CT pľúc: aké sú možnosti tejto diagnostickej metódy?

Medzi moderné diagnostické metódy získala počítačová tomografia veľkú popularitu. S úspechom sa používa aj na detekciu pľúcnych ochorení. V ktorých prípadoch je predpísaná tomografia pľúc? Čo je lepšie - CT alebo MRI pľúc? Na tieto a ďalšie otázky odpovedá rádiológ konzultačného a diagnostického oddelenia odborníka ústavu, Vladislav Vasilievič Babenko..

- Vladislav Vasilievich, počítačová tomografia je výskum, ktorý je široko počuť. Priradiť ho na detekciu pľúcnych chorôb. Povedzte mi, čo je základom tejto diagnostickej metódy.?

- Počítačová tomografia (CT) je jednou z najbežnejších moderných výskumných metód založených na skenovaní objektu pomocou röntgenového žiarenia. V tomto prípade sa získajú vrstvené obrazy rôznych orgánov a tkanív tela. V budúcnosti sa vykonáva matematické spracovanie a digitálna rekonštrukcia získaných obrazov..

- To znamená, že metóda je založená na röntgenových lúčoch. Koniec koncov, na štúdium pľúc už dávno existujú ďalšie rádiologické diagnostické metódy. Napríklad fluorografia, fluoroskopia, rádiografia. Ukazuje sa, že na diagnostiku nestačí?

- Áno, tieto metódy často nestačia, takže taká metóda, ako je nízkodávková počítačová tomografia (CDT), získava na popularite..

- MRI umožňuje snímať aj vrstvené obrázky a považuje sa za modernú a informatívnu diagnostickú metódu. Prečo sa potom nepoužíva na vyšetrenie pľúc?

- Faktom je, že zobrazovanie magnetickou rezonanciou nie je na rozdiel od CT informatívne pre štúdium orgánov obsahujúcich dutý vzduch. Vysoké priestorové rozlíšenie a detail malých fokálnych štruktúr v pľúcnom tkanive je možné dosiahnuť iba pomocou počítačovej tomografie.

TOMOGRAFIA MAGNETICKEJ ODOLNOSTI, NIKDY CT, NIE JE INFORMATÍVNA PRE ŠTÚDIOU HOLLOWOVÝCH OBSAHOVACÍCH ORGÁNOV

- Teraz si povedzme podrobnejšie o schopnostiach počítačovej tomografie. Čo vidno na CT pľúc?

- Akékoľvek fokálne alebo difúzne zmeny v pľúcach, formovanie nádoru a zápalové zmeny v hrudných orgánoch. Vďaka tejto štúdii je možné diagnostikovať tuberkulózu, pneumóniu, pleuritu, zhubné nádory pľúc a metastáz (ich veľkosť, tvar, lokalizáciu), emfyzém a pľúcny absces, pľúcne krvácanie, ako aj vyhodnotiť stav vaskulárnych patológií tejto oblasti tela..

- Čo je to CT pľúc s kontrastom a na čo sa používa?

- Táto metóda poskytuje najpodrobnejšie výsledky o stave pľúc v čase štúdie. V prípade prítomnosti nádorových útvarov pomocou počítačovej tomografie s kontrastom môžete podrobne určiť postihnutú oblasť. To umožní onkológovi vopred pripraviť chirurgický plán s minimálnymi komplikáciami pre pacienta a rádiológovi pripraviť pacienta na radiačnú terapiu, vypočítať oblasť ožiarenia..

Počítačová tomografia pľúc s kontrastom sa vykonáva pri predbežnom intravenóznom podaní látky obsahujúcej jód danou rýchlosťou. Liečivo sa podáva pomocou bolusového zariadenia. Tento typ CT sa najčastejšie používa na angiopulmonografiu v prípade podozrenia na pľúcny tromboembólizmus (pľúcna embólia), ako aj na diferenciálnu diagnostiku nádorových a zápalových pľúcnych ochorení..

- Povedzte nám, ako sa pripraviť na CT pľúc, vrátane kontrastu?

- Neexistuje žiadna osobitná príprava na CT. Pred výpočtom tomografie s kontrastom sa však pacientovi odporúča urobiť krvný test na kreatinín na vyhodnotenie rýchlosti glomerulárnej filtrácie (GFR) obličiek.

- Čo je to počítačový tomograf? Je to tiež druh skúmavky, ako v MRI s uzavretým typom?

- Tento krúžok, otvory (vstup a výstup) sú širšie ako MRI a tunel je užší. Vďaka takejto štruktúre prístroja môžu počítačovú tomografiu vo väčšine prípadov bezpečne preniesť aj pacienti s klaustrofóbiou (strach z uzavretého priestoru)..

- Ako prebieha vyšetrenie pľúcnych CT??

- Pacient sa pripája k pásu a leží chrbtom na tomografovom stole s rukami odhodenými dozadu za hlavu. Na príkaz rádiológa bude musieť niekoľko sekúnd zadržať dych. Po ukončení postupu pacient dostane záver rádiológa, snímku a disketu so záznamami.

- Koľko času sa urobí CT pľúca?

- Väčšina pacientovho stretnutia je príprava na štúdium, pohovory, vyplnenie dokumentácie a vytlačenie obrázka. Skenovanie bez kontrastu zvyčajne netrvá dlhšie ako jednu minútu, v závislosti od typu tomografu, jeho nastavení a technických možností. Pri použití kontrastného liečiva môže postup CT trvať až 30 minút..

- Túto štúdiu môžu urobiť všetci? Alebo existujú kontraindikácie pre počítačovú tomografiu pľúc?

- Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie. V niektorých prípadoch však môže byť postup zložitý. Napríklad s:

  • neznášanlivosť na kontrastné činidlo obsahujúce jód;
  • neschopnosť pacienta riadiť sa pokynmi operátora a lekára;
  • zhoršená funkcia obličiek (najmä zníženie rýchlosti glomerulárnej filtrácie);
  • tyreotoxikóza (zvýšené hladiny hormónov štítnej žľazy) a tyreotoxická kríza;
  • nadváha (ak je telesná hmotnosť pacienta vyššia ako 120 kg);
  • tehotenstvo bez ohľadu na obdobie (vrátane možného tehotenstva).

V týchto prípadoch je možnosť počítačovej tomografie stanovená individuálne.

- Je CT vyšetrenie vykonané pre deti?

- Áno, ale iba ak existujú primerané dôkazy. Deti sa zvyčajne testujú pomocou protokolov s nízkou dávkou..

- Potrebujem smer, aby som mohol podstúpiť túto diagnózu?

- Áno. Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruska „O schválení pravidiel pre röntgenové štúdie“ pre počítačovú tomografiu pľúc je potrebné odporučiť lekára s odôvodnením jeho nevyhnutnosti..

