Frekvencia pulzov u dospelých v závislosti od veku

Meranie pulzu vám umožňuje vyhodnotiť fungovanie kardiovaskulárneho systému a vyvodiť predbežné závery o možných poruchách v ľudskom tele.

Tepová frekvencia je dôležitým kritériom pri diagnostike rôznych chorôb, najmä arytmií. Aby ste správne merali kolísanie pulzov, musíte poznať techniku ​​postupu a byť schopní adekvátne vyhodnotiť výsledky.

Frekvencia srdca sa vo veku výrazne líši, pretože srdcový rytmus ovplyvňuje aj pohlavie. Pozrime sa podrobnejšie na to, od akých faktorov závisí hodnota impulzu a aké sú náznaky tohto kritéria normálne. Všetky údaje sú uvedené v tabuľke..

Pulz a tlak sú vzájomne prepojené

Normálne ukazovatele

Čo je teda normou pre človeka a čo je patológia?

Viac sa nazýva tachykardia, menej je bradykardia. Ak sa patologické stavy stanú príčinou takýchto výkyvov, potom sa za symptóm choroby považuje tachykardia a bradykardia. Existujú však aj iné prípady. Pravdepodobne sa každý z nás stretol so situáciou, keď je naše srdce pripravené vyskočiť z nadmerného pocitu a toto sa považuje za normálne.

Ako merať?

Impulz by sa mal merať správne, je potrebné nájsť na tele také oblasti, v ktorých sa kmitania ciev cítia veľmi dobre. Je tiež potrebné poznať hodnoty nameranej pulzácie, ktorá sa líši v závislosti od veku, pohlavia osoby a jej druhu činnosti (športový človek alebo osoba s chronickými chorobami)..

Meranie srdcového rytmu je jednoduché:

1. 1) Budete musieť mať hodiny, ktoré merajú čas a počet úderov srdca na určité časové obdobie.
2. 2) Upokojte sa a sadnite si, nájdite pokojnú a pokojnú izbu.
3. 3) Umiestnite ukazovateľ a prostredné prsty pravej ruky na miesto pulzácie tepny (zápästie, krk alebo iná časť tela)..
4. 4) Zaznamenajte si čas (od 30 do 60 sekúnd) a spočítajte počet zdvihov za toto časové obdobie.
5. 5) Skontrolujte údaje pomocou tabuľky

Pulz by sa mal merať na radiálnej artérii, ktorá je dobre cítiť na zápästí. Priemerný čas merania je 30 sekúnd. Ak nie je možné v prvých 30 sekundách určiť rytmus, potom by sa pulz mal zmerať do jednej minúty. Ak sa pulz nedá merať na zápästí, možno ho pociťovať aj v chrámoch..

Čo môže ovplyvniť srdcový rytmus?

Frekvencia srdcových kontrakcií, ktoré zodpovedajú počtu pulzných vĺn, závisí od mnohých kritérií - vek, vplyv faktorov prostredia, fyzická aktivita. Dôležitý je aj vek osoby.

Určitý účinok má aj denná doba - najpomalší pulz v noci, keď človek spí, a maximálne sadzby sa zaznamenávajú od 15:00 do 20:00. Zaujímavosťou je, že srdcový rytmus s frekvenciou 140 úderov za minútu je normou u detí počas novorodeneckého obdobia, čo sa zase považuje za narušenie srdcového rytmu (tachykardia), ku ktorému môže dôjsť počas cvičenia alebo dokonca v pokojnom stave.

V zásade sa všeobecne uznáva, že v každej situácii je pulz zdravého človeka v rozmedzí 60 až 80 úderov za minútu a krátkodobý nárast na 90 - 100 úderov za minútu a niekedy až 170 až 200 úderov za minútu sa považuje za fyziologickú normu, ak vzniklo na základe emocionálneho výbuchu alebo intenzívnej pracovnej činnosti.

Tabuľka srdcovej frekvencie podľa veku u žien a mužov

V tabuľke tepovej frekvencie podľa veku sú uvedené hodnoty pre zdravých ľudí v pokoji.

Vek človeka	Minimálna srdcová frekvencia	Priemerný
60-80	70-90	80
50-60	65-85	75
Dospelí do 50 rokov	60-80	70
12-15	55-95	75
10-12	60-100	80
8-10	68-108	88
6-8	78-118	98
4-6	86-126	106
1-2 roky	94-155	124

Akákoľvek zmena v tele môže vyvolať odchýlku vo frekvencii srdcových kontrakcií od týchto indikátorov v jednom alebo druhom smere. Napríklad pri menopauze u žien sa pozoruje fyziologická tachykardia a mierne zvýšenie tlaku, čo súvisí so zmenou hormonálnych hladín.

