Čo je podrobný krvný test
Štúdia, o ktorej sa dnes bude diskutovať, je známa väčšine našich čitateľov. Všeobecná analýza krvi. Čo to zahŕňa? Kedy sa odoberie krv z prstu na jej vykonanie a kedy - z žily? Prečo ju potrebujete vziať na prázdny žalúdok?
Tieto a ďalšie problémy sme riešili s klinickým odborníkom Kurskom lekárom Epishevou Galinou Petrovna.
- Galina Petrovna, kedy je predpísaný všeobecný krvný test a aké choroby dokáže identifikovať?
Vykonáva sa u každého pacienta, ktorý vyhľadá lekársku pomoc, ako aj na prevenciu.
Analýza sa používa pri diagnostike nasledujúcich patológií:
- infekčné choroby (spôsobené vírusmi, baktériami, hubami, parazitmi) bez ohľadu na umiestnenie orgánov;
- zápalové neinfekčné procesy (napríklad autoimunitné, alergické);
- rôzne typy anémie;
- poruchy zrážanlivosti;
- strata krvi počas zranení alebo chronická (najmä žalúdočné vredy, hemoroidy);
- zhubné nádory hematopoetického systému (leukémia atď.).
- Kompletný krvný obraz odobratý z prsta alebo z žily?
Obidve možnosti sú možné. Pri jeho prijatí z prsta je možná zmena ukazovateľov bielych krviniek. Preto musia dospelí odobrať krv zo žily.
AK JE MOŽNÉ DOSTATOK KRVINY Z PRSTU
ZMENA počtu leukocytov. SO
POTREBY POTREBNÉ VZŤAHOVAŤ KRVI Z VIENNE
Dnes sa krv z prstov odoberá hlavne od detí, niekedy (ak to nie je možné získať zo žily) - od dospelých. Po odbere krvi musí laboratórny asistent zaznamenať, odkiaľ bol odobratý..
- Čo ukazuje všeobecný krvný test z prstu a žily?
Jeho ukazovatele umožňujú posúdiť celkový stav ľudského zdravia, príznaky zápalu, alergické reakcie, zlú koaguláciu krvi, poskytujú príležitosť vysvetliť niektoré sťažnosti pacientov.
- Aký je rozdiel medzi všeobecným a biochemickým krvným testom?
Rozdiel medzi nimi je významný. Všeobecný krvný test umožňuje vopred vyhodnotiť stav pacienta a usmerniť lekára, aby si vybral ďalšie vyšetrovacie metódy.
V biochemickej analýze sa študujú ďalšie parametre, ich počet je omnoho väčší. Odrážajú stav vnútorných orgánov a systémov, najmä metabolizmu. Táto analýza robí obraz stavu pacienta úplnejším, objasňuje a podrobne popisuje diagnózu.
VŠEOBECNÁ A BIOCHEMICKÁ ANALÝZA KRVE NEMÔŽE
VZÁJOMNE VÝMENA. BIOCHEMICKÁ NEBUDE
ODPOVEĎ OTÁZKY, NA KTORÉ SA ODPOVEDE
CELKOM A ZPÄT
Malo by sa pamätať na to, že tieto dve analýzy sa nemôžu vzájomne nahradiť. Z dôvodu rozdielov v študovaných parametroch nebude biochemický krvný test schopný odpovedať na otázky, na ktoré odpovedajú všeobecné otázky, a naopak. Preto sa tieto metódy vždy navzájom dopĺňajú..
- Ako sa pripraviť na diagnózu? Čo sa dá a nemôže jesť v predvečer všeobecného krvného testu?
Krv sa odoberá ráno, presne na lačný žalúdok. Deň pred štúdiom by sa malo vyhnúť fyzickej aktivite, tréningu, 2-3 hodiny - emocionálne skúsenosti.
24 hodín pred týmto sú vylúčené ultrazvukové, röntgenové štúdie (vrátane počítačovej tomografie), MRI.
- Koľko hodín pred podaním krvi nie je možné jesť?
O 8-10 hodín. Deň pred štúdiou by nemali jesť mastné potraviny, alkohol, sladké jedlá.
- Prečo sa všeobecný krvný test vzdá na prázdny žalúdok?
Každé jedlo, ktoré vstupuje do tráviaceho systému, prispieva k krátkodobému uvoľňovaniu imunitných buniek do krvného riečišťa. Toto je normálna reakcia tela. Ak však počas tohto obdobia odoberiete krv, výsledky budú nespoľahlivé.
- Môžem piť vodu pred darovaním krvi??
Áno, ale s výhradami. Ak hovoríme o všeobecnom krvnom teste, potom 10 až 12 hodín pred zákrokom, je potrebné vylúčiť sladké šťavy, kávu, čaj, sýtené nápoje. Pitná voda je povolená.
Analýza sa podáva ráno na lačný žalúdok.
- Galina Petrovna, aké ukazovatele sú zahrnuté vo všeobecnom krvnom teste?
Hlavné: hemoglobín, počet červených krviniek, farebný index, počet bielych krviniek (celkové a jednotlivé subpopulácie - neutrofily, lymfocyty, bazofily, eozinofily, monocyty), krvné doštičky, hematokrit, ESR..
Prečítajte si materiál na tému: Čo povie hemoglobín?
Po vykonaní všeobecného krvného testu sa dešifruje.
- Aké sú najdôležitejšie ukazovatele??
Všetky sú dôležité svojím vlastným spôsobom. Hlavnou hodnotou je obsah hemoglobínu, červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek.
Červené krvinky a hemoglobín, ktoré obsahujú, nesú kyslík a oxid uhličitý. Biele krvinky sú „ochrancami“ tela pred všetkým mimozemšťanom, ako aj pred patologicky zmenenými vlastnými bunkami. Doštičky sú zapojené do koagulačného procesu, zastavte krvácanie.
Prihláste sa na odber našich materiálov na sociálnych sieťach: VKontakte, Odnoklassniki, Facebook
- Ako často je potrebné urobiť preventívne krvné testy?
Náklady na štúdium nájdete vo federálnej sieti kliník a zdravotníckych stredísk „Expert“ tak, že zavolajte na telefónne číslo uvedené na karte „Kontakty“.
Galina Petrovna Episheva
Absolvoval Fakultu všeobecného lekárstva, Štátnej lekárskej univerzity v Kursku, 1990.
V roku 1991 absolvovala stáž v odbore „Terapia“..
V súčasnosti pracuje ako praktický lekár. Má najvyššiu kvalifikáciu. V Kursku prijíma na adrese: Karl Liebknecht St., 7
Krvný test
krvné doštičky
Krvné bunky zapojené do poskytovania hemostázy. Doštičky v kostnej dreni sa tvoria z megakaryocytov.
Zvýšenie počtu krvných doštičiek (trombocytóza) sa pozoruje pri:
- krvácajúci
- splenektómia;
- reaktívna trombocytóza;
- liečba kortikosteroidmi;
- fyzický stres;
- nedostatok železa;
- zhubné nádory;
- akútna hemolýza;
- myeloproliferatívne poruchy (erytémia, myelofibróza);
- chronické zápalové ochorenia (reumatoidná artritída, tuberkulóza, cirhóza).
