ESR: norma u žien podľa veku, tabuľka je v krvi, zo žily (prečo sa zvyšuje alebo znižuje)

Pár dní pred analýzou na ESR sa odporúča prestať užívať glukokortikoidy, hormóny, heparín, dextrán, kortizón, vitamín A. Miera ESR testov u žien podľa veku je stanovená v tabuľkách schválených ministerstvom zdravotníctva..

Prečo rhe u mužov stúpa

Čo znamená zvýšenie ROE v krvi? Ak laboratórny test potvrdil zvýšenie ROE, môže to v závislosti od hodnoty znamenať nasledujúce patologické zmeny v tele:

• akútna alebo chronická infekcia;
• imunitné choroby;
• infarkt myokardu;
• zhubné nádory;
• reakcia na užívanie niektorých liekov;
• tehotenstva;
• menštruačné krvácanie.

Znížená návratnosť ROE v krvnom teste môže naznačovať leukémiu, zlú koaguláciu krvi, hepatitídu atď. Vegetariáni môžu mať nízku ESR, pretože ich telo nedostáva živočíšne bielkoviny. Odchýlka ukazovateľa od normy nastáva ako reakcia na prebiehajúce patologické procesy v tele. Z uvedených dôvodov je zrejmé, že z rôznych dôvodov môže dôjsť k zmene zloženia krvnej tekutiny. Aj pri bežných akútnych respiračných infekciách zvyšujú vírusy vstupujúce do tela ROHE. Preto liečba neovplyvňuje samotnú krv, ale príčinu, ktorá spôsobila zmenu v jej zložení. Ak to lekár považuje za vhodné, predpíše počítadlo alebo dodatočnú biochemickú analýzu na identifikáciu skutočnej príčiny nadhodnotených údajov..

Ako analyzovať:

1. Panchenkovova metóda. Pretože krv koaguluje rýchlo, je zmiešaná s antikoagulantom, takže táto vlastnosť nezasahuje do analýzy. Potom sa biologický materiál vloží do špeciálnej skúmavky a zistí sa čas 1 hodiny. Počas tohto obdobia majú červené krvinky čas sa usadiť. Potom môžete vďaka špeciálnym stĺpcom vypočítať výšku krvi oddelenej časti krvi. Potom sa meria v milimetroch za hodinu.
2. Westergrenova metóda. Rozdiel spočíva v presnejšom meraní..

Ukazovatele ESR u žien

Referenčné normy ESR pre ženy

Tabuľka ukazuje normu ESR v krvi žien podľa veku.

Presnosť výpočtu ESR v laboratóriu je ovplyvnená faktormi:

Ak je teplota nad 25 stupňov, indikátory ESR sa zvyšujú, ak je teplota nižšia ako 18 stupňov, klesajú. Vzhľadom na možné chyby, pre ktoré nie je zrejmý dôvod, lekár predpíše druhý krvný test na analýzu s cieľom určiť patológiu s najväčšou presnosťou.

Všetky získané údaje sa porovnávajú s tabuľkami štandardov ESR v krvi z žíl u žien podľa ich veku.

Metodika diagnostiky koeficientu ROE

Na určenie koeficientu ROE v laboratórnej praxi sa môžu použiť dve metodiky: metóda Panchenkov alebo variant Westergren. Obe metódy nie sú nešpecifické, v prvom prípade znamenajú odber kapilárnej krvi a odber druhej žily pomocou druhej techniky. Metodiky sa líšia výlučne v skúmavkách používaných na meranie parametra, ktoré sa líšia objemom a mierkou..

V prvom prípade sa použije skúmavka dlhá desať centimetrov. Na získanie konečných údajov sa krv v určitom pomere zmieša s antikoagulantom a nechá sa hodinu, potom sa vyhodnotí miera sedimentácie erytrocytov..

Metodika spoločnosti Westergren spočíva v usadení látky do skúmavky, ktorá je dlhá dvadsať centimetrov, zatiaľ čo krv sa rozpúšťa citranom sodným, aby sa usadila. Rovnako ako v predchádzajúcom prípade sa hodnotenie výsledkov štúdie vykonáva za hodinu.

Bez ohľadu na metódu, ktorou sa určuje sedimentácia erytrocytov, bude výsledok rovnaký, ak sa postup vykoná správne..

Príčiny zvýšenej ESR

ESR v krvi sa zvyšuje, keď sa u ženy vyvinie akútny zápal a súčasne sa zvýši hladina hrubých proteínových zlúčenín - globulín, fibrinogén, paraproteíny. S ich prítomnosťou sa červené krvinky lepia rýchlejšie rýchlejšie, hodnoty ESR sa zvyšujú..

K tomu dochádza pri patológiách:

• genitourinárny systém - cystitída, uretritída, pyelonefritída;
• reumatická a infekčná etiológia;
• bakteriálna endokarditída;
• cholecystitída;
• tuberkulóza
• zápal pľúc;
• zápal pankreasu.

Poznáte hladinu ESR v krvi?

Počul som o tom prvýkrát

Zvyšovanie ESR pri chorobách so súčasným znížením počtu albumínu:

• patológie tráviaceho traktu;
• malabsorpcia živín z potravy;
• hepatitída parenchymálneho typu;
• tvorba zhubných nádorov v pečeňovom tkanive;
• dysfunkcie štítnej žľazy.

ESR sa zvyšuje s vysokým obsahom cholesterolu, ku ktorému dochádza pri intoxikácii, traume, vnútornom alebo otvorenom dlhodobom krvácaní.

Je vyvolaná nedostatkom srdcových, pľúcnych a obličkových funkcií. Ukazuje zvýšenie normy ESR v krvi žien užívajúcich hormóny s estrogénom, ktoré trpia nadváhou u tehotných žien, v dňoch menštruácie, počas pôstu pri prísnej strave..

Zvýšená ESR počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa procesy v ženskom tele vyskytujú zvláštnym spôsobom. Proteínové zloženie krvi sa tiež trochu mení, čo ovplyvňuje ESR.

Ukazovateľ môže skočiť na 45 jednotiek, čo neznamená prejav choroby.

ESR začína postupne rásť už v desiatom týždni tehotenstva. Najvyššia hodnota je zvyčajne stanovená v treťom trimestri.

Takmer mesiac po narodení je predražená ESR. Príčinou je anémia, ktorá sa vyvinula v období gravidity omrvín. Vyvoláva významné riedenie krvi a zvyšuje rýchlosť sedimentácie červených krviniek.

