Čo je to cerebrovaskulárne ochorenie (CVB)

Rôzne príčiny môžu spôsobiť poruchy obehu v mozgu. Tento stav prispieva k rozvoju mnohých patológií, ktoré sa v medicíne spájajú do všeobecnej skupiny nazývanej „cerebrovaskulárne ochorenie“. Nie každý však chápe, čo je diagnóza a aké môžu byť dôsledky..

Čo to je

Cerebrovaskulárne ochorenie (CVB) je stav, pri ktorom je zaznamenané progresívne poškodenie cievneho systému ľudského mozgu, charakterizované postupnou smrťou neurónov v dôsledku nedostatku základných živín a kyslíka..

Podľa štatistík každý rok stúpa počet ľudí s diagnostikovanou touto chorobou. Ak boli CVB dokonca ešte pred 30 rokmi citlivé na starších ľudí, teraz je táto forma zistená u pacientov vo veku 40 rokov v 70% prípadov.

Formy a typy

Podľa lekárskej klasifikácie je cerebrovaskulárne ochorenie rozdelené na akútne a chronické. Prvá skupina obsahuje:

• ischemický atak;
• hypertenzná encefalopatia;
• ischemická nešpecifikovaná hemoragická mŕtvica.

Chronická forma je charakterizovaná discirkulačnou encefalopatiou, ktorá je rozdelená do nasledujúcich typov:

• embólia, v ktorej sú cievy upchané zrazeninami, ktoré sa tvoria vo veľkých artériách a vstupujú do menších artérií s prietokom krvi;
• krvácanie, keď dôjde k prasknutiu, ktoré vyvoláva hemoragickú mŕtvicu;
• trombóza, pri ktorej plaky upchávajú lúmen a prispievajú k jeho zúženiu.

Vývoj discirkulačnej encefalopatie je postupný, s nástupom akútneho štádia priebehu choroby.

Čo provokuje CVB

Ateroskleróza je dosť bežná. Iniciátorom jeho vzhľadu je zvýšená hladina cholesterolu v krvi. Táto látka je viskózna hmota, ktorá sa usadzuje na stenách ciev. Aterosklerotické plaky zmenšujú medzery, čo často narúša mozgový obeh.

Neustále sprevádzajúce tento stav vedie zvýšenie krvného tlaku k tomu, že steny ciev sa začínajú natahovať, v dôsledku čoho sa zvyšuje ich priepustnosť. Dochádza k postupnému zúženiu lúmenu, k rozvoju stenózy. Takéto procesy prispievajú k smrti buniek na pozadí nedostatku kyslíka..

Medzi nemenej významné dôvody patrí systémová vaskulitída. Ochorenia zahrnuté v tejto skupine sprevádzajú zápalové a deformačné procesy, ktoré priamo ovplyvňujú steny krvných ciev, v dôsledku čoho dochádza k poruche ich normálnej funkcie, v dôsledku čoho kyslík vstupuje do tkanív v nedostatočnom množstve a umierajú..

Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

• diabetes;
• fajčenie;
• nadmerná konzumácia alkoholu;
• nadváhou;
• chronické patológie kardiovaskulárneho systému;
• stres
• osteochondróza krčnej chrbtice;
• mozgový nádor;
• infekčné choroby.

Okrem toho môže byť provokujúcim faktorom dedičnosť, zmeny súvisiace s vekom, pomalý metabolizmus alebo menopauza u spravodlivého pohlavia..

príznaky

CVB v počiatočnej fáze svojho vývoja sprevádzajú:

• nespavosť;
• celková slabosť;
• únava;
• bolesti hlavy;
• zhoršená pozornosť;
• neznášanlivosť duševnej práce.

Pri absencii riadnej liečby sa cerebrovaskulárne ochorenie mozgových ciev vyznačuje výraznými symptómami. Bolesť v hlave sa stáva silnejšou, často to pacienti považujú za migrénu, objavuje sa podráždenosť, závraty, nevoľnosť..

Aj keď nehľadáte lekársku pomoc, príznaky budú ešte závažnejšie. Medzi hlavné rozdiely:

• silná bolesť v krku;
• časté mdloby;
• nestabilná chôdza;
• poruchy pohybových funkcií - paréza a paralýza končatín;
• menšie poškodenie zraku;
• nezmyselná reč;
• kŕče
• tras;
• rýchle závraty sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním.

V závislosti od priebehu patológie sa rozlišujú 3 stupne:

• Prvý je charakterizovaný nepostrehnuteľným vývojom CVB, symptomatológia do veľkej miery pripomína iné zranenia a choroby..
• Na druhej strane sú zaznamenané mentálne poruchy, ktoré slúžia ako ukazovateľ pre priradenie zdravotného postihnutia. V tomto štádiu však pacient nestráca schopnosť starostlivosti o seba.
• V 3. etape sa vyvíja vaskulárna demencia. Pacient stráca schopnosť samostatne sa pohybovať, orientovať sa v priestore, potrebuje pomoc blízkych. Títo pacienti by mali byť neustále sledovaní..

Napriek tomu, že choroby v cerebrovaskulárnej skupine sa môžu aktívne vyvíjať, stav u mnohých pacientov zostáva stabilný dlhšie ako jeden rok..

Možné komplikácie

Patologické stavy mozgovej činnosti vedú k rozvoju zmien v mozgových tkanivách, ktoré sú sprevádzané duševnými a kognitívnymi abnormalitami:

• pamäť sa prudko zhoršuje;
• objavia sa fóbie;
• pozoruje sa egocentrizmus;
• dezorientácia vo vesmíre;
• demencia sa často objavuje.

V niektorých prípadoch je možný nystagmus - časté pohyby očných vačok nedobrovoľnej povahy.

Medzi najzávažnejšie následky CVB patria:

• Akútny prechodný ischemický atak. Vyznačuje sa dočasnou obehovou poruchou s jej ďalším zotavením. Sprievodné príznaky vymiznú počas prvého dňa.
• Cievna mozgová príhoda. Kyslík prestáva prúdiť do mozgu, čo spôsobuje odumretie buniek. Sprevádzaná parézou a ochrnutím rúk a nôh, stratou pamäti, narušenou rečou a videním.
• Binswangerova choroba. S atrofiou bielej mozgovej hmoty, dezorientáciou, demenciou sa postupne vyvíja, schopnosť slúžiť sebe sa stráca, pamäť sa zhoršuje.

Nie sú vylúčené iné podmienky, v ktorých prognóza nebude najpriaznivejšia až do fatálneho výsledku..

Ako je choroba diagnostikovaná

Diagnózu cerebrovaskulárneho ochorenia vykonáva neurológ a vaskulárny chirurg. Vyhodnocuje sa všeobecná podmienka, vykonáva sa niekoľko povinných skúšok:

1. Klinické a biochemické krvné testy.
2. elektrokardiogram.
3. Rentgén hrude.
4. Sérologická reakcia na syfilis.
5. Analýza moču.
6. Stanovenie protrombínového indexu.

