Encefalitída

1. Ako choroba pokračuje 2. Diagnostické opatrenia 3. Liečebné účinky 4. Komplikácie a prognóza

Encefalitída sa nazýva akútny zápal mozgu, ktorý je najčastejšie spôsobený infekciou (vírusy, baktérie, prvoky, huby). V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť ako dôsledok závažnej alergickej reakcie alebo otravy. Veľmi zriedkavo môže mať encefalitída príčiny spojené s porušením jej vlastnej imunity, ktorá útočí na podstatu mozgu (ako je napríklad demyelinizujúca encefalitída u detí)..

Vírusová encefalitída môže byť spôsobená mnohými vírusmi:

• herpes simplex typu 1 a 2;
• Epstein-Bara;
• chrípka
• zoster varicella;
• coxsacks skupiny B;
• osýpky
• ružienke;
• príušnice (príušnice);
• kliešťová encefalitída;
• besnoty;
• HIV
• cytomegalovírus;
• arboviry.

Existujú primárne choroby, keď je mozog priamo ovplyvnený patogénom, a sekundárne, ktoré sa vyvíja ako reakcia imunologická reakcia na infekciu..

Choroba sa v závislosti od patogénu prenáša na človeka z ľudí (vo väčšine prípadov), z článkonožcov (vírus kliešťovej encefalitídy) a zo zvierat na ľudí (besnota). Zdrojmi arbovírusov môžu byť aj ľudia, cicavce, vtáky, ale k priamej infekcii dochádza v dôsledku uhryznutia komárov alebo kliešťov. Táto choroba sa teda prenáša prenosom prenášaným vektorom. Ďalšie spôsoby prenosu patogénov vírusovej encefalitídy sú vo vzduchu, kontaktné, fekálne-orálne, sexuálne. U novorodencov sa encefalitída môže vyvinúť v dôsledku infekcie herpesom počas priechodu pôrodným kanálom. Okrem toho je možná vnútromaternicová infekcia enterovírusmi.

Rizikové faktory choroby sa rozlišujú:

• vek (u detí a starších je najčastejšie diagnostikovaná encefalitída);
• sezónnosť niektorých druhov (jar a leto);
• potlačený imunitný systém (v dôsledku tehotenstva, užívania drog proti autoimunitným ochoreniam, prenosu HIV, alkoholizmu);
• určité geografické regióny (niektoré krajiny Ázie, Afriky, Oceánie, Južnej Ameriky, regióny Sibír, Ďaleký východ atď.).

V roku 1932 sa v štáte Missouri v Spojených štátoch vyskytla závažná epidémia encefalitídy, ktorá bola spôsobená jedným z arbovírusov, flavivírusom skupiny B, ktorý je prenášaný komármi Culex a vtákmi z nádrže. Infekcia rýchlo ovplyvnila nervový systém, viedla k intoxikácii av 30% prípadov - k smrti. Louis sa nazýva encefalitída St. Louis podľa mesta, v ktorom sa epidémia vyvinula. V súčasnosti je registrovaná v Amerike.

Počas vývoja vírusovej encefalitídy v závislosti od patogénu sa v mozgu môže vyskytnúť:

Ako sa choroba šíri?

Prvé príznaky vírusovej encefalitídy môžu byť podobné chrípke: všeobecná nevoľnosť, horúčka, výtok z nosa, bolesť v krku a bolesť v krku..

Potom sa pripojte:

• bolesť hlavy;
• nevoľnosť, zvracanie;
• precitlivenosť na svetlo a zvuky;
• dezorientácia v priestore a čase;
• strata vedomia;
• v niektorých prípadoch halucinácie;
• kŕče (asi u polovice pacientov).

U dojčiat s encefalitídou napučiava fontanel.

• okulomotorické a sluchové poruchy;
• strata kože, citlivosť na chuť;
• zhoršená reč, dýchanie;
• ochrnutie alebo paréza tvárových, jazykových svalov, hrtana.

Vnútromaternicová infekcia je sprevádzaná poškodením iných vnútorných orgánov (pečeň, obličky, pľúca).

Ochorenie môže často postihovať meningy, čo vedie k rozvoju meningálnych príznakov:

• stuhnutý krk, pacient zaujme charakteristický postoj, nohy sú zastrčené až do žalúdka a hlava sa odhodí;
• neschopnosť narovnať nohu pacienta v kolene, zatiaľ čo je ohnutá v pravom uhle bedrového kĺbu (Kernigov príznak);
• ohnutie nohy v kolenách a bedrových kĺboch ​​s pasívnym ohnutím hlavy pacienta, tlak na ochlpenie a ohnutie druhej nohy (Brudzinsky príznaky).

V priebehu vírusovej encefalitídy môže byť pomalý alebo akútny.

Diagnostické opatrenia

V závažnom prípade encefalitídy sa diagnostikuje spolu so symptomatickou liečbou, ktorá zmierňuje stav pacienta, podporuje jeho dýchanie a zmierňuje opuchy mozgu..

Diagnóza zahŕňa anamnézu a analýzu sťažností, po ktorej nasleduje neurologické vyšetrenie, pri ktorom zistia úroveň vedomia, prítomnosť príznakov a fokálne neurologické príznaky. Klinické a biochemické krvné testy špecifické zmeny neukazujú.

Hlavnou diagnózou vírusovej encefalitídy je lumbálna punkcia, pomocou ktorej sa na analýzu odoberá mozgomiechová tekutina. Zavádza zvýšenie počtu leukocytov, červených krviniek, bielkovín, zníženie glukózy. Kvapalina samotná môže opalizovať. V niektorých prípadoch je možné pomocou analýzy mozgomiechového moku identifikovať príčiny choroby (tj patogén)..

Lekár musí zabezpečiť, aby pacient nemal známky intrakraniálnej hypertenzie, pretože ak je prítomná, môže bedrová punkcia viesť k komplikáciám..

Identifikujte znaky poškodenia látky v mozgu encefalitídou a vylúčte niektoré ďalšie choroby, ktoré umožňujú počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. Musíte sa preto uistiť, že nie je k dispozícii:

• bakteriálna meningitída;
• mozgový absces
• leptospiróza;
• toxoplazmóza;
• mozgový infarkt (mŕtvica) a subarachnoidálne krvácanie;
• otravy;
• hypoglykémia;
• Lymská borelióza
• zranenie mozgu;
• syfilis;
• choroba škrabania mačiek;
• ehrlichióza;
• mozgový nádor.

Liečebné účinky

Obvykle neexistuje špecifická liečba diagnostikovanej vírusovej encefalitídy..

Jedinou výnimkou sú herpetické kiahne a ovčie kiahne, na ktorých pôvodcovia pôsobia acyklovir účinne.

Cieľom terapie je zachovať život pacienta a minimalizovať vážne následky.

Liečba encefalitídy sa dá rozdeliť na patogenetickú (symptomatickú) a restoratívnu.

V prvej fáze platí:

• resuscitačné pomôcky (mechanická ventilácia, kardiotropické lieky);
• zavádzanie tekutiny;
• kortikoidy na zmiernenie zápalu;
• kyslík pre hypoxiu;
• diuretiká na potlačenie edému mozgu a odstraňovania toxických produktov;
• gama globulín (s kliešťovou encefalitídou);
• infúzna liečba pri ťažkej intoxikácii;
• antihistaminiká a antipyretiká;
• antibiotiká na zabránenie sekundárnej bakteriálnej infekcii;
• antikonvulzívna liečba, ak sú prítomné kŕče.

