Príznaky a liečba syndrómu stavcov pri cervikálnej osteochondróze

Pri ťažkej cervikálnej osteochondróze sa môže vyskytnúť syndróm stavcov (SPA). Klinicky sa prejavuje ako bolestivé bolesti hlavy, závraty, zvracanie, strata sluchu, krátkodobé záblesky, iskry v očiach. U pacientov je ukázaná konzervatívna liečba pomocou venotoník, nootropík a látok na zlepšenie krvného obehu. Ak je to neúčinné, vykoná sa chirurgický zákrok.

Popis patológie

Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na OSTEOCHONDROZA.“ Prečítajte si viac.

Syndróm vertebrálnej artérie je komplex symptómov, ktoré sa vyskytujú ako reakcia na zníženie lúmenu jednej z dvoch stavcových tepien a súčasné poškodenie nervového plexu. Táto krvná cieva dodáva kyslík a živiny do všetkých častí mozgu. Kvôli ich výslednému nedostatku sa aktivujú kompenzačné mechanizmy, ktoré vyvolávajú bolesti hlavy, zvýšenie krvného tlaku, poruchy zraku a sluchu.

Príčiny výskytu

Syndróm stavcov sa objavuje v štádiách 2 až 3 krčnej osteochondrózy. V tomto štádiu sa stavce deformujú a vytvárajú kostné výrastky (osteofyty). Zničené medzistavcové platničky sa postupne premiestňujú za miechový kanálik, ktorý je typický pre výčnelky a medzistavcové kýly. Osteofyty a herniálne výčnelky tlačia na stavcovú artériu, čím narušujú prísun krvi do mozgu..

Lúmen cievy sa môže znižovať v dôsledku konštantných svalových kŕčov - reakcia na nestabilitu segmentov krčnej chrbtice, porušenie koreňov miechy. Arteriálna kompresia sa tiež vyskytuje, keď sa vytvára zápalový edém po poranení mäkkých tkanív akútnym rastom kostí.

vrodený

Okrem osteochondrózy sa príčinou syndrómu stávajú vrodené anomálie krčnej chrbtice. Zúženie lúmenu stavcovej artérie môže byť vyvolané nesprávnou štruktúrou arteriálneho lôžka, prítomnosťou ďalších rebier, fibro-muskulárnou dyspláziou, krútením a zauzlením tepien..

akvizícia

Z vaskulárnych ochorení sa syndróm vyskytuje na pozadí aterosklerózy, arteriálnej hypertenzie alebo trombózy, systémovej vaskulitídy, embólie, arteritídy. Dôvody zmenšenia priemeru cievy sú spondylóza, skolióza, predchádzajúce poranenia krčnej alebo hrudnej chrbtice, tvorba zhubných alebo benígnych nádorov, pooperačné jazvy..

Príznaky choroby

Klinické prejavy kompresie stavcov sa môžu u rôznych pacientov značne líšiť. Vertebroológovia a neurológovia identifikujú niekoľko hlavných syndrómov, ktoré tvoria SPA.

Hlavné príznaky syndrómu stavcovcharakteristika
Základná migrénaBolesť hlavy v zadnej časti hlavy, zhoršená koordinácia pohybov, zvracanie nesúvisiace s jedlom, hučanie v ušiach, zlá výslovnosť, blikajúce škvrny alebo pruhy dúhy.
Barre Lieuov syndrómBolesť krku siahajúca až po chrbát hlavy, poruchy zraku a sluchu, závraty, cefalolalgia (bolesti hlavy), horšie po spánku, pri otočení alebo naklonení hlavy
Vestibulo-attaktický syndrómŤažké závraty pri otáčaní hlavy, záchvaty zvracania, stmavnutie očí, ohromujúce, nestabilita pri pohybe, nerovnováha
Očný syndrómStrata zorného poľa dočasného charakteru, výskyt krátkodobých zábleskov v očiach, iskry, začervenanie očí, ich bolestivosť, pocit „piesku v očiach“.
Vestibulo-kochleárny syndrómZávraty, nestabilita, konštantný alebo prechodný tinitus, mierna strata sluchu, paracúzia, pri ktorej je zvuk lepšie vnímaný v hlučnom prostredí ako v tichu
Syndróm vegetatívnej poruchyNávaly horúčavy alebo zimnica, nadmerné potenie, studené nohy a ruky, dýchavičnosť, pokles tlaku krvi, búšenie srdca, poruchy spánku
Prechodné ischemické útokyRoztrasenosť chôdze, nestabilita, závraty, rozmazaná reč, narušená koordinácia pohybov a schopnosť udržiavať postoj
Unterharnscheidtov syndrómKrátkodobé mdloby s ostrým otočením hlavy alebo jeho dlhým pobytom v jednej polohe, následná slabosť v rukách a nohách
Drop útokyOstrá slabosť, nepohyblivosť rúk a nôh, ktorá končí náhlym poklesom

diagnostika

Primárnu diagnózu môže urobiť neurológ na základe sťažností pacienta, charakteristických znakov autonómnych porúch a anamnézy. Vykonávajú sa funkčné testy, aby sa zistila diskoordinácia, nestabilita v stojacej polohe s nohami pohnutými k sebe, so zatvorenými očami a pažami vysunutými priamo pred vami (Rombergova póza). Ošetrenie pacienta sa týka otolaryngológa, oftalmológa a vestibulológa.

Dopplerov ultrazvuk

Ultrazvukové vyšetrenie ciev krku a hlavy sa používa hlavne na určenie rýchlostných charakteristík prietoku krvi. Štúdia pomáha posúdiť priechodnosť stavcových tepien, smer, povahu pohybu krvi. K dispozícii je Dopplerov ultrazvuk, ktorý nevystavuje žiarenie. Ak sa tak urobí, kontrast sa neaplikuje, preto sú vedľajšie účinky postupu úplne vylúčené.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je najinformatívnejšie na hodnotenie stavu štruktúr mäkkých tkanív. Používa sa na detekciu zranení, zhubných a benígnych nádorov. Podľa výsledkov MRI je možné zistiť zápalové alebo deštruktívne-degeneratívne procesy, ktoré sa vyskytujú v krčnej chrbtici. Štúdia sa vykonáva s cieľom diagnostikovať zúženie miechového kanála, deformáciu stavcov a zmeny v paravertebrálnych tkanivách, aby sa identifikovali oblasti miechy so zlým prísunom krvi..

röntgenový

Štúdia sa vykonáva pomocou funkčných testov v dvoch projekciách na zistenie patológií stavcov - spondylóza, hypermobilita, subluxácia krčných artikulárnych procesov, štrukturálne anomálie. Rádiografia je najinformatívnejšia pri osteochondróze. Výsledné obrázky jasne vizualizujú zníženie intervalov medzi stavcami, zmenu ich tvaru s tvorbou osteofytov..

Krvný test

Výsledky klinického krvného testu pomáhajú posúdiť celkové zdravie pacienta. Zápalový proces v tele je indikovaný zvýšenou rýchlosťou sedimentácie erytrocytov. Biochemické štúdie sú zvyčajne indikované pre podozrenie na systémové patológie, ako je reumatoidná artritída. Stanovené hladiny kyseliny sialovej, antinukleárnych protilátok, reumatoidného faktora.

Liečebné metódy

Dokonca aj „zanedbaná“ OSTEOCHONDROSIS sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..

Pri akútnej cerebrovaskulárnej príhode so syndrómom stavcov je potrebná urgentná hospitalizácia pacienta. V iných prípadoch sa liečba uskutočňuje v nemocnici alebo v ambulancii podľa terapeutickej schémy zostavenej neurológom. Pacienti sú počas dňa nosení Shantsov golierov s rôznym stupňom tuhosti. Tieto ortopedické pomôcky udržiavajú poškodené disky a stavce vo fyziologickej polohe a bránia im v zasahovaní do stavcov. Počas denného a nočného odpočinku musí byť golier odstránený.

