Čo ukazuje EKG srdca, prepis u dospelých

Patológia kardiovaskulárneho systému je jedným z najbežnejších problémov, ktorý postihuje ľudí všetkých vekových skupín. Včasná liečba a diagnostika obehového systému môžu významne znížiť riziko vzniku nebezpečných chorôb.

K dnešnému dňu je najúčinnejšou a ľahko prístupnou metódou na štúdium práce srdca elektrokardiogram..

Základné pravidlá

Pri skúmaní výsledkov vyšetrenia pacienta lekári venujú pozornosť takým zložkám EKG, ako sú:

Odhaduje sa nielen ich prítomnosť alebo neprítomnosť, ale aj ich výška, trvanie, umiestnenie, smer a postupnosť.

Na každej páske na EKG páske sú prísne normatívne parametre, najmenšia odchýlka od ktorej môžu naznačovať poruchy srdca.

Kardiogramová analýza

Matematicky sa študuje a meria celá sada EKG línií, po ktorých môže lekár určiť niektoré parametre srdcového svalu a jeho vodivého systému: srdcový rytmus, srdcový rytmus, kardiostimulátor, vodivosť, elektrická os srdca.

V súčasnosti sú všetky tieto ukazovatele skúmané vysoko presnými elektrokardiografmi..

Sinusový rytmus srdca

Rytmus sa dá ľahko určiť pomocou najvyšších R vĺn: ak je vzdialenosť medzi nimi rovnaká počas záznamu alebo sa neodchyľuje o viac ako 10%, potom pacient netrpí arytmiou..

Počet tepov za minútu sa dá určiť nielen počítaním impulzu, ale aj pomocou EKG. Aby ste to dosiahli, musíte poznať rýchlosť zaznamenávania EKG (zvyčajne 25, 50 alebo 100 mm / s), ako aj vzdialenosť medzi najvyššími zubami (od jedného vrcholu k druhému)..

Vynásobením času záznamu jedného mm dĺžkou segmentu R-R môžete získať srdcový rytmus. Normálne je jeho výkon v rozmedzí 60 až 80 úderov za minútu.

Zdroj excitácie

Autonómny nervový systém srdca je navrhnutý tak, že kontrakčný proces závisí od akumulácie nervových buniek v jednej zo srdcových zón. Normálne je to sínusový uzol, impulzy, z ktorých sa líšia v nervovom systéme srdca.

V niektorých prípadoch môžu úlohu kardiostimulátora prevziať aj iné uzly (predsieňové, komorové a predsieňové komory). Toto sa dá zistiť preskúmaním jemnej vlny P, umiestnenej tesne nad kontúrou.

vodivosť

Toto je kritérium ukazujúce proces prenosu hybnosti. Normálne sú impulzy prenášané postupne z jedného kardiostimulátora na druhý bez zmeny poradia.

Elektrická os

Ukazovateľ založený na procese komorovej excitácie. Matematická analýza zubov Q, R, S v elektródach I a III nám umožňuje vypočítať určitý výsledný vektor ich excitácie. To je nevyhnutné na vytvorenie fungovania vetiev zväzku jeho.

Výsledný uhol osi srdca sa odhaduje pomocou hodnoty: 50 - 70 ° normálna, 70 - 90 ° odchýlka doprava, 50 - 0 ° odchýlka vľavo.

V prípadoch, keď je pozorovaný sklon viac ako 90 ° alebo viac ako -30 °, dochádza k závažnému porušeniu činnosti jeho zväzku..

Kolíky, segmenty a intervaly

Hroty - Časti EKG ležiace nad obrysom, ich význam je nasledujúci:

  • P - odráža procesy kontrakcie a relaxácie predsiení.
  • Q, S - odrážajú procesy excitácie interventrikulárneho septa.
  • R - proces komorovej excitácie.
  • T - komorový relaxačný proces.

Intervaly - časti EKG ležiace na izolíne.

  • PQ - odráža čas šírenia impulzu z predsiení do komôr.

Segmenty - rezy EKG vrátane intervalu a zubu.

  • QRST - trvanie komorovej kontrakcie.
  • ST - čas úplného vzrušenia komôr.
  • TP - čas elektrickej diastoly srdca.

Norma u mužov a žien

Interpretácia EKG srdca a normy ukazovateľov u dospelých sú uvedené v tejto tabuľke:

Výsledky zdravého dieťaťa

Dekódovanie výsledkov merania EKG u detí a ich normy v tejto tabuľke:

Nebezpečné diagnózy

Aké nebezpečné podmienky je možné zistiť pomocou odčítania EKG?

extrasystola

Tento jav sa vyznačuje zlyhaním srdcového rytmu. Osoba pociťuje dočasné zvýšenie frekvencie kontrakcií, po ktorom nasleduje pauza. Je to spojené s aktiváciou iných kardiostimulátorov, ktoré spolu so sínusovým uzlom vysielajú ďalšiu impulz impulzov, čo vedie k mimoriadnemu zníženiu.

Ak sa extrasystoly objavia nie viac ako 5-krát za hodinu, potom nemôžu spôsobiť významné poškodenie zdravia.

arytmie

Vyznačuje sa zmenou periodicity sínusového rytmu, keď pulzy dorazia na rôzne frekvencie. Liečba vyžaduje iba 30% takýchto arytmií, pretože schopné vyvolať závažnejšie choroby.

V iných prípadoch to môže byť prejav fyzickej aktivity, zmena hormonálnych hladín, výsledok horúčky a neohrozuje zdravie..

bradykardia

Vyskytuje sa, keď je sínusový uzol slabý, nie je schopný generovať impulzy so správnou frekvenciou, v dôsledku čoho sa srdcová frekvencia spomaľuje, až 30 - 45 úderov za minútu.

Bradykardia môže byť tiež prejavom normálnej funkcie srdca, ak sa EKG zaznamenáva počas spánku.

tachykardia

Opačný jav, ktorý sa vyznačuje zvýšením srdcovej frekvencie o viac ako 90 úderov za minútu. V niektorých prípadoch sa dočasná tachykardia vyskytuje pod vplyvom silnej fyzickej námahy a emocionálneho stresu, ako aj pri chorobách spojených s horúčkou..

Porucha vodivosti

Okrem sínusového uzla existujú aj ďalšie základné kardiostimulátory druhého a tretieho rádu. Normálne vykonávajú impulzy z kardiostimulátora prvého poriadku. Ale ak sú ich funkcie oslabené, človek sa môže cítiť slabý, závraty spôsobený inhibíciou srdca.

Je tiež možné znížiť krvný tlak, pretože komory sa budú zmenšovať menej často alebo nepravidelne.