Po skončení akútneho obdobia vírusovej encefalitídy sa začína rehabilitačná liečba s cieľom eliminovať, zmierniť alebo zabrániť neurologickým následkom choroby. Na tieto účely sa uplatňujú:

• Nootropiká a vitamíny B (na zlepšenie funkcie mozgu);
• levodopa (v prípade parkinsonizmu);
• antivolvantantné lieky (s kŕčmi);
• antipsychotiká a sedatíva (s hyperkinezou);
• antidepresíva (s výskytom klinickej depresie, sociálna fóbia, silné bolesti hlavy).

Komplikácie a prognózy

Dôsledky prenášanej vírusovej encefalitídy závisia od niekoľkých faktorov:

• patogény;
• imunitný stav pacienta a jeho vek;
• priebeh choroby;
• čas, na ktorý sa obrátili na lekársku starostlivosť;
• primeranosť liečby a správna diagnóza.

Novorodenci sú vystavení vysokému riziku rozvoja encefalitídy spôsobenej herpes simplex alebo enterovírusom.

Hlavné komplikácie po encefalitíde:

• bolesti hlavy, závraty;
• poruchy spánku;
• okulomotorické poruchy;
• znížené videnie a sluch;
• klinická depresia;
• oslabenie alebo čiastočná strata pamäte;
• ťažkosti s koncentráciou;
• epilepsie;
• demencie;
• u detí - vývojové oneskorenia;
• únava, celková slabosť;
• enuresis, encopresis;
• úplná alebo čiastočná paralýza;
• schizofrénie;
• poruchy koordinácie;
• únava, podráždenosť, podráždenosť, agresivita.

Hlavné preventívne opatrenia by mali byť zamerané na prevenciu výskytu primárneho ochorenia a pôvodcu encefalitídy v tele..

1. Očkovanie sa používa - proti osýpkam, príušniciam, ovčím kiahňam, rubeole, ako aj pred cestou do endemických oblastí (proti kliešťovej encefalitíde, arbovírusom)..
2. Tehotné ženy by mali byť kompletne vyšetrené av prípade počiatočnej infekcie alebo recidívy oparu by mali byť pri pôrode primerane ošetrené a odporučené rezy cisárskym rezom..
3. Počas epidémie zabránite preťaženiu, aby ste zabránili infekcii chrípkou..

Zhrnúť. Vírusová encefalitída je závažný zápal mozgu spôsobený viacerými patogénmi vírusového pôvodu. Jeho vývoj hrozí vážnymi komplikáciami vrátane smrti. Terapeutické účinky by sa mali zameriavať na udržiavanie životne dôležitých procesov v tele a predchádzanie neurologickým následkom.

Prídem na to...

Všetky najzaujímavejšie a užitočné tu

Odpovede na všetky otázky týkajúce sa koronavírusu.

Encefalitída mozgu: aké sú, príznaky, príčiny, liečba

Infekčné choroby mozgu majú často najviac nezvratné účinky na ľudské zdravie. Všetky možné komplikácie v dôsledku predčasného zásahu často vedú k invalidite alebo smrti. Jedným z týchto nebezpečných ochorení je mozgová encefalitída. Prezentovaná choroba spája skupinu chorôb charakterizovaných zápalom v dôsledku aktívnej aktivity infekčného patogénu, ktorý vstúpil do tela, ktorý začal infekčný alergický proces alebo aktívne pôsobenie toxických látok..

Mozgová encefalitída sa vyskytuje v dôsledku poškodenia vitálneho orgánu a vedie k zápalu. Odborníci varujú ľudí - taká lézia často nie je pozorovaná samotným pacientom a ošetrujúcim lekárom, pretože má počiatočné príznaky súvisiace s prejavmi prechladnutia. Porážka sa vyskytuje u dospelých aj u detí..

Encefalitída sa delí na dva typy:

• Primárne - má niekoľko odrôd (komáre, kliešte, herpes a ďalšie), z ktorých každá má svoje vlastné príčiny zápalu..
• Sekundárne - vyskytuje sa na pozadí základného ochorenia, napríklad chrípky, osýpok, osteomyelitídy a iných odrôd.

Encefalitída sa delí na:

• subkortikálne - ovplyvňuje celý povrch mozgu;
• mozoček - trpí iba mozoček;
• mezencefalický - poškodenie mezencefalickej oblasti mozgu;
• kmeň - poškodenie mozgového kmeňa.

V závislosti od charakteru priebehu choroby sa rozlišujú 4 formy:

• Blesk rýchlo - najnebezpečnejšia forma - takmer vždy vedie k smrti, pretože od chvíle, keď sa infekcia dostane do tela, dôjde k úplnej porážke a zničeniu za niekoľko hodín.
• Sluggish - vývoj je pomalý, takže je ľahké ho identifikovať a liečiť.
• Asymptomatický - nevykazuje príznaky charakteristické pre encefalitídu, ktorá sa u detí často pozoruje.
• Abortive - desivé pre svoje falošné príznaky.

Pri prvých prejavoch príznakov encefalitídy by ste mali vyhľadať pomoc lekára, ktorý diagnostikuje ochorenie a začne liečbu včas. Rýchle privolanie špecialistov a včasná liečba výrazne znížia následky.

Príčiny encefalitídy by sa mali rozdeliť do dvoch skupín:

1. Šírenie neuroinfekcií, ktoré vstupujú do tela v dôsledku uhryznutia komára alebo pri kontakte s infikovanou osobou.
2. Výskyt vírusu v dôsledku komplikácií infekčných chorôb - osýpok, kiahní alebo malárie.

Bez ohľadu na príčiny encefalitídy je dôležité včas rozpoznať príznaky a vyhľadať pomoc so špecialistom..

Vzhľadom na veľké množstvo typov a foriem choroby nie je možné presne uviesť všetky príznaky vzniku zápalu. Odborníci však po vykonaní porovnávacej analýzy dokázali izolovať skupinu bežných príznakov, ktoré sa vyskytujú takmer pri všetkých typoch a formách encefalitídy..

• pretrvávajúca alebo náhla nevoľnosť a zvracanie;
• zaznamenávajú sa skoky telesnej teploty od najnižšej po najvyššiu úroveň;
• silná bolesť celého tela alebo hlavy;
• závažné zvýšenie krvného tlaku - na kritickú úroveň;
• všeobecná nevoľnosť v prirodzenom svetle;
• zaznamenáva sa respiračné zlyhanie, ktoré často vedie k astmatickým záchvatom;
• dochádza k narušeniu normálneho fungovania gastrointestinálneho traktu.

Pacient má neodôvodnené psychologické odchýlky - osoba po útoku agresie môže náhle upadnúť do depresie. Keď teplota stúpne, pacient ravuje, objavujú sa halucinácie, po kŕčových prejavoch môže upadnúť do kómy.

Encefalitída u detí sa vyskytuje s rovnakými príznakmi, ako sú opísané vyššie. Je potrebné vziať do úvahy zápal mozgu novorodencov, ktorý sa často vytvára počas vnútromaternicového vývoja. Príčinou je často infekcia matky kvôli kliešťom alebo uhryznutiu komárom, ako aj na základe iných aspektov charakteristických pre dospelých..