Pre úplnejšiu štúdiu sa tieto inštrumentálne diagnostické metódy používajú ako:

• Angiografia. Pomáha určiť stav krvných ciev pomocou kontrastného média. Odhaľuje tiež možnú trombózu, aterosklerózu, aneuryzmu a rakovinu.
• Angioscanning. Používa sa pri počiatočnej diagnostike CVB. Je to jedna z lacných a rýchlych metód, ktoré pri opakovanom použití nie sú nebezpečné..
• Transkraniálny Doppler. Výskum sa vykonáva pomocou ultrazvuku, ktorý vám umožní určiť rýchlosť prietoku krvi a poruchy, ktoré sa vyskytnú..
• Scintigrafia mozgu je jednou z najjednoduchších metód, ktorá nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Jeho podstatou je zavedenie rádioaktívneho lieku do žily, po ktorom sa vykoná skenovanie po 15 minútach. Počas tejto doby sa rádioizotop šíri po tele a hromadí sa v tkanivách, ktoré prešli patologickými zmenami..

Dôležitú úlohu hrá magnetická rezonancia a počítačová tomografia.

Terapeutické opatrenia

Iba skúsený špecialista bude schopný diagnostikovať patológiu a predpísať správnu terapiu, ktorej hlavnou úlohou je odstrániť poškodenie mozgu..

Liečba drogami sa vykonáva komplexne. V prvom rade sú opatrenia zamerané na odstránenie rizikových faktorov. Na tieto účely lieky predpísané:

• antihypertenzíva;
• antisklerotická;
• hypoglykemický.

Až po korekcii hlavného metabolizmu je možné pristúpiť priamo k liečbe samotnej choroby.

Medzi hlavné skupiny liekov, ktoré prispievajú k normalizácii cerebrálneho obehu, patria:

1. Antioxidanty - cerebrolyzín, aktovegín, cerebrocurín.
2. Metabolics - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Antihypoxanty - Mekaprin, Ketoprofen.
4. Nootropické lieky - glycín, marón, pantogam.
5. Antispasmodik - dibazol, papaverín.
6. Antikoagulanty s priamym účinkom (Fraxiparin), nepriame - Warfarín, Fenilín.
7. Lieky, ktoré podporujú vazodilatáciu (Agapurín, Trental).
8. Kyselina acetylsalicylová.

Počas základnej terapie normalizujte vonkajšie dýchanie, podporujte neuroprotekciu a homeostázu.

1. Dezinfikované dýchacie cesty, mechanické vetranie.
2. Ak sa vyskytnú príznaky srdcového zlyhania, používajú sa lieky ako Pentamin a Lasix.
3. V prípade zlyhania srdcového rytmu sa antiarytmická terapia vykonáva pomocou liekov Korglikon a Strofantin..
4. Na zmiernenie vegetatívnych funkcií je predpísaný difenhydramín alebo haloperidol.
5. V prípade mozgového edému - manitol a furosemid.

Hyperbarická oxygenácia sa používa na nasýtenie krvi kyslíkom a jeho normálny prietok do tkaniva. Podstatou tejto metódy je, že pacient je umiestnený v komore, kde je nedostatok kyslíka v tkanivách eliminovaný čistým vzduchom. Tento postup môže významne zlepšiť životnosť a zabrániť možným komplikáciám..

Chirurgický zákrok

Pri ťažkých formách ochorenia, ktoré nie je možné liečiť, je potrebné vykonať operácie, v dôsledku ktorých sa z tepien odstránia aterosklerotické plaky a krvné zrazeniny. Svetlosť ciev sa zvyšuje umiestnením katétrov do nich.

Chirurgická liečba sa vykonáva pre intracerebrálne krvácanie a arteriálne aneuryzmy..

Metódy tradičnej medicíny

Pri cerebrovaskulárnych ochoreniach nie je vylúčená liečba ľudovými liekmi. Z osvedčených receptov sa používajú tieto recepty:

• Sušte koreň pivonky. Potom jemne nasekajte a nalejte prevarenú vodu. Nechajte to variť 60 minút. Odporúča sa používať lyžicu až 5-krát denne.
• Citrón a pomaranč zamotajte v mlynčeku na mäso (každý po 2 kusoch). Výsledná hmota sa zmieša s tekutým medom a dobre sa mieša, kým sa nedosiahne homogénna hmota. Musíte trvať na chladnom mieste 24 hodín. Vezmite ráno, na obed a večer 1 polievková lyžica. lyžice.

Malo by sa pamätať na to, že iba pomocou týchto metód nie je možné zbaviť sa choroby. Môžu byť použité iba ako doplnok k hlavnej liečbe..

Prevencia a prognóza

Na zabránenie patológie je dôležité dodržiavať niekoľko odporúčaní:

1. Odmietnuť zlé návyky.
2. Hmotnosť koľaje.
3. Jedzte správne.
4. Každý deň vykonávajte jednoduché fyzické cvičenia.
5. Prijať včasné opatrenia na liečbu sprievodných chorôb.

Na účely profylaxie sa môžu predpísať aj lieky, ktoré inhibujú zrážanie krvi a zlepšujú krvný obeh..

Cerebrovaskulárne ochorenie je také závažné ochorenie, ktoré môže dostatočne vážne ohroziť ľudský život..

Prognóza života bude do veľkej miery závisieť od toho, ako bola poskytnutá včasná lekárska starostlivosť. Najdôležitejšie je mať na pamäti, že v žiadnom prípade by ste sa nemali zaoberať samoliečbou bez lekárskeho predpisu.

Čo je to cerebrovaskulárne ochorenie?

Cerebrovaskulárne ochorenie (CVB) je patologický stav charakterizovaný progresívnym poškodením ciev mozgu, v dôsledku ktorého neuróny začínajú postupne zomrieť, pretože im chýba potrebné množstvo kyslíka a živín. V poslednej dobe existuje tendencia zvyšovať počet ľudí, ktorí trpia touto formou porúch obehového systému. Čoraz viac ľudí sa tak na prvý pohľad dozvie, čo to je a aké sú možné následky cerebrovaskulárneho ochorenia..

Už pred 30 rokmi sa diagnostikovala cerebrovaskulárna choroba najmä u ľudí, ktorí prekročili vek 60 rokov. Teraz je však táto forma cerebrovaskulárnej príhody zistená u 70% ľudí vo veku 45 - 50 rokov. Prvé príznaky sprevádzajúce cerebrovaskulárny syndróm nie sú v súčasnosti nezvyčajné a medzi tými, ktorí nedávno prekročili vekovú hranicu 35 rokov. Vývoj CVB predstavuje obrovské nebezpečenstvo, a preto sa pri prvých prejavoch tohto patologického stavu musí pacient podrobiť komplexnej liečbe..