Veľkosť ESR je ovplyvnená pleťou ženy. U slabších tehotných matiek tento ukazovateľ stúpa vo väčšej miere ako u nafúknutých dám.

Mesiac alebo pol po narodení dieťaťa sa ESR rýchlo vracia do normálu..

Ale ani takéto objektívne procesy by sa nemali ignorovať. Len lekár môže určiť, aké normálne je tehotenstvo a či je všetko v poriadku pre nastávajúcu matku.

Zníženie ESR - čo hovorí

Podcenená ESR v ženskej krvi ukazuje 3 dôvody:

Znižujú čas ESR, indikujú nástup choroby:

• srdcové, cievne so stagnáciou krvi;
• porušenie pečeňových funkcií, poruchy funkcie žlčníka;
• nutričné ​​nedostatky;
• vegetariánsky druh výživy;
• nadmerný príjem tekutín;
• z užívania kortikosteroidov;
• z častého používania aspirínu.

Podľa hlavných príznakov poklesu alebo zvýšenia ESR lekár určí prítomnosť patológie, stanoví najpresnejšiu diagnózu.

Špecifiká normalizácie ROE

Najbežnejším prípadom v lekárskej praxi sú precedensy, keď krvný ROHE prekračuje regulačné normy. S týmito výsledkami majú pacienti prirodzenú otázku, ako znížiť ESR, na to však neexistuje jednoznačná odpoveď, pretože špecifiká odstránenia tohto problému závisia od rôznych faktorov..

Špecifiká znižovania návratnosti investícií zabezpečujú:

• diagnostika príčiny precedensu;
• terapeutické opatrenia zamerané na odstránenie bazálneho ochorenia;
• systematické monitorovanie ukazovateľov, kým sa neobnovia normálne normy.

Ľudia, ktorých ESR je o niečo vyššia ako norma a nemajú patologickú podporu, sa môžu odporučiť na vykonanie preventívnych opatrení, ktoré sú tieto:

1. Racionalizácia vašej stravy odmietnutím potravín škodlivých pre telo, obohatenie stravy o zdravé výrobky, vyváženie denného menu.
2. Kontrola denného režimu správnym striedaním práce a odpočinku, doplnenie režimu dennými prechádzkami na čerstvý vzduch.
3. Odmietnutie závislostí, z ktorých hlavné sa považuje za fajčenie a zneužívanie alkoholu.
4. Zdravý životný štýl.

Ak je hlavná príčina zvýšenia ESR dôsledkom patologických reakcií v tele, je možné sedimentačný erytrocytový koeficient znížiť až po identifikácii a odstránení kľúčovej choroby. Metodika znižovania ukazovateľov závisí od závažnosti základného ochorenia, môže zahŕňať lekárske ošetrenie s vymenovaním antibakteriálnych, protizápalových a antihistamínových liekov a v prípade potreby chirurgický zásah..

Nie posledným miestom v stabilizácii ukazovateľov ROE je tradičná medicína. Zvážime, ako účinne a bez ohrozenia celkového zdravia znížiť sedimentáciu erytrocytov v krvi pomocou ľudových prostriedkov. Na tento účel tradičná medicína odporúča použitie odvarov a čajov z bylín, ktoré majú imunitný zosilňujúci a protizápalový účinok..

Nasledujúci populárny recept pomáha zvyšovať imunitu, znižuje rast ESR: zmes nasekaného cesnaku (asi sto gramov) a citrónovej šťavy vylisovanej z piatich citrónov, jednu lyžicu pred spaním, predtým rozpustenú vo vode.

Bežnou červenou repou nie je posledné miesto v obnove zloženia krvi a jeho fyziologických charakteristík. Repa sa môže pripájať k dennej strave v surovej alebo varenej forme alebo z nej môžete piť čerstvo vylisovanú šťavu.

Liečba problému ľudovými liekmi je prípustná v neprítomnosti závažných chorôb alebo v kombinácii s liečbou drogami.

Prečo sa vyskytujú odchýlky

Odchýlky môžu byť buď hore alebo dole. Vo väčšine prípadov akékoľvek nezrovnalosti naznačujú prítomnosť patologických procesov v tele, diagnostické chyby však nie sú vylúčené. Preto, s kontroverznými výsledkami, keď ESR nie je normálny, ale pacient nemá príznaky patológie, krv sa znova vyšetrí..

Dôležité informácie: Čo hovoria o zvýšených neutrofiloch ABS u dospelých v krvi (príčiny a liečba)

Zvýšená úroveň

Ak sa zvýši ESR podľa Westergrena, znamená to, že v tele sa vyskytuje zápalový proces. Dôvody zvýšenia zahŕňajú:

• Ochorenia ORL systému: laryngitída, angína.
• Choroby dýchacej sústavy: bronchitída, zápal pľúc.
• Intoxikácia tela výrobkami, chemikáliami, drogami nízkej kvality.
• Abnormality v obličkách a pečeni.
• Rozvoj cukrovky.
• Zranenia: dislokácie, zlomeniny.
• Rozsiahle krvácanie.
• Anémia z nedostatku železa.
• Onkologické novotvary.

Zvýšený indikátor môže byť spôsobený nasledujúcimi fyziologickými procesmi:

• prirodzené starnutie tela;
• menopauze;
• tehotenstva;
• popôrodné obdobie;
• puberta.

Ovplyvniť výsledok, ktorý bude falošne zvýšený, môže:

• stav emocionálneho a fyzického vzrušenia počas darovania krvi;
• intenzívna fyzická aktivita;
• počasím;
• nedostatok spánku;
• prudká zmena v strave.

Zvýšená miera sedimentácie krvných buniek, ktorá znamená najmä zápalové procesy, môže byť u tehotnej ženy príznakom iných patologických stavov, ktoré ohrozujú normálne znášanie plodu. Jedná sa o čiastočné oddelenie alebo predčasné starnutie placenty, rozvoj placentárnej nedostatočnosti, poruchy obehového systému v dôsledku upchatia ciev kalcifikáciami. Nebezpečenstvo tejto patológie spočíva v tom, že dieťa nedostáva dostatok kyslíka placentou, čo vedie k hypoxii.

Znížená hodnota

Indikátor sa zníži z nasledujúcich dôvodov:

• anémia;
• strata váhy;
• hladovania;
• vyčerpania;
• narušený krvný obeh;
• epilepsie;
• porušenie metabolizmu vody.