Viac materiálov o CT - v rubrike „CT (počítačová tomografia)“

Zaregistrujte sa a urobte počítačovú tomografiu (CT) pľúc tu
POZOR: služba nie je k dispozícii vo všetkých mestách

Rozhovor: Sevil Ibraimov

Redaktori odporúčajú:

Pre informáciu:

Babenko Vladislav Vasilievich

V roku 2015 absolvoval lekársku fakultu Štátnej lekárskej univerzity vo Voroněži. N.N. Burdenkom.

V roku 2017 ukončil štúdium klinického pobytu v odbore "Rádiológia"..

V súčasnosti zastáva pozíciu rádiológa konzultačného a diagnostického oddelenia Expertného ústavu. Akceptuje: Voronezh, st. Friedrich Engels, 58A.

Indikácie pre počítačovú tomografiu - príprava na štúdium, kontraindikácie a cena

Závažné patológie vnútorných orgánov človeka, trauma, poškodenie si vyžadujú moderný prístup k štúdiu. Jednou z informatívnych metód vyšetrenia je počítačová tomografia (CT), ktorú je možné vykonať pri akomkoľvek ochorení, má niekoľko druhov vyšetrení anatomických oblastí. Ako postupuje, čo v dôsledku toho zistí, existujú nejaké kontraindikácie?.

Čo je to počítačová tomografia?

Keď je potrebné určiť stav ľudských orgánov bez toho, aby prenikli dovnútra, uchyľujú sa k modernej diagnostickej metóde - vyšetreniu pomocou počítačového tomografu. Táto metóda pomáha získať vysoko kvalitný obraz v krátkom čase. Procedúra sa vykonáva na špeciálnom prístroji, ktorý emituje röntgenové lúče. Pôsobia na telo z rôznych uhlov. V dôsledku procesu:

  • lúče dopadajú na citlivé senzory, ktoré premieňajú energiu žiarenia na elektrické impulzy;
  • dochádza k počítačovému spracovaniu;
  • výsledok testu sa zobrazí na monitore.

Obrázky získané pri tomografii sa tlačia na film, odovzdajú sa lekárovi na dešifrovanie, podrobnú štúdiu röntgenového žiarenia, popis výsledku. Informačná technika vykonávaná pomocou počítačového zariadenia pomáha:

  • identifikovať vaskulárnu patológiu;
  • detekovať rakovinu;
  • diagnostikovať poškodenie vnútorných orgánov;
  • kontrolovať proces úpravy;
  • zistiť stav choroby;
  • načrtnúť liečebný plán.

indikácia

Počítačové skenovanie pomocou tomografu pomáha rýchlo diagnostikovať choroby. Táto technika sa používa v naliehavých, ťažkých situáciách a na vykonávanie plánovaných postupov. Tomografia môže byť priradená:

  • s bolesťou hlavy;
  • strata vedomia;
  • na detekciu nádorov;
  • s poranením mozgu;
  • na vyšetrenie kĺbov;
  • s pľúcnymi chorobami;
  • študovať vaskulárne poškodenie;
  • so stratou pamäte;
  • v prípade mozgovej príhody;
  • s krvácaním.

Počítačový tomograf pomáha študovať zmeny v ľudských orgánoch. Zariadenia umožňujú výskum:

  • chrbtica - diagnostika zranení, vrodených patológií, hernie disku;
  • hrudné orgány - priechodnosť krvných ciev, srdcový stav, lymfatické uzliny;
  • mozgové hematómy, posuny štruktúr, opuchy, zápaly, cysty;
  • krvné cievy - poruchy krvného obehu, trombóza, angiopatia, ateroskleróza, srdcové choroby, patológie tepien a žíl;
  • orgány brucha - abscesy, kamene, cirhóza, aortálna aneuryzma, ochorenie obličiek.

Čo ukazuje CT vyšetrenie?

Po návšteve centra počítačovej tomografie po dokončení vyšetrenia získate objektívny výsledok vášho zdravotného stavu. Pomôže to naplánovať ďalšie ošetrenie. Tomogram ukazuje:

  • hustota štruktúr kostí a tkanív;
  • prevalencia nádoru;
  • prítomnosť patologických zmien, poškodenie orgánov;
  • priechodnosť krvných ciev;
  • vrodené chyby;
  • prítomnosť kameňov;
  • obehová porucha.

výhody

Ak porovnáme zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, konvenčnú rádiografiu a CT, môžeme si všimnúť niekoľko výhod tejto metódy. Je to kvôli vlastnostiam technológie prieskumu. Výhody diagnostickej metódy:

  • získanie presných výsledkov pri štúdiu kostného tkaniva, pľúcnych ochorení, rakovinových nádorov;
  • efektívnosť postupu;
  • prehľadnosť malých detailov v patológii kostí;
  • nižšia cena;
  • bezbolestnosť;
  • súčasný trojrozmerný obraz krvných ciev, mäkkých tkanív, kostí.

V medicíne je obvyklé rozlišovať medzi diagnostickými metódami v súlade s anatomickými oblasťami človeka. Špecializácia pomáha zlepšiť presnosť vyšetrenia. Počítačový tomogram je výsledkom jednej z moderných metód štúdia chorôb. Zvážte typy vyšetrení:

  • mozgová tomografia - určuje zmeny krvných ciev a membrán, kosti lebky, skúma štruktúru;
  • CT sken brušnej dutiny - hodnotí stav zažívacieho traktu, vrodené patológie, cysty, nádory;
  • pľúcny tomogram - skúma zmeny pľúcneho tkaniva, krvných ciev.

Nemenej informatívne je počítačové vyšetrenie anatomických oblastí:

  • renálna tomografia - zobrazuje obrázok stavu orgánu, prítomnosti kameňov, tekutín;
  • CT hrudníka - hodnotí zranenia, infekčné choroby, pleurálny výpotok;
  • spinálny tomogram - zobrazuje medzistavcové prietrže, abscesy, patológie miechového kanála;
  • CT nosových dutín - je predpísaný na ťažké zranenia pred plastickou chirurgiou;
  • tomografia srdca - ukazuje, ako vyzerajú koronárne tepny, srdcové svaly.

výcvik

Počítačový diagnostický postup nevyžaduje zvláštne prípravné opatrenia. Ak potrebujete zavedenie kontrastných látok, musíte upozorniť lekára na prítomnosť alergií. Pred tým, ako sa vyžaduje tomografia:

  • odstráňte všetky kovové predmety;
  • odstránenie zubných protéz;
  • nejedzte niekoľko hodín pred zákrokom;
  • CT sken brucha na lačný žalúdok;
  • 2 dni pred vyšetrením odstráňte nafúknuté potraviny zo stravy;
  • informovať lekára o užívaných drogách;
  • pred vyšetrením obličiek vypite viac vody.