Drogová terapia

Pacientom s SPA sú predpisované lieky rôznych klinických a farmakologických skupín vrátane liekov na liečbu cervikálnej osteochondrózy. Na odstránenie opuchov sa používajú priťažujúce stlačenie stavcov, činidlá s troxerutínom a diosminom. Trental, Vinpocetine, Nimodipine, Cinnarizine pomáha obnoviť optimálny prietok krvi. Terapeutické režimy tiež zahŕňajú:

  • neuroprotektory - detonát, trimetazidín, piracetam;
  • prípravky s vitamínmi B - Combilipen, Milgamma, Neuromultivitis;
  • antispasmodiká - Baralgin, Spazgan, Maxigan;
  • svalové relaxanciá - Sirdalud, Baklosan, Midokalm.

Aby sa zabránilo recidíve osteochondrózy, čiastočnej obnove poškodených tkanív, odporúča sa dlhodobé používanie chondroprotektorov - Teraflex, Structum, Arthra, Don.

fyzioterapia

Od prvých dní liečby sú pacientom predpísané fyzioterapeutické procedúry. Stimulujú nielen zlepšenie mozgového obehu, ale tiež zvyšujú účinok priebehu užívania drog. Fyzioterapeutické opatrenia sú bezbolestné, dobre sa kombinujú, majú dlhodobý pozitívny účinok na ľudské telo, pri správnom vykonávaní nevyvolávajú nežiaduce účinky.

postupy

Najžiadanejšie v SPA, vznikajúce na pozadí krčnej osteochondrózy, diadynamickej terapie, UHF terapie, laserovej terapie, magnetoterapie, terapie rázovými vlnami. Pacientom je pridelených až 10 postupov na zlepšenie prísunu krvi do poškodených tkanív a do všetkých častí mozgu pomocou kyslíka a živín. Fyzikálne faktory používané počas procedúr (ultrazvukové vibrácie, impulzy elektrického prúdu) prispievajú k urýchleniu procesov odtoku a regenerácie lymfy.

Ak je kúpeľ sprevádzaný bolesťou v krku a chrbte hlavy, potom sa používa elektroforéza alebo ultrafonoforéza s analgetikami, používajú sa anestetiká..

masáž

Pri kúpeľnej terapii sa používa klasická akupresúra a vákuová masáž. Zvlášť užitočná je však myofasciálna masážna technika, ktorá je zameraná na odstránenie patologického napätia svalov krku a ramenného pletenca. Masér pôsobí na svalové vlákna, hrany šliach, body uchytenia svalov, fasciu. Pred vykonaním zákroku palpácia určuje spúšťacie oblasti - oblasti napätia, oblasti silnej bolestivosti, malé zaoblené hustoty vytvorené vo svalovom tkanive..

cvičenie

Na zmiernenie tonického napätia svalov krku sa používa postizometrická relaxácia - kombinácia miernej manuálnej terapie s cvičením. Pacienti sú zapojení pod vedením lekára, ktorý určuje smer pohybu, dávkuje fyzickú aktivitu. Počas hodín sa vykonávajú protahovacie cvičenia. Pomáhajú zväčšovať intervaly medzi stavcami a vylučujú kompresiu stavcov. Lekár s pohybovou terapiou môže predpísať tieto cvičenia:

  • posaďte sa, vložte prsty uzamknuté do zámku na zadnej časti hlavy. Pokúste sa sklopiť hlavu dozadu a 20 sekúnd odolajte rukám. Cvičenie zopakujte s naklonenou hlavou a položte ruky pod bradu;
  • sadnite si a dajte si dlaň na tvár. Otočte hlavu týmto smerom a rukou držte odpor. Vykonajte cvičenia opačným spôsobom..

Tieto cvičenia vám umožňujú posilňovať svaly krku bez stresu na poškodené disky a stavce. Terapeutický účinok gymnastiky sa prejavuje iba pravidelným školením.

Ľudové metódy

SPA sa vyznačuje príznakmi, ktoré sa nedajú odstrániť pomocou ľudových liekov. Brúsenie a infúzia sú pri útokoch kvapiek, zrakových a sluchových poruchách neúčinné. Ich mierny sedatívny účinok nie je bezpečný pri závratoch, zhoršenej koordinácii pohybov. Po hlavnej terapii môžete so súhlasom lekára použiť drvenie vodky.

Chirurgický zákrok

Ak nebolo možné odstrániť príčinu kúpeľov konzervatívnymi metódami, vykoná sa chirurgický zákrok. Indikácia tohto ochorenia sa tiež stáva hrozbou ischemického poškodenia mozgu. Počas chirurgického zákroku sa eliminuje kompresia stavcov, vyrastajú kostné výrastky a rekonštruuje sa krvná cieva. Ak je to potrebné, časti náhodnej membrány tepny obsahujúcej nervové vlákna sa odstránia alebo sa odrežú vetvy sympatických nervov (periarterická sympatektómia)..

Funkcie liečby počas tehotenstva

Počas narodenia dieťaťa je veľa farmakologických prípravkov a fyzioterapia kontraindikované. Neurológovia predpisujú ženám v znížených dávkach iba bezpečné látky, najmä na vonkajšie použitie - masti, gély, balzamy. Hlavnou metódou kúpeľnej liečby proti cervikálnej osteochondróze počas tehotenstva sú fyzioterapeutické cvičenia a gymnastika..

Možné komplikácie

Pretrvávajúce zúženie stavcov, akútny nedostatok kyslíka a živín v mozgu môže spôsobiť ischemickú mozgovú príhodu. Patológia je nebezpečná pre ľudský život, často vedie k zdravotnému postihnutiu. Medzi závažné komplikácie SPA patrí hluchota, znížená zraková ostrosť alebo jej úplná strata, chronické zlyhanie srdca, čiastočná paralýza.

Prevencia syndrómu pri cervikálnej osteochondróze

Najlepšia profylaxia SPA je dosiahnutie stabilnej remisie cervikálnej osteochondrózy. Aby sa predišlo recidívam, je potrebné zabrániť podchladeniu, zvýšenej fyzickej námahe, nadmernej práci. Neurológovia odporúčajú vzdať sa zlých návykov, robiť fyzickú terapiu 1-3 krát denne, užívať predpísané lieky vrátane vitamínov na posilnenie imunity.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov a osteochondrózu?

  • Bolesť kĺbov obmedzuje váš pohyb a celý život...
  • Bojíte sa nepohodlia, drvenia a systematickej bolesti...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ortopéd Valentin Dikul však tvrdí, že pre OSTEOCHONDROZA existuje skutočne účinný prostriedok nápravy! Prečítajte si viac >>>

Aké je nebezpečenstvo syndrómu stavcov v cervikálnej osteochondróze: odborné stanoviská a najlepšie metódy liečby

úvod

Mnoho ľudí vie priamo o cervikálnej osteochondróze: sedavá práca v kancelárii, počítačové nadšenie, nízka fyzická aktivita - to všetko vyvoláva poruchy pohybového aparátu a svalového aparátu. S touto patológiou dochádza k posunu stavcových platničiek, čo vedie k zovretiu nervov a zhoršeniu krvného obehu..

V dôsledku toho mozog nedostáva dostatok kyslíka, vďaka čomu môže byť človek narušený bolesťou hlavy a závratmi, ospalosťou a únavou. Dôsledkom tohto stavu je syndróm stavcov.

O tejto chorobe

Tento syndróm je významným narušením mozgového obehu v dôsledku kompresie krvných ciev, ktoré živia mozog..

V chrbtici sú dve stavcové tepny. Sú umiestnené symetricky vzhľadom na strednú os chrbtice. Ak si predstavujete zdravú chrbticu, je umiestnená striktne vzpriamene, podobne ako jej cievy.