Hlavné príčiny cerebrovaskulárneho ochorenia

Mozog je mimoriadne zložitá štruktúra, ktorá poskytuje kontrolu nad mnohými procesmi v ľudskom tele. Pre normálne fungovanie musí toto telo prijímať veľké množstvo kyslíka a živín. Mozgové tkanivá sú mimoriadne citlivé na nižšie úrovne nasýtenia esenciálnymi látkami. S narastajúcou poruchou krvného obehu začínajú neuróny zomierať vo veľkom počte, čo spôsobuje mimoriadne nepriaznivé následky pre celé telo.

V niektorých ohľadoch je cerebrovaskulárne ochorenie kolektívnym pojmom, ktorý skrýva mnoho foriem cerebrovaskulárnych príhod rôznych etiológií.

Termín mozgové ochorenie môže skrývať hemoragické a ischemické typy mozgovej príhody, intrakraniálne krvácania s rôznou lokalizáciou, chronickú patologickú patológiu mozgu, hypertenznú a aterosklerotickú encefalopatiu atď. Všetky tieto stavy sa vyznačujú akútnou alebo chronickou cerebrovaskulárnou príhodou. Medzinárodná klasifikácia chorôb klasifikuje významný počet patológií ako cerebrovaskulárne poruchy..

Pre mnohých moderných ľudí je zdravie na 2. alebo 3. mieste, preto čo cerebrovaskulárne ochorenie budú vedieť po vykonaní príslušnej diagnózy. Toto vážne ochorenie je však spojené s dvoma patologickými stavmi, ktoré sú u moderných ľudí mimoriadne bežné, vrátane aterosklerózy a hypertenzie..

Aterosklerotické plaky a chronicky zvýšený krvný tlak sú teda najbežnejšou príčinou cerebrovaskulárneho ochorenia. Ateroskleróza je v súčasnosti mimoriadne časté ochorenie krvných ciev. Tento patologický stav sa vyvíja na pozadí kritického zvýšenia hladiny cholesterolu v krvi. Leví podiel cholesterolu vstupuje do ľudského tela spolu s potravou bohatou na živočíšne tuky. Táto látka je viskózna a drží sa na stenách krvných ciev. Okrem toho aterosklerotické plaky obsahujú krvné prvky a niektoré ďalšie látky. Výskyt aterosklerotických plakov v mozgových cievach prispieva k zúženiu ich lúmenu ak rozvoju zápalových procesov. Aterosklerotické plaky môžu rýchlo spôsobiť cerebrovaskulárnu príhodu.

Arteriálna hypertenzia spojená s hypertenziou v priebehu času sa stáva príčinou vzniku ložiskových plôch poškodenia a nekrózy stien krvných ciev nachádzajúcich sa v mozgu. Okrem toho, chronicky zvýšený krvný tlak vedie k napínaniu a zvýšenej priepustnosti stien krvných ciev. Lumen ciev sa postupne zužuje, ako sa vyvíja stenóza. Všetky tieto procesy vedú k tomu, že mozgové bunky začínajú odumierať bez toho, aby prijímali potrebné množstvo kyslíka. Podľa štatistík má približne 40% pacientov s cerebrovaskulárnym ochorením anamnézu hypertenziu 3. až 3. stupňa. Okrem toho hypertenzia často spôsobuje mŕtvicu.

Ďalšou častou príčinou cerebrovaskulárneho ochorenia je systémová vaskulitída. Ochorenia patriace do tejto skupiny sú sprevádzané deformáciami a zápalovými procesmi ovplyvňujúcimi steny krvných ciev. Poškodené cievy nemôžu normálne vykonávať svoju funkciu, čo vedie k nedostatočnému prísunu kyslíka do mozgových tkanív a k ich postupnej smrti.

Ďalšie predispozičné faktory výskytu patológie

Napriek tomu, že vo väčšine prípadov rozvoju cerebrovaskulárnych chorôb predchádza ateroskleróza, hypertenzia alebo systémová vaskulitída, existuje množstvo environmentálnych a vnútorných faktorov, ktoré môžu za určitých okolností spôsobiť rozvoj cerebrovaskulárnych porúch. Medzi takéto endogénne a exogénne predispozičné faktory patria:

• chronické ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• diabetes;
• dlhá história fajčenia;
• alkoholizmus;
• obezita;
• infekčné choroby;
• nádory mozgu;
• vrodené patológie štruktúry mozgových ciev;
• sklon k trombóze;
• modriny mozgu;
• krvotvorby;
• sedavý spôsob života;
• masívne krvácanie z akejkoľvek etiológie;
• antifosfolipidový syndróm;
• chronický stres;
• osteochondróza krčnej chrbtice.

Toto nie je úplný zoznam patologických stavov a vonkajších faktorov, ktoré môžu mať negatívny vplyv na cievy, ktoré živia mozgové tkanivo. Okrem toho sa v súčasnosti aktívne študuje vplyv dedičného faktora na vývoj stavu, ako je cerebrovaskulárne ochorenie. Mnoho ľudí trpiacich rôznymi formami cerebrovaskulárnych príhod má blízkych príbuzných, ktorí mali v určitom veku podobné príznaky. Okrem toho sa za predispozičné faktory považujú zmeny súvisiace s vekom, ktoré môžu spôsobiť cerebrovaskulárne choroby, vrátane zníženia produkcie mnohých dôležitých hormónov a spomalenia metabolizmu. U žien môže byť vývoj cerebrovaskulárnych ochorení spojený s menopauzou a so zmenami, ktoré sa pozorujú pri tomto stave..

Príznaky cerebrovaskulárneho ochorenia

Miera zvýšenia symptomatických prejavov a ich závažnosť do značnej miery závisí od charakteristík priebehu cerebrovaskulárneho ochorenia. Vo väčšine prípadov sa príznaky cerebrovaskulárnych príhod časom zvyšujú. V počiatočných fázach vývoja patológie nemusia pacienti venovať pozornosť svojim príznakom, pretože ich považujú za výsledok rušného dňa. Medzi včasné prejavy cerebrovaskulárnych chorôb patria:

• časté bolesti hlavy;
• znížený výkon;
• poruchy spánku;
• depresie;
• poškodenie pamäte;
• únava;
• Podráždenosť.

Symptómy sú čoraz intenzívnejšie a menia sa na pozadí zníženej výživy mozgového tkaniva. Častejšie sa vyskytujú bolesti hlavy. Mnoho ľudí trpiacich cerebrovaskulárnymi chorobami môže mylne považovať existujúce bolesti hlavy za migrény. Pomocou konvenčných liekov nie je možné zastaviť syndróm bolesti. Okrem toho pri výskyte cerebrovaskulárnych príhod sa objavujú ataky celkovej slabosti a závratov. Pri fyzickej námahe môže do očí stmavnúť. Okrem toho sa ráno objavuje na pozadí vyvíjajúceho sa CVB hučanie v ušiach. Okrem toho v dôsledku podvýživy mozgového tkaniva možno pozorovať príznaky, ako je podráždenosť a iné emočné poruchy, pretrvávajúce sucho v ústach, asténia, tachykardia atď..

