Čo je elektroencefalografia, čo odhaľuje a ako sa vyšetruje mozog

Na vyhodnotenie fungovania nervového systému sa vykonáva elektroencefalogram alebo EEG mozgu dieťaťa. Prístroj meria všetky mozgové impulzy, čo vám umožňuje študovať prácu jedného z hlavných orgánov. Štúdia je známa od začiatku 19. storočia. V priebehu rokov boli vedci schopní túto technológiu upravovať a vylepšovať. V súčasnosti tento postup pomáha identifikovať zložité neurologické patológie.

Dieťa s uzáverom na vyšetrenie

Indikácie pre

Baby EEG je predpísaný pre dieťa podľa určitých pokynov. Postup sa odporúča ako doplnková štúdia. Pre dojčatá a batoľatá je predpísaný posledný vek. Elektroencefalogram sa vykonáva pomocou:

  • kŕče
  • neuróza;
  • záchvaty hnevu;
  • zvýšená slza;
  • bez príčin krátkej nálady;
  • mozgovocievna príhoda;
  • poranenia hlavy a modriny;
  • otras mozgu;
  • nádory mozgu;
  • epilepsie;
  • časté mdloby;
  • pretrvávajúca bolesť hlavy;
  • autizmus;
  • dezorientácia.

Tento postup pomôže určiť zmeny nervových impulzov a predpíše kompetentnú liečbu dieťaťa. Test je určený pre deti akéhokoľvek veku. Čím je dieťa mladšie, tým ľahšie je viesť sud.

Dôležité! Počas štúdie musí byť dieťa v pokoji.

Prečo eeg

Elektroencefalogram je predpísaný v prípade akýchkoľvek abnormalít v práci mozgu. Pridelte konkrétne ciele postupu:

  1. Posúdenie závažnosti a hĺbky zhoršeného výkonu mozgu.
  2. Identifikácia umiestnenia postihnutej oblasti.
  3. Potvrdenie diagnózy.
  4. Testovanie účinnosti liečby.
  5. Štúdium aktivity nervového systému.
  6. Prevencia kŕčových a epileptických syndrómov.

Prístroj sa tiež používa na určenie mozgovej aktivity pacientov, ktorí sú v kóme alebo pri dlhodobej anestézii..

Príprava dieťaťa na zákrok

"Ako presne to, čo robia pre dieťa?" - Táto otázka sa týka všetkých rodičov. Obávajú sa, že postup je bezbolestný. Nemusíte sa obávať. V kancelárii neurológa je detský senzor pripojený k hlave. Navonok to vyzerá ako čiapka, elektródy, ktoré čítajú informácie na špeciálnom počítači, od neho odchádzajú.

Oblasť pripojenia elektród je lubrikovaná ultrazvukovým gélom alebo alkoholom, aby sa zabránilo vniknutiu vzduchu. Tento proces trvá 7-9 minút, môže to chvíľu trvať, kým sa dieťa upokojí. Dieťa je potrebné pripraviť vopred:

  1. Večer umývajú dieťa a jeho hlavu šampónom.
  2. Pred začiatkom štúdie sa dieťa kŕmi.
  3. Ak je dieťa zvyknuté na bradavku alebo fľašu, musí sa vziať so sebou.
  4. Staršie deti si vzali so sebou svoju obľúbenú hračku..

Je potrebné, aby dieťa počas encefalogramu bolo pokojné a neplače. Počas procedúry môžu byť deti uložené do postele. Rodičia musia dieťa mentálne pripraviť, presvedčiť ho, aby sa nestalo nič zlé. Deti do 3 rokov po pripojení elektród zostávajú v rukách mamičky alebo otca.

Dojčenie s otcom

Výhody a nevýhody výskumnej metódy

Čo je to hlava pre dieťa? Nie všetci rodičia chápu dôležitosť encefalografie. Táto štúdia pomáha objasniť veľa diagnóz. Metóda má svoje výhody:

  • presnosť;
  • rýchlosť určenia;
  • možnosť vyšetrenia počas spánku;
  • bezbolestnosť;
  • pohodlné použitie zariadenia.

Medzi nedostatkami je potreba zostať nejaký čas nehybná, čo nie všetky deti budú schopné vykonať.

Dešifrovanie monitorovania EEG

Čo ukazuje mozgová encefalogram a ako rýchlo dostávajú prepis? Lekári, ktorí vykonávajú zákrok, často čelia takýmto otázkam..

Elektroencefalografia ukazuje magnetické impulzy počas mozgovej aktivity. To sa deje pomocou prístroja, ktorý číta silné a slabé biologické prúdy. Výsledok sa zobrazí na obrazovke. Odborník ju porovná s normou, ktorá vám umožňuje určiť odchýlky.

Dešifrovanie môže vykonať iba lekár. V dôsledku toho sú viditeľné iba prúžky, ktoré sa musia posudzovať podľa určitej zásady. Záver je napísaný v ten istý deň, v extrémnych prípadoch - na ďalší deň.

Dôležité! Encefalogram hlavy dieťaťa pomáha identifikovať latentné neurologické abnormality.

Ako často opakovať

Encefalogram sa vykonáva podľa potreby dieťaťa. Vyšetrovacia metóda je bezpečná, nepoškodzuje dieťa. Počas postupu mozgové bunky netrpia. Niekedy, s cieľom vystopovať niektoré javy, musia lekári vidieť dynamiku EEG. Táto metóda vám umožní zistiť zmeny nervových impulzov v rôznych denných dobách a pri rôznych povolaniach.