Dôvody zvýšenej srdcovej frekvencie

Srdcové búšenie srdca (tachykardia), ktoré je príčinou zrýchleného pulzu, môže byť prvým zvonkom takých závažných problémov, ako sú:

1. 1) Zvýšený pulz so zvýšeným tlakom môže byť výsledkom rôznych fyziologických a patologických stavov (neadekvátna fyzická aktivita, silný stres, endokrinné poruchy, ochorenia srdca a ciev). Taktika lekára a pacienta: vyšetrenie, zistenie príčiny, liečba základného ochorenia.
2. 2) Nesprávna funkcia srdca. Akékoľvek poškodenie srdcového svalu a nedostatočná cirkulácia tiež vedú k zvýšeniu frekvencie.
3. 3) Infekcia. V tomto stave dochádza tiež k miernemu zvýšeniu teploty /
4. 4) Zneužívanie kofeínu a alkoholu. O nebezpečenstve oboch látok pre srdce už bolo povedané veľa. Prípadné nadmerné používanie alkoholu a kofeínu má okamžitý vplyv na činnosť srdca a pulzu.
5. 5) Krvácanie, mdloby a akékoľvek iné šokové stavy. Takýto kolaps spôsobuje zníženie tlaku a vedie k okamžitej akútnej reakcii celého organizmu.
6. 6) Rýchly pulz pri normálnom tlaku môže byť príznakom vegetatívno-vaskulárnej dystónie, intoxikácie a zvýšenia telesnej teploty. Ľudia a lieky, ktoré regulujú autonómny nervový systém počas VVD, antipyretické lieky na horúčku a lieky zamerané na zmiernenie príznakov intoxikácie, pomôžu znížiť pulz, vo všeobecnosti účinok na príčinu odstráni tachykardiu.

Ak máte zvýšenú srdcovú frekvenciu, mali by ste sa najprv pokúsiť upokojiť. Ľahnite si na chrbát a eliminujte všetky nepríjemné faktory, či už je to jasné svetlo alebo hluk. Dýchajte zhlboka. Najprv to môže byť ťažké, ale po niekoľkých takých dychoch a výdychoch sa srdcový rytmus začne spomaľovať.

Ak nemáte príležitosť si ľahnúť, stačí si niekoľkokrát opláchnuť tvár studenou vodou. To spôsobí „potápačský reflex“ a dôjde k prirodzenému spomaleniu..

Dôvody nízkej srdcovej frekvencie

Dôvody nízkej srdcovej frekvencie môžu byť tiež funkčné (o športovcoch uvedených vyššie, keď nízka srdcová frekvencia pri normálnom tlaku nie je príznakom choroby) alebo môže vyplývať z rôznych patologických procesov:

1. 1) Pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii v prípade niektorých endokrinných porúch, tj pri rôznych fyziologických a patologických stavoch;
2. 2) Vagálne vplyvy (vagus - vagus nerv), znížený tón sympatického nervového systému. Tento jav možno pozorovať u každého zdravého človeka, napríklad počas spánku (nízky srdcový rytmus pri normálnom tlaku).,
3. 3) Syndróm chorého sínusu (SSS), atrioventrikulárny blok;
4. 4) Hladovanie kyslíka a jeho lokálny vplyv na sínusový uzol;
5. 5) infarkt myokardu;
6. 6) žalúdočný vred a 12 vredov dvanástnika;
7. 7) toxické infekcie, otrava organofosforovými látkami;
8. 8) užívanie liekov digitalis;
9. 9) Vedľajší účinok alebo predávkovanie antiarytmikami, antihypertenzívami a inými liekmi;
10. 10) Hypofunkcia štítnej žľazy (myxedém);
11. 11) Kraniocerebrálna trauma, meningitída, edém, nádor na mozgu, subarachnoidálne krvácanie;
12. 12) Hepatitída, tyfus, sepsa.

Vo veľkej väčšine prípadov sa nízky pulz (bradykardia) považuje za závažnú patológiu, ktorá si vyžaduje okamžité vyšetrenie na zistenie príčiny, včasnú liečbu a niekedy aj neodkladnú lekársku starostlivosť (syndróm sínusových uzlín, atrioventrikulárny blok, infarkt myokardu atď.)..

Ak sú prípustné odchýlky od normy

Normálny tlak a pulz u dospelých je relatívny pojem, ukazovatele ovplyvňujú rôzne vonkajšie a vnútorné faktory.

Faktory ovplyvňujúce srdcový rytmus u zdravých ľudí:

• Užívanie určitých nápojov (káva, Coca-Cola, energetické nápoje) - tieto tekutiny obsahujú kofeín, ktorý aktivuje srdce, krvné cievy a časti buniek hladkého svalstva..
• Počas tehotenstva pumpuje srdce o 1,5 l viac krvi. Aká je normálna srdcová frekvencia tehotných žien? Povolené zvýšiť ukazovatele až 110 úderov / min. Pri športe - až 140 jednotiek. Počas skorej toxikózy sa zvyšuje srdcová frekvencia.
• Trávenie potravy - v súčasnosti aktívne pracuje veľké množstvo vnútorných orgánov (tráviace žľazy, žalúdok, pečeň, pankreas atď.). Za účelom dodania energie im telo vytvára zvýšený prietok krvi do tkanív..
• Ak šport znamená osobitnú výdrž, počet srdcových kontrakcií sa môže znížiť na 45 úderov / min..
• Stabilný pokles o 10% je povolený pre športovcov, ktorí uprednostňujú outdoorové aktivity.
• Fajčenie - nikotín je akýmsi stimulačným prostriedkom pre steny tepien / žíl, vďaka ktorým sa sťahujú. To vedie k dočasnému zvýšeniu intenzity a tlaku krvi (o 20 - 30 minút).
• Príjem alkoholu - rozširujúce sa cievy, alkoholické nápoje nútia srdce pracovať intenzívnejšie, čím sa zvyšuje počet úderov za minútu.