Pokles počtu trombocytov (trombocytopénia) sa pozoruje pri:
- znížená produkcia krvných doštičiek;
- DIC;
- zvýšená deštrukcia doštičiek;
- hemolytický uremický syndróm;
- splenomegália;
- autoimunitné ochorenia.
Hlavnou funkciou tejto zložky krvi je účasť na zrážaní krvi. Vo vnútri doštičiek sa nachádza hlavná časť koagulačných faktorov, ktoré sa v prípade potreby uvoľňujú do krvi (poškodenie steny cievy). V dôsledku tejto vlastnosti je poškodená nádoba upchaná formujúcim sa trombom a krvácanie sa zastaví.
Podrobný krvný test: prepis u detí, norma v tabuľke
Normálne ukazovatele pre štúdiu vzoriek krvi sa líšia v rôznych vekových skupinách. Existujú však všeobecne prijaté normy, ktoré sa v 90% prípadov extrapolujú na väčšinu detí:
- Počet červených krviniek - 4,35 - 8,22 milióna buniek / μl.
- Množstvo hemoglobínu - 135 - 250 gramov / l.
- Obsah bielych krviniek - 170 - 500 buniek / l.
Telo dieťaťa je citlivé na zmeny, takže sa musíte pripraviť na analýzu pri dodržaní odporúčaní lekára. Hematologické vyšetrenie pomáha lekárovi zostaviť plán na diagnostikovanie ťažkých stavov, ale nejde o záverečné vyšetrenie.
Analýza alergénov
Pacienti sa veľmi často obracajú na lekárske zariadenie so sťažnosťami na alergickú vyrážku. V tomto prípade ošetrujúci lekár odporúča vykonať analýzu na stanovenie imunoglobulínu, pomocou ktorého je možné zistiť prítomnosť alergénov v krvi..
Ak je ľudské telo zdravé, je imunoglobulín obsiahnutý v malom množstve. Protilátky produkované ľudským telom detegujú a potom ničia bunky iných ľudí. Ale ak sa antigény začnú naviazať na protilátky, potom sa v tele začne objavovať reakcia - jedná sa o rôzne vyrážky, výskyt svrbenia a histamín a serotonín..
Ak sa počas testu zistí zvýšený imunoglobulín, znamená to, že osoba má sklon k alergii. Na tento účel odoberajú laboratóriá vzorku na analýzu, podľa ktorej určujú normu v závislosti od veku pacienta:
- Dojčatá: 0 - 12 jednotiek / ml.
- Deti vo veku od 1 do 5 rokov: 0 - 65 jednotiek / ml.
- Deti vo veku 6 až 9 rokov: 0 - 95 jednotiek / ml.
- Dospelí a deti vo veku 10 až 15 rokov: 0 - 200 jednotiek / ml.
Dekódovanie u dospelých
V praktickom lekárstve existuje na uľahčenie práce klinického laboratória niekoľko typov krvných testov:
- Štandardný klinický krvný test (od každého, kto vstupuje do lekárskeho zariadenia), v ktorom sa hodnotia ukazovatele: hemoglobín, červené krvinky, biele krvinky, ESR, lymfocyty (každý druh osobitne).
- Podrobný klinický krvný test (ak je to potrebné na identifikáciu stavu), ktorý ďalej vyhodnocuje počet krvných doštičiek, hematokrit, koncentráciu hemoglobínu v červených krvinkách, priemerný objem červených krviniek, erytrocytovú anichocytózu (%), retikulocyty.
Diferenciálny hemoglobín a červené krvinky sa počítajú hematokrit a krvné doštičky Biele krvinky a lymfocyty
Počty červených krviniek sú ukazovateľom anémie, preto sa tento ukazovateľ hodnotí na všetkých oddeleniach, ale prikladajú mu osobitný význam pri liečbe liečby tohto ochorenia..
Medzi lymfocytmi je osobitná pozornosť v infekčnom oddelení venovaná ukazovateľu eozinofilov a bodavých neutrofilov. Prvý hovoril o helmintickej invázii a druhý o prítomnosti otravy jedlom
Na chirurgickom oddelení sa hodnotia súčasne biele aj červené krvinky..
Ak sa zvýši počet bielych krviniek, znamená to zvýšenie zápalu a postupný pokles počtu červených krviniek naznačuje možnú prítomnosť vnútorného krvácania..
Normy analýzy krvi sú pre zjednodušenie zostavené v tabuľke
Č. | index | Muži | ženy |
červené krvinky | 4-5,1 | 7.03.-7.04. | |
hemoglobín | 130-160 | 120-140 | |
biele krvinky | 4-9 | 4-9 | |
ESR | 1-10 | 2-15 | |
Stab neutróny | 1-6 | 1-6 | |
Segmentované neutrofily | 45 - 72 | 45 - 72 | |
eozinofily | 0,5-5 | 0,5-5 | |
bazofily | 0-1 | 0-1 | |
monocyty | 3-11 | 3-11 | |
lymfocyty | 19-37 | 19-37 |
Normálne výsledky krvných testov
Č. | index | Muži | ženy |
1. | hematokritu | 40-48 | 36-42 |
2. | Priemerný objem červených krviniek | 80-94 | 81-99 |
3. | Priemerný obsah hemoglobínu v červených krvinkách | 27-31 | 27-31 |
4. | Priemerná koncentrácia hemoglobínu v červených krvinkách | 33-37 | 33-37 |
5. | Anizocytóza erytrocytov | 11,5-14,5 | 11,5-14,5 |
6. | retikulocytov | 0,5-1,2 | 0,5-1,2 |
Okamžite treba poznamenať, že výsledky klinického krvného testu môžu byť iba potvrdením klinických príznakov choroby. Bez posúdenia celkového stavu osoby, bez toho, aby poznal jeho históriu života a bez údajov o epidemiologickej anamnéze človeka, nemožno správne diagnostikovať.
Tehotenský krvný test
Ak má žena oneskorenú menštruáciu a vyšetrenie močom má negatívny výsledok, je poslaná na tehotenský test. Skontroluje sa prítomnosť hormónu hCG v krvi a odoberie sa aj výter z pošvy. Aby sa vylúčilo mimomaternicové tehotenstvo, gynekológka nasmeruje pacienta, aby vykonal ďalšiu analýzu chorionického gonadotropínu..
Ak sa u pacienta nájde embryo, uvoľní sa hormón hCG a tento hormón úplne naznačuje tehotenstvo ženy..
Normy hormónu sa navzájom líšia v závislosti od dĺžky tehotenstva.
- Bez tehotenstva - 0-5 IU / ml.
- Tehotenstvo počas dvoch týždňov - 25 - 300 IU / ml.
- Obdobie tehotenstva od troch do deviatich týždňov - 1500 - 100 000 IU / ml.
