Čo je MRI?

Na potvrdenie diagnózy prítomnosti patológií v tele, ktoré nie sú zistené konvenčnými testami a röntgenovými lúčmi, lekár nasmeruje pacienta na MRI. Takáto štúdia sa považuje za najspoľahlivejšiu metódu, ktorá pomáha určiť vývoj choroby v jej počiatočných štádiách..

Aká je diagnostika MRI

Magnetická rezonancia

Mnoho ľudí si zamieňa tento druh diagnózy s inými štúdiami, pričom úplne nerozumie, čo je MRI. Niektorých pacientov znepokojuje samotná inštalácia, ktorá trochu pripomína röntgenový prístroj a vyzerá oveľa pevnejšie. Je to strach z ožarovania, ktorý oddeľuje pacientov od vyšetrenia pomocou tejto technológie.

Ďalšie informácie! Bojí sa zbytočne, pretože v MRI neexistujú lúče škodlivé pre telo, ako v röntgenovom prístroji: systém funguje na úplne inom princípe. Metóda je založená na vysokofrekvenčných rádiových pulzoch a elektromagnetických poliach, ktoré obklopujú človeka všade v živote. Inštalácia je jednoduchá, všetko je systematizované a rezonuje.

MRI je v skutočnosti veľký skener, ktorý číta informácie z ľudských orgánov vo viacerých planárnych rezoch a je „ozvenou“ tkanív v reakcii na impulzy, ktoré nimi prechádzajú. Na tento účel je pacient umiestnený na pohyblivý stôl, ktorý vstupuje do tunela v tvare rúrky. Je to iba magnet, ktorý sa integruje okolo skúmaného poľa a vzniká pod vplyvom elektrického prúdu.

Vyzerá to ako rezonančný tomograf

K pacientovi sú pripojené špeciálne elektródy a senzory. Vďaka nim sa informácie načítajú do počítačového systému, ktorým je jednotka MRI vybavená. Všetky rozdielne plátky prichádzajú k procesoru a sú v ňom spracované, potom sa pripájajú k jednej objemovej tomografii.

Postup preskúmania

Aby bolo možné vykonať analýzu pomocou emerta, pacient bude musieť ísť do lekárskeho strediska špecializujúceho sa na takúto diagnostiku (nie každá nemocnica má také drahé vybavenie). Inštalácia MRI je vykonávaná profesionálnym rádiológom, ktorý počas vyšetrenia na tomografe prečíta multiinformácie zobrazené na monitore..

Dôležité! Po vstupe do laboratória sa pacient pripravuje na zákrok a zbavuje sa všetkých kovových predmetov na tele av oblečení. Prítomnosť kovu vo vnútri osoby (protézy, pletacie ihly, skratky, zubné korunky) je kontraindikáciou pre MRI, ktorú by mal lekár, ktorý postup riadi, okamžite vziať do úvahy..

Pacient sa môže obliecť do voľnej dlhej košele a položiť na stôl. Pretože pri zákroku je potrebné vylúčiť najmenšie pohyby, je telo bezpečne pripevnené špeciálnymi zámkami. Potom sa stôl vtiahne do magnetu a rádiológ a asistent sa presunú do ďalšej miestnosti, kde sa nachádza počítačová obrazovka jednotky MRI. Ale nerobia to preto, že sa obávajú elektromagnetických oscilácií. Prítomnosť cudzincov môže ovplyvniť čistotu štúdie..

Počas relácie nebudú mať na pacienta žiadne bolestivé účinky - existuje iba psychologický faktor. Niektorí ľudia sú vystrašení (niekedy obťažovaní) zvláštnymi zvukmi vo forme bzučania a kliknutia - to je práca skenera. Existujú tiež pacienti trpiaci klaustrofóbiou. Pre nich existujú modernejšie modely tomografov: s otvormi po stranách.

Vyšetrenie pomocou otvoreného tomografického skenera

Ďalšie informácie! V niektorých prípadoch sa pri štúdii používa špeciálny kontrast, ktorý pomáha získať jasnejší obraz pomocou MRI.

Kontrast MRI

Po konvenčnej tomografii môže mať rádiológ alebo ošetrujúci lekár ďalšie pochybnosti. Pacientovi je predpísaný iný postup, ale so zavedením kontrastu do vyšetrovaného orgánu.

Kontrastná MRI

Kontrastné sú aj iné metódy výskumu, ale v prípade MRI použité gadolínium nespôsobuje negatívne reakcie. Alergické reakcie sa môžu objaviť iba v zriedkavých situáciách vo forme svrbenia očí a žihľavky. Kontrast sa podáva intravenózne v množstve 10 až 20 kociek. Súčasne sa u mnohých pacientov pociťujú závraty alebo dýchavičnosť.

Kontrastná látka sa najčastejšie predpisuje, ak sa pri prvom vyšetrení zistí neočakávaný nález alebo ak je potrebné ďalej analyzovať stav krvných ciev. Latentné infekcie a podozrenie na rakovinu.

Podľa štatistík je kontrast asi 20% zo všetkých študovaných. Takáto analýza nemusí byť potrebná, môžu existovať kontraindikácie:

  • Použitie gadolínium pri obličkových patológiách je nežiaduce.
  • Kontraindikácie zahŕňajú aj kardiovaskulárne ochorenia a bronchiálnu astmu.,
  • Predispozícia človeka na rôzne alergie by pre štúdium kontrastu mala znamenať tabu.
  • Strach z obmedzených priestorov, panický strach, mentálne odchýlky, epileptické záchvaty - pri týchto diagnózach nie sú ľudia vyšetrovaní v magnetickom tuneli.
  • Ak pacient užíva betablokátory a iné podobné lieky, nemôžete predpísať podobnú látku.
  • Ak už v predvečer pacient prešiel kontrastom, ďalší postup možno predpísať o niekoľko dní.

Tento postup však musia robiť aj ohrození ľudia. Aby sa predišlo následkom, dostávajú predbežne prostriedky, ktoré znižujú negatívne javy. Tehotné ženy môžu tiež podstúpiť MRI s kontrastom, ak gynekológ dá prednosť..

MRI počas tehotenstva

Zdravotné problémy sa vyskytujú u tehotných žien. Koniec koncov, je to hormonálna rekonštrukcia, ktorá často podnecuje prejavy skrytých patológií. A hoci žena „v zaujímavom postavení“ nie je zahrnutá do zoznamu kontraindikácií, môžu sa vyskytnúť obmedzenia v štúdiách MRI.

Ak lekár, ktorý nečaká na koniec tehotenstva, vymenuje ženu podobné vyšetrenie, má na to dobré dôvody a vyžaduje okamžitú reakciu na problém. Indikácia MRI môže byť stav ženy a výsledky ultrazvukového vyšetrenia.

Poznámka! Pre diagnostiku počas tehotenstva sa stane bezpečnou metódou analýzy MRI CT snímky a röntgenové lúče sú okamžite vylúčené z dôvodu škodlivého žiarenia. To isté nemožno povedať o elektromagnetických a rádiových impulzoch..

V takýchto prípadoch sa rezonančná štúdia zvyčajne uskutočňuje bez zavedenia kontrastného média, ale použitie gadolínia nepoškodí zdravie ženy ani plod..