CT kontrastná látka

Aby boli obrázky vnútorných orgánov jasnejšie, používajú sa kontrastné preparáty. Látka blokuje röntgenové lúče, pomáha zvýrazňovať objekty, ktoré sa bez nich dajú ťažko rozlíšiť. Zlepšená tomografia sa často robí s liekmi obsahujúcimi jód Triombrast, Urografin, ktoré sa injikujú do žily, sa hromadí v tkanivách tela. Táto metóda analyzuje stav:

  • mozgové cievy;
  • močové cesty;
  • žlčníka;
  • novotvary.

Lekári odporúčajú, aby po zákroku pomocou pomocnej látky vypili viac vody, aby sa čo najskôr odstránilo z tela. Existujú ďalšie typy kontrastných látok a spôsoby ich vstupu. Počítačový tomogram vysokej kvality sa získa v prípade:

  • orálne podanie kontrastu - používa sa požitie látky vo vnútri na vyšetrenie žalúdka, pažeráka, síranu bárnatého, gastrografínu;
  • rektálne podávanie - použitie podobných liekov s klystýrom na jasnú vizualizáciu čriev.

Ako urobiť počítačovú tomografiu

Výskum sa vykonáva v lekárskych centrách alebo na klinikách, v osobitných miestnostiach vybavených tomografickými prístrojmi. Ak je to potrebné, pred počítačovým postupom sa pacientovi injekčne podá kontrastné médium v ​​súlade s typom procesu. Pacient by mal byť pripravený vykonať vyšetrenie. Relácia trvá asi pol hodiny..

Ako vyrobiť počítačový tomogram? Počas skúšky:

  • pacient leží na stole prístroja;
  • upevnite sa pomocou pásov tak, aby telo pacienta zostalo nehybné;
  • stôl sa pomaly pohybuje skenerom;
  • okolo neho otáča krúžok röntgenového prístroja;
  • prebieha skenovanie častí tela po jednotlivých vrstvách;
  • počítač spracováva informácie;
  • poskytuje trojrozmerný obraz na monitore;
  • môžete vytlačiť fotografiu vrstvených obrázkov chorého orgánu.

Čo je to počítačová tomografia?

Proces vyšetrovania pacienta v modernej medicíne sa čoraz viac zakladá na používaní zariadení, ktorých technologické zlepšenie sa deje veľmi rýchlym tempom. Pod tlakom diagnostických informácií získaných počítačovým spracovaním strácajú výsledky röntgenovej alebo magnetickej rezonancie nezávislé závery lekára založené na ich vlastných skúsenostiach a klasických diagnostických technikách (palpácia, auskultácia)..

Komplexnú tomografiu možno považovať za dokonalý obrat vo vývoji röntgenových výskumných metód, ktorých základné princípy následne tvorili základ pre vývoj MRI. Pojem „počítačová tomografia“ zahŕňa všeobecný pojem tomografického výskumu, ktorý zahŕňa počítačové spracovanie všetkých informácií získaných pomocou ožarovacej a neradiačnej diagnostiky a úzke - čo znamená výlučne röntgenová počítačová tomografia..

Ako informatívna je počítačová tomografia, čo je a aká je jej úloha pri rozpoznávaní chorôb? Bez ozdobenia alebo zníženia významu tomografie môžeme s istotou konštatovať, že jej prínos k štúdiu mnohých chorôb je obrovský, pretože poskytuje príležitosť získať prierezový obraz študovaného objektu..

Podstata metódy

Počítačová tomografia (CT) je založená na schopnosti tkanív ľudského tela absorbovať ionizujúce žiarenie s rôznou intenzitou. Je známe, že táto vlastnosť je základom klasickej rádiológie. Pri konštantnej sile röntgenového lúča väčšinu z nich absorbujú tkanivá s vyššou hustotou a tkanivá s nižšou hustotou, resp..

Nie je ťažké registrovať počiatočnú a konečnú silu röntgenového lúča prechádzajúceho telom, ale treba mať na pamäti, že ľudské telo je nehomogénny objekt, ktorý má po celej dráhe lúča predmety rôznej hustoty. Pri röntgenovom snímaní je možné určiť rozdiel medzi naskenovaným médiom iba podľa intenzity prekrývajúcich sa tieňov na fotografickom papieri..

Použitie CT vám umožňuje úplne sa vyhnúť účinku prekrývajúcich sa projekcií rôznych orgánov na seba. Skenovanie pomocou CT sa uskutočňuje pomocou jedného alebo viacerých lúčov ionizujúcich lúčov prenášaných ľudským telom a zaznamenávaných z opačnej strany detektorom. Indikátor určujúci kvalitu prijatého obrazu je počet detektorov.

V tomto prípade sa zdroj žiarenia a detektory synchrónne pohybujú v opačných smeroch okolo tela pacienta a registrujú sa od 1,5 do 6 miliónov signálov, čo vám umožňuje získať viacnásobnú projekciu toho istého bodu a okolitých tkanív. Inými slovami, röntgenová trubica obchádza predmet štúdie, zastavuje každé 3 ° a robí pozdĺžny posun, detektory zaznamenávajú informácie o stupni útlmu žiarenia v každej polohe trubice a počítač rekonštruuje stupeň absorpcie a distribúcie bodov v priestore.

Použitie komplexných algoritmov na počítačové spracovanie výsledkov skenovania vám umožňuje získať obrázok s obrázkom tkanív diferencovaných podľa hustoty, s presným vymedzením hraníc, samotných orgánov a postihnutých oblastí vo forme sekcie..

Zobrazovanie obrázkov

Na vizuálne stanovenie hustoty tkanív počas počítačovej tomografie sa používa čiernobiela Hounsfieldova stupnica, ktorá má 4096 jednotiek zmeny intenzity žiarenia. Referenčným bodom v stupnici je indikátor odrážajúci hustotu vody - 0 НU. Ukazovatele odrážajúce menej husté hodnoty, napríklad vzduch a tukové tkanivo, sú pod nulou v rozsahu od 0 do -1024 a hustejšie (mäkké tkanivá, kosti) sú nad nulou, v rozsahu od 0 do 3071.

Moderný počítačový monitor však nedokáže odrážať toľko odtieňov šedej. V tomto ohľade sa na vyjadrenie požadovaného rozsahu použije programový prepočet prijatých dát na interval mierky, ktorý je k dispozícii na zobrazenie..