Pre prevenciu sa deťom s neurologickými zraneniami predpisuje postup raz ročne v minulosti. Ak je pozitívna dynamika pozorovaná niekoľko rokov v rade, potom nie je potrebné opakovať encefalogram.

Uzáver s elektródami

Je postup škodlivý?

Eeg sa nevzťahuje na štúdie, ktoré poškodzujú telo dieťaťa. Elektródy čítajú iba nervové impulzy mozgu. Indikátor na čítanie je špeciálny gél na ultrazvuk. Pomáha nielen vytvárať priľnavosť s uzáverom, ale vedie aj elektronické impulzy.

Prístroj nevytvára žiadne škodlivé látky ani vlny. Štúdia je bezpečná, takže dieťa nepotrebuje žiadnu ochranu. U niektorých pacientov je možné predpísať zákrok s rozdielom niekoľkých dní. Takéto opatrenia sa prijímajú na určenie účinnosti liečby, ktorá je predpísaná bezprostredne po prvom zákaze.

Keď EEG pomáha diagnostikovať

EEG prsníka sa predpisuje ako doplnková štúdia. Ak dôjde k spornému problému alebo ak sú pochybnosti o diagnóze, encefalogram pomôže dospieť k záveru. Tento postup pomáha pri:

  • nespavosť u dieťaťa;
  • neochota dieťaťa komunikovať s ostatnými deťmi;
  • oneskorený vývoj reči (spr);
  • zvýšená pozornosť na čistotu;
  • námesačnosť;
  • mdloby
  • časté bolesti hlavy.

Ak dieťa nespí dobre doma, je úzkostné, nemravné a nedochádza k diagnóze, potom mu ho pomôže ego. Táto metóda sa vykonáva ako dodatočná štúdia na vydanie záveru.

Časté porušenia a možné diagnózy

Zlý alebo nepresný encefalogram u dieťaťa naznačuje abnormality. Nie všetky choroby sa dajú vyliečiť, niektoré zostávajú na celý život. Prístroj pomáha určiť nasledujúce poruchy a diagnózy:

  • autizmus;
  • nervová tic;
  • príčina enurézy;
  • nádory a mozgové formácie;
  • meningitída;
  • encefalitídy;
  • epilepsie
  • kŕče
  • vaskulárne ochorenie hlavy.

Eeg nemôže byť jedinou metódou, na ktorú by sa malo pri stanovení diagnózy spoľahnúť. Na indikáciu konkrétnej choroby bude potrebné komplexné vyšetrenie..

Dôležité! Ak dosiahnete zlý výsledok, odporúča sa to zopakovať po 10 dňoch, aby sa znova skontrolovala správnosť.

Elektroencefalogram môže ukázať veľa chorôb nervového systému. Štúdia analyzuje prácu nervových impulzov mozgu v pokojnom stave. Táto metóda sa používa v medicíne asi 100 rokov. Deti do jedného roku nemôžu nahlas hovoriť o svojich sťažnostiach, potom sa lekári uchýlia k podobnej forme diagnózy.

Postup EEG v mozgu

Mozgová elektroencefalografia je metóda v elektrofyziológii, ktorá zaznamenáva bioelektrickú aktivitu mozgových neurónov ich odstránením z povrchu hlavy..

Mozog má bioelektrickú aktivitu. Každá nervová bunka centrálneho nervového systému je schopná vytvoriť elektrický impulz a prenášať ju do susedných buniek pomocou axónov a dendritov. V mozgovej kôre je približne 14 miliárd neurónov, z ktorých každý vytvára svoj vlastný elektrický impulz. Každý impulz jednotlivo nepredstavuje nič, ale každá druhá celková elektrická aktivita 14 miliárd buniek vytvára okolo mozgu elektromagnetické pole, ktoré je zaznamenané pomocou elektrogramu mozgu..

Monitorovanie EEG odhaľuje funkčné a organické patológie mozgu, napríklad epilepsiu alebo poruchy spánku. Elektroencefalografia sa vykonáva pomocou zariadenia - elektroencefalografu. Je škodlivé robiť postup pomocou elektroencefalografu: štúdia je neškodná, pretože prístroj nevysiela jediný signál do mozgu, ale iba zachytáva odchádzajúce biopotenciály..

Elektroencefalogram mozgu je výsledkom grafického zobrazenia elektrickej aktivity centrálneho nervového systému. Zobrazuje vlny a rytmy. Ich kvalitatívne a kvantitatívne ukazovatele sa analyzujú a diagnostikujú. Analýza je založená na rytmoch - elektrických vibráciách mozgu.

Počítačová elektroencefalografia (CEEG) je digitálny spôsob zaznamenávania aktivity mozgových vĺn. Zastarané elektroencefalografy zobrazujú grafický výsledok na dlhej páske. KEEG zobrazuje výsledok na obrazovke počítača.

EEG rytmy

Existujú také mozgové rytmy, ktoré sa zaznamenávajú na elektroencefalograme:

Jeho amplitúda stúpa v stave pokojnej bdelosti, napríklad pri odpočinku alebo v tmavej miestnosti. Aktivita alfa na EEG sa znižuje, keď sa subjekt prepne na aktívnu prácu vyžadujúcu vysokú koncentráciu pozornosti. U ľudí, ktorí boli celý život slepí, je v EEG nedostatok alfa rytmu.

