Arytmie
V normálnom stave sa srdce rytmicky sťahuje s približne rovnakou frekvenciou, ktorá by sa mala v pokoji určiť v rozsahu od 60 do 90 úderov / min. Podobný ukazovateľ je typický pre dospelých, pretože u detí sa zvyčajne stanovuje vyššia srdcová frekvencia, približne 70 - 140 v závislosti od veku (čím menšie dieťa, tým vyššia je srdcová frekvencia, ktorá je u novorodencov v rozmedzí 110 - 140 úderov / min.)..
Wikipedia poznamenáva, že „arytmia je akýkoľvek srdcový rytmus iný ako normálny sínusový rytmus (WHO, 1978)“..
Niekedy sa také porušenie môže považovať za variant normy a potom sa hovorí o fyziologickej arytmii. Ak je k dispozícii, dokonca ani armáda nie je kontraindikovaná. V iných situáciách je porucha rytmu patológia, ktorá pri absencii adekvátnej liečby môže viesť k závažným komplikáciám..
Video: Ako funguje srdce. Srdcová arytmia: príznaky, príčiny a liečba
Normálna činnosť srdca
Ľudské srdce je rozdelené do štyroch komôr, z ktorých dve sú naplnené arteriálnou krvou a dve žily. Horné časti sa zvyčajne nazývajú predsieň a spodná - komory. Krvný tok sa pohybuje od žíl cez predsieň do komôr a potom do tepien. K zvýšeniu hladiny krvi týmto spôsobom dochádza v dôsledku srdcových kontrakcií.
Vodivý systém je zapojený do zabezpečenia včasných kontrakcií srdca. Jeho hlavným hnacím prvkom je sínusový uzol, ktorý sa nachádza v pravom hornom rohu pravej predsiene (presnejšie blízko ušného boltca). Elektrický impulz generovaný v tejto sekcii malou skupinou kardiomyocytov sa prenáša cez vlákna ľavej predsiene a ďalej cez dolnú predsieňovú tepnu, prechádza vláknami His a Purkinje do komôr. Predsieň sa teda najskôr stiahne a potom komôr.
Tréningové srdce, napríklad u ľudí, ktorí milujú šport, sa môže sťahovať menej často ako u bežných ľudí. Je to kvôli zvýšenej hmotnosti myokardu v dôsledku neustáleho športového cvičenia. Toto umožňuje srdcu robiť silnejšie emisie do krvného obehu. Preto v takýchto prípadoch môže byť srdcová frekvencia 50 úderov za minútu alebo menej, pričom sa bude považovať za variant normy, pretože nespôsobuje negatívne následky..
V prípade porúch rytmu Wikipedia naznačuje, že „termín„ arytmia “spája vznik a vedenie elektrického impulzu odlišného v mechanizme, klinických prejavoch a prognostických poruchách.“.
príčiny
Ochorenie je často spojené s kardiologickými patológiami, ktoré sa vyznačujú zmenou štruktúry orgánu (deštrukcia, ischémia, podvýživa atď.). Porucha rytmu najčastejšie pôsobí ako komplikácia s nedostatočnou srdcovou aktivitou, ischemickou chorobou srdca, srdcovou myopatiou, kongenitálnymi a získanými defektmi, zápalom myokardu.
Pri vystavení určitým liečivým látkam sa vyskytuje tiež arytmia. Najmä nesprávne použitie srdcových glykozidov, diuretík, sympatomimetík, antiarytmík s proarytmickým účinkom môže viesť k poruchám rytmu rôznej závažnosti..
V niektorých prípadoch sa dôsledky jednoduchého nedostatku určitých stopových prvkov prejavujú rozvojom arytmie. Najčastejšie sa to prejavuje pri hypokaliémii, hypomagneziémii, hyperkalémii a hyperkalciémii..
Za zmienku stojí očividné poškodenie zlých návykov, ako je fajčenie, pitie alkoholu a drog. Takéto látky môžu mať toxický účinok na srdce a krvné cievy. V dôsledku toho majú nežiaduce následky nielen formu arytmie, ale aj závažnejších chorôb.
Rizikové faktory
Každý rok sa diagnostikuje „arytmia“ stále častejšie u pacientov rôznych vekových kategórií, čo súvisí predovšetkým s rizikovými faktormi. Arytmia postihuje dospelých a deti. Identifikácia jednej alebo druhej príčiny choroby je základom rôznych diagnostických metód a skríningových testov. Ich kompetentné použitie tiež umožňuje účinnú prevenciu.
- Genetická predispozícia. Niektoré arytmie, ako napríklad Wolff-Parkinsonov-Whiteov syndróm, sú dedičné choroby. Iné spojené s vrodenými malformáciami.
- Patológia štítnej žľazy. Tento endokrinný orgán vážne ovplyvňuje fungovanie srdca. Štítna žľaza produkuje hormóny, ktoré urýchľujú alebo spomaľujú metabolické procesy v tele. V súlade s tým sa pri tyreotoxikóze vyskytuje tachykardia a pri nedostatočnej funkcii orgánov bradykardia.
- Arteriálna hypertenzia. Vysoký krvný tlak v cievach ohrozuje koronárne srdcové ochorenie, ktoré je zase často komplikované poruchou rytmu.
- Epizódy hypoglykémie. Dočasné zníženie koncentrácie glukózy v krvi môže prispieť k rozvoju arytmie. S dekompenzovaným diabetes mellitus sa vyskytuje hypertenzia a ischemická choroba srdca, čo tiež vedie k narušeniu srdcovej činnosti..
- Nadváhou. Tento stav často spôsobuje hypertenziu, ischemickú chorobu srdca a ďalšie patologické poruchy. Okrem toho zvýšená telesná hmotnosť sama o sebe spôsobuje ďalšie zaťaženie srdca, čím prispieva k rýchlemu srdcovému rytmu.
- Vysoký cholesterol v krvi. Tento ukazovateľ by sa mal zvlášť starostlivo kontrolovať u ľudí vo veku 55 a viac rokov, keď sa zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb vrátane arytmií..
- Anémia - nedostatok železa vyvoláva vznik hypoxie v rôznych tkanivách vrátane srdca. To zase vedie k poruche rytmu..
- Hormonálna nerovnováha - pri menopauze u žien sa najčastejšie pozorujú mimoriadne kontrakcie a ďalšie prejavy arytmie..
- Osteochondróza - narušenie štruktúry chrbtice vedie ku kompresii nervových koreňov, čo zasa prispieva k rozvoju porúch autonómnej regulácie (vrátane vagus nervu a sympatického nervového systému). Toto je primárne ovplyvnené činnosť srdca..
príznaky
Arytmia sa prejavuje rôznymi formami, preto klinika závisí od konkrétneho priebehu choroby. Napriek tomu existujú všeobecné prejavy charakteristické pre všetky typy porúch rytmu:
- Pocit prerušenia srdcovej činnosti.
- Zmena srdcovej frekvencie.
- Autonómne poruchy (slabosť, pocit tepla, končatiny za studena).
- Vzhľad strachu a úzkosti.
V závažných prípadoch sa k symptómom uvedeným v zozname pridávajú srdcia, mdloby a mdloby. Môže sa tiež určiť blednutie kože, vysoký alebo nízky krvný tlak..
Charakteristické znaky jednotlivých foriem arytmie:
- Pri rôznych typoch tachykardie, keď je dokonca kontraindikovaná aj armáda, sa určuje zvýšenie srdcovej frekvencie. Najmä pre srdcovú fibriláciu je typické zvýšenie srdcovej frekvencie zo 150 úderov za minútu a keď sa kombinuje srdcová frekvencia 400 úderov za minútu so stratou vedomia, často sa diagnostikuje fibrilácia komôr..
- Bradykardia je charakterizovaná spomalením rytmu, to znamená, že u dospelých je diagnostikovaná srdcová frekvencia pod 50 úderov / min..
- Extrasystol sa prejavuje potápajúcim sa srdcom a mimoriadnymi srdcovými kontrakciami.
- Srdcová blokáda je vyjadrená závažným porušením celkového stavu pacienta. Určujú sa najmä kŕče, mdloby, nedostatok impulzu.
Video: Prvé príznaky srdcových problémov, ktoré by sa nemali ignorovať
Druhy arytmie
Za arytmie možno považovať rôzne typy porúch rytmu, preto sa vo väčšine klasifikácií dnes rozlišujú tieto skupiny:
- Porucha automatizmu - rozlišuje sa niekoľko podskupín: nomotopický, keď je kardiostimulátor sínusový uzol (sínusová tachykardia, respiračná a nes dýchací sínusová arytmia, sínusová bradykardia, syndróm slabosti sínusového uzla) a heterotopický, keď je určený iný kardiostimulátor ako sínusový uzol (idioventrikulárny a dolný uzol) atrioventrikulárny rytmus).