ESR sa môže znižovať v dôsledku dlhodobého používania liekov, ktoré obsahujú ortuť, chlorid draselný, salicyláty. Nízke hladiny sú pozorované u ľudí, ktorí sú vegetariáni a nejedia mäso..

U malých detí môže nízka rýchlosť naznačovať vrodené srdcové vady alebo získané choroby srdcového svalu spôsobené poruchou krvného obehu. Ďalším dôvodom je polycytémia, pri ktorej dochádza k zvýšeniu koncentrácie červených krviniek, nízkej hladine bielkovín.

Analýza ESR v krvi: norma a interpretácia výsledkov

Cítite sa normálne, nič nespôsobuje vážne obavy... A zrazu, keď absolvujete ďalší krvný test, ukáže sa, že vaša sedimentačná rýchlosť erytrocytov (ESR) sa zmenila. Stojí to za starosti? Aká dôležitá je hodnota tohto ukazovateľa a čo by sa malo robiť v takejto situácii? Poďme na to prísť spolu.

Analýza ESR: čo to je

ESR (ROE, ESR) - miera sedimentácie erytrocytov - to je veľmi dôležitá vlastnosť, ktorá môže nepriamo naznačovať zápalové a patologické procesy v tele vrátane tých, ktoré sa vyskytujú v latentnej forme. ESR je ovplyvnená celým radom faktorov, vrátane: infekčných chorôb, horúčky, chronického zápalu. Po prijatí výsledku analýzy ESR, ktorá nespĺňa štandardné hodnoty, lekár vždy predpíše dodatočné vyšetrenie, aby zistil príčinu odchýlky..

Na stanovenie úrovne ESR sa do krvi odobratej na analýzu pridá antikoagulant (látka, ktorá zabraňuje koagulácii). Táto kompozícia sa potom na 1 hodinu umiestni do vertikálne namontovaného kontajnera. Merná hmotnosť červených krviniek je vyššia ako merná hmotnosť plazmy. Preto sa pod vplyvom gravitácie usadia erytrocyty na dno. Krv je rozdelená do 2 vrstiev. Plazma zostáva v horných a červené krvinky sa hromadia v dolných. Potom sa zmeria výška hornej vrstvy. Počet, ktorý zodpovedá hranici medzi červenými krvinkami a plazmou na skúmavke, bude rýchlosť sedimentácie erytrocytov meraná v milimetroch za hodinu..

Keď je naplánovaný test rýchlosti sedimentácie červených krviniek?

Stanovenie ESR je potrebné v týchto situáciách:

• na diagnostiku a preventívne vyšetrenia;
• sledovať stav pacienta počas liečby;
• s infekčnými chorobami;
• so zápalovými chorobami;
• s autoimunitnými poruchami;
• v prítomnosti onkologických procesov v tele.

Príprava a vykonanie postupu odberu krvi

Analýza na ESR nevyžaduje špeciálnu prípravu, pred darovaním krvi však musíte postupovať podľa niekoľkých jednoduchých pravidiel.

Najprv deň pred analýzou by ste sa mali zdržať pitia alkoholu a 40 - 60 minút - fajčiť. Po druhé, nemôžete jesť 4-5 hodín pred štúdiom, môžete piť iba neperlivú vodu. Po tretie, ak užívate lieky, koordinujte to so svojím lekárom, pretože je vhodné pozastaviť lieky pred štúdiou. A čo je najdôležitejšie - pred skúškou sa pokúste vyhnúť akémukoľvek emočnému a fyzickému preťaženiu.

Technika analýzy

Miera sedimentácie erytrocytov sa určuje jednou z dvoch metód: metódou Panchenkov alebo metódou Westergren.

Panchenkovova metóda

V kapiláre delenej 100 divíziami sa naleje päť percentný roztok citranu sodného (antikoagulancia) po značku „P“. Potom sa kapilára naplní krvou (biomateriál sa odoberie z prsta) po značku „K“. Obsah nádoby sa premieša a potom sa postaví presne do zvislej polohy. Hodnoty ESR po hodine.

Westergrenova metóda

Analýza Westergrenu vyžaduje krv zo žily. Zmieša sa s citranom sodným 3,8% v pomere 4: 1. Ďalšia možnosť: krv zo žily sa zmieša s kyselinou etyléndiamíntetraoctovou (EDTA) a potom sa zriedi rovnakým citranom sodným alebo soľankou v pomere 4: 1. Analýza sa vykonáva v špeciálnych skúmavkách s mierkou 200 mm. ESR stanovená za hodinu.

Táto metóda je uznávaná v globálnej praxi. Zásadný rozdiel spočíva v type rúr a použitej mierke. Výsledky oboch metód sa zhodujú v normatívnych hodnotách. Metóda Westergren je však citlivejšia na zvýšenú mieru sedimentácie erytrocytov av tejto situácii budú výsledky presnejšie ako analýza Panchenkovovou metódou..

Dekódovacia analýza ESR

Výsledky analýzy rýchlosti sedimentácie erytrocytov sa zvyčajne pripravujú do jedného pracovného dňa, pričom sa nezapočítava deň darovania krvi. Komerčné zdravotné strediská s vlastným laboratóriom však môžu poskytnúť výsledok testu rýchlejšie - dve hodiny po odobratí biomateriálu.

Dostali ste formulár s výsledkom analýzy ESR. Na ľavej strane uvidíte túto skratku (buď ROE alebo ESR) a vpravo - váš výsledok, uvedený v mm / h. Ak chcete zistiť, ako je v súlade s normou, mali by ste ju porovnať s referenčnými (priemernými) hodnotami zodpovedajúcimi vášmu veku a pohlaviu. Ukazovatele normy ESR pre mužov a ženy rôzneho veku sú tieto:

od 15 do 50 rokov

od 15 do 50 rokov

Miera ESR u žien je o niečo vyššia ako u mužov. Indikátor sa tiež mení počas tehotenstva - je to prirodzený proces. Hodnota môže tiež závisieť od denného času. Maximálna hodnota ESR sa zvyčajne dosiahne okolo poludnia.