Je charakteristická aktívnou bdelosťou s vysokou koncentráciou pozornosti. Beta aktivita na EEG je najjasnejšie vyjadrená v projekcii čelnej kôry. Aj na elektroencefalograme sa beta rytmus objavuje s náhlym výskytom emocionálne významného nového stimulu, napríklad objavením sa milovaného po niekoľkých mesiacoch odlúčenia. Beta rytmická aktivita sa tiež zvyšuje s emocionálnym stresom a prácou, ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti.

Toto je zbierka vĺn s nízkou amplitúdou. Gama rytmus je pokračovaním beta vĺn. Takže aktivita gama je zaznamenaná s vysokou psycho-emocionálnou záťažou. Zakladateľ Sovietskej školy neurovedy Sokolov verí, že gama rytmus je odrazom činnosti ľudského vedomia..

Jedná sa o vlny s vysokou amplitúdou. Zaznamenáva sa vo fáze hlbokého prirodzeného spánku a spánku s drogami. Vlny delta sa zaznamenávajú aj v kóme.

Tieto vlny sa generujú v hippocampe. Theta vlny sa objavujú na EEG v dvoch stavoch: vo fáze rýchleho pohybu očí as vysokou koncentráciou pozornosti. Harvardský profesor Shakter tvrdí, že vlny theta sa objavujú v zmenených stavoch vedomia, ako je hlboká meditácia alebo tranze..

Je registrovaná v projekcii časovej kôry. Vyskytuje sa v prípade potláčania alfa vĺn a v stave vysokej duševnej aktivity subjektu. Niektorí vedci však spájajú kappa rytmus s normálnym pohybom očí a považujú ho za artefakt alebo vedľajší účinok..

Vyskytuje sa v stave fyzického, duševného a emocionálneho odpočinku. Zaznamenáva sa v projekcii motorických lalokov prednej kôry. Mu-vlny miznú v prípade vizualizačného procesu alebo v stave fyzickej aktivity.

Norma EEG u dospelých:

  • Alfa rytmus: frekvencia - 8 - 13 Hz, amplitúda - 5 - 100 μV.
  • Beta rytmus: frekvencia - 14 - 40 Hz, amplitúda - do 20 μV.
  • Gama rytmus: frekvencia - 30 alebo viac, amplitúda - nie viac ako 15 μV.
  • Delta rytmus: frekvencia - 1-4 Hz, amplitúda - 100-200 μV.
  • Theta rytmus: frekvencia - 4 - 8 Hz, amplitúda - 20 - 100 μV.
  • Kappa rytmus: frekvencia - 8-13 Hz, amplitúda - 5-40 μV.
  • Mu rytmus: frekvencia - 8-13 Hz, amplitúda - v priemere 50 μV.

Záver EEG zdravého človeka pozostáva iba z týchto ukazovateľov.

Typy EEG

K dispozícii sú nasledujúce typy elektroencefalografie:

  1. Nočný EEG mozgu s videom. Počas štúdie sa zaznamenávajú elektromagnetické vlny v mozgu a výskum v oblasti videa a zvuku nám umožňuje hodnotiť behaviorálnu a pohybovú aktivitu subjektu počas spánku. Denné monitorovanie mozgu EEG sa používa, keď je potrebné potvrdiť diagnózu komplexnej epilepsie alebo zistiť príčiny kŕčových záchvatov..
  2. Mapovanie mozgu. Táto odroda vám umožňuje zostaviť mapu mozgovej kôry a označiť na nej patologické vznikajúce ložiská.
  3. Elektroencefalografia s biofeedbackom. Používa sa na výcvik na kontrolu činnosti mozgu. Výskumník tak pri aplikácii zvukových alebo svetelných podnetov vidí jeho encefalogram a snaží sa mentálne zmeniť svoje ukazovatele. O tejto metóde je málo informácií a je ťažké vyhodnotiť jej účinnosť. Tvrdí sa, že sa používa u pacientov, ktorí majú rezistenciu na antiepileptiká.

Indikácie pre vymenovanie

Metódy elektrofyziologického výskumu vrátane elektroencefalogramu sú uvedené v týchto prípadoch:

  • Prvý záchvat bol kŕčovitý. Konvulzívne útoky. Podozrenie na epilepsiu. V takom prípade EEG odhalí príčinu choroby.
  • Hodnotenie účinnosti liekovej terapie pri dobre kontrolovanej a liekom rezistentnej epilepsii.
  • Traumatické zranenia mozgu.
  • Podozrenie na novotvar v lebečnej dutine.
  • Poruchy spánku.
  • Patologické funkčné stavy, neurotické poruchy, ako je depresia alebo neurasténia.
  • Posúdenie výkonnosti mozgu po mŕtvici.
  • Hodnotenie involučných zmien u starších pacientov.

kontraindikácie

Brain EEG je absolútne bezpečná neinvazívna metóda. Zaznamenáva elektrické zmeny v mozgu odstránením potenciálov pomocou elektród, ktoré nemajú nepriaznivý vplyv na telo. Preto elektroencefalogram nemá žiadne kontraindikácie a môže sa vykonať u každého pacienta, ktorý má mozog.

