestore a zväčšuje sa. Pre niektorých to vyzerá ako huslia koža na nohe alebo paži; znecitlivenie určitých častí tela. Môžu sa objaviť ťažkosti v hovorovej reči alebo, naopak, pacient nerozumie replikám, ktoré sú mu adresované. Aura trvá od 30 minút do 1 hodiny, potom sa objaví bolesť hlavy, ktorá sa hromadí, sprevádzaná nevoľnosťou, zvracaním, fóbiou a inými príznakmi..

Útok na migrénu trvá od niekoľkých hodín do troch dní. Poslednú fázu sprevádza ospalosť, slabosť, letargia. Pacienti sa často obávajú, že sa to stane znova..

Kto má migrénu a prečo

Čo je to migréna, Caesar, Picasso, Beethoven, Darwin, Freud, Carroll, Bulgakov a mnoho ďalších slávnych talentovaných ľudí, to vedeli z prvej ruky. Dokonca navrhli, že táto choroba je spoločník génia.

Ďalším dotykom k portrétu pacienta s migrénou je zvýšená emocionalita, úzkosť a citlivosť. Nie je prekvapujúce, že medzi obeťami tejto choroby je jeden a polkrát viac žien ako mužov. Pravdepodobne kvôli tomu, že spravodlivejší sex má tendenciu jasnejšie opísať svoje pocity, sa migréna už dlho považuje za znak podozrivých a vyvýšených mladých žien s veľkou fantáziou a tendenciou dramatizovať udalosti..

Ale v posledných rokoch vedci dospeli k záveru: nie je to ani tak v psychologických reakciách ako v dedičnosti. Na 19. chromozóme, ktorý je „vinný“ z migrény, bol identifikovaný patologický génový marker. V 75% prípadov sa choroba prenáša z materskej strany.

Fotka je ilustračná. Foto: pixabay.com

"Najskôr to niektorí pacienti popierajú: ani mama, ani babička neutrpeli bolesti hlavy," hovorí špecialista. - A potom sa ukáže, že patológiou v rodine bola stále napríklad teta alebo bratranec.

A možno gén zodpovedný za migrénu bude trvať roky, ak nie životný štýl. Vyvoláva spravidla chorobu, nadmernú aktivitu pri akejkoľvek činnosti: duševná práca bez odpočinku, fyzická námaha presahujúca schopnosti tela, násilné emócie, dlhodobý duševný stres, príliš dlhá cestovanie alebo práca s počítačom dlhšie ako obvykle. Aj v súvislosti so spánkom, ktorý je náchylný na záchvaty migrény, je dôležité dodržiavať zásadu zlatého priemeru: nadmerný spánok je pre nich rovnako škodlivý ako nedostatok spánku..

To, čo jeme, hrá úlohu. Spúšťacie produkty pre každého postihnutého migrénou sú odlišné. Niektoré majú kávu, iné majú paradajky, orechy, syr alebo vajcia. Všetko je prísne individuálne. U jedného z pacientov Kristiny Sadokh bol útok jasne spojený s používaním šampanského.

Ak sa zistí súvislosť medzi výskytom záchvatu a používaním konkrétnych výrobkov, je lepšie ich vylúčiť zo stravy, lekár odporúča.

Prečo časté záchvaty môžu viesť k mozgovej príhode

Migréna - osud mladých. V 75% prípadov začína vo veku 17–25 rokov a výška choroby klesá na 25–35 rokov. A existuje predstava, že choroba nie je neškodná. Nikto na ňu nezomrel. Vydržať, odpočívať a všetko je normálne. „Horúčkovitosť“ choroby je často spojená so skutočnosťou, že počas útoku sú vitálne príznaky, krvný tlak a srdcová činnosť, napriek veľmi zlému zdravotnému stavu, často v rámci normálnych limitov..

Moderní neurológovia však nevidia dôvod na optimizmus: znižuje sa prietok krvi, mozgové tkanivo podlieha hladovaniu kyslíkom, ich výživa je narušená a čím častejšie sa to stáva, tým pravdepodobnejšie je hromadenie negatívnych zmien. Predpokladá sa, že útoky najmenej raz mesačne môžu viesť k mŕtvici. Potvrdzujú to aj svetové štatistiky: každá tretia mŕtvica v mladom veku je migréna.

Fotka je ilustračná. Foto: pixabay.com

"V mojej osobnej klinickej praxi sa nedávno vyskytol taký prípad," zdieľa sa s ním lekár. - 38-ročný muž po útoku vyvinul mozgovú porážku v týlnej časti mozgu. A v lekárskej neurologickej literatúre je migrénová mozgová príhoda opísaná dokonca u dievčaťa 16 rokov.

Ako podozrieť na hroznú komplikáciu? Jedným z varovných signálov je, že zhoršenie zraku, reči, poruchy pohybu predchádzajúce bolesti hlavy trvá viac ako hodinu. V takejto situácii je lepšie zavolať sanitku. MRI mozgu, pokiaľ možno vo vaskulárnom programe, môžu pomôcť pri identifikácii alebo vylúčení život ohrozujúcich komplikácií.

Ako liečiť migrénu

Každý, kto zažil záchvat migrény, spravidla vyskúšal na seba všetky druhy svojpomoci - od utiahnutia hlavy pevným obväzom a horúcim kúpeľom po úplný arzenál liekov proti bolesti, ktoré sú v najbližšej lekárni. Kristina Sadokha proti ľudovým metódam:

- Faktom je, že zmeny mozgu počas útoku sa vyskytujú v niekoľkých fázach. Na jednej strane sú malé cievy úzke, na druhej strane veľké cievy sa rozširujú, na tretej sa steny ciev zväčšia a na štvrtej sa tieto príznaky zvrátia. Bolesť hlavy sa objaví počas druhej a tretej fázy. A akékoľvek manipulácie s otepľovaním (horúce kúpele a obklady), vazodilatačné lieky (antispasmodiká) sú v tomto prípade kontraindikované. Naopak, aby sa ulahčilo, je potrebné zabrániť vazodilatácii, pôsobeniu a zhoršovaniu bolesti hlavy.

Užívanie jednoduchých analgetík, paracetamolu, analgínu, citramónu, aspirínu, askofénu a iných nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak) tiež často sklamá pacientov..