Mnoho faktorov môže viesť k poruchám srdcového svalu samotného. Tumory sa vyvíjajú, je narušená výživa svalov, poruchy v procesoch depolarizácie. Väčšina z týchto patológií vyžaduje seriózne liečenie..

Prečo môžu existovať rozdiely vo výkonnosti

V niektorých prípadoch sa pri opätovnej analýze EKG zistia odchýlky od predtým získaných výsledkov. S tým, čo to môže byť spojené?

  • Rôzne denné obdobie. EKG sa zvyčajne odporúča ráno alebo popoludní, keď telo ešte nemalo čas podstúpiť vplyv stresových faktorov..
  • Záťaže. Pri zaznamenávaní EKG je veľmi dôležité, aby bol pacient v pokoji. Uvoľňovanie hormónov môže zvýšiť srdcový rytmus a narušiť výkon. Okrem toho sa pred vyšetrením neodporúča vykonávať ťažkú ​​fyzickú prácu.
  • jesť Procesy trávenia ovplyvňujú krvný obeh a alkohol, tabak a kofeín môžu ovplyvniť srdcový rytmus a tlak..
  • elektródy Nesprávne prekrývanie alebo náhodná predpojatosť môžu vážne ovplyvniť výkon. Preto je dôležité nehýbať sa počas záznamu a odmasťovať pokožku v oblasti aplikácie elektród (použitie krémov a iných výrobkov z pokožky pred vyšetrením je vysoko nežiaduce)..
  • Pozadie. Cudzie nástroje môžu niekedy ovplyvniť činnosť elektrokardiografu.

Dodatočné vyšetrovacie metódy

ohlávka

Metóda dlhodobého štúdia práce srdca, možná vďaka prenosnému kompaktnému magnetofónu, ktorý dokáže zaznamenávať výsledky na magnetický film. Metóda je zvlášť dobrá, keď je potrebné študovať periodicky sa vyskytujúce patológie, ich frekvenciu a čas výskytu.

bežecký

Na rozdiel od bežného EKG zaznamenaného v pokoji je táto metóda založená na analýze výsledkov po cvičení. Najčastejšie sa používa na hodnotenie rizika možných patológií nezistených na štandardnom EKG, ako aj na predpisovanie rehabilitačného kurzu pre pacientov po infarkte myokardu..

Phonocardiography

Umožňuje analyzovať zvuky a zvuky srdca. Ich trvanie, frekvencia a čas výskytu sú v korelácii s fázami srdcovej činnosti, čo umožňuje vyhodnotiť funkciu chlopne, riziká rozvoja endo- a reumatických ochorení srdca..

Štandardné EKG je grafické znázornenie práce všetkých častí srdca. Jeho presnosť môže ovplyvniť veľa faktorov, preto by sa mali riadiť odporúčaniami lekára..

  • Vyšetrenie odhalí väčšinu patológií kardiovaskulárneho systému, ďalšie testy však môžu vyžadovať ďalšie testy..
  • Nakoniec vám odporúčame pozerať sa na videozáznam o dekódovaní „EKG je v právomoci všetkých“:

Ktoré ukazovatele EKG sa považujú za normálne: dekódovanie výsledkov vyšetrení

Domov »Diagnostika» Ktoré EKG indikátory sa považujú za normálne: dekódovanie výsledkov vyšetrení

Elektrokardiograf so senzorom registruje a zaznamenáva parametre činnosti srdca, ktoré sú vytlačené na špeciálnom papieri.

Vyzerajú ako zvislé čiary (zuby), ktorých výška a umiestnenie vzhľadom na os srdca sa pri dekódovaní obrázka zohľadňujú..

Ak je EKG normálne, impulzy sú zreteľné, dokonca aj čiary, ktoré nasledujú v pravidelných intervaloch v prísnom poradí..

Štúdia EKG pozostáva z týchto ukazovateľov:

  1. Zub R. Zodpovedný za kontrakcie ľavej a pravej predsiene.
  2. Interval P-Q (R) je vzdialenosť medzi vlnou R a komplexom QRS (začiatok vlny Q alebo R). Zobrazuje trvanie impulzu komorami, jeho zväzkom a atrioventrikulárnym uzlom späť do komôr..
  3. Komplex QRST - rovnaký ako systola (okamih svalovej kontrakcie) komôr. Excitačná vlna sa šíri v rôznych intervaloch rôznymi smermi a vytvára zuby Q, R, S.
  4. Vlna Q: Zobrazuje začiatok šírenia impulzov prostredníctvom medzikomorového septa..
  5. Prong S. Odráža koniec distribúcie excitácie cez interventrikulárnu septum.
  6. Vlna R. Zodpovedá rozloženiu impulzu pozdĺž pravého a ľavého komorového myokardu.
  7. Segment (R) ST. Toto je dráha impulzu od koncového bodu zuba S (v jeho neprítomnosti zuba R) do začiatku T.
  8. Zubets T. Ukazuje proces repolarizácie komorovej myokardu (elevácia žalúdočného komplexu v segmente ST)..

Video popisuje základné prvky, ktoré tvoria elektrokardiogram. Prevzaté z kanála MEDFORS.

Ako dešifrovať kardiogram

EKG si môžete nezávisle prečítať s ohľadom na nasledujúce znalosti:

  1. Vek a pohlavie.
  2. Bunky na papieri pozostávajú z vodorovných a zvislých čiar s veľkými a malými bunkami. Horizontálne - sú zodpovedné za frekvenciu (čas), vertikálne - to je napätie. Veľký štvorec je 25 malých štvorcov, z ktorých každá strana je 1 mm a 0,04 sekundy. Veľký štvorec zodpovedá 5 mm a 0,2 sekundy a 1 cm vertikálnej čiary je 1 mV napätia.
  3. Anatomická os srdca sa dá určiť pomocou smerového vektora zubov Q, R, S. Normálne by mal byť pulz vedený komorami doľava a dole v uhle 30 - 70 °..
  4. Čítanie zubov závisí od distribučného vektora excitačnej vlny na osi. Amplitúda sa líši v rôznych zvodoch a časť obrázka môže chýbať. Smer nahor od obrysu sa považuje za pozitívny, nadol - negatívny.
  5. Elektrická os elektród Ι, ΙΙ, ΙΙΙ má odlišné usporiadanie vzhľadom na os srdca, ktoré sú zobrazené s rôznymi amplitúdami. Elektródy AVR, AVF a AVL ukazujú rozdiel potenciálu medzi končatinami (s kladnou elektródou) a priemerným potenciálom ďalších dvoch (s negatívom). Os AVR je nasmerovaná zdola nahor a sprava, takže väčšina zubov má negatívnu amplitúdu. Olovo AVL vedie kolmo na elektrickú os srdca (EOS), takže celkový komplex QRS je blízko nuly.