- Excitabilita - najčastejšie s ňou súvisí paroxysmálna tachykardia (môže byť komorová, atrioventrikulárna a supraventrikulárna) a extrasystol (osobitná klasifikácia sa zvažuje podľa zdroja, počtu zdrojov, času výskytu, frekvencie a usporiadania).
- Porucha vodivosti - zvažujú sa možnosti zvýšenia vodivosti (zistené pri syndróme WPW), ako aj jej zníženie (typické pre blokádu rôznych lokalizácií)..
V závislosti od závažnosti priebehu konkrétnej arytmie je armáda buď kontraindikovaná, alebo je mladík prijatý do linkovej služby..
V niektorých prípadoch sa zistia zmiešané arytmie, keď sa diagnostikuje okrem extrasystolu stav, ako je fibrilácia predsiení. Alebo predsieňový flutter je kombinovaný s komorovým flutterom.
Screening a diagnostika
Kardiológ sa zaoberá porušením srdcového rytmu, ktorý na recepcii v prvom rade vykonáva vyšetrenie pacienta a externé vyšetrenie. Ďalej sú zadané inštrumentálne vyšetrenie, laboratórne testy, konzultácie so špecialistami.
Takmer všetci, bez výnimky, majú kardiologickí pacienti predpísanú elektrokardiografiu, ktorá vám vo väčšine prípadov umožňuje určiť veľa foriem arytmie. Každý prípad má svoje vlastné značky EKG:
- Sinusová tachykardia - okrem zvýšenia srdcového rytmu sa neurčujú aj ďalšie zmeny rytmu.
- Sinusová bradykardia - srdcová frekvencia klesá v porovnaní s vekovou normou.
- Sínusová arytmia - srdcová frekvencia sa zvyšuje, znižuje alebo zostáva normálna, zatiaľ čo rytmus je nepravidelný.
- Slabý syndróm sínusového uzla - pozoruje sa konštantné zníženie srdcovej frekvencie sínusového typu, niekedy sa stratí rytmus sínusu, zatiaľ čo periodicky sa zaznamenávajú sinoaurikulárne blokády. Tiež na EKG môže byť diagnostikovaný syndróm tachykardia-bradykardia.
- Heterotopické arytmie - prejavujú sa zmenou srdcovej frekvencie a správnym rytmom, ktoré sú najčastejšie nesínusové. Pri idioventrikulárnom rytme je srdcová frekvencia 20 - 40 úderov / min. A pri atrioventrikulárnych 40 - 60 úderoch / min..
- Extrasystol - je určený, keď sa na EKG vyskytnú mimoriadne kontrakcie, ktoré môžu byť jednoduché, párové alebo násobné. Táto forma arytmie je tiež charakterizovaná neúplnou kompenzačnou prestávkou. V závislosti od zdroja excitácie je možné zaznamenať zmeny v predsieňach, predsieňových komorách a komorách.
- Paroxyzmálna tachykardia - objavuje sa náhle, zatiaľ čo srdcová frekvencia môže dosiahnuť 150 úderov za minútu a vyššie.
- Blokáda srdca - určená stratou komplexov zodpovedajúcej lokalizácie, so slabou závažnosťou patológie, je možné pozorovať iba spomalenie rytmu.
- Predsieňový flutter - srdcová frekvencia je 150 - 160 úderov za minútu, zatiaľ čo komôrkové komplexy sa nemenia a rytmus sa stáva nesinusovým.
Okrem elektrokardiografie sa používajú aj iné metódy pasívneho výskumu. Môže ísť o Holterov monitor, ultrazvuk srdca (echokardiografia). Ak sa arytmie vyskytujú zriedkavo a nezaznamenávajú sa na EKG, použijú sa indukčné testy:
- Vzorky s fyzickou aktivitou - na tento účel sa používa rotoped alebo bežiaci pás, zatiaľ čo EKG sa zaznamenáva paralelne.
- Test so šikmým stolom - často sa používa na časté a neprimerané mdloby a mdloby. U tohto pacienta sú upevnené na stole, ktorý sa po odobraní ukazovateľov vo vodorovnej polohe prevedie do vertikálnej polohy a znova zaznamená srdcový rytmus a krvný tlak..
- Elektrofyziologická štúdia - vykonáva sa s cieľom určiť arytmogénne zameranie a pokiaľ je to možné, vykonáva sa jeho eliminácia. Často sa používa na fibriláciu predsiení..
Konzervatívne zaobchádzanie
V prípade závažného priebehu arytmie sa používa antiarytmická terapia. Ich prijatie je možné iba so súhlasom ošetrujúceho lekára, pretože inak môžu nastať nežiaduce následky.
Skupiny antiarytmík používaných pri arytmii:
- Lieky, ktoré ovplyvňujú vodivý systém srdca. Táto skupina zahŕňa srdcové glykozidy, beta-blokátory. Vďaka tomuto pôsobeniu sa srdcová frekvencia spomaľuje, takže sa častejšie používajú na tachykardiu a fibriláciu predsiení.
- Priame antiarytmiká - ovplyvňujú priepustnosť iónových kanálov, čo zase znižuje srdcový rytmus. Amiodarón, allapenín, rytmická choroba a iné sú na zozname liekov z tejto skupiny..
Všeobecné odporúčania zahŕňajú:
- S tendenciou vytvárať krvné zrazeniny sa snažia liečiť trombolytickými liekmi vrátane kardiologického aspirínu, klopidogrelu a iných podobných liekov predpísaných lekárom. Zahrnutie ľanu, cesnaku, zeleru, petržlenu v potrave tiež pomáha riediť krv.
- Detský, riboxín, ATP môžu posilniť srdcový sval. Iné lieky bežne používané v kardiologickej praxi môže predpisovať lekár. Najmä je užitočné jesť semeno, orechy, sušené ovocie, ryby.
- Ak arytmia je komplikáciou iného ochorenia, v prvom rade sa vykonáva jej liečba, čo umožňuje eliminovať arytmické záchvaty bez použitia kardiologických prípravkov..
Dlhodobá liečba arytmií zahŕňa starostlivé vykonávanie lekárskych odporúčaní, čím sa znižuje pravdepodobnosť opakovaných útokov. V ťažkých prípadoch, keď nie je možné dosiahnuť požadovaný účinok pomocou konzervatívnych prostriedkov, sa uchyľuje k implantácii ablácie kardiostimulátora alebo rádiofrekvenčnej katétra..
Alternatívne metódy liečby arytmie
Netradičnú formu terapie možno použiť v kombinácii s konzervatívnym liečebným režimom. V niektorých prípadoch, keď útoky na poruchy rytmu nie sú príliš výrazné a neexistujú žiadne ďalšie kardiologické poruchy, sa snažia liečiť iba bylinné prípravky. V každom prípade je liečba ľudovými liekmi vopred dohodnutá s lekárom, inak to môže mať katastrofálne následky.
- Adonis jar - spomedzi mnohých prípravkov zelenej lekárne preukázala svoju vysokú účinnosť, jediná vec je, že sa používa opatrne a nie dlhšie ako dva týždne, potom si na rovnaké obdobie urobia prestávku. Na liečbu si vezmite tinktúru, ktorá sa užíva 15 kvapiek trikrát denne. Adonis je srdcový glykozid, preto sa užíva v spojení s diuretikami.
- Trojfarebná fialová - tiež známa ako „macešky“. Na použitie je vhodná suchá tráva, ktorá v množstve 2 lyžičky. uvariť pohár prevarenej vody. Po trvaní niekoľkých hodín je infúzia pripravená prijať 2 lyžice. l až trikrát denne. Je dôležité predávkovať liek, pretože sa môže vyvinúť nevoľnosť a zvracanie..
- Kvetenstvo kyslých - používa sa na liečbu porúch rytmu vo forme infúzie, ktorá sa pripravuje zo pohára vriacej vody a lyžice rastliny. Liek sa má podávať infúziou, po ochladení sa považuje za pripravený na použitie.