Diagnostické prínosy

Na základe výskumu MRI má medicína niekoľko výhod oproti iným diagnostickým metódam vďaka najmodernejšiemu vybaveniu:

  • Absencia radiačnej záťaže a ionizujúceho žiarenia je veľkou výhodou pre túto techniku. To umožňuje použitie inštalácie na jedného pacienta neobmedzene mnohokrát bez poškodenia jeho zdravia.
  • Najnovšia technológia umožnila vytvorenie systémov MRI s vysokou rozpustnosťou. Výsledné obrazy sú preto veľmi jasné, čo umožňuje rozlíšiť patologické formácie od zdravých tkanív.
Zrozumiteľnosť skúšky

  • Na vizualizáciu rozdielu v signálových charakteristikách študovaných tkanív v MRI sa používa najvyššia kvalita a prakticky bezpečný kontrast. To vám umožní jasnejšie zvážiť rozdiely medzi tkanivami a nájsť zmeny v ich štruktúre..
  • Analýza rezov sa vykonáva v akejkoľvek predstaviteľnej projekcii, ktorá umožňuje skúmať orgány v trojrozmernej rovine. Polyprojekcia je charakteristickým znakom zobrazovania magnetickou rezonanciou.
  • Pri diagnostike nie je pravdepodobnosť interferencie pozorovaná napríklad pri počítačovej tomografii. Inými slovami, pri analýze MRI kosti nevystupujú.

Nie však všetko je také bez mračna a dokonca aj takáto progresívna metóda môže mať svoje nevýhody, ktoré súvisia najmä s vonkajšími faktormi..

Diagnostické nevýhody

Rezonančná metóda výskumu je veľmi dobrá, ale medzi nedostatky možno identifikovať napríklad tieto body:

  • Prítomnosť magnetických polí už robí diagnostiku MRI neprístupnou pre ľudí, ktorí majú implantované stimulanty do mozgu, srdcové impulzné ovládače, kĺbové protézy, inzulínové pumpy..
  • Do skupiny kontraindikácií patria aj pacienti s kovovými úlomkami vo vnútri tela, feromagnetické svorníky, pletacie ihlice, taniere, konzoly na pripevnenie, svorky na cievach atď..
  • Elektromagnetický rezonátor vydesí ľudí s duševnými poruchami, ktorí sú neustále v panike a obávajú sa uzavretých priestorov..
  • Iní pacienti sú obťažovaní potrebou úplnej imobility počas celého obdobia zákroku.
  • U niektorých segmentov populácie nie je tomografia k dispozícii kvôli jej vysokým cenníkom, napr samotné zariadenie nie je lacné.

Napriek tomu sa však každé zdravotnícke stredisko snaží vybaviť miestnosť MRI, as táto diagnóza je stále viac žiadaná.

Kde sa používa MRI?

MRI je to, čo je a na čom je založené, z vyššie uvedeného je už jasné. Teraz by ste mali zvážiť kroky zahrnuté v diagnostickom procese:

  • Najprv sa vyšetrí anamnéza a porovná sa so životným štýlom pacienta..
  • Lekár predpisuje inštrumentálne a laboratórne štúdie, ktorých výsledky sa potom analyzujú.
  • Na základe prvých dvoch etáp je rozhodnutie lekára založené na tom, či pacienta poslať na vyšetrenie MRI alebo nie.
  • Po procedúre magnetickej rezonancie rádiológ vydá interpretáciu údajov získaných zo skenera, ktoré lekár potom študuje. Po vyšetrení MRI dostane pacient presnejšiu diagnózu, ktorá buď potvrdí prítomnosť závažnej patológie, alebo ju vyvráti. Keď si uvedomíme, že ide o magnetickú tomografiu, nemali by ste byť prekvapení, že bez tejto techniky sa dnes už nemôže zaobísť žiadna medicína.
Oblasti použitia MRI pre ľudské orgány

  • Neurológia skúma prítomnosť nádorov a metastáz v mieche a mozgu a tiež určuje ich povahu. Zápalové, infekčné a autoimunitné ochorenia centrálneho nervového systému, abscesy, krvácanie, mozgové príhody - to všetko pomáha jasne vidieť techniku ​​na tomograme. MRI získala zmeny po zraneniach, medzistavcových prietržoch, vrodených anomáliách nebude ignorovať MRI. Funkčná diagnostika nielen zisťuje patológie, ale analyzuje aj výkon nervového systému a tiež určuje činnosť mozgových zón zodpovedných za emócie a myslenie..
  • Skúmajú sa osobitne pomocou MR a vlastností chrbtice, ako aj kĺbov. Úrazy traumatického charakteru, metastázy, degenerácia, deformácia väzov, chrupavky, kýly majú po rezonančnej diagnóze jasnejší obraz. Inštalácia rýchlo odhalí fokálny zápal a opuch, degeneráciu tukov a infiltráciu, infarkty myokardu a nekrózu..
  • Anomálie a patológie ciev, stenóz, aneuryziem sa študujú pomocou osobitnej skupiny MRI - angiografie..
  • Táto diagnóza a mäkké tkanivá sa neobchádzajú a odhaľujú posttraumatické momenty, zápaly, patológie. Pomocou elektromagnetických vĺn môžete určiť veľkosť a stav lymfatických uzlín.
  • Často sa používa diagnóza MRI na orgánoch nachádzajúcich sa v panvovej a brušnej dutine. Zisťujú sa vrodené anomálie, zmeny degeneratívnej povahy, zápaly a onkologické formácie. Študujú sa veľkosti orgánov a ich stav, ako aj vzájomná relatívna poloha. Pomocou diagnostiky magnetickou rezonanciou sa ľahko zistí prítomnosť parazitickej mikroflóry.

Poznámka! Pravda, nie všetko je dostupné pre výskum MRI - vybavenie je obmedzené v diagnostike kostného tkaniva. Je to kvôli nízkemu obsahu protónov v nich, takže tkanivo má na obrázku tmavý signál, ktorý nie je možné správne odhadnúť. V takom prípade sa budete musieť obrátiť na počítačovú diagnostiku alebo rádiografiu.

Existujú tiež obmedzenia pri vyšetrení gastrointestinálneho traktu a genitálií v dôsledku neustáleho znižovania peristaltiky. Ak však používate pomocné zariadenia, toto rušenie pri diagnostike sa dá minimalizovať.

Technologické možnosti

Na základe oblastí medicíny, v ktorých sa aktívne využíva diagnostika MRI, je možné rozlišovať bloky diagnostických a technologických schopností:

  • Vykonané prieskumné štandardné vyšetrenia (nazývajú sa tiež rutinné) všetkých častí ľudského tela, bez výnimky.
  • Vylepšený výskum využívajúci kontrast. Často sa uchýlime k dynamickému kontrastovaniu.
  • Hlavné cievy a krvné cievy sa zvyčajne vyšetrujú bez zavedenia kontrastu, ale pomocou kontrastnej angiografie sa lepšie diagnostikujú veľké cievy končatín, panvy a pobrušnice, ako aj hrudnej oblasti..
Čo ukazuje kontrastná angiografia

  • Na vyšetrenie močovodov a renálneho systému (urografia), ako aj pankreasu a vylučovacích kanálikov pečene (cholangiopancreatografia) sa používa jednoduchý MRI sken (bez kontrastu)..
  • Spektroskopická štúdia na MRI stroji vykonáva porovnávaciu analýzu normálnych metabolických procesov a patologických procesov, ktoré pôsobia v ľudskom tele..