Rušenie a kmity pílových zubov (frekvencia do 50 Hz) zobrazené na obrázku môžu naznačovať toto:

  • svalový tremor (malé výkyvy s rôznymi amplitúdami);
  • triaška;
  • zlý kontakt pokožky a elektródy;
  • porucha jedného alebo viacerých vodičov;
  • rušenie domácich elektrických spotrebičov.

K registrácii srdcových impulzov dochádza pomocou elektród, ktoré spájajú elektrokardiograf s ľudskými končatinami a hrudníkom.

Cesty, po ktorých sa vypúšťajú (vedú), majú nasledujúci zápis:

  • Ι;
  • ΙΙ;
  • ΙΙΙ;
  • AVL (analóg prvého);
  • AVF (analóg tretieho);
  • AVR (hlavný zrkadlový obraz).

Označenia hrudníka:

Kolíky, segmenty a intervaly

Hodnotu ukazovateľov si môžete interpretovať sami pomocou noriem EKG pre každú z nich:

  1. Prong R. Musí mať kladnú hodnotu v zvodoch Ι-ΙΙ a musí byť vo fáze V1 dvojfázový.
  2. PQ interval. Rovnaké ako súčet času na zníženie srdcovej predsiene a ich prechod cez AV uzol.
  3. Vlna Q. Musí ísť pred R a mať zápornú hodnotu. V oddeleniach Ι, AVL, V5 a V6 môže byť prítomná v dĺžke najviac 2 mm. Jeho prítomnosť vo vedení by mala byť dočasná a mala by sa stratiť po zhlboka sa nadýchnutí.
  4. Komplex QRS. Vypočítava sa pomocou buniek: normálna šírka je 2 - 2,5 bunky, interval je 5, amplitúda v hrudnej časti je 10 malých štvorcov.
  5. Segment S-T. Na stanovenie hodnoty je potrebné vypočítať počet buniek z bodu J. Normálne sú 1,5 (60 ms).
  6. Zub T. Musí zodpovedať smeru QRS. Má zápornú hodnotu vo zvodoch: ΙΙΙ, AVL, V1 a štandardne kladné - Ι, ΙΙ, V3-V6.
  7. Zub U. Ak sa tento indikátor zobrazuje na papieri, môže sa vyskytnúť v tesnej blízkosti vlny T a spojiť sa s ním. Jeho výška je 10% T v oddeleniach V2-V3 a naznačuje prítomnosť bradykardie.

Ako vypočítať srdcový rytmus

Schéma výpočtu srdcovej frekvencie vyzerá takto:

  1. Identifikujte vysoké vlny R na obrázku EKG.
  2. Nájdite veľké štvorce medzi vrcholmi R - to je srdcová frekvencia.
  3. Vypočítajte podľa vzorca: srdcová frekvencia = 300 / počet štvorcov.

Napríklad medzi vrcholmi je 5 štvorcov. Tepová frekvencia = 300/5 = 60 úderov / min.

Fotogaléria

Označenie na dekódovanie štúdie Obrázok ukazuje normálny sínusový rytmus srdca, fibriláciu predsiení, metódu stanovenia srdcového rytmu, diagnózu koronárnych srdcových chorôb na fotografii, infarkt myokardu na elektrokardiograme.

Čo je to abnormálne EKG?

Abnormálny elektrokardiogram je odchýlkou ​​výsledkov testu od normy. Úlohou lekára v tomto prípade je určiť úroveň nebezpečenstva anomálií v prepise štúdie.

Abnormálne výsledky EKG môžu naznačovať výskyt nasledujúcich problémov:

  • tvar a veľkosť srdca alebo jednej z jeho stien sa zreteľne zmenili;
  • nerovnováha elektrolytov (vápnik, draslík, horčík);
  • ischémia;
  • infarkt;
  • zmena v normálnom rytme;
  • vedľajší účinok užívaných liekov.

Ako vyzerá EKG normálne as patológiou?

Parametre elektrokardiogramu u dospelých mužov a žien sú uvedené v tabuľke a vyzerajú takto:

Parametre EKGnormaodchýlkaPravdepodobný dôvod zamietnutia
Vzdialenosť R-R-RDokonca aj medzery medzi zubamiNerovnomerná vzdialenosť
  • fibrilácia predsiení;
  • srdcový blok
  • extrasystola;
  • slabý sínusový uzol.
Tep srdca60-90 bpm v pokojiV pokoji pod 60 alebo nad 90 úderov za minútu
Predsieňová kontrakcia - R vlnaJe nasmerovaný nahor, smerom von pripomína oblúk. Výška je asi 2 mm. Nemusí byť prítomný v ΙΙΙ, AVL, V1.
  • výška presahuje 3 mm;
  • šírka nad 5 mm;
  • hrboľatý druh;
  • zub nie je prítomný v elektródach Ι-ΙΙ, AVF, V2-V6;
  • malé zuby (vyzerá ako píla).
  • zahusťovanie predsieňového myokardu;
  • srdcový rytmus sa nevyskytuje v sínusovom uzle;
  • fibrilácia predsiení.
P-Q IntervalPriamka medzi zubami P-Q s intervalom 0,1 - 0,2 sekundy.
  • dĺžka viac ako 1 cm s intervalom 50 mm za sekundu;
  • menej ako 3 mm.
  • atrioventrikulárny srdcový blok;
  • WPW syndróm.
Komplex QRSDĺžka 0,1 sekundy - 5 mm, potom T vlna a priamka.
  • Rozšírenie komplexu QRS;
  • neexistuje vodorovná čiara;
  • zobrazenie vlajky.
  • komorová hypertrofia myokardu;
  • blokáda nôh jeho zväzku;
  • paroxysmálna tachykardia;
  • komorová fibrilácia;
  • infarkt myokardu.
Vlna QChýba alebo smeruje nadol s hĺbkou rovnajúcou sa 1/4 vlny RHĺbka a šírka nad a pod hĺbkou
  • akútny alebo predchádzajúci infarkt myokardu.
R zubVýška 10-15 mm, špicatá s ostrým koncom nahor. Prítomný vo všetkých zvodoch.
  • výška nad 15 mm vo zvodoch от, AVL, V5, V6;
  • písmeno M na špičke R..
  • hypertrofia ľavej komory;
  • blok vetvenia zväzku.
S zubHĺbka 2 - 5 mm, ostrý koniec smerujúci nadol.
  • hĺbka nad 20 mm;
  • rovnaká hĺbka s R vlnou vo zvodoch V2-V4;
  • nerovný s hĺbkou viac ako 20 mm vo zvodoch ΙΙΙ, AVF, V1-V2.
Hypertrofia ľavej komory.
Segment S-TRovnaké ako rozstup zubov S-T.Akákoľvek odchýlka vodorovnej čiary o viac ako 2 mm.
  • angina pectoris;
  • infarkt myokardu;
  • ischemická choroba srdca.
T vlnaVýška oblúka do 1/2 vlny R alebo zhodná sa (v segmente V1). Smer hore.
  • výška viac ako 1/2 zubu R;
  • ostrý koniec;
  • 2 hrby;
  • skontrolovať zlúčenie so S-T a R.
  • preťaženie srdca;
  • ischemická choroba srdca;
  • akútny infarkt myokardu.