- Špargľa nie je nikomu dobre známa, hoci pomocou jej výhonkov a odnoží je možné upokojiť srdcovú aktivitu a normalizovať rytmus. Špecifikované komponenty by sa mali jemne nasekať, z celkového množstva sa odoberie lyžica zmesi a naleje sa do pohára vriacej vody. Ďalej, asi za tri hodiny, sa liek podáva infúziou v teple a potom sa užíva v malom množstve niekoľkokrát denne. Môže sa teda liečiť niekoľko mesiacov, ale s prerušením na 10 dní každé tri týždne prijatia.
- Hloh - táto rastlina sa široko odporúča pri liečbe kardiovaskulárnych chorôb. Väčšinou sa odoberajú kvety, ale je možné použiť plody rastliny. Pohár vriacej vody zaberie niekoľko polievkových lyžíc kvetov alebo ovocia. Pivovarníctvo zvyčajne trvá 20 minút, potom môžete piť ako čaj.
V niektorých prípadoch sa odporúča užívať cesnak pre arytmie, ale tento produkt nie je ani zďaleka vhodný pre všetkých, najmä pre tých, ktorí majú bolesti žalúdka. Užívanie čerstvého cesnaku nie je kontraindikované, ale všetko by malo byť umiernené. Med môže mať priaznivý účinok aj na srdce, ale iba vtedy, ak neexistuje alergia..
Ľudové liečivá možno považovať za zmesi bylín, ktoré majú upokojujúci, regeneračný a vitamínový účinok. Bez ohľadu na to, aký liek je zvolený, je dôležité ho užívať so súhlasom ošetrujúceho lekára, inak sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky.
komplikácie
Arytmia sa vo väčšine prípadov nepociťuje alebo nespôsobuje mierne nepohodlie, ale pri nedostatočnej expozícii lieku je choroba nebezpečná nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život. Riziko sa zvyšuje kombináciou arytmií s inými ochoreniami srdca. Môžu sa vyvinúť najmä tieto patológie:
- Dekompenzované zlyhanie srdca. Dlhodobý priebeh tachykardie alebo bradykardie v závažných prípadoch vedie k stagnácii krvi v srdcových dutinách. S včasným monitorovaním srdcovej frekvencie môžete výrazne zlepšiť svoje zdravie.
- Mŕtvica. Podobné komplikácie sú charakteristické pre atriálny flutter, ktorý nie je schopný preniesť potrebnú časť krvi do komôr. Ak je pri predsieňach narušený normálny prietok krvi, zvyšuje sa riziko krvných zrazenín, ktoré môžu vstúpiť do krvného obehu. Krvné zrazeniny často vstupujú do mozgových ciev a následne spôsobujú ischémiu mozgových štruktúr.
- Srdcová zástava je najstrašnejšou komplikáciou, ktorá často spôsobuje komorovú fibriláciu. Ak v tomto stave lekárska pomoc nie je poskytnutá včas, táto osoba zomrie.
prevencia
Existuje množstvo preventívnych opatrení, ktoré bránia rozvoju arytmií alebo znižujú pravdepodobnosť opakovaných útokov..
- V prípade infekčných chorôb je potrebné ich liečbu vykonávať s vysokou kvalitou a naliehavosťou.
- Súčasné ochorenia vo forme kardiologických patológií, ochorení štítnej žľazy a arteriálnej hypertenzie by sa mali liečiť včas..
- Výživa by mala byť úplná a vyvážená..
- Ak máte zdokonalenú telesnú výchovu, musíte ju zredukovať, ale nechoďte na druhú extrémnu nečinnosť.
- Je neprijateľné mať zlý zvyk typu fajčenia, musíte sa tiež vzdať alkoholu.
- Stresové situácie by sa mali minimalizovať, a ešte lepšie, úplne odstrániť..
- Niektoré ukazovatele typu glukózy v krvi, telesnej hmotnosti a cholesterolu by sa mali neustále monitorovať..
Ktorého lekára kontaktovať
Arytmológ skúma povahu arytmie, jej diagnostiku, liečbu a prevenciu. Na väčšine kliník však neexistuje osobitná špecializácia na arytmológiu, preto kardiológ prijíma pacientov s poruchou rytmu..
Funkčnú diagnostiku porúch srdcového rytmu vykonáva lekár príslušnej špecializácie. S jeho pomocou sa vykonáva ultrazvuk, elektrokardiografia av prípade potreby aj Holterov monitoring.
Prítomnosť sprievodnej patológie si môže vyžadovať ďalšiu konzultáciu s lekármi príbuzných špecialít. Môže to byť endokrinológ, ktorý lieči štítnu žľazu, alebo gynekológ, ktorý pomáha s patologickým priebehom menopauzy. Úspešná liečba základného ochorenia vám často umožní vyrovnať sa s arytmiami.
Neefektívnosť konzervatívnej liečby je indikáciou, ktorá vedie pacienta k konzultácii so srdcovým chirurgom, ktorý rozhodne o potrebe rádiofrekvenčnej ablácie patologického zamerania. Môže sa tiež uskutočniť implantácia kardiostimulátora..
Liečba arytmie srdca
V pokojnom stave sú palpitácie neviditeľné. Arytmia mení frekvenciu a postupnosť kontrakcií srdcového svalu. Srdce "časť" s nestabilnou periódou kontrakcie, alebo naopak, mrzne, ako keď sa zastaví. Arytmia sa lieči pod dohľadom lekára, najmä pri nedostatku sily, bolesti na hrudníku, závraty, mdloby.
Zmena srdcového rytmu narúša optimálne fungovanie orgánov a systémov, vytvára vážne ohrozenie zdravia až do ohrozenia života. Pocit horšej pesimistickej nálady.
Skôr ako sa budete báť, mali by ste sa poradiť s lekárom o presnej diagnóze..
Metóda liečby srdcových arytmií, stupeň jej zdravotného rizika určuje konkrétny typ patologického stavu.
Rozlišujú sa tieto typy arytmie:
Bez ohľadu na špecifický typ telo pravidelne nedostáva dostatok krvi na oddelenie orgánov. Mozog, obehový systém, centrálny nervový systém trpia, čo môže spôsobiť rozvoj poruchy rytmu.
Fibrilácia predsiení
príznaky
S touto formou narušenia srdcového rytmu sú nepravidelné, prerušované. Atria sa nezmršťuje, arytmicky vibruje, chveje sa, a preto do komôr vstupuje o 10-15% menej krvi. Na hrudi bolesť, ktorá sprevádza úzkosť, strach zo smrti.
Fibrilácia predsiení - fibrilácia predsiení - je sprevádzaná tachykardiou, častými búšením srdca 150 - 180 úderov za minútu. Nedostatok vzduchu, závraty, nevoľnosť alebo zvracanie, strata vedomia.
V niektorých prípadoch je fibrilácia predsiení sprevádzaná bradykardiou, keď pulz klesne na 60 úderov za minútu alebo nižšie, na 30 úderov za minútu. Zdravotné riziká sa zhoršujú nepravidelnými tlkotami srdca. Kardiostimulátor sa používa na normalizáciu frekvencie kontrakcií srdcového svalu..
Výskyt fibrilácie predsiení rastie po 50 rokoch. Muži trpia častejšie ako ženy.
príčiny
- Vysoký krvný tlak, ochorenie srdca alebo chlopne, zlyhanie srdca.
- Hormonálne poruchy, ochorenia štítnej žľazy (nodulárna struma, Hashimotoova tyreoiditída), nadmerná alebo znížená funkcia. Ochorenie je príznakom aterosklerotickej kardiosklerózy alebo tyreotoxikózy..
- Liečba predsieňových srdcových arytmií je spojená s pľúcnymi ochoreniami: bronchitída, bronchiálna astma, chronická pneumónia, tuberkulóza.
- Fibrilácia predsiení sa vyvíja v prípade diabetes mellitus, ktorý je komplikovaný obezitou, vysokým krvným tlakom.
- Porušenie rytmu srdcového rytmu vyvoláva stres, pevné oblečenie, lieky.
- Útok, tzv. Arytmia dovoleniek, vyvoláva príjem alkoholu.
- Fibrilácia predsiení vyvíja nezávislú, bez lekárskeho predpisu, liečbu diuretikami s cieľom rýchlo schudnúť.
Arytmický záchvat je spojený s ťažkým prepracovaním, nervovým preťažením a prevahou emócií..
Niektorí veria, že príčinou útoku je konzumácia veľkého množstva cesnaku. Výskum a práca tento názor vyvracajú.
Štúdia potvrdzuje terapeutický účinok cesnaku na zníženie srdcovej frekvencie.