Fotka je ilustračná. Fotografia: unsplash.com

Na zastavenie záchvatov migrény boli vyvinuté špeciálne nástroje - triptány, ktoré majú vazokonstrikčný účinok a vyrábajú sa hlavne vo forme tabliet, aerosólov a injekcií. Ich užívanie spolu s antiemetikami pomáha zmierňovať závažné príznaky, ale ako zdôrazňuje neurológ, musia sa vyberať jednotlivo - čo je vhodné pre jedného pacienta, nemusí vždy fungovať pre iného pacienta..

Okrem toho zmierňovanie príznakov záchvatu je iba časťou liečby, zdôrazňuje lekár. Mnoho pacientov to ani netuší, pretože verí, že užívanie tabliet počas bolesti hlavy je liečba. Ak je migréna navštevovaná najmenej raz mesačne, je potrebné uskutočniť preventívnu liečbu, ktorá by mala trvať dva mesiace. Vyžaduje tiež tzv. Základnú terapiu, ktorá eliminuje účinky záchvatov - zníženie prietoku krvi v mozgu, nedostatok kyslíka a metabolické poruchy. Na predpísanie úplnej liečby musíte kontaktovať neurológa alebo terapeuta.

Nie je možné úplne sa zbaviť migrén, hovorí lekár. Avšak, zabudnúť na to na dlhú dobu, je skutočné. V odpovedi na žiadosť o uvedenie príkladu úspešnej liečby lekárka hovorila o svojom pacientovi, ktorého záchvaty sa vyskytovali každý mesiac a trvali až tri dni, a po predpísanej liečbe žila štyri roky bez migrény..

Pri liečbe a prevencii migrény je veľmi dôležité, ako sa hormóny v tele správajú. U mnohých žien útok často predchádza menštruácii. Počas tehotenstva majú niektoré častejšie záchvaty, zatiaľ čo iné naopak zmiznú. Môže vyvolať patológiu a dlhodobé používanie antikoncepcie.

"Odporúčam, aby sa ženy so záchvatmi migrény poradili s gynekológom alebo endokrinológom, aby skontrolovali hladinu pohlavných hormónov a hormónov štítnej žľazy," hovorí lekár. - Boli prípady, keď po úprave hormonálneho stavu záchvaty spontánne zmizli.

Po menopauze u niektorých žien záchvaty migrény zmiznú bez liečby. Pravda, vôbec nie. A uvádza niekoľko klinických príkladov zo svojej praxe, keď sa na ňu obrátili pacienti starší ako 55 rokov. Podľa lekárov si tí, ktorí trpia touto patológiou v každom veku, musia neustále venovať pozornosť sebe samým, ovládať emócie, intelektuálny a fyzický stres..

Čo je nebezpečná migréna pre človeka a ako sa s ňou vysporiadať

Migréna je typ cefalgie (bolesti hlavy). Má za sebou tisícročnú lekársku kontrolu a často sa zdedil z generácie na generáciu..

Sprievodné dysfunkcie cievneho systému spôsobujú pacientovi veľa bolesti a nepríjemností, hoci samotná patológia je reverzibilná a neohrozuje život.

Každý však musí vedieť, aká nebezpečná je migréna, pretože bez náležitej pozornosti a liečby môže viesť k rozvoju závažných zdravotných problémov..

Veľkým prínosom je vedomý postoj pacienta k jeho stavu: odmietnutie negatívne ovplyvňujúcich faktorov, mierny pohyb, splnenie všetkých lekárskych úkonov.

Naliehavosť problému

Hemicrania sa prejavuje silnou bolesťou, zvyčajne na jednej strane hlavy (odtiaľ názov „hemicrania“, preložený z latinčiny, znamená „polovica hlavy“)..

Oveľa menej často pokrývajú celú hlavu bolesť. Toto ochorenie trpí niečo cez 1/6 všetkých ľudí žijúcich na planéte. Viac ako päťdesiat percent z nich prežilo prvý útok pred začiatkom tridsiatich.

Ochorenie významne znižuje možnosť plného života..

Dokonca aj medzi exacerbáciami tejto choroby sú ľudia znepokojení a so strachom čakajú na ďalší záchvat bolesti, zatiaľ prepúšťajú svoje pracovné a rodinné plány..

Bolestivá prezentácia neustále visí nad človekom. Tento negatívny postoj zanecháva stopy vo všetkých sférach zdravia a života pacienta..

Príčiny choroby

Krízy bolesti sú spôsobené nedostatkom kyslíka v mozgu v dôsledku prudkého zúženia jej krvných ciev, po ktorom nasleduje ich nadmerné rozšírenie..

Lekári stále nenašli presné a komplexné vysvetlenie, prečo k takémuto náhlemu kŕču dochádza a ako sa vyvíja..

Dlho však bolo zaznamenaných niekoľko faktorov, ktoré prispeli k rozvoju záchvatov migrény, medzi ktoré treba poznamenať:

  • poškodenie psycho-emocionálneho preťaženia;
  • traumatické zranenia mozgu v minulosti;
  • cervikálnej osteochondrózy;
  • začiatok menštruácie;
  • užívanie hormonálnych liekov;
  • meteorologické zmeny;
  • nadbytočné jedlo s tyramínom a rôznymi látkami zvyšujúcimi chuť a vôňu;
  • použitie vazodilatátorov.

Ako provokatéri môžu slúžiť spúšťače, ako je jasné žiarenie monitora, hlasné ostré zvukové signály, niektoré arómy, tabak, alkohol (najmä červené hroznové víno)..

Nedostatok jasného rozvrhu zaťaženia a relaxácie ovplyvňuje pohodu..

Vplyv týchto faktorov sa prejavuje rôznymi spôsobmi u všetkých ľudí. Zdravie sa často zhoršuje kombináciou okolností..

Prvýkrát sa môže objaviť choroba v období dospievania; po 40-50 rokoch choroba často zmizne bez stopy. Nemali by ste na to však dúfať: priebeh migrény je nepredvídateľný.

Je potrebné navštíviť neurológa, vykonať predpísanú terapiu a pokúsiť sa obmedziť výskyt spúšťačov vo vašom živote.

Klinické príznaky

Migrénu môže sprevádzať aura - množstvo abnormálnych prejavov nervovej sústavy, ktoré predchádzajú atakom bolesti.