Tlukot srdca a tým aj pulzácia artérií sa môžu spomaliť v stavoch úplnej relaxácie: počas spánku (prirodzené a indukované), pri vykonávaní relaxačných procedúr, fyzioterapii, pri dlhodobom statickom držaní tela (ležanie alebo sedenie) pri vykonávaní monotónnej práce. Na jej urýchlenie stačí malá fyzická aktivita alebo „zmena“ aktivity. K uzdraveniu dôjde okamžite alebo po niekoľkých minútach.

Srdcová frekvencia športovca

Pri praktizovaní určitých športov, ktoré trénujú vytrvalosť (beh, chôdza, futbal atď.), Sa ľudské tkanivá „zvyknú“ na nedostatok kyslíka. Preto môže byť frekvencia pulzných vĺn 10-15 nižšia ako priemerná. Ak pacient trénuje silový tréning (vzpieranie), spomalenie srdcového rytmu môže byť spojené s hypertrofiou stien myokardu.

prevencia

Aby sa srdce nevyčerpalo pred termínom splatnosti, aby ste pracovali rytmicky a správne, minimálne po dobu 100 rokov, nie je potrebné nič zvláštne. Stačí sa riadiť jednoduchými pravidlami:

• Nefajčite, nezneužívajte alkohol.
• Sledujte svoju váhu. Nielen podvýživa vedie k obezite, ale pri ochoreniach endokrinného systému sa zvyšuje telesná hmotnosť. Hmotnosť dospelého zdravého človeka sa môže pohybovať v rozmedzí niekoľkých stoviek gramov. Chudnutie tiež naznačuje rôzne patológie..
• Chodiť vonku. Je to fyzická aktivita a telo prijíma potrebné množstvo kyslíka.
• Cvičiť. Telesné cvičenie trénuje nielen biceps, ale aj srdcový sval.
• Môžete piť kávu, ale iba ráno a v malom množstve. Špeciálne malé kávové šálky nie sú určené len na to, aby boli v príborníku pokryté prachom.

Držte prst na pulze, ak sa srdcová frekvencia líši od normy, obráťte sa na lekára.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať kvôli liečbe?

Ak po prečítaní článku predpokladáte, že máte príznaky charakteristické pre toto ochorenie, mali by ste vyhľadať radu neurológa..

Normálny tlkot srdca: kľúčové ukazovatele

Ľudský srdcový rytmus: norma a odchýlky

Aj keď normálny srdcový rytmus nie je zárukou zdravia srdca, stále je užitočným návodom na identifikáciu mnohých porúch v tele..

Hlavným indikátorom srdcového rytmu je srdcová frekvencia, to znamená počet srdcových kontrakcií za minútu. V pokoji je 60 - 100 / min. Niektorí vedci sa však domnievajú, že táto norma je zastaraná av pokojnom stave by srdcová frekvencia mala byť od 50 do 75 za minútu. Existuje súvislosť medzi zvýšenou srdcovou frekvenciou vyššou ako 75 za minútu počas odpočinku a zvýšeným rizikom infarktu.

Normálna srdcová frekvencia pre každého človeka závisí od jeho veku, fyzického stavu, dedičnosti, životného štýlu, úrovne aktivity a emocionálnych zážitkov. Je tiež ovplyvnená teplotou a polohou tela..

S vyššou fyzickou výdržou človeka je jeho pulz v pokoji nižší. Preto je srdcová frekvencia jedným z ukazovateľov na hodnotenie individuálnej zdatnosti.

Video: Ktorý pulz sa považuje za normálny a ktorý je zdraviu škodlivý?

Tepová frekvencia sa mení počas dňa a v rôznych situáciách. Preto ich odchýlky od priemerných ukazovateľov podmienečne akceptovaných nad rámec normy nie sú vždy spojené s akoukoľvek chorobou. V tejto súvislosti je potrebné sa obávať, ak sa pulz neustále spomaľuje, zrýchľuje alebo nepravidelne bije srdce..

Aká je normálna srdcová frekvencia u dospelých??

U zdravého dospelého muža je normálna srdcová frekvencia v pokoji 70 / min., U ženy - 75 / min. Vzhľadom na individuálne zmeny pre dospelých sa pulz považuje za optimálny od 60 do 80 za minútu.

Pri registrácii EKG, pomocou ktorej lekár objektívne hodnotí frekvenciu a rytmus srdcového rytmu, sa osoba pohybuje, vyzlieka, leží na gauči a zažije vzrušenie v neznámej situácii. Horná hranica normálneho srdcového rytmu sa preto považuje za 100 / min.

Aj keď je rozsah normálneho srdcového rytmu pomerne široký, príznakom patológie môže byť príliš vysoký alebo nízky srdcový rytmus. Ak prekračuje 100 / min (tachykardia) alebo menej ako 60 / min (bradykardia), mali by ste sa poradiť s lekárom alebo kardiológom, najmä ak máte ďalšie príznaky, ako sú mdloby, závraty alebo dýchavičnosť..