Kompletný krvný obraz s počtom bielych krviniek
V moderných laboratóriách sa často vykonáva kompletný krvný obrazec pomocou vzorca leukocytov (leukogram). Krvný počet leukocytov sa počíta na základe morfologických charakteristík buniek, pričom sa berie do úvahy ich veľkosť, tvar, štruktúra jadra, farba a cytoplazmatické inklúzie. Krvný test so vzorcom bielych krviniek zahŕňa mikroskopické vyšetrenie piatich typov bielych krviniek (neutrofily, monocyty, bazofily, eozinofily a lymfocyty)..
Inými slovami, leukogram je štúdia rôznych foriem bielych krviniek, ktorá je vyjadrená ako percento z nich..
Kompletný krvný obraz s leukogramom má veľkú hodnotu, pretože ošetrujúci lekár môže pri diagnóze rôznych chorôb pozorovať prechádzajúce negatívne procesy. Táto výskumná metóda sa používa na identifikáciu zápalových a infekčných chorôb, patológií hematologických procesov a tiež na stanovenie účinnosti liečby..
Čo ukazuje podrobný krvný test?
Hlavným cieľom tejto štúdie je určiť a vyhodnotiť kvantitatívne a kvalitatívne vlastnosti všetkých krviniek (červených krviniek, krvných doštičiek, bielych krviniek). Červené krvinky sú červené krvinky, ktoré vďaka hemoglobínu v nich obsiahnutému zabezpečujú transport kyslíka do tkanív a odstraňovanie oxidu uhličitého z nich. Počet červených krviniek sa meria v bunkách na liter, presnejšie 1012 buniek na liter (existuje veľa, preto 12 núl nie je vhodné písať). U mužov je tento ukazovateľ zvyčajne 4-5, u žien - 3,9-4,7. Hemoglobínový index sa meria vg / l: u mužov sa hodnota 130 - 160 považuje za normálnu hodnotu au žien - 120 - 140.
Okrem týchto dvoch parametrov je potrebné stanoviť aj priemerný obsah hemoglobínu v jednej červenej krvinke, ktorý sa meria v pikogramoch - pg (norma - 30 - 35), a farebný indikátor, jeho norma - 0,85 - 1,05. Okrem toho sa pri rozšírenom krvnom teste počítajú tzv. Indexy erytrocytov - objem červených krviniek, priemerná koncentrácia hemoglobínu v nich. Ďalším parametrom sú retikulocyty (nezrelé červené krvinky), mali by tvoriť asi 5 - 12% všetkých červených krviniek. Všetky tieto ukazovatele sú potrebné na to, aby lekár rozlišoval rôzne typy anémie.
Krvné doštičky sú krvné bunky podieľajúce sa na zrážaní krvi. Ich počet sa tiež meria v bunkách na liter alebo skôr 109 bunkách na liter (normálne - 180 - 320). Vypočítava sa tiež priemerný objem doštičiek, počet doštičiek atď. Stanovenie týchto ukazovateľov je potrebné najmä na krvácanie rôzneho pôvodu, hemoragické choroby, ako aj na hodnotenie koagulačného profilu pacienta..
Biele krvinky sú súčasťou imunitného systému. Na základe počtu týchto buniek je možné posúdiť prítomnosť infekčného zápalového procesu v tele. Normálna hodnota je 4 - 9 × 109 buniek / liter.
Biele krvinky sú na rozdiel od krvných doštičiek a červených krviniek zastúpené rôznymi bunkami, ktoré sa líšia nielen morfologicky, ale aj funkčne. Stanovenie počtu každého typu buniek ako percentuálneho podielu všetkých bielych krviniek je výpočet tzv. Vzorca bielych krviniek, umožňuje rozlíšiť vírusové a bakteriálne infekcie, ktoré často ovplyvňujú výber správneho liečenia infekčných chorôb..
Biele krvinky zahŕňajú:
- Neutrofily. Prichádzajú v rôznych splatnostiach - myelocyty (najmladšie), mladé, bodné (nezrelé) a segmentované bunky (najzrelejšie). Ten by mal byť zvyčajne najväčší - 42-72%, bodné dávky sú povolené do 6%, zvyšok by nemal byť vôbec. Čím aktívnejší je bakteriálny infekčný a zápalový proces, tým viac mladých buniek opúšťa kostnú dreň do krvi, najmä sa zvyšuje percento stab neutrofilov, táto zmena vo vzorci leukocytov sa nazýva ľavý posun. Vzhľad myelocytov naznačuje obzvlášť závažný stav charakteristický pre rakovinu krvi.
- Eozinofily. Normálne by mali byť až 5%, pri alergických ochoreniach, hlístach sa pozoruje zvýšenie počtu týchto buniek..
- lymfocyty Tieto bunky sú zodpovedné za antivírusovú imunitu, takže ich počet sa zvyšuje s vírusovými infekciami. Normálna hodnota je 19-37%.
- Monocyty, norma je 3-11%. Hlavnou funkciou je fagocytóza. Zvýšenie počtu je charakteristické pre bežné detské ochorenie - infekčnú mononukleózu.
- Basofily - je ich menej (do 1% alebo vôbec). Objavujú sa alergické stavy a leukémia.
- Plazmové bunky. Podieľajú sa na tvorbe protilátok. U zdravého človeka nie sú tieto tvarované prvky určené, ich vzhľad je charakteristický pre vírusové infekcie.
Hematokrit je ďalším dôležitým ukazovateľom, ktorý zobrazuje pomer objemu krvnej plazmy a jej tvarovaných prvkov, čo je v skutočnosti hustota krvi. Hematokrit sa zvyšuje dehydratáciou. Normálna hodnota je 35 - 50%.
Miera sedimentácie erytrocytov (ESR) je stanovená v mm / h, norma pre silnejšie pohlavie je 2-10, slabá 2-15. Tento ukazovateľ sa zvyšuje s vývojom zápalových procesov
Je potrebné poznamenať, že vyššie uvedené normálne hodnoty všetkých ukazovateľov sú určené pre dospelých, okrem toho sa čísla môžu líšiť od referenčných hodnôt konkrétnych laboratórií.
Miera sedimentácie erytrocytov (ESR)
Analýza ESR vám umožňuje vyhodnotiť určitú mieru poklesu a separácie krvi na plazmu a červené krvinky. Táto metóda je veľmi účinná a spoľahlivá, pretože v 21. storočí technológia nestojí a medicína potrebuje vysoko kvalitnú diagnózu akéhokoľvek typu choroby alebo epidemického problému atď. Popularita tejto analýzy sa zvýšila, pretože je technicky jednoduchá a dostupná a výsledky sú spoľahlivé. Ak je však s ukazovateľmi všetko v poriadku, môžeme predpokladať, že daná osoba nie je chorá? A ak naopak?
Dobré výsledky sedimentácie erytrocytov neznamenajú, že ľudské telo nie je ovplyvnené baktériami alebo infekciami. Podľa údajov má väčšina pacientov s ESR menej ako 20 mm / hod. A na niektorých miestach nie je možné zistiť príznaky choroby ani pri zvýšenej ESR o 100 mm / hod..
Sadzby ESR pre Westergren
Preto sa zvýšenie ESR v krvi vo väčšine prípadov vyskytne, keď:
- infekcie, pretože infekčné procesy zvyšujú ESR
- zhubné choroby (solitárne nádory atď.)