Aura sa môže prejavovať zrakovými poruchami vo forme blikania geometrických útvarov pred očami. Ostrosť videnia môže klesnúť, zorné pole je zdeformované, dočasne môže človek úplne prestať vidieť.

Možné zmeny hmatových pocitov, najčastejšie v rukách alebo na jednej strane: strata citlivosti, injekcie. Zrazu sa zdá, že svaly sú bavlnené, a kontrola tela je značne oslabená..

Prejavy aury môžu tiež ovplyvniť funkciu reči: vedomie je zmätené, jazyk sa zapletie, je ťažké vybrať potrebné výrazy pre vaše myšlienky.

Možno výskyt nevoľnosti, zvracanie, závraty, zimnica. Závažné prípady sa vyznačujú aurou vo forme kombinácie niekoľkých príznakov.

Je potrebné poznamenať, že prejavy migrény u detí majú svoje vlastné charakteristiky!

Po nejakom čase (odlišnom pre každého pacienta: od 15 do 20 minút do hodiny) sa začína kríza bolesti. Útok môže mučiť pacienta na niekoľko hodín alebo dokonca dní, môže mať za následok zvracanie alebo upadnutie do spánku.

Ale to všetko je individuálne pre každého pacienta! Útok na migrénu môže začať bez aury. Človek pociťuje všeobecnú nevoľnosť a čoskoro ho predbehne silné bolesti hlavy.

Je to otázka migrény, keď rytmická praskavá bolesť s rôznou silou trvá v priemere asi päť hodín; bolí len jedna strana hlavy.

V tomto prípade sa stav zhoršuje z pokusov o pohyb, z jasného svetla alebo tvrdých zvukov. Zaznamenaná nevoľnosť a zvracanie.

Sexuálne rozdiely v chorobe

U žien sa častejšie vyskytujú prejavy migrény z dôvodu častého kolísania hormonálnych hladín v dôsledku mesačného cyklu a tehotenstva..

V prvý deň menštruácie zažije viac ako 50% férového sexu útok hemicrania. U mužov je oveľa menej pravdepodobné, že ochorejú: tento problém má menej ako 10%..

Chronická migréna

U pacientov s hemikardiou bez náležitej pozornosti na ich zdravie sa môžu vyvinúť komplikácie súvisiace s migrénou.

Kefalgia, ktorá trvala mesiac bez zrejmých dôvodov, s pätnástimi (aspoň) epizódami bolesti počas tohto obdobia, umožňuje neurológovi navrhnúť prechod choroby do chronického štádia..

Takýto vývoj ochorenia môže byť spôsobený nedostatočnou liečbou alebo nesprávnou liečbou, dlhodobým nekontrolovaným použitím analgetík a depresiou..

Aura pri chronickej migréne môže prejavovať svoje príznaky bez bolesti po dobu takmer jedného týždňa bez ovplyvnenia stavu ciev.

Patológia spôsobuje všeobecné zníženie imunity, hypochondrie, znižuje výkon pacienta. Avšak mimo útok je osoba prakticky zdravá.

Stav migrény

Silnejší atak migrény so všetkými sprievodnými prejavmi do troch dní sa považuje za nebezpečnejšiu formu patológie - stav migrény. Našťastie sa tento stav zriedka vyvíja..

Diagnóza stavu migrény sa stanoví, ak:

  • iné choroby nie sú príčinou bolesti;
  • bolesť je veľmi silná a je doplnená ďalšími príznakmi migrény;
  • za sedemdesiatdva hodín sa záchvaty striedajú s krátkymi prestávkami od niekoľkých desiatok minút do niekoľkých hodín;
  • lieky nezastavujú bolesť.

Pacient potrebuje lekársku starostlivosť, pretože kríza môže viesť k mozgovej príhode.

Migréna

Táto komplikácia sa týka „katastrofických“ dôsledkov migrény. Zaujíma tretie miesto medzi faktormi spôsobujúcimi mozgovú príhodu (akútna cerebrovaskulárna príhoda) u mladých ľudí.

Mechanizmus poškodenia je nasledujúci: aterosklerotické zmeny v cievach neumožňujú rýchlu expanziu po stlačení zo spazmu, v dôsledku toho je poškodená časť mozgu.

Zároveň vznikajú alebo miznú neurologické prejavy. Pre pacienta sú bežné príznaky aury a migrény.

Ischemické poškodenie mozgových ciev sa zaznamenáva pomocou CT, ich vývoj nie je spôsobený inými dôvodmi. Dôsledky útoku vo forme neurologických porúch môžu pretrvávať dlho, niekedy až do konca života.

Dlhotrvajúca aura bez mŕtvice

Obvykle je migréna sprevádzaná prudkým stláčaním krvných ciev v hlave. Ak je ich lúmen zúžený aterosklerotickými plakmi, v mozgových bunkách sa vyvíja ischemický nedostatok kyslíka. V tomto prípade môže aura trvať dlhú dobu (viac ako týždeň) bez mŕtvice.

V tomto prípade človek pociťuje príznaky aury, ale bolesti sa nevyskytujú. V tomto stave (Fisherov syndróm) je mimoriadne dôležité obnoviť cievny tonus, zabrániť hypoxii mozgového tkaniva a zabrániť možnému rozvoju mozgovej príhody..

Epilepsia a migréna

Epileptické ochorenie a hemicrania sú úzko spojené a často existujú v kombinácii (viac ako polovica všetkých prípadov). Štvrtina pacientov s epilepsiou trpí migrénou.

Klinický obraz oboch patológií je podobný, antiepileptiká často pomáhajú proti záchvatom migrény..

Ak migréna vyvolá epileptický záchvat, hovoríme o osobitnom ochorení nazvanom „migrelepsia“. Vyznačuje sa výskytom aury, počas ktorej sa prejaví epileptická kríza.

Nezabudnite zavolať záchranný tím v takom nebezpečnom stave, aby ste predišli možným nezvratným účinkom migrény.

Terapeutické metódy

Postihnutým migrénou je ťažké úplne uzdraviť. Môžete znížiť frekvenciu a intenzitu záchvatov bolesti, ak včas reagujete na krízy, zlepšíte zdravší a aktívnejší rytmus vášho života, posilníte nervový a cievny systém.