Aké sú normy a odchýlky pre deti

Normálna srdcová frekvencia u dieťaťa závisí od jeho veku. Napríklad u novorodencov je srdcová frekvencia 100 - 160 / min, pre deti do 10 rokov - od 70 do 120 / min, pre dospievajúcich nad 10 - 12 rokov - od 60 do 100 za minútu.

Pre deti je sínusová arytmia charakteristická a úplne normálna. Toto je nepravidelný srdcový rytmus spôsobený vlnovým zrýchlením a spomalením srdcového rytmu. Ak sa takéto zmeny v EKG zistia u dieťaťa alebo adolescenta, nie je dôvod na obavy..

Lekári sa riadia takýmito normálnymi indikátormi srdcového rytmu u detí:

Priemerná srdcová frekvencia, bpm

Limity normy, beaty / min

Tachykardia u detí je často spôsobená funkčnými dôvodmi - plač, strach, ochladenie tela. Najnebezpečnejším je výrazné spomalenie srdcového rytmu malého. Môže to byť príznak závažných porúch rytmu, napríklad vrodený atrioventrikulárny blok II alebo III..

U adolescentov sa môže vyskytnúť stredná bradykardia v dôsledku intenzívneho športového tréningu..

Normálna srdcová frekvencia u žien a mužov podľa veku

Pri nezávislom meraní alebo podľa údajov EKG nie je výrazný rozdiel v srdcovej frekvencii u mužov a žien. S vekom je zaznamenávaný postupný pokles priemernej srdcovej frekvencie, ale tu môžu byť výrazné individuálne výkyvy.

Presnejšie hodnotenie srdcovej frekvencie môže byť podľa denného monitorovania EKG. Záver tejto štúdie musí naznačovať priemernú srdcovú frekvenciu za deň, minimálnu a maximálnu srdcovú frekvenciu v noci a noci.

Na posúdenie týchto ukazovateľov boli vyvinuté štandardy, ktoré umožňujú lekárovi presnejšie určiť, či je srdcový rytmus vhodný pre vek a pohlavie osoby..

Priemerná srdcová frekvencia popoludní, bpm

Priemerná srdcová frekvencia v noci, bpm

Sínusová arytmia je prijateľná, najmä v noci, ale prestávky by nemali presiahnuť 2 sekundy. Malé množstvo mimoriadnych tepov (extrasystolov) je tiež normou pre zdravého človeka.

Čo môže zmeniť pulz?

Fyziologické príčiny alebo choroby rôznych orgánov vrátane srdca môžu spomaliť, zrýchliť srdcový rytmus alebo spôsobiť jeho nepravidelnosť..

Spomalenie srdcového rytmu (bradykardia) je normálne a nepoškodzuje ľudské telo v týchto prípadoch:

• zvýšená vlhkosť, mierne ochladzovanie tela;
• dobrá fyzická kondícia;
• stav spánku;
• užívanie určitých liekov, ako sú sedatíva alebo betablokátory.

Choroby sprevádzané pomalým tlkotom srdca:

• IHD a iné srdcové choroby, najmä syndróm slabosti uzlín;
• predávkovanie antiarytmikami, najmä srdcovými glykozidmi;
• otrava zlúčeninami olova, FOS, nikotínom;
• peptický vred, traumatické poškodenie mozgu, mozgová porážka, mozgový nádor, zvýšený intrakraniálny tlak;
• hypotyreóza (znížená hormonálna aktivita štítnej žľazy).

Fyziologické (prirodzené) zvýšenie srdcovej frekvencie je možné v týchto situáciách:

• fyzická aktivita a stres;
• horúčka;
• zvýšená teplota okolia;
• zostaň na vrchu;
• tehotenstva;
• kofeínové nápoje.

Hlavné príčiny patologického zrýchleného srdcového rytmu (tachykardia):

• choroby nervového systému (neuróza, autonómne poruchy);
• hypertyreóza;
• anémia
• zástava srdca;
• chronické choroby pľúc;
• srdcové choroby - IHD, myokarditída, niektoré poruchy chlopní.

Ako merať svoj srdcový rytmus sami?

Najjednoduchší spôsob, ako určiť pulz na krčnej a radiálnej tepne.

Nezávislý výpočet impulzu na krčnej tepne sa uskutočňuje takto: index a stredné prsty sú umiestnené vodorovne pod spodnou čeľusťou na anterolaterálnom povrchu krku. Miesto, kde je pulz najlepšie pohmataný, je určené. Je lepšie nepoužiť túto metódu samostatne. V tejto zóne sa nachádzajú reflexogénne oblasti, ktorých stimulácia môže spôsobiť poruchy srdcového rytmu..

Na určenie pulzu na radiálnej artérii je potrebné vložiť ukazovateľ a prostredné prsty do zápästia. Pulz je cítiť v oblasti pod palcom.

Pre stanovenie srdcovej frekvencie za minútu je potrebné vypočítať počet zdvihov za 15 sekúnd a výslednú hodnotu vynásobiť 4.