Z vyššie uvedeného je možné vyvodiť záver, že zobrazovanie magnetickou rezonanciou má veľký potenciál v oblasti presných diagnóz skúmaním každej bunky ľudského tela. A pokrokové technológie, ktoré sa neustále vyvíjajú a zdokonaľujú, pomáhajú lekárom v tejto oblasti..

video

Vzhľadom na vyššie uvedené môžeme konštatovať, že diagnostika pomocou magnetických rezonančných kmitov je v súčasnosti najvýhodnejšia z dôvodu veľkého rozsahu, neškodnosti, informačného obsahu, neinvazivity..

Dôležité! Predsudky bežných občanov o tom, čo je MRI, nie sú opodstatnené. Preto sa napriek vysokým nákladom na diagnostiku neodporúča ignorovať, ak existujú náznaky na použitie.

Čo je to otvorená MRI mozgu

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je lekárske diagnostické zariadenie, ktoré vám umožní skúmať mozgové ochorenia. Metóda je založená na reakcii vodíkových protónov na vplyv magnetického poľa. Atómy menia svoju konfiguráciu. Toto sa zaznamenáva pomocou snímačov tomografu. Informácie sú potom spracované, digitalizované a zobrazené na monitore, na ktorom je mozog vrstvený v trojrozmernom priestore.

Druhy postupov

Typy MRI mozgu:

Difúzne vážená tomografia

Poddruh sa používa na štúdium penetrácie molekúl H2O v biologických tkanivách. Používa sa na zostavenie 3D modelu mozgu. Dôvodom použitia je to, že pri niektorých ochoreniach centrálneho nervového systému sa difúzia vody v tkanivách mení. Kontrast obrázka je založený na gradiente magnetického poľa, preto nie je potrebné zavádzanie kontrastných látok..

Difúzne vážená tomografia sa používa hlavne pri diagnostike cievnych príhod s ischemickou a hemoragickou mozgovou príhodou. Na obrázku s mozgovou príhodou sú zreteľne rozlíšené postihnuté oblasti mozgu, preto sa tento druh postupu pri diagnostike mozgových príhod rozšíril..

Perfúzna magnetická tomografia

Pri perfúznej tomografii sa používa kontrastná látka, ktorá sa po podaní šíri krvou v tele. Distribúcia kontrastného média nám umožňuje posúdiť priechodnosť veľkých plavidiel a malých vzdialených kapilár. Metóda ukazuje nielen schopnosť krvi šíriť sa cez cievy, ale aj rýchlosť tohto šírenia.

Pri diagnostike ischemických mozgových príhod sa používa magnetická perfúzna tomografia. Je účinný v skorých štádiách diagnostiky. Perfúzia MR sa používa aj pri štúdii nádorov: metóda študuje prietok krvi v novotvaroch.

Kontrast perfúznej tomografie je neškodný, a preto sa zobrazuje všetkým pacientom. Výnimkou sú ľudia s individuálnou intoleranciou na kontrastnú látku. Kontrast sa z tela rýchlo vylučuje a nemá toxické účinky..

Existuje perfúzna magnetická tomografia - nekontrastná štúdia - metóda spinového značenia arteriálnej krvi. Toto je moderný a sľubný spôsob hodnotenia toku krvi v mozgových cievach..

Spektroskopické zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie

Spektroskopia vám umožňuje študovať metabolizmus v mozgu. Metóda je založená na chemickom posune, fenoméne magnetickej rezonancie, pri ktorom sa signál posúva. To znamená, že sa mení frekvencia protónov, ktoré vstupujú do chemických zlúčenín mozgu.

Spektroskopické typy MRI hlavy:

  1. Spektroskopia s jedným účtom. Skúma sa jedna časť mozgu, ktorá analyzuje distribúciu metabolických látok na stupnici chemického posunu. Hodnotí sa zvýšenie alebo zníženie ukazovateľov, ktoré sa môžu použiť na posúdenie biochemických reakcií v oblasti mozgu..
  2. Multivexová spektroskopia. Súčasne sa študuje niekoľko častí mozgu. Tento režim umožňuje vyhodnotiť metabolizmus mimo tej istej oblasti (ako v predchádzajúcej verzii), ale medzi jednotlivými zónami mozgovej hemisféry..

MR spektroskopia ukazuje jej užitočnosť v diferenciálnej diagnostike medzi zápalovými a neurodegeneratívnymi ochoreniami centrálneho nervového systému. Spektroskopia má tiež vysokú diagnostickú hodnotu pri štúdiu traumatických poranení mozgu, ischemických chorôb.

Spektroskopia sa používa na vyhodnotenie rastu nádoru po operácii. Predstavuje dynamiku nádoru, mieru jeho zmien a pravdepodobnosť recidívy. Spektroskopia je dôležitá pri diferenciálnej diagnostike povahy nádoru. Napríklad použitím tejto metódy môžete pochopiť, že nádor pozostáva z astrocytov alebo neuroepitelu. Tieto znalosti sú dôležité pri výbere liečebných taktík a prognóz pre zdravie pacienta..

Použitie magnetickej rezonančnej spektroskopie umožňuje študovať metabolizmus v epileptogénnych ložiskách v mozgu. Používa sa tiež pri diagnostike hipokampálnej sklerózy..

MR angiografia

Angiografická magnetická tomografia vám umožňuje získať trojrozmerný obraz mozgových ciev. Angiografia umožňuje študovať funkčný a anatomický stav stien cievy a jej lúmen. Variácia magnetickej tomografie je založená na fenoméne, že prístroj dokáže rozlíšiť pohybujúce sa signály (krvinky) a statické signály (stena ciev). Na vykonanie tejto techniky nemusíte zadávať kontrastnú látku. Na získanie obrazu s vyššou diagnostickou hodnotou však lekári podávajú kontrastnú látku.

Zobrazovanie funkčnej magnetickej rezonancie

Cieľom je študovať hemodynamické vlastnosti (najmä rýchlosť toku krvi), ktoré sú určené činnosťou nervových buniek v mozgovej kôre. Metóda je založená na poznatkoch z fyziológie, že keď je časť kôry zaťažená, prichádza do nej viac krvi.

Štúdium hemodynamických reakcií vám umožňuje vytvoriť mapu kôry - individuálnu pre každú osobu z hľadiska umiestnenia mentálnych funkcií. Počas procedúry, aby sa opravili zmeny rýchlosti prietoku krvi, sa navrhuje vykonávanie rôznych úloh týkajúcich sa myslenia, reči alebo pamäte.

MRI môže byť zameraná na:

  1. celý mozog;
  2. hypofýza;
  3. paranazálne a frontálne dutiny;
  4. mozgové cievy;
  5. maxilofaciálny kĺb;
  6. oftalmické dráhy;
  7. hlavové nervy.

V závislosti od zavedenia kontrastu:

  • Kontrastná MRI. Látky sa delia do týchto podskupín:
    • zlúčeniny železa, mangánu a kyslíka - dávka sa podáva bolus súčasne;
    • dávkovanie.
      Kontrast je založený na gadolínium. Tento prvok zosilňuje magnetický signál..
  • MRI bez kontrastu. Obrázok je dosiahnutý vďaka vlastnej sile moderných diagnostických zariadení.

Režimy liečby

V klinickej medicíne sa najčastejšie používajú nasledujúce MRI mozgy: T1, T2, STIR, Tirm. Sú určené na skúmanie tkanív, ktoré majú rôzne fyzikálne vlastnosti v závislosti od ich obsahu vody. Napríklad krv, neuróny a tuk budú mať rôzne vlastnosti, pretože sa v nich mení množstvo H2O. Napríklad v režime STIR sú priestory naplnené tekutinou označené jasnou farbou a tukové tkanivo tmavým odtieňom.