Čo by mal byť kardiogram u zdravého človeka

Indikácie dobrého kardiogramu pre dospelých:

Zubúnospopis
Rpozitívne.
RAVRnegatívny.
TAVRnegatívny.
RV1-V4Zvýšenie amplitúdy.
RV5-v6Zníženie amplitúdy.
SV1-V6Zmierniť vyhynutie.
RST segmentNa izolíne.Presnosť nie väčšia ako 0,5 mm

Video ukazuje porovnanie kardiogramu zdravého a chorého človeka a poskytuje správnu interpretáciu údajov. Prevzaté z Life Hypertonic Channel.

Ukazovatele u dospelých

Príklad normálneho EKG u dospelých:

Ukazovatele EKGnorma
QRS0,06-0,1 sek
P0,07-0,11 s
Q0,03 s
T0,12-0,28 s
pq0,12-0,20 s
Tep srdca60 - 80 bpm

Ukazovatele u detí

Parametre elektrokardiogramu u detí:

Ukazovatele EKGnorma
QRS0,06-0,1 sek
PNie viac ako 0,1 s
Q0,2 s
QTNie viac ako 0,4 s
Tep srdca
  • 0 mesiacov - 3 roky - 100 - 110 úderov / min;
  • 3-5 rokov - až 100 bpm;
  • 6-8 rokov - 90 - 100 úderov / min;
  • Vo veku 9 - 12 rokov - 70 - 85 úderov za minútu

Poruchy rytmu pri dekódovaní EKG

Porucha srdcového rytmu sa dá pozorovať u zdravých ľudí a je variantom normy. Najbežnejšie typy arytmie a abnormalít vodivého systému. V procese interpretácie získaných údajov je dôležité vziať do úvahy všetky ukazovatele elektrokardiogramu, a nie každý jednotlivo..

arytmie

Porucha srdcového rytmu môže byť nasledovná:

  1. Sínusová arytmia. Kolísanie amplitúdy RR sa pohybuje v rozmedzí 10%.
  2. Sinusová bradykardia. PQ = 12 sekúnd, srdcová frekvencia menej ako 60 úderov / min.
  3. Tachykardia. Srdcová frekvencia u dospievajúcich je viac ako 200 úderov / min, u dospelých - viac ako 100 - 180. Počas komorovej tachykardie je indikátor QRS nad 0,12 sekundy, sínus - mierne vyšší ako obvykle.
  4. Extrasystoly. V ojedinelých prípadoch je povolená mimoriadna kontrakcia srdca.
  5. Paroxyzmálna tachykardia. Zvýšenie srdcovej frekvencie na 220 za minútu Počas útoku sa pozoruje fúzia QRS a P. Rozsah medzi R a P od nasledujúcej kontrakcie
  6. Fibrilácia predsiení. Predsieňová kontrakcia je 350 - 700 za minútu, komory - 100 - 180 za minútu, P chýba, fluktuácie v izolíne.
  7. Predsieňový flutter. Predsieňová kontrakcia sa rovná 250 - 350 za minútu, žalúdočné kontrakcie sa stávajú menej časté. Vlnové rezy v rezoch ΙΙ-ΙΙΙ a V1.

Odchýlka EOS

Zdravotné problémy môžu naznačovať premiestnenie vektora EOS:

  1. Odchýlka doprava o viac ako 90 °. V kombinácii s nadbytkom výšky S nad R signalizuje patológie pravej komory a blokovanie zväzku jeho.
  2. Odchýlka vľavo o 30 - 90 °. S patologickým pomerom výšky S a R - hypertrofia ľavej komory, blokáda zväzku His.

Odchýlky od polohy EOS môžu signalizovať nasledujúce choroby:

  • infarkt;
  • pľúcny edém;
  • CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc).

Poruchy vodivého systému

Záver EKG môže zahŕňať nasledujúce patológie vodivej funkcie:

  • AV blok Ι stupeň - vzdialenosť medzi zubami P a Q presahuje interval 0,2 sekundy, postupnosť dráhy vyzerá takto - P-Q-R-S;
  • -Dohoda AV bloku - PQ je nahradené QRS (typ Mobits 1) alebo QRS vypadne po dĺžke PQ (typ Mobits 2);
  • kompletný AV blok - predsieňové kontrakcie sú väčšie ako komorové, PP = RR, dĺžka PQ je iná.

Individuálne ochorenie srdca

Podrobná interpretácia elektrokardiogramu môže preukázať tieto patologické stavy:

chorobaPrejavy EKG
kardiomyopatia
  • zuby s malým odstupom;
  • Jeho blokáda zväzkov (čiastočná);
  • fibrilácia predsiení;
  • hypertrofia ľavej predsiene;
  • extrasystoly.
Mitrálna stenóza
  • zväčšenie pravej predsiene a ľavej komory;
  • fibrilácia predsiení;
  • odchýlka EOS na pravej strane.
Prolaps mitrálnej chlopne
  • T je záporné;
  • QT je predĺžená;
  • ST depresívne.
Chronická obštrukcia pľúc
  • EOS - odchýlka doprava;
  • zuby s nízkou amplitúdou;
  • AV blok.
Poškodenie CNS
  • T - široká a vysoká amplitúda;
  • patologický Q;
  • dlhá QT;
  • vyjadrené U.
Hypothyroidism
  • PQ predĺžené;
  • QRS - nízka;
  • T je plochý;
  • bradykardia.

video

Vo video kurze „EKG pod mocou každého“ sa berú do úvahy poruchy srdcového rytmu. Prevzaté z kanála MEDFORS.

Máte nejaké otázky? Špecialisti a čitatelia HROMOSOMA vám pomôžu položiť otázku. Bol tento článok užitočný? Ohodnoťte článok: Ohodnoťte autora (1)

EKG: prepis u dospelých, norma uvedená v tabuľke

Elektrokardiografia - metóda merania potenciálneho rozdielu vznikajúceho pod vplyvom elektrických impulzov srdca.

Výsledok štúdie je prezentovaný vo forme elektrokardiogramu (EKG), ktorý odráža fázy srdcového cyklu a dynamiku srdca..