Existujú špeciálne zariadenia, ktoré pomáhajú osobe určiť jeho srdcový rytmus. Jedná sa o fitness sledovače, ako aj aplikácie pre smartfóny. Sú vhodné pre športovcov a rušných ľudí. Ukazovatele srdcového rytmu, vrátane jeho pravidelnosti, sú určené mnohými automatickými monitormi krvného tlaku, ktoré sa používajú na meranie tlaku doma.

Aké odchýlky od normy sa považujú za nebezpečné?

Pri určovaní srdcového rytmu je dôležité brať do úvahy nielen srdcový rytmus, ale aj rytmus srdcových kontrakcií. Srdce by malo biť bez prestávok a prerušení, jednotlivé zriedkavé ďalšie rytmy však nie sú dôvodom na obavy.

V týchto prípadoch je potrebné konzultovať s lekárom:

• nepravidelný srdcový rytmus;
• spomalenie srdcovej frekvencie menej ako 50 / min alebo zrýchlenie viac ako 100 / min;
• infarkty s tepovou frekvenciou nad 140 / min.

Tieto značky môžu sprevádzať také nebezpečné podmienky:

• fibrilácia predsiení;
• paroxysmálna supraventrikulárna tachykardia;
• časté komorové extrasystoly a paroxyzmy komorovej tachykardie;
• syndróm chorého sínusu;
• sinoatrial alebo atrioventrikulárny blok II - III stupeň.

Aké choroby možno určiť meraním pulzu?

Ukazovatele srdcovej frekvencie sa menia pod vplyvom nasledujúcich dôvodov:

• porušenie regulácie srdcovej činnosti;
• zhoršená výmena plynu v pľúcach;
• zníženie kyslíka v krvi;
• oslabenie kontraktility myokardu;
• patologické procesy v srdci.

Preto, keď sa srdcová frekvencia líši od normálneho alebo nepravidelného srdcového rytmu, možno predpokladať rôzne choroby kardiovaskulárneho a iného systému. Najbežnejšie z nich:

• dysfunkcia autonómneho nervového systému alebo NDC;
• organické mozgové lézie, ako sú krvácania alebo nádory;
• chronická bronchitída, obštrukčné ochorenie pľúc, emfyzém, respiračné zlyhanie;
• nedostatok železa a iné formy anémie;
• hypo- a hypertyreóza;
• srdcové zlyhanie, ktoré je komplikáciou mnohých srdcových chorôb a hypertenzie;
• mitrálna stenóza, ktorá je v závažných prípadoch často komplikovaná fibriláciou predsiení;
• IHD vrátane jej chronických foriem (angina pectoris, postinfarktová kardioskleróza, fibrilácia predsiení);
• syndróm chorého sínusu;
• myokarditída, endokarditída, myokardiálna dystrofia, kardiomyopatia.

Pri konštantných odchýlkach srdcovej frekvencie od normy sa odporúča konzultovať s terapeutom. Lekár vykoná úvodné vyšetrenie, ktoré pomôže podozrenie na príčinu porušenia, a potom vás privedie k špecialistovi - kardiológovi, pulmonológovi, endokrinológovi, neurológovi alebo hematológovi..

Prognózy a prevencia

Prognóza porúch srdcového rytmu závisí od ich príčiny:

• fyziologické abnormality nie sú nebezpečné a nevyžadujú liečbu;
• pri správnom liečení chorôb endokrinného systému, pľúc a iných orgánov, ktoré spôsobili porušenie srdcového rytmu, sa pulz v priebehu času vracia do normálu;
• v prípade srdcových chorôb závisí prognóza od závažnosti základného ochorenia, v niektorých prípadoch je možné obnoviť normálny srdcový rytmus iba chirurgickým zákrokom alebo inštaláciou kardiostimulátora..

Normálny tlkot srdca poskytuje dobrý prísun krvi do mozgu a ďalších orgánov. Na prevenciu týchto porúch sa odporúčajú nasledujúce metódy:

• pravidelné cvičenie po dobu 30 minút denne 5 dní v týždni;
• schopnosť zvládať sa v stresovej situácii, rozvoj respiračnej gymnastiky, jogy;
• vzdať sa fajčenia;
• normalizácia hmotnosti;
• piť veľa tekutín, najmä v horúcom období;
• dostatočný odpočinok, dobrý nočný spánok.

Z cvičení je najvhodnejší aerobný tréning, beh, plávanie a jazda na bicykli na udržanie normálneho srdcového rytmu..

záver

Ukazovatele srdcovej frekvencie sú individuálne pre každú osobu. Menia sa v závislosti od svojej činnosti, dennej doby, pod vplyvom fyziologických dôvodov. Predpokladá sa, že limity normy pre dospelých v pokoji sú 60 a 100 úderov za minútu. V takom prípade by pulz mal byť pravidelný, je povolená mierna arytmia a sú povolené jednotlivé mimoriadne kontrakcie (extrasystoly)..

Deti majú vyššiu srdcovú frekvenciu ako dospelí. KU starší má tendenciu spomaľovať priemernú srdcovú frekvenciu.