V závislosti od priestoru môže MRI pracovať v nasledujúcich režimoch:

Druhy tomografov

Podľa typu tomografov rozlišujte:

MRI otvoreného mozgu.

V diagnostike sa používa otvorené zariadenie. To znamená, že sa dá použiť pre ľudí, ktorí sa boja strachu z obmedzeného priestoru a nadváhou. MR s otvoreným mozgom sa dá použiť aj pre úzkostlivé malé deti, ktorých rodičia zostávajú pred dieťaťom.

Uzatvorený tomograf.

Zariadenie má zobrazenie tunela. Jedná sa o klasickú verziu štúdie, keď je pacient položený na gauči a volá sa do tomografu. Otvorený tomografový snímač mozgu MRI má výhodu oproti uzavretému typu tým, že zvyšuje počet pacientov.

Magnetická rezonancia

Odvetvie lekárskej diagnostiky už má vo svojom arzenáli dostatok metód na určenie choroby, ktorá postihla jeden alebo iný orgán. MRI (magnetická rezonancia) je vyšetrenie, ktoré si vďaka svojim vlastnostiam pevne stanovilo vedúce postavenie. Čo je MRI a prečo sa táto technika stala populárnou v posledných niekoľkých desaťročiach takmer v celom civilizovanom svete, môžete sa naučiť oboznámením sa s princípom činnosti zariadení používaných na vykonávanie postupu..

Trocha histórie

Rok 1973, v ktorom profesor chémie Paul Lauterbur uverejnil svoj článok o vytvorení obrazov založených na magnetickej rezonancii vo vedeckom časopise Nature, bol jednomyseľne prijatý ako základ tejto metódy. O niečo neskôr, britský fyzik Peter Mansfield, vylepšil matematické komponenty tvorby obrazu. Za prínos k vytvoreniu magnetickej rezonancie obaja vedci získali Nobelovu cenu v roku 2003..

Významný prielom vo vývoji metódy nastal s vynálezom MRI skenera americkým vedcom a lekárom Raymondom Damadyanom, jedným z prvých výskumníkov, ktorý študoval možnosti MRI. Vedec je podľa mnohých zdrojov tvorcom samotnej metódy, pretože v roku 1971 publikoval myšlienku detekcie rakoviny pomocou MRI. Existujú aj informácie o podaní prihlášky Výboru pre vynálezy a objavy sovietskeho vynálezcu V. Ivanova. na túto tému podrobne opísanú už v roku 2000.

Na čom spočíva diagnostika?

Princíp MRI je založený na schopnosti študovať tkanivá ľudského tela na základe ich saturácie vodíkom a magnetických vlastností. Vodíkové jadro má jeden protón obsahujúci spin (magnetický moment), ktorý účinkom magnetických a gradientových (dodatočných) polí dodávaných pri svojej rezonančnej frekvencii mení svoju orientáciu v priestore.

Z parametrov protónov, ich magnetických momentov a ich vektorov, ktoré existujú iba v dvoch fázach, ako aj z väzby protónu na otočenie, môžeme usúdiť, v ktorej tkanivovej látke sa nachádza atóm vodíka. Vystavenie určitej frekvencie časti tela elektromagnetickým poľom vedie u niektorých protónov k obráteniu magnetického momentu a potom k návratu do východiskovej polohy..

Program na zber údajov MRI zaznamenáva uvoľňovanie energie vznikajúce pri relaxácii excitovaných častíc - protónov. Od svojho vzniku sa táto metóda nazýva NMRT (nukleárna magnetická rezonancia) a nazýva sa tak až do havárie v jadrovej elektrárni v Černobyle. Potom sa rozhodlo o odstránení prvého slova z názvu, aby nedošlo k obavám tých, ktorí sa podrobujú skenovaniu MRI.

Funkcie tomografu

MRI zariadenie, čo to je a aké sú jeho vlastnosti? Prvé zariadenia, pomocou ktorých sa uskutočňoval postup MRI, vytvorili magnetické pole s indukciou 0,005 T (Tesla) a kvalita obrázkov bola nízka. Dnešné tomografy sú vybavené výkonnými zdrojmi, ktoré vytvárajú silné elektromagnetické pole. Patria sem elektromagnety s indukciou do 1-3 T, niekedy do 9,4 T, pracujúce v kvapalnom héliu a permanentné magnety do 0,7 T, ktoré majú vysoký výkon (neodým).

Konštanty spôsobujú slabšiu magnetickú rezonančnú reakciu v tkanivách ako elektromagnetické, takže oblasť ich použitia je veľmi obmedzená. Zároveň však permanentné magnety umožňujú vyšetrenie MRI pri státí, v pohybe a poskytujú lekársky prístup k prebiehajúcemu postupu pri vykonávaní diagnostických aj terapeutických úkonov. Takáto kontrola umožňuje vykonávať MRI, takzvanú metódu intervenčného zobrazovania magnetickou rezonanciou.

Kvalita snímok získaných na zariadení MRI 3 a napríklad 1, 5 T sa spravidla nelíši. Jasnosť obrázkov závisí od nastavení zariadenia. Výsledky vyšetrenia na tomografoch s indukciou 0,35 T však budú oveľa nižšej kvality ako na zariadeniach s 1,5 T. Zariadenia, ktoré vytvárajú pole s menej ako 1 T, vám neumožnia získať informatívny obraz vnútorných orgánov (brušnej dutiny a panvy)..

Prečo sa vo väčšine prípadov vyberie MRI?

Diagnostika MRI a CT (počítačová tomografia) sú dve metódy založené na získavaní viacvrstvových snímok orgánov. Tomografia preložená z gréčtiny - oddiel. Ale zároveň majú tieto metódy rozdiely - CT robí snímky pomocou röntgenových lúčov, ktoré vystavujú ľudské telo ožiareniu, niekedy dokonca dosť veľké. Napriek malému rozdielu v nákladoch na postupy sa MRI často vykonáva, pretože CT vyšetrenie zlepšuje kostné tkanivo iba lepšie.

V iných prípadoch je zvolený prvý postup, pretože MRI vykazuje všetky mäkké a chrupavkové štruktúry, vaskulárne a nervové útvary rôznych veľkostí. Štúdia odhaľuje mnoho patologických procesov najrozmanitejšej povahy. Okrem toho je možné predpísať postup, ako je MRI, tehotným a dojčiacim ženám, deťom bez obáv z možného poškodenia ich zdravia alebo vnútromaternicového vývoja plodu. Štúdia má určité kontraindikácie, ale mnohé z nich nie sú absolútne a ak sú splnené určité podmienky, môže sa vykonať..

Ak je potrebná diagnostika pri použití magnetického poľa?

Indikácie pre MRI sú úplne založené na jej diagnostických vlastnostiach, konkrétne na počte molekúl vodíka v tkanivách. Takže v takmer všetkých mäkkých formách a chrupavkových formáciách je možné pomocou postupu diagnostikovať tieto typy patologických procesov:

  • poburujúce,
  • infekčné,
  • demyelinizačné,
  • dystrofné,
  • degeneratívne,
  • cudzopasný,
  • onkologický.

Okrem toho, po vykonaní MRI je možné sledovať zmeny vaskulárnych lôžok obehového systému, ako aj lymfy a jej uzliny. Diagnóza chrbtice touto metódou vám umožňuje znovu vytvoriť úplný (trojrozmerný) obraz všetkých štruktúr, ktoré ju tvoria, a analyzovať činnosť pohybového ústrojenstva, nervového a obehového systému..