Existuje veľa príznakov cerebrovaskulárneho ochorenia, ktorým nemusí pacient okamžite venovať pozornosť. Jasným príznakom zhoršeného prísunu kyslíka do mozgového tkaniva je zníženie duševného výkonu. Riešenie akýchkoľvek problémov v tomto prípade si vyžaduje určité úsilie. Okrem toho je ťažké pre osoby trpiace cerebrovaskulárnymi chorobami zapamätať si dátumy, porovnávať udalosti atď. Okrem poklesu intelektuálnych schopností sa objavujú fóbie a neopodstatnené obavy, objavujú sa neurózy a psychózy..

Pri závažných cerebrovaskulárnych ochoreniach sa pozoruje výskyt hypochondrie, poruchy reči a poruchy zraku. Ak sa liečba nezačala, príznaky sa zhoršujú. Môže dôjsť k poškodeniu motora..

Medzi časté motorické poruchy pozorované pri cerebrovaskulárnych ochoreniach patria znížené reflexy, nestabilita chôdze, strata citlivosti v určitých častiach tela, paralýza a paréza končatín..

Časté komplikácie cerebrovaskulárneho ochorenia

Pokiaľ ide o stav, ako je cerebrovaskulárne ochorenie, je potrebné v prvom rade poznamenať jeho nepriaznivý vplyv na kvalitu ľudského života. V prvej fáze vývoja choroby existujúce prejavy ovplyvňujú život človeka nepozorovane. Pacient kvôli zníženiu duševného výkonu a zvýšeniu psychoemocionálnych porúch môže prísť o prácu alebo zničiť svoju rodinu. Čím viac sa však cerebrovaskulárne choroby vyvíjajú, tým ťažšie sa prejavy prejavujú. Napríklad ľudia, ktorí trpia poruchami spánku v počiatočnej fáze vývoja cerebrovaskulárneho ochorenia, majú často mdloby a strata vedomia môže spôsobiť vážne zranenia..

V 2. etape ochorenia môžu pacienti kvôli existujúcim duševným poruchám stratiť schopnosť slúžiť sami sebe. Osoba môže zabudnúť na potrebu osobnej hygieny alebo včasnej výživy. Pri troch štádiách vývoja patológie sa u väčšiny pacientov pozoruje vývoj vaskulárnej demencie so všetkými prejavmi, ktoré sú súčasťou tohto stavu. Vaskulárna demencia u väčšiny pacientov je sprevádzaná vážnymi kognitívnymi poruchami, vrátane straty orientácie v priestore a schopnosti normálneho pohybu. V tomto prípade pacient potrebuje neustále monitorovanie. Výrazne prispieva k rozvoju zdravotného postihnutia u ľudí s cerebrovaskulárnymi chorobami, rôznymi závažnými motorickými poruchami. Porážka určitých častí mozgu môže viesť k narušeniu vnútorných orgánov. U pacienta sa môže vyskytnúť strata schopnosti prehltnúť jedlo normálne, ako aj dysfunkcia panvy.

Okrem toho významne ovplyvňujú polohu pacienta s poruchami sluchu, zraku a reči, pretože to zvyšuje potrebu pomoci. Bežnou komplikáciou ťažkého priebehu cerebrovaskulárneho ochorenia sú epileptické záchvaty. Okrem iného existuje vysoké riziko akútneho ochorenia, ktoré sa prejavuje ischemickou alebo hemoragickou cievnou mozgovou príhodou, prechodné, ischemické ataky, subarachnoidálne krvácanie alebo iné stavy, ktoré môžu spôsobiť smrť v čo najkratšom čase.

Diagnostické metódy pre cerebrovaskulárne choroby

Vzhľadom na to, že vo väčšine prípadov symptómy cerebrovaskulárneho ochorenia rastú pomaly, často je tento patologický stav diagnostikovaný náhodou počas určitých štúdií v prípade podozrenia na prítomnosť iných vaskulárnych chorôb. Presná diagnóza cerebrovaskulárneho ochorenia si vyžaduje nielen anamnézu a vyšetrenie pacienta, ale aj sériu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií..

Diagnóza začína skutočnosťou, že pacientom je pridelené neurologické vyšetrenie, ktoré umožňuje určiť mieru a povahu poškodenia mozgových štruktúr. Môže sa vyžadovať aj konzultácia s inými vysoko špecializovanými odborníkmi vrátane oftalmológa, kardiológa, otolaryngológa atď. Medzi najbežnejšie používané laboratórne a inštrumentálne metódy na diagnostiku mozgovo-cievnych chorôb patria:

• všeobecné a biochemické krvné testy;
• sérologické reakcie na určité infekčné choroby;
• analýza na stanovenie indexu protrombínu;
• EKG;
• všeobecná analýza moču;
• röntgen;
• duplexná angioscanning;
• angiografia;
• mozgová scintigrafia;
• transkraniálna dopplerografia;
• MRI
• CT
• electroencephalography;
• meranie krvného tlaku;
• analýza na stanovenie frakcie lipoproteínov v krvi.

V niektorých prípadoch je vhodné poradiť sa s endokrinológom a vykonať štúdie hladín hormónov. Okrem toho, ak je v anamnéze ochorenie kardiovaskulárneho systému, môže byť indikované denné monitorovanie EKG. Komplexné vyšetrenie vám umožní presne diagnostikovať a vyvinúť najlepšiu stratégiu na opravu symptomatických prejavov CVB..

Lieky na cerebrovaskulárne choroby

Liečba cerebrovaskulárneho ochorenia sa vo väčšine prípadov uskutočňuje pomocou lekárskych metód. Terapia by sa mala primárne zameriavať na odstránenie hlavných príčin vzniku problému, obnovenie normálneho krvného obehu v mozgových cievach a zastavenie existujúcich príznakov. Na zlepšenie hemodynamiky sa zvyčajne predpisujú blokátory kalciových kanálov a inhibítory fosfodiesterázových enzýmov. Drogy patriace do týchto skupín sa vyberajú pre každého pacienta individuálne, ako aj ich dávkovanie.

Aby sa znížilo riziko akútneho cerebrovaskulárneho ochorenia, predpisujú sa protidoštičkové látky a antikoagulanciá, ktoré pacienti často potrebujú na celý život.

Tieto lieky môžu pomôcť znížiť riziko vzniku krvných zrazenín. Okrem toho sa lieky vyberajú individuálne, ktoré prispievajú k zlepšeniu výživy mozgového tkaniva kyslíkom.