Popísaná choroba u novorodencov sa vyskytuje v dvoch variantoch:

• meningoencefalitída - diagnostikuje sa zápal klavíry;
• encefalomyelitída - zápal sa šíri na membrány miechy.

Špecialisti charakterizujú encefalitídu u novorodencov podľa troch foriem:

• Mierna horúčka do 3 až 6 dní sa nazýva symptomatológia. V budúcnosti sa objavia príznaky charakteristické pre meningitídu.
• Stredne ťažké - všetky rovnaké príznaky ako v miernej forme, ale so signifikantným trvaním horúčky (od 8 do 10 dní).
• Závažná - horúčka trvá niekoľko dní a neznižuje intenzitu prejavu ani vhodným ošetrením. Táto forma je často fatálna..

Liečba tohto ochorenia u novorodencov sa uskutočňuje iba v nemocničnom prostredí, o ktorom by mali mať mladí rodičia informácie. Najmenšie oneskorenie spôsobuje nebezpečné následky pre deti, až do zdravotného postihnutia. Encefalitída u novorodencov je vo väčšine prípadov diagnostikovaná ihneď po narodení. K tomu zvyčajne prispieva vyšetrenie chorej ženy pri práci..

Diagnóza prezentovaného ochorenia sa vykonáva v závislosti od príznakov a podozrení. Úplné vyšetrenie zahŕňa:

• Spinálna punkcia - na základe štúdie mozgovomiechového moku sa zistí zvýšený tlak, zvýšenie počtu lymfocytov, bielkovín a ďalších látok.
• Mikrobiologické a sérologické krvné testy - pomáhajú identifikovať patogén.

Okrem toho vykonávajú:

• diferenciálna diagnostika;
• vyšetrenie fundusu;
• MRI
• electroencephalography.

Na základe celkového klinického obrazu určí odborník povahu a metódy štúdie. S ich pomocou sa následne riadia výberom liečby.

Liečba mozgovej encefalitídy u dospelých a detí sa vždy vykonáva v nemocnici. Pacient potrebuje náležitú starostlivosť, neustále monitorovanie stavu, odpočinok na lôžku až do úplného zotavenia. Počas liečby by mal pacient viac spať, piť veľa tekutín a nevystavovať sa psychologickému stresu.

Liečba okrem iného zahŕňa:

1. Užívanie antivírusových liekov vo všetkých formách, napríklad Cytoven a Zovirax.
2. V prípade zvýšenej telesnej teploty je nevyhnutné používať liek Advil, Ibuprofen.
3. Pri ťažkých formách encefalitídy je liečba spôsobená:

• udržiavanie dychu a jeho rytmu pripojením ventilátora;
• pripojenie k ovládaciemu zariadeniu srdcového rytmu;
• zavedenie rôznych dekongestantov a antikonvulzív;
• zavedenie požadovaného množstva tekutiny.

Každý si musí uvedomiť, že encefalitída môže za niekoľko hodín úplne zničiť mozog..

To spôsobuje nezvratné vážne následky alebo vedie k smrti pacienta. Preto je prísne zakázané samoliečiť aj bežnú nádchu s kritickou známkou horúčky.

Dôsledky ochorenia priamo závisia od veku pacienta, závažnosti a príčinách zápalu mozgu. Najčastejšie problémy zahŕňajú:

• čiastočná alebo úplná strata pamäte, v budúcnosti sa zaznamená krátkodobá strata pamäte;
• úplný nedostatok svalovej koordinácie;
• ochrnutie a ďalšie lézie centrálneho nervového systému;
• u detí a starších ľudí sa môže vyskytnúť mentálne postihnutie;
• rôzne zmyslové poruchy.

Mozgová encefalitída je zákerné ochorenie, ktoré môže viesť k naj neočakávanejším výsledkom. Iba včasná návšteva lekára môže zachrániť život človeka. Preto pri prvých prejavoch príznakov zavolajte záchranný tím. V budúcnosti sa riaďte pokynmi lekára, aby ste predišli dôsledkom.

Encefalitída mozgu: aké druhy chorôb sú nebezpečné

Čo je to encefalitída??

Encefalitída je zápal mozgového tkaniva. Je spôsobená buď infekciou, ktorá je zvyčajne vírusovou, alebo autoimunitnou chorobou (stavy, ktoré vedú k narušeniu imunitného systému a poškodeniu zdravých tkanív)..

Encefalitída je komplexný stav, ktorý má množstvo možných príčin. Často sa volá „zriedkavá komplikácia bežných infekcií“..

Počiatočné štádium encefalitídy je zvyčajne vážne a závažné a často je nasledované poranením mozgu (ktoré sa môže líšiť v závažnosti). Encefalitída sa zvyčajne začína príznakmi podobnými chrípke, ako napríklad:

• vysoká teplota (teplota) 38 oC (100,4 oF) alebo vyššia;
• bolesť hlavy;
• nevoľnosť a zvracanie;
• bolesť kĺbov.

Potom sa môžu objaviť závažnejšie príznaky vrátane:

• mentálne zmeny, ako napríklad zmätenosť, ospalosť alebo dezorientácia;
• kŕče (záchvaty);
• zmeny v osobnosti a správaní.

Tento stav sa zvyčajne považuje za pohotovostnú zdravotnú situáciu a zvyčajne si vyžaduje okamžité prijatie pacienta na jednotku intenzívnej starostlivosti..

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika je založená na diagnostických metódach. Je potrebné vylúčiť infekciu, mykózy, zranenia, nádory, vírusy, ktoré spôsobujú rovnaké príznaky neuralgie ako autoimunitná encefalitída. Podobné príznaky majú dedičné poruchy štruktúr GM, autoimunitné ochorenia iných orgánov, zápaly ciev (vaskulitída) mozgu, sklerotizovanie stavu GM.

Hlavným charakteristickým znakom autoimunitnej encefalitídy je prítomnosť zápalu v krvi, mozgomiechového moku, leukocytózy (zvýšenie počtu bielych krviniek) a absencia bakteriálneho zamerania. Iné údaje o laboratórnych príznakoch sa nezistili. Na CT a MRI sú v skorých štádiách viditeľné ložiská zápalu mozgu, v neskorších štádiách atrofia jednej z hemisfér. S vekom sa pridávajú charakteristické príznaky neurologickej poruchy..

Druhy encefalitídy

Encefalitída sa dá rozdeliť do štyroch hlavných typov:

• infekčná encefalitída - zápal sa vyskytuje ako priamy dôsledok infekcie, často vírusovej;
• postinfekčné - zápal spôsobený imunitným systémom reaguje na predchádzajúcu infekciu alebo vakcínu; môže sa to stať mnoho dní, týždňov alebo niekedy mesiacov po počiatočnej infekcii;
• autoimunitné - zápal je spôsobený imunitným systémom, ktorý reaguje na neinfekčnú príčinu, ako je napríklad nádor alebo protilátky;
• chronický - zápal sa vyvíja pomaly po mnoho mesiacov; to môže byť dôsledkom stavu, ako je HIV, hoci v niektorých prípadoch neexistuje zrejmý dôvod.