Zvýšenie ESR

Zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi. Zoberme si tie hlavné:

• Infekčné choroby - akútne (bakteriálne) aj chronické.
• Zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v rôznych orgánoch a tkanivách.
• Choroby spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, lupus erythematodes, systémová sklerodermia, vaskulitída).
• Onkologické choroby rôznych lokalizácií.
• Infarkt myokardu (dochádza k poškodeniu srdcového svalu, čo má za následok systémovú zápalovú odpoveď, ktorá vedie k zvýšeniu ESR). Po srdcovom infarkte vrcholí ESR asi za týždeň.
• anémia Pri týchto ochoreniach sa znižuje počet červených krviniek a zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie.
• Popáleniny, zranenia.
• Amyloidóza - choroba spojená s hromadením patologického proteínu v tkanivách.

U zdravých ľudí však možno pozorovať zvýšenú ESR. Napríklad u žien počas menštruácie a tehotenstva. Výsledok analýzy ovplyvňujú aj niektoré lieky, napríklad perorálne kontraceptíva, teofylín, príjem syntetizovaného vitamínu A..

ESR znížená

Lekári často zaznamenávajú zníženie reakcie sedimentácie erytrocytov pri ochoreniach, ako sú erytrocytóza, leukocytóza, DIC, hepatitída. ESR tiež klesá s polycytémiou (zvýšenie počtu červených krviniek) a stavmi, ktoré k tomu vedú, napríklad chronickým zlyhaním srdca alebo pľúcnymi chorobami.

Ďalším dôvodom poklesu ESR je patológia, pri ktorej dochádza k zmenám tvaru červených krviniek. Môže to byť kosáčikovitá anémia alebo dedičná sferocytóza. Tieto choroby sťažujú sedimentáciu erytrocytov..

Okrem toho môžu ESR znižovať „radikálni“ vegetariáni, tj tí, ktorí nejedia nielen mäso, ale aj jedlo živočíšneho pôvodu..

Malo by sa pamätať na to, že test ESR je jedným z nešpecifických laboratórnych krvných testov. Zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov je zaznamenané pri rôznych ochoreniach. Tento ukazovateľ sa môže za určitých okolností zvýšiť aj u zdravých ľudí. Preto nie je možné diagnostikovať iba výsledky tejto štúdie. Na podrobnejšie informácie sa odporúča podrobiť sa ďalším testom, vrátane kvantitatívnej analýzy C-reaktívneho proteínu, leukocytového vzorca, reumatoidného faktora..

Vysoká miera sedimentácie erytrocytov nie je dôvodom paniky. Aby sa však zabránilo zbytočnej úzkosti, je lepšie poradiť sa s lekárom a urobiť testy na zistenie príčiny odchýlky od normy av prípade potreby prijať opatrenia. Pozornosť voči nášmu zdraviu by mala byť povinná pre každého z nás..

ESR pri krvnom teste: prepis, výsledky, norma

Miera sedimentácie erytrocytov, niekedy nazývaná „rýchlosť sedimentácie“ (ESR), je laboratórny krvný test, ktorý naznačuje možný zápal. Skóre ESR sú jedným z prvých kľúčov lekára, ktorý má podozrenie na infekciu, artritídu alebo rakovinu.

Princíp skúšky ESR

Na zjednodušenie ESR vypočíta rýchlosť, akou červené krvinky padajú na dno laboratórnej skúmavky. Na výpočet ESR existuje niekoľko metód (napríklad podľa Panchenkov alebo Westergren).

Pri zápale sa objavujú tzv. Proteíny akútnej fázy - markery, ktoré zrýchľujú usadzovanie červených krviniek. Patria sem predovšetkým imunoglobulíny (protilátky) a fibrinogény, ktoré ich telo začne aktívne produkovať, keď ako ochranné opatrenie vstúpi infekčný agens (napríklad vírus)..

Počas zápalu proteíny zvyčajne spôsobujú, že sa červené krvinky „zlepia“ do malých zrazenín, a tak zvýšia rýchlosť ich sedimentácie. Čím rýchlejšie sa to stane, tým je zápalový proces silnejší.

Pri kontrole ESR

ESR je súčasťou všeobecného (klinického) krvného testu, ktorý je štandardným laboratórnym testom. Darcovstvo krvi sa môže posielať pre akékoľvek nešpecifické príznaky:

Bolesť hlavy, horúčka a horúčka;

Opuch, stuhnutosť, bolesť kĺbov;

Bolesť v pleciach, krku, panvovej oblasti;

Chudnutie bez zjavného dôvodu.

Výsledky ESR nepriamo naznačujú niekoľko zdravotných stavov:

Infekcia (vrátane kosti);

Arteritída (skupina chorôb, ktoré spôsobujú vaskulárny zápal);

Systémový lupus erythematodes (autoimunitné ochorenie postihujúce kožu, kĺby a vnútorné orgány);

Reumatická polymyalgia (spôsobuje stuhnutosť a bolesť svalov);

Reumatoidná a psoriatická artritída (autoimunitné ochorenia s poškodením kĺbov).

Po diagnóze je tiež predpísaná kontrola ESR, aby sa skontrolovalo, ako pacient na liečbu reaguje.

Ako sa ESR

Odber krvi sa vykonáva zo žily sterilnou ihlou na jedno použitie. Na prípravu na test nie je potrebné nič zvláštne, hoci lekári ho odporúčajú užívať ráno a na lačný žalúdok.

Príčiny zvýšenej ESR v krvi dieťaťa a dospelého

Medicína nestojí - objavujú sa nové diagnostické metódy, ktoré sa zavádzajú každý deň a ktoré pomáhajú identifikovať príčiny zmien v ľudskom tele a viesť k chorobám..

Napriek tomu definícia ESR nestratila svoj význam a aktívne sa používa na diagnostiku dospelých a malých pacientov. Táto štúdia je povinná a vo všetkých prípadoch indikatívna, či ide o návštevu lekára z dôvodu choroby alebo lekárskeho vyšetrenia a preventívneho vyšetrenia.

Tento diagnostický test interpretuje lekár akejkoľvek špecializácie, preto patrí do skupiny všeobecných krvných testov. Ak je krvný test ESR zvýšený, lekár musí určiť príčinu.

Čo je to??

ESR je termín tvorený veľkými písmenami úplného názvu testu - miera sedimentácie erytrocytov. Jednoduchosť názvu nie je plná žiadneho lekárskeho zázemia, test skutočne určuje rovnakú mieru sedimentácie erytrocytov. Červené krvinky sú červené krvinky, ktoré sa po vystavení antikoagulanciám usadzujú určitý čas na dne lekárskej skúmavky alebo kapiláry..