Rôzne ochorenia nervového, endokrinného, ​​respiračného, ​​kardiovaskulárneho systému a krvi môžu spôsobiť poruchy normálnych ukazovateľov. Preto, ak sa zistia abnormality, je potrebné poradiť sa s terapeutom.

Indexy srdcovej frekvencie sa môžu určiť pomocou EKG, denného monitorovania EKG, ako aj pomocou vlastného merania impulzu na radiálnej artérii..

Zdravý životný štýl a pravidelná telesná výchova pomôžu udržať normálnu srdcovú frekvenciu..

Tepová frekvencia u dospelých podľa veku (tabuľka)

Pulz je rytmický pohyb stien krvných ciev, ktorý sa vyskytuje pod tlakom krvi počas srdcového rytmu. Frekvencia pulzu je relatívna hodnota a závisí od veku, stavu vaskulárneho systému, kondície a všeobecných chronických chorôb.

• arteriálny - najinformatívnejší ukazovateľ činnosti srdca, krvných ciev a krvného obehu všeobecne a meria sa spravidla na radiálnej artérii ruky;
• žilový - meraný hmatom krčnej žily na krku;
• kapilárna - hodnotená na základe zmeny farby nechtového lôžka alebo čela.

Nasledujúce vlastnosti sú charakteristické pre pulz, ktorý sa používa pri diagnostike kardiovaskulárnych chorôb:

• rytmus (cyklický alebo nepravidelný) je určený intervalmi medzi údermi;
• Tepová frekvencia - srdcová frekvencia, ktorá sa meria v číslach;
• veľkosť impulzu (veľká, malá, vláknitá alebo prerušovaná);
• napätie (tvrdé alebo mäkké);
• náplň (plná alebo prázdna).

Zmeny rytmu, napätia, výplne môžu naznačovať prítomnosť tachykardie, bradykardie, patológií srdcových chlopní, srdcového bloku atď..

Na čom to záleží

Počet kontrakcií srdca, rytmus a ďalšie ukazovatele nie sú stabilné a závisia od individuálnych charakteristík kardiovaskulárneho a nervového systému každého človeka, ako aj od životného štýlu, fyzickej zdatnosti atď. Hlavné faktory ovplyvňujúce srdcový rytmus sú tieto:

• svalová záťaž spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie;
• fitnes (čím viac je telo prispôsobené dlhému zaťaženiu, tým viac pulz klesá, napríklad pre profesionálnych bežcov je norma až 40 úderov za minútu);
• emocionálny stav (stres, úzkosť, indikátory zvyšovania radosti);
• srdcové choroby, štítna žľaza;
• lieky (kardiologické lieky, napríklad betablokátory, môžu viesť k zníženiu srdcovej frekvencie);
• vek (u starších ľudí je frekvencia pulzov vyššia ako u mladých ľudí);
• teplota (teplo a vysoká vlhkosť vzduchu vedú k zvýšeniu srdcovej frekvencie).

Tepová frekvencia podľa veku u žien a mužov (tabuľka)

Frekvencia pulzov u detí sa výrazne líši od dospelých. U novorodencov sa ukazovatele pohybujú od 120 do 160 úderov. v min., vo veku 5 rokov - 100 - 120, v 10 rokoch - 80 - 100 úderov. Až do 18 rokov sa srdcová frekvencia bežne pohybuje v rozmedzí od 70 do 90 úderov. v min..

U mužov je počet srdcových kontrakcií rádovo nižší ako u žien: v priemere je pulzová frekvencia u mužov 62 až 70 úderov za minútu v mladom veku a 70 až 90 rokov po šiestich rokoch, v priemere.

Vek mužov, roky	minimum	Priemerný	maximum
Pred 18	60	75	100
20-30	päťdesiat	70	90
30-40	60	75	90
40-50	60	70	80
50-60	65	75	85
Od 60	70	80	90

Vek žien, roky	minimum	Priemerný	maximum
Pred 18	60	75	100
20-30	60	65	70
30-40	65	70	75
40-50	75	75	80
50-60	80	83	85
Od 60	80	83	85

S vekom dochádza k zvýšeniu frekvencie srdcových rytmov a porúch rytmu v pulze v dôsledku zníženia vaskulárnej elasticity a rozvoja aterosklerotických procesov, zvýšenia srdcovej frekvencie a tlaku. Po 50 je pulzová frekvencia u žien a mužov 75 - 85 úderov za minútu.

Ako zmerať pulz

Meranie pulzu je potrebné vykonať v pokojnom emocionálnom a fyzickom stave. Postup na meranie srdcovej frekvencie by sa mal odložiť o 40 - 50 minút po pití čaju, kávy, veľkej časti horúceho jedla, po kúpeli, fajčení, intenzívnej práci alebo stresovej situácii..

Meranie srdcového rytmu sa vykonáva na tele s minimálnym množstvom svalového a tukového tkaniva, a to:

• na zápästí radiálnej tepny;
• krčná tepna v krku;
• v lakte, kde sa nachádza brachiálna artéria;
• na femorálnej tepne v slabine;
• v popliteálnej dutine.