Štruktúra mozgu: stručne a systematicky

Čím vyšší je človek intelektuálne vyvinutý, tým menšie je jeho riziko vzniku mozgovej choroby, pretože mozgová aktivita intelektuála stimuluje regeneráciu tkanív. Táto skutočnosť hovorí iba o tom, že jedným z opatrení na predchádzanie veľkému množstvu chorôb GM sú nové znalosti a zručnosti..

Orgán má nervovú štruktúru - sú to nervové bunky, ktoré produkujú elektrické impulzy. Vďaka nim funguje aj národné zhromaždenie. Aktivitu neurónov organizuje neuroglia.

V dôsledku evolúcie ľudský GM rástol a na jeho ochranu sa prirodzene vytvoril vážny komplex.

Mimo štruktúry GM pod ochranou lebky sú pod ňou vrstvy meningov.

• Pevné - pripomína tenký film, ktorý v jednej časti prilieha k kraniálnemu tkanivu kosti, druhý k GM kôre..
• Mäkké - je sypké tkanivo, ktoré obaluje povrch hemisfér. Jej úlohou je dodávať GMO krv.
• Arachnoidová membrána je umiestnená medzi prvou a druhou membránou a jej úlohou je výmena alkoholu. Likér je veľmi dôležitá mozgomiechová tekutina. Likér je jednoducho prírodný absorbér nárazov, chráni GM pred zraneniami, ktoré sa môžu vyskytnúť pri jazde.

GM je tiež rozdelený na časti - sú zastúpené spodnou časťou v tvare diamantu, strednou mozgovou a prednou časťou, vrátane mozgových hemisfér a diencefalonu. Hlavnou funkciou mozgových hemisfér GM je poskytovanie HND (vyššia nervová aktivita), ako aj nižšia. Najvyššia ND, pripomenutie, je neodmysliteľná iba pre človeka.

príznaky

Encefalitída je zápal mozgu, ktorý často ohrozuje život. Zvyčajne to začína symptómami podobnými chrípke, ako napríklad:

• horúčka 38 ° C alebo vyššia;
• bolesť hlavy;
• nevoľnosť a zvracanie;
• bolesť kĺbov.

Po počiatočnej fáze sa môžu začať vyvíjať závažnejšie príznaky a príznaky:

• mentálne zmeny, ako napríklad zmätenosť, ospalosť alebo dezorientácia;
• kŕče.
• zmeny v osobnosti a správaní.

Medzi ďalšie príznaky encefalitídy patria:

• citlivosť na jasné svetlo (fotofóbia);
• neschopnosť hovoriť;
• neschopnosť ovládať fyzické pohyby;
• stuhnutý krk
• halucinácie (pacient vidí a počuje, čo v skutočnosti nie je);
• strata citlivosti v určitých častiach tela;
• čiastočná alebo úplná strata videnia;
• mimovoľné pohyby očí, napríklad pohyb očí zo strany na stranu;
• mimovoľné pohyby tváre, rúk a nôh.

Niektoré typy autoimunitnej encefalitídy môžu spôsobiť zmeny v duševnom zdraví, napríklad

• úzkosť;
• nezvyčajné správanie;
• delírium a paranoia (pacient verí, že to zjavne nie je pravda).

Príznaky chrípky, ktoré sa rýchlo zhoršujú a menia duševný stav človeka, by sa mali považovať za naliehavú zdravotnú situáciu. Za týchto okolností by ste mali okamžite vytočiť číslo 112 a požiadať o sanitku.

klasifikácia

Každý typ autoimunitnej encefalitídy sa vyznačuje vlastnou symptomatológiou a miestom poškodenia neurónov. Preto sa rozlišuje niekoľko typov chorôb..

Autoimunitná limbická encefalitída

Vyznačuje sa znížením intelektuálnych schopností jednotlivca. Pacient prestane rozpoznať ľudí, pletie slová, to znamená, kognitívne funkcie klesajú. Neuralgické symptómy sa vyvíjajú vo forme bolesti hlavy, epilepsie, dyskinézy (neschopnosť kontrolovať pohyby svalov, stávajú sa ostrými). Ak je poškodená oblasť mozgu zodpovedná za činnosť endokrinného systému (hypofýza), dôjde k hormonálnym poruchám.

Keďže choroba nie je liečiteľná, prechádza dvoma formami, ktoré sa navzájom nahrádzajú (akútna a chronická). Autoimunitná receptorová encefalitída je variantom limbickej formy. Tvorí sa u žien s ovariálnymi novotvarmi. Prejavuje sa duševnými poruchami (halucinácie, agresia, paranoja). Pre človeka je ťažké dýchať kvôli porušeniu dýchacieho centra, vedomie je narušené, objavujú sa kŕče. Pacient upadá do vegetatívneho stavu.

Autoimunitná kmeňová encefalitída

Vyvíja sa, keď imunitné komplexy vstupujú do mozgového kmeňa. Vyznačuje sa poškodením očí (kvapky viečok, objavuje sa nedobrovoľný pohyb očí). Funkcia chuťových pohárikov jazyka sa stráca. Práca vestibulárneho aparátu je stratená, človek neudržiava rovnováhu. Autoimunitná encefalitída mozgového kmeňa zhoršuje sluchové funkcie (úplne alebo čiastočne).

Encefalitída Schilder

Prejavuje sa degeneratívnymi procesmi (stav charakterizovaný stratou funkcie neurónov v rôznych častiach mozgu) bielej hmoty, mostíka a mozočka. Tkanivo týchto štruktúr sa zapáli. Ochorenie sa začína vyvíjať od 4 rokov a dosahuje vrchol po 15 rokoch. Symptómy sú podobné ako iné zápalové a rakovinové lézie GM, preto je diagnostika ťažká. Deti rýchlo strácajú mentálne schopnosti, chvenie končatín, kŕče, bolesti hlavy. V priebehu času dieťa prestáva rozpoznávať ľudí. Nevyvinula sa žiadna liečba.

Encefalitída Rasmussen

Nebezpečné ochorenie, ktoré nereaguje na liečbu. Dôvody nie sú úplne jasné. Vyskytuje sa v dospievaní kvôli nestabilite imunitného a iného systému. Postupuje rýchlo. Vzťahuje sa na jednu alebo obe hemisféry mozgu. Jeden z nich úplne atrofuje. Tento typ encefalitídy je charakterizovaný epileptickými záchvatmi, ktoré nie sú zastavené drogami..

Príčiny a rizikové faktory

Príčiny infekčnej encefalitídy

Štúdie, ktoré uskutočnil v roku 2010, ukázali, že najčastejšie identifikovanými príčinami infekčnej encefalitídy sú:

• vírus herpes simplex - vírus, ktorý spôsobuje opary a sexuálne prenosné infekcie, herpes genitálií;
• vírus ovčích kiahní zodpovedný za ovčie kiahne u detí a pásový opar u dospelých.

Mnoho štúdií však zistilo, že príčinu nemožno identifikovať vo viac ako polovici prípadov infekčnej encefalitídy. Predpokladá sa, že je to kvôli ťažkostiam pri diagnostikovaní určitých typov infekcie u určitých ľudí a nie kvôli skutočnej neprítomnosti infekcie..

Ako liečiť mozgovú encefalitídu

Liečba encefalitídy v mozgu začína skutočnosťou, že pacient je hospitalizovaný a následne je sledovaný nepretržite.