S cervikálnou osteochondrózou stavce, disky, kĺby krčnej chrbtice menia svoju polohu - sú posunuté. Výsledkom je, že chrbtica v tejto zóne pripomína anglické písmeno z alebo s. Preto majú krvné cievy odlišnú podobu a krv sa nemôže voľne pohybovať cez stavcové tepny.

V dôsledku vyčnievania medzistavcových platničiek sa vyskytujú svalové kŕče a cievy zažívajú zvýšenú záťaž, v dôsledku čoho je narušený krvný obeh a môže sa zvýšiť krvný tlak. Aj keď je SPA považovaná za nezávislé ochorenie, najčastejšie ide o komplikáciu cervikálnej osteochondrózy.

SPA dôvody

Existujú dva typy klasifikácie príčin syndrómu. Podľa prvého sú tri skupiny dôvodov:

  1. vrodený
  2. získané v dôsledku vaskulárneho ochorenia;
  3. získané v dôsledku chorôb kostí, svalového systému, nádorov.

Podľa inej klasifikácie existujú dve skupiny dôvodov:

  1. Vertebrogenické (spojené s chrbticou);
  2. nikdytebrogénny (nesúvisí s chrbticou).


Anomálie chrbtice, ktoré môžu spustiť SPA:

  • osteochondrosis,
  • skolióza,
  • medziobratlová kýla,
  • degeneratívne zmeny,
  • prerastanie osteofytov v dôsledku spondylózy,
  • zápal fazetových kĺbov,
  • traumatická trauma,
  • výčnelok.

Rizikovými faktormi spojenými s krvnými cievami sú hypertenzia, ateroskleróza, trombóza, artritída, artróza, ankylozujúca spondylitída, embólia a ďalšie choroby spojené so zníženým vaskulárnym lúmenom..

Samostatne možno rozlíšiť nádory na krku, svalové kŕče, ostré zákruty a naklonenie hlavy, poranenie miechy..

Vrodené príčiny OCHÚ:

  • Kimmerleyho anomálie, v ktorej je v krčnej chrbtici prítomný ďalší kostný oblúk;
  • nadmerné zakrútenie ciev, excesy z tepny;
  • vrodená hypoplázia;
  • vrodená nestabilita stavcov;
  • torticollis;
  • asymetria prietoku krvi v stavcových tepnách (patológia, pri ktorej sa tepny vyvíjajú nerovnomerne);
  • poranenia pri narodení.

Je potrebné poznamenať, že vrodené patológie po mnoho rokov sa nemusia cítiť a nerušia človeka. Potom sa však odhalí syndróm vertebrálnej artérie a jeho príčina spojená s vrodenými vlastnosťami vaskulárneho alebo muskuloskeletálneho systému. Príčinou SPA je niekedy niekoľko faktorov naraz..

príznaky

Klasickým a najbežnejším príznakom choroby sú závraty. Obzvlášť často si ich pacienti všimnú ráno, hneď po prebudení. Ako postupujete, pocity závratov sa menia: spočiatku je to mierna nestabilita, potom pocit silnej rotácie, náklonu, pádu vlastného tela. Niekedy sú zaznamenané hučanie v ušiach a poruchy sluchu..

Ďalším dôležitým príznakom je bolesť hlavy. Je neustále prítomná, môže sa zintenzívniť s jednotnou polohou tela, zákrutami a pohybom hlavy. Zvyčajne bolesť bolí alebo pulzuje. Lokalizáciu je ťažké určiť: zdá sa, že celá hlava ako celok bolí (týlne, temporálne, frontálne laloky)..

Keď sa často pozoruje SPA: zhoršenie zraku: znížená čistota obrazu, pocit piesku v očiach, iskry, stmavnutie, blikanie.

V najvyspelejšom štádiu, organickom, sa stav pacienta prudko zhoršuje. Môže byť narušený silnými závratmi, nevoľnosťou a zvracaním, zhoršenou koordináciou, silnými bolesťami hlavy, slabosťou, zábleskami pred očami, problémami s rečou, hučaním v ušiach.

Tieto príznaky sa objavujú náhle vo forme ohnísk a po nejakom čase pominú. Osobitne nebezpečné sú náhle pády, strata vedomia, zármutky, potenie, dýchavičnosť. Ďalšie podrobnosti nájdete vo videu:

diagnostika

Pri takomto porušovaní sa pacienti často obracajú na terapeuta. Pre diagnózu sú priradené:

  • Röntgen krčnej chrbtice;
  • MRI alebo CT oblasti;
  • duplexné snímanie stavcov;
  • vertebrálna dopplerografia na pozadí funkčných záťaží.

Zaujímavé je, že častejšie je postihnutá stavca vľavo. Je to kvôli štrukturálnym vlastnostiam krvných ciev.

Dôsledky a možné komplikácie

Prvá vec, s ktorou sa pacient môže stretnúť, je rozsiahla porucha krvného obehu v ktorejkoľvek oblasti mozgu. Kvôli nedostatku kyslíka sa môže vyskytnúť nekróza určitej časti mozgu.

Inými slovami, jedna z jej štruktúr prestane fungovať. Funkcie tejto oblasti spočiatku preberajú susedné zóny, ale časom sa zaťaženie stáva príliš veľkým a určuje sa trvalá strata funkčnej štruktúry mozgu..

V závislosti od toho, ktorá zóna mozgu prestala fungovať, môže dôjsť k strate zraku, sluchu, reči, poklesu intelektuálnej aktivity, psychoemocionálnych porúch a duševných porúch. V niektorých prípadoch dochádza k narušeniu pohybovej aktivity až po znecitlivenie končatín a ochrnutie. Človek sa stáva nespôsobilým.

Ďalším dôsledkom je deštrukcia kostí v dôsledku zúženia krvných ciev..

SPA môže viesť k ischemickej mozgovej príhode. Často mu predchádzajú ischemické útoky. Toto je najzávažnejší dôsledok choroby, ktorá často končí smrťou pacienta..

Niekedy v prípade porúch obehového systému ho telo kompenzuje zvýšením krvného tlaku. Hypertenzia ovplyvňuje činnosť celého organizmu, zhoršuje celkový stav, urýchľuje proces opotrebovania srdcového svalu a môže viesť k infarktu myokardu..

Napokon, pri silných záchvatoch závratu a nedostatku koordinácie, keď sa choroba dostane do ťažkého štádia, môže človek naraziť, spadnúť, stratiť vedomie, čo môže tiež viesť k úmrtiu v prípade neexistencie prvej pomoci..

liečba

Po stanovení diagnózy sa predpíše vhodná liečba. Terapia je vždy komplexná a jej cieľom je eliminácia príčiny choroby, obnovenie krvného obehu, odstránenie hypoxie a ischémie, normalizácia krvného tlaku.

Drogová terapia

Pri SPA je užívanie liekov vždy nevyhnutné a predpisuje ho ošetrujúci lekár. Zvyčajne predpísané:

  • Protizápalové lieky a lieky na zmiernenie kŕčov;
  • vazodilátor;
  • angioprotectors;
  • antihypertenzíva;
  • antioxidanty a antihypoxanty;
  • lieky na stimuláciu práce neurónov;
  • protidoštičkové činidlá;
  • lieky na závraty.

Menovanie všetkých liekov jednotlivo av niektorých prípadoch iné lieky môžu byť predpísané (lieky na zníženie krvného tlaku, antidepresíva, sedatíva atď.).

masáž

Masáž často zohráva významnú úlohu pri liečbe kúpeľov, najmä pri manuálnej terapii. Masáž vykonávajú iba odborníci s lekárskym vzdelaním..

Priaznivý účinok má všeobecná masáž aj miestna (golierová zóna). Vďaka fyzickým účinkom chiropraktika alebo maséra sa uvoľňuje svalové kŕče, korigujú sa stavce (čo je obzvlášť dôležité pri osteochondróze krčka maternice), normalizuje sa krvný obeh a zlepšuje sa celkový stav..