Čas separácie vzorky krvi na dve viditeľné vrstvy (hornú a dolnú) sa interpretuje ako rýchlosť sedimentácie erytrocytov a odhaduje sa podľa výšky plazmatickej vrstvy získanej v štúdii v milimetroch za hodinu.

ESR sa týka nešpecifických ukazovateľov, má však vysokú citlivosť. Zmenou ESR môže telo signalizovať vývoj určitej patológie (infekčnej, reumatologickej, onkologickej a inej povahy) ešte pred nástupom zjavného klinického obrazu, t.j. v období imaginárnej pohody.

Miera sedimentácie erytrocytov v krvi pomáha:

• na rozlíšenie diagnózy, napríklad angíny pektoris a infarktu myokardu, akútnej apendicititídy a ektopickej gravidity (príznaky), osteoartritídy a reumatoidnej artritídy, atď..
• určiť odozvu tela počas liečby tuberkulózy, reumatoidnej artritídy, lymfogranulomatózy, diseminovaného lupus erythematodes atď..
• na uvedenie latentného ochorenia však ani normálna hodnota ESR nevylučuje závažné ochorenie alebo zhubný nádor

Choroby sprevádzané vysokou ESR

Miera sedimentácie erytrocytov má dôležitý diagnostický a lekársky význam v prípade podozrenia na chorobu. Samozrejme, že ani jeden lekár sa nezmieňuje o ESR sám, čo stanovuje diagnózu. Ale spolu so symptómami a výsledkami prístrojovej a laboratórnej diagnostiky zaujíma vážnu pozíciu.

Sedimentácia erytrocytov sa takmer vždy zvyšuje pri väčšine bakteriálnych infekcií, ktoré sa vyskytujú v akútnej fáze. Lokalizácia infekčného procesu môže byť najrozmanitejšia, ale obraz periférnej krvi bude vždy odrážať závažnosť zápalovej reakcie. ESR sa tiež zvyšuje s rozvojom vírusovej etiologickej infekcie.

Vo všeobecnosti sa choroby, pri ktorých je nárast ESR typickým diagnostickým príznakom, dajú rozdeliť do skupín:

• Ochorenia pečene a žlčových ciest (pozri kamene v žlčníku);
• Hnisavé a septické choroby zápalového charakteru;
• Choroby, pri ktorých patogenéze dochádza k deštrukcii tkaniva a nekróze - infarkty a mŕtvice, zhubné nádory, tuberkulóza;
• Ochorenia krvi - anizocytóza, kosáčiková anémia, hemoglobinopatia;
• Metabolické ochorenia a patologické zmeny v endokrinných žľazách - cukrovka, obezita, tyreotoxikóza, cystická fibróza a ďalšie;
• Malígna transformácia kostnej drene, v ktorej sú červené krvinky horšie a vstupujú do krvného obehu nepripravené na vykonávanie svojich funkcií (leukémia, myelóm, lymfóm);
• Akútne stavy vedúce k zvýšeniu vnútornej viskozity krvi - hnačka, krvácanie, obštrukcia čriev, zvracanie, stav po operácii;
• Autoimunitné patológie - lupus erythematodes, sklerodermia, reumatizmus, Sjogrenov syndróm a ďalšie.

Najvyššie hodnoty ESR (viac ako 100 mm / h) sú charakteristické pre infekčné procesy:

• SARS, chrípka, sínusitída, bronchitída, pneumónia, tuberkulóza atď..
• infekcie močových ciest (pyelonefritída, cystitída)
• vírusová hepatitída a plesňové infekcie
• Po dlhú dobu môže byť vysoká ESR s onkologickým procesom.

Je potrebné poznamenať, že v infekčných procesoch sa tento ukazovateľ nezvyšuje okamžite, ale jeden alebo dva dni po nástupe choroby a po zotavení po určitú dobu (až niekoľko mesiacov) sa ESR mierne zvýši..

ESR - norma a patológia

Pretože je tento ukazovateľ normalizovaný, existujú fyziologické limity, ktoré sú pre rôzne skupiny obyvateľstva normálne. U detí sa miera ESR líši s vekom.

Ženský stav, ako je tehotenstvo, sa posudzuje osobitne. V tomto období sa zvýšená ESR až 45 mm / h považuje za normálnu, zatiaľ čo tehotná žena nepotrebuje ďalšie vyšetrenie na identifikáciu patológie..

• Vo veku 60 rokov je tento ukazovateľ normálny, keď je v rozsahu 2 - 10 mm / h,
• u mužov nad šesťdesiat rokov je miera ESR až 15 mm / h.

Metódy stanovenia ESR a interpretácia výsledkov

V lekárskej diagnostike sa na stanovenie ESR používa niekoľko rôznych metód, ktorých výsledky sa navzájom líšia a nie sú porovnateľné.

Podstatou metódy Westergren, ktorá je široko praktizovaná a schválená Medzinárodným výborom pre štandardizáciu výskumu krvi, je štúdium žilovej krvi, ktorá je v určitom pomere zmiešaná s citranom sodným. Miera sedimentácie erytrocytov sa stanoví zmeraním vzdialenosti statívu - od hornej hranice plazmy po hornú hranicu usadených červených krviniek 1 hodinu po zmiešaní a umiestnení na statív. Ak sa ukáže, že ESR podľa Westergrena je zvýšená, je to skôr ukazovateľ diagnózy, najmä v prípade zrýchlenej reakcie..

Vintrobova metóda spočíva v štúdiu nezriedenej krvi zmiešanej s antikoagulantom. ESR sa interpretuje na stupnici skúmavky, do ktorej sa krv umiestňuje. Nevýhodou tejto metódy je nespoľahlivosť výsledkov s ukazovateľom nad 60 mm / h v dôsledku upchatia skúmavky usadenými červenými krvinkami..

Panchenkovova metóda spočíva v štúdiu kapilárnej krvi zriedenej citranom sodným v kvantitatívnom pomere 4: 1. Krv sa usadzuje v špeciálnej kapiláre so 100 divíziami. Výsledok sa vyhodnotí po 1 hodine..

Metódy Westergren a Panchenkov dávajú rovnaké výsledky, ale pri zvýšenom ESR vykazuje metóda Westergren vyššie hodnoty. Porovnávacia analýza ukazovateľov je uvedená v tabuľke (mm / h).