Okrem toho by sa mali dôsledne dodržiavať všetky odporúčania lekára. Pacienti často vedú záznamy s podrobným popisom udalostí a stavov predchádzajúcich útoku. Môže to pomôcť lekárovi určiť správnu diagnózu a predpísať správnu liečbu..

V boji proti útokom môžu pomôcť jednoduché upokojujúce postupy. Je užitočné si ľahnúť a relaxovať v horúcom kúpeli, ľahnúť si na spánok, vziať si kávu alebo zelený čaj.

Musíte sa pokúsiť odstrániť faktory vyvolávajúce bolesť z vášho života. Korekcia a vyváženie vašej stravy je tiež rozhodujúce..

Vyberte si z prírodných, jednoduchých potravín, čerstvo pripravených domácich potravín. Nepoužívajte kávu, prídavné látky v potravinách, konzervačné látky.

Mincovňa, harmančekové dekorácie budú účinné. Plávanie, kontrastná sprcha, jednoduchá telesná výchova pomôžu udržať tón krvných ciev a svalov..

Z liekov môže lekár predpísať lieky, zúženie krvných ciev, antidepresíva, barbituráty, triptány. Jedná sa o vážne lieky, ktoré by mal predpisovať výlučne neurológ..

Taktika taktiky liečby migrény u mužov a žien sa môže radikálne líšiť..

Preventívna akcia

Vyšetrenie choroby nám poskytlo úplný obraz o tom, či je migréna nebezpečná. Áno, toto ochorenie je bolestivé a je spojené s možnými komplikáciami..

Následky migrény môžu byť katastrofálne. Ak chcete zabrániť ich rozvoju, musíte sa pokúsiť zmeniť to, čo spôsobuje stres a bolesti hlavy..

Zdravé menu, odvykanie od fajčenia, vylúčenie alkoholu a kávy bude mať pozitívny vplyv na vaše zdravie. Nezdržujte sa neskoro a nechajte sa v tme dosť spánku.

Trénujte a temperujte svoje telo s mierou. Naučte sa prekonávať ťažkosti a pozitívne hodnotiť udalosti. Nepredpisujte lieky sami, zverte túto záležitosť kompetentným lekárom.

Tieto jednoduché, ale efektívne orientačné body budú kľúčom k zníženiu intenzity a trvania kríz. Nové pravidlá, zdravé návyky vám pomôžu prispôsobiť sa a viesť aktívny život.

Teraz viete, aké sú príčiny migrény u žien a mužov, aké sú jej hlavné prejavy a ako sa s ňou vysporiadať.

Čo je nebezpečná migréna s aurou?

Prezentovaná patológia je už dosť nepríjemná, ale ak sa nelieči, môže to viesť k rozvoju nasledujúcich komplikácií:


Migréna. Lézia sa aplikuje na samostatnú oblasť mozgu a vyskytujú sa aj neurologické príznaky a následky tohto stavu môžu zostať na celý život, dokonca aj po liečbe..

Stav migrény. Je to stav, pri ktorom bolesť hlavy trápi človeka po dobu 3 alebo viac dní, zatiaľ čo postihuje celú hlavu. Okrem toho sa človek sťažuje na nevoľnosť, zvracanie. To všetko vedie k dehydratácii. A kvôli slabosti sa môžu vyvinúť kŕče. V takom prípade je potrebná hospitalizácia..

Okrem toho osoba na pozadí migrény s aurou môže zažiť takéto porušenia:

zraniteľnosť voči mnohým chronickým patológiám;

Depresia a úzkosť

z dôvodu choroby nie je človek schopný pracovať celý deň a viesť celý život.

Možno nájsť duplikáty

A čo znamená „s aurou“? ?

Migréna s aura - paroxyzmálnou primárnou cefalgiou, pred ktorou sa pozorujú poruchy zraku, poruchy citlivej gule alebo reči. Líši sa od jednoduchých migrén za 10-60 minút. bolesť hlavy a svetlé body, ktoré zmiznú pred tým, ako sa objavia, blesky, tmavé alebo svetlé škvrny v očiach, skreslenie vizuálneho vnímania, spomalenie alebo rozmazanie reči, brnenie alebo znecitlivenie končatín, sluchové alebo čuchové halucinácie, paréza.

Gynofort opäť odporúča užívať migrénu?

Príspevok je venovaný migréne

Krátky príspevok pre ľudí trpiacich migrénou s aúrami - o snahe zastaviť začiatok útoku jednoduchým spôsobom, konkrétne 0,5 l pitnej vody.

Potrebujeme nejaké vysvetlenie o druhoch migrény - metóda nebola testovaná na žiadnom inom type, to sú výsledky iba mojej osobnej skúsenosti. Preto nie je vylúčený účinok placeba. Pre svoju istú účinnosť sa však vyvinula skutočnosť, že od chvíle, keď som si všimol tento účinok, sa vyskytli izolované prípady záchvatov. A typ migrény je migréna s aúrami. V takom prípade vidí postihnutý migréna vizuálne efekty, ktoré spravidla sprevádzajú začiatok útoku - mám stratu periférneho videnia alebo stratu centrálneho videnia, ako aj charakteristické beztvaré dúhové škvrny. Spojler: V tejto chvíli musíte naliehavo piť z 0,5 litra vody. Lepšie o niečo viac a ďalšie sklo. Keď mi bolo diagnostikované meno tohto prdeného človeka, pustil som sa do hľadania magického lektvaru a samozrejme som sa okamžite dozvedel o sumatriptanoch. Potom boli roky utrpenia (sumatriptáni nepomohli radikálne uľaviť útoku) a pred časom som narazil na informácie o vode a rozhodol som sa skúsiť tento nezmysel. Hlavnou myšlienkou je piť vodu čo najrýchlejšie po začiatku útoku. Hneď ako vznikne podozrenie - „to je suka.“ A potom musíte piť vodu, najmenej pol litra. Aspoň dve poháre. Keďže nemám žiadne kontrolné skupiny, vzorky pacientov atď., Ale existuje iba ja sám, experimentujem iba so sebou. Môžeme konštatovať, že počet záchvatov sa znížil rádovo, pretože pri najmenšom podozrení na začiatok útoku hlúpo vypijem fľašu minerálnej vody, vodovodnej vody, džúsu, limonády - čo bude po ruke. Takže, bratia migrény, rozhodol som sa s vami zdieľať tieto informácie a budem rád, ak to nejakým spôsobom prispeje k zlepšeniu kvality života. Hlavným kritériom, opakujem, je rýchla reakcia na začiatok útoku. Ak máte začiatok v metre - neváhajte a požiadajte o pomoc úradníka pre dohľad na stanici: „Cítil som sa zle, môžem z kohútika piť čistú vodu.“ Ak cestujete v autobuse, vystúpte a kúpte si fľašu najjednoduchšej vody. Ak ste autom - môžete si dať do kufra fľašu minerálnej vody. vyskúšať.