Ako sa pripraviť na postup

  • Po dobu 3 dní musí pacient opustiť antikonvulzívnu liečbu a iné lieky, ktoré ovplyvňujú fungovanie centrálneho nervového systému (sedatíva, anxiolytiká, antidepresíva, psychostimulanty, prášky na spanie). Tieto lieky ovplyvňujú inhibíciu alebo excitáciu mozgovej kôry, vďaka čomu EEG ukáže nespoľahlivé výsledky..
  • Na 2 dni musíte pripraviť malú stravu. Nápoje obsahujúce kofeín alebo iné stimulanty nervového systému by sa mali zlikvidovať. Neodporúča sa piť kávu, silný čaj, Coca-Cola. Horká čokoláda by mala byť obmedzená..
  • Príprava na štúdiu spočíva v umytí hlavy: záznamové senzory sa umiestnia na pokožku hlavy, takže čisté vlasy zaistia lepší kontakt.
  • Pred štúdiou sa neodporúča aplikovať sprej na vlasy, gél a iné kozmetické výrobky, ktoré menia hustotu a textúru vlasov.
  • Dve hodiny pred testom nemôžete fajčiť: nikotín stimuluje centrálny nervový systém a môže skresliť výsledky.

Príprava na EEG v mozgu ukáže dobrý a spoľahlivý výsledok, ktorý si nevyžaduje opakované vyšetrenie.

Aký je postup

Opis procesu na príklade monitorovania videa EEG. Štúdia môže byť vo dne iv noci. Prvý zvyčajne začína od 9:00 do 14:00. Nočná možnosť zvyčajne začína o 21:00 a končí o 9:00. Trvá celú noc.

Pred zahájením diagnostiky sa testovaný subjekt položí na kryt elektródy a pod senzory sa nanesie gél, ktorý zlepšuje vodivosť. Odev je pripevnený k hlave pomocou spôn a zipsov. Čiapka sa počas procedúry nosí na hlave osoby. Čiapka s EEG pre deti do 3 rokov je navyše zosilnená kvôli malej veľkosti hlavy.

Celý výskum sa vykonáva vo vybavenom laboratóriu, kde sa nachádza toaleta, chladnička, rýchlovarná kanvica a voda. Porozprávate sa s lekárom, ktorý potrebuje zistiť váš aktuálny zdravotný stav a pripravenosť na postup. Najprv sa časť štúdie vykonáva počas aktívnej bdelosti: pacient číta knihu, pozerá televíziu, počúva hudbu. Druhé obdobie začína počas spánku: hodnotí sa bioelektrická aktivita mozgu v pomalých a rýchlych fázach spánku, hodnotia sa behaviorálne činy počas snov, počet prebudení a cudzie zvuky, ako napríklad chrápanie alebo rozprávanie počas spánku. Tretia časť začína po prebudení a zachytáva mozgovú aktivitu po spánku..

V priebehu kurzu je možné použiť fotostimuláciu pomocou EEG. Tento postup je potrebný na vyhodnotenie rozdielu medzi mozgovou aktivitou počas deprivácie vonkajších stimulov a počas dodávania svetelných stimulov. Čo je zaznamenané na elektroencefalograme počas fotostimulácie:

  1. zníženie amplitúdy rytmov;
  2. photomyoclonias - na EEG sa objavujú polyspoty, ktoré sú sprevádzané šklbaním svalov tváre alebo svalov končatín;

Fotostimulácia môže vyvolať epileptiformné reakcie alebo epileptický záchvat. Pomocou tejto metódy môžete diagnostikovať latentnú epilepsiu..

Na diagnostiku latentnej epilepsie sa používa aj vzorka s hyperventiláciou počas EEG. Od subjektu sa požaduje, aby dýchal zhlboka a pravidelne po dobu 4 minút. Táto metóda provokácie vám umožňuje identifikovať epileptiformnú aktivitu na EEG alebo vyvolať generalizovaný kŕč epileptickej povahy..

Podobným spôsobom sa vykonáva denná elektroencefalografia. Vykonáva sa v stave aktívnej alebo pasívnej bdelosti. Jedna až dve hodiny sa vykonáva v čase.

Ako získať EEG, aby nenájdu nič? Elektrická aktivita mozgu odhaľuje najmenšie zmeny vo vlnovej aktivite mozgu. Preto ak existuje patológia, napríklad epilepsia alebo poruchy obehového systému, bude ju identifikovať špecialista. Norma a patológia na EEG sú vždy viditeľné, napriek všetkým pokusom skryť nepríjemné výsledky.

Ak nie je možné pacienta previezť, EEG mozgu sa vykonáva doma.

Pre deti

Deti dostanú EEG pomocou podobného algoritmu. Pred ošetrením povrchu hlavy vodivým gélom sa dieťa položí na sieťový uzáver s pevnými elektródami a položí na hlavu..

Ako sa pripraviť: postup nespôsobuje žiadne nepohodlie ani bolesť. Deti sa však stále bojia, pretože sa nachádzajú v ordinácii lekára alebo v laboratóriu, čo už na začiatku vytvára postoj k nepríjemnostiam. Pred procedúrou by teda malo dieťaťu vysvetliť, čo sa mu presne stane a že štúdia nie je bolestivá.