Za zmienku stojí, že sa v súčasnosti aktívne používajú automatické počítadlá na určovanie rýchlosti sedimentácie erytrocytov, ktoré nevyžadujú účasť človeka na riedení časti krvi a na sledovanie výsledkov. Pre správnu interpretáciu výsledkov sa musia zohľadniť faktory, ktoré určujú variácie tohto ukazovateľa.

V civilizovaných krajinách sa na rozdiel od Ruska (so spätnými metódami diagnostiky a liečby) ESR už nepovažuje za informatívny indikátor zápalového procesu, pretože má veľa falošne pozitívnych a falošne negatívnych výsledkov. Indikátor PSA (proteín reaktívny v C) je proteín v akútnej fáze, ktorého nárast indikuje nešpecifickú reakciu tela na široké spektrum chorôb - bakteriálne, vírusové, reumatické, zápal žlčníka a kanálikov, brušné procesy, tuberkulóza, akútna hepatitída, zranenia atď. - sa v Európe používa veľmi často a takmer ako najspoľahlivejšie nahradil ukazovateľ ESR.

Faktory ovplyvňujúce tento ukazovateľ

Indikátor ESR ovplyvňuje mnoho fyziologických aj patologických faktorov, medzi ktorými sú kľúčové faktory, t. najväčší význam:

• ESR v ženskej polovici ľudstva je vyššia ako u mužov kvôli fyziologickým vlastnostiam ženskej krvi;
• jeho hodnota je vyššia u tehotných žien ako u tehotných žien a pohybuje sa od 20 do 45 mm / h;
• ženy užívajúce antikoncepciu majú zvýšenú mieru;
• ľudia s anémiou majú vysokú ESR;
• ráno je rýchlosť sedimentácie erytrocytov o niečo vyššia ako v denných a večerných hodinách (typické pre všetkých ľudí);
• proteíny v akútnej fáze vedú k zrýchleniu sedimentačnej rýchlosti erytrocytov v krvi;
• s vývojom infekčného a zápalového procesu sa výsledok analýzy mení deň po nástupe hypertermie a leukocytózy;
• pri chronickom ohnisku zápalu je tento ukazovateľ vždy mierne zvýšený;
• pri zvýšenej viskozite krvi je tento indikátor nižší ako fyziologická norma;
• anizocyty a sférocyty (morfologické varianty červených krviniek) spomaľujú rýchlosť sedimentácie erytrocytov a makrocyty naopak urýchľujú reakciu.

Ak sa zvýši ESR v krvi dieťaťa - čo to znamená?

Zvýšená ESR v krvi dieťaťa najpravdepodobnejšie naznačuje infekčný a zápalový proces, ktorý je určený nielen výsledkom analýzy. V tomto prípade sa zmenia ďalšie ukazovatele všeobecného krvného testu, ako aj u detí, infekčné choroby sú vždy sprevádzané znepokojujúcimi príznakmi a zhoršením celkového stavu. Okrem toho sa ESR môže zvýšiť pri neinfekčných chorobách u detí:

• autoimunitné alebo systémové ochorenia - reumatoidná artritída, bronchiálna astma, systémový lupus erythematodes
• s metabolickými poruchami - hyperterióza, diabetes mellitus, hypotyreóza
• s anémiou, hemoblastózou, krvnými chorobami
• choroby sprevádzané rozpadom tkaniva - onkologické procesy, pľúcna tuberkulóza a mimopľúcne formy, infarkt myokardu atď..
• zranenia

Malo by sa pamätať na to, že aj po zotavení sa zvýšená miera sedimentácie erytrocytov normalizuje pomerne pomaly, približne 4 až 6 týždňov po chorobe, a ak existujú pochybnosti, aby ste sa uistili, že zápalový proces sa zastavil, môžete vykonať analýzu C-reaktívneho proteínu (na platenej klinike)..

Ak sa u dieťaťa zistí významne zvýšená ESR, príčiny s najväčšou pravdepodobnosťou spočívajú vo vývoji zápalovej reakcie, preto v prípade detskej diagnózy nie je akceptované hovoriť o jej bezpečnom zvýšení..

Najnebezpečnejšími faktormi mierneho zvýšenia tohto ukazovateľa u dieťaťa môžu byť:

• ak sa ESR u dieťaťa mierne zvýši, môže to byť dôsledkom porušenia stravy dojčiacej matky (množstvo tukových potravín)
• lieky (paracetamol)
• čas, keď sú zuby dieťaťa krájané
• nedostatok vitamínu
• hlísty (pozri príznaky červov u detí, liečba pinwormov u detí, škrkavky - príznaky, liečba)

Štatistika o výskyte zvýšenia počtu ESR u rôznych chorôb

• 40% sú infekčné choroby horných a dolných dýchacích ciest, močových ciest, pľúcnej tuberkulózy a mimopľúcnych foriem, vírusová hepatitída, systémové plesňové infekcie
• 23% - onkologické ochorenia krvi a akýchkoľvek orgánov
• 17% - reumatizmus, systémový lupus erythematodes
• 8% - anémia, ochorenie žlčníka, zápalové procesy pankreasu, črevá, panvové orgány (salpingooforitída, prostatitída), choroby ORL orgánov (sínusitída, zápal stredného ucha, tonzilitída), diabetes mellitus, zranenia, tehotenstvo
• 3% - choroba obličiek

Ak sa zvýšenie ESR považuje za bezpečné?

Mnoho ľudí vie, že zvýšenie tohto ukazovateľa spravidla naznačuje určitý druh zápalovej reakcie. Toto však nie je zlaté pravidlo. Ak sa zistí zvýšená ESR v krvi, príčiny môžu byť úplne bezpečné a nevyžadujú žiadnu liečbu:

• alergické reakcie, pri ktorých kolísanie pôvodne zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov umožňujú posúdiť správnu antialergénnu liečbu - ak je liek účinný, ukazovateľ sa postupne znižuje;
• výdatné raňajky pred štúdiom;
• pôst, prísna strava;
• menštruácia, tehotenstvo a popôrodné obdobie u žien.

Dôvody falošne pozitívnych testov ESR

Existuje niečo ako falošná pozitívna analýza. Test ESR sa považuje za falošne pozitívny a nenaznačuje vývoj infekcie v prítomnosti nasledujúcich príčin a faktorov:

• anémia, pri ktorej nedochádza k morfologickým zmenám červených krviniek;
• zvýšenie koncentrácie všetkých plazmatických proteínov, okrem fibrinogénu;
• zlyhanie obličiek;
• hypercholisterinemia;
• silná obezita;
• tehotenstva;
• vek pacienta;
• technické chyby v diagnostike (nesprávny čas vystavenia krvi, teplota nad 25 ° C, nedostatočné zmiešanie krvi s antikoagulantom atď.);
• zavedenie dextránu;
• vakcinácia proti hepatitíde B;
• príjem vitamínu A..