- reumatologických
- patológia obličiek.
Pre túto metódu sa používa Panchenkov prístroj, ktorý sa skladá zo 100 mm pipiet a statívu. Analýza sa vykonáva na základe krvi zo žily alebo z kapiláry, do ktorej je umiestnená látka, ktorá zabraňuje jej zabaleniu. V tomto prípade sa náter umiestni do tenkej skúmavky a postará sa o ňu asi hodinu. Skúmavka pozostáva zo skla alebo plastu. Počas tejto doby dochádza k separácii na samostatné červené krvinky a plazmu. ESR sa počíta podľa veľkosti od tváre v hornej časti plazmy po červené krvinky. Normálnym ukazovateľom je pomalá sedimentácia erytrocytov, za ktorou je zvyšok čistej plazmy.
Existuje aj iná metóda „zastaveného toku“, pri ktorej sa vzorka zmieša tak, aby sa rozložili červené krvinky. Tento proces musí byť účinný, inak môžu výsledok mikrobunky zmeniť. Merania sa pohybujú od 2 do 120 mm / hod. Výsledky sú veľmi presné..
S vysokou hladinou bielkovín sa červené krvinky zlepia. Preto sa veľmi rýchlo potápajú a ESR v krvi zvyšuje jeho hladinu. Výsledkom je, že akútne alebo chronické ochorenie môže viesť k zvýšeniu ESR. ESR je vyššia u žien ako u mužov, pretože ich je menej.
Sadzba ESR pre dospievajúcich do 15 rokov: 2 - 20 mm / h, od 15 do 50: 2 - 15 mm / h a po 50: 2 - 20 mm / h. Pre ženy sú prípustné hodnoty do 50 v rozmedzí od 2 do 20 mm / h a po 50 od 2 do 30 mm / h.
Krvná funkcia
Po prvé, poskytuje výživu všetkým ostatným bunkám nášho tela, dodáva im kyslík a všetky potrebné látky, a po druhé, je to imunita, ktorá poskytuje ochranu imunite, pretože v ňom cirkulujú všetky jednotné prvky tohto systému, tj imunokompetentné bunky. Navyše, vďaka svojmu zložitému zloženiu, chemickému aj histologickému, má najprísnejšie konštanty, pričom najmenšia zmena naznačuje prítomnosť patologického zamerania v tele. Krv je teda mimoriadne citlivá na všetky podmienky, a preto má v medicíne takúto diagnostickú hodnotu.
Na čo slúži krvný test??
Štandardný krvný test (klinický) je hodnotenie bunkového zloženia krvi. Krvné bunky kvalitatívne a kvantitatívne reagujú na akékoľvek patologické zmeny v ľudskom tele. Darcovstvo krvi je potrebné na potvrdenie predbežnej diagnózy a na vyhodnotenie jej závažnosti.
Pre lekára je veľmi dôležitým bodom v diagnostike akéhokoľvek ochorenia štúdium laboratórnych parametrov. Najbežnejším a indikatívnym je rozsiahly krvný test.
Nezanedbajte skutočnosť, že starší ľudia majú veľa chronických a akútnych chorôb, ktoré majú vplyv na výsledky laboratórnych krvných testov, ktoré narúšajú identifikáciu choroby v danom čase..
Tento článok podrobne popisuje dekódovanie podrobného krvného testu, normu u človeka a možné dôvody odchýlky od ukazovateľov. Pozri tabuľky:
Príprava analýzy
Pri štúdii sa krv odoberá zo žily alebo z prstu. Pred odberom krvi sa odporúča oboznámiť sa s pravidlami prípravy na všeobecné klinické a biochemické krvné testy.
Aspoň hodinu pred analýzou by sa malo fajčiť.
Odporúča sa urobiť analýzu ráno na lačný žalúdok, čo znamená, že posledné jedlo by sa malo užiť najmenej 8 hodín pred jedlom.
Na dosiahnutie najspoľahlivejších výsledkov je dôležité deň pred darovaním krvi vylúčiť fyzický a psychoemocionálny stres, pitie alkoholu a užívanie liekov. Prestať fajčiť hodinu pred testom.
Keď je MPV v krvnom teste zvýšená a znížená
Zvýšenie MPV môže naznačovať prítomnosť trombocytopénie, myeloproliferatívnych ochorení, posthemoragickej anémie, hypertyreózy, diabetes mellitus, infekčných zápalových ochorení, novotvarov, preeklampsie, idiopatickej trombocytopenickej purpury, zhoršenej tvorby krvných doštičiek v dôsledku nedostatku vitamínu B v tele.12 alebo kyselina listová, máj - Hegglinove anomálie, Bernard - Soulierov syndróm. Index tiež stúpa po chirurgickom odstránení sleziny (splenektómia), u fajčiacich pacientov s aterosklerotickými zmenami v krvných cievach, s alkoholizmom a užívaním určitých liekov u starších pacientov..
Kompletný biochemický krvný test
Biochemický krvný test zahŕňa štúdium určitých ľudských orgánov (napríklad fungovanie pečene, obličiek, pankreasu, žlčníka a iných vnútorných orgánov). Okrem toho hodnotí rovnováhu vitamínov a minerálov. Biochemické vyšetrenie krvi sa používa v gynekológii, kardiológii, terapii, urológii a ďalších odvetviach medicíny..
Spolu s konvenčnou biochemickou diagnostikou sa používa kompletný biochemický krvný test, ktorý zahŕňa štúdium týchto ukazovateľov:
- proteín (štúdia celkového proteínu, albumínu, feritínu, C-reaktívneho proteínu, reumatoidného faktora, antistreptolyzínu);
- rôzne typy enzýmov (štúdia aspartátaminotransferázy (AST), alanínaminotransferázy (ALT), amylázy, gama glutamyltransferázy (GGT), kreatínkinázy, laktátdehydrogenázy (LDH), alkalickej fosfatázy);
- lipidy (štúdia celkového cholesterolu, HDL cholesterolu (lipoproteín s vysokou hustotou), LDL cholesterolu (lipoproteín s nízkou hustotou), ako aj triglyceridov);
- glukóza (uhľohydráty);
- dusíkatá látka s nízkou molekulovou hmotnosťou (štúdia kreatinínu, kyseliny močovej a močoviny);
- anorganická látka a vitamíny (štúdium vápnika, draslíka, sodíka, chlóru, železa, horčíka, fosforu a vitamínu B12).
Kompletný biochemický krvný test sa považuje za najúčinnejšiu diagnostickú metódu, najmä pri stanovení počiatočných štádií choroby. Preto by ste to nemali odmietnuť.
granulocyty
Latinské označenie - GRA, GRAN. Granulát je biela krvinka v granule. Funkciou granulocytov je bojovať proti rôznym infekciám, alergiám a zápalom. Meria sa v dvoch verziách: v GRA # a ako percento leukocytov - GRA%. Indikátor granulocytov zvyčajne prekračuje normu, ak v ktoromkoľvek orgáne existuje zápalový proces. Znížený parameter granulocytov v porovnaní s normálnymi indikuje anémiu - porušenie funkcie kostnej drene, ktorá je zodpovedná za tvorbu krvných buniek. Hladina granulocytov je tiež znížená v dôsledku liečby množstvom liekov, s patológiou spojivového tkaniva - lupusu a niektorých ďalších chorôb. Normálny parameter granulocytov v GRA je 1,2–6,8 x 109 / liter (alebo 1,2–6,8 x 103 / μl) a v GRA - 47–72%.