Hyperaktívnemu dieťaťu môžu byť predpísané sedatívne alebo spiace tablety pred testom. Je to potrebné, aby počas štúdie ďalšie pohyby hlavy alebo krku neodstránili kontakt senzorov a hlavy. Štúdia sa uskutočňuje vo sne pre dieťa.

Výsledok a prepis

Vykonanie EEG mozgu poskytuje grafický výsledok bioelektrickej aktivity centrálneho nervového systému. Môže to byť nahrávka na pásku alebo obrázok v počítači. Interpretácia elektroencefalogramu je analýza indikátorov vĺn a rytmov. Získané ukazovatele sa porovnávajú s normálnou frekvenciou a amplitúdou.

Nasledujúce typy porúch EEG

Bežné sadzby alebo organizovaný typ. Vyznačuje sa hlavnou zložkou (alfa vlny), ktorá má pravidelné a správne frekvencie. Vlny sú hladké. Beta rytmy prevažne strednej alebo vysokej frekvencie s malou amplitúdou. Existuje málo alebo žiadne výrazné pomalé vlny.

  • Prvý typ je rozdelený do dvoch podtypov:
    • verzia ideálnej normy; vlny sa tu v zásade nemenia;
    • jemné poruchy, ktoré neovplyvňujú prácu mozgu a duševný stav človeka.
  • Hypersynchrónny typ. Vyznačuje sa vysokým indexom vĺn a zvýšenou synchronizáciou. Vlny si však zachovávajú svoju štruktúru.
  • Porušenie synchronizácie (plochý typ EEG alebo desynchronický typ EEG). Závažnosť alfa aktivity klesá so zvyšujúcou sa aktivitou beta vĺn. Všetky ostatné rytmy sú v rámci normálnych limitov..
  • EEG dezorganizovaného typu s výraznými alfa vlnami. Vyznačuje sa vysokou aktivitou alfa rytmu, ale táto aktivita je nepravidelná. Dezorganizovaný typ EEG s alfa rytmom nemá dostatočnú aktivitu a možno ho zaznamenať vo všetkých častiach mozgu. Vysoká aktivita beta, theta a delta vĺn je tiež zaznamenaná..
  • EEG dezorganizácia s prevahou delta a theta rytmov. Vyznačuje sa nízkou aktivitou alfa vĺn a vysokou aktivitou pomalých rytmov..

Prvý typ: elektroencefalogram vykazuje normálnu mozgovú aktivitu. Druhý typ odráža slabú aktiváciu mozgovej kôry, častejšie naznačuje porušenie mozgového kmeňa s porušením aktivačnej funkcie retikulárnej formácie. Tretí typ odráža zvýšenú aktiváciu mozgovej kôry. Štvrtý typ EEG vykazuje dysfunkciu vo fungovaní regulačných systémov centrálneho nervového systému. Piaty typ odráža organické zmeny v mozgu.

Prvé tri typy u dospelých sa vyskytujú buď normálne alebo s funkčnými zmenami, napríklad s neurotickými poruchami alebo schizofréniou. Posledné dva typy naznačujú postupné organické zmeny alebo nástup degenerácie mozgu.

Zmeny elektroencefalogramu sú často nešpecifické, avšak niektoré patognomonické nuansy umožňujú podozrenie na konkrétne ochorenie. Napríklad dráždivé zmeny na EEG sú typické nešpecifické ukazovatele, ktoré sa môžu vyskytnúť pri epilepsii alebo vaskulárnych ochoreniach. Napríklad pri nádore sa aktivita alfa a beta vĺn znižuje, hoci sa to považuje za dráždivé zmeny. Dráždivé zmeny majú nasledujúce ukazovatele: alfa vlny sa zhoršujú, aktivita beta vlny sa zvyšuje.

Ohniskové zmeny môžu byť zaznamenané na elektroencefalograme. Takéto indikátory naznačujú fokálnu dysfunkciu nervových buniek. Nešpecifickosť týchto zmien však neumožňuje vymedziť obmedzujúcu hranicu medzi mozgovým infarktom alebo hnisaním, pretože v každom prípade EEG ukáže rovnaký výsledok. Je však známe, že: mierne difúzne zmeny naznačujú organickú patológiu, ktorá nie je funkčná.

Najcennejším EEG je diagnóza epilepsie. Medzi jednotlivými záchvatmi sa na pásku zaznamenávajú epileptiformné javy. Okrem zjavnej epilepsie sa také javy zaznamenávajú u ľudí, u ktorých ešte nebola diagnostikovaná epilepsia. Epileptiformné vzorce pozostávajú z hrotov, ostrých rytmov a pomalých vĺn..

Niektoré individuálne vlastnosti mozgu však môžu vytvárať adhézie, aj keď osoba nie je chorá na epilepsiu. Stáva sa to na 2%. Avšak u ľudí trpiacich epileptickým ochorením sú epileptiformné adhézie zaznamenané v 90% všetkých diagnostických prípadov..

Tiež pomocou elektroencefalografie je možné stanoviť distribúciu kŕčovej mozgovej aktivity. EEG nám teda umožňuje zistiť: patologická aktivita sa vzťahuje na celý mozgový kôš alebo iba na niektoré jeho časti. Je to dôležité pre diferenciálnu diagnostiku epilepsie a výber taktiky liečby..