V závislosti od typu ochorenia je pacient odoslaný na infekčné alebo neurologické oddelenie. Kliešťová a komárová encefalitída sa lieči antivírusovými liekmi, interferón a gama globulín sa podáva od darcu.

Ak má pacient hnisavú minenoencefalitídu, indikujú sa antibiotiká. Pacienti prijímajú opatrenia zamerané na zníženie hladiny toxínov v tele, injekčne podávajú aj lieky obsahujúce vápnik, kyselinu askorbovú, trental (liek, ktorý zlepšuje mikrocirkuláciu krvi)..

Pri mozgovom edéme sa aktívne používajú kortikosteroidy (protizápalový účinok). Niekedy majú pacienti problémy s dýchaním - pripojenie k ventilátoru, navyše predpisujú antikonvulzíva a analgetiká.

Na normalizáciu života - masážne a fyzioterapeutické cvičenia.

liečba

Liečba encefalitídy má tri dôležité ciele. Liečba je zameraná na:

1. zastaviť a zvrátiť proces infekcie pomocou antivírusových liekov alebo iných vhodných liekov;
2. kontrolovať akékoľvek okamžité komplikácie encefalitídy, ako je epilepsia alebo dehydratácia spôsobená horúčkou;
3. zabrániť vzniku dlhodobých komplikácií, ako je poškodenie mozgu.

Väčšina ľudí liečených na encefalitídu bude umiestnená na jednotke intenzívnej starostlivosti. K dýchaniu sa použije kyslíková maska. Kŕmne trubice poskytujú výživu a pomáhajú udržiavať telo hydratované..

Infekčná encefalitída

Liek nazývaný acyklovir je najčastejšie používanou liečbou infekčnej encefalitídy. Je však účinný iba pri liečbe encefalitídy herpetických vírusov..

Pri encefalitíde sa používa čím skôr acyklovir, čím nižšie je riziko úmrtia a dlhodobé komplikácie. Preto sa liečba acyklovirom zvyčajne začína pred dokončením všetkých diagnostických testov. Ak testy ukážu, že encefalitída je spôsobená niečím iným, ako je napríklad iný druh infekcie, používanie acykloviru sa môže prerušiť a zvážiť iné alternatívne spôsoby liečby..

Acyclovir účinkuje priamym pôsobením na kyselinu deoxyribonukleovú (DNA) vo vírusových bunkách. To bráni množeniu vírusu a jeho šíreniu ďalej do mozgu. Podáva sa intravenózne trubičkou do tela, zvyčajne trikrát denne počas 14 až 21 dní.

Bežné vedľajšie účinky acykloviru zahŕňajú:

Medzi menej časté vedľajšie účinky patrí:

• poškodenie pečene;
• halucinácie;
• zníženie počtu bielych krviniek produkovaných kostnou dreňou, čo môže spôsobiť, že pacient bude náchylnejší na iné infekcie.

Ak osoba nereaguje na liečbu acyklovirom alebo ak po podaní lieku došlo k alergickej reakcii, môže sa zvážiť alternatívna antivírusová liečba..

Postinfekčná encefalitída

Poinfekčná encefalitída sa zvyčajne lieči vysokými dávkami kortikosteroidov. To môže trvať niekoľko dní, v závislosti od závažnosti stavu..

Kortikosteroidy pôsobia tak, že upokojujú imunitný systém (prirodzená obrana tela proti infekciám a chorobám). Znižuje zápal v mozgu..

Symptómy niektorých ľudí sa môžu zlepšiť niekoľko hodín po liečbe. Ale vo väčšine prípadov sa príznaky začnú zlepšovať po niekoľkých dňoch..

Medzi vedľajšie účinky kortikosteroidov patria:

• nevoľnosť a zvracanie
• podráždenie žalúdka;
• zvýšená chuť do jedla;
• podráždenie kože v mieste vpichu;
• rýchle zmeny nálady (radosť zlosť).

Ak sa príznaky nedajú liečiť kortikosteroidmi, môže sa použiť ďalšia metóda nazývaná imunoglobulínová terapia. Ide o terapiu darcovstva krvi, ktorá obsahuje množstvo špecifických protilátok, ktoré pomáhajú regulovať abnormálnu funkciu imunitného systému..

Ak sa príznaky nezlepšia napriek vyššie opísanej liečbe, môže sa zvážiť aj terapia nazývaná plazmaferéza. Plazmaferéza zahŕňa postup odberu krvi od pacienta a odstraňovania častí obsahujúcich protilátky z neho. Po spracovaní krvi sa vracia späť k pacientovi.

Autoimunitná encefalitída

Autoimunitná encefalitída sa môže liečiť kortikosteroidmi, imunoglobulínovou terapiou a plazmaferézou. Môže sa tiež odporučiť ďalšia liečba imunosupresívami..

Patogenéza (vývojový mechanizmus)

V dôsledku vystavenia škodlivému faktoru, ktorým je často vírus, imunitný systém začína produkovať T-zabíjače (bunky, ktoré ničia vírusy a infekcie). Ak ich je príliš veľa, imunitná reakcia sa stane agresívnou, začne pôsobiť proti vlastným bunkám..

Keď sú bunky šedej a bielej hmoty mozgu (GM) zničené, orgán sa zmenšuje. V ňom začínajú procesy atrofie (pokles dodávky krvných ciev, pokles funkcie). Ochorenie postihuje jednu z hemisfér. Pri nekróze astrocytov (procesov nervových buniek) je spojenie medzi neurónmi prerušené. Signál sa nevysiela, takže informácie z vonkajšieho sveta sa nedostanú k osobe.

Deštrukcia neurónov je nezvratný proces, takže sa choroba nedá vyliečiť. Pretože mozog je zodpovedný za funkčnosť všetkých telesných systémov, príznaky autoimunitnej encefalitídy sú výrazné, lekár bude mať podozrenie na klinické prejavy a potvrdí ho pomocou laboratórnych a inštrumentálnych analýz.

komplikácie

Niektorí ľudia môžu dosiahnuť dobrý uzdravenie po encefalitíde, najmä ak dostali rýchlu diagnózu a liečbu. V niektorých prípadoch sa však u človeka môže vyvinúť jedna alebo viac dlhodobých komplikácií spôsobených základným poškodením mozgu..

Najčastejšie komplikácie encefalitídy sú:

• problémy s pamäťou postihujú 70% ľudí;
• osobné a behaviorálne zmeny sa vyskytujú o niečo menej ako polovica všetkých ľudí;
• afázia - problémy s rečou a jazykom, ktoré sa vyskytujú u 1 z 3 ľudí;
• epilepsia sa vyskytuje u 1 zo 4 postihnutých dospelých a 1 z 2 postihnutých detí;
• zmeny emócií, ako je úzkosť a hnev; Časté sú aj zmeny nálad;
• problémy s pozornosťou, koncentráciou, plánovaním a riešením problémov;
• fyzické a motorické ťažkosti;
• zlá nálada;
• únava.