Pri konvenčnom skenovaní tomografia zobrazuje obraz všetkých štruktúr, ktoré sa výrazne líšia hustotou, ale štruktúry s podobnými parametrami nie sú na monitore vizualizované, čím sa zužuje „okno“ (rozsah) obrazu. Zároveň sú všetky objekty v pozorovacej oblasti zreteľne rozlíšiteľné, ale okolité štruktúry už nie sú viditeľné.

Vývoj CT zariadení

Je obvyklé rozlišovať 4 stupne zlepšovania počítačových tomografov, z ktorých každá generácia sa vyznačovala zlepšením kvality získavania informácií v dôsledku zvýšenia počtu prijímajúcich detektorov a podľa toho aj počtu prijatých projekcií..

1. generácia. Prvé počítačové tomografy sa objavili v roku 1973 a pozostávali z jednej röntgenovej trubice a jedného detektora. Proces skenovania sa uskutočnil pomocou otáčania okolo tela pacienta, čo viedlo k jedinému rezu, ktorého spracovanie trvalo asi 4-5 minút.

2. generácia. Postupné tomografy boli nahradené zariadeniami využívajúcimi metódu skenovania pomocou ventilátora. V zariadeniach tohto typu sa naraz použilo niekoľko detektorov umiestnených oproti žiaričom, čím sa čas na získanie a spracovanie informácií skrátil viac ako 10-krát.

3. generácia. Príchod CT generátorov CT tretej generácie položil základy pre ďalší rozvoj špirálového CT. Konštrukcia zariadenia poskytla nielen zvýšenie počtu luminiscenčných snímačov, ale tiež možnosť postupného pohybu stola, počas ktorého pohybu došlo k úplnej rotácii skenovacieho zariadenia..

4. generácia. Napriek tomu, že nebolo možné dosiahnuť významné zmeny v kvalite informácií získaných pomocou nových tomografov, skrátenie času vyšetrenia bolo pozitívnou zmenou. Z dôvodu veľkého počtu elektronických senzorov (viac ako 1 000), stacionárnych umiestnených okolo celého obvodu prstenca a nezávislej rotácie röntgenovej trubice, sa čas potrebný na jednu otáčku začal 0,7 sekundy..

Druhy tomografie

Úplne prvou oblasťou výskumu pomocou CT bola hlava, ale vďaka neustálemu zdokonaľovaniu používaných zariadení je dnes možné vyšetriť ktorúkoľvek časť ľudského tela. Doteraz možno pomocou skenovania rôntgenovým žiarením rozlíšiť nasledujúce typy tomografie:

  • špirálové CT;
  • MSCT;
  • CT s dvoma zdrojmi žiarenia;
  • tomografia s kužeľovým lúčom;
  • angiografia.

Špirálové CT

Podstatou špirálovitého skenovania je súčasne vykonávať nasledujúce činnosti:

  • konštantná rotácia röntgenovej trubice, ktorá sníma telo pacienta;
  • konštantný pohyb stola s pacientom ležiacim na ňom v smere skenovacej osi obvodom tomografu.

Pohybom stola má dráha lúčovej trubice tvar špirály. V závislosti od cieľov štúdie je možné upraviť rýchlosť tabuľky, čo nemá vplyv na kvalitu výsledného obrázka. Sila počítačovej tomografie je schopnosť študovať štruktúru parenchymálnych orgánov brušnej dutiny (pečeň, slezina, pankreas, obličky) a pľúc..

Multispirálna (viacvrstvová, viacvrstvová) počítačová tomografia (MSCT) je relatívne mladá oblasť CT, ktorá sa objavila na začiatku 90. rokov. Hlavným rozdielom medzi MSCT a špirálovým CT je prítomnosť niekoľkých radov detektorov stojacich po obvode. Aby sa zabezpečil stabilný a jednotný príjem žiarenia všetkými senzormi, zmenil sa tvar lúča emitovaného röntgenovou trubicou.

Počet radov detektorov zaisťuje súčasné prijímanie niekoľkých optických rezov, napríklad 2 radov detektorov, poskytuje 2 rezy a 4 riadky, respektíve 4 rezy súčasne. Počet získaných rezov závisí od počtu riadkov detektorov pri návrhu tomografu.

Za posledný úspech MSCT sa považujú 320-riadkové tomografy, ktoré umožňujú nielen získať trojrozmerný obraz, ale tiež pozorovať fyziologické procesy, ktoré sa vyskytujú v čase vyšetrenia (napríklad sledovať srdcovú aktivitu). Ďalší pozitívny rozdiel najnovšej generácie MSCT možno považovať za schopnosť získať úplné informácie o študovanom orgáne po jednej revolúcii röntgenovej trubice..

CT s dvoma zdrojmi žiarenia

CT s dvoma zdrojmi žiarenia možno považovať za jednu z odrôd MSCT. Predpokladom pre vytvorenie takého zariadenia bola potreba študovať pohybujúce sa objekty. Napríklad na získanie rezu pri vyšetrení srdca je potrebné časové obdobie, počas ktorého je srdce v relatívnom pokoji. Takáto medzera by sa mala rovnať tretej časti sekundy, čo je polovica času rotácie röntgenovej trubice.

Pretože so zvýšením rýchlosti otáčania trubice sa zvyšuje jej hmotnosť a podľa toho sa zvyšuje preťaženie, jediným spôsobom, ako získať informácie v takom krátkom čase, je použitie 2 rôntgenových trubíc. Žiarivky, umiestnené pod uhlom 90 °, umožňujú vykonať vyšetrenie srdca a frekvencia kontrakcií nemôže ovplyvniť kvalitu výsledkov..

Kužeľová tomografia

Počítačový tomograf s kužeľovým lúčom (CBCT), rovnako ako akýkoľvek iný, pozostáva z röntgenovej trubice, záznamových snímačov a softvérového balíka. Ak má však konvenčný (špirálový) tomograf lúč s ventilátorom a záznamové senzory sú umiestnené na tej istej línii, potom je konštrukčným prvkom CBCT obdĺžnikové usporiadanie senzorov a malá veľkosť ohniska, čo vám umožňuje získať obraz malého objektu na 1 otáčku žiariča..

Takýto mechanizmus na získanie diagnostických informácií významne znižuje radiačné zaťaženie pacienta, čo umožňuje použitie tejto metódy v nasledujúcich oblastiach medicíny, kde je potreba röntgenovej diagnostiky mimoriadne vysoká:

  • zubné lekárstvo
  • ortopédia (vyšetrenie kolenného, ​​lakťového alebo členkového kĺbu);
  • traumatológie.