Tachykardia a fibrilácia predsiení srdcovej arytmie vyvolávajú použitie sýtených nápojov, piva. Opuchnuté črevo zdvíha bránicu, mechanicky dráždi srdcový sval, zrýchľuje srdcový rytmus.
liečba
Nebezpečenstvo predstavuje zvýšené riziko upchatia cievy krvnou zrazeninou v cirkulujúcej krvi.
Pri narušení srdcového rytmu vibruje ľavá predsieň ako zmiešavač, čo vyvoláva tvorbu krvných zrazenín. Raz v mozgu spôsobujú mŕtvicu.
Ochorenie znižuje kontraktilitu srdcového svalu, možno fatálne.
Na liečbu fibrilácie predsiení a riedenia krvi lekár predpisuje aspirín kardio, ďalšie lieky, ktoré sa používajú v prípade žalúdočných a črevných ochorení..
Na zmiernenie záchvatu sa liečia srdcové arytmie, používajú sa antiarytmiká, predpisuje ich aj lekár..
Samoliečba fibrilácie predsiení môže spôsobiť vážne negatívne následky.
Beta-blokátory však majú aj vedľajšie účinky - zvýšená únava, znecitlivenie v rukách a nohách, prírastok na hmotnosti, respiračné zlyhanie, nespavosť, depresia, najmä pri cukrovke (príznaky nízkej hladiny cukru v krvi)..
Aby sa normalizoval emocionálny stav a zabránilo sa možnému útoku počas dňa, sú užitočné tinktúry materskej vody, hloh, valeriána..
Sínusová arytmia
Kontrakcia zdravého srdcového svalu nie je konštantná - 60 - 100 úderov v závislosti od veku.
Táto vlastnosť je dôsledkom dopadu spojení nervového systému na sinoatriálny uzol, súčasť vodivého systému srdca, ktorý zabezpečuje koordinovanú prácu účastníkov srdcovej činnosti..
Ak zmeny presiahnu 10%, indikujú porušenie srdcového rytmu, je potrebná liečba.
Naopak, ak srdce pracuje „ako hodiny“ s konštantnou frekvenciou kontrakcií, tieto príznaky signalizujú vyčerpanie, zlyhanie srdca, ischemickú chorobu srdca.
Sínusová tachykardia je pozorovaná v období rýchleho rozvoja dospievania, intenzívnej tvorby nervového systému. V niektorých prípadoch je sínusová arytmia príznakom porúch obehového systému, chorôb mozgu alebo nervového systému.
Príznakom tejto formy srdcovej arytmie je zdvojnásobenie počtu kontrakcií pri inhalácii v porovnaní s výdychom. Pulz dokonca v pokoji 80 alebo viac úderov za minútu.
V prípade sínusovej bradyarytmie je srdcová frekvencia 60 alebo menej úderov za minútu. Dôvodom odmietnutia zdravia je prudké zastavenie intenzívnych športov. Slabosť, rýchla únava, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť. Závraty, mdloby.
Na liečbu sínusovej arytmie, normalizácie stavu, lekár predpisuje sedatívnu liečbu rastlinných prípravkov. Táto srdcová arytmia si nevyžaduje špeciálnu liečbu.
extrasystola
Bežnou formou arytmie je extrasystol, nezhoda kontrakcií predsiene alebo srdcových komôr..
Dôvodom nemusí byť nutne ochorenie srdca. Extrasystol spôsobuje osteochondrózu, gastrointestinálny trakt, urogenitálny, endokrinný systém.
Extrasystole - bez ohľadu na vek, reakcia tela na stres, fajčenie, alkohol, pravidelné prepracovanie, nedostatok riadneho odpočinku.
Tento typ srdcovej arytmie je liečený normalizáciou životného štýlu, zdravým stravovaním a odmietaním zlých návykov. Na odporúčanie lekára sa užívajú sedatíva..
Liečba arytmií mikroelementmi
Meď. Pri koronárnych srdcových ochoreniach sú účinné časté stresy - príčiny arytmií - aplikácie tenkých dosiek žíhanej medi.
- Pripevnite meď s náplasťou k oblasti goliera alebo subklaviánu po dobu 4 dní.
Znakom účinnosti liečby srdcovej arytmie je priľnutie medi k telu po odstránení, nazelenalá farba kože pod nimi..
Nadbytok medi je signalizovaný slabosťou, závratmi, kovovou chuťou v ústach.
Horčík. Stopový prvok pomáha pri liečbe srdcových arytmií, odstraňuje stres, normalizuje činnosť kardiovaskulárneho systému.
Na odstránenie nedostatku horčíka patria pšeničné otruby, tekvicové semená, slnečnicové semená, ľanové semienka, borovicové oriešky a vlašské orechy, prírodná čokoláda, klíčiace pšeničné semená v potrave..
Draselný. Nadbytok a nedostatok draslíka narušujú rytmus srdcového rytmu.
Telo stráca veľa draslíka pri zvracaní a uvoľnených stoliciach. Ak chcete odstrániť nedostatok, jesť viac sušených marhúľ, hrozienok, fíg, banánov, zelených šalátov, petržlenu.
Liečba srdcových arytmií ľudovými liekmi
nechtík.
- Trvajte na tom, že 1.s. sušené kvety v pol litri vriacej vody po dobu jednej hodiny.
Užívajte pol šálky infúzie pol hodiny pred jedlom trikrát denne.
- Konzumujte až 20 kvapiek alkoholovej tinktúry v lekárni na kúsok cukru 2 hodiny po jedle.
Viburnum:
- Rozdrvte tri poháre bobúľ kalina (kardiotonický efekt), vložte do trojlitrovej nádoby.
- Nalejte vriacu vodu na vrchol, zavrite veko a dajte nádobu na teplé miesto.
- Po niekoľkých hodinách, kmeň, pridajte med podľa chuti.
Piť 1/3 šálky pol hodiny pred jedlom po dobu tridsiatich dní. Je najúčinnejšie liečiť srdcovú arytmiu v troch cykloch, prestávkach po týždni. Uchovávajte v chlade.
motherwort.
- Pour 1s.s. bylinkové bylinky s pohárom vody pri izbovej teplote, trvajte 8 hodín.
Užívajte počas dňa.
- Brew 1.s. materská voda so pohárom vriacej vody, trvajte 2 hodiny.
Pred jedlom si dajte pohár pol hodiny.
ríbezle.
- Šťava z bobúľ čiernych ríbezlí, konzumovaná trikrát denne v pohári, pomáha pri liečbe srdcovej arytmie.
Irga.
Bobule posilňujú a normalizujú nervové vedenie srdcového svalu, pôsobia proti ateroskleróze, zmierňujú vazospazmus, znižujú riziko krvných zrazenín, riedia krv.
jahody:
- Grind 1 lyžička jahodové listy, varte pohár vriacej vody, trvajte na tom hodinu.
Užívajte 1 pohár pred raňajkami po dobu dvoch mesiacov na liečbu srdcovej arytmie, aterosklerózy, hypertenzie, angíny pectoris.
Willow:
- Trvajte na tom, že 100 g bielych vŕb (kyselina salicylová riedi krv) v 0,5 l vodky, kmeň za mesiac.
Užívajte 30 kvapiek po dobu 30 dní pred jedlom, pridajte trochu vody na liečbu srdcových arytmií, tachykardie.
vlašské orechy.
- Rozdrvte priehrady vlašských orechov, naplňte sklenenú misku, nalejte vodku na vrchol a trvajte dva týždne..
Užívajte 30 kvapiek tinktúry jedenkrát denne s vodou na liečbu arytmie, bolesti srdca, dýchavičnosti.
Čierna reďkovka.
- Šťavu zmiešajte v rovnakom pomere s medom.
Urobte liek na liečbu srdcových arytmií o 1.s. trikrát za deň.
- Vezmite šťavu z čiernej reďkovky po dobu 1s.l. trikrát denne pred jedlom.
paradajky.
- Čerstvá paradajková šťava, čerstvé ovocie ošetrujú srdcovú arytmiu.
Jedzte 200 g šalátu oblečeného v rastlinnom oleji alebo 150 g šťavy 2-3 krát denne pol hodiny pred jedlom.
citróny.
- Opláchnite 200 g sušených marhúľ, vylejte vriacou vodou a prejdite mlynčekom na mäso.
- Umyte 30 g hrozienok, nasekajte ich spolu s 50 g olúpaných vlašských orechov.
- Získajte šťavu z jedného citróna, pridajte 100 - 150 g medu, všetko premiešajte, po troch hodinách je liek na arytmiu pripravený.
Vezmite si liečbu na 2.s.l. po raňajkách mesiac.