Počas srdcového rytmu vytvára sínusový uzol nachádzajúci sa blízko pravej predsiene elektrické impulzy, ktoré prechádzajú nervovými cestami a v určitom poradí sťahujú myokard (srdcový sval) predsiene a komôr.

Po kontrakcii myokardu sa pulzy ďalej šíria telom vo forme elektrického náboja, čo vedie k rozdielu potenciálu - merateľnej veličine, ktorú je možné určiť pomocou elektród elektrokardiografu..

Funkcie postupu

Počas tohto postupu elektródy zaznamenávajú silu a smerovanie elektrických impulzov a záznamové zariadenie zaznamenáva generované elektromagnetické vlny vo forme zubov a priamku na špeciálny papier na zaznamenávanie EKG pri určitej rýchlosti (50, 25 alebo 100 mm za sekundu)..

Na papierovej registračnej páske sa používajú dve osi. Vodorovná os X zobrazuje čas a je uvedená v milimetroch. Pomocou časového rozpätia na milimetrovom papieri môžete sledovať trvanie relaxačných procesov (diastola) a kontrakcie (systola) všetkých miest myokardu..

Zvislá os Y je indikátorom sily impulzov a je uvedená v milivoltoch - mV (1 malá bunka = 0,1 mV). Meraním rozdielu v elektrických potenciáloch určte patológiu srdcového svalu.

Elektródy sú tiež vyznačené na EKG, na ktorom sa striedavo zaznamenáva práca srdca: štandard I, II, III, prsný V1-V6 a zosilnený štandard aVR, aVL, aVF.

Ukazovatele EKG

Jagy sú všetky ostré a zaoblené hrčatá zaznamenané pozdĺž vertikálnej osi Y, ktoré môžu byť kladné (hore), záporné (dole) a dvojfázové. V EKG grafe je nevyhnutne päť hlavných zubov:

  • P - sa zaznamenáva po výskyte impulzu v sínusovom uzle a postupnom znížení pravej a ľavej predsiene;
  • Q - zaznamenáva sa, keď sa objaví impulz z medzikomorového septa;
  • R, S - charakterizujú komorové kontrakcie;
  • T - označuje proces komorovej relaxácie.

Segmenty sú úseky s rovnými čiarami, ktoré označujú čas napätia alebo relaxácie komôr. Na elektrokardiograme sa rozlišujú dva hlavné segmenty:

  • PQ je trvanie komorovej excitácie;
  • ST - relaxačný čas.

Interval je časť elektrokardiogramu pozostávajúca zo zubu a segmentu. Pri štúdiu intervalov PQ, ST, QT sa berie do úvahy doba šírenia excitácie v každej predsiene, v ľavej a pravej komore..

Norma EKG u dospelých (tabuľka)

Pomocou tabuľky noriem môžete vykonať dôslednú analýzu výšky, intenzity, tvaru a dĺžky zubov, intervalov a segmentov, aby ste identifikovali možné odchýlky. Vzhľadom na to, že prenášaný impulz je distribuovaný nerovnomerne v myokarde (v dôsledku rozdielnej hrúbky a veľkosti srdcových komôr), rozlišujú sa hlavné parametre normy každého prvku kardiogramu..

ukazovatele
norma
cimburie
PVždy pozitívny vo zvodoch I, II, aVF, negatívny v aVR a dvojfázový vo V1. Šírka - do 0, 12 s, výška - do 0,25 mV (do 2,5 mm), ale pri olove II by dĺžka vlny nemala byť väčšia ako 0,1 s
QQ je vždy záporné, vo vodičoch III, aVF, V1 a V2 sú normálne neprítomné. Trvanie do 0,03 sek. Výška Q: vo zvodoch I a II nie viac ako 15% P vlny, v III nie viac ako 25%
RVýška od 1 do 24 mm
SNegatívny. Najhlbší olovo V1, postupne klesá z V2 na V5, vo V6 to môže chýbať
TVždy pozitívny vo zvodoch I, II, aVL, aVF, V3-V6. V aVR je vždy negatívny
UNiekedy sa zaznamená na kardiogram 0,04 sekundy po T. Neprítomnosť U nie je patológia
interval
pq0,12-0,20 s
komplexné
QRS0,06 - 0,008 s
segment
STVo zvodoch V1, V2, V3 je posunutý o 2 mm

Na základe informácií získaných dekódovaním EKG môžeme vyvodiť závery o vlastnostiach srdcového svalu:

  • normálna prevádzka sínusového uzla;
  • vodivá prevádzka systému;
  • srdcový rytmus a rytmus;
  • stav myokardu - krvný obeh, hrúbka v rôznych oblastiach.

Dešifrovací algoritmus EKG

  • sínusový rytmus;
  • Tep srdca;
  • rytmická pravidelnosť;
  • vodivosť;
  • EOS;
  • analýza zubov a intervalov.

Sinusový rytmus - rovnomerný rytmus srdcového rytmu v dôsledku objavenia sa pulzu v AV uzle s postupnou redukciou myokardu. Prítomnosť sínusového rytmu sa určuje pri dekódovaní EKG podľa P vlny.

Aj v srdci existujú ďalšie zdroje excitácie, ktoré regulujú srdcový rytmus v rozpore s AV uzlom. Na EKG sa nenachádzajú sinové rytmy:

  • Predsieňový rytmus - vlny P sú pod kontúrou;
  • AV rytmus - na elektrokardiograme P chýba alebo ide za komplex QRS;
  • Komorový rytmus - v EKG neexistuje vzorec medzi P vlnou a komplexom QRS, zatiaľ čo srdcová frekvencia nedosahuje 40 úderov za minútu.

Ak je výskyt elektrického impulzu regulovaný nesinusovými rytmami, diagnostikujú sa tieto patológie:

  • Extrasystol - predčasná kontrakcia komôr alebo predsiení. Ak sa na EKG objaví mimoriadna P vlna, ako aj pri deformácii alebo zmene polarity, diagnostikuje sa predsieňový extrasystol. S uzlovým extrasystolom je P nasmerovaný nadol, chýba alebo je umiestnený medzi QRS a T.
  • Paroxyzmálna tachykardia (140 - 250 úderov za minútu) na EKG môže byť reprezentovaná ako prekrytie P vlny na T, za QRS komplexom v štandardných elektródach II a III, ako aj vo forme rozšíreného QRS..
  • Flutter (200 - 400 úderov za minútu) komôr je charakterizovaný vysokými vlnami s nerozoznateľnými prvkami a pri atriálnom fluttere je uvoľňovaný iba komplex QRS a pílové píly sú prítomné v mieste P vlny..
  • Blikanie (350 - 700 úderov za minútu) na EKG je vyjadrené ako nehomogénne vlny.