Okrem toho pri použití CBCT je možné ďalej znížiť radiačné zaťaženie tým, že sa tomograf uvedie do impulzného režimu, počas ktorého sa žiarenie neprenáša nepretržite, ale pulzmi, čo umožňuje znížiť dávku žiarenia o ďalších 40%..

angiografia

Informácie získané CT angiografiou sú trojrozmerným obrazom krvných ciev získaných klasickou röntgenovou tomografiou a počítačovou rekonštrukciou. Na získanie trojrozmerného obrazu cievneho systému sa do žily pacienta vstrekne rádioaktívna látka (zvyčajne obsahujúca jód) a vykoná sa séria snímok skúmanej oblasti..

Napriek skutočnosti, že CT sa týka predovšetkým röntgenovej počítačovej tomografie, v mnohých prípadoch pojem zahŕňa ďalšie diagnostické metódy založené na inej metóde získavania počiatočných údajov, ale podobná metóda ich spracovania.

Príkladom takýchto techník sú:

Napriek skutočnosti, že základom MR je princíp spracovania informácií podobný CT, spôsob získavania počiatočných údajov má významné rozdiely. Ak sa počas CT zaznamená atenuácia ionizujúceho žiarenia prechádzajúceho cez testovaný objekt, potom sa pomocou MRI zaznamená rozdiel medzi koncentráciou iónov vodíka v rôznych tkanivách..

Za týmto účelom sú vodíkové ióny vzrušené silným magnetickým poľom a uvoľňovanie energie je pevné, čo umožňuje získať predstavu o štruktúre všetkých vnútorných orgánov. V dôsledku neprítomnosti negatívnych účinkov ionizujúceho žiarenia na telo a vysokej presnosti získaných informácií sa MRI stala hodnou alternatívou k CT..

MRI má tiež určitú nadradenosť pred CT žiarením pri štúdiu nasledujúcich objektov:

  • mäkké tkanivo;
  • duté vnútorné orgány (konečník, močový mechúr, maternica);
  • mozog a miecha.

Diagnostika pomocou optickej koherenčnej tomografie sa vykonáva meraním stupňa odrazu infračerveného žiarenia s extrémne krátkou vlnovou dĺžkou. Mechanizmus získavania údajov má určité podobnosti s ultrazvukom, na rozdiel od posledného z nich však umožňuje skúmať iba objekty umiestnené blízko a stredne veľké, napríklad:

  • sliznica;
  • sietnice;
  • kože;
  • ďasná a zubné tkanivá.

Pozitronový emisný tomograf nemá vo svojej štruktúre röntgenovú trubicu, pretože zaznamenáva žiarenie z rádionuklidu umiestneného priamo v tele pacienta. Táto metóda nedáva predstavu o štruktúre orgánu, ale umožňuje vyhodnotiť jeho funkčnú aktivitu. PET sa najčastejšie používa na hodnotenie aktivity obličiek a štítnej žľazy..

Vylepšenie kontrastu

Potreba neustáleho zlepšovania výsledkov vyšetrení sťažuje diagnostiku procesu. Zvýšenie obsahu informácií v dôsledku kontrastu je založené na možnosti rozlišovať medzi tkanivovými štruktúrami, ktoré majú dokonca zanedbateľné rozdiely v hustote, ktoré sa často nestanovujú počas konvenčných CT..

Je známe, že zdravé a choré tkanivo má rôznu intenzitu prísunu krvi, čo spôsobuje rozdiel v objeme prichádzajúcej krvi. Zavedenie kontrastnej látky pre röntgenové žiarenie vám umožňuje zvýšiť hustotu obrazu, ktorá je úzko spojená s koncentráciou röntgenového kontrastu obsahujúceho jód. Zavedenie 60% kontrastného média do žily v množstve 1 mg na 1 kg hmotnosti pacienta môže zlepšiť vizualizáciu testovaného orgánu približne o 40 až 50 Hounsfieldových jednotiek..

Existujú dva spôsoby, ako zaviesť kontrast do tela:

V prvom prípade pacient pije liek. Tento spôsob sa zvyčajne používa na vizualizáciu dutých orgánov gastrointestinálneho traktu. Intravenózne podanie umožňuje vyhodnotiť stupeň akumulácie liečiva v tkanivách študovaných orgánov. Môže sa vykonať manuálnym alebo automatickým (bolusovým) podaním látky.

indikácia

Rozsah CT je prakticky neobmedzený. Extrémne informačná tomografia orgánov brušnej dutiny, mozgu a kostí, zatiaľ čo identifikácia nádorových formácií, zranení a bežných zápalových procesov si zvyčajne nevyžaduje ďalšie vylepšenia (napríklad biopsia)..

CT je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

  • ak je potrebné vylúčiť pravdepodobnú diagnózu, u rizikových pacientov (skríningové vyšetrenie) sa vykonáva za nasledujúcich sprievodných okolností:
  • pretrvávajúce bolesti hlavy;
  • poranenie hlavy;
  • mdloby, nevyvolané zrejmými dôvodmi;
  • podozrenie na vývoj zhubných nádorov v pľúcach;
  • v prípade potreby núdzové vyšetrenie mozgu:
  • kŕčový syndróm komplikovaný horúčkou, stratou vedomia, mentálnymi abnormalitami;
  • poranenie hlavy s prenikajúcim poškodením lebky alebo poruchy krvácania;
  • bolesť hlavy sprevádzaná narušením duševného stavu, kognitívnym poškodením, zvýšeným krvným tlakom;
  • podozrenie na traumatické alebo iné poškodenie veľkých tepien, napríklad aortálnej aneuryzmy;
  • podozrenia na prítomnosť patologických zmien v orgánoch v dôsledku predchádzajúcej liečby alebo v prípade diagnózy rakoviny v anamnéze.

Vykonáva sa

Napriek skutočnosti, že diagnóza vyžaduje zložité a drahé vybavenie, je postup pomerne jednoduchý na vykonanie a nevyžaduje žiadne úsilie od pacienta. Zoznam krokov, ktoré popisujú postup pri výpočtovej tomografii, môžete zahrnúť 6 položiek:

  • Analýza indikácií pre diagnostiku a vývoj taktiky výskumu.
  • Príprava a položenie pacienta na stôl.
  • Korekcia žiarenia.
  • Vykonanie skenovania.
  • Oprava prijatých informácií na vymeniteľnom médiu alebo fotografickom papieri.
  • Vypracovanie protokolu opisujúceho výsledok skúšky.

V predvečer alebo v deň vyšetrenia sa do databázy kliniky zaznamenávajú údaje o pasoch pacienta, anamnéza a indikácie postupu. Sem sa zadávajú aj výsledky počítačovej tomografie..

Je dosť ťažké pokryť všetky oblasti vývoja a diagnostických schopností CT, ktoré sa zatiaľ rozširujú. Objavujú sa nové programy, ktoré umožňujú získať trojrozmerný obraz záujmového orgánu „očisteného“ od vonkajších štruktúr, ktoré nesúvisia so skúmaným objektom. Vývoj „nízkodávkových“ zariadení, ktoré poskytujú podobné výsledky kvality, bude schopný konkurovať metóde MRI, ktorá nie je informatívne..