Liečebný režim môže byť doplnený ďalšími liečivami, ktoré sa líšia výrazným neuroprotektívnym účinkom. Ak je v anamnéze zmienka o ateroskleróze, môže byť preukázané užívanie liekov patriacich do skupiny statínov. Okrem toho môže byť indikované použitie liekov potrebných na normalizáciu krvného tlaku. Na zlepšenie pamäti a kognitívnych funkcií sú predpísané nootropiká. Okrem toho sú do liečebného režimu často zahrnuté antioxidanty a antispasmodiká. K liekom patriacim do rôznych skupín, ktoré sa najčastejšie predpisujú pri cerebrovaskulárnych chorobách, patria:

• Corinfar.
• Cardipin.
• Cardil.
• Dilzem.
• verapamil.
• cinnarizine.
• Cerebrolysin.
• Actovegin.
• Cerebrocurin.
• imidazol.
• ketoprofén.
• Mecaprine.
• Sermion.
• CAVINTON.
• Tanakan.
• Vinpocetín.
• Fraxiparin.
• heparín.
• Sinkumar.
• Fenilin.
• warfarín.
• Chimes.
• Kyselina acetylsalicylová.
• Lipostat.
• Tykveol.
• probucol.
• lovastatín.
• piracetam.
• glycín.
• homár.
• phenibut.
• Pantogam.
• Trentalu.
• pentoxifylín.
• AGAPURIN.
• Eufillin.
• papaverín.
• Dibazole.

S rozvojom akútnych stavov ohrozujúcich život môže byť potrebná chirurgická liečba. Najčastejšie sa vykonávajú cerebrovaskulárne choroby, angioplastika, endarterektómia alebo stentovanie poškodených tepien. Pri angioplastike sa do postihnutej krvnej cievy zavedie katéter s balónom, ktorý po otvorení zvyšuje lúmen tepny. Pri endarterektómii sa odstránia krvné zrazeniny, ktoré môžu blokovať prietok krvi. Stentovanie zahŕňa inštaláciu špeciálnej sieťky, ktorá bráni ďalšiemu zúženiu postihnutej oblasti tepny.

Ľudové lieky v boji proti cerebrovaskulárnym ochoreniam

Je potrebné poznamenať, že cerebrovaskulárne ochorenie je mimoriadne zložitý stav, pokiaľ ide o vývojový mechanizmus, ktorého liečenie vyžaduje použitie silných liekov podľa schémy predpísanej ošetrujúcim lekárom. Ľudové lieky sa môžu používať výlučne ako doplnok k liečbe drog.

Nie je veľa ľudových prostriedkov, ktoré môžu zlepšiť stav osoby trpiacej cerebrovaskulárnymi chorobami. Na zlepšenie cerebrálneho obehu sa môže odporučiť použitie tinktúr koreňa pivónie. Na prípravu liečivej tinktúry je potrebné vziať asi 1 sušenú koreň pivonky, dôkladne ju nasekať a naliať 1 šálku vriacej vody. Výsledná zmes sa musí vylúhovať 2 hodiny. Pripravená infúzia by sa mala používať v lyžici asi 5-6 krát denne.

Dobrý tonizujúci a spevňujúci účinok poskytuje zmes citrusov a medu. Na prípravu takého chutného a liečivého produktu je potrebné dôkladne nasekať 1 citrón a 2 pomaranče v mlynčeku na mäso. Do zmesi je potrebné pridať trochu medu, aby sa ukázalo, že hotová látka má nasladlú chuť. Ďalej by sa zmes mala nechať asi 1 deň v chladničke a potom sa má užiť 3 až 6-krát za lyžicu.

Infúzia mladých ihiel citrónovou šťavou má pozitívny vplyv na stav mozgového tkaniva. Na prípravu takéhoto terapeutického činidla je potrebné odobrať asi 100 g mladých ihličiek akéhokoľvek ihličnatého stromu a naliať 1 liter vriacej vody. Asi o deň neskôr musíte do infúzie pridať šťavu z ½ časti citróna. Tento nástroj používajte trikrát denne na polievkovú lyžicu na lačný žalúdok. Liečba týmto ľudovým liekom musí pokračovať najmenej 3 mesiace.

Okrem toho má tinktúra celandínu pozitívny vplyv na cerebrovaskulárne ochorenie. Tento liek sa musí užívať ½ čajovej lyžičky trikrát denne. Liečba týmto nástrojom trvá najmenej 2 týždne. Pred použitím konkrétneho ľudového lieku by ste sa mali poradiť s lekárom. Aj ľahké bylinné lieky majú kontraindikácie, ktoré treba brať do úvahy..

Prevencia rozvoja cerebrovaskulárnych chorôb

Cerebrovaskulárne ochorenie je mimoriadne zákerný stav, ktorého prevencia sa musí aktívne riešiť už od 35 rokov. Je veľmi dôležité úplne opustiť zlé návyky, pretože veľmi prispievajú k narušeniu krvných ciev. Okrem iného je potrebné včasne liečiť patológie kardiovaskulárneho systému. V prípade hypertenzie by sa mali užívať lieky na udržanie krvného tlaku pod kontrolou. Pri prevencii cerebrovaskulárnych chorôb sú rovnako dôležité korekcia hmotnosti a správna výživa. Strata hmotnosti nielen prispieva k zlepšeniu krvných ciev, ale tiež vedie k zníženiu chronicky zvýšeného krvného tlaku.

Správna výživa v rámci prevencie CVB zahŕňa vylúčenie údeného mäsa, polotovarov, marinád, mastného mäsa a akýchkoľvek vyprážaných potravín zo stravy. Základom stravy by mala byť surová a dusená zelenina, obilniny všetkého druhu, chudé mäso a výrobky z kyseliny mliečnej. Jedlo by sa malo užívať v malých porciách najmenej 5krát denne. Toto významne urýchli metabolizmus a vyčistí cievy aterosklerotických plakov. Okrem iného je potrebné vyvážiť čas práce a odpočinku, ak je to možné, aby sa zabránilo fyzickému preťaženiu. V rámci prevencie cerebrovaskulárnych chorôb sa odporúča vykonať uskutočniteľné fyzické cvičenia, ktoré prispievajú k zlepšeniu celkového stavu obehového systému..

Chronické cerebrovaskulárne ochorenie: príčiny, príznaky a liečba

Mnoho chorôb spojených s cerebrovaskulárnymi príhodami sa nazýva cerebrovaskulárne. Sú akútne a chronické. K prvým patria mŕtvica a prechodné ischemické ataky. Chronické formy sú predstavované vaskulárnou demenciou a dyscirkulačnou encefalopatiou..

popis problému

Cerebrovaskulárne ochorenie je patologický stav charakterizovaný organickými zmenami v mozgovom tkanive. Vznikajú v dôsledku problémov s prísunom krvi. Z tohto dôvodu mozgové bunky nedostávajú dostatok kyslíka a iných živín. To všetko spôsobuje výskyt takýchto zmien, v dôsledku ktorých sa môžu objaviť kognitívne poruchy alebo sa môžu vyvinúť aj závažné komplikácie, ako je mozgová príhoda..