Iné fyzikálne metódy

V SPA hrá fyzioterapia dôležitú úlohu: akupunktúra, elektroneuromyostimulácia, magnetoterapia, fonoforéza, postisometrická svalová relaxácia. Niekedy sa odporúča nosiť Shants golier, ktorý pomáha odstraňovať svalové kŕče a zmierňuje vytlačené cievy, používa elastickú liečebnú pásku - kinesiotape, použitie ortopedických štruktúr (vankúš, matrac, bandáž)..

Cvičebná terapia (cvičenia)

Fyzikálna terapia sa môže vykonávať v nemocnici aj doma. Pacientovi sa zvyčajne podáva poznámka - zoznam cvičení odporúčaných na liečbu chorôb. Spravidla ide o ľahké a hladké cvičenia zamerané na napínanie svalov: otáčanie a nakláňanie hlavy, kruhové pohyby hlavy, spúšťanie brady k hrudníku alebo hádzanie hlavy späť, cvičenia na napínanie celého tela..

Ľudové metódy

Tradičná medicína je účinná iba v kombinácii s liekom, cvičením a masážou. Sú bezpečné, zriedka majú kontraindikácie, ale oplatí sa im uchýliť sa iba so súhlasom lekára.

Najbežnejšie a najúčinnejšie ľudové lieky:

  • Infúzia kukurice, balzamu citrónu, citrónovej šťavy;
  • infúzia mäty, balzamu citrónu, valeriánu, rue;
  • odvar z gaštanových kvetov.

Chirurgický zákrok

Chirurgické manipulácie sa vykonávajú v závažných prípadoch, keď je choroba charakterizovaná vážnym stupňom poškodenia. Pri častých ischemických záchvatoch je možné niekoľko chirurgických možností:

  • Resekcia priečneho procesu;
  • microdisectomy;
  • laserová rekonštrukcia medzistavcových platničiek;
  • stentovanie tepien stavcov;
  • plastická rekonštrukcia krvných ciev alebo jednej z nich.

Prognóza ochorenia

V počiatočných fázach je prognóza priaznivá: ak sa pacient včas poradí s lekárom, môže sa pomocou masážnych a liekových terapií kompletne obnoviť prietok krvi stavcov. V zanedbávaných prípadoch, keď človek ignoruje príznaky, vedie SPA k vážnym následkom, až do zníženia pracovnej kapacity, častých ischemických záchvatov, postihnutia, mozgovej príhody a smrti..

prevencia

Pri rovnakej práci, či už ide o kancelársku prácu pri počítači alebo prácu „pešo“, je nevyhnutné prestať s hlavnou zmenou činnosti. Ak človek musí sedieť niekoľko hodín v rade, najmenej raz za hodinu musíte vstať a chodiť alebo si trochu cvičiť. Pri práci v stoji sa naopak odporúča občas sadnúť.

Bez ohľadu na druh činnosti musíte určite športovať najmenej 3-4 krát týždenne. Môže to byť buď profesionálna práca v telocvični s trénerom, alebo pravidelný jogging vo dvore, chôdza alebo cvičenie ráno.

Plavidlá a pohybový aparát sú pozitívne ovplyvňované všeobecnou masážou na profylaktické účely, návštevou kúpeľov, chôdzou na čerstvom vzduchu, správnou výživou. V potrave sa musia nachádzať potraviny s vysokým obsahom všetkých vitamínov, mikro a makro prvkov, najmä vápnik.

Bezpodmienečným bodom v zozname preventívnych opatrení je odmietnutie zlých návykov.
Zdravý osemhodinový spánok by mal byť na pohodlnom lôžku v pohodlnej polohe, preto je lepšie zvoliť si ortopedické lôžko, matrac alebo vankúš..

Zvlášť dôležitú úlohu zohrávajú šaty primeranej veľkosti: stláčanie manžiet, obojkov roláka a tesných džínsov môžu mať nepriaznivý vplyv na prísun krvi. Nakoniec, aj keď s miernym ochorením, by ste sa mali poradiť s lekárom a nie samoliečiť.

Syndróm stavcov sa rýchlo rozrastal. Mladí ľudia a ľudia stredného veku sú často nútení pracovať v podmienkach, ktoré môžu viesť k cervikálnej osteochondróze a SPA, podvýživa vyvoláva hromadenie „zlého“ cholesterolu a tvorbu plakov v cievach, čo vedie k ateroskleróze. Dodržiavaním preventívnych opatrení možno zabrániť vývoju choroby a jej dôsledkom..

Syndróm stavcov

Čo je to syndróm stavcov??

Syndróm vertebrálnej artérie (skrátene SPA alebo cervikálna migréna, Barre-Lieuov syndróm, vertebrálny arteriálny syndróm, syndróm zadného cervikálneho sympatiku) je patológia, ktorá je výsledkom kompresie nervov obklopujúcich vertebrálnu artériu.

SPA sa vyskytuje v dôsledku poškodenia krčných stavcov 1, 2 a 3, keď sú stlačené korene miechových nervov obklopujúcich stavcovú artériu. Arteria je tiež stlačená. Výsledok - zlyhanie krvného obehu, nervový edém a stagnácia venóznej krvi.

Obehové zlyhanie sa vyvíja nielen tam, kde boli stavce poškodené, ale aj v niektorých oblastiach mozgu.

Poškodenie stavcov sa môže vyskytnúť v dôsledku zranení, miechových nádorov, osteochondrózy, spondylózy. Príčinou choroby môže byť cervikálna lymfadenitída (zápal lymfatických uzlín v krku), cervikálna arachnoiditída (zápal arachnoidálnej membrány miechy) alebo kompresia stavcových tepien..

Počas útokov je trpiaca osoba často nespôsobilá.

Príčiny syndrómu stavcov

Hlavnými dôvodmi rozvoja syndrómu stavcov sú tieto patológie:

  • Cievne choroby so zníženou vaskulárnou obštrukciou, ako je ateroskleróza, rôzne artritídy, embólia.
  • Zmena tvaru tepien (deformácie) - abnormálne zúženie, výrazné zalomenie, abnormálne štrukturálne zmeny v tepnách.
  • Extravazálna kompresia (kompresia) krvných ciev (kompresia tepien osteofytmi, herniami, výčnelkami disku, abnormalitami kostí, nádormi, tkanivami jaziev)

Berúc do úvahy, že syndróm môže spôsobiť rôzne faktory, niekedy sa vyskytnú ťažkosti pri interpretácii diagnózy, pretože tento syndróm môže naznačovať rôzne stavy, napríklad akútne poruchy obehového systému. Ale v klinickej praxi sú najdôležitejšie degeneratívne-dystrofické zmeny krčnej chrbtice a abnormálne javy z atlasu, ktoré vedú k narušeniu prietoku krvi v bazéne stavcov a objaveniu sa symptómov cerebrovaskulárnych porúch..

Rozlišujte medzi extrakraniálnymi a intrakraniálnymi stavcami.

Významná časť extrakraniálneho delenia stavcov prechádza mobilným kanálom tvoreným dierami v priečnych procesoch stavcov. Týmto kanálom prechádza tiež sympatický nerv (Frankov nerv). Na úrovni C1-C2 sú stavcové tepny uzavreté iba mäkkými tkanivami. Tento anatomický znak priechodu stavcov a mobilita krčnej chrbtice významne zvyšuje riziko kompresných účinkov na okolité tkanivá na cievy..

Výsledná kompresia z okolitých tkanív vedie ku kompresii artérie vegetatívnych zakončení a cievnemu zúženiu v dôsledku reflexného spazmu, čo vedie k nedostatočnému prísunu krvi do mozgu..

Príčinou arteriálnej kompresie a rozvoja SPA sú často:

  • degeneratívne zmeny v krčnej oblasti:
    • cervikálnej osteochondrózy;
    • artróza fazetových kĺbov;
    • nekrovertebrálna artróza;
    • nestabilita motorických segmentov;
    • hernia disku;
    • deformujúca spondylóza krčnej chrbtice;
  • kostné výrastky (osteofyty);
  • svalové reflexné syndrómy:
    • syndróm dolného šikmého svalu:
    • syndróm predného scalenu.