Čo robiť, ak nie sú identifikované príčiny zvýšenej ESR?

Existujú časté prípady, keď neboli zistené príčiny zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov a analýza dôsledne ukazuje vysoké hodnoty ESR v dynamike. V každom prípade sa vykoná hĺbková diagnostika, aby sa vylúčili nebezpečné procesy a podmienky (najmä onkologická patológia). V niektorých prípadoch sa u niektorých ľudí zaznamená takáto vlastnosť tela, keď sa zvýši ESR bez ohľadu na prítomnosť choroby..

V takom prípade stačí preventívne lekárske vyšetrenie u lekára raz za šesť mesiacov, ale ak sa vyskytnú akékoľvek príznaky, mali by ste navštíviť lekárske zariadenie v blízkej budúcnosti. V tomto prípade je výraz „Boh zachrániť“ vynikajúcou motiváciou pre starostlivú pozornosť na vlastné zdravie.!

Zvýšená ESR v krvi dieťaťa

Zvýšená ESR vo výsledkoch štúdie naznačuje zápalový proces u dieťaťa a stupeň zvýšenia tohto ukazovateľa odráža závažnosť ochorenia. Krvný test na stanovenie rýchlosti / reakcie sedimentácie erytrocytov (ESR, ROE) je predpísaný deťom s horúčkou, príznakmi infekčnej choroby, sťažnosťami na slabosť, zlým zdravotným stavom..

Prečo sa zvyšuje ESR

Zvýšená hodnota sedimentačnej reakcie erytrocytov sa vyskytuje u detí, a to nielen počas choroby. Niekedy sa pri rutinnom vyšetrení u dieťaťa zistí zvýšená ESR, to však neznamená, že príčinou vysokej ESR v krvi je nebezpečná choroba..

Parametre testu sa môžu líšiť tak pod vplyvom prírodných fyziologických procesov, ako aj pod vplyvom zápalových procesov. Fyziologický nárast ROE je dočasný jav, ktorý nevyžaduje liečbu, ustupuje nezávisle.

Zmeny tohto ukazovateľa spôsobené ochorením vyžadujú liečbu, normalizujú sa až po zotavení. Na druhej strane lekár sleduje priebeh liečby podľa dynamiky zotavenia ESR, predpovedá výsledok ochorenia.

Fyziologické príčiny zvýšenej ESR

Fyziologický vzostupný trend v ESR je zaznamenaný v súvislosti s príjmom potravy, zvýšenou motorickou aktivitou a silnými emóciami. V ESR sú denné výkyvy. V období od 1 hodiny popoludní do 6 hodín večer sú ukazovatele ESR vyššie ako po prebudení alebo pred spaním.

• U dojčaťa môže byť zvýšenie ROE spôsobené vysokým obsahom tuku v materskom mlieku..
• Červy môžu vyvolať zvýšenie rýchlosti sedimentácie červených krviniek.
• Zuby u detí môžu slúžiť ako prirodzená príčina dočasného bezpečného zvýšenia ESR.
• Zvýšená ESR niekedy s liekmi obsahujúcimi paracetamol, ibuprofén.

Dôvody, prečo sa u dieťaťa môže zvýšiť ESR v krvi, sú:

• obezita;
• zníženie hemoglobínu;
• nedávne očkovanie proti hepatitíde;
• ošetrenie vitamínovo-minerálnymi komplexmi obsahujúcimi vitamín A.

Fyziologický stav, ktorý nie je spojený so žiadnymi patológiami, je pozorovaný u detí vo veku od 28 do 31 dní po narodení, ako aj vo veku dvoch rokov. V tomto okamihu môže ESR dosiahnuť 17 mm za hodinu, dokonca aj v prípade dokonale zdravého dieťaťa.

U niektorých zdravých detí a dospelých sa ESR neustále zvyšuje aj pri dobrom zdravotnom stave, dobrých hodnotách iných testov a bez viditeľných príznakov choroby. Tento stav sa nazýva „zrýchlený syndróm ESR“..

Podľa lekárskych štatistík je u 5 - 10% dospelých miera sedimentácie červených krviniek počas života zvýšená v neprítomnosti závažných chorôb..

Aké choroby sú zvýšené ESR

Najčastejšie príčiny zvýšenej ESR u detí:

• infekcie dýchacích orgánov, močových ciest;
• anémia;
• ORL choroby;
• autoimunitné, imunitné ochorenia, alergie;
• metabolická porucha - cukrovka, obezita;
• patológia žlčových ciest, ochorenie žlčníkov;
• patológia obličiek;
• zdôrazniť;
• onkológia.

Infekcia je najčastejšie hlavnou príčinou u detí, ktorá spôsobuje zvýšenie produkcie imunoglobulínov v krvi, a preto sa u dieťaťa môže zvýšiť ESR v analýze. ESR sa zvyšuje so všetkými typmi infekčných chorôb - as vírusovými, bakteriálnymi a hubovými.

Infekcie predstavujú 40% všetkých prípadov zvýšenej ESR u detí. Autoimunitné procesy a rakovina sú zodpovedné za zvýšenie ESR o 17%, respektíve 23%.

Medzi rysy detstva patria časté choroby ucha, paranazálne dutiny, nos a hrdlo, pri ktorých je sedimentácia krvných testov červených krviniek významne urýchlená. Príčinou prekročenia normy pri testoch na ESR u detí je sínusitída, akútna a chronická zápal stredného ucha, sínusitída.

Zvýšená ESR pri infekciách

Príčiny najvýraznejšieho zvýšenia ESR u dieťaťa v krvi sa najčastejšie stávajú bakteriálnymi infekčnými chorobami. Zrýchlenie sedimentácie erytrocytov sa zistí krvným testom po vzostupe leukocytov, ale s miernym oneskorením o 1-2 dni. ESR sa normalizuje po normalizácii bielych krviniek vo formulácii leukocytov.