Základom problémov sú vo väčšine prípadov difúzne alebo multifokálne lézie mozgu. Prejavujú sa duševnými, neuropsychickými alebo neurologickými poruchami, ktoré charakterizujú cerebrovaskulárne ochorenie. Discirkulačná encefalopatia v súčasnosti chýba v medzinárodnej klasifikácii chorôb zavedenej v dôsledku 10 revízií (ICD 10), hoci v Rusku sa táto konkrétna diagnóza najčastejšie používa na označenie chronických problémov s mozgovou cirkuláciou..

Príčiny choroby

Faktory, ktoré vedú k zhoršeniu prísunu krvi do mozgu, odborníci podmienečne rozdelené do dvoch skupín. Najčastejšou príčinou problémov sú aterosklerotické lézie hlavných krvných ciev tela. Na ich stenách sa tvoria cholesterolové plaky, klírens v nich sa znižuje. Z tohto dôvodu prestanú všetky vekové orgány prijímať potrebné množstvo kyslíka a ďalších potrebných látok vrátane glukózy. To vedie k rozvoju zmien v nich ak skutočnosti, že v priebehu času je možné diagnostikovať chronické cerebrovaskulárne ochorenie..

Druhou príčinou týchto problémov je zápal mozgových ciev nazývaný vaskulitída..

Riziková skupina zahŕňa všetkých ľudí, ktorí sú náchylní k rozvoju ochorenia, ako je ateroskleróza. Sú to pacienti s cukrovkou, fajčiari, ako aj pacienti s nadváhou..

Druhy patológií

Cerebrovaskulárne ochorenie je skupina diagnóz zjednotená pod jedným menom. V závislosti od výskytu porušení a závažnosti problémov existujú:

- oklúzia a stenóza mozgových ciev;

- ischemická alebo hemoragická mŕtvica;

- prechodný ischemický atak;

- venózna sínusová trombóza;

Ak poznáte medzinárodnú klasifikáciu, je ľahké zistiť, čo môžu lekári znamenať, keď tvrdia, že pacient má cerebrovaskulárne ochorenie. ICD 10 kód pre túto skupinu je I60-I69.

Lekárska klasifikácia

Stačí, keď odborníci poznajú záhlavie, do ktorého choroba patrí, aby pochopili, čo sa pacientovi diagnostikuje. S cieľom objasniť všetkým, že pacient má chronické cerebrovaskulárne ochorenie, ICD pridelil patologický kód I67. Na označenie akútnych foriem sú určené kódy I60 - I66. Tým sa myslia také patológie:

• I60 - kombinujú sa tu subarachnoidálne krvácania;
• I61 - intracerebrálne krvácanie;
• I62 - iné intrakraniálne netraumatické výpotky;
• I63 - mozgový infarkt;
• I64 - mozgové mŕtvice nešpecifikované ako srdcové infarkty alebo krvácania;
• I65-I66 - prípady obštrukcie a stenózy mozgových a precerebrálnych tepien, ktoré nevedú k mozgovému infarktu, ale v situáciách, keď došlo k smrteľnému koncu, sú nahradené stavom I63..

Oddiel I69 obsahuje následky cerebrovaskulárnych chorôb, ktoré vedú k smrti..

Je potrebné registrovať diagnostikované choroby podľa pravidiel stanovených v ICD 10. Cerebrovaskulárne choroby, ktorých trvanie nie je dlhšie ako 30 dní, možno zaradiť do sekcie I60-I66. Všetky následky choroby by sa mali uviesť nielen podľa spoločného kódu, ale mali by sa konkrétne identifikovať. Napríklad, ak sa vyskytla paralýza, encefalopatia alebo iné prejavy cerebrovaskulárneho ochorenia, musí sa to uviesť..

symptomatológie

Informácie o kódovaní podľa ICD 10 sú potrebné iba pre zdravotnícky personál. Je oveľa dôležitejšie, aby pacienti pochopili, na aké príznaky treba venovať pozornosť a kedy navštíviť lekára. Preto je dôležité vedieť, že cerebrovaskulárne ochorenie v počiatočných štádiách sa nemusí zvlášť prejaviť. Príznaky sú však zreteľnejšie s progresiou patológie.

Medzi nimi najbežnejšie:

- závraty, hluk a bolesť hlavy;

- znecitlivenie končatín, porušenie citlivosti v nich;

- periodické poškodenie zraku;

- krátkodobá strata vedomia.

V najhorších prípadoch sa vyskytujú prechodné ischemické záchvaty a mozgové príhody. Tieto stavy spôsobujú významné narušenie prísunu krvi do mozgu, v dôsledku čoho odumierajú nervové bunky.

Definícia choroby

Aby mohla byť diagnostikovaná cerebrovaskulárna choroba, je potrebné poradiť sa s lekárom včas. Štatistika potvrdzuje, že v počiatočných štádiách choroby sa jednotky obracajú na lekárov. Mnohí pripisujú svoje choroby nepriaznivému počasiu, nedostatku vitamínov a nadmernej práci. V dôsledku toho sú pacienti prijatí do nemocníc s mozgovou príhodou a ischemickými záchvatmi. Tomu možno zabrániť, ak sa včas určí cerebrovaskulárne ochorenie. Liečba predpísaná bezodkladne zmierni nielen stav pacienta, ale tiež zníži riziko ťažkej cerebrovaskulárnej príhody.

Diagnóza ochorenia je nasledovná. Najprv musíte zložiť biochemický a všeobecný krvný test. Určia, či existuje riziko vzniku aterosklerotických zmien v cievach. Okrem analýzy je dobré robiť aj ultrazvukovú diagnostiku. Pomocou duplexného a triplexného skenovania je možné spoľahlivo vyhodnotiť stav krvných ciev.

Použitím takej metódy rentgenového výskumu, ako je angiografia, je možné identifikovať oblasti zúženia a zablokovania krvných ciev. Pomocou EEG môžete vyhodnotiť fungovanie mozgu. Počas tohto postupu sa zaznamenávajú zmeny elektrickej aktivity..

Najspoľahlivejšie a najpresnejšie metódy sú CT, MRI alebo scintigrafia. Všetky tieto štúdie sú špičkové. Poskytujú ďalšie informácie o štruktúrach centrálneho nervového systému..

terapia

Ak vám bola diagnostikovaná mozgovo-cievna choroba mozgu, nemôžete problém nechať unášať. Tento stav vyžaduje liečbu, inak sa nedá vyhnúť komplikáciám. Je však potrebné pochopiť, že pre úplnú terapiu je potrebné, aby sa pacient sám uzdravil. Zlepšenie je možné iba vtedy, ak pacient zmení svoj životný štýl, schudne, prestane fajčiť a alkohol.

Okrem toho je však potrebné poradiť sa s lekárom a zistiť, ktorá terapia bude optimálna. V mnohých prípadoch sa používajú konzervatívne metódy. V niektorých situáciách je však žiaduce, aby sa uskutočnil včasný chirurgický zákrok, ktorý odstráni oblasti zúženia ciev, ktoré napájajú centrálny nervový systém..