Generalizované záchvaty (kŕče v celom tele) sú spojené s bilaterálnou patologickou aktivitou a polyspike. Bol teda vytvorený tento vzťah:

  1. Čiastočné epileptické záchvaty korelujú s adhéziou v prednom časovom gyre.
  2. Senzorické poškodenie v epilepsii alebo pred ňou je spojené s patologickou aktivitou v blízkosti Rolandovej drážky.
  3. Vizuálne halucinácie alebo znížená vizuálna presnosť počas záchvatu alebo pred záchvatom je spojená s komisurami v projekcii týlnej kôry..

Niektoré syndrómy na EEG:

  • Hypsarrhythmia. Syndróm sa prejavuje porušením rytmu vĺn, výskytom ostrých vĺn a polyspiku. Prejavuje sa infantilnými kŕčmi a západným syndrómom. Najčastejšie potvrdzuje difúzne porušovanie regulačných funkcií mozgu.
  • Prejav polyspiku s frekvenciou 3 Hz naznačuje malý epileptický záchvat, napríklad takéto vlny sa objavujú v neprítomnom stave. Táto patológia je charakterizovaná náhlou stratou vedomia na niekoľko sekúnd pri zachovaní svalového tonusu a pri absencii reakcie na akékoľvek vonkajšie podnety..
  • Skupina polyspikálnych vĺn naznačuje klasický generalizovaný epileptický záchvat s tonickými a klonickými kŕčmi..
  • Nízkofrekvenčné špičkové vlny (1 - 5 Hz) u detí mladších ako 6 rokov odrážajú rozptýlené zmeny v mozgu. V budúcnosti budú tieto deti vystavené poruchám psychomotorického vývoja.
  • Adhézie v premietaní časného gyru. Môžu byť spojené s benígnou epilepsiou u detí..
  • Dominantná pomalá aktivita, najmä rytmy delta, naznačujú organické poškodenie mozgu ako príčinu kŕčových záchvatov..

Podľa elektroencefalografie je možné posúdiť stav vedomia u pacientov. Na páske je teda veľa rôznych znakov, podľa ktorých môžeme predpokladať kvalitatívne alebo kvantitatívne porušenie vedomia. Nešpecifické zmeny sa tu však často prejavujú, napríklad pri encefalopatii toxického pôvodu. Patologická aktivita na elektroencefalograme vo väčšine prípadov odráža skôr organickú povahu poruchy ako funkčnú alebo psychogénnu.

Aké sú príznaky zhoršeného vedomia na EEG na pozadí metabolických porúch:

  1. V kóme alebo sóji vysoká aktivita beta-vlny naznačuje intoxikáciu liekom.
  2. Trojfázové široké vlny v priemete čelných lalokov naznačujú hepatickú encefalopatiu.
  3. Pokles aktivity všetkých vĺn naznačuje zníženie funkčnosti štítnej žľazy a hypotyreoidizmus všeobecne.
  4. V kóme s diabetes mellitus EEG ukazuje aktivitu vĺn u dospelých, som podobný epileptiformným javom.
  5. V stave nedostatku kyslíka a živín (ischémia a hypoxia) EEG vytvára pomalé vlny.

Nasledujúce parametre EEG naznačujú hlboký kóma alebo možný fatálny výsledok:

  • Alfa kóma. Alfa vlny sa vyznačujú paradoxnou aktivitou, čo je zvlášť zrejmé pri projekcii predných lalokov mozgu.
  • Výrazný pokles alebo úplná absencia mozgovej aktivity je indikovaná spontánnymi nervovými ohniskami, ktoré sa striedajú so zriedkavými vlnami s vysokým napätím..
  • „Elektrické ticho v mozgu“ je charakterizované zovšeobecnenými rytmami polyspiku a ostrovčekovej vlny.

Ochorenia mozgu počas infekcie sa prejavujú nešpecifickými pomalými vlnami:

  1. Vírus herpes simplex alebo encefalitída sa vyznačujú pomalými rytmami pri premietaní časnej a čelnej kôry..
  2. Generalizovaná encefalitída sa vyznačuje striedaním pomalých a ostrých vĺn.
  3. Creutzfeldt-Jakobova choroba sa na EEG prejavuje trojfázovými a dvojfázovými ostrými vlnami.

EEG sa používa pri diagnostike smrti mozgu. So smrťou mozgovej kôry sa teda aktivita elektrických potenciálov čo najviac znižuje. Úplné zastavenie elektrickej činnosti však nie je vždy konečné. Teda potlačenie biopotenciálov môže byť dočasné a reverzibilné, napríklad pri predávkovaní drogami, zástava dýchania.

V vegetatívnom stave centrálneho nervového systému sa na EEG pozoruje izoelektrická aktivita, ktorá naznačuje úplnú smrť mozgovej kôry..

Pre deti

Ako často môžete robiť: počet postupov nie je obmedzený, pretože štúdia je neškodná.

EEG u detí má funkcie. Elektroencefalogram ukazuje u detí do jedného roka (u detí s úplným a bezbolestným dieťaťom) periodické nízko amplitúdové a zovšeobecnené pomalé vlny, najmä rytmus delta. Táto aktivita nemá symetriu. V priemete čelných lalokov a mozgovej kôry sa amplitúda vlny zvyšuje. Aktivita pomalých vĺn na EEG u dieťaťa tohto veku je normou, pretože regulačné systémy mozgu ešte nie sú formované.