Pri zápalovom procese v tele hladina granulocytov prekračuje normu.
Ako urobiť podrobný krvný test
Na získanie najspoľahlivejších výsledkov komplexného krvného testu je dôležité, aby ste sa naň správne pripravili. Hlavnou podmienkou pre zabezpečenie kvality analýzy je dodávka materiálu ráno, na lačný žalúdok (z posledného jedla by malo uplynúť najmenej 8 hodín).
Priamo pred odberom krvi môžete piť vodu. 12 hodín pred analýzou je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu, prestať fajčiť a piť alkohol
Hlavnou podmienkou pre zabezpečenie kvality analýzy je dodávka materiálu ráno, na lačný žalúdok (od okamihu posledného jedla by malo uplynúť najmenej 8 hodín). Priamo pred odberom krvi môžete piť vodu. 12 hodín pred analýzou je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu, prestať fajčiť a piť alkohol.
Referenčné hodnoty v rôznych laboratóriách sa môžu líšiť v závislosti od vybavenia a metód výskumu.
Keďže užívanie liekov môže skresliť výsledky štúdie, odporúča sa, aby ste sa poradili so svojím lekárom o možnosti ich zrušenia. Ak nie je možné zrušiť liečbu liekom, odporúča sa to oznámiť laboratóriu, v ktorom sa bude odoberať krv..
Ak je potrebné vykonať akékoľvek lekárske diagnostické manipulácie, odber vzoriek na analýzu by sa mal vykonať pred ich vykonaním.
Ženy by sa mali najprv poradiť so svojím lekárom o tom, ktorý deň menštruačného cyklu je pre analýzu optimálny.
Výsledky štúdie sa dajú získať v deň odberu vzoriek. Normy analytických ukazovateľov sa líšia v rôznych laboratóriách a závisia od použitých výskumných metód a jednotiek merania. V tomto ohľade, ak je potrebné vykonať ďalšiu analýzu, je vhodné urobiť to v rovnakom laboratóriu.
Rozsiahly klinický krvný test obsahuje mnoho ukazovateľov. Referenčné formuláre zvyčajne označujú referenčné hodnoty pre každú z nich, charakteristiky pacientov sa však nezohľadňujú. Napríklad koncentrácia leukocytov u detí v prvých dňoch života sa v porovnaní s dospelými zvyšuje, čo je ich veková funkcia a norma. V druhom trimestri gravidity hladina hemoglobínu a počet červených krviniek mierne klesajú. Pretože výsledky všeobecného krvného testu môžu byť ovplyvnené týmito a ďalšími faktormi, iba kvalifikovaný odborník môže správne dešifrovať získané údaje..
neutrofily
Sú rozdelené do niekoľkých skupín - mladí, bodnutí a segmentovaní. Neutrofily poskytujú antibakteriálnu imunitu a ich odrody sú rovnaké bunky rôzneho veku. Vďaka tomu je možné určiť závažnosť a závažnosť zápalového procesu alebo poškodenie krvotvorného systému..
Zvýšenie počtu neutrofilov sa pozoruje pri infekciách, najmä bakteriálnych, zraneniach, infarkte myokardu a zhubných nádoroch. Pri závažných ochoreniach sa zvyšuje najmä bodný neutrofil - tzv bodnúť posun doľava. Za obzvlášť závažných podmienok, hnisavých procesov a sepsy je možné v krvi zistiť mladé formy - promyelocyty a myelocyty, čo by nemalo byť normálne. Pri ťažkých procesoch v neutrofiloch sa tiež zistí toxická granularita..
Hemoglobín (HGB, Hb)
Tento typ bielkovín obsahuje červené krvinky. Dodáva kyslík do buniek, obsahuje železo, potrebné na správne fungovanie ľudského tela. Keď je hemoglobínový index znížený, znamená to nedostatok kyslíka v tkanivách, u človeka sa vyvinie anémia. Zvýšený ukazovateľ hemoglobínu je tiež bolestivý stav, znamená to nadmerný počet červených krviniek a dehydratáciu tela. Zvyšuje sa viskozita krvi, čo má za následok tvorbu krvných zrazenín - krvných zrazenín. Norma tohto ukazovateľa je 120 - 140 gramov na liter pre mužov a deti, pre ženy je obsah až 150 gramov.
Nízka hladina hemoglobínu v krvi naznačuje anémiu.
Imunologická imunotest
Analýza - ELISA, pomocou tejto analýzy môžete určiť nasledujúce choroby: HIV, infekcia, herpes, hepatitída, zápal pľúc. Imunologická analýza určuje množstvo a kvalitu protilátok a antigénov v ľudskom tele.
ELISA je veľmi častý test, ktorý zisťuje prítomnosť chlamydií, syfilis a kvapavky. Presnosť tejto analýzy je 90%. Pri včasnej detekcii protilátok imunoglobulínu bude ošetrujúci lekár schopný urobiť správnu diagnózu, určiť prítomnosť ochorenia a jeho štádium.
ELISA pomáha odhaliť Helicobacter pylori, takáto tyčinka môže vyvolať gastrointestinálne choroby a všeobecne spôsobiť nepríjemné nepohodlie.
Ak má pacient alergické reakcie, ošetrujúci lekár tiež predpíše imunosorbentový test viazaný na enzým.
Dešifrovanie všeobecného krvného testu
Zhrnutie klinického krvného obrazu. Týmto sa stanoví hladina červených krviniek, bielych krviniek, hemoglobínu, krvných doštičiek, hematokritu a indexov. Krv sa odoberá zo žily alebo z prsta a posiela sa do špeciálneho laboratória. V tomto čase sa analýzy vykonávajú pomocou hematologického analyzátora, ktorý vám umožní presne určiť, koľko buniek.
Pri krvnom teste existuje niekoľko stĺpcov v akejkoľvek forme. V prvom je spravidla názov ukazovateľa, potom skutočná hodnota a potom odkaz. Existuje aj stĺpec, v ktorom je tento ukazovateľ prebytok alebo naopak.
- Pri anémii je zaznamenaný pokles počtu červených krviniek, hemoglobínu. Ak je váš ukazovateľ pod normálnym stavom, mali by ste zistiť príčinu anémie. Na tieto účely sa pozrite na indexy a prítomnosť sprievodných chorôb.
- Zvýšenie počtu bielych krviniek vždy naznačuje prítomnosť zápalovej reakcie. Zvýšenie ESR má podobný význam..
- Potom sa oplatí pozrieť sa na počet eozinofilov. Ich nárast je zaznamenaný proti napadnutiu parazitmi.