Plány individuálnej starostlivosti

Ak sa pacient zotaví z encefalitídy, môže z dôvodu vyššie opísaných komplikácií potrebovať špecializované služby vrátane:

• Neuropsychológ - lekár špecializujúci sa na poranenia mozgu a kognitívnu rehabilitáciu;
• ergoterapeut - môžu identifikovať problémové oblasti v každodennom živote človeka, napríklad problémy s obliekaním a pomôcť im vyvinúť praktické riešenia;
• fyzioterapeut - terapeut, ktorý využíva fyzické metódy, ako sú masáže a cvičenia, na zlepšenie zdravia a pohody;
• logopéd a logopéd - používajú špeciálne metódy na zlepšenie všetkých aspektov komunikácie.

Pred odchodom z nemocnice sa dôkladne vyhodnotia zdravotné a sociálne potreby. Pre pacienta bude vypracovaný individuálny plán starostlivosti, ktorý bude prispôsobený jeho potrebám..

diagnostika

Encefalitída nie je ani zďaleka ľahko diagnostikovateľná a jej príznaky môžu byť podobné ako u iných chorôb. Na objasnenie diagnózy lekár predpíše nasledujúce štúdie:

1. Analýza mozgomiechového moku. Vykonáva sa spôsobom punkcie v chrbtici a mozgovomiechovom moku. Pri analýzach u pacientov s encefalitídou sa zisťuje zvýšenie množstva bielkovín a leukocytov (tzv. Lymfocytárna pleocytóza, ktorá naznačuje zápalový proces v mozgu)..
2. Všeobecná analýza krvi. Zvyšuje sa miera sedimentácie erytrocytov (ESR).
3. Electroencephalogram. Pomáha detekovať abnormality mozgu. U pacientov sa pozorujú rôzne difúzne zmeny. Môže sa detegovať epileptická aktivita..
4. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI). Je to moderná a veľmi presná diagnostická metóda. To vám umožní získať vrstvené obrazy mozgu a zistiť presné umiestnenie zápalového procesu.
5. Bakteriologické a sérologické štúdie. Niekedy pomáha identifikovať patogénny mikroorganizmus, ktorý viedol k rozvoju encefalitídy.

MRI mozgu vám umožňuje presne vidieť lokalizáciu zápalového procesu

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s cieľom vylúčiť:

• týfus;
• rôzne typy meningitídy, detskej obrny;
• nádory mozgu;
• epilepsie;
• vaskulárne ochorenie;
• autoimunitné ochorenia (skleróza multiplex, akútna diseminovaná encefalomyelitída);
• metabolické poruchy;
• toxické lézie;
• hypoglykemická kóma.

prevencia

Vakcína MMR

Najefektívnejším spôsobom ochrany pred encefalitídou je získanie vakcíny MMR (proti osýpkam, príušniciam a rubeole)..

Prvé očkovanie proti MMR by sa malo podať všetkým deťom vo veku približne 13 mesiacov s posilňovacou dávkou podanou pred odchodom do školy (vo veku od troch do piatich rokov). Od 5 do 10% detí nie je úplne imunných po prvej dávke, preto injekcia posilňovacej dávky zvyšuje ochranu a vedie k tomu, že iba menej ako 1% detí zostáva ohrozených.

Iné očkovanie

K dispozícii sú tiež vakcíny proti japonskej a kliešťovej encefalitíde, čo sú dva typy encefalitídy prenášanej hmyzom..

Tieto typy encefalitídy sú rozšírené v niektorých častiach sveta, napríklad v Európe, Afrike a Ázii..

Preventívne opatrenia

Obdobie jar - leto je čas aktivity kliešťov, ktoré sú nosičmi arbovírusu. V súčasnosti je choroba vyvolaná ich uhryznutím rozšírená. Najčastejším následkom kliešťovej encefalitídy u dospelých a detí je zdravotné postihnutie. Ochrana proti nemu je očkovanie. Ak sa nachádzate na miestach s veľkým hromadením kliešťov (napríklad v lese), musíte použiť odpudzujúce spreje, pokožku starostlivo zakryte odevom a obuvou..

Včasné očkovanie by sa malo vykonať proti osýpkam, záškrtu, tetanu, rubeole atď. (Encefalitída vakcín je oveľa menej bežná ako vakcína, ktorá sa vyvíja na pozadí týchto chorôb)..

Osobitná pozornosť by sa mala venovať existujúcim chorobám - aby sa predišlo komplikáciám začatím kompetentnej a včasnej liečby.

Na fotografii je zaškrtnutie nižšie. Účinky encefalitídy, ktoré spôsobuje, sú často zlé; medzi pacientmi je vysoké percento úmrtí.

predpoveď

Aj pri najlepšej dostupnej liečbe zostáva úmrtnosť na encefalitídu vysoká. Niektoré formy encefalitídy zabíjajú touto chorobou až 1 z 3 ľudí..

Zápal spojený s encefalitídou môže tiež viesť k získanému poškodeniu mozgu, čo môže viesť k dlhodobým komplikáciám. Tieto môžu zahŕňať:

• strata pamäti
• epilepsia - stav, ktorý spôsobuje periodické kŕče;
• zmeny osobnosti a správania;
• rozvojové ťažkosti;
• problémy s pozornosťou, koncentráciou, plánovaním a riešením problémov;
• fyzické a motorické ťažkosti;
• únava.

Prečítajte si viac vyššie.

Dôvody rozvoja patológie

Presné príčiny rozvoja autoimunitnej encefalitídy neboli stanovené. Je to kvôli tomu, že mozog je zle pochopený. Rozlišujú sa faktory, ktoré ovplyvňujú tvorbu autoimunitných protilátok:

• opakované ochorenia mozgu (zápal, trauma, cysty);
• vrodené a získané imunitné poruchy (imunodeficiencia);
• autoimunitné ochorenia iných orgánov (systémový lupus erythematodes, arteritída, reumatoidná artritída);
• časté vírusové ochorenia (príušnice, vírusová hepatitída, HIV);
• rakoviny mozgu;
• genetické poruchy;
• degeneratívne poruchy mozgu, ktoré sa vyznačujú znížením prenosu impulzov pozdĺž nervových buniek, ich nekrózou;
• infekcia cez hematoencefalickú bariéru (sieť krvných ciev a lymfatických uzlín, ktorá u zdravého človeka neumožňuje prenikanie cudzích látok do tela);
• otrava ťažkými kovmi.

Hlavné typy zápalu

Už bolo uvedené, že zápal GM sa nazýva encefalitída. Zápalové udalosti sa často klasifikujú podľa lézie a zápal GM sa vhodne rozdelí na encefalitídu a meningitídu. Meningitída postihuje meningy a encefalitída - samotná drieň.

Encefalitída je rozdelená na primárnu a sekundárnu, ak je primárna, potom môže byť spôsobená kliešťovým uhryznutím, oparom alebo chrípkou. Sekundárna forma choroby ohrozuje osobu, ktorá mala rubeolu, osýpky alebo maláriu atď..

Vírusy, baktérie a huby vyvolávajú meningitídu. Pri tejto diagnóze je skutočne dôležité včas rozpoznať jej príznaky, čo často zachraňuje život človeka.

O myelitíde

Zápal miechy (SM) sa nazýva myelitída. Toto je nebezpečný stav pre ľudské zdravie a život. Ak kvalifikovaná pomoc nie je poskytnutá včas, môže to mať za následok zdravotné postihnutie, stratu motorickej aktivity končatiny.

Patológia zvyčajne postihuje hrudnú stavcovú oblasť, zatiaľ čo pri zápale krčka a bedra sa zaznamenáva oveľa menej často..