Tep srdca

Dekódovanie EKG srdca nevyhnutne obsahuje indikátory srdcovej frekvencie a zaznamenáva sa na pásku. Na určenie indikátora môžete použiť špeciálne vzorce v závislosti od rýchlosti záznamu:

  • pri rýchlosti 50 milimetrov za sekundu: 600 / (počet veľkých štvorcov v intervale R-R);
  • pri rýchlosti 25 mm za sekundu: 300 / (počet veľkých štvorcov medzi R-R),

Numerickú srdcovú frekvenciu je možné určiť aj malými bunkami intervalu R-R, ak sa záznam kardiogramovej pásky uskutočnil rýchlosťou 50 mm / s:

  • 3000 / počet malých buniek.

Normálna srdcová frekvencia u dospelých je 60 až 80 úderov za minútu.

Rytmická pravidelnosť

Normálne sú intervaly R-R rovnaké, ale je povolené zvýšenie alebo zníženie nie viac ako 10% priemernej hodnoty. Zmeny v rytme rytmu a zvýšené / znížené srdcové frekvencie sa môžu vyskytnúť v dôsledku porušenia automatizmu, excitability, vodivosti, kontraktility myokardu.

Pri narušení funkcie automatizmu v srdcovom svale sa pozorujú tieto intervalové ukazovatele:

  • tachykardia - srdcová frekvencia je v rozmedzí 85 - 140 úderov za minútu, krátka relaxačná perióda (interval TP) a krátky interval RR;
  • bradykardia - srdcová frekvencia klesá na 40-60 úderov za minútu a vzdialenosť medzi RR a TP sa zvyšuje;
  • arytmia - medzi hlavnými intervalmi srdcového rytmu sú sledované rôzne vzdialenosti.

vodivosť

  • Na rýchly prenos impulzu z excitačného zdroja do všetkých častí srdca je k dispozícii špeciálny vodivý systém (SA- a AV-uzly, ako aj zväzok jeho), ktorého narušenie sa nazýva blokáda.
  • Existujú tri hlavné typy blokád - sínusové, intraatriálne a atrioventrikulárne.
  • Pri sínusovej blokáde na EKG sa zobrazuje narušenie prenosu impulzu do predsiene vo forme periodickej straty cyklov PQRST, zatiaľ čo vzdialenosť medzi R-R významne zvyšuje vzdialenosť.
  • Predsieňový blok je vyjadrený ako dlhá P vlna (viac ako 0,11 s).
  • Atrioventrikulárna blokáda je rozdelená do niekoľkých stupňov:
  • I stupeň - predĺženie intervalu P-Q o viac ako 0,20 s;
  • II. Stupeň - pravidelná strata QRST s nerovnomerným časovým posunom medzi komplexmi;
  • III. Stupeň - komory a predsiene sa sťahujú nezávisle od seba, v dôsledku čoho nie je na kardiograme spojenie P a QRST..

Elektrická os

EOS zobrazuje postupnosť prenosu impulzov pozdĺž myokardu a obvykle môže byť horizontálna, vertikálna a stredná. Pri dekódovaní EKG je elektrická os srdca určená umiestnením komplexu QRS v dvoch zvodoch - aVL a aVF..

V niektorých prípadoch dochádza k odchýlke od osi, ktorá sama o sebe nie je ochorením a vyskytuje sa v dôsledku zväčšenia ľavej komory, ale zároveň môže naznačovať vývoj patológií srdcového svalu. Spravidla sa EOS odchyľuje na ľavú stranu kvôli:

  • ischemický syndróm;
  • patológia ventilového aparátu ľavej komory;
  • arteriálna hypertenzia.

Sklon osi doprava sa pozoruje so zväčšením pravej komory s rozvojom nasledujúcich chorôb:

  • pľúcna stenóza;
  • bronchitída;
  • astma;
  • patológia trikuspidálnej chlopne;
  • vrodená vada.

odchýlky

Porušenie intervalu a výšky vĺn sú tiež príznakmi zmien v činnosti srdca, na základe ktorých možno diagnostikovať množstvo vrodených a získaných patológií..

Ukazovatele EKG
Možné patológie
P vlna
Špicaté, viac ako 2,5 mVVrodená malformácia, ischemická choroba srdca, kongestívne zlyhanie srdca
Negatívne vedenie ISeptálne defekty, pľúcna stenóza
Hlboko negatívny vo V1Zlyhanie srdca, infarkt myokardu, mitrálna porucha aorty
P-Q Interval
Menej ako 0,12 sHypertenzia, vazokonstrikcia
Viac ako 0,2 sAtrioventrikulárny blok, perikarditída, srdcový infarkt
Hroty QRST
Vo vedení I a aVL, nízky R a hlboký S, ako aj malý Q v dierach. II, III, aVFHypertrofia pravej komory, laterálny infarkt myokardu, vertikálna poloha srdca
Neskoré R v diere. V1-V2, hlboký S v dierach I, V5-V6, negatívne TKoronárna choroba, Lenegraova choroba
Široký ryhovaný R v diere. I, V5-V6, hlboko S v dierach V1-V2, nedostatok Q v dierach I, V5-V6Hypertrofia ľavej komory, infarkt myokardu
Napätie je nižšie ako normálnePerikarditída, porucha metabolizmu bielkovín, hypotyreóza

Kardiogram srdca a jeho dekódovanie - ako na to av akých prípadoch

Kardiografia a metóda rutinného výskumu má aj indikácie. Aby sa určila príčina bolesti alebo nepohodlia v oblasti hrudníka, pacient sa poradí s terapeutom alebo kardiológom. Lekár najskôr odoberie anamnézu, vyšetrí, zmeria tlak a pulz, auskultuje srdce a potom ho pošle na vyšetrenie, aby zistil, čo ukazuje kardiogram..

Indikácie pre EKG:

  • retrosternálna bolesť (podozrenie na angínu pectoris alebo infarkt myokardu);
  • dýchavičnosť;
  • nepohodlie v srdci po vírusovej alebo bakteriálnej infekcii;
  • abnormálny srdcový rytmus, prerušenie činnosti srdcového svalu.

Nezabudnite vykonať EKG v týchto prípadoch:

  • počas hospitalizácie na stacionárnom oddelení akéhokoľvek profilu;
  • pred chirurgickými zákrokmi;
  • počas preventívnych prehliadok dospelých;
  • pre študentov pri výbere skupiny kurzov telesnej výchovy.

Elektrokardiogram srdca sa používa tak na počiatočnú diagnostiku patologických stavov, ako aj na kontrolu dynamiky choroby. Pri predpisovaní liekov sa lekár spolieha na subjektívne pocity pacienta a na údaje EKG, ktoré odrážajú skutočné zmeny v kardiovaskulárnom systéme.