Najčastejšie sa kompresia vyskytuje na úrovni 5-6 stavcov, o niečo menej často na úrovni 4-5 a 6-7 stavcov.

Najbežnejšou príčinou syndrómu vertebrálnej artérie je nevertebrálny syndróm. Blízke umiestnenie týchto kĺbov stavcových tepien vedie k tomu, že aj malé kosti alebo kostné chrupavkové výrastky (exostózy) v oblasti odkrývajúcich sa kĺbov vedú k mechanickým účinkom na stavcové tepny. Pri významných neobjavených exostózach je možné významné stlačenie lúmenu stavcových tepien.

Významnú úlohu pri vývoji syndrómu vertebrálnej artérie zohrávajú anomálie Kimberly, Powers.

Príznaky syndrómu stavcov

Podľa klinického priebehu sa rozlišujú dve fázy SPA:

Špecifická skupina symptómov je charakteristická pre funkčné štádium syndrómu: bolesti hlavy s niektorými autonómnymi poruchami, kochleovestibulárne a zrakové poruchy. Bolesť hlavy môže mať rôzne formy:

  • akútne pulzovanie;
  • bolesť konštanta;
  • ostro zosilnené najmä pri otáčaní hlavy alebo pri dlhodobom statickom zaťažení.

Bolesť hlavy sa môže šíriť od zadnej časti hlavy po čelo. Porušenia kochleovestibulárneho systému môžu prejavovať závraty paroxyzmálnej povahy (nestabilné kolísanie) alebo systémové závraty. Okrem toho je možná určitá strata sluchu. Poruchy zraku sa môžu prejaviť stmavnutím očí, pocitom iskier, pieskom v očiach.

Dlhé a dlhotrvajúce epizódy vaskulárnych porúch vedú k tvorbe perzistentných ložisiek ischémie v mozgu a k rozvoju druhého (organického) štádia syndrómu stavcových tepien.

V organickom štádiu SPA sa objavujú príznaky prechodných aj pretrvávajúcich hemodynamických porúch mozgu. Prechodné hemodynamické poruchy sa prejavujú príznakmi, ako sú:

Okrem toho existujú charakteristické formy ischemických útokov, ktoré sa vyskytujú počas otáčania alebo nakláňania hlavy, pri ktorých môžu pri záchvate pri vedomí dôjsť k útokom, tzv. Kvapkovým útokom, ako aj k útokom so stratou vedomia až 10 minút (epizódy synkopy)..

Symptómy obvykle ustupujú v horizontálnej polohe a predpokladá sa, že sú spôsobené prechodnou ischémiou mozgového kmeňa. Po takýchto epizódach je možné pozorovať:

Podľa typu hemodynamických porúch sa rozlišuje niekoľko variantov syndrómu vertebrálnej artérie (kompresná, dráždivá, angiospatická a zmiešaná forma)..

Zúženie cievy s variantom kompresie nastáva v dôsledku mechanického stlačenia na stene tepny. Pri dráždivom type sa syndróm vyvíja v dôsledku reflexných spazmov cievy v dôsledku podráždenia sympatických vlákien. Na klinike sa najčastejšie vyskytujú kombinované (kompresne dráždivé) varianty syndrómu vertebrálnej artérie.

Pri angiospastickom variante choroby existuje aj reflexný mechanizmus, ale vzniká podráždením receptorov v oblasti motorických segmentov krčnej chrbtice. Pri angiospastickom variante prevládajú vegetatívne-vaskulárne poruchy a symptomatológia nie je až taká príčinou zákrut hlavy..

Klinické typy syndrómu

Syndróm zadnej časti tela (Barre-Lieu)

Syndróm zadného krčka maternice je charakterizovaný bolesťami hlavy s lokalizáciou v cervikálno-týlnej oblasti s ožarovaním pred hlavu. Bolesť hlavy, zvyčajne konštantná, často ráno, najmä po spánku na nepohodlnom vankúši. Bolesť hlavy sa môže objaviť pri chôdzi, šoférovaní a pohybe v krku.

Bolesť hlavy môže byť tiež pulzujúca, piercing s lokalizáciou v cervikálno-týlnej oblasti a žiarením do parietálnych frontálnych a temporálnych zón. Bolesť sa môže zhoršiť otočením hlavy a je sprevádzaná vestibulárnymi a zrakovými a autonómnymi poruchami.

Migréna bazilárna

Bazilárna migréna sa nevyskytuje v dôsledku kompresie stavcovej artérie, ale v dôsledku stenózy stavcovej artérie, ale klinicky má veľa spoločného s inými formami syndrómu stavcovej artérie..

Útok na migrénu sa spravidla začína ostrou bolesťou hlavy v zadnej časti hlavy, zvracaním, niekedy stratou vedomia. Možné sú aj poruchy zraku, závraty, dysartria, ataxia..

Vestibulo-kochleárny syndróm

Poškodenie sluchu sa prejavuje vo forme šumu v hlave, zníženého vnímania šepotovej reči a zaznamenáva sa zmenami údajov počas audiometrie. Tinnitus má perzistentný a dlhotrvajúci charakter a má tendenciu meniť sa pri pohybe hlavy. Kochleárne poruchy sú spojené so závratmi (systémovými aj nesystémovými).

Očný syndróm

Pri oftalmickom syndróme môžu byť príznakmi konjunktivitídy (slzenie konjunktiválnej hyperémie) aj poruchy zraku v popredí, ako sú predsieňová skotómia, znížené videnie, fotopsia. Strata zorného poľa môže byť epizodická a súvisí hlavne so zmenou polohy hlavy.

Syndróm autonómnej zmeny

Autonómne poruchy sa spravidla neprejavujú izolovane, ale kombinujú sa s jedným zo syndrómov. Autonomické príznaky sú zvyčajne nasledujúce:

  • pocit tepla;
  • pocit chladných končatín;
  • potenie
  • zmeny kožnej dermografie;
  • poruchy spánku.

Prechodné (prechodné) ischemické ataky

Počas ischemickej fázy SPA sa môžu vyskytnúť prechodné ischemické záchvaty. Najbežnejšie príznaky takýchto útokov sú:

  • prechodné poškodenie motora a zmyslov;
  • zrakové postihnutie;
  • hemianopsia;
  • ataxia;
  • závraty;
  • nevoľnosť;
  • zvracanie
  • narušená reč, prehĺtanie;
  • dvojité videnie.

Syndróm vertebrálneho synkopu (Unterharnsheitov syndróm)

Epizóda vertebrálneho syndrómu synkopy je akútna porucha krvného obehu v oblasti retikulárnej tvorby mozgu. Táto epizóda je charakterizovaná krátkodobou stratou vedomia s ostrým otočením hlavy.

Epizódy Drop Attack

Epizóda kvapkového záchvatu (pád) je spôsobená poruchami krvného obehu v kaudálnych častiach mozgového kmeňa a mozgu a klinicky prejaví tetraplegiu (paralýza štyroch končatín), keď je hlava odhodená späť. Funkcie motora sa však zotavujú pomerne rýchlo.

diagnostika

Diagnóza syndrómu vertebrálnej artérie predstavuje určité ťažkosti a často sa vyskytuje chybný lekársky názor (predávkovanie) a nedostatočná diagnóza (nedostatok diagnózy) kúpeľov. Hyperdiagnostika syndrómu je často spôsobená nedostatočným vyšetrením pacientov, najmä v prítomnosti vestibuloataktického a / alebo kochleárneho syndrómu, keď lekár nie je schopný diagnostikovať choroby labyrintu..

Na stanovenie diagnózy syndrómu stavcov sú potrebné 3 kritériá.