Druhy CT (počítačová tomografia)

Výskyt počítačovej tomografie ako spôsobu snímania ľudského tela bol možný iba vďaka objavu nemeckého fyzika Williama Roentgena z röntgenového lúča s jedinečnou schopnosťou preniknúť do pevných predmetov. Po určitom čase sa lúče nazývali röntgenové lúče a vedecký a lekársky svet našiel bezprecedentný spôsob, ako študovať vnútorný stav ľudského tela bez vykonania otvorenej operácie - skenovanie röntgenovými lúčmi. Rádiografia, ako metóda získavania snímok častí tela v jednej rovine, bola v skutočnosti prvým krokom k objaveniu počítačovej tomografie - už začiatkom 20. storočia sa rádiografia používala v zdravotníckych zariadeniach. A vďaka výsledkom vedeckého a technologického pokroku v 20. storočí, ktorého výsledkom boli prvé počítače (elektronické počítače), bola v 70. rokoch počítačová tomografia prvýkrát predstavená lekárskej komunite na celom svete..

Tvorba počítačovej tomografie: od Pirogova po Cormac

Napriek tomu, že CT sa považuje za dosiahnutie vedy na konci 20. storočia, pojem tomografia, ako aj metóda čítania informácií o ľudskom tele po vrstvách, sa prvýkrát objavili v dielach chirurga a anatomistu Nikolaja Ivanoviča Pirogova v 19. storočí. Vyvinul taktiku na štúdium anatomickej štruktúry vnútorných orgánov, ktorú nazval topografická anatómia.

Podstatou navrhovanej metódy bolo vyhnúť sa pitve okamžite podľa štandardnej schémy. Najprv muselo byť telo zmrazené, potom bolo možné vytvoriť rezanie po vrstvách v rôznych anatomických projekciách. Lekári tak dostali príležitosť študovať vnútorné podmienky pacientov po ich smrti. Pomáhať týmto spôsobom zosnulým samozrejme nebolo možné, ale informácie získané týmto spôsobom boli neoceniteľným prínosom pre vedu, k vývoju diagnostických a liečebných metód, ktoré by sa mohli úspešne uplatniť na žijúcich pacientov. Popísaná technika sa nazýva anatomická tomografia alebo „ľadová anatómia“ Pirogov.

Začal sa. V roku 1895 objavil prenikajúce röntgenové lúče. Začiatkom 20. storočia I. Radon, rakúsky matematik, prišiel so zákonom odôvodňujúcim schopnosť rôznych rôntgenových lúčov absorbovať médiami rôznej hustoty. Celá metóda počítačovej tomografie (CT) je základom tejto vlastnosti röntgenového žiarenia..

Americkí a rakúski fyzici Cormack a Hounsfield, na základe teórie Radona, nezávisle pokračujú v tomto smere a na konci 60. rokov predstavili na svete prvé prototypy počítačových tomografov. Už od roku 1972 sa tieto zariadenia začínajú používať na diagnostiku pacientov na celom svete..

Druhy počítačových tomografov

Proces vývoja počítačových tomografov má 5 etáp, v tomto období sa vyvinulo 5 druhov tomografov.

Tomografy prvej generácie boli navrhnuté ako podoba prístroja Hounsfield. Vedec použil vo svojom prístroji kryštalický detektor s fotonásobičom. Trubica spojená s detektorom fungovala ako zdroj žiarenia. Trubica striedavo vykonávala translačné a rotačné pohyby s neustále prenášaným röntgenovým žiarením. Takéto zariadenia sa používali iba na vyšetrenie mozgu, pretože priemer transilluminačnej zóny neprekročil 24 - 25 centimetrov, navyše skenovanie trvalo dlho a bolo problematické zaistiť úplnú nehybnosť pacienta..

Druhá generácia počítačových tomografov sa objavila v roku 1974, keď sa na svet prvýkrát predstavili zariadenia s viacerými detektormi. Rozdiel oproti zariadeniam predchádzajúceho typu bol ten, že translačné pohyby trubice boli rýchlejšie a po tomto pohybe sa trubica otočila o 3 až 10 stupňov. Z tohto dôvodu boli získané snímky jasnejšie a záťaž žiarenia tela sa znížila. Trvanie tomografie pri použití tohto prístroja však bolo stále veľké - až 60 minút.

Tretia etapa vývoja tomografických zariadení prvýkrát vylúčila translačný pohyb trubice. Priemer skúmanej oblasti sa zväčšil na 40 - 50 centimetrov, použité počítačové vybavenie sa stalo výrazne silnejším: v ňom sa začali používať modernejšie základné matrice..

Štvrtá generácia tomografov sa objavila na prelome 70. a 80. rokov. Zabezpečili prítomnosť 1100 - 1200 pevných detektorov usporiadaných do kruhu. Do pohybu sa dostala iba röntgenová trubica, vďaka čomu sa čas na získanie obrázka výrazne skrátil.

Najmodernejšie zariadenia sú počítačové tomografy piatej generácie. Ich zásadný rozdiel od predchádzajúcich zariadení spočíva v tom, že v nich je tok elektrónov produkovaný stacionárnou elektrónovou lúčovou pištoľou, ktorá sa nachádza za tomografom. Pri prechode vákuom je tok zaostrený a nasmerovaný elektromagnetickými cievkami na volfrámový terč pod stolom, kde je pacient umiestnený. Veľké terče sú usporiadané do štyroch radov a sú chladené nepretržitým prívodom tečúcej vody. Detektory v pevnej fáze sú umiestnené pred cieľmi. Tento typ prístroja sa pôvodne používal na skenovanie srdca, pretože umožňoval získať obraz bez šumu a artefaktov z pulzácie orgánu, a teraz sa používajú všade..

Podstata počítačovej tomografie

Diagnostika pomocou CT je proces získavania obrazu vrstvy tkaniva malej hrúbky spracovaním údajov získaných z röntgenových detektorov skenovaním tejto vrstvy v rôznych projekciách. Počas skenovania sa trubica otáča okolo objektu. Rozdiely v hustote rôznych častí študovaného objektu, ktoré sa na svojej ceste stretávajú s ožarovaním, spôsobujú zmeny v jeho intenzite, ktoré detekuje detektor. Prijatý signál je spracovaný počítačovým programom, ktorý na jeho základe vytvára vrstvený obraz..

Moderné zariadenia dávajú minimálnu hrúbku vrstvy 0,5 mm.