- Umyte 5 citrónov, nakrájajte, odstráňte semená, mleté.
- Pridajte 30 nakrájaných marhuľových jadier, 300 g medu.
- Dôkladne premiešajte a nechajte pri izbovej teplote 8 - 10 hodín.
Vezmite 1.s. po raňajkách a večeri. Uchovávajte v chlade.
- Zmiešajte 100 ml citrónu, mrkvy, jablkovej šťavy so 130 ml pomarančovej šťavy.
Na liečbu srdcovej arytmie zoberte pol šálky zmesi dvakrát denne počas dvoch týždňov.
Hloh stimuluje srdcový sval, normalizuje rytmus kontrakcií, zlepšuje krvný obeh, pomáha pri liečbe tachykardie. Bobule upokojujú centrálny nervový systém, ukázalo sa, že je hypertenzívne.
- Nalejte 10 g sušeného bobule hloh 1/2 šálky vodky, trvajte 10 dní, kmeň.
Vezmite 10 kvapiek, zriedených vodou, trikrát denne pred jedlom.
- Tinktúru hloh si vyberte z lekárne 30 kvapiek pred jedlom.
- Vyvaríme 20-30 bobúľ hlohu s pohárom vriacej vody, trvajte 15 minút.
Pite po celý deň v rovnakých dávkach.
- Brew 1.s. sušené kvety alebo listy hloh s pohárom vriacej vody, nechajte dve hodiny, kmeň.
Pol hodiny pred jedlom užívajte 50 ml na liečbu srdcových arytmií.
- V rovnakých častiach zmiešajte liehovú tinktúru hloh, valeriány, materskej sladkosti.
Vezmite 1 lyžičku. pol hodiny pred jedlom.
Sedatíva sú užitočné pri liečení srdcových arytmií..
Melissa:
- Brew 1.s. balzam citróna pol litra vriacej vody, trvajte na tom, napätie.
Užívajte 1/2 šálky 3x denne. Tento efekt je zreteľnejší, keď sa užije pred jedlom. Po 3 mesiacoch - desaťdenná prestávka.
Valerian:
- Vezmite 30 kvapiek valeriánu trikrát denne.
Liečba nespavosti. Ak je spánok narušený a nemôžete zaspať, pripravte nasledujúce zloženie:
- Listy Melissa a korene valeriány, získané v rovnakých dieloch, zmiešané s tromi dielmi rebríčka byliny.
- Nalejte 250 ml studenej vody do zmesi, trvajte 3 až 4 hodiny, varte štvrtinu hodiny vo vodnom kúpeli, napnite.
Liečte arytmiu srdca odvarom, konzumujte niekoľko dúškov každý deň.
Arytmia srdca - príznaky, príčiny, liečba
Arytmia je porušením kontrakcie srdcového svalu, pri ktorom dochádza k nekonzistencii kontrakcií komôr, predsiene, čo znižuje účinnosť srdca..
Poruchy rytmu sa pozorujú u 8% adolescentov, z čoho 0,8% súvisí s vrodenými chorobami. Vo veku 60 rokov sa arytmia vyskytuje u viac ako 10% mužov a žien, navyše u mužov - 1,5-krát častejšie.
Rysy srdca
Aby ste získali predstavu o tom, čo je arytmia srdca, čo je nebezpečné a ako sa má liečiť, musíte vedieť, ako funguje srdcový sval (myokard), aké sú príznaky porušenia mechanizmu regulácie frekvencie a sila kontrakcií..
Práca myokardu je riadená sínusovým uzlom - vzdelaním pozostávajúcim zo špecializovaných svalových buniek - vedúcich kardiomycety. Sínusový uzol sa nachádza v hornej časti pravej predsiene, kde do srdca tečie vena cava.
klasifikácia
Arytmia je patologická zmena srdcového rytmu spôsobená porušením excitability, vodivosti, automatizmu a kontraktility myokardu. Keď sa sínusový uzol (asystólia) zastaví, činnosť srdca je riadená uzlami automatizácie 2-3 rády.
- Porušenie automatizácie úrovne 1 - sínusový uzol:
- sínusová tachykardia - pulz viac ako 90 úderov za minútu;
- sínusová bradykardia - pulz až 60 úderov za minútu;
- sínusová arytmia - zhoršené striedanie kontrakcií myokardu;
- porušenie úrovne automatizmu - atrioventrikulárny (AV) uzol;
- pomalý rytmus výmeny;
- nonparaxismal tachykardia;
- extrasystol - mimoriadne jednorazové alebo opakované kontrakcie;
- supraventrikulárne - palpitácie so zmyslom prerušenia kontrakcií;
- komorová - pocit zástavy srdca, "srdcový" kašeľ;
- paroxysmálna (spontánne končiaca) tachykardia - srdcová frekvencia pokračuje, ale frekvencia sa zvyšuje na 240 za minútu;
- supraventrikulárne - silná slabosť, búšenie srdca, slabý pulz, bledá pokožka, znížený krvný tlak;
- komorová - predchádza jej extrasystol, sprevádzaný dýchavičnosťou, závratmi, pocitom srdca, môže trvať niekoľko dní;
- fibrilácia predsiení alebo fibrilácia - nebezpečný stav so zvýšením srdcovej frekvencie až o 300 úderov za minútu;
- átrium - pocit, že srdce búši do krku, dýchavičnosť, záchvat môže trvať niekoľko dní, pokles krvného tlaku;
- komory - strata vedomia, žiadny pulz, široké zornice, pokles krvného tlaku.
Arytmie zahŕňajú stav, ktorý sa vyskytuje pri srdcovom blokovaní - narušenie vodivosti signálu:
- sinoaurikulárny blok - v sínusovom uzle nevznikajú impulzy alebo sa ich vodivosť spomaľuje;
- atrioventrikulárny - detekovaný iba na EKG.
Všetky typy arytmií spôsobujú narušenie účinnosti srdca. Hlavnými charakteristikami, ktoré dokazujú účinnosť myokardu, sú sila a srdcová frekvencia.
príčiny
Porucha srdcového rytmu je spôsobená najmä srdcovými chorobami, toxickými účinkami liekov, metabolickými poruchami.
Príčiny arytmií môžu slúžiť:
- srdcové chyby - vrodené a získané;
- ischemická choroba srdca;
- kardiomyopatia;
- koronárna ateroskleróza;
- pľúcne srdce;
- myokarditída;
- užívanie drog;
- diuretiká;
- srdcové glykozidy;
- agonisty;
- antiarytmiká;
- metabolické poruchy;
- zostatok draslíka, horčíka, vápnika;
- užívanie drog, fajčenie;
- tyreotoxykóza;
- anémia;
- ochorenie obličiek
- arytmie neznámeho pôvodu - idiopatické.
Príčinou porúch rytmu môže byť elektrický šok, fyzické alebo psycho-emocionálne nadmerné zaťaženie spôsobené stresom. Príznaky srdcových arytmií sa vyskytujú aj z dôvodov súvisiacich so zmenami hormonálneho stavu počas tehotenstva, menopauzy.
príznaky
Srdcové arytmie sa vždy neprejavujú klinickými symptómami, množstvo srdcových abnormalít sa zaznamenáva iba pomocou EKG. Je to kvôli vysokým kompenzačným schopnostiam myokardu..
Najčastejšou poruchou rytmu je extrasystol. Podľa štatistík je toto porušenie zistené na EKG u 90% ľudí starších ako 50 rokov, z ktorých niektorí dokonca nenaznačujú existenciu tohto problému..
- Typickým príznakom arytmie je srdcový rytmus, ale ako bolo možné zistiť denným monitorovaním srdcovej aktivity pomocou EKG, srdcový rytmus je sprevádzaný patológiou myokardu u 61% sťažností pacientov..
- Vo zvyšných 39% prípadov nie je subjektívny pocit búšenia srdca spojený s poruchou srdca, ale je spôsobený duševnými poruchami..
Objektívne príznaky srdcových arytmií ako stavu vyžadujúceho okamžitú pomoc blízkych a špecializovanej kardiologickej liečby sú:
- prerušenia kontrakcií myokardu;
- zmrazenie hrudníka s následným „pádom“, pocit, že srdce „spadne do päty“;
- akútna bolesť v oblasti srdca;
- subjektívny pocit zástavy srdca, po ktorom sa v hrudníku objaví náhle srdce.
Poškodenie srdca pumpovaním krvi spôsobuje hypoxiu orgánov. Mozog, ktorý je hlavným spotrebiteľom kyslíka (zaberá až 20-25% kyslíka vstupujúceho do tela), je obzvlášť postihnutý..