EEG štandardy u detí vo veku od jedného mesiaca do troch: amplitúda elektrických vĺn stúpa na 50 - 55 μV. Je zaznamenané postupné zavádzanie rytmu vĺn. Výsledky EEG u detí po troch mesiacoch: v predných lalokoch sa zaznamenáva mu-rytmus s amplitúdou 30 - 50 μV. Zaznamenáva sa tiež asymetria vĺn v ľavej a pravej hemisfére. Do 4 mesiacov života sa rytmická aktivita elektrických impulzov zaznamená v projekcii čelnej a týlnej kôry..

Dekódovanie EEG u detí jedného roku života. Elektroencefalogram ukazuje kolísanie alfa rytmu, ktoré sa strieda s pomalými vlnami delta. Alfa vlny sa vyznačujú nestabilitou a nedostatkom jasného rytmu. V 40% celého EEG dominuje rytmus theta a rytmus delta (50%).

Dekódovanie ukazovateľov u detí vo veku dvoch rokov. Aktivita alfa vĺn sa zaznamenáva vo všetkých projekciách mozgovej kôry ako znak postupnej aktivácie centrálneho nervového systému. Je tiež zaznamenaná aktivita beta..

EEG u detí vo veku 3 - 4 roky. V elektroencefalograme dominuje rytmus theta, v projekcii týlnej kôry prevládajú pomalé vlny delta. Alfa rytmy sú tiež prítomné, ale na pozadí pomalých vĺn sú ťažko viditeľné. Pri hyperventilácii (aktívne nútené dýchanie) je zaznamenané zaostrenie vĺn.

Vo veku 5-6 rokov sa vlny stabilizovali a stali sa rytmickými. Alfa vlny sa už podobajú na alfa aktivitu dospelých. Pomalé vlny v ich pravidelnosti už neprekrývajú alfa vlny.

EEG u detí vo veku 7 - 9 rokov zaznamenáva aktivitu alfa rytmov, ale vo väčšej miere sú tieto vlny fixované v projekcii dievčatka. Pomalé vlny ustupujú do pozadia: ich aktivita nie je vyššia ako 35%. Alfa vlny tvoria asi 40% celého EEG a vlny theta tvoria najviac 25%. Beta aktivita sa zaznamenáva vo frontálnom a časovom kortexe.

Elektroencefalogram u detí vo veku 10 - 12 rokov. Ich alfa vlny sú takmer zrelé: sú usporiadané a rytmické, dominujú v celej grafickej páske. Alfa aktivita predstavuje približne 60% všetkých EEG. Tieto vlny vykazujú najvyššie napätie v predných, časových a parietálnych lalokoch..

EEG u detí vo veku 13 - 16 rokov. Tvorba alfa vĺn bola dokončená. Bioelektrická aktivita mozgu u zdravých detí získala vlastnosti mozgovej aktivity zdravého dospelého človeka. Alfa aktivita dominuje vo všetkých častiach mozgu..

Indikácia postupu u detí je rovnaká ako u dospelých. EEG je predpisovaný deťom primárne na diagnostiku epilepsie a stanovenie charakteru záchvatov (epileptických alebo ne epileptických)..

Záchvaty non-epileptického charakteru sa prejavujú na EEG pomocou týchto ukazovateľov:

  1. Ohniská delta a theta vĺn sú synchrónne v ľavej a pravej hemisfére, sú zovšeobecnené a najviac sa prejavujú v parietálnom a frontálnom laloku..
  2. Theta vlny sú na oboch stranách synchrónne a vyznačujú sa nízkou amplitúdou.
  3. Na EEG sa zaznamenávajú adhézie v tvare oblúka.

Epileptická aktivita u detí:

  • Všetky vlny sú naostrené, na oboch stranách synchrónne a zovšeobecnené. Často sa vyskytujú náhle. Môže sa vyskytnúť ako reakcia na otvorenie očí..
  • Pomaly vlny sa zaznamenávajú v projekcii predných a týlnych lalokov. Sú registrovaní v bdelosti a zmiznú, ak dieťa zavrie oči.

EEG mozgu dieťaťa: indikácie a interpretácia ukazovateľov

O spôsobe preskúmania a náznakoch jeho vykonávania

EEG mozgu dieťaťa: indikácie a správanie

EEG alebo elektroencefalografia je moderný diagnostický postup v neurológii, ktorý vám umožňuje vyhodnotiť elektrickú aktivitu mozgu. Táto metóda je bezpečná pre deti a nevedie k negatívnym dôsledkom na ich zdravie. Výsledky sa zaznamenávajú na papierovú pásku alebo digitálne. To lekárovi uľahčuje stanovenie diagnózy..

EEG sa vykonáva podľa prísnych zdravotných podmienok. Patria sem nasledujúce podmienky:

  • časté mdloby u dieťaťa a nestabilný krvný tlak;
  • bolesti hlavy nesúvisia s nedostatkom spánku a nadmernou prácou;
  • poranenia hlavy;
  • plač bez príčiny;
  • nočná enuréza;
  • zhoršená pamäť, pozornosť a iné kognitívne poruchy;
  • kŕče bez horúčky;
  • príznaky meningitídy, hydrocefalu a iných organických patológií;
  • oneskorený vývoj reči a psychomotorov, tvorba koktania atď.;
  • mozgová obrna.