Meranie zápästia

Ak chcete zmerať pulz na ramene, musíte si sedieť s lakťami na zadnej strane kresla alebo si ľahnúť. Súčasne je ruka uvoľnená zo všetkého, čo narúša cirkuláciu krvi: stláčanie odevov, náramkov a hodiniek.

Ruka na počítanie pulzu by mala byť umiestnená na úrovni srdca. Ďalej sa radiálna artéria na zápästí stlačí ukazovákom a prostredníkom, aby sa lepšie cítila pulzácia.

Počet arteriálnych pulzácií je potrebné vypočítať za 1 minútu alebo za 10 sekúnd a výsledok sa vynásobí 6. Ak je pozorovaný vysoký pulz, najinformatívnejším výsledkom je monitorovať srdcový rytmus na minútu, zatiaľ čo meranie sa vykonáva dvakrát na symetrických častiach tela (na zápästia, lakte atď.).

Meranie krku

Meranie pulzu na krku sa vykonáva sedením alebo ľahnutím. V tomto prípade by sa mal ukazovák a prostredné prsty zložiť, umiestniť do submandibulárnej jamky na krku a snažiť sa pocítiť pulzáciu krčnej tepny. Ďalej vypočítajte zvlnenie za 10, 15, 30 sekúnd alebo za minútu.

Malo by sa tiež pamätať na to, že pulz sa nemeria palcom, pretože palec má svoju vlastnú výraznú kapilárnu pulzáciu, ktorá ovplyvňuje výpočet srdcovej frekvencie..

Tepová frekvencia počas cvičenia

Počas cvičenia dochádza k ďalšiemu zaťaženiu kardiovaskulárneho systému, ktoré spôsobuje zvýšenie tlaku, zvýšenie srdcovej frekvencie, v dôsledku čoho pulz stúpa..

Chôdza pri strednej rýchlosti je jedným z najlepších cvičení pre srdce, pretože chôdza sa môže cvičiť dlhú dobu bez výskytu únavy a bez výrazného zvýšenia srdcovej frekvencie. Chôdza tiež posilňuje srdce a krvné cievy, je jedným z najlepších cvičení na prevenciu kardiovaskulárneho systému..

Srdce počas behu intenzívne pumpuje krv pre potreby celého organizmu, zatiaľ čo srdcový sval sa posilňuje. Malo by sa pamätať na to, že beh je kontraindikovaný u ľudí so srdcovými chorobami, so zvýšeným rizikom infarktu myokardu..

Vek rokov	Optimálny srdcový rytmus pri chôdzi	Normy na chudnutie pri behu	Normy na zvýšenie výdrže pri behu	Maximálna povolená srdcová frekvencia
tridsať	145	155-160	110-120	170
päťdesiat	125	135-140	90-110	150
70	105	115-120	70-90	130

Optimálne zaťaženie kardiovaskulárneho systému počas cvičenia je stanovené pomocou vzorca Hasel-Fox:

Maximálna srdcová frekvencia (max. Srdcová frekvencia) = 220 - vek.

Existuje aj koncept pulzných zón - jedná sa o kategórie záťaže v závislosti od intenzity, ktoré sú určené frekvenciou úderov za minútu. Tri impulzné zóny, ktoré sú pre fyzickú námahu optimálne, sú nasledujúce:

• Terapeutické - 50 - 60% maximálnej srdcovej frekvencie, - najnižší pulz, ktorý nemôže byť prekročený počas cvičenia pre začiatočníkov a pri dlhých tréningoch (40 - 50 minút), aby sa posilnilo srdce.
• Na spaľovanie tukov - 60 - 70% maximálnych hodnôt. Tréning s uvedeným pulzom pomáha spaľovať tukovú hmotu a posilňuje kardiovaskulárny systém.
• Pre vytrvalosť - 70-80% z max. Tep srdca. V pulznej zóne s takýmito indikátormi sa používa krátkodobé zaťaženie trvajúce až 10 minút..

Odchýlky od normy

Odchýlky v činnosti srdca sa vyjadrujú zvýšením alebo znížením srdcovej frekvencie a odchýlkou ​​pulzu od normy. Meraním existujú dve hlavné patológie:

• tachykardia je srdcová arytmia so zvýšenou srdcovou frekvenciou viac ako 90 úderov. v min.;
• bradykardia - zníženie srdcovej frekvencie v pokoji (pod šesťdesiat úderov za minútu);
• paroxyzmálne poruchy srdcového rytmu - náhle a neprimerané zvýšenie srdcovej frekvencie až 150 - 200 kontrakcií za minútu;
• extrasystol - predčasná kontrakcia srdcových komôr;
• fibrilácia predsiení je patológia, pri ktorej predsiene komôr strácajú schopnosť úplne sa sťahovať, zatiaľ čo tachykardia a bradykardia sa pravidelne pozorujú.

tachykardia

Dnes sa medzi problémami kardiovaskulárneho systému často nachádza zvýšený pulz. Príčiny tachykardie u dospelých mužov a žien môžu byť mnohé choroby, ako aj fyzické a emočné stavy:

• stres, neuróza;
• intenzívne zaťaženie;
• cardiopsychoneurosis;
• akútna vaskulárna nedostatočnosť;
• endokrinné choroby (tyreotoxikóza, hyperfunkcia nadobličiek);
• lieky (kortikosteroidy, diuretiká, kofeín, nikotín, aminofylín).