  1. Prítomnosť jednej z 9 klinických možností alebo kombinácie možností na klinike
  2. Vizualizácia morfologických zmien krčnej chrbtice pomocou magnetickej rezonancie (MRI) alebo multispirálnej počítačovej tomografie (MSCT), čo môže byť hlavným dôvodom rozvoja tohto syndrómu..
  3. Prítomnosť ultrazvuku (ultrazvuku) zmien prietoku krvi počas funkčných testov s flexiou - predĺženie hlavy rotáciou hlavy.

Liečba syndrómu stavcov

Liečba syndrómu stavcov (SPA) pozostáva z dvoch hlavných oblastí:

  • hemodynamické zlepšenie;
  • liečenie chorôb vedúcich ku kompresii stavcov.

Liečba drogami

Protizápalová a protidémová terapia je zameraná na zníženie perivaskulárneho opuchu spôsobeného mechanickou kompresiou. Predpíšte lieky, ktoré regulujú odtok krvi:

Cievna terapia je zameraná na zlepšenie krvného obehu v mozgu, pretože hemodynamické poruchy sa vyskytujú u 100% pacientov s SPA. Moderné diagnostické metódy nám umožňujú pomocou ultrazvukových štúdií vyhodnotiť účinnosť liečby týmito liečivami a dynamiku prietoku krvi v mozgových cievach..

Na liečenie ciev sa používajú tieto lieky:

  • deriváty purínu (trental);
  • deriváty bradaviek (vincamine, vinpocetine);
  • antagonisty vápnika (nimodipín);
  • alfa-blokátory (nicergolín, kázeň).

Neuroprotektívna terapia

Jednou z najmodernejších oblastí liečby drogami je použitie liekov na zlepšenie energetických procesov v mozgu, čo minimalizuje poškodenie neurónov v dôsledku epizodických porúch obehového systému. Neuroprotektory zahŕňajú:

  • cholinergné lieky (citikolín, gliatilín);
  • liečivá zlepšujúce regeneráciu (aktovegín, cerebrolyzín);
  • nootropiká (piracetam, mexidol);
  • metabolické lieky (mildronát, tiotriazolín, trimetazidín).

Symptomatická terapia zahŕňa použitie liekov, ako sú:

  • svalové relaxanciá;
  • lieky proti migréne;
  • antihistaminiká a ďalšie.

Liečba degeneratívnych ochorení zahŕňa neliečivé terapie, ako napríklad:

  • Cvičebná terapia (lekárska fyzická kultúra);
  • rehabilitácia;
  • masáže;
  • akupunktúra;
  • manuálna terapia.

Vo väčšine prípadov môže použitie komplexnej liečby vrátane drogovej aj neliečivovej liečby zmierniť príznaky a zlepšiť krvný obeh v mozgu..

Chirurgické liečebné metódy sa používajú v prípadoch, keď dochádza k výraznej kompresii artérií (hernia disku, osteofyt) a iba chirurgická dekompresia umožňuje dosiahnuť klinický výsledok..

predpoveď

Prognóza SPA závisí od aktuálnych príznakov, zdravotného stavu a veku pacienta. Mladí ľudia, ktorí majú mierne príznaky a kontrolujú ich prostredníctvom zmien životného štýlu a liekov, majú zvyčajne dobré výsledky. Starší vek, slabosť a mozgová príhoda môžu negatívne ovplyvniť prognózu..

prevencia

Na zníženie rizika vzniku syndrómu vertebrálnej artérie sa odporúča uchýliť sa k viacerým činnostiam:

  • vykonávať cvičenia na ramennom páse a krku každú hodinu, ak je práca spojená s dlhodobým sedením;
  • používať ortopedické matrace a vankúše na denný a nočný odpočinok;
  • počas spánku nevyhadzujte hlavu späť;
  • odmietnuť nadmernú konzumáciu silných alkoholických nápojov;
  • každý rok absolvovať kurz golierov;
  • ak je to možné, nechajte sa zostať v sanatóriách, ktorých práca je zameraná na prevenciu a liečbu neurologických patológií (najmä ak ste v ohrození).

Syndróm stavcov

Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..

Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na takéto štúdie..

Ak si myslíte, že niektorý z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Ochorenia nervového systému sú neoddeliteľne spojené s vaskulárnymi chorobami, pretože často s neurologickými patológiami sa pozorujú príznaky ako závraty, bolesti hlavy, únava, pocit „múch“ pred očami a poruchy vedomia. Jedným z takýchto cievnych patológií je syndróm stavovcov - bolestivý stav, ktorý nielenže nepriaznivo ovplyvňuje výkon pacienta, ale tiež významne ovplyvňuje kvalitu života..

ICD-10 kód

Príčiny syndrómu stavcov

Vo väčšine prípadov bolestivé zmeny chrbtice, svalového rámu obklopujúceho chrbticu vedú k syndrómu stavcov. Provokujúcim faktorom sú tiež rôzne choroby samotných tepien.

Môžeme teda identifikovať hlavné možné príčiny vzniku syndrómu:

  • vrodené vaskulárne abnormality (stočené, zúžené tepny, patologické ohyby atď.);
  • choroby, pri ktorých sa pozoruje zúženie artériového lúmenu (aterosklerotické zmeny krvných ciev, angiitída a vaskulitída, vaskulárna trombóza a tromboembolizmus);
  • vplyv vonkajších príčin na lúmen tepny (cervikálna osteochondróza, mechanické poranenie chrbtice, zakrivenie chrbtice, nádorové procesy, svalové kŕče, napätie tkaniva jazvy).

Je potrebné poznamenať, že syndróm ľavej vertebrálnej artérie sa vyskytuje častejšie ako pravá. Je to spôsobené skutočnosťou, že anatomicky ľavá artéria opúšťa miesto aortálneho oblúka, ktorý najčastejšie trpí aterosklerotickými zmenami. Okrem toho sa v tejto oblasti často vyskytuje osteochondróza, ku ktorej dochádza pri degeneratívnych a degeneratívnych zmenách tkaniva. Pri osteochondóze je arteriálna cieva stlačená rastmi kostí - osteofyty, v dôsledku čoho je značne narušená cirkulácia krvi v mozgu..

Napriek skutočnosti, že syndróm pravej vertebrálnej tepny je menej bežný, niekoľko z vyššie uvedených dôvodov môže viesť k jeho výskytu naraz. V tomto prípade má pacient výrazné zhoršenie pohody, čo je zrejmé najmä pri prudkých pohyboch hlavy..

patogenézy

Krvný obeh v mozgu sa uskutočňuje v dôsledku prietoku krvi zo štyroch tepien: je to pár bežných krčných tepien a pár stavovcov - ľavá a pravá.

Hlavný objem prietoku krvi prechádza cez krčné tepny, takže väčšina cievnych mozgových príhod sa vyvíja v dôsledku porúch obehu v týchto cievach. Vertebrálne tepny majú výrazne nižšiu priepustnosť a narušenie ich prietoku krvi nepredstavuje riziko pre život, ale výrazne zhoršuje jeho kvalitu.

Akákoľvek výrazná zmena v pohybe krvi pozdĺž vertebrálnych tepien vedie k zvyšujúcim sa príznakom cerebrálnej hypoxie, ktorá nemôže ovplyvniť jej funkčnosť..

Príznaky syndrómu stavcov

Prvými príznakmi syndrómu stavcov sú pretrvávajúce oslabujúce bolesti hlavy, pulzovanie, lokalizované v zadnej časti hlavy..

S nástupom záchvatu bolesti sú často postihnuté aj ďalšie časti hlavy, napríklad v oblasti čela-nosa alebo časovo-parietálnej zóny..

Bolesť pri syndróme stavcov je neustále prítomná alebo sa zvyšuje počet záchvatov. Koža v oblasti bolestivej oblasti sa často stáva citlivou: aj malý dotyk môže spôsobiť nepríjemné pocity.