Malo by sa pamätať na to, že dešifrovanie sa vykonáva súhrnne. Napríklad v prítomnosti akútnej zápalovej reakcie sa súčasne zvýši hladina leukocytov a ESR.
Osobitná pozornosť sa venuje krvným doštičkám. Ich počet by mal byť vždy normálny, s poklesom existuje riziko krvácania
Všeobecná tabuľka štandardov pre krvné testy
Dôvody na zníženie počtu bielych krviniek
Zníženie počtu bielych krviniek je mimoriadne zriedkavé. Stáva sa to, keď je postihnutá kostná dreň, v dôsledku čoho už nemôže reprodukovať bunky v požadovanom objeme.
- Toxický účinok na kostnú dreň so závažnou bakteriálnou intoxikáciou.
- Vírusové infekcie.
- Žiarenie, nedostatok B12 a kyseliny listovej, užívanie protirakovinových liekov.
- Imunitné zmeny. Napríklad reumatoidná artritída, SLE.
Ťažký priebeh AIDS tiež vedie k poklesu..
Zmena leukocytov
Takéto zmeny dávajú predstavu o zdravotnom stave osoby, jej tendencii sa zotavovať alebo zhoršovať..
Tabuľka leukocytov
Lavy shift | (v krvi sú prítomné metamyelocyty, myelocyty) | Ľavý posun s omladením (v krvi sa nachádzajú meta-myelocyty, myelocyty, promyelocyty, myeloblasty a erytroblasty) | Posun doprava (zníženie počtu bodavých neutrofilov v kombinácii s prítomnosťou hypersegmentovaných jadier neutrofilov) |
---|---|---|---|
ostrý | zápalové procesy | Chronická leukémia Erythroleukémia | Megaloblastická anémia |
Hnisavé infekcie | myelofibróza | Ochorenie obličiek a pečene | |
opojenie | Metastázy nádoru | Podmienky po transfúzii krvi | |
Akútne krvácanie | Akútna leukémia | ||
Acidóza a kóma | kóma | ||
Fyzický stres |
V tabuľke sú uvedené hlavné choroby, pri ktorých dochádza k posunu leukocytového vzorca doprava alebo doľava.
Dôvody poklesu počtu červených krviniek, hemoglobínu a hematokritu
Stavy, ktoré sú sprevádzané znížením týchto parametrov, sa v medicíne nazývajú anémia. Premýšľanie o anémii sa oplatí dosiahnuť tieto výsledky:
- U mužov je hladina hemoglobínu pod 135 g / l a hematokrit je pod 40%.
- U žien je hemoglobín nižší ako 115 g / l a hematokrit pod 35%.
U detí môže byť podozrenie na anémiu so znížením hemoglobínu o menej ako 110 hl. Za zmienku stojí aj referenčná úroveň pre každý vek, ktorá bola uvedená vyššie v tabuľkách.
- bledá koža;
- únava, ospalosť;
- dýchavičnosť;
- závraty, bolesti hlavy.
Príčiny anémie môžu byť spojené s akútnymi stratami krvi, zníženou tvorbou krvi, so zvýšenou mierou deštrukcie červených krviniek. Index červených krviniek, ako aj ďalšie laboratórne testy, pomáhajú pri určovaní presných príčin..
Pri určovaní príčiny anémie je dôležité určiť indexy červených krviniek. Na základe toho sa rozlišuje klasifikácia, ktorá vám umožňuje rozdeliť anémiu na niekoľko typov
Na základe priemerného objemu červených krviniek a množstva hemoglobínu v ňom sa rozlišujú tieto typy anémie:
- Microcytic. Nedostatok železa, talasémia sa často odvoláva na to. Ako už názov napovedá, tento stav sa vyskytuje s nedostatkom železa.
- Normocytárna. Táto skupina je pomerne rozsiahla. Zvyčajne je to anémia, ktorá je spojená s prítomnosťou chronického ochorenia. Patria sem straty krvi hemoroidmi. Táto skupina tiež zahrňuje zvýšené ničenie buniek, poškodenie červenej kostnej drene.
- Macrocytic. Tento typ anémie sa vyvíja v dôsledku tvorby abnormálne veľkých červených krviniek. Často sa to stáva pri nedostatku B12 alebo kyseline listovej.
Pomocou všeobecného krvného testu sa môžete pokúsiť zistiť príčinu vzniku anémie. V niektorých prípadoch je anémia príznakom iného závažného ochorenia..
Dôvody zvýšenia
Rozlišuje sa nasledujúca skupina chorôb, pri ktorých sa môže zvýšiť počet červených krviniek. Tie obsahujú:
- nádor kostnej drene;
- choroby pľúc, obličiek, nadmerná fyzická aktivita;
- obezita a zostať vo vysokej nadmorskej výške;
- rôzne novotvary obličiek;
- dehydratácia, fajčenie, stres.
Dôvody zvýšenia môžu byť patologické a fyziologické. Vo väčšine prípadov sa počet červených krviniek relatívne zvyšuje, to znamená v dôsledku poklesu iných krviniek.
Fyziologické zmeny v počte červených krviniek
Prečo vykonať podrobnú biochemickú analýzu
Biochemická analýza je hĺbková metóda, ktorá vám umožní zistiť informácie o tom, ako fungujú vnútorné orgány a čo sa deje s metabolizmom..
Počas tohto postupu spadá do štúdie veľké množstvo parametrov. Ich presný zoznam bude závisieť od diagnózy, jeho zoznam je schválený ošetrujúcim lekárom. Pomocou tejto analýzy sa pozerajú na stav krviniek, hladiny hormónov a biochemické zloženie plazmy.
Najčastejšie sú predmetom skúmania tieto ukazovatele:
- bilirubín;
- glukóza;
- pečeňové enzýmy - AST a ALT;
- celkový proteín;
- železo;
- močovina;
- kreatinínu.
Obsah bilirubínu v krvi naznačuje problémy s pečeňou a problémy so žlčníkom. Na diagnostikovanie cukrovky je potrebný glukózový test. Hladiny AST sa zvyšujú s problémami so srdcom a pečeňou. Ak krv obsahuje nadbytok ALT, znamená to masívnu smrť pečeňových buniek v tele.
Nadhodnotený proteín je prvým príznakom infekcie alebo ochorenia krvi. Močovina charakterizuje metabolické procesy v tele.
Vo videu je uvedené, čo je podrobný krvný test zo žily a čo môže ukázať:
Príprava analýzy
Krv je vnútorným prostredím tela, umýva všetky tkanivá a orgány a odráža procesy, ktoré sa v nich vyskytujú. Krv sa skladá z tekutej časti - plazmy a formovaných prvkov: červených krviniek, krvných doštičiek, bielych krviniek. Plazma obsahuje bielkoviny, enzýmy, mastné látky, uhľohydráty, stopové prvky, hormóny.
Krv má obvykle konštantné zloženie, ktoré má malé výkyvy v závislosti od dennej doby, fyzickej aktivity, príjmu potravy a tekutín. Ide o normálne výkyvy, ale krvný obraz nalačno, keď telo ešte nebolo vystavené žiadnym expozičným faktorom, sa považuje za ustanovenú normu..