Chcel som niečo napísať krátko, ale vyšiel malý hárok. Soryan pre preklepy, je veľmi nevhodné tlačiť z mobilu

O migréne. Spôsoby, ako tomu zabrániť.

Ahojte všetci! Volám sa Daria, mám 22 rokov a tiež sa zúfalo snažím zbaviť tohto odpadu, ktorý neumožňuje normálny život. Zbaviť sa toho je samozrejme nereálne, existuje však niekoľko metód na zmiernenie bolesti. A chcel by som sa o ne podeliť, možno niekto pomôže.
Najprv som úplne preskúmaná, všetky testy, MRI, EKG, všetko je v poriadku. Obrázky vykazovali posun 2 krčných stavcov, ale neovplyvňujú bolesti hlavy. Dali obvyklý VSD. Bolí ma hlava ďalších 13 rokov, ale potom sa to nejako zastavilo. Všetko sa začalo po pôrode, asi o rok neskôr. Dieťa už má 1,8, spí v noci, nedojčím. Nemá teda nijaký vplyv na štát. S nástupom bolesti prudko klesla moja vízia, konkrétne nemôžem prečítať text ani sa pozrieť na obrázok. Až po 5 až 6 sekundách bude obraz rozmazaný. Obišiel všetkých neuropatológov v meste, usmial sa a pokrčil plecami. Bežný terapeut, priateľ, navrhol triptany. Momentálne zastavím bolesť rhizoptanom. Veľmi mierny prípravok, ktorý nespôsobuje tachykardiu a je vhodný aj pre tých, ktorí sú stále náchylní k depresii (po ňom mám osobne vždy dobrú náladu). Ale dosť drahé, 3 tablety budú stáť 110 UAH. Predtým, ako sa objaví aura, pijem obličky. Ak to nepomôže, vypijem 1 tabletu odnože. Ak bolesť ignorujete, nič vám nepomôže, dokonca ani bije hlavu o stenu. Mimochodom, niekto v skupine opísal, že fúka pomoc. Súhlasím na sto percent, pretože to často robím ja, ale iba zadná časť hlavy na ramene pohovky (drevená)..

Bolesť začína v dopoludňajších hodinách, zobúdzam sa silnou bolesťou hlavy na ľavej alebo pravej strane, ako keby všetko horí vo vnútri, oko tiež bolí (v závislosti od toho, ktorá hemisféra bolí), ako keby sa ho snažil vytlačiť zvnútra, čeľusť je znecitlivená, špička nosa. Sprevádza to fotofóbia, nepríjemné zvuky, komunikácia s ľuďmi, nevoľnosť. Tiež strata koordinácie, zriedka zlyhanie pamäte. Frekvencia je, že to bolí 3 dni v rade, potom to nebude bolieť 5 až 7 dní.
Pre seba som prišiel s spôsobmi, ako zabrániť migréne:

1) Pohlavie. Nechcem sa hádať, keď ma bolí hlava, nechcem nič. Ale dobrý sex môže skutočne pomôcť.

2) Cognac. Pár pohárov a po 5 minútach žiadna bolesť.

3) Solené orechy alebo hranolky. Táto metóda je kontroverzná, nie každý to urobí, ale stojí za to vyskúšať. Alebo nahraďte solenými rybami.

4) Umyte si vlasy studenou vodou. Konkrétne držte 5 minút v studenej sprche.

5) Masáž. Pomáha, ale nie vždy, pred začiatkom útoku, keď máte pocit, „čo sa začne dnes“.

6) Najpravdepodobnejšia cesta, čistenie celého domu. Áno, zaťažujem sa od rána do večera, aby sa nespomínalo na bolesť. A funguje to. Túto metódu je dobré použiť, keď máte pocit, že sa to chystá.
7) Vylúčte kurča z potravy. Napodiv, ale všimli sme si, že to bolesť hlavy spôsobila tento produkt.

8) Za pripomienky pridajte ôsmy odsek. ZAKÁZAJTE VÍNO! Neviem, ako niekto robí koňak, pomáha mnohým mojim priateľom z migrény, ale WINE FORGET FOREVER!
To je všetko, dúfam, že niekto pomôže.

Teraz sa bolesť začala trápiť v noci, úplne bráni spánku. Na druhý deň som navštívil najkrutejšieho lekára v meste, predpísal som antidepresívum. Amitriptylín, prečítajte si o ňom, ale nebudem sa piť. Možno niekto pil s migrénou a zdieľal informácie?

Migréna - príčiny, príznaky, liečba

Bohužiaľ, migréna je pomerne časté ochorenie. Je známe, že tým trpeli niektoré historické osobnosti: Julius Caesar, Frederic Chopin, Charles Darwin, Sigmund Freud, Anton Čechov. Toto ochorenie sa zdráha vzdať sa svojich pozícií, takže ak ste ho mali pred tehotenstvom, môžu sa počas čakania na dieťa znovu objaviť záchvaty. Ako minimalizovať zlo, ktoré prináša?

Andrey Rachin
Cand. med. Sci., Asistent, neurologická a psychiatrická klinika, FPK Medical Academy, Smolensk Jacob Yudelson, Dr. med. Vedy, profesor, neurologická a psychiatrická klinika, FPK Medical Academy, Smolensk

Čo je migréna?

Migréna je choroba charakterizovaná pravidelne sa opakujúcimi záchvatmi silnej pulzujúcej bolesti hlavy, zvyčajne jednostrannej, vyskytujúcej sa v očiach, na čele a chráme. Často je sprevádzaná nevoľnosťou, zvracaním, precitlivenosťou na jasné svetlo a hlasnými zvukmi. Strana, na ktorej sa bolesť vyskytla, sa môže zmeniť z útoku na útok. Bolesť zosilňuje fyzickou aktivitou, ako sú lezenie po schodoch, ohýbanie alebo kýchanie.