Technika vykonávania

Kardiografia nevyžaduje zvlášť zložité zručnosti, takže priemerný a juniorský zdravotnícky personál vie, ako vyrobiť kardiogram srdca. Zariadenie na takúto manipuláciu je kardiograf. Môže byť stacionárny a je vždy v špeciálne vybavenej kancelárii, ktorú má každá klinika, alebo mobilný - na pohodlné zaznamenávanie EKG na lôžku pacienta.

Pri vykonávaní EKG leží pacient na chrbte. Body, v ktorých sú elektródy nanesené, sú zbavené odevov a zvlhčené izotonickým roztokom chloridu sodného na zlepšenie vodivosti. Elektródy vo forme dosiek priliehajúcich k končatinám: červená - na pravej strane, žltá - na ľavej strane, zelená - na ľavej nohe a čierna na pravej strane.

Na hrudník je nainštalovaných šesť elektród vo forme prísaviek. Nazývajú sa hrudné elektródy (V1-V6) a elektródy z končatín sa považujú za hlavné (I, II, III) a zosilnené (aVL, aVR, aVF). Každý z elektród je zodpovedný za špecifickú oblasť v srdci..

Pri podozrení na patologické procesy na zadnej stene srdcového svalu sa používajú ďalšie elektródy hrudníka (V7-V9).

Je dôležité, aby pacient pred plánovanou elektrokardiografiou nepil alkohol, kávu. Pri odstraňovaní je nežiaduce pohybovať sa, rozprávať, pretože to vedie k skresleniu výsledkov prieskumu.

Kardiogram sa zaznamenáva ako graf na špeciálny papier alebo v elektronickej forme. Na získanie objektívnych údajov o stave srdca je dôležité zaznamenať najmenej štyri srdcové cykly.

Film je podpísaný menom, pohlavím (muž, žena), dátumom štúdie, vekom pacienta, pretože dospelý a dieťa majú rôzne hodnoty normálnych parametrov.

Potom sa záznam odovzdá lekárovi, ktorý EKG podrobne dešifruje.

Rôzne metódy a indikácie pre ne

Klasické odstránenie EKG pomáha zistiť, ako sa v súčasnosti správa myokard a systém vedenia srdca. V mnohých prípadoch (preventívne vyšetrenia, normálne tehotenstvo) postačuje normálny kardiogram.

Existujú však situácie, keď sa pacient sťažuje na výskyt bolesti alebo dýchavičnosti iba počas stresu alebo fyzickej námahy alebo v určitom čase dňa a film nevykazuje charakteristické zmeny rytmu alebo patologických zubov..

V týchto epizódach sa používajú ďalšie typy kardiografie..

Pri angíne pectoris nie je vždy možné opraviť zmeny na EKG, takže musíte použiť záťažový EKG alebo test na bežiacom páse. Táto metóda zahŕňa vykonávanie fyzických cvičení (bežecký pás alebo bicyklový ergometer) pri zaznamenávaní kardiogramu.

Indikácie na vykonanie záťažového testu:

  • diagnóza angíny pektoris a určenie jej funkčnej triedy;
  • monitorovanie účinnosti liečby koronárnych chorôb a angíny pectoris.

Okrem toho existuje celý rad kontraindikácií tohto postupu:

  • akútne obdobie infarktu myokardu;
  • nestabilná angína pectoris;
  • arytmia, závažná blokáda;
  • dekompenzované srdcové zlyhanie.

Ďalším špecializovaným typom EKG je ohlávka (24-hodinový monitor srdcovej činnosti). Na vykonanie tohto postupu sú elektródy a samotný záznamník pripevnené k telu pacienta, ktoré má malú veľkosť a meria elektrický potenciál nepretržite. Prečítajte si viac o tomto type kardiografie v článku „Metóda monitorovania Holterovho EKG“..

Rozdelenie výsledkov

Decipherácia elektrokardiogramu srdca je dôležitým a rozhodujúcim krokom v diagnostike a liečbe. Pre správnu interpretáciu musíte pochopiť podstatu zubov a čiar v grafe.

Výtlačok EKG obsahuje tri dôležité prvky:

  • zub - konkávnosť alebo konvexita vlasca. Zakódované latinskými písmenami P, Q, R, S, T;
  • interval zahŕňa segmenty a zuby;
  • segment - vzdialenosť medzi dvoma zubami.

Pri popise kardiogramu sa berie do úvahy trvanie intervalov, výška zubov, poloha a tvar segmentov. Dôležitými faktormi sú rýchlosť záznamu filmu, s ktorým elektrokardiograf pracuje (obvykle 25 alebo 50 mmsec), a artefakty (pohyb pacienta počas postupu, posun obrysu):

  1. P vlna - zobrazuje procesy v predsieni, zvyčajne pozitívne, s výškou do 2,5 mm a trvaním 0,1 s.
  2. Q vlna - zobrazuje impulzy v medzikomorovom septe, trvanie - 0,03 s.
  3. R vlna - najvyššia, zobrazuje vlastné impulzy komôr.
  4. S vlna - negatívna a plytká, znamená dokončenie prechodu impulzu v komôrkach.
  5. T vlna - odráža repolarizáciu komôr.

Ďalším dôležitým ukazovateľom normálneho EKG je sínusová srdcová frekvencia. Kritériá: P vlna pred všetkými QRS, rovná sa PQ (0,12-0,2 s) vo všetkých zvodoch a srdcový rytmus 60 - 80 úderov / min..

Ďalej určte elektrickú os srdca (EOS), ktorá charakterizuje vodivú a vláknitú organizáciu orgánu. Môže byť vertikálna (+70 + 90 °), horizontálna (0 + 30) a normálna (+30 +60).

Kto robí

Lekár akejkoľvek špecializácie má aspoň minimálnu predstavu o tom, ako čítať kardiogram srdca, aby vedel rozoznať príznaky vážnych stavov. Kardiogramy budú najčastejšie dešifrovať terapeuti alebo kardiológovia, pretože túto štúdiu predpisujú.

Lekári záchranárov a ambulancie čítajú pásky, aby rýchlo rozhodli o lekárskej podpore alebo hospitalizácii v srdcovej nemocnici.

Mnoho polikliník má lekárov, ktorí robia len dekódovanie kardiogramov (lekár funkčnej diagnostiky) a napíšu záver štúdie..

Moderné kardiografy na konci záznamu poskytujú predbežný výsledok štúdie s uvedením veľkosti intervalov a zubov, srdcového rytmu, polohy elektrickej osi srdca a príznakov takýchto patológií: blokáda, arytmia, hypertrofia stien myokardu. Uľahčuje to prácu lekára pri počítaní a meraní segmentov, ale stáva sa, že program nesprávne interpretuje výsledky. Lekár skontroluje patologické príznaky na EKG a urobí správny záver.