Hladinu kyslíka v mozgu spôsobenú poruchami obehového systému sprevádzajú:
- závrat
- slabosť
- nedostatok vzduchu, zvýšenie dýchavičnosti.
Z vonkajšej strany možno okamih extrasystolov určiť opuchom žíl na krku. Na palpácii zápästia alebo krčnej žily sa dá najskôr zistiť slabnúci pulz a potom silný pulzný pulz..
Počas tehotenstva sa zvyšuje výskyt arytmií, zvyčajne však neohrozujú ženu a plod. Ak sa počas plánovania tehotenstva objavia arytmie, neodporúča sa tehotenstvo.
Nebezpečenstvom sú arytmie u športovcov s latentnými vrodenými srdcovými chorobami. Náhla smrť športovcov je spôsobená zvýšeným stresom, ktorý pôsobí ako mechanizmus, ktorý spúšťa arytmiu.
Známky srdcového bloku
V sinoaurikulárnej blokáde, v ktorej hlavný uzol negeneruje impulzy, sa vedú vedúce substitučné centrá automatizácie, ktoré generujú impulzy nižšej frekvencie..
Arytmia sa prejavuje bradykardiou - zníženie srdcovej frekvencie a príznakov, ako sú zriedkavý pulz, bledosť kože, závraty, kŕče, strata vedomia.
Atrioventrikulárny blok sa neprejavuje klinickými príznakmi a pacientovi nie je vždy poskytnutá okamžitá pomoc. Prvý útok narušenia vodivosti v AV uzle môže viesť k smrti pacienta.
liečba
Liečba arytmií je zameraná na obnovenie normálneho fungovania sínusového uzla. Taktika liečby závisí od závažnosti symptómov a typu srdcovej arytmie..
- Pri srdcovom rytme, ktorý nie je potvrdený príznakmi zlyhania srdca a poruchou EKG, ale je spôsobený príčinami nesúvisiacimi s ochorením srdca, sa liečba arytmie nevyžaduje..
- Srdcový rytmus sa zotaví po liečbe základného ochorenia, ktoré spôsobilo pocit búšenia srdca. Pacientovi sa tiež poskytujú odporúčania týkajúce sa organizácie potravín, práce, odpočinku.
V prípade závažných patológií srdcovej činnosti a objavenia sa príznakov šokového stavu, srdcovej ischémie, liečení srdcových arytmií sa vykonáva liekmi, vykonáva sa elektroterapia..
Arytmia sa často vyskytuje počas cvičenia a neobjavuje sa v pokoji. V takom prípade lekár môže predpísať monitorovanie Holterovho EKG - zariadenie zaznamená funkciu myokardu počas dňa.
liečenie
Hlavné skupiny liekov, ktoré sa používajú pri liečbe srdcových arytmií:
- beta-blokátory - ošetrené Metoprololom, Atenololom;
- Blokátory Ca-kanálov - Verapamil, Diltiazem;
- Blokátory Na kanálov
- doba repolarizácie membrán je predĺžená - používajú sa disopyramidy, chinidín;
- membránová repolarizácia je skrátená - ošetrená tokainidom, Trimekainom, lidokaínom;
- neovplyvňujú repolarizáciu - prípravky Etatsizin, Flecainid, Allapinin;
- Blokátory K-kanálov - Kordaron, Sotalol.
Prvá pomoc
S arytmiami sa môžete pokúsiť poskytnúť prvú pomoc pred príchodom lekára, ošetriť pomocou reflexného účinku. Ak to chcete urobiť, musíte sa pokúsiť zmeniť pozornosť pacienta a zhlboka sa nadýchnuť. Niekedy zmena polohy tela alebo dychové cvičenia pomáhajú zastaviť útok arytmie.
Ak je známe, čo spôsobuje srdcovú arytmiu u pacienta a ako sa má liečiť, obeti sa podáva liek predpísaný kardiológom. Pri prvom výskyte záchvatu sa okamžite zavolá „pohotovostná starostlivosť“ a pacientovi sa poskytne prvá pomoc sama.
- Zabezpečte prívod čerstvého vzduchu.
- Dajte Valerian (1 polievková lyžica), Valocordin kvapky (40 kvapiek), tinktúra materskej mladiny (1 polievková lyžica).
- V prípade straty vedomia dajte zápach amoniaku.
- Pri zastavení srdca vykonajte umelé dýchanie, masáž srdca.
Na liečbu srdcovej arytmie v závislosti od jej pôvodu v núdzových situáciách:
- s bradykardiou - adrenalín, atropín, dopamín;
- ventrikulárna tachykardia - lidokaín, kordaron;
- supraventrikulárna tachykardia - Verapamil, ATP.
Neliečivá liečba
Pri ťažkých arytmiách sa používajú neliečivé metódy liečby:
- rádiofrekvenčná ablácia - kauterizujte oblasti myokardu, ktoré vytvárajú spontánne chaotické impulzy rádiofrekvenčným žiarením;
- implantuje sa kardiostimulátor - s bradykardiou, AV blokádou;
- implantuje sa kardioverter-defibrilátor - s rizikom komorovej tachyarytmie;
- vykonať operáciu srdca na odstránenie vrodených alebo získaných defektov, ktoré spôsobujú ťažké arytmie.
predpoveď
Pri extrasystole je prognóza priaznivá. Pacient po celý život nepotrebuje liečbu a dostatočne dodržiava prevenciu arytmie. Medzi preventívne opatrenia patrí odvykanie od alkoholu, fajčenie, zneužívanie kávy a odstránenie samoliečby.
Život ohrozujúca prognóza pri fibrilácii predsiení. Tento stav môže spôsobiť srdcové zlyhanie, mozgovú príhodu. A najzávažnejšie komplikácie a vysoké percento úmrtí sú fibrilácia predsiení. V tomto stave môže pacient vyžadovať resuscitačnú terapiu..
Poruchy srdcového rytmu: príčiny a príznaky porúch v závislosti od typu, potrebných vyšetrení a liečby
Odchýlky frekvencie kontrakcií svalového orgánu od normy sú reprezentované významnou skupinou patologických procesov. Niektoré sú nebezpečnejšie, iné až do určitého bodu nepredstavujú ohrozenie života a zdravia pacienta.
Identifikácia povahy a pôvodu poruchy hrá hlavnú úlohu pri včasnej liečbe, bez ktorej nie je dobrá prognóza na prežitie a pokračujúca schopnosť pracovať..
Porucha srdcového rytmu je všeobecné meno pre skupinu odchýlok od normy. Reprezentované zmenami samotného srdcového rytmu (tachykardia - zrýchlenie, bradykardia - spomalenie) sa rozlišujú aj intervaly medzi jednotlivými následnými mozgovými príhodami (extrasystola, fibrilácia, paroxyzmy, niekedy aj atrioventrikulárna blokáda)..
Liečba arytmií je zameraná na odstránenie príčiny stavu, ako aj na zastavenie príznakov. Všetky opatrenia sa prijímajú súčasne..
klasifikácia
Typy srdcovej dysfunkcie sú:
- Sinusová tachykardia. Nadmerná stimulácia prírodného kardiostimulátora, zvýšenie srdcovej frekvencie o 100 úderov za minútu.
- Paroxyzmálna forma. Zvýšenie srdcovej frekvencie na 250 a viac.
- Fibriácia predsiení, komory. Vývoj abnormálnej elektrickej aktivity v bunkách tela.
- Extrasystoly. Výskyt ďalších kontrakcií medzi údermi, keď by mali byť chvíle odpočinku. Jednolôžkové, jedná sa o variant normy, spárované, skupina - predstavujú nebezpečenstvo pre život.
- Blokáda atrioventrikulárneho uzla, nohy jeho zväzku. Jedným slovom - vodivý systém srdca. Ak sa nelieči, končí smrteľne.
Klasifikáciu používajú lekári na predpísanie príslušnej terapie..
Prejavy sínusovej tachykardie
Konkrétne vlastnosti závisia od formy odchýlky. Porušenie srdcového rytmu typom sínusovej tachykardie spôsobuje tieto príznaky:
- Zvýšte frekvenciu kontrakcií na 100 alebo viac ťahov. Subjektívne sa cítil ako zrýchlenie činnosti svalových orgánov, tlkot hrudníka. S dlhým priebehom patológie, chronickosti pacient prestáva cítiť čokoľvek a normálne žije. V takom prípade sa proces zaznamená pomocou inštrumentálnych metód vrátane EKG.