• S obmedzením (alebo ohniskom) nepresahuje hranice jedného segmentu.
• Multifokálne alebo difúzne (inak šírené). Zápalové oddelenia rôznej závažnosti sa nachádzajú v rôznych častiach SM.
• Priečna. Tzv. Zápal, pokrývajúci niekoľko spoločne lokalizovaných segmentov (v rámci toho istého oddelenia).
• Bežné / rozptýlené. V tomto prípade je v problémovej oblasti zapojený úplne SM..

Myelitída sa tiež delí na primárnu a sekundárnu. Primárny je veľmi zriedkavý - zvyčajne je spôsobený neurotropnými vírusmi. Možnosti rozvoja sekundárnej myelitídy sú však rôzne.

Príčiny zápalu KM

Prvým v tomto zozname budú infekčné agens: vírusy, huby, rovnaké baktérie, paraziti môžu viesť k myelitíde. Za pôvodcu pôvodcov sa považuje meningokok. Ak infekcia prechádza do SM z infekčného zamerania, vyvíja sa aj špecifická tuberkulózna myelitída..

Iné príčiny myelitídy:

1. Toxický. To znamená, že vývoj ochorenia môže byť ovplyvnený chemickými zlúčeninami - lokalizácia patológie vo všeobecnosti padá na nervy a nervové korene..
2. Traumatizujúce. Patológia môže byť spojená s traumou chrbtice - od šoku po pád.
3. Beam. Toto sa dá vysvetliť vystavením žiareniu počas chemoterapie.
4. Autoimunitné. Ochorenie sa občas vyvíja po očkovaní a môže vyvolať ochorenie, ako je roztrúsená skleróza.
5. Idiopatickej. Diagnóza „idiopatická myelitída“ sa robí v prípadoch, keď lekári nedokázali identifikovať klinické príčiny choroby..

Kto je náchylnejší na tak zákernú patológiu? Sú to ľudia s oslabeným imunitným stavom, tí, ktorí trpeli podchladením, duševným a fyzickým plánom prepätia..

Klinika myelitídy je schopná sa vyvíjať rýchlo a pomaly. Klinické prejavy sú veľmi rôznorodé, ale pacient sa vždy cíti v chrbte ťažkou bolesťou. Ak je zápalový proces fokálny, potom pacient zvyšuje ochrnutie, môže dôjsť k inkontinencii vylučovacích produktov. Liečba vždy vyžaduje nemocnicu, pacientovi je predpísaná intenzívna starostlivosť. V niektorých prípadoch sa nemôžete obísť bez chirurgického zákroku.

Priebeh liečby

Ak je priebeh ochorenia mierny a patologický proces sa zvlášť nevyvíja, môžete encefalitídu liečiť pomocou týchto metód:

• Pitie veľkého množstva vody (viac ako 2 litre za deň);
• Prísne dodržiavanie odpočinku;
• Používanie liekov s protizápalovými účinkami, napríklad Ibuprofen a Naproxen. Zmierňujú nielen zápal, ale tiež normalizujú telesnú teplotu a zmierňujú bolesti hlavy.

V závažných prípadoch encefalitídy nemá liečba samotnými protizápalovými tabletami a zdravý spánok požadovaný účinok. Musia absolvovať antivírusové lieky, napríklad Acyclovir.

Acyclovir sa zvyčajne predpisuje okamžite, pretože je veľmi ťažké a dlhé určiť povahu vírusu a liečba sa musí začať okamžite. Takéto liečivo má dobrý účinok na opar a neumožňuje s ním spojené vážne komplikácie. Nemá zmysel liečiť infekciu získanú od hmyzu pomocou tohto lieku, pretože reakcia bude prakticky nulová. Preto je dôležité vedieť, ako liečiť kliešťovú encefalitídu. Najlepším liekom je injekcia imunoglobulínu prenášaného proti kliešťom. Takýto liek je protilátka, ktorá môže začať pôsobiť okamžite po zavedení do tela. Tento liek pozostáva z krvi ľudí, ktorí boli zaočkovaní proti encefalitíde.

Medzi vedľajšie účinky po užívaní liekov s antivírusovým účinkom patria:

• Porušenie stolice (hnačka, zápcha);
• Slabá chuť do jedla;
• zvracanie
• Bolesť svalov a kĺbov;
• Poruchy obličiek a pečene;
• Myelosupresia (znížená aktivita kostnej drene).

Priebeh liečby musí nevyhnutne zahŕňať podpornú liečbu. Pozostáva z nasledujúcich položiek:

• Užívanie liekov na prevenciu záchvatov, ako je Dilantin;
• Pozorovania dýchacieho a kardiovaskulárneho systému;
• Zavádzanie liekov na kompenzáciu tekutín a živín;
• Použitie kortikosteroidov na zníženie zápalového procesu, ako aj na odstránenie opuchov a zníženie tlaku v lebke.

Po ukončení liečby bude potrebné dlhé zotavenie. Závisí to od účinkov encefalitídy, ale pozostáva najmä z nasledujúcich štádií:

• Fyzioterapeutické procedúry;
• Liečba logopédom (ak je to potrebné);
• Kurz psychoterapie;
• Dlhý odpočinok, najlepšie na čerstvom vzduchu.

Prognóza a dôsledky

Nie všetky formy ochorenia reagujú na rýchlu liečbu, a to ani pri včasnej detekcii. Dôsledky encefalitídy sú nezvratné, vyžadujú komplexnú rehabilitáciu a často vedú k invalidite..

V niektorých prípadoch však k uzdraveniu dochádza bez vážnych následkov vrátane: duševných porúch, porúch centrálneho nervového systému, inkontinencie fekálnej a močovej sústavy, zástavy dýchacích ciest, poškodenia pamäti, porúch reči, mentálnej retardácie, sluchu, zraku, paralýzy, parézy, kómy, smrti.

Niektoré formy choroby sa vyskytujú s dočasnými následkami, zotavenie sa z nich nastane do 3 až 5 týždňov. Pri závažnejších formách vedie encefalitída k ireverzibilným patológiám..

Liečba akejkoľvek formy encefalitídy je komplexný proces, ktorý si vyžaduje rýchlu reakciu lekárov. Zložitosť diagnózy často vedie k nezvratným následkom, preto je dôležité všimnúť si príznaky choroby v prvých štádiách a upozorniť lekárov na príznaky patológie..

Ako určiť zápal

Hneď ako sa objavia prvé príznaky nebezpečného stavu, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Zavolajte sanitku, opíšte svoj stav (alebo stav blízkeho, ak v ňom vidíte také príznaky). Diagnóza pozostáva z fyzického vyšetrenia, štúdie o anamnéze pacienta, príznakoch.

Ďalší výskum zahŕňa:

1. Laboratórne testy. Zápal v tele môže byť vyriešený zvýšením počtu bielych krviniek, zvýšením lymfocytov, zvýšením ESR, zvýšením obsahu fibrinogénu a tiež C-reaktívnym proteínom..
2. Vyšetrenie tekutiny z miechy. To znamená, že pacient dostane defekt - prepichne miechový kanál v bedrovej oblasti. Ak dôjde k zápalu GM, v mozgovomiechovom moku sa zistí zvýšenie bielkovín, počet imunitných buniek a znížené množstvo glukózy. Kvapalina samotná bude žltkastá a zakalená..
3. MRI Tomografia poskytne úplný obraz oblasti zápalu a zmien mozgu..