Pri akútnych respiračných infekciách môže ESR u dieťaťa stúpať až na 35 - 45 mm / hod. A ešte viac. Ak ESR dieťaťa dosiahne 30 mm za hodinu alebo viac, dosť často to znamená, že jeden by mal byť vyšetrený lekárom ORL, aby sa vylúčili choroby nosohltanu a uší..

Pri zápale stredného ucha môže sínusitída (sínusitída, etmoiditída) dosiahnuť až 50 mm za hodinu alebo viac. Normalizuje sa do 3-4 týždňov a postupne klesá na normálne hodnoty.

Veľmi vysoká úroveň ROE sa pozoruje pri sepse, hnisavom zápale. Môžu spôsobiť zvýšenie až o 100 mm za hodinu:

• zápal pľúc;
• chrípka;
• tuberkulóza;
• pyelonefritída;
• zápal močového mechúra;
• plesňové infekcie;
• vírusová hepatitída;
• helminthiasy;
• ťažké zranenia;
• onkológia.

Sedimentácia erytrocytov je spomalená do 14 až 30 dní po zotavení, preto analýza ESR zostáva po chorobe zvýšená, hoci iné ukazovatele sú normálne. Ak sa ROE udržuje na vysokej úrovni po dlhú dobu, potom by sa mal vylúčiť autoimunitný proces a onkológia.

Zvýšená ESR pri zápalových ochoreniach

Zvýšená ESR pri autoimunitných ochoreniach sprevádzaná zápalovými procesmi. Takéto patologické procesy u detí zahŕňajú:

• systémový lupus erythematodes;
• artritída;
• lupienka;
• autoimunitné dermatózy;
• vaskulitída;
• sklerodermia;
• Crohnova choroba;
• celiakia;
• glomerulonefritídy;
• autoimunitná hepatitída.

Ak sa zrýchli sedimentácia erytrocytov, pri hemoragickej vaskulitíde sa pozoruje zvýšenie počtu bielych krviniek v krvi. Toto ochorenie je spôsobené poškodením stien krvných ciev kože, vnútorných orgánov..

Ochorenie má imunitný charakter a streptokoková alebo vírusová infekcia, potravinové alergény sa často stávajú provokujúcim faktorom. Pri závažných formách hemoragickej vaskulitídy sa môže ESR zvýšiť až na 50 mm / h.

Redukcia krvných doštičiek, nízka hladina IgM a zvýšená ESR pri hereditárnej trombocytopénii. Pri autoimunitnej hepatitíde sa pozoruje zvýšenie počtu krvných doštičiek a zvýšenie ESR.

U detí je autoimunitná hepatitída zriedkavá a predstavuje iba 2% všetkých prípadov tohto ochorenia vrátane dospelých. Autoimunitnú hepatitídu je však ťažké diagnostikovať, najmä pri nízkom stupni aktivity choroby, kvôli ktorej dieťa nedostáva potrebnú liečbu po dlhú dobu..

Medzi faktory, ktoré prispievajú k tvorbe autoimunitnej hepatitídy, patria Epstein-Barr, hepatitída, osýpky. Existuje dokonca predpoklad, že táto patológia môže vyvolať použitie interferónu.

Pri zápalových ochoreniach je vysoká ESR zachovaná po dlhú dobu a po zotavení. Vykonanie tejto analýzy je normalizované po zotavení sa z autoimunitných ochorení do 1,5 mesiaca.

Odchýlka ESR od normy

So zvýšením ESR v krvných testoch počas rutinného vyšetrenia u zdravého dieťaťa sa vyžaduje opakované testovanie, najmä ak sú ukazovatele oveľa vyššie ako normálne. Opakované vyšetrenie je potrebné na vylúčenie laboratórnych chýb.

Ak sa pri opakovanom vyšetrení zvýši ESR dieťaťa na 15 - 17 mm za hodinu, znamená to, že imunita dieťaťa aktívne vytvára imunoglobulíny proti infekcii, a preto sa zvyšuje rýchlosť, s akou sa červené krvinky usadia pri krvnom teste. Takáto infekcia môže byť respiračný vírus, ktorý spôsobuje mierny výtok z nosa, a preto zostáva bez povšimnutia.

Keď sa ESR zvýši na 21-22, znamená to, že zápalový proces dieťaťa sa zlepší, a ak ESR v krvi dosiahne 30 mm za hodinu alebo viac, potom táto odchýlka od normy znamená už vážne ochorenie..

Pri vysokých testovacích hodnotách lekár predpisuje ďalšie vyšetrenia, aby zistil dôvod, ktorý by vysvetlil, prečo sa ESR dieťaťa zvyšuje v krvi. Počas liečby je analýza ROE ukazovateľom, ktorý odráža správnosť zvoleného liečebného režimu..

Po zotavení sa ESR neobnoví okamžite. Dokonca aj po miernom prechladnutí s nádchou a horúčkou nízkej kvality môže obnovenie normálnej rýchlosti sedimentácie erytrocytov trvať 2 až 4 týždne..

ESR u detí je znížená v prípadoch:

• dehydratácia - spôsobená zvracaním, hnačkou, nedostatkom denného príjmu tekutín;
• ochorenie pečene;
• vrodené srdcové chyby;
• otravy;
• poruchy krvácania.

Zníženie rýchlosti sedimentácie erytrocytov je zriedkavé a zvyčajne sa lieči u detí..

Ak je zvýšená ESR jediným príznakom

Ak je dieťa veselé, cíti sa skvele, je dobre a v analýze trvajúcej niekoľko týždňov sa zistí iba zrýchlenie sedimentácie erytrocytov, potom môžeme hovoriť o nasledujúcich možných zmenách v tele:

• rozvoj autoimunitných chorôb - astma, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematodes;
• pľúcna tuberkulóza a pľúcna tuberkulóza;
• endokrinné choroby - patológie štítnej žľazy, diabetes mellitus;
• zranenia
• onkológia.

S rozvojom reumatoidnej artritídy môže ESR stúpať pomerne silne a pri krvnom teste u dieťaťa sa zisťujú ukazovatele 26 - 30 mm za hodinu. Ochorenie sa vyvíja dlho bez vonkajších klinických symptómov. Prvým znakom môže byť opuch kĺbov. Pri vysokom ESR a podozrení na reumatoidnú artritídu sa vyžaduje analýza reumatických testov.

ESR nie je možné diagnostikovať. Ale s dlhou a významnou odchýlkou ​​od normy je potrebné vylúčiť možné systémové choroby, ktoré sú dlho asymptomatické.