Bolesť hlavy sa častejšie vyskytuje počas dňa alebo večera a môže trvať 3 až 4 hodiny až 3 dni. Niektorí ľudia môžu v priebehu niekoľkých hodín pred útokom „cítiť“ bolesť hlavy, ktorá sa blíži príznakmi, ako sú slabosť, znížená nálada a ťažkosti s koncentráciou. Naopak, niekedy sú príznaky záchvatu naznačené takými príznakmi, ako je zvýšená aktivita a výkon, zvýšená chuť do jedla, napätie vo svaloch krku a zvýšená citlivosť na svetlo, zvuky a pachy. Útok na migrénu, okrem intenzívnej bolesti hlavy, ktorá je často lokalizovaná v časnej oblasti a zosilňuje sa pri normálnom fyzickom namáhaní, môže byť sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním. Po útoku sa môže vyskytnúť zívanie, ospalosť a apatia alebo naopak podráždenosť. Záchvaty sa spravidla vyskytujú 1-3 krát za mesiac, môžu byť zriedkavé (1krát za 1-2 mesiace) alebo veľmi časté (až 6-10krát mesačne) U niektorých pacientov máte viac záchvatov v priebehu rokov až do dňa bolesti hlavy, ktoré sa stávajú menej závažnými, stávajú sa trvalými a môžu stratiť niektoré typické príznaky migrény. Jedná sa o takzvanú „chronickú migrénu“. Pri jej vývoji zohráva dôležitú úlohu nesprávna liečba choroby, konkrétne zneužívanie liekov proti bolesti, depresia, ktorá sa vyskytuje v pozadí chronický emocionálny stres a bolestivé napätie vo svaloch krku a krku.

Čo je aura?

Niektorí pacienti pociťujú príznaky migrény aury 5–20 minút pred nástupom bolesti hlavy:

  • záblesky svetla (skotómy);
  • svetelné „kľukadlá“;
  • „Muchy“ pred očami;
  • skreslenie vnímania veľkosti a tvaru predmetov;
  • hučanie v ušiach;
  • pocit hluchoty atď.

Menej často sa môže vyskytnúť slabosť, necitlivosť alebo brnenie v končatinách, prechodné ťažkosti s rečou. S nástupom bolesti hlavy príznaky aury úplne vymiznú, menej často sa aura môže objaviť súčasne s bolesťou hlavy alebo na pozadí. V zriedkavých prípadoch sa po aure nevyskytujú bolesti hlavy (tzv. „Aura bez bolesti hlavy“)..

Kto má migrénu?

Takmer každý človek mal záchvat migrény najmenej raz za život. Najčastejšie však postihuje mladé ženy vo veku od 18 do 45 rokov. Prvé ataky sa zvyčajne vyskytujú v detstve alebo v skorom dospievaní a po 55 - 60 rokoch sa u väčšiny pacientov migréna zastaví.

Riziko vzniku migrény je vyššie u ľudí, ktorých touto chorobou trpeli aj rodičia, najmä matka. Pacientka s migrénou môže za to „odmeniť“ svoje deti..

Prečo sa vyskytujú bolesti hlavy??

Predpokladá sa, že migrénová bolesť hlavy je spojená so kŕčmi ciev hlavy, to však nie je pravda. Naopak, migrénová bolesť hlavy je spôsobená expanziou stredne veľkých ciev umiestnených v škrupinách mozgu. K tejto expanzii dochádza v reakcii na signál prichádzajúci z koncov trigeminálneho nervu, ktoré sú umiestnené v cievach. Konce vylučujú špecifické proteínové látky - neuropeptidy, ktoré pri interakcii s receptormi krvných ciev spôsobujú ich expanziu (a nezužujú sa, ako sa všeobecne verí!) A zápal. Tieto procesy spôsobujú silnú pulzujúcu bolesť počas migrény. Excitácia nervových zakončení nastáva, keď sú vystavené faktorom vyvolávajúcim migrénu.

Je vaša bolesť hlavy migrénou?

Migréna je zvyčajne diagnostikovaná na základe rozhovoru pacienta s lekárom, ale existujú jasné kritériá, ktoré stanovila Medzinárodná asociácia bolesti hlavy. Boli vypracované aj špeciálne dotazníky, ktoré pomáhajú lekárom a pacientom a ktoré môžu pomôcť pri stanovení správnej diagnózy..

Jeden z týchto dotazníkov je uvedený nižšie a obsahuje iba 3 otázky:

1. Boli vaše bolesti hlavy sprevádzané nevoľnosťou alebo zvracaním za posledné 3 mesiace?

2. Bola vaše bolesti hlavy za posledné 3 mesiace sprevádzané neznášanlivosťou voči svetlu a zvukom??

3. Obmedzili vaše bolesti hlavy vašu každodennú činnosť, prácu alebo školu najmenej o jeden deň?

Ak ste odpovedali „áno“ na najmenej 2 otázky, s pravdepodobnosťou 93% môžete predpokladať, že vaše bolesti hlavy sú migrénou.

Čo spúšťa útok?

Vyvolávacie faktory alebo spúšťače sa nazývajú stimuly, ktoré prispievajú k začiatku záchvatov migrény. Pre každú osobu sú jednotlivci. Pre pacienta s migrénou je veľmi užitočné viesť si denník záchvatov, v ktorom zaznamenáva príčiny, ktoré ich spôsobili. Denník povie pacientovi a lekárovi, aké faktory by sa mali vyvarovať, aby sa zabránilo vzniku záchvatov.

Faktory, ktoré spúšťajú migrénu, možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

1. Emocionálne a psychologické faktory. Emocionálne zážitky, neúspechy, úzkosť, úzkosť sú najbežnejšími provokatérmi útoku. Mnoho pacientov poznamenáva, že záchvat migrény sa vyvíja počas „relaxácie po strese“, keď už táto skúsenosť zaostáva. „Dlhšia“ zlá nálada (depresia) a zvýšená úzkosť často vedú k zhoršeniu migrény: záchvaty sa vyskytujú častejšie, sú dlhšie a prestávajú užívať lieky proti bolesti. Takto sa vyvíja chronická migréna..