- Dýchavičnosť. Po fyzickej aktivite, niekedy v pokoji, záleží na ľudskom tele a kondícii. Na pozadí čiastočne narušenej výmeny plynu. Je to dôsledok poklesu kontraktility srdca a nedostatočnej saturácie kyslíkom v krvi. Výrazná závažnosť príznaku zvyčajne nedosiahne, obmedzená na minimálne nepohodlie.
- Mierna bolesť na hrudníku. Pocit tlaku. Trvá to niekoľko sekúnd, niekedy aj minút. Vyskytuje sa sporadicky.
- Zvýšené potenie. hyperhidróza.
Zvyčajne je to všetko. Sinusová tachykardia je výsledkom intenzifikácie práce prírodného kardiostimulátora, špeciálnej akumulácie kardiomyocytov (buniek) v predsieni. Pretože taký proces je najmenej nebezpečný.
Skratky sú správne. Aj keď je frekvencia prerušená. Fyzická neznášanlivosť, zadusenie je oveľa menej bežné..
Príznaky bradykardie (zníženie srdcovej frekvencie)
Porušenie rytmu typom bradykardie sa prejavuje inými príznakmi:
- Zníženie srdcovej frekvencie na 60 úderov za minútu alebo menej. Zvyčajne to nepociťuje priamo pacient. Osoba venuje pozornosť iným prejavom.
- Slabosť, ospalosť, asténia. V mozgu sa objavujú astenické príznaky v dôsledku malej kontraktility srdca a nedostatočného krvného obehu. Poruchy nervového systému.
- Cvičenie netolerancie.
- Bledosť kože a slizníc (jasne viditeľná na príklade ďasien).
- Cyanóza alebo modrastý nasolabiálny trojuholník. Vizitka všetkých srdcových patológií.
Bradykardia nie je vždy patogénna. Počas spánku u vyškolených ľudí (športovcov), po podchladení, je spomalenie srdcového rytmu charakterizované prírodným pôvodom a považuje sa za normálne.
V závažných prípadoch je porušenie srdcovej frekvencie takéhoto plánu sprevádzané bolesťou hlavy, závratom (neschopnosť navigácie vo vesmíre), mdloby. Toto je negatívny znak, hovorí o akútnej podvýžive mozgu.
Môže byť súčasťou takzvaného syndrómu Morgagni-Adams-Stokes (prudký pokles krvného tlaku, srdcového rytmu a nervového tkaniva)..
Predsieňová alebo komorová fibrilácia
Prejavuje sa približne rovnakým spôsobom, medzi stavmi je možné rozlišovať iba na základe výsledkov elektrokardiografie:
- Intenzívny tlkot srdca. Zvýšenie srdcového rytmu na 120 - 180 úderov za minútu, ale v skutočnosti sa počas inštrumentálnej diagnostiky zistí, že ich nie je 180, ale 250 alebo viac. Sú to chaotické pohyby, nie sú úplne cítené.
- Blednutie v hrudi, preskakovanie úderov, prevrátenie, uzlovanie, zastavenie. Takéto ťažkosti sú typickými znakmi fibrilácie..
- Poškodené vedomie, mdloby, bolesti hlavy, neschopnosť navigácie vo vesmíre.
- Bledosť kože a cyanóza oblasti okolo úst.
- Nevoľnosť, zriedka zvracanie, ktoré neprináša úľavu.
- Slabosť, ospalosť, znížená výkonnosť a celková asténia.
- Porušovanie duševného stavu, kognitívne, ľudské činnosti, rýchlosť myslenia, narušenie pamäti.
Komorová fibrilácia je oveľa nebezpečnejšia ako predsieňová dysfunkcia. Obe formy sú však potenciálne fatálne a sú plné zlyhania orgánov.
Podstata patológie je zásadne odlišná v porovnaní s brady alebo tachykardiou. Zahrnutý je nesinusový uzol. Naopak, signál sa generuje vo všetkých kamerách. Zmluvujú sa vlastným tempom. Takáto nekoordinácia a nepravidelnosť sa končí zástavou srdca a smrťou pacienta.
extrasystola
Môže byť jednoduchý. Potom neexistujú žiadne príznaky, považuje sa za variant normy a vyskytuje sa u všetkých ľudí bez výnimky. Alebo skupina, parný kúpeľ (bigeminia). Oveľa viac život ohrozujúce.
Medzi jej príznaky patrí:
- Pocit mimoriadnych úderov. Normálne sú systoly v správnom poradí. Medzi vrcholmi na EKG grafe je pozorovaný priamy obrys, ktorý ukazuje momenty relaxácie srdca. Pokiaľ ide o extrasystolu, mimoriadne kontrakcie medzi vrcholmi, správny rytmus srdca znemožňuje. Cítia sa ako ďalšie údery, ku ktorým nedôjde včas.
- Dýchavičnosť. Na pozadí úplného odpočinku. Keď sa fyzická aktivita zintenzívni. Intenzita príznaku však nie je veľká. A s predĺženým priebehom choroby pacientka prestáva venovať pozornosť odchýlke. Vyskytla sa kompenzácia stavu.
- Bolesti hrudníka. Príležitostne, niekoľko sekúnd, maximálne minút.
Problémom extrasystolu je slabá závažnosť symptómov. Zlyhanie srdcového rytmu je potenciálne smrteľné, môže kedykoľvek viesť k smrti zo zastavenia, ale nie je dostatočne pociťované.
Preto pacient nemá čas reagovať a diagnostika je vecou šťastnej udalosti.
Známky blokády AV
Pokiaľ ide o atrioventrikulárny blok, jeho prejavy sú vždy katastrofické.
- Na 1 stupni sú príznaky podobné tým, ktoré majú miernu bradykardiu.
- Na druhej strane dochádza k poklesu srdcovej frekvencie až o 50 úderov alebo menej. Slabosť, ospalosť, bledosť, cyanóza, bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie, nadmerné potenie..
- V tretej etape, s úplnou blokádou, dôjde k zastaveniu.
Podstata patológie pri narušení vodivosti signálu zo sínusového uzla do predsiení a komôr.
Paroxyzmálna tachykardia
Je to forma fibrilácie, ktorá sa líši výraznejšou zložkou srdcovej frekvencie. Počet rezov stúpa na 300 a viac, nie je to limit. Útok začína náhle silným zatlačením do hrude.
Typické sú ďalšie prejavy:
- dýchavičnosť.
- Závraty, nepríjemné pocity.
- Bolesť v hrudi.
- Slabosť, ospalosť.
- Zvýšené potenie.
- Nevoľnosť, vracanie.
- Retencia moču, oligúria (redukcia moču).
- Strata vedomia.
- Bledosť, cyanóza.
- Nestabilita krvného tlaku. Väčšinou pokles, ktorý je dočasne nahradený rastom.
Paroxyzma alebo záchvaty trvajú približne niekoľko hodín. V pokročilých prípadoch je možný trvalý nepretržitý prietok. Je to však bez kvalitnej liečby.
Epizóda vždy končí s výtokom moču z polyurie - hojného množstva, čo naznačuje obnovenie normálnej funkcie srdca. Viac informácií o paroxyzmálnej forme tachykardie nájdete tu.
Ako vymedziť štát samy?
Vyšetrenie a diferenciácia sa vykonáva pod dohľadom kardiológa. Až po inštrumentálnych udalostiach môžete povedať niečo konkrétne.
Lekár navrhuje chorobu dlho pred hlavnou činnosťou, aby vyhodnotil pozíciu pacienta. Pomáhajú to špeciálne „značky“, ktoré môžu naznačovať povahu porušenia.
- Sinusová tachykardia sa líši od paroxysmálu niekoľkými spôsobmi. Tepová frekvencia pri prvých ťažko dosahuje 200 úderov za minútu, čo je zriedkavý prípad. A na pozadí druhého a 300 nie je limit. Útok začína náhle, náhle, so silným zatlačením do hrude. Sínusová forma začína pomaly, pacient nedokáže ani povedať, kedy sa porucha vyvinula. Okrem toho je paroxyzm sprevádzaný zadržiavaním moču.
- Klasická tachykardia, bradykardia nedávajú výrazný prenos mŕtvice. Intervaly medzi kontrakciami sú správne. Neexistuje žiadny pocit vyblednutia, zastavenia a podobne.
- Mozgové prejavy (bolesti hlavy, závraty, strata vedomia) sú typické pre nebezpečné formy arytmie: fibrilácia, extrasystol, blokáda srdca a paroxyzma..