Táto diagnostická vlastnosť niekedy spôsobuje, že pacienti, ktorí majú predpísaný postup, sa pýtajú, prečo sa robí spinálna MRI, ak kostné tkanivo nie je počas vyšetrenia dobre vizualizované? Odporúčanie na prechod je odôvodnené skutočnosťou, že patológie chrbtice často vedú k výskytu chorôb okolitých tkanív, napríklad k rovnakej osteochondróze, ktorá spôsobuje narušenie nervov..

V takom prípade nemôžete vykonať postup?

Aj keď je MRI neškodná a neinvazívna štúdia, stále existujú dôvody, ktoré bránia jej implementácii. Najdôležitejšou, čo je absolútnou kontraindikáciou postupu, je prítomnosť kovových predmetov v tele. Dôvod priamo súvisiaci so zásadou postupu.

Preto, ak má pacient kardiostimulátor (srdcový rytmus), zubné a ušné fixné kovové implantáty, protetické srdcové chlopne, feromagnetické fragmenty, kovové doštičky v kostiach, Elizarovov prístroj, odpoveď na otázku, či je možné vykonať MRI, je určite negatívna. Výnimkou sú iba implantáty vyrobené z titánu, pretože to nie je feromagnet a nereaguje na magnetické polia.

Obzvlášť nebezpečné sú elektromagnetické oscilácie pre ľudí s kardiostimulátorom, pretože ich môžu deaktivovať a tým ohroziť život pacienta. Existuje oveľa viac relatívnych kontraindikácií, ale takmer každý z nich sa dá obísť a postup sa môže vykonať za akýchkoľvek priaznivých okolností..

Za relatívne prekážky vykonávania prieskumu sa preto považujú:

  • klaustrofóbia, mentálne a fyziologické poruchy, prejavujúce sa zvýšenou vzrušivosťou a neschopnosťou odolať zákroku v pokojnom stave;
  • celkový vážny stav pacienta - potreba neustáleho sledovania jeho základných vitálnych funkcií - dýchanie, srdcový rytmus, pulz, krvný tlak;
  • alergická reakcia na kontrastné liečivo (ak je to potrebné, MRI s kontrastom);
  • tehotenstvo v prvom trimestri (lekári sa obávajú predpísať postup na toto obdobie, takže pokračuje ukladanie hlavných orgánov plodu);
  • srdcové, respiračné a obličkové zlyhanie v štádiu dekompenzácie;
  • 2 až 3 stupne obezity s hmotnosťou nad 120 - 150 kg.

Pre každú z vyššie uvedených situácií si môžete vybrať alternatívnu možnosť alebo určiť, či je potrebné mať takú MR, alebo ju možno nahradiť iným vyšetrením. Osobe trpiacej na klaustrofóbiu môžete zachrániť pred nepohodlím alebo sa pokúsiť vykonať zákrok pacientovi s veľkou hmotnosťou, pre ktorú robí MR na otvorenej tomografii..

Musím sa pripraviť na postup?

Diagnostika elektromagnetickým poľom nevyžaduje prípravný proces. Nie je potrebné dodržiavať určitú stravu a dodržiavať diétu. Iba v prípade potreby na vyšetrenie panvových orgánov musíte postupovať s vyplneným močovým mechúrom - keďže túto oblasť diagnostikuje MRI so narovnanými stenami orgánu..

Pri predpisovaní magnetickej rezonancie s vylepšením kontrastu je potrebné zvážiť ďalší bod. Aj keď sa na porovnanie používajú nealergické lieky na báze solí gadolínu (Omniscan, Gadovist), musíte najskôr testovať. Nie je možné vylúčiť individuálnu neznášanlivosť každého jednotlivého pacienta..

Predtým, ako pôjdete na postup, je najlepšie premyslieť oblečenie a vybrať si taký, ktorý neobsahuje kovové predmety - zipsy, gombíky, kamienky a ďalšie šperky. Niektoré súkromné ​​kliniky ponúkajú zmenu na lekárske tričko špeciálne navrhnuté na takéto udalosti. Na spodnú bielizeň s Lurexom by ste nemali prísť, pretože jeho niť bola vytvorená prímesou železa.

Dôležitým bodom, ktorý by sa nemal ignorovať, je návšteva úradu so všetkými predchádzajúcimi, ak vôbec nejakými, výsledkami prieskumov. To lekárovi umožní okamžite porovnať nové obrázky a dospieť k záveru, že liečba je účinná alebo miera progresie choroby alebo jej remisia. MRI zariadenia vytvárajú také silné magnetické pole, že v diagnostickej miestnosti nie sú prítomné žiadne kovové predmety - pohovky, barle, palice a iné osobné veci pacientov - všetky objekty zostávajú mimo dverí miestnosti. Potom sa diagnostikuje iba pacient.

Vykonávanie výskumu

Preto je plne vyškolený pacient umiestnený na stolíku s vybavením a zdravotnícky personál ho upevňuje tak, aby sa zaistila úplná nehybnosť, pričom sa berie do úvahy oblasť, ktorá sa musí vyšetriť. Na opravu tela pacienta sa používajú špeciálne navrhnuté pásy a valčeky. Zároveň mu je vysvetlené, že prácu tomografu sprevádza pomerne hlasný hluk - klepanie, bzučanie, že je to úplne normálne a nemalo by to vyvolávať obavy..

Pre pohodlie počas procedúry sa subjektu ponúkajú slúchadlá alebo konektory do uší, ktoré pomôžu zbaviť sa nepríjemných zvukových efektov. Upozorňujeme, že medzi diagnostickou miestnosťou a miestnosťou, v ktorej sa nachádza špecialista riadiaci proces, existuje obojsmerná komunikácia. Ak pacient pociťuje zvýšenie paniky alebo zmenu svojho stavu k zhoršeniu stavu, môžete o tom informovať lekára a vyšetrenie preruší..

Samozrejme, bude dobré, ak si pacient pred prečítaním MRI prečíta recenzie o ňom na akýchkoľvek internetových portáloch zanechaných ľuďmi, ktorí už boli diagnostikovaní. Potom sa bude môcť mentálne pripraviť. Ak vie, že v takýchto situáciách by sa mohol báť, pred procedúrou by mal so sebou zavolať blízkeho. Najprv musíte zistiť, či má sprevádzajúca osoba kontraindikácie na to, že sa nachádza v elektromagnetickom poli, aby ste jej nepoškodili a aby nezasahovali do postupu..

Ak sú splnené všetky podmienky, gauč tomografu, na ktorom je pacient umiestnený, sa zatlačí do tunela zariadenia a začne sa skenovanie magnetickou rezonanciou. Samotný zákrok môže trvať od 20 minút do hodiny - záleží to na vlastnostiach študovanej oblasti. Ak existujú náznaky MRI s kontrastom, napríklad s podozrením na rakovinové procesy, potom sa diagnostický čas spravidla zdvojnásobí..

Po stanovení diagnózy

Na konci zákroku je pacient na väčšine kliník vyzvaný, aby počkal 1 - 2 hodiny, kým lekár dešifruje výsledky štúdie. Získané údaje sú potom odovzdané osobe, ktorá zložila skúšku vo forme obrázkov, ako aj na digitálnych nosičoch - kompaktných diskoch, ku ktorým je možné kedykoľvek získať prístup. Od MRI sa nevyžaduje ďalší odpočinok - diagnóza neovplyvňuje fyzický, duševný a emocionálny stav pacienta. Po ukončení všetkých činností súvisiacich s návštevou kliniky môže vykonávať svoju obvyklú činnosť vrátane riadenia rôznych zariadení.