Preto je prísnym pravidlom prípravy na krvný test jeho užívanie ráno, aby po poslednom jedle prešlo najmenej 8 hodín a tekutiny - najmenej 4 hodiny. Tiež sa neodporúča v predvečer silnej fyzickej námahy, konzumácie alkoholu.
Ďalej sa dozviete, ako sami rozlúštiť krvné testy a aké sú normy hlavných ukazovateľov stanovených zdravotníckym zariadením..
Krvný test
Ak je potrebné zistiť stav pacientov, vykoná sa rozsiahly krvný test. Hlavný rozdiel medzi takouto štúdiou zo všeobecného alebo biochemického diagnostického laboratórneho testu je v tom, že obsahuje viac ukazovateľov.
Zvláštnosťou takejto štúdie je, že pomáha potvrdiť alebo vyvrátiť podozrenia lekára o konkrétnej diagnóze, vypracovať ďalší diagnostický program, ako aj predpísať a monitorovať liečbu..
Pre každú časť a zložku hlavnej telesnej tekutiny sú stanovené všeobecne akceptované normy..
Niektoré z nich budú spoločné pre všetkých, zatiaľ čo iné sa môžu líšiť v závislosti od pohlavia a veku.
Malo by sa tiež poznamenať, že prijateľné sadzby pre tehotné ženy budú čisto individuálne. Dekódovanie podrobného krvného testu preto vykonáva iba lekár.
V niektorých prípadoch sa normálne hodnoty môžu mierne líšiť v závislosti od technického vybavenia laboratória, v ktorom sa vykonáva podrobný krvný test, ako aj od použitých reagencií..
Rozsiahly krvný test je podobný iným štúdiám tohto biologického materiálu, napríklad krvný test na cholesterol má však svoj vlastný zoznam prípravných opatrení, ktoré musia vykonať všetci pacienti..
Čo presne ukazuje podrobný krvný test, môže určiť iba hematológ.
Malo by sa tiež poznamenať, že je možné vypracovať všeobecné klinické aj biochemické laboratórne štúdie hlavnej biologickej tekutiny v ľudskom tele.
Príprava krvných testov
Kompletný krvný obraz umožňuje lekárovi:
- posúdiť zdravotný stav pacienta ako celku;
- určiť prítomnosť zápalového procesu a stupeň jeho progresie;
- detegovať poruchu krvácania;
- monitorovať úspech konzervatívnej liečby.
Všeobecný podrobný krvný test obsahuje ukazovatele, ako napríklad:
Normálne hodnoty každého z vyššie uvedených parametrov môžu kolísať smerom nahor aj nadol. V drvivej väčšine prípadov existuje pri každom porušení určitý patologický proces, pri ktorého diagnostike sa vykonáva podobná štúdia..
Na zmenu koncentrácie má vplyv:
- zlé návyky;
- stresové situácie;
- podvýživa;
- iracionálne užívanie drog;
- fyzické prepracovanie;
- použitie nadmerne veľkého množstva tekutiny alebo naopak jej nedostatok v tele.
V takýchto prípadoch nie je špecifická liečba predpísaná pacientom a odporúča sa iba minimalizovať vplyv príčinného faktora.
Všeobecný klinický podrobný krvný test má také normy pre dospelých:
index | Platné hodnoty |
ESR (mm / h) | Ženy mladšie ako 30 rokov - 8-15 rokov; Ženy v pokročilom veku - nie viac ako 25; Muži do 30 rokov - 2-10 rokov; muži v pokročilom veku - nie viac ako 15 rokov. |
Hemoglobín (g / l) | Ženy - 115 - 140; muži - 140 - 160. |
Biele krvinky (x109 / l) | Muži - 4,2 - 9 (stredný vek), 3 - 8,5 (pokročilý vek); ženy - 4,2 - 9 (priemerný vek), 3 - 7,9 (pokročilý vek). |
Červené krvinky (x1012 / l) | Ženy - 3,5 - 4,7; muži - 3,9 - 5,5. |
Hematokrit (%) | Ženy stredného veku - 35 - 45 rokov; staršie ženy - 35 - 47 rokov; muži stredného veku - 39 - 49 rokov; starší muži - 40 - 50 rokov. |
Reticulocyty (‰) | 2-12 |
Priemerný objem červených krviniek (fl) | 80-100 |
Priemerný obsah Hb v červených krvinkách (PG) | 27-31 |
Šírka distribúcie objemových červených krviniek (%) | 11,5-14,5 |
Farebný indikátor | 0.85.1 |
Krvné doštičky (g / l) | Ženy - 150-380; muži - 180-320. |
Priemerný objem krvných doštičiek (fl) |
Kľúčové ukazovatele
Kvalita a množstvo zložiek krvi sa odráža v hemograme. Toto je sada ukazovateľov získaných výpočtom. V hemograme sa hodnotia nasledujúce parametre:
- HGB. Ukazuje množstvo hemoglobínu - proteín obsahujúci železo, ktorý je zodpovedný za prenos kyslíka do tkanív. Táto látka je farbiacim pigmentom. Krv je červená vďaka tomuto pigmentu;
- RBC Znamená koncentráciu červených krviniek. Tieto bunky sú zodpovedné za pohyb kyslíka a biologicky aktívnych látok do tkanív. Zúčastnite sa na oxidačných procesoch. Regulovať metabolizmus voda-soľ a absorbovať toxické látky;
- HCT. Toto označenie sa prekladá ako hematokrit a znamená pomer červených krviniek k krvnej plazme. Ak sa aktivita červených krviniek v tele zvyšuje, zvyšuje sa aj hematokrit. Počas tehotenstva, straty veľkého množstva krvi a chudokrvnosti lekárka pozoruje znížené dávky;
- WBC Zistí počet bielych krviniek. Sú to bezfarebné bunky, ktoré vykonávajú ochranné funkcie. Odrážajú útok vírusov, baktérií, cudzích mikroorganizmov. Produkciou protilátok neutralizujú hrozbu prichádzajúcu zvonka;
- Plt. Označuje koncentráciu doštičiek. Jedná sa o najmenšie bunky vo forme diskov, ktoré nemajú svoje vlastné jadro. Zodpovedný za koaguláciu krvi. Predchádzať rozsiahlym stratám krvi v dôsledku poškodenia ciev alebo vážnejších zranení;
- ESR (ESR). To znamená rýchlosť sedimentácie krvných doštičiek. Tento indikátor je potrebný na detekciu zápalových procesov v tele pacienta. Ak je ESR vyššia ako norma, lekár môže diagnostikovať zápal;
- MCV. Táto skratka znamená priemerný objem červených krviniek. Údaje o veľkosti tejto zložky sú potrebné na identifikáciu typu anémie, ak je diagnostikovaná..
Výsledky sú zobrazené v počte bielych krviniek. Zahŕňa hodnoty lymfocytov, neutrofilov, bazofilov, monocytov, eozinofilov. Jedná sa o 5 typov bielych krviniek, z ktorých každý vykonáva špecifickú funkciu. Po stanovení percentuálneho pomeru každého z nich lekár predpíše liečbu a určí výsledok ochorenia.