Zvyšok stojí za dôveryhodné inštrumentálne metódy.
Prístrojové diagnostické metódy
Všetko to začína ústnym vypočúvaním pacienta pre sťažnosti, anamnézou. Podľa predložených označení špecialista predkladá hypotézy. V priebehu ďalšej diagnózy sa vyvracajú alebo potvrdzujú..
- Meranie srdcového rytmu nám umožňuje konštatovať skutočnosť porušenia.
- Na zaznamenávanie ukazovateľa dynamicky je potrebné denné monitorovanie Holterovho systému.
- elektrokardiogram Hlavná technika. Rozlišovanie arytmií je relatívne jednoduché. Vyžaduje si to však dostatočnú kvalifikáciu kardiológa.
- Echokardiografia. Ultrazvukové vyšetrenie srdca. Umožňuje identifikovať chyby, anatomické chyby, ktoré môžu spôsobiť narušenie rytmu.
- EFI. Rovnaké EKG, ale invazívne. Umožňuje určiť odchýlky vodivosti srdcových štruktúr.
- V prípade potreby sa predpíše diagnostika MRI.
V závislosti od údajnej príčiny stavu sú možné konzultácie s inými špecialistami (vrátane endokrinológa), posúdenie stavu centrálneho nervového systému, psychika pacienta, všeobecné krvné testy na štítnu žľazu, hypofýzu, biochemické vyšetrenie, elektroencefalografia, röntgen hrudníka..
Trvanie skúšky je asi 5-7 dní. V nemocnici ešte rýchlejšie. Dôvody hospitalizácie sa však spravidla vyskytujú zriedka.
príčiny
Nie je možné uviesť všetky pravdepodobné príčiny. Iba najbežnejšie.
Spomalenie srdcovej frekvencie
- Nadmerná kondícia tela (u športovcov).
- Spánok, obdobie nočného odpočinku.
- hypotermia.
- Nedávny srdcový infarkt, kardioskleróza (zjazvenie srdcového svalu po nekróze, smrť).
- tehotenstvo.
- Puberta, puberta.
- Nádory mozgu.
- Srdcové defekty.
- Slabá výživa mozgových štruktúr.
- Nedostatok hormónov štítnej žľazy (hypotyreóza), kôra nadobličiek (Addisonova choroba).
- Porušenie vedenia srdca. Blokáda nôh zväzku Jeho atrioventrikulárneho uzla.
Tep srdca
- Arteriálna hypertenzia, nestabilita tlaku.
- Anatomické poruchy chlopní (tricusipálne, aortálne, mitrálne).
- ateroskleróza.
- Opuch štruktúr srdca alebo krvných ciev (aneuryzma).
- Angina pectoris, súčasný infarkt.
- Infekčné choroby. Sú možné jednoduché prechladnutia..
- Zvýšenie telesnej teploty.
- Intoxikácia toxickými látkami (kovové soli, ortuťové pary, srdcové glykozidy a iné, až po psychotropné lieky a protizápalové lieky).
- Hypertyreóza (nadbytok hormónov štítnej žľazy), feochromocytóm (novotvar nadobličiek).
Nepravidelné kontrakcie
- Poruchy, vrodené a získané - hlavná príčina poruchy srdcového rytmu.
- Blokáda vodivého systému srdca.
- Poranenia hrudníka.
- Nádory rôznej lokalizácie.
- otrava.
- Vysoká telesná teplota.
- Krvácna anémia.
- Choroby žalúdka, dvanástnik.
liečba
Na terapiu dohliada kardiológ. V prítomnosti patológií tretích strán sú zapojení aj ďalší lekári. Je potrebné vyriešiť tri úlohy: odstrániť hlavnú príčinu, zmierniť príznaky a zabrániť komplikáciám.
Etiotropný účinok. Jeho cieľom je zastaviť hlavný faktor rozvoja. Sú tu možnosti. Nie vždy sa vyskytujú palpitácie z kardiálnych dôvodov.
Je možné použiť hormonálne prípravky, chirurgický zákrok na resekciu štítnej žľazy, odstránenie mozgových nádorov, nadobličiek, srdcové a cievne poruchy a ďalšie poruchy..
V miernejších prípadoch sa používajú lieky. Aký druh:
- Antihypertenzívnej. Normalizujte krvný tlak. ACE inhibítory, centrálne látky, antagonisty vápnika, diuretiká.
- Beta blokátory. Uvoľnite záchvaty tachykardie, normalizujte krvný tlak.
- Antiarytmiká. Označené krátkymi kurzami.
Symptomatická liečba spočíva v určení rovnakých prostriedkov, ale v rôznych dávkach..
Aby sa eliminovali ložiská nadmernej aktivity na pozadí paroxysmálnej tachykardie a obnovenie srdcového rytmu, je možné rádiofrekvenčné ablácie. Kauterizácia oblastí srdca vlnami.
Na zastavenie akútneho záchvatu porúch rytmu sa vykonáva elektrokardioverzia. Prechádzanie prúdu myokardom. Napriek desivému popisu nie je v postupe nič nebezpečné ani hrozné. Pacient nepociťuje nepohodlie.
Liečba ľudovými liekmi je neprijateľná. Väčšina receptov je neúčinná, zatiaľ čo iné, ako napríklad tinktúry bazy čiernej, konvalinka, chokeberry, sú príliš dramatické. Môže spôsobiť zlyhanie srdca.
Je dôležité zmeniť životný štýl, prispôsobiť ho v súlade s odporúčaniami. Spať najmenej 7 hodín denne, chodiť na čerstvom vzduchu najmenej hodinu denne, odmietať mastné potraviny, prebytočnú soľ.
Nepracujte, vyhnite sa fyzickému preťaženiu. Zákaz fajčenia, alkoholu, samoliečby.
predpoveď
Závisí od príčiny. Možnosť radikálnej eliminácie dáva spočiatku dobré šance zachovať nielen život sám, ale aj jeho vysokú kvalitu.
Čím ťažšie je vyliečiť hlavný proces, tým ťažšie je vysporiadať sa s poruchou rytmu.
- Sinusová tachykardia a jednotlivé extrasystoly nie sú nebezpečné, sú dobre eliminované, pretože prognóza je vo všetkých ohľadoch priaznivá, úplné zotavenie je viac ako pravdepodobné.
- Paroxyzmy, fibrilácia a iné typy sú omnoho ťažšie, pravdepodobnosť úmrtia sa pohybuje medzi 15-30% alebo viac, v závislosti od štádia. V takom prípade môže dôjsť k zástavbe srdca kedykoľvek..
- Akútne zlyhanie srdcového rytmu, útok, vedie k smrti oveľa častejšie. Momentálna predpoveď sa zhoršuje. Časté opakovanie epizód tiež pacientovi nesľubuje nič dobré..
Otázka vyhliadok najlepšie objasní lekár. Zohľadňuje sa veľa faktorov: od veku, pohlavia a anamnézy po formu porušenia, trvanie, reakciu na užívanie drog, možnosť radikálnej terapie.
komplikácie
- Zástava srdca.
- Pľúcny edém.
- Infarkt Akútna nekróza v dôsledku nedostatočného krvného obehu v myokarde.
- Mŕtvica. Smrť mozgových štruktúr, nervové tkanivo mozgu v dôsledku rovnakej ischémie.
- Vaskulárna demencia. Demencia, znížená účinnosť myslenia, znížená pamäť, kognitívne a mnemotechnické schopnosti všeobecne.
Prejavuje sa nízkou výživou mozgu. Ak je možné úplne odstrániť príčinu, príde to bez akýchkoľvek zvláštnych následkov. Príznaky pripomínajúce Alzheimerovu chorobu si vyžadujú diferenciálnu diagnostiku.
Vo všetkých prípadoch je výsledkom mimoriadnych okolností (okrem demencie) aspoň smrť alebo vážne postihnutie.
konečne
Poruchy srdcového rytmu sú výsledkom mnohých patologických faktorov. Takéto množstvo možných príčin komplikuje prácu lekára, diagnostiku.
Ale určiť pôvod nie je ťažké, ak viete, kde začať. Dokonca aj pacient sám môže navrhnúť konkrétny stav, vyhodnotiť jeho vlastné príznaky.
Terapia je väčšinou konzervatívna, v extrémnych prípadoch je potrebná chirurgická liečba. Môžete obnoviť srdcový rytmus pomocou betablokátorov, špeciálnych antiarytmík, ale samoaplikácia je neprijateľná. Výhľad je väčšinou priaznivý.