Konzervatívne zaobchádzanie

Pri chronických problémoch s prísunom krvi do mozgu sa často používajú konvenčné liečebné postupy. Zameriavajú sa na zníženie koncentrácie cholesterolu v krvi, udržiavanie krvného tlaku a zlepšenie krvného obehu v tkanivách. Príjem liekov predpísaných lekárom v kombinácii s korekciou výživy a životného štýlu vo všeobecnosti umožňuje udržiavať mozog na požadovanej úrovni pomerne dlhú dobu..

Na liečbu sú predpísané antiagregačné, nootropické, vazodilatačné, hypotenzívne, hypocholesterolemické látky. Súbežne sa odporúčajú aj antioxidanty a multivitamínové komplexy..

Použité lieky

Zistili sme teda, prečo je pre odborníkov také dôležité vedieť, aký kód patológie zvažujeme. Cerebrovaskulárne ochorenie je výsledkom mnohých chorôb. Preto by terapia mala byť primárne zameraná na ich elimináciu..

Takže pri mnohopočetnej kardioembólii a multiinfarktovom stave, coalogulopatii a agniopatii je potrebné užívať protidoštičkové látky. Najobľúbenejšou z nich je obyčajná kyselina acetylsalicylová, ktorá sa predpisuje v dávke 1 mg na kg hmotnosti pacienta. Môže sa tiež odporučiť užívať lieky, ako je klopidogrel alebo dipyridamol v dávke približne 150 - 200 mg za deň. Aj v takýchto situáciách sa predpisujú antikoagulanciá, napríklad liek „Warfarín“..

Neurologické abnormality sa liečia pomocou nootropných liekov, neurotransmiterov a aminokyselín. Môžu byť predpísané lieky ako glycín, neuromidín, cerebrolyzín, aktovegín. S hlukom v ušiach a závratmi sa Betagistin často predpisuje v dávke 24 mg dvakrát denne..

Je dôležité, aby to pacienti, ktorí sú vystavení tlakovým vlnám, normalizovali. Spomedzi predpísaných vazoaktívnych liekov sú populárne také lieky ako Vinpocetin a Pentoxifylline.

Často sa predpisujú aj tieto lieky: „Halidor“, „Omaron“, „Cholitilin“, „Donepizil“, „Piracetam“, „Perineva“.

Prevádzkové metódy

Tradičné chirurgické metódy môžu eliminovať ischémiu mozgového tkaniva. Na tento účel sa v súčasnosti vykonávajú iba rôntgenové endovaskulárne a mikrochirurgické zákroky..

V niektorých prípadoch sa odporúča balónová angioplastika. Toto je postup, pri ktorom sa do nádoby zavedie a nafúkne špeciálny balónik. Pomáha to rozširovať lúmen a normalizovať prietok krvi. Po takomto zásahu - aby sa zabránilo zhlukovaniu alebo opätovnému zúženiu tepny - je žiaduce, aby sa urobil stent. Toto je postup, pri ktorom je implantát zo sieťoviny umiestnený v lúmene cievy, čo zaisťuje, že jeho steny sú udržiavané v narovnanom stave..

Ak bola diagnostikovaná cerebrovaskulárna choroba, je možné vykonať aj endarterektómiu. Jedná sa o mikrochirurgickú operáciu, počas ktorej sa všetky usadeniny cholesterolu odstránia z lúmenu cievy. Potom sa obnoví jeho integrita.

Ľudové metódy

Aj keď nie ste zástancom alternatívnej medicíny, cerebrovaskulárne ochorenie je problém, ktorý sa dá lepšie liečiť integrovaným prístupom. Dokonca aj lekári tvrdia, že nebude fungovať na normalizáciu ich stavu bez zvýšenia fyzickej aktivity, normalizácie výživy, odvykania od fajčenia a iných zlých návykov..

Okrem toho môžete používať ľudové recepty súbežne s hlavnou liečbou. Napríklad mnohí odporúčajú nasekať 2 pomaranče a citrón v mlynčeku na mäso alebo v mixéri spolu so šupkou, ale bez jamiek. Do výslednej suspenzie je potrebné pridať ½ šálky medu, premiešať a nechať deň pri izbovej teplote. Potom by sa zmes mala umiestniť do chladničky a užívať 2 polievkové lyžice. l až 3 krát denne. Môžete ho piť so zeleným čajom.

Cerebrovaskulárne ochorenie - príčiny a prvé príznaky, diagnostika, metódy liečby a prevencia

Bolesť hlavy, únava, závraty, mdloby, poruchy reči a zraku, znížená inteligencia, paralýza končatín, kóma, smrť. Cerebrovaskulárne ochorenie je druhou najčastejšou príčinou úmrtia v skupine chorôb kardiovaskulárneho systému. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité si včas všimnúť prvé príznaky patológie a začať liečbu.

Čo je to cerebrovaskulárne ochorenie?

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb desiatej revízie (ICD-10) zahŕňajú cerebrovaskulárne choroby stavy, pri ktorých sú mozgové cievy mozgu patologicky zmenené, čo spôsobuje narušenie toku krvi mozgom. To môže spôsobiť upchatie alebo prasknutie tepny, čo povedie k deštrukcii mozgového tkaniva, postihnutiu, smrti.

Situácia je nebezpečná predovšetkým preto, že mozog je hlavným orgánom centrálneho nervového systému, ktorý riadi všetky procesy prebiehajúce v tele vrátane spracovania informácií, ktoré k nemu prichádzajú zo zmyslov. Dešifruje a reprodukuje zvuky, je zodpovedný za negatívne a pozitívne emócie, pozornosť, pamäť, koordináciu, myslenie.

Mozog sa zväčša skladá z neurónov (parenchým) a gliových buniek (stroma):

• Neuróny spracovávajú, ukladajú a prenášajú informácie pomocou chemických alebo elektrických signálov. Spojené navzájom synaptickými spojeniami, prostredníctvom ktorých prenášajú impulzy, ktoré riadia činnosť celého organizmu.
• Gliové bunky sú pomocníkmi neurónov. Poskytujú podmienky pre správny prenos nervových impulzov a podporujú činnosť parenchýmu.

Práca neurónov vyžaduje vysoké energetické náklady, ktoré hlavný orgán nervového systému dostáva cez krv, ktorá doň vstupuje prostredníctvom siete krvných ciev. Medzi mozgovým tkanivom a plazmou existuje hematoencefalická bariéra, ktorá chráni hlavný orgán centrálneho nervového systému pred rôznymi infekciami a selektívne prechádza do nej látky prijímané v krvi..