Indikácie pre EEG v detstve určuje pediatr alebo neurológ.

EEG sa nevykonáva pre deti s otvorenými ranami na povrchu lebky, vrátane detí s očkami. V štúdii nie sú žiadne ďalšie kontraindikácie..

Príprava na postup

Ak je dieťa mladšie ako 1 rok, vykoná sa počas spánku elektroencefalografia. To vám umožní získať spoľahlivé výsledky a vyhnúť sa stresu pre dieťa. V zriedkavých prípadoch môže byť sedácia predpísaná po konzultácii s lekárom..

Pred EEG je dieťa pripravené:

  • pokožka hlavy je zbavená tuku. Na tento účel si v predvečer procedúry vlasy umyte šampónom a vlasy dôkladne umyte od zvyškov;
  • deti prvého roku života sa kŕmia 30 - 40 minút pred vyšetrením;
  • odstraňovanie kovových výrobkov;
  • ak dieťa užíva antikonvulzíva, zruší sa 3 až 4 dni pred EEG. Ak ich nie je možné vylúčiť, rodičia musia hovoriť o liekoch. To vám umožní správne dešifrovať výsledky;
  • akékoľvek nápoje a potraviny, ktoré stimulujú mozog, by mali byť vylúčené zo stravy. Patria sem čokoláda, čaj, energetické nápoje atď..

Rodičia musia pred návštevou nemocnice hovoriť s dieťaťom a vysvetliť mu podstatu pripravovanej štúdie. Pomáha to znižovať stres..

Ak má dieťa akútne infekčné ochorenie alebo kašeľ, EEG sa oneskorí až do uzdravenia. Tieto faktory vedú k zmene výsledkov..

Ako sa robí elektroencefalografia??

EEG sa vykonávajú v špeciálnej miestnosti so zvukovou a svetelnou izoláciou. Vrchná časť hlavy je namazaná elektricky vodivým gélom a je použitá prilba zo sieťoviny. Obsahuje elektródy, ktoré čítajú elektrickú aktivitu mozgu. Pripojia sa k EEG a postup sa začne..

Štúdia sa vykonáva v niekoľkých fázach:

  1. Štúdium mozgovej aktivity v pokoji. Dieťa je požiadané, aby sedelo so zavretými očami a nepohybovalo sa..
  2. Odstránenie EEG počas mozgovej činnosti. Lekár požiada dieťa, aby otvorilo a zavrelo oči a spôsobilo zmeny v elektrických impulzoch mozgu.
  3. Hyperventilačný test. Na príkaz špecialistu sa dieťa zhlboka nadýchne a vydýchne. Zadaná stimulácia umožňuje identifikovať skryté epileptické ložiská.
  4. Vzorka s fotostimuláciou. Oči dieťaťa sú zatvorené, sú však ovplyvnené svetlom z lampy s určitým rytmom zapínania a vypínania. Test vám umožňuje vyhodnotiť elektrickú aktivitu mozgu so silným stimulom.

Čo ukazuje EEG?

V prvom roku života sa postup vykonáva v noci. Hyperventilácia a fotostimulačné testy sa nevykonávajú. V týchto prípadoch je možné použiť predbežnú depriváciu spánku, t.j. jej zníženie v noci pred štúdiom.

Výsledky a ich analýza

Dekódovanie indikátorov EEG vykonáva iba neurológ. Autodiagnostika a vymenovanie liečby sú neprijateľné. Normálne možno v elektroencefalograme detegovať štyri typy vĺn: alfa, beta, delta a theta. Každá z nich má charakteristické črty..

Alfa rytmus je charakterizovaný frekvenciou 8 až 14 Hz. Pozoruje sa u detí v pokoji. Zvýšenie frekvencie je charakteristické pre vaskulárne ochorenia mozgu alebo po traumatickom poranení mozgu. Jeho pokles je detekovaný u detí s neurózou a demenciou..

Škodlivé alebo nie pre dieťa? Odborníci poznamenávajú, že EEG je bezpečný postup, ktorý sa vykonáva iba zo zdravotných dôvodov.

Beta rytmus má amplitúdu 2–5 μV. Odhaľuje sa vo chvíľach bdelosti a duševnej činnosti. Pri zraneniach lebky sa amplitúda zvyšuje. Jeho pokles je charakteristický meningitídou, encefalitídou a mentálnou retardáciou. Počas spánku sa zistí rytmus delta a theta. Zmeny ich amplitúdy naznačujú rast nádorov a iných organických patológií.

Keď hovoríme o tom, čo EEG ukazuje, lekári poznamenávajú, že táto metóda je vhodná na štúdium aktivity jednotlivých častí mozgu. Odborníci v procese výskumu sú schopní identifikovať abnormality v základných rytmoch centrálneho nervového systému a epileptickej činnosti..

Ak elektroencefalografia odhalí abnormality v mozgovej aktivite, predpíšu sa ďalšie metódy na objasnenie diagnózy: počítačové alebo magnetické rezonancie, ultrazvuk mozgových ciev s dopplerografiou atď. Na základe získaných výsledkov sa pre dieťa vyberajú terapeutické a rehabilitačné metódy..

Je Dôležité Si Uvedomiť, Vaskulitídy