Kto a kedy prišiel s MRI, ako funguje tomograf a čo možno očakávať od vyšetrenia

MRI je skratka, ktorá znamená magnetickú rezonanciu. Toto je názov diagnostického postupu, ktorý možno vykonať na identifikáciu rôznych chorôb. Jedná sa o veľmi presnú metódu výskumu, ktorá pomáha nahliadnuť do ľudského tela. Poďme hovoriť viac o tom, čo je MRI.

Trocha histórie

Vedci poznajú fenomén nukleárnej magnetickej rezonancie, ktorý je základom MR, od roku 1938, ale spočiatku sa nepoužíval ako diagnostická metóda. Názov odrážal interakciu atómových jadier s magnetickým poľom..

Tvorca techniky MRI sa považuje za amerického chemického vedca Paula C. Lauterbura. V roku 1973 publikoval prácu, v ktorej opísal metódu získavania snímok rôznych oblastí tela pomocou magnetickej rezonancie. Jeho nápady ďalej vylepšil Angličan Peter Mansfield s využitím teórie matematického spracovania rádiového signálu. V roku 2003 obaja vedci získali Nobelovu cenu za fyziológiu alebo medicínu..

Priamym vynálezcom MR je Raymond Damadyan. Aktívne študoval princípy MRI skenerov a primárne ich používal na detekciu zhubných novotvarov. Testy prvého zariadenia MRI boli úspešne ukončené v roku 1977, aj keď rozlíšenie prvého tomografu bolo nízke..

V 80. rokoch 20. storočia sa lekárske zariadenia začali vybavovať tomografmi. Metóda MRI sa postupne rozšírila. Od roku 1988 sa technika MR angiografie aktívne študovala, najskôr bez použitia kontrastných látok.

Sovietsky vedci tiež vyvíjali sľubnú oblasť - diagnostiku MRI. V roku 1960 požiadal V. A. Ivanov o vynález nukleárny magnetický rezonančný skener. Kvôli ťažkostiam s praktickým vykonávaním jeho nápadov mu však bolo osvedčenie o autorstve vydané o viac ako 20 rokov neskôr.

Po roku 1986, keď došlo k havárii v jadrovej elektrárni v Černobyle, bol výraz „jadrový“ vylúčený z názvu techniky jadrovej magnetickej rezonancie, pretože spôsobil negatívne asociácie u ľudí. Od tohto okamihu sa všeobecne používa skratka MRI..

Ako funguje MRI, typy tomografov

Metóda MRI je založená na schopnosti niektorých atómov chemických prvkov absorbovať a odrážať vysokofrekvenčné žiarenie, keď sú vystavené vysokému magnetickému poľu. Diagnostika MRI využíva najmä reakciu atómov vodíka. Toto je najbežnejší prvok v ľudskom tele. Jeho obsah v tkanivách je 63%. Štúdia je preto informatívna.

Podstatou metódy MRI je skenovanie ľudských orgánov pomocou tomografu. Toto je také zariadenie, ktoré obsahuje nasledujúce prvky:

  • magnet;
  • Gradientné cievky;
  • Vysokofrekvenčné cievky na prenos a príjem;
  • Počítač.

Princíp činnosti MRI tomografu je vytvoriť permanentné magnetické pole s magnetom. Vo vnútri tvoria cievky gradientu ďalšie pole - premennú. Prvá RF cievka vysiela rádiové vlny. Druhá cievka absorbuje vlny odrazené od atómov vodíka. Počítač riadi činnosť celého systému nastavením striedavého poľa a frekvencie emitovaných vĺn. Registráciou odrazených signálov ich tiež prevádza na trojrozmerný obraz, ktorý presne vyjadruje štruktúru skúmaného organizmu s možnosťou jeho rozrezania na rovinu so sklonom 1 mm alebo viac. Pomáha podrobne študovať každý orgán..

Napätie vo vnútri tomografu môže byť:

  • Extra nízka (0,01 - 0,1 T);
  • Nízka (0,1 - 0,5 T);
  • Stredné (0,5 - 1 T);
  • Vysoká (1 - 2 T);
  • Mimoriadne vysoký (od 2 T).

MRI sa zvyčajne vykonáva na vysokých a ultravysokých magnetických poliach, pretože takáto štúdia poskytuje jasnejší obraz. Takmer všetky tomografy podporujú režimy magnetického poľa 1,5 T a 3 T.

Samotný tomograf je tunel, do ktorého sa posúva stôl s pacientom. Tunel je veľmi preplnený, a preto je psychologicky nepríjemný. To spôsobuje psychologické ťažkosti deťom a ľuďom trpiacim klaustrofóbiou. Okrem toho úplní pacienti s veľkým objemom brucha nebudú môcť taký skener používať.

Otvorené tomografy sú menej hlučné a pohodlnejšie, pretože magnety v nich sú umiestnené iba hore a dole. Bočné povrchy zostávajú otvorené. Vďaka tomu je možné vykonávať MRI u pacientov s fixovanými kovovými implantátmi. Významnou nevýhodou otvorených zariadení je ich nízka spotreba (0,1 - 1,0 Tesla). Avšak aj pri tomto rozlíšení MRI jasne vizualizuje medzistavcové prietrže a veľké nádory. Skenery s nižšou spotrebou sa v súčasnosti nepoužívajú kvôli zlej kvalite obrazu..

Ďalším mínusom otvorených tomografov je trvanie postupu. Prekračuje podobnú štúdiu na uzavretom prístroji 1,5-krát. V tomto okamihu by mal pacient ležať nehybne a ak nebude úspešný, zhorší sa kvalita obrazu.

Preto je lepšie používať uzavreté skenery s vysokou silou - 1,0 - 3,0 Tesla na štúdium jemných štruktúr (mozog, malé nádory, znaky prietoku krvi, aneuryzmy). Na vizualizáciu veľkých útvarov je vhodné otvorené zariadenie, ktoré je jedinou možnou diagnostickou metódou MRI pre pacientov s klaustrofóbiou, obezitou alebo neodstrániteľnými metalizovanými implantátmi..

Režimy skenovania

Rozlišujú sa tieto typy štúdií MRI:

  • Difúzne vážená tomografia. Toto je technika MRI, ktorá vám umožňuje študovať pohyb molekúl vody v ľudských bunkách a tkanivách. Je založená na zaznamenávaní rýchlosti pohybu protónov atómov vodíka, ktoré boli označené rádiovými impulzmi. Vďaka nej lekári posudzujú stav bunkových membrán a medzibunkový priestor. Difúzne vážená MRI sa používa na diagnostikovanie ischemických mozgových príhod a rakoviny.
  • Perfúzia magnetickou rezonanciou. Perfúzna MRI určuje množstvo krvi destilované jednotlivými orgánmi. Štúdia odhaľuje rýchlosť a objem prietoku krvi a tiež hodnotí stupeň venózneho odtoku a priepustnosť cievnych stien. Táto metóda MRI pomáha rozlišovať medzi zdravým a chorým tkanivom..
  • MR spektroskopia. Toto je typ štúdie, ktorá určuje biochemické zmeny v tkanivách v dôsledku chorôb. Akákoľvek patológia vedie k metabolickej poruche a určité metabolity sa akumulujú v postihnutých orgánoch. Použitím MRI v spektroskopickom režime sa zistí ich koncentrácia, ktorá sa zvyšuje ešte pred nástupom klinických symptómov. Táto metóda sa oceňuje tým, že pomáha diagnostikovať choroby v skorých štádiách, keď je ich liečba najúčinnejšia..
  • Tomografická angiografia. Táto metóda vizualizuje lúmenu krvných ciev, ktoré sa líšia od iných tkanív v dôsledku toku krvi: jej označené protóny sa pohybujú na rozdiel od iných imobilných buniek. Angiografická MRI odhaľuje anatomické a funkčné patológie obehového systému.
  • Funkčná MRI. Táto metóda skúma mozog a odhaľuje individuálnu štruktúru jednotlivého pacienta. Je založená na príval krvi do oblasti, ktorá je v súčasnosti najaktívnejšia. Pacientovi sa ponúka vykonávanie rôznych úloh a počítač registruje oblasti so zvýšenou aktivitou.
  • MRI chrbtice s axiálnym zaťažením. Táto metóda sa objavila nedávno av Rusku je iba jedna klinika, ktorá ponúka diagnostiku v tomto režime. Spočíva v skenovaní lumbosakrálnej zóny chrbtice, najskôr v normálnom režime a potom v dynamike (so záťažou). Preto sa tabuľka tomografu a jeho magnety spolu s pacientom posúvajú do vertikálnej polohy. Pod vplyvom gravitácie sa lepšie rozpoznávajú patologické štruktúry chrbtice.
  • MR termometria. Umožňuje vám zaznamenávať teplotu rôznych tkanív a orgánov vo vnútri človeka zmenou frekvencie rádiových vĺn v závislosti od stupňa zahrievania častí tela. Táto metóda MRI je potrebná na posúdenie účinnosti postupov zahŕňajúcich lokálne zahrievanie tkanív pri rakovine.

Výsledkom skenovania MRI sú obrázky vysokej kvality. Ale niekedy to nestačí na stanovenie diagnózy. Potom sa predpíše tomografia s kontrastom: pacient dostane liek s gadolíniumom, kovom, ktorý dobre reaguje na vysokofrekvenčné vlny vo vnútri tomografu. Šíri sa do celého tela v priebehu 1 - 2 minút a umožňuje získať jasnejší obraz o skúmanej oblasti a odhaliť dokonca aj malé patológie štruktúr orgánov a tkanív..

Na čo slúži MRI?

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa nepoužíva ako počiatočné vyšetrenie, pretože postup je veľmi drahý. Zvyčajne sa odporúčanie na MRI podáva, keď iné diagnostické metódy nepriniesli požadované výsledky, alebo keď má pacient podozrenie na závažné ochorenie: mozgová príhoda, srdcový infarkt alebo onkológia..

Tu sú prípady, keď je možné predpísať MRI:

  • Traumatické zranenie mozgu;
  • Podozrenie na rakovinový nádor;
  • Malformácie chrbtice alebo mozgu;
  • Porucha krvného obehu vo vnútorných orgánoch;
  • Zranenia a choroby kĺbov;
  • Podozrenie na osteochondrózu a medzistavcovú prietrž;
  • Zápalové ochorenia tkanív a vnútorných orgánov;
  • Patologické zmeny krvných ciev;
  • Štúdium vlastností anatomickej štruktúry pred komplexnou operáciou;
  • Hodnotenie efektívnosti liečby.

MR je možné vykonať vo všetkých prípadoch, keď je dôležité poznať štruktúru vnútorných orgánov, pretože metóda oddeľuje patologicky zmenené zóny od zdravých oblastí..

Ako sa pripraviť na tomografiu mentálne a fyzicky

Pri prehliadaní MRI je potrebné vziať so sebou nasledujúce informácie:

  • Pokyny od ošetrujúceho lekára (je to možné bez neho, ak je pacient sám iniciátorom vyšetrenia);
  • Výsledky predchádzajúcich diagnostických postupov, ako sú ultrazvuk, CT, MRI;
  • Anamnéza (je možná kópia), ambulantná karta, výpisy a znalecké posudky;
  • Dokumenty potvrdzujúce právo na prednostný výskum (ak existuje);
  • VHI (doplnkové zdravotné poistenie), ak je klinika hradená poisťovateľom.

Príprava na skenovanie MRI sa zvyčajne nevyžaduje. Pacient musí jednoducho prísť do diagnostickej miestnosti v určenom čase. Stačí len odstrániť všetko, čo obsahuje kov a je citlivé na magnetické pole.

  • klávesy
  • kabelka;
  • Mobilný telefón;
  • Bankové karty;
  • Šperky (náušnice, prstene, spony do vlasov, retiazky, piercingy);
  • Odevy s kovovým kovaním.

Ak máte kovové štruktúry, ktoré sa nedajú odstrániť, informujte svojho lekára. Hovoríme o kovových a cermetových korunkách, implantátoch, pletacích ihlach, kardiostimulátore a ďalších zdravotníckych pomôckach..

Príprava je potrebná iba vtedy, keď je predpísaná MRI tráviaceho traktu. Je dôležité, aby bol žalúdok a črevá prázdne a aby sa ich svaly uvoľnili. Z tohto dôvodu:

  • MRI môžete jesť pred MRI najneskôr 6 - 8 hodín pred zákrokom (ak je diagnóza naplánovaná na ráno, potom posledné jedlo večer).
  • Pred skenovaním MRI môžete piť najneskôr 3 - 4 hodiny.
  • Aby sa zabránilo nadúvaniu, vypite aktívne uhlie v množstve 1 tableta na každých 10 kg telesnej hmotnosti.

30-40 minút pred MRI sa odporúča užívať antispasmodikum na prevenciu spazmov hladkého svalstva. Vhodné lieky: Bez kúpeľov, Drotaverín, Spazmonet-Forte, Spazmol.

Ako sa vykonáva MRI - od skenovania po dešifrovanie

Vykonávanie diagnostiky MRI je nasledujúce:

  1. Pacientka upozorní špecialistu na graviditu, pevné kovové štruktúry a prítomnosť klaustrofóbie (ak existuje)..
  2. Premení sa na župan vydaný lekárom a položí sa na stôl prístrojov.
  3. Pacient je pripevnený na ruky, nohy a hlavu pomocou špeciálnych zariadení tak, aby sa počas štúdie nepohybovali. Aj malá zmena postoja môže viesť k skresleniu výsledkov..
  4. Ak je to potrebné, podáva sa sedatívny a / alebo kontrastný liek a sú nasadené slúchadlá (počas procedúry to bude veľmi hlučné).
  5. Tabuľka sa pomaly posúva do tunelového tomografu.
  6. Skenovanie študovaných tkanív a orgánov v niekoľkých rovinách.
  7. Stôl sa rozširuje a pacient môže opustiť miestnosť. Ak sa štúdia uskutočňovala v anestézii, potom zostáva pod dohľadom anestéziológa počas 2 až 3 hodín.

Počas procedúry nebude žiadny zdravotnícky personál v blízkosti pacienta. Prítomnosť blízkej osoby je však povolená: rodičia zvyčajne zostávajú s deťmi.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou trvá 20 až 60 minút, zriedkavo až 2 hodiny. Čas postupu MRI závisí od týchto faktorov:

  • Počet a výskyt patológií;
  • Potreba sedatíva;
  • Potreba kontrastného činidla.

Čím viac patológií a ďalších postupov, tým dlhšie trvá.

Výsledky MRI sú pripravené a prepisované v priebehu niekoľkých hodín a prenesené do rúk pacienta alebo ošetrujúceho lekára. Zvyčajne sa zapisujú na externé médiá: disk alebo flash pamäť.