2. Zmena rytmu každodenného života. Nedostatočný spánok alebo naopak nadmerný spánok, pohyb, zmena klimatických zón, práca mimo harmonogramu môže spôsobiť záchvat migrény. Je veľmi dôležité dodržiavať neustály denný režim, ísť do postele včas a cez víkendy a sviatky sa nesnažte "naplniť" celý týždeň. Provokatér útoku je často hlad. Preto by sa nemali dovoliť dlhé prestávky medzi jedlami. Jedzte častejšie a postupne..

3. Environmentálne faktory. Kolísanie atmosférického tlaku a teploty, tepla alebo vlhkosti, oslňujúce slnko, hluk, dusnosť, štipľavý zápach, jasné a blikajúce svetlo - faktory, ktoré môžu vyvolať migrénu.

4. Určité druhy potravín. Medzi vysoko rizikové produkty patria:

  • červené víno a iný farebný alkohol;
  • čokoláda (obsahuje látky pôsobiace na krvné cievy (tyramín a fenyletylamín);
  • syry
  • trochu zeleniny (cibuľa, paradajky, fazuľa), orechy, citrusové plody, domáci chlieb;
  • nápoje obsahujúce kofeín;
  • potravinárske prídavné látky (napríklad dusitany obsiahnuté vo všetkých spracovaných potravinách; glutamát obsiahnutý v konzervovaných potravinách, rýchle občerstvenie);
  • umelé sladidlá (aspartám).

Látky obsiahnuté v týchto výrobkoch pôsobia na krvné cievy hlavy a spôsobujú záchvaty migrény. Bolesť hlavy sa nemusí objaviť okamžite po použití produktu, ale po niekoľkých hodinách alebo dokonca dňoch. Je užitočné sa pozerať a zostaviť zoznam „podozrivých“ produktov. Ak ich vylúčite zo stravy na niekoľko týždňov, môžete identifikovať a vylúčiť „vinníka“, čím už len výrazne znížite počet záchvatov..

5. Hormonálne zmeny. U žien môže záchvat migrény vyvolať menštruáciu, ako aj používanie antikoncepcie. Migréna spojená s menštruáciou sa zvyčajne vyskytuje v rovnakom čase cyklu: v strede cyklu - v súvislosti s ovuláciou (uvoľnenie vajíčka z vaječníka), na začiatku alebo na konci. K útokom najčastejšie dochádza 2 dni pred menštruáciou a 3 dni po nej, čo je spojené s hormonálnymi zmenami v tele ženy. Niekedy ich sprevádza zvracanie. S touto formou migrény vám kalendár záchvatov pomôže zvoliť najlepší spôsob liečby: sledujte záchvaty 2 až 3 mesiace a ukážte tento kalendár svojmu lekárovi.

Je migréna nebezpečná?

Migréna je benígna choroba. Okrem útokov majú ľudia s migrénou tendenciu cítiť sa úplne zdraví. Samotný útok, aj keď skôr nepríjemný, prechádza bez stopy a spravidla nie je nebezpečný pre život a zdravie pacienta. Migrénové komplikácie, ako sú:

  • stav migrény - séria závažných záchvatov migrény, ktoré nasledujú jeden po druhom s opakovaným zvracaním alebo jedným, ale veľmi závažným a predĺženým útokom;
  • infarkt migrény - rozvoj mozgovej príhody (akútna cerebrovaskulárna príhoda) s atakom migrény. Jeho príznaky zvyčajne ustúpia v priebehu niekoľkých týždňov;
  • záchvaty spôsobené migrénou.

V týchto prípadoch je potrebná lekárska pomoc v núdzi. Niektorí pacienti sa však cítia dobre aj mimo epizód bolesti hlavy: iní sa obávajú nechať svojich kolegov v práci kvôli záchvatu migrény, iní majú pocit, že im migréna nedovoľuje plne kontrolovať ich život. To všetko môže viesť k rozvoju depresie a / alebo zvýšenej úzkosti, čo tiež ovplyvňuje kvalitu života. Kvalita života pacientov najčastejšie trpí v dôsledku sprievodných porúch migrény, ako sú depresia, zvýšená úzkosť (až po záchvaty paniky, tzv. Záchvaty paniky), bolesť a svalové napätie v krčnej a týlnej oblasti, zlý spánok, gastrointestinálne choroby.

Ak máte okrem migrény niektorý z týchto prejavov, určite o nich povedzte svojmu lekárovi. To mu pomôže zvoliť správne zaobchádzanie..

Dodávka migrény sa zvyčajne uskutočňuje cez prirodzený pôrodný kanál. Riešenie otázky umelej pôrodníckej starostlivosti (prostredníctvom cisárskeho rezu) je podmienené prítomnosťou komplikácií migrény, ako je stav migrény, infarkt migrény a kŕč spôsobený migrénou.

Ako sa lieči migréna??

Bohužiaľ nie je možné liečiť migrénu raz a navždy. Je však potrebné poznamenať, že niektoré ženy pociťujú zastavenie migrény počas tehotenstva, najmä v druhej polovici. Inak môžu moderné liečebné prístupy nielen významne znížiť frekvenciu a intenzitu záchvatov, ale tiež zlepšiť stav pacientov medzi záchvatmi. Správna liečba migrény je kombináciou drog a metódami bez drog. Je potrebné poznamenať, že záchvat migrény neporušuje iba kvalitu života tehotnej a dojčiacej ženy, ale nepriamo prispieva aj k negatívnemu dopadu na dieťa. Je to do značnej miery zapríčinené útokom intenzívnej bolesti hlavy, zníženým pozadím nálady, prítomnosťou nevoľnosti, zvracaním u ženy. V tomto prípade sa pacient obmedzuje na fyzickú aktivitu, príjem potravy atď..

lieky.