Na základe výsledkov vyšetrenia sú potrebné ďalšie kroky lekárov. Komplexná liečba je predpísaná podľa presnej diagnózy..

Zápal membrán mozgu a miechy je patológiou, ktorá si vyžaduje rýchlu reakciu a aktívnu terapiu.

Vlastnosti deštruktívneho procesu

Vírusová encefalitída je zápal mozgu, ktorý je spôsobený buď špecifickým patogénom alebo zápalovým procesom, ku ktorému dochádza v dôsledku vírusovej infekcie vstupujúcej do tela..

U ľudí dochádza k poškodeniu sliznice mozgu a periférneho nervu. Primárna encefalitída je často komplikáciou po infekcii. Sekundárna sa vyvíja 1-2 týždne po primárnej liečbe a je vysvetlená reakciou precitlivenosti.

Nosičmi tejto choroby môžu byť ľudia aj hmyz. Infekcie prenášané vektormi však môžu prenášať zvieratá aj vtáky. Človek je nakazený vzduchom, dotykom, výkaly, pohlavnými ústrojenstvami a jesť mliečne výrobky.

Vrcholná aktivita choroby prenášanej vektormi sa vyskytuje na jar - letnú sezónu. Enterovírusová infekcia sa častejšie vyskytuje koncom leta.

Patológia u dospelých

Ochorenie u dospelých sa pozoruje oveľa menej často ako u detí. Rasmussenova encefalitída je v dospelosti sprevádzaná poškodením týlneho laloku mozgu a oboch hemisfér. Na začiatku prejavu choroby sa vyskytujú motorické poruchy a epilepsia temporálneho laloku. U dospelých encefalitída prebieha v dvoch štádiách a lieči sa hlavne imunoglobulínom, chirurgický zákrok nemusí viesť k žiadnym výsledkom. Patológia je sprevádzaná neurologickými poruchami a atrofiou mozgu, sú však menej výrazné ako v detstve.

Zaškrtnite skusovú encefalitídu

Za tzv. Ixodidné kliešte sa považujú tzv. Zápal GM, ktorý je vyvolaný neurotropným vírusom, hlavné zdroje a jeho nosiče. Pacient je infikovaný prenosom prenášaným vektorom pomocou kliešťového zhryzu. Prenos potravinovej infekcie však nie je vylúčený, ak napríklad osoba pila surové mlieko a tiež jedla mliečne výrobky z infikovaných zvierat..

Sezónnosť je spojená s encefalitídou prenášanou kliešťami, to znamená, že zodpovedá aktivite kliešťov. Najčastejšie sa to deje v máji až júni. Nie každý kliešť, ktorý sa drží na ľudskej koži, je nosičom vírusu. Keďže však nikdy nie je možné povedať „okom“, ak sa na koži vyskytne kliešť, je nevyhnutné kontaktovať najbližšiu lekársku inštitúciu. Kliešte budú odstránené a odoslané na vyšetrenie. Bohužiaľ, nie je neobvyklé, že osoba, ktorá žiada na svoje náklady, aby urobila kliešte do laboratória - ale v situácii, keď sa uštipne, je ešte lepšie to urobiť..

Ako sa choroba vyvíja?

Keď kliešť uhryzne svoju korisť, vírus sa okamžite objaví v krvi. Vyskytuje sa v centrálnom nervovom systéme v dôsledku hematogénneho šírenia a virémie. Vírus možno detegovať v mozgových štruktúrach už dva dni po infekcii, vírus však dosiahne maximálny obsah štvrtý deň.

Latentné obdobie trvá 1 až 3 týždne, alimentárna cesta infekcie tento údaj znižuje na 4 až 7 dní

Čo ukazuje podrobné vyšetrenie:

1. Hyperémia, opuch drene a membrán GM sú pevné;
2. Gliové a mezodermálne reakcie;
3. Infiltráty z viacjadrových a mononukleárnych buniek;
4. Lokalizácia degeneratívnych zápalových deformít - v predných rohoch krčnej chrbtice SM, jadier miechy oblongata, ako aj mosta a kôry;
5. Chronické štádium choroby je charakterizované vláknitými deformitami membrán GM s výskytom adhézií a cystí..

U ľudí uštipnutých kliešťom na encefalitídu je zistená inferentná forma TBE, klinicky sú indikované iba dve percentá.

Ochorenie sa náhle objaví: horúčka, intoxikácia, ťažká hypertermia, migréna, nevoľnosť a slabosť, vracanie, problémy so spánkom..

Ochorenie môže zmiznúť za 3 až 5 dní. Platí to presne pre febrilnú formu choroby, ktorá je považovaná za pravdepodobne najčastejšiu, a zároveň je zriedkavo diagnostikovaná. NS s touto formou CE nie je dotknutá.

Iné formy CE

Pri meningálnej forme patológie sa zaznamenáva mozgový syndróm. Je jednoznačne preukázaná tuhosť týlnych svalov, vyskytujú sa príznaky Brudzinského a Kerniga. Ak sa zistia zmeny v mozgovomiechovom moku, diagnostikuje sa serózna meningitída. Toto ochorenie sa vyznačuje priaznivým priebehom - horúčka netrvá dlhšie ako dva týždne.

CE sa môže vyskytnúť iným spôsobom:

• Pri meningencefalitickej forme je choroba ťažšia. Samotný pacient je ospalý, potláčaný, veľmi apatický, trápi ho bolesť hlavy a nevoľnosť. Často nadával, obáva sa halucinácií, zmäteného vedomia. Postihnuté sú nervy, ktoré inervujú tvárové a okulomotorické svaly (smerom von je tvár zakrivená).
• Pri polyradikuloneurotickej forme CE sú postihnuté periférne nervy a korene, narušená citlivosť.
• Pri detskej obrne je príznakom „visiaca hlava“, ako aj „končatiny visiace po tele“, „vynechané plecia“. Nedôjde k úplnému uzdraveniu, niektoré neurologické poruchy pretrvávajú.

Prognózy sú veľmi odlišné, sú najpriaznivejšie s meningealskou formou. Existujú však prípady, keď je akútna fáza rýchlo nahradená kómou a choroba končí smrťou. Rozsiahla profylaxia CE poskytuje dobré výsledky - existuje len niekoľko prípadov závažných prípadov spojených s hroziacim zápalom mozgovej membrány. Presnejšie povedané, tieto formy sa stali menej bežnými..

Povedomie ľudí sa zvýšilo, používajú prostriedky na vystrašenie kliešťov, reagujú správne, ak sa zistí sústo.

Sekundárny zápal GM: čo sa prejavuje

Pri sekundárnom zápale, s komplikáciami, sa negatívne symptómy prudko zvyšujú a jeho prejavy sú silnejšie.

Potom je pacient fixovaný:

• Posilnenie bolesti - sú takmer neznesiteľné;
• Zvýšenie ICP;
• Tmavosť pleti;
• Akútna citlivosť na zápach / jasné svetlo;
• Malé vyrážky a hyperemické škvrny na koži;
• hyperhidróza.

Takéto príznaky sa môžu vyvinúť za deň, pacient začne búriť, má kŕče.