Klasifikácia počítačovej tomografie podľa rôznych kritérií

Jedným z dôvodov na rozdelenie postupu na typy je množstvo obrázka, ktoré vám umožňuje získať jednu rotáciu skúmavky:

  • jedno-rezové CT skenovanie poskytuje jeden obraz v jednej projekcii na rotáciu;
  • multislice CT môžu skenovať od 2 do 640 rezov na cyklus rotácie skúmavky.

V závislosti od použitia kontrastného činidla v procese existujú:

  • CT sken bez kontrastu;
  • CT sken s kontrastom - ak sa farbivo dodáva injekčne intravenózne alebo perorálne pacientovi počas postupu.

Použitie počítačovej tomografie s kontrastom je spôsobené potrebou:

  • zvýšiť informačný obsah získaných obrázkov:
  • zvýšenie diferenciácie tesne lokalizovaných orgánov v obraze;
  • oddelenie patologických a normálnych štruktúr v obrazoch;
  • objasnenie povahy zistených patologických zmien.

Podľa počtu detektorov a otáčok elektrón za jednotku času sa rozlišujú nasledujúce typy počítačovej tomografie:

  • sekvenčné CT;
  • špirálová tomografia;
  • viacvrstvová multispirálna počítačová tomografia.

Sekvenčná počítačová tomografia

Tento typ CT znamená, že po každej otáčke sa röntgenová trubica zastaví, aby sa pred začiatkom nasledujúceho cyklu vrátila do pôvodnej polohy. Keď je skúmavka stacionárna, stôl tomografu s pacientom sa posúva dopredu o určitú vzdialenosť (tzv. „Tabuľkový krok“), aby sa urobil obrázok nasledujúceho rezu. Hrúbka rezu a podľa toho stupňa sa volí v závislosti od cieľov vyšetrenia. Pri vyšetrení hrudníka a brušnej dutiny pacient používa čas imobility skúmavky na výdych alebo inhaláciu a zadržanie dychu na ďalší výstrel. Takýto skenovací proces je fragmentovaný, diskrétny. Je rozdelená do cyklov rovnajúcich sa jednej otáčke skúmavky okolo skenovaného objektu..

Sériové CT sa dnes prakticky nepoužíva. Používa sa na skúmanie rôznych orgánov a častí tela, má však niekoľko nevýhod (významné trvanie, posun a nekonzistentnosť tomografických rezov v dôsledku pohybov pacienta), vďaka ktorým bolo nahradené inými typmi počítačovej tomografie - špirálovitá a viacvrstvová multispirála..

Ako funguje špirálová tomografia?

Tento typ CT bol prvýkrát navrhnutý v lekárskej praxi v roku 1988. Jeho podstata spočíva v kontinuite dvoch akcií: rotácii röntgenovej trubice okolo študovaného objektu a kontinuálnom translačnom pohybe stola s pacientom pozdĺž pozdĺžnej osi skenovania cez portálový otvor. Gentry obsahuje zdroj žiarenia, detektory signálu, ako aj systém, ktorý zaisťuje ich nepretržitý pohyb. Priemer portálovej clony je hĺbka oblasti objektu, na ktorú sa vzťahujú možnosti skenovania..

Pri vykonávaní tohto typu tomografie má pohyb röntgenovej trubice špirálovú dráhu. V tomto prípade môže rýchlosť tabuľky s pacientom nadobudnúť ľubovoľné hodnoty potrebné na dosiahnutie cieľov štúdie. Táto technológia umožnila skrátiť trvanie postupu, teda radiačné zaťaženie subjektu.

Multispirálna viacvrstvová počítačová tomografia

Zásadný rozdiel medzi týmto typom počítačovej tomografie je počet detektorov - okolo portálov môžu byť umiestnené najmenej 2 riadky s celkovým počtom až 1100 - 1200 kusov..

Po prvýkrát bola v roku 1992 navrhnutá technológia skenovania viacerých miest alebo multislic. Spočiatku to znamenalo produkt dvoch sekcií počas jedného cyklu rotácie röntgenovej trubice, čo významne zvýšilo výkonnosť tomografu. Dnes vám zariadenia umožňujú získať až 640 plátkov objektu v jednej rotácii, čo má za následok nielen vysoko presný a kvalitný obraz v obrazoch, ale aj schopnosť monitorovať stav orgánov v reálnom čase. Výrazne sa znížil aj čas zákroku - multispirálna počítačová tomografia alebo MSCT trvá iba 5 až 7 minút. Tento typ tomografie je výhodný na vyšetrenie kostného tkaniva..

Iné typy počítačovej tomografie

Ďalším faktorom určujúcim diferenciáciu typov CT je počet zdrojov emitujúcich žiarenie. Od roku 2005 sa na trhu s tomografiou objavili prvé zariadenia s dvoma röntgenovými trubicami. Ich vývoj bol logickou nevyhnutnosťou pre odvodenie počítačovej tomografie objektov nachádzajúcich sa vo veľmi rýchlom a nepretržitom pohybe, napríklad srdca. Aby sa dosiahla najvyššia účinnosť a objektivita výsledkov vyšetrenia tohto tela, mala by byť doba skenovania rezu čo najkratšia. Zlepšenie existujúcich tomografov pomocou jednej röntgenovej trubice sa zameralo na skutočnosť, že bola dosiahnutá technická hranica rýchlosti otáčania. Použitie dvoch zdrojov žiarenia umiestnených pod uhlom 90 stupňov umožňuje získať obraz srdca bez ohľadu na frekvenciu kontrakcií..

Dôležitou výhodou zariadení s dvoma žiarivkami je ich úplná „autonómia“ od seba, to znamená schopnosť každej z nich pracovať v nezávislom režime s rôznymi hodnotami napätia a prúdu. Z tohto dôvodu môžu byť na obrázku lepšie rozlíšené objekty s rôznou hustotou..

Počítačová tomografia sa vyznačuje oblasťami skenovania:

  • vnútorné orgány;
  • kosti a kĺby;
  • cievny systém;
  • mozog a miecha.

Každý typ tomografie sa navzájom líši v požiadavkách na prípravu, bez ohľadu na to, či je alebo nie je potrebné zaviesť kontrast, a v režime činnosti prístroja..

Počítačová tomografia vnútorných orgánov

CT vnútorných orgánov umožňuje získať jasný obraz a trojrozmerný obraz orgánov hrudníka, dutiny brušnej, mediastína, krku, retroperitoneálneho priestoru, malej panvy, priedušiek, mäkkých tkanív.