Pri pohybe hlavy sa často počuje špecifická kríza: pacient sa cíti mravenčenie a nepohodlie v krku. Niekedy je stav sprevádzaný závratmi, dyspepsiou, poruchou sluchu a zraku. Niektorí pacienti sa tiež sťažujú na nepohodlie hltanu (pocit cudzieho tela), ťažkosti s prehĺtaním jedla..

Medzi ďalšie nešpecifické príznaky patrí smäd, pocit hladu, zimnica, horúčava.

Strata sluchu pri syndróme stavcov sa začína prejavovať pocitom hluku alebo zvonením v ušiach, závratmi. Sluch sa môže zhoršiť iba na jednom uchu v závislosti od zóny lokalizácie porúch obehového systému. Súčasne sú pozorované poruchy vestibulárneho aparátu.

Syndróm vertebrálnej artérie u tehotných žien

Počas tehotenstva sa výrazne zvyšuje zaťaženie chrbtice. Okrem toho sa mení jej prirodzená poloha, ktorá spôsobuje napätie svalov susediacich s chrbticou. To všetko v spojení s cievami, stlačenými zväčšujúcou sa maternicou, a ovplyvňuje výskyt príznakov syndrómu stavcov.

Zvyčajne sa telo po pôrode postupne vráti do normálu, obnoví sa aj stav chrbtice a prejavy syndrómu zmiznú. Na urýchlenie stabilizácie polohy chrbtice a uvoľnenie svalového kŕča sa odporúča po pôrode absolvovať kurz manuálnej terapie, masáže a cvičenia..

etapy

Syndróm stavcov má vo svojom vývoji dve fázy.

  • Funkčné (dystonické) štádium sa vyznačuje nepretržitými bolesťami hlavy, ktoré sa niekedy zosilňujú pohybmi alebo zákrutami krku..

Fáza dystónie sa okrem toho vyznačuje závratmi, miernym až ťažkým, zhoršeným sluchom a zrakom. Hodnotenie fundusu zvyčajne naznačuje znížený vaskulárny tonus.

  • S ďalším progresiou syndrómu vertebrálnej artérie po dystonickom štádiu prichádza nasledujúce - ischemické. Vyznačuje sa poruchami toku krvi v mozgu, ktoré sa prejavujú vo forme prechodných ischemických záchvatov. Takéto záchvaty nie sú ničím iným ako záchvatmi sprevádzanými závratmi, poruchami koordinácie, dyspepsiou a poruchami reči. Útok môže začať ďalším neopatrným pohybom krku. Na konci útoku sa pacient stáva letargickým, slabým, sťažuje sa na zvonenie v ušiach, blikanie svetla v očiach, únavu, bolesť hlavy.

Komplikácie a dôsledky

Čo je to syndróm nebezpečnej vertebrálnej artérie? Pri syndróme stavcov sa vyskytuje porucha toku krvi v mozgu. To sa môže prejaviť vo forme narušenej reči, vedomia, tráviacej funkcie..

Postup patologického procesu môže viesť k stabilnému funkčnému zlyhaniu štruktúr mozgového kmeňa. S týmto vývojom udalostí sa vyskytujú ostré záchvaty choroby s krátkodobými mdlobymi (asi 10 - 15 minút).

Blízky vzťah nervov prechádzajúcich blízko k stavcom a kardiovaskulárnemu systému s patológiou môže spôsobiť ischémiu myokardu a pri opakovaných pravidelných útokoch sa môže vyvinúť infarkt..

Syndróm stavcov sa niekedy prejavuje narušením prehĺtania, ktoré môže viesť k respiračnej dysfunkcii..

Ak sa nelieči syndróm vertebrálnej artérie, stav pacienta sa bude postupne zhoršovať, až kým mu nebude priradená príslušná skupina osôb so zdravotným postihnutím..

Pri ochoreniach obehového systému v mozgu, akútnej ischémii, mozgovej príhode môže dôjsť k záchvatu pacienta a často stráca schopnosť obsluhovať seba.

Diagnostika syndrómu stavcov

Diagnóza sa často robí už pri predbežnom vyšetrení pacienta lekárom. Lekár skúma bolestivé oblasti v zadnej časti hlavy, kontroluje amplitúdu pohybov hlavy a monitoruje reakciu pacienta.

V niektorých prípadoch sa skúšky predpisujú dodatočne. Napríklad biochemický krvný test môže stanoviť zvýšený cholesterol, ktorý naznačuje prítomnosť aterosklerózy. Krvný koagulačný test pomáha určiť hyperkoaguláciu a tendenciu tela zvyšovať trombózu.

Prístrojová diagnostika môže byť vyjadrená röntgenovým vyšetrením chrbtice. Obzvlášť dôležité je skúmať oblasť od krčného stavca až po týlnu kosť, pretože táto oblasť je najbežnejším miestom na kompresiu stavcovej artérie..

Ďalej je možné zobrazenie pomocou magnetickej rezonancie. Tento typ štúdie vám umožňuje určiť prítomnosť hernií, osteofytov, výčnelkov disku. Dodatočné použitie kontrastu poskytuje vizualizáciu lúmenu stavcovej artérie.

Ultrazvuk cervikálnych ciev, ktorý pomáha identifikovať defekty vo vaskulárnom lúmene.

Čo musíte preskúmať?

Ako prieskumu?

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnóza sa vykonáva pri bežnej migréne kvôli podobnosti klinického obrazu.

Na koho sa obrátiť?

Liečba syndrómu stavcov

Keďže syndróm stavcov je multisymptomatické ochorenie, jeho liečba by sa mala vykonávať iba v kombinácii.

Lieky, ktoré môže lekár použiť na liečbu syndrómu, by mali byť v prvom rade zamerané na odstránenie opuchov a zápalov z tkanív, ako aj na možné rozšírenie lúmenu artérie..

Užívajte v množstve 15 až 60 mg denne v troch dávkach.

Poruchy spánku, únava, dýchavičnosť, nízky krvný tlak, opuch, poruchy močenia.

Liečba liekom začína a končí, postupne zvyšuje a znižuje dávku. Drogu nemôžete náhle zrušiť.

Priraďte 1-2 tablety trikrát denne pred jedlom. Liečba pokračuje 1-1,5 mesiaca.

Horúčka, dermatitída (vrátane alergie), zmeny krvného tlaku, slabosť.

V závažných prípadoch sa uchýlite k injekcii lieku.

Užívajte 1-2 tablety trikrát denne, po jedle.

Poruchy spánku, stupor, chvenie končatín, sčervenanie spojoviek, anémia.

Liek sa v pediatrickej praxi nepoužíva.

Užívajte ½-1 tabletu dvakrát denne. Liečba trvá až 3 mesiace.

Bolesť brucha, poruchy spánku, dyspepsia.

Po jedle užite 1 tabletu dvakrát denne.

Bolesť brucha, pálenie záhy, alergia.

Vyžaduje si opatrnosť v prípade chorôb tráviaceho ústrojenstva.

Môže sa používať v tabletách alebo injekciách. Tablety trvajú 1 - 2 ks. až 3 krát denne. Injekčné liečivo sa podáva 1 ml až 3 krát denne počas 3-5 dní.

Bolesť v hlave, sčervenanie tváre.

Nie je indikované na epilepsiu.

Vitamíny skupiny B sú jednou zo zložiek kompetentnej liečby syndrómu stavcov. Vitamíny ako tiamín (B1), kyselina nikotínová (B3), pyridoxín (B6) a kyanokobalamín (B12) sa zúčastňujú na bunkovom metabolizme, stimulujú fungovanie mozgových neurónov a urýchľujú prenos nervových impulzov..