Ak dôjde k poškodeniu ciev, prasknutiu alebo zablokovaniu, má to negatívny vplyv na činnosť hlavného orgánu centrálneho nervového systému a prestáva sa vysporiadať so svojimi povinnosťami. Telo na to okamžite reaguje so symptómami rôznej závažnosti v závislosti od typu lézie. Ak im včas nevenujete pozornosť a nezačnete liečbu, môže to mať za následok zhoršenie osobnosti, ochrnutie, smrť..

príčiny

Riedenie, prasknutie a zablokovanie mozgových ciev spôsobuje rôzne príčiny. Medzi ne patrí:

• Ateroskleróza. Usadzovanie cholesterolových plakov na žilách a artériách, ktoré po určitom čase stvrdnú a nahradia zdravé tkanivá stien krvných ciev, čo ich robí krehkými. Okrem toho sa počas tohto procesu poškodia cievy a tepny, čo vedie k zrážaniu krvi. Ako plak rastie, lúmen cievy sa zužuje, čo spôsobuje zvýšenie krvného tlaku a zhoršenie prietoku krvi..
• Arteriálna hypertenzia. Neustále zvyšovanie krvného tlaku vedie k zvýšeniu záťaže na stenách krvných ciev, ich krehkosti a následnému narušeniu toku krvi mozgom. Je obzvlášť nebezpečné, ak je situácia sprevádzaná aterosklerózou, kŕčmi, trombózou alebo inými chorobami, ktoré spôsobili poškodenie alebo zablokovanie krvných ciev..
• Osteochondróza krčnej chrbtice. S ním sa v dôsledku posunu disku objavilo zúženie tepien, cez ktoré krv vstupuje do mozgu.
• Diabetes. Glukóza je jediný zdroj, z ktorého mozog extrahuje energiu. Ak nie je schopný absorbovať ho v správnom množstve, začína hlad po energii, čo vedie k smrti neurónov. Okrem toho cukrovka spôsobuje problémy so zrážanlivosťou, aterosklerózu.
• Vrodené patológie v štruktúre krvných ciev. Tieto zmeny v centrálnom orgáne centrálneho nervového systému sú veľmi dôležité..

Cerebrovaskulárne ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku traumatického poškodenia mozgu, nádorov mozgu, dny. Starší ľudia sú ohrození: postupom času sa opotrebujú všetky orgány a systémy vrátane krvných ciev. Fajčenie, alkoholizmus, neustály dlhodobý stres, sedavý životný štýl, obezita tiež negatívne ovplyvňujú krvné cievy a spôsobujú ich ničenie.

Klasifikácia cerebrovaskulárnych chorôb

Podľa ICD-10 patria cerebrovaskulárne poruchy do triedy chorôb obehového systému a spadajú pod kód I60-I69. Do tejto skupiny patria tieto choroby:

• Subarachnoidálne krvácanie. Medzi mäkkými a arachnoidálnymi meningami dochádza k prasknutiu krvných ciev a prietoku krvi do dutiny. Medzi príčiny - traumatické poškodenie mozgu, prasknutie arteriálnej aneuryzmy. Vedie k zdravotnému postihnutiu aj pri včasnom ošetrení, v 50% prípadov nastane smrť.
• Intracerebrálne krvácanie (hemoragická mŕtvica). Odtok krvi do parenchýmu. Hlavným dôvodom je hypertenzia. Úmrtnosť - 40%.
• Mozgový infarkt (ischemická mŕtvica). V dôsledku narušenia krvného zásobovania tkanivá hladujú, čo vedie k smrti neurónov. V dôsledku toho je homeostáza narušená, voda z krvnej plazmy presakuje do mozgu, čo spôsobuje jej opuchy a premiestňovanie jednotlivých častí vnútri lebky. Úmrtnosť - 56%.
• Ochorenia, ktoré nevedú k mozgovému infarktu, pri ktorých dochádza k blokáde a stenóze pred mozgových tepien. To zahŕňa embóliu (zablokovanie krvných ciev cudzími časticami, ktoré prenikajú do štruktúr hlavného orgánu centrálneho nervového systému prietokom krvi), zúženie žíl a tepien, trombóza, úplná alebo čiastočná obštrukcia.
• Aneuryzma mozgu. Rozšírenie lúmenu krvných ciev v dôsledku ich rednutia bez pretrhnutia, s výnimkou vrodenej formy.
• Hypertenzná encefalopatia (hypertenzná kríza). Porušenie mozgového prietoku krvi sprevádzané neurologickými príznakmi. Je komplikáciou hypertenzie.
• Moyamoyova choroba. Progresívne patologické zmeny v mozgových cievach, počas ktorých dochádza k ich pomalému zúženiu až po úplné oklúzie (zablokovanie).

Podľa ICD-10 zahŕňajú cerebrovaskulárne choroby aj stratifikáciu mozgových tepien bez ruptúry, hnisavú trombózu intrakraniálneho žilového systému, mozgovú aterosklerózu. Patria sem vaskulitída (zápal centrálnych ciev), progresívna vaskulárna leukoencefalopatia, pri ktorej je postihnutá biela hmota..

Ochorenia, ktoré poškodzujú mozgové cievy mozgu, sa objavujú v akútnych, chronických alebo prechodných formách. Môžu byť mierne, stredne ťažké alebo ťažké. Akútne závažné choroby vedú k rýchlej smrti. Kvalifikovaná pomoc by sa mala poskytnúť počas prvých piatich až desiatich minút a nie je vždy účinná. Medzi tieto choroby patria:

• intracerebrálne krvácanie;
• cievna mozgová príhoda;
• mŕtvica nešpecifikovaného pôvodu;
• akútna hypertenzná encefalopatia.

Chronická cerebrovaskulárna nedostatočnosť je spôsobená zablokovaním cievneho lúmenu. Ochorenie je pomalé, stav pacienta sa postupne zhoršuje. Ak pacient včas upozorní na zhoršenie pohody a začne liečbu, priebeh ochorenia sa môže spomaliť. Ak neprijmete opatrenia na zastavenie tohto procesu, choroba sa môže zmeniť na akútnu formu. Táto skupina zahŕňa:

• zúženie a stenóza mozgových ciev;
• mozgová trombóza;
• encefalopatia (subkortikálna, hypertonická, aterosklerotická, discirkulačná);
• cerebrálna arteritída.

Cerebrovaskulárne ochorenie môže byť prechodné. V tomto prípade sú cerebrálne funkcie cievneho pôvodu prudko narušené, ktoré sa prejavujú zmiešanými, mozgovými alebo fokálnymi symptómami. Prechodná cerebrovaskulárna patológia je po celý deň úplne reverzibilná: po atentáte môže zostať iba mierna nevoľnosť. Medzi tieto choroby patria:

• Prechodný ischemický atak (mikro úder). Vyvíja sa v dôsledku zníženého prísunu krvi. Na rozdiel od mŕtvice je to, že choroba nie je sprevádzaná ireverzibilným poškodením časti mozgu.
• Hypertenzná mozgová kríza. Je charakteristický pre hypertenziu 2. a 3. stupňa. Vyskytne sa náhle zvýšenie krvného tlaku sprevádzané prejavmi mozgových príznakov. Stáva sa to rôznej závažnosti. Trvanie choroby môže trvať niekoľko dní, s vážnym priebehom choroby je možné smrť. Ak príznaky pretrvávajú do jedného dňa - neodkladne pre lekára.