CT pohybového aparátu

Počítačová tomografia kostí a kĺbov sníma stav a funkčné poruchy hustých kostí, svalov, kĺbových štruktúr, ako aj podkožného tuku. Ak sa napríklad rádiografia úspešne používa aj na štúdium stavov kostí, potom je spoločné vyšetrenie proces, ktorý vyžaduje viac jedinečných riešení, pretože kĺb je komplexný systém vzájomne prepojených tkanivových prvkov. Existujú samozrejme aj ďalšie metódy na vyšetrenie týchto častí tela, napríklad artroskopia a artrografia, ale vyžadujú chirurgický zákrok, niekedy zanedbateľný, po zákroku však môžu spôsobiť rôzne komplikácie..

Tomografické vyšetrenie krvných ciev

Skenovanie ľudského vaskulárneho systému pomocou počítačového tomografu sa najčastejšie uskutočňuje s kontrastom. Takéto vyšetrenie umožňuje vidieť a analyzovať štrukturálne vlastnosti krvných ciev, prítomnosť zúženia alebo expanzie, krvné zrazeniny, stratifikáciu, aneuryzmu, stenózu, arteriovenóznu malformáciu.

CT sken mozgu a miechy

Počítačová tomografia je dnes jedným z hlavných spôsobov vizualizácie miechy a mozgu pre ich štúdium. Procedúra poskytuje dobrú viditeľnosť pre všetky štruktúry mozgu: corpus callosum, mozgové hemisféry, mozoček, poníky, hypofýza, medulla oblongata, regióny mozgovomiechového moku, drážky hemisfér a mozočku, ako aj výstupné body najväčších mozgových nervov..

Pokiaľ ide o miechu, jediný spôsob skúmania tohto orgánu bol po dlhú dobu pomocou röntgenovej myelografie vykonávanej s kontrastom. Vo svojom jadre to bol proces získavania röntgenových lúčov s predbežným zavedením farbiaceho činidla do pacienta.

Podľa výsledkov modernej počítačovej tomografie je možné určiť tvar, obrys, štruktúru miechy, zatiaľ čo sa dobre odlišuje od okolitej mozgovomiechovej tekutiny. Fotografie zobrazujú korene a miechové nervy, ako aj cievny systém miechy.

Perfúzna počítačová tomografia

Perfúzia CT je technika počítačovej tomografie, ktorá sa vykonáva na určenie úrovne prietoku krvi vo vnútorných orgánoch, najmä v mozgu alebo pečeni. Perfúzia je definovaná ako pomer objemu krvi k objemu tkaniva konkrétneho orgánu. Tento typ tomografie vám umožňuje vyhodnotiť príliv, priepustnosť a odtok krvi.

Hlavné výhody a nevýhody metódy

Technológiu na celom svete vysoko oceňujú technológiu skúmania vnútorných orgánov a systémov ľudského tela pomocou špeciálneho počítačového vybavenia a vlastností rôntgenového žiarenia z mnohých dôvodov. CT skeny sú obrázky kostí, orgánov, krvných ciev a mäkkých tkanív s vysokou kvalitou obrazu. Tomografy najnovšej generácie poskytujú príležitosť nielen vybudovať trojrozmerný model väčšiny vnútorných štruktúr ľudského tela, ale v praxi ich tiež pozorovať v reálnom čase. Získané informácie sa dajú ľahko spracovať a vyznačujú sa jednoduchosťou štúdie pre rádiológa. Pohodlie je možnosť uložiť obrázok v digitálnej podobe na špeciálne úložné zariadenie av prípade potreby ho vytlačiť toľkokrát, koľko je potrebné.

Na rozdiel od MR je počítačová tomografia predpísaná pacientom s kovovými implantátmi, fixnými protézami, lúčmi vloženými do tela a kardiostimulátorom..

Pacienti, ktorí podstúpili zákrok, zaznamenávajú jeho bezbolestnosť a rýchlosť. V zriedkavých prípadoch môže byť potrebné, aby bol pacient v tomografe dlhšie ako 15 - 20 minút.

V porovnaní s konvenčnou rádiografiou, CT vystavuje pacienta oveľa nižšej úrovni expozície..

Okrem nesporných výhod má však spôsob vyšetrenia pomocou počítačového tomografu niekoľko nedostatkov, ktorých hlavnou je skutočnosť, že sa používajú röntgenové lúče, najmä vzhľadom na to, že ľudské telo sa môže vyšetriť bez ich použitia, napríklad pomocou MRI. Vzhľadom na to, že tento postup vystavuje pacienta žiareniu, neodporúča sa predpisovať ho deťom a tehotným ženám. Je tiež nežiaduce používať metódu CT častejšie ako 2 až 3-krát ročne.

Skenovanie stavu vnútorných orgánov, kostí, cievneho systému, tkanív je v medicíne objektívnou nevyhnutnosťou. Akákoľvek lekárska činnosť bez dôkladného a informatívneho vyšetrenia v skutočnosti nedáva zmysel, pretože je mimoriadne ťažké stanoviť diagnózu, určiť taktiku liečby alebo skontrolovať účinnosť už vykonanej liečby bez diagnózy. Vďaka kolektívnej práci vedcov - fyzikov, matematikov, lekárov - sa počítačová tomografia objavila vo svetovej lekárskej praxi. V priebehu rokov svojej existencie a vývoja prešlo niekoľkými fázami, počas ktorých sa prístroj menil a vylepšoval, modernizovalo sa vybavenie, objavili sa nové vyšetrovacie metódy a techniky: CT s kontrastom a bez neho, sériová, špirálová, viacvrstvová CT, ako aj počítačová tomografia s dvoma zdrojmi radiácie. Každý z týchto typov počítačovej tomografie má svoje vlastné charakteristiky a môže sa použiť na rôzne účely - od skenovania mozgu až po vyšetrenie stavu kĺbov..

Viac čerstvých a relevantnejších informácií o zdraví na našom telegramovom kanáli. Prihlásiť sa na odber: https://t.me/foodandhealthru

Špecialita: praktický lekár, rádiológ.

Celková skúsenosť: 20 rokov.

Miesto výkonu práce: LLC SL Medical Group, Maykop.

Vzdelanie: 1990 - 1996, Štátna lekárska akadémia v Severnom Osetsku.

Training:

1. Ruská lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania absolvovala v roku 2016 pokročilé školenie o doplnkovom odbornom programe „Terapia“ a bolo jej povolené vykonávať lekárske alebo farmaceutické činnosti v odbore terapia..

2. V roku 2017 bolo na základe rozhodnutia skúšobnej komisie v súkromnej inštitúcii ďalšieho vzdelávania umožnené Inštitútu pre pokročilé vzdelávanie zdravotníckych pracovníkov vykonávať lekárske alebo farmaceutické činnosti v odbore rádiológia..

Pracovná prax: praktický lekár - 18 rokov, rádiológ - 2 roky.

Je Dôležité Si Uvedomiť, Vaskulitídy