V niektorých prípadoch vyriešenie elektrokardiogramu srdca úplne nevyrieši diagnostickú otázku. Lekár vás môže požiadať, aby ste predviedli predchádzajúce filmy a zistenia iných vyšetrení. Pri stanovovaní diagnózy vezmite do úvahy údaje o anamnéze, priebehu choroby, liekoch.

Je možné výsledky interpretovať nezávisle

Mnoho pacientov chce vedieť, ako nezávisle dekódovať kardiogram srdca, pretože často chcete rýchlo zistiť výsledok štúdie, aby ste sa ubezpečili. Je však lepšie zveriť túto úlohu lekárovi po absolvovaní príslušnej konzultácie, hoci niektoré údaje EKG sa dajú ľahko interpretovať aj pre začiatočníkov. Ak je nahrávanie vysokej kvality a na filme nie sú artefakty, uľahčte postup.

Aby ste pochopili, ako čítať kardiogram srdca, musíte vedieť o parametroch rytmu a srdcovej frekvencie. Na stanovenie počtu kontrakcií sa počíta počet veľkých štvorcov na filme medzi dvoma najbližšími zubami R. Pri rýchlosti 50 mm sa 600 delí počtom štvorcov a pri 25 mm sa 300 delí počtom štvorcov..

Po zobrazení hodnoty EOS. Ako už bolo uvedené, poloha osi je normálna, horizontálna alebo vertikálna. Norma: vertikálna u tenkých ľudí, horizontálna pri hyperstenike (podsaditá, so širokou hruďou). Odchýlka EOS je deklarovaná ako hypertrofia stien myokardu, blokáda ciest alebo iné patológie..

Ako vyzerá záver z elektrokardiografie?

Existuje všeobecne akceptovaná norma pre formuláciu záverov EKG, ktorú všetci lekári dodržiavajú..

Na začiatku opisu je napísaný kompletný popis zubov, segmentov a intervalov s uvedením ich veľkosti, amplitúdy a trvania.

Potom si všimnite typ rytmu (normálna verzia - sínus) a smer osi srdca. Ak sú indikátory v poriadku, lekár zaznamená, že na kardiograme nie sú žiadne porušenia.

Ak sa zaznamenajú odchýlky od normy, lekár ich uzavrie: ktorý zub alebo segment sa zmenil a aký problém to hovorí. Vysoká a špicatá vlna P - známka zvýšenia pravej predsiene (pľúcne srdce) a rozdvojená hrboľa P interpretuje zvýšenie ľavej predsiene.

Ak sa interval PQ zvýši (norma 0,12-0,2 sekundy), potom sú do opisu EKG zahrnuté vlastnosti atrioventrikulárneho bloku a jeho stupeň:

  • I - iba predĺženie intervalu bez ďalších zmien;
  • II - predĺženie P-Q;
  • ІІІ - neexistuje spojenie medzi vlnami QRS a P.

Jedným z dôležitých kľúčov pre diagnostiku je segment ST, pretože vykazuje pokles dodávky kyslíka v myokarde.

Komplex QRS ukazuje procesy v komorách a jeho zmeny alebo rôzne deformácie naznačujú blokádu nôh zväzku jeho komorovej extrasystoly..

Zmeny T vlny predstavujú patologické procesy pri obnove srdca po kontrakcii. Bifázický T sa objavuje s hyperkalcémiou, intoxikáciou srdcovými glykozidmi; znížená T vlna tvrdí, že endokrinný systém trpí (hypotyreóza, dishormonálna kardiomyopatia).

S patologickým rytmom uveďte, ktorý segment vodivého systému ho vygeneroval. prideliť:

  • predsieňový rytmus so srdcovou frekvenciou 45 - 60 úderov / min. (P-negatívny v II a III vedie pred ventrikulárnym komplexom);
  • atrioventrikulárna - po QRS sa objaví vlna P;
  • komorové - QRS široké, bez spojenia s P vlnou, srdcová frekvencia menej ako 40 úderov / min.

Pre prehľadnosť uvádzame príklad dekódovania normálneho elektrokardiogramu: „PQ - 0,11 s. 2. QRS - 0,05 s. 3. QT - 0,3 s. 4. RR - 0,61 - 0,65 - 0,6. Sinusový rytmus, pravidelný. Tepová frekvencia 74 úderov za minútu. Normálna poloha EOS “.

Príklad normálneho kardiogramu

Diagnostická hodnota EKG

Kardiografia sa objavila už dávno a v našej dobe nestráca na význame. Od tej doby sa zlepšil a modifikoval, ale zostáva nevyhnutnou štúdiou chorôb kardiovaskulárneho systému..

Presnejšie povedané, kardiogram určuje príčinu rytmu patológie. EKG tiež úspešne zaznamenáva výskyt para-impulzov a označuje miesto zaostrenia, typ arytmie. Vo filme sa často prejavuje blokáda vodivých dráh (sinoatrial, AV uzol, nohy jeho zväzku). Okrem identifikácie patológií pomáha lekár pri rozhodovaní o ďalšom postupe liečby kardiogram.

Pri diagnostike koronárnych srdcových chorôb sa však metóda konvenčnej elektrokardiografie niekedy nezaobíde. Koniec koncov, je dôležité napraviť príznaky ischémie počas záchvatu, čo sa vždy nestane pri vymenovaní lekára. V takýchto prípadoch je však kardiogram odstránený pri fyzickej námahe alebo sa záchvaty angíny pectoris určujú pomocou holtera.

Kardiogram jasne ukazuje infarkt myokardu, čo značne uľahčuje jeho diagnostiku a vďaka jednoduchosti a rýchlosti postupu postup pomáha pri začatí liečby včas. Okrem toho štúdia EKG slúži ako ukazovateľ odľahlosti koronárneho syndrómu.

Metóda elektrokardiografie sa používa na diagnostikovanie chorôb kardiovaskulárneho systému a v endokrinologickej praxi. Diabetes mellitus zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy a choroby koronárnych artérií. Pri feochromocytóme sú možné poruchy rytmu a kardiomyopatia. Difúzna toxická struma je častou príčinou fibrilácie predsiení.

V modernej lekárskej praxi zostáva elektrokardiografia jednou z najjednoduchších, najrýchlejších a najdostupnejších diagnostických metód. S jeho pomocou sa v počiatočných štádiách určí množstvo chorôb a zabráni sa mnohým komplikáciám..

Je Dôležité Si Uvedomiť, Vaskulitídy