Lieky by mal vyberať lekár. Výber liekov na záchvat migrény závisí od intenzity bolesti hlavy a od toho, do akej miery bolesť obmedzuje dennú aktivitu. Ak bolesť významne neobmedzuje činnosť pacienta, odporúča sa použitie analgetík. Najbezpečnejším prostriedkom na zmiernenie bolesti je PARACETAMOL, ktorý sa môže používať počas tehotenstva. Analgetiká ako Naproxen, Ibuprofen, Aspirin-Migréna, Analgin sa môžu používať opatrne iba v druhom trimestri gravidity (v prvom a treťom trimestri je veľa týchto liekov kontraindikovaných) a iba po konzultácii s lekárom. Takéto lieky ako SPAZGAN, SPAZMALGON atď., V čase útoku na migrénu, je nepraktické používať, pretože ich zložky prispievajú k ešte väčšej vazodilatácii a zhoršeniu záchvatov migrény. Ak potrebujete 3 alebo viac analgetických tabliet denne na zmiernenie bolesti hlavy, mal by to byť signál k návšteve lekára a prehodnotenie liečby.

Ak bolesť významne obmedzuje aktivitu pacienta, predpisujte lieky zo skupiny triptánov. Tieto látky špeciálne vyvinuté na liečbu záchvatov migrény môžu zmierniť silné bolesti hlavy do 20-30 minút. Triptany zahŕňajú RELPAX, ZOMIG atď. Tieto lieky by sa však mali používať opatrne počas tehotenstva a laktácie, pretože očakávaný účinok liečby prevyšuje potenciálne riziko pre plod (údaje o teratogénnych účinkoch - spôsobené malformácie plodu) sú v súčasnosti v tejto skupine liekov nedostal).

Používatelia Triptanu by si však mali byť vedomí určitých obmedzení. Interval medzi opakovaním dávky triptánov by mal byť najmenej 2 hodiny. Triptany sa nemôžu používať u pacientov s ischemickou chorobou srdca (napr. Angina pectoris alebo infarkt myokardu), arytmiami, nekontrolovateľnou arteriálnou hypertenziou a gestózou (komplikácia tehotenstva, pri ktorej je možné zvýšenie krvného tlaku). Príjem triptánov môžu sprevádzať také nežiaduce javy, ako sú bolesť a kontrakcie na hrudi, návaly horúčavy na tvári, búšenie srdca, zvýšený krvný tlak, ospalosť, závraty. Tieto príznaky prechádzajú rýchlo a nie sú nebezpečné..

Pamätajte, že za účel liekov a ich dávkovanie zodpovedá lekár!

Zmena životného štýlu. Úspech v liečbe možno dosiahnuť iba so zdravým životným štýlom a vylúčením provokačných faktorov, skúste:

  • dosť na spanie (6-8 hodín);
  • vyhnúť sa emočnému nadmernému zaťaženiu a častejšie relaxovať;
  • správne organizovať prácu počas dňa;
  • jesť pravidelne (v malých porciách, najmenej 4-krát denne);
  • prestať fajčiť a zneužívať kávu;
  • vyhnúť sa provokatárom potravinových útokov (pozri vyššie).

Zmena správania. Psychologické cvičenia, auto-tréning, akupunktúra, aromaterapia, meditácia, metódy biologickej spätnej väzby (keď sa pacient naučí nezávisle kontrolovať svoj stav a zabrániť migrénovému záchvatu) sú veľmi užitočné na psychologickú relaxáciu a zmiernenie stresu. Metódy fyzickej liečby, ktoré môžu zmierniť napätie vo svaloch krku, môžu dať dobrý účinok: relaxácia svalov, masáž golierových zón, manuálna terapia, gymnastika, vodné procedúry. Najefektívnejšie využitie týchto metód sa pozoruje u pacientov s migrénou s emocionálnymi poruchami a poruchami osobnosti (depresia, úzkosť, demonštračné a hypochondriálne tendencie, chronický stres)..

Pri neustálom sledovaní choroby a pri sledovaní primeranej dennej rutiny môže žena trpiaca migrénou dobre znášať tehotenstvo bez výrazného zhoršenia jej stavu..

Výstražné signály

Nie každá bolesť hlavy je migréna. Existuje mnoho príznakov, ktoré si vyžadujú dôkladné vyšetrenie pacienta s bolesťou hlavy (počítačová tomografia, elektroencefalografia atď.). Medzi tieto takzvané „červené vlajky“ patria:

  • neprítomnosť zmeny na strane hlavy, t.j. výskyt útokov na tej istej strane hlavy;
  • zmena obvyklej povahy bolesti alebo náhly nástup iného typu bolesti;
  • výskyt bolesti hlavy mimo útoku po fyzickej námahe, silnom popíjaní, kašľaní alebo sexuálnej aktivite;
  • neočakávané zvýšenie zvyčajného stavu alebo objavenie sa nových príznakov sprevádzajúcich záchvat: nevoľnosť, vracanie, horúčka, stabilná slabosť končatín alebo nepríjemné pocity v nich, zhoršenie zraku, reč.

Ako zabrániť útoku?

Preventívna liečba sa predpisuje, ak sú záchvaty migrény veľmi závažné, s frekvenciou viac ako 3 závažných záchvatov za mesiac a trvaním viac ako 48 hodín, ako aj za prítomnosti sprievodných migrén, ako sú depresia a úzkosť, bolesť a napätie krčných svalov, poruchy spánku, autonómne poruchy. Používajú sa lieky rôznych skupín, ktorých kombinácia sa vyberá individuálne pre každého pacienta (napríklad v prípade vyššie opísaných nebezpečných porúch môže lekár predpísať antidepresíva, antikonvulzíva)..

Trvanie liečby je 2 až 3 mesiace.

Novým prístupom v prevencii záchvatov migrény je menovanie antiepileptických liekov, ktorých účinnosť sa vysvetľuje podobnými mechanizmami rozvoja záchvatov migrény a záchvatov. Tieto látky sa zvyčajne predpisujú pacientom s kombináciou migrénových bolestí hlavy s dennými alebo takmer dennými bolesťami hlavy. Sú rovnako účinné ako tradične používané na prevenciu migrény, sú pacientmi dobre tolerované a všeobecne zlepšujú kvalitu života. Z týchto liekov je najvýhodnejší TOPIRAMAT (TOPAMAX), ktorý sa predpisuje tehotným ženám s opatrnosťou. Počas liečby TOPAMAXom sa dojčiacim matkám odporúča, aby prestali dojčiť..

Je Dôležité Si Uvedomiť, Vaskulitídy