Normálne ukazovatele pre mužov a ženy nájdete v tabuľke.
Upozorňujeme, že počas tehotenstva sa ukazovatele menia. Odporúčame vám, aby ste sa s nimi zoznámili v nižšie uvedenej tabuľke.
Všeobecné klinické krvné testy
Čo je to všeobecný krvný test a prečo sa nazýva klinický? Všeobecný krvný test - diagnostika zdravotného stavu pacienta pomocou laboratórnych metód na štúdium krvných parametrov - biele a červené krvinky. Takýto krvný test sa nazýva klinický, pretože toto vyšetrenie je súčasťou skupiny všeobecných metód klinického výskumu..
V ktorých prípadoch je predpísaná klinická analýza?
Účelom všeobecnej analýzy je poskytnúť všeobecné informácie o fyziologickom stave pacienta. Ak sa osoba sťažuje na svoj zdravotný stav, lekár pacienta vyšetrí. Vyšetrovací postup je prvým krokom v diagnostike pacienta. Na základe získaných údajov lekár vytvára primárny klinický obraz o zdravotnom stave pacienta. Druhou fázou je diagnóza založená na fyziologických parametroch - krv, stolica, močové testy.
Oddelenie výsledkov praktickým lekárom je porovnané so závermi úvodného vyšetrenia a výsledkom je predpísanie liečby a režimu. V prípade pochybností lekára môže predpísať ďalšie vyšetrenia, napríklad biochemický krvný test, ultrazvukovú diagnostiku, sérologickú analýzu, analýzu hormónov štítnej žľazy..
Na základe všeobecnej analýzy môže diagnostický lekár identifikovať tieto choroby:
- leukémie;
- rôzne typy anémie;
- problémy s viskozitou a zrážaním krvi;
- infekčné invázie rôznych etiológií;
- zápalový proces.
Odber krvi
Dokonca aj dieťa môže opísať postup odberu krvi - laboratórny asistent, ktorý používa rozrývač (ihla na prepichnutie kože), prepichne zväzok prstov, prvú kvapku krvi opláchne vatovým tampónom a potom nasaje krv do skúmavky skleneným adaptérom. V niektorých prípadoch môže laboratórny technik odobrať materiál pomocou vákua alebo uzavretého rozrývača - takéto nástroje sa už nachádzajú v laboratórnej praxi.
Pozor! Podrobná klinická analýza zahŕňa činnosti, ktoré vyžadujú krv osobitnej kvality a vo väčšom objeme, aby sa z nej mohla odobrať krv z kubitálnej (ulnar) žily.
Ako sa pripraviť na všeobecný krvný test?
Mnoho lekárskych pracovísk a kliník má tematické plagáty a nástenné noviny - vždy je užitočné si ich prečítať na účely samovzdelávania. Obsahujú pravidlá pre návštevu lekára v predvečer odberu krvi. Túto informáciu si zvyčajne prečítajú ľudia, ktorí sedí v rade pri lekárovi a snažia sa nejako okupovať seba. Kým pacient všetko prečítal, zákruta sa priblížila a čas ubehol bez povšimnutia.
Hrá úlohu pri dekódovaní všeobecného krvného testu vek a pohlavie pacienta?
Interpretácia všeobecného krvného testu okrem všeobecných hodnôt zohľadňuje aj ďalšie faktory - vek a pohlavie.
Pri dekódovaní hodnôt pri všeobecnom krvnom teste bezpodmienečne venujeme pozornosť veku osoby - ukazovatele dieťaťa sa od dospelého veľmi líšia. Deti majú iný metabolizmus, rôzne trávenie, rôznu imunitu a ich krv má odlišné zloženie
S vekom sa situácia mení. Dieťa sa prestane považovať za také po hormonálnych zmenách v tele: u dievčat sa to stáva vo veku 11 - 13 rokov; u chlapcov - vo veku 12 - 14 rokov. Okrem toho je potrebné, aby sa detské telo úplne formovalo. Obdobie života detí pred hormonálnou úpravou sa v medicíne nazýva prepubertálne, po puberte.
Normy všeobecnej analýzy pre ženy majú tiež svoje vlastné charakteristiky, ich rozdiel od mužov nie je veľmi významný, existujú však určité nuansy: a) menštruačný cyklus; b) tehotenstvo (tehotenstvo).
Pozor! Menštruácia je limitujúcim faktorom pri darovaní krvi pre všeobecnú analýzu. Lekár musí byť upozornený na mesačný cyklus a čakať na jeho rozhodnutie
retikulocytov
Reticulocyty sú mladé formy červených krviniek. Ich zvýšenie krvi sa prejavuje poškodením kostnej drene. Je potrebné poznamenať, že retikulocyty sa detegujú iba pomocou špeciálnej škvrny..
Referenčné hodnoty pre retikulocyty sú tieto:
- Obsah buniek z celkového počtu červených krviniek cirkulujúcich v krvi je 0,2 - 1%.
- Vo všeobecnosti sa krvou pohybuje okolo 30-70 * 10 ^ 9.
Počet retikulocytov priamo odráža činnosť kostnej drene. Potom s ich zvýšením dochádza k aktívnej produkcii a naopak so znížením útlmu kostnej drene.
Na základe toho sa rozlišujú príčiny, ktoré vedú k odchýlkam. Tie obsahujú:
- Ťažká strata krvi. To sa môže stať pri nehodách, popáleninách, zraneniach..
- Pri užívaní vitamínu B 12. V tomto prípade je zaznamenané zvýšenie počtu retikulocytov po dobu 5 dní liečby.
- K poklesu môže dôjsť pri aplastickej anémii, metastázach kostnej drene, ako aj pri používaní cytostatík a chemoterapie..
Reticulocyty sú prekurzory červených krviniek. Ich vzhľad naznačuje výrazné porušenie v ľudskom tele.
Hodnota hematokritu
Pod pojmom hematokrit krvi sa rozumie percentuálny pomer medzi kvapalnou časťou (plazmou) a tvarovanými prvkami. Ak je to ešte jednoduchšie charakterizovať, potom je to pomer objemu erytrocytovej krvi k celkovému objemu. Vo výsledkoch analýzy môže byť reprezentovaná buď hodnotou, ktorá je vyjadrená v percentách (%), alebo jednoducho absolútnym číslom. Podobne ako iné ukazovatele červenej krvi, hematokrit má odlišné regulačné hodnoty pre mužov a ženy. Tvoria 40-48% (0,40-0,48) a 36-42% (0,366-0,42).
Praktická hodnota štúdie hematokritu dopĺňa informácie o stave klíčenia červenej krvi. Interpretácia možných odchýlok od normy a ich príčiny je uvedená v tabuľke.
Redukcia hematokritu | Zvýšený hematokrit |
|
|
Dôležité mať na pamäti. Moderné hardvérové výsledky testu namiesto farebného indikátora krvi môžu obsahovať jeho analógy: MCH a MCHC - priemerný obsah a koncentrácia hemoglobínu v červených krvinkách.