Čo ukazuje tomografia, aké choroby možno zistiť

Výsledkom štúdie je tomogram magnetickej rezonancie. Na rozdiel od bežných dvojrozmerných röntgenových lúčov môže byť trojrozmerný. Okrem toho môže špecialista študovať stav skenovaného orgánu v rôznych rovinách. Predstavte si jablko nakrájané na tenké plátky a môžete si zobrať každú z nich osobitne, pozrieť sa zo všetkých strán. MRI dáva rovnakú možnosť nahliadnuť dovnútra, ale bez prieniku do tela (neinvazívne). Toto je jedna z výhod tohto diagnostického postupu. Ďalšie výhody MRI:

  • Bezpečnosť (bez röntgenového žiarenia);
  • Bezbolestnosť (pacient počas MR nemá nepríjemné pocity);
  • Schopnosť odhaliť aj menšie porušenia štruktúry tkanív a orgánov (veľkosť od 1 mm);
  • Krátky zoznam absolútnych kontraindikácií.

S pomocou MRI je možné vidieť nasledujúce patológie:

  • Ochorenia obehového systému (trombóza, aneuryzma, vaskulitída, patologické zmeny krvných ciev).
  • Mŕtvica a srdcový infarkt (poruchy krvného obehu vnútorných orgánov vrátane mozgu).
  • Zápal zápalu, nekróza, cysty, abscesy.
  • Vrodené chyby v štruktúre vnútorných orgánov.
  • Patológie kĺbových a chrupavkových tkanív (zápal, trauma, výtlak, prietrž, dislokácia, dystrofia).
  • Nezhubné a zhubné nádory, metastázy.
  • Iné patologické procesy spojené s mäkkými tkanivami (štruktúra kostí je slabo vizualizovaná).

MRI je obzvlášť informatívne pri diagnostike rakoviny, pretože metóda vizualizuje aj malé nádory. Pomáha to odhaliť rakovinu v skorých štádiách, čo dáva dobrú šancu na úspešnú liečbu..

Všeobecné kontraindikácie pre diagnostiku MRI

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou má absolútne a relatívne kontraindikácie. Absolútne - to sú tie, v ktorých je MRI prísne zakázané. Čo to je:

  • Prítomnosť kardiostimulátora alebo kovovej chlopne v srdci;
  • Elektronické alebo feromagnetické implantáty umiestnené v strednom uchu;
  • Klipy na krvných cievach mozgu, inštalované na zastavenie vnútorného krvácania.
  • Individuálna neznášanlivosť na lieky s gadolínium (s MRI s kontrastom).
  • Telesná hmotnosť vyššia ako 120 - 140 kg (tomografy sa vyznačujú maximálnym povoleným zaťažením).

Pri relatívnych kontraindikáciách sa tomografia môže urobiť, ak prínos diagnostického postupu je vyšší ako možné riziká (o ktorých nie je zatiaľ nič známe). Tieto kontraindikácie zahŕňajú:

  • Prítomnosť inzulínových pump a nervových stimulantov.
  • Dekompenzované zlyhanie srdca.
  • Prítomnosť elektronických zariadení vo vnútornom uchu (ak sú vyrobené z kovu, ktorý nepredstavuje skupinu feromagnetov).
  • Protézy chlopní v srdci (kontraindikácia iba pre diagnostiku MRI v podmienkach ultra vysokého napätia).
  • Klipy zastavujúce krv nie sú nainštalované v mozgu.
  • Tehotenstvo v prvom trimestri (2 a 3 trimestre, ako aj laktácia nie sú kontraindikáciami pre MRI).
  • Klaustrofóbia a iné mentálne poruchy, ktoré bránia pacientovi, aby počas štúdie stál.

Prevádzka elektronických a feromagnetických zariadení môže byť počas MR znížená. V prípade zubných implantátov, mostov, koruniek, šle to však nie je nebezpečné, pretože nevykonávajú životne dôležité funkcie. Počas MR nie sú zničené a nepoškodzujú pacienta.

Odpovede na bežné otázky

Pred MRI odpovieme na otázky, ktoré pacienti často kladú:

  • Existuje niečo k jedlu pred MRI? Ak sa postup nevykonáva na štúdium stavu zažívacieho traktu, pacient sa nemusí obmedzovať jedlom. V opačnom prípade nemôžete jesť do 6 až 8 hodín pred postupom MRI.
  • Aké potraviny môžem jesť pred MRI? Ak je pacientovi predpísaná MRI gastrointestinálneho traktu, potom musíte dva dni dodržiavať diétu a vylúčiť z diéty potraviny, ktoré vedú k zvýšenej tvorbe plynov (vajcia, strukoviny, kapusta a iná zelenina s vysokým obsahom vlákniny)..
  • Môže pacient piť alkohol pred MRI? Nie, posledný príjem alkoholu je povolený najneskôr 2-3 dni pred štúdiou. Alkoholické nápoje negatívne ovplyvňujú stav krvných ciev. Ak máte vyšetrenie MRI krátko po pití alkoholu, diagnóza poskytne nesprávne výsledky..
  • Môžem piť vodu pred MRI? Pacient by sa nemal obmedzovať na pitie, ak sa štúdia netýka tráviaceho traktu. Inak by sa voda mala zdržať 3-4 hodiny pred MRI..
  • Musím sa vyzliecť pri skenovaní MRI? Pacient sa zvyčajne vyzlieka a dostane nemocničné šaty alebo šaty. Spodná bielizeň môže zostať (dámske podprsenky nemôžu zostať, ak majú kovové kosti alebo háčiky). Ak je pacientovo oblečenie uvoľnené a nemá kovové kovanie, lekári môžu povoliť skenovanie MRI. Najprv musíte z vreciek odstrániť všetky položky.
  • Môžem urobiť MR pomocou prechladnutia alebo prechladnutia? Všetko záleží na závažnosti príznakov. So zápalovými procesmi sa zvyčajne spája nádcha a nádcha. Môžu skresliť výsledky štúdie. Preto je lepšie, aby bola diagnóza zdravá. Platí to však iba pre MRI mozgu a temporomandibulárne kĺby. Pri skenovaní iných orgánov a tkanív osoby nie je prechladnutie kontraindikáciou.
  • Ako dlho trvá MRI? Štúdia zvyčajne trvá 20 - 30 minút. Procedúra sa odloží, ak sa pacientovi podá kontrastná látka alebo sedatívum. Potom bude MRI trvať asi 60 minút. Maximálne trvanie (s MRI celého tela) - 2 hodiny.
  • V akom veku podstupujú MRI deti? Magnetická rezonancia je bezpečná aj pre plod v lone. Preto môže byť tomografia urobená u detí akéhokoľvek veku, vrátane novorodencov a predčasne narodených detí. Jedinou výzvou je, že sa deťom do štúdie podá injekcia do anestézie, aby zostali nehybné. Pre deti od 7 rokov sa vykonáva zákrok bez anestézie..

MRI v medicíne má veľkú hodnotu. Výsledky takejto štúdie budú užitočné pre fleboológov, kardiológov, onkológov, chirurgov, traumatológov a ďalších odborníkov. Vďaka nim môžete nielen určiť správnu diagnózu, ale aj presne identifikovať lokalizáciu patologického procesu. To všetko pomôže predpísať včasnú a účinnú liečbu a skráti rehabilitačné obdobie..

Je Dôležité Si Uvedomiť, Vaskulitídy