Na zlepšenie a uľahčenie práce mozgu môžete užívať tieto vitamínové prípravky:

  • Milgamma je neurotropný vitamínový liek, ktorý sa často predpisuje pri patológiách nervového a muskuloskeletálneho systému. Liek sa podáva intramuskulárne, 2 ml jedenkrát denne, potom každý druhý deň. Počas remisie je možné alternatívne použitie tabliet Milgamma - 1 ks. trikrát za deň.
  • Neurobion - kombinácia neurotropných vitamínov je k dispozícii vo forme injekcií a tabliet. Injekčné liečivo sa podáva intramuskulárne v ampulke denne, až kým nie je pacient normalizovaný. Tablety trvajú 1 ks. trikrát denne, s jedlom.
  • Neurovitan je komplexný vitamínový liek na liečenie chorôb nervového systému, kĺbov a myalgie. Zvyčajne sa predpisuje od 1 do 4 tabliet denne.

Fyzioterapeutická liečba sa používa na urýchlenie krvného obehu, stabilizáciu cievneho tonusu, normalizáciu centrálneho nervového systému a podporu metabolických procesov. Nasledujúce postupy môžu pomôcť pri liečbe syndrómu stavcov:

  • elektroforéza vazodilatačných a stimulačných liekov, galvanizácia;
  • elektroforéza s vazokonstriktormi, kontrastné postupy;
  • darsonvalization;
  • elektrický spánok, franklinizácia, kúpele s ihlami, dusík;
  • aeroterapia, talasoterapia;
  • transcerebrálna uhfová terapia.

Ako pomocná terapeutická látka sa používa masáž na syndróm stavcov. Počas masáže mozog prijíma signály, ktoré majú upokojujúci účinok na nervový systém, čo spôsobuje, že bolesť ustupuje. Hlavnou metódou relaxačnej analgetickej masáže je hladenie: jemnými pohybmi prstov vyhladzujú pokožku tváre, ako aj parietálnu a týlnu oblasť hlavy. Ak sa používajú aj iné masážne techniky, ako napríklad hnetenie alebo trenie, celá relácia je stále ukončená relaxačnými „súčasnými“ pohybmi..

Manuálna terapia pomáha zmierniť napätie v krčnej chrbtici a svaloch hlavy. Takýto postup pozostáva z celého súboru mechanických techník, ktoré upokojujú bolesť, obnovujú veľké množstvo pohybov v krku a regulujú cievny tonus. Manuálna terapia by sa nemala spájať s masážou, pretože ide o úplne odlišné terapeutické účinky..

Osteopatia je jednou z možností manuálnej liečby, pomocou ktorej môžete ovplyvniť krvný obeh mozgu, kvalitu krvného obehu. Osteopatický lekár má vplyv na rôzne oblasti lebečnej kôry, najmä na chrámy, krk a dolnú čeľusť, pričom na rytmus dýchacieho systému pôsobí miernym tlakom..

Akupunktúra, na rozdiel od liekov, vám umožňuje stimulovať vlastnú obranu tela, v ktorej existuje syntéza špeciálnych látok, ktoré usmerňujú všetky vnútorné sily na boj s touto chorobou. Tento typ liečby je obzvlášť dôležitý pri syndróme stavcov, pretože odstraňuje svalové kŕče a zmierňuje bolesť. Vloženie ihly absolútne neubližuje. Tento postup sa vykonáva striktne podľa pokynov a iba špeciálne vyškoleným lekárom..

Homeopatia je predpísaná až po určení presných príčin syndrómu stavcov. Iba v tomto prípade môžeme očakávať výrazné výhody homeopatických liekov.

Na trvalú bolesť sa odporúča použiť riedenie C6-C12. Lieky sa užívajú v množstve 6 až 8 granúl až 3-krát denne. Trvanie prijatia je na uvážení lekára, až kým sa stav nezlepší.

  • Arnica - pomáha pri bolestiach v tlaku, poranení mozgu, ako aj bolesti v závislosti od polohy hlavy alebo emocionálneho stavu.
  • Bryonia - vhodné pre pacientov s pulzujúcimi a šklbavými bolesťami, ktoré sú sprevádzané záchvatmi zvracania a dyspepsie.
  • Harmanček - používa sa na zmiernenie stavu u pacientov, ktorí sú zvlášť citliví na akékoľvek bolesti.
  • Cocculus - môže byť použitý na bolesť v týlnej oblasti, ktoré sú kombinované so závratmi a poruchami spánku.
  • Veratrum - bude účinné pri bolesti, ktorá je sprevádzaná stratou vedomia, potením, najmä pri nakláňaní hlavy alebo tela dopredu..

Chirurgická liečba sa používa iba vo veľmi extrémnych prípadoch, ak sa zúženie stavcovej artérie stane kritickým a predstavuje ohrozenie života pacienta. Použitie chirurgického zákroku vám umožňuje priamo ovplyvniť príčinu syndrómu, takže operácia môže spočívať v odstránení nádoru, osteofytov, trombu alebo iného faktora ovplyvňujúceho priechodnosť stavcovej tepny..

Liečba syndrómu stavcov doma

Samoliečba syndrómu stavcov zvyčajne pozostáva z cvikov nazývaných izometria: počas cvičenia padá záťaž na horné končatiny, zatiaľ čo krk a hlava sú nehybné.

Jedno z cvičení je navrhnuté tak, aby vytváralo bočné napätie:

  • dlaň sa položí na časovú oblasť a začne tlačiť, zatiaľ čo krk by mal odolávať;
  • vykonáva sa najprv na jednej strane, potom na druhej strane.

Podobné cvičenia sa vykonávajú, keď je dlaň umiestnená na čele a na zadnej časti hlavy..

Pred vykonaním cyklu tried musíte vedieť, že najprv je povolená určitá degradácia, ktorá sa následne normalizuje.

Alternatívne zaobchádzanie

Ako ľudovú liečbu môžete použiť nasledujúce populárne lieky:

  • Tri veľké cesnakové hlavy sa vyčistia, nasekajú a nechajú sa tri dni v chladničke. Potom sa šťava prefiltruje, pridá sa rovnaké množstvo medu a citrónovej šťavy. Tento nástroj je opitý v noci na 1 polievkovú lyžicu. l.
  • Často pijú čaj s prídavkom bobúľ a ovocia s obsahom kyseliny askorbovej (brusnice, ríbezle, citrusy, rakytník, atď.).
  • Nastrúhajte 0,5 kg čerstvých gaštanov, vylejte ich vodou a nechajte ich 7 dní na chladnom mieste. Výsledný produkt sa filtruje a pije trikrát denne počas 30 minút pred jedlom, 1 lyžička..

Bylinná liečba zvyčajne úspešne dopĺňa tradičnú liečbu. Stav pacienta môžete zlepšiť pomocou nasledujúcich receptov:

  • Pripravte si mätovú infúziu 250 ml vriacej vody a 1 celú lyžičku sušených lístkov mäty. Trvajte na tom, 20 minút. Vypite 1/3 šálky trikrát denne pol hodiny pred jedlom.
  • Vezmite trávu lumbago (2 lyžičky), nalejte 250 ml horúcej vody a trvajte na tom cez noc. Ráno filtrujte a pite po celý deň..
  • Pripravte si infúziu kvetov bazalky - 250 ml vriacej vody na 1 lyžicu. l kvety. Trvajte na tom, 30 minút, filtrujte. Infúziu s medom vypite 50-75 ml trikrát denne pred jedlom.

Cvičenie so syndrómom stavcov

Veľkým prínosom budú cvičenia zamerané na zmiernenie príznakov syndrómu stavcov. Napríklad vo všetkých štádiách choroby môžete trénovať tieto triedy:

  • otáčanie doprava a doľava ramennými kĺbmi, miesenie krčných svalov rukami, vykývnutie rúk nahor a nadol;
  • voľné závesné ramená so skloneným chrbtom a uvoľneným krkom;
  • cvičenia s lanom a gymnastickou tyčí, vyklenutie a ohnutie chrbta;
  • plávanie.

Je Dôležité Si Uvedomiť, Vaskulitídy