Pri záchvate tachykardie je možné pociťovať búšenie srdca, pulzáciu krvných ciev v krku, dýchavičnosť, závraty, nedostatok vzduchu..

bradykardia

Príčiny znižovania pulzu sú porušenia činnosti srdcových uzlín (sínus, artiventrikulár) a vodivý systém srdcového svalu, ku ktorému dochádza v dôsledku vývoja nasledujúcich chorôb:

• ischemická choroba srdca;
• infarkt myokardu;
• cardiosclerosis;
• arteriálna hypertenzia;
• ochorenie obličiek
• hypotyreózy.

Spomalenie srdca a znížená srdcová frekvencia sa prejavujú slabosťou, závratmi, objavením sa potu, v závažných prípadoch sú možné mdloby..

Norma tlaku a pulzu podľa veku (tabuľka) u žien a mužov

Najstarším a najzákladnejším klinickým biomarkerom pre človeka je pulz. Prejavuje sa vo forme trhavých a rytmických vĺn so zvýšeným tlakom (počiatočné vlny), ktoré sa šíria pri určitej rýchlosti pozdĺž aorty a stredne veľkých tepien a znižujú rýchlosť pohybu (takmer tlmenú) s prístupom k malým cievam..

Rytmus pulzu je spôsobený počtom tepov srdca, čoho dôsledkom je, že krv je vytlačená do arteriálneho systému. Každý pulzujúci tlak do cievnej steny sa rovná jednej systole (kontrakcii) dolných komôr (komôr).

• Frekvencia pulzácie je spojená s cyklickým charakterom srdca a je hlavným kritériom pri funkčnom hodnotení a fungovaní celého vaskulárneho systému..

Je možné diagnostikovať pulzové poruchy srdcového rytmu, ich silu a rytmus, vaskulárny stav a množstvo patologických stavov, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu..

Ak sú trasy pulzov v určitých časových intervaloch nepravidelné, môže to naznačovať srdcové alebo hormonálne problémy a môže to byť reakcia tela na závislosť pacienta od kávy alebo silných nápojov..

Pulzácia u zdravého človeka by nemala byť iba rytmická, keď sa pulzné vlny zaznamenávajú jeden po druhom, ale mali by tiež zodpovedať určitej frekvencii - počtu pulzácií za minútu. Normálna srdcová frekvencia v pokoji leží v rozmedzí od 60 do 90 pulzujúcich chvení.

Rýchla navigácia na stránke

Tep srdca človeka podľa veku a pohlavia (TABUĽKA 1)

V medicíne existujú pre dospelých špecifické pulzné frekvencie. Sú zostavované na základe mnohoročných výskumov a sú kritériom na určenie zdravotného stavu mužov a žien. Rôzne pohlavia majú rôzne srdcové frekvencie. Je to kvôli anatomickým rozdielom medzi mužom a ženou..

V zásade ide o veľkosť srdca, ktorá je u ženy oveľa menšia ako u mužov. Preto pri čerpaní správneho množstva krvi musí ženské srdce pracovať s veľkou námahou a počet trhnutí je normálny, prevyšuje samca o 7 až 10 úderov..

U mužov sa meria práca srdca, mierne nižšia srdcová frekvencia môže byť spôsobená určitým športom alebo fyzickým kalením. Každá veková skupina má svoj špecifický srdcový rytmus..

Tabuľka 1 - srdcová frekvencia u žien a mužov podľa veku (dospelí)

Vek Roky	Ženy - vlnenie za minútu	Muži - zvlnenie za minútu
od 20 do 30	60-70	50-90
od 30 do 40	70-75	60-90
od 40 do 50	75-80	60-80
od 50 do 60	80-83	65-85
od 60 do 70 rokov a viac	80-85	70-90

Pri určovaní srdcového rytmu sú nevyhnutné ukazovatele krvného tlaku - sily krvného tlaku na tepny a krvné cievy, pohybujúce sa pozdĺž veľkých a malých cievnych ciest.

Okrem normy pre pulz existuje aj tabuľka normy tlaku podľa veku. S jeho pomocou je možné určiť smer v diagnostickom vyhľadávaní, pretože tak zvýšenie krvného tlaku, ako aj zníženie krvného tlaku naznačujú prítomnosť patologických procesov v tele..

Normy krvného tlaku podľa veku u dospelých (tabuľka 2)

Ukazovatele krvného tlaku s vekom a pohlavnými rozdielmi majú mierne rozdiely. U mladých žien je to mierne nižšie kvôli nižšej váhe u mladých ľudí. A po šesťdesiatich rokoch sa krvný tlak mužov a žien vyrovná kvôli možným rizikám cievnych patológií.

Tabuľka 2 - Normy krvného tlaku dospelých žien a mužov podľa veku

Vek	Norma krvného tlaku u mužov	Norma krvného tlaku u žien
dvadsať	123/76	116/72
tridsať	126/79	120/75
40	sto dvadsať deväť osemdesiat jedenin	127/80
päťdesiat	135/83	135/84
60-65	135/85	135/85
cez	135/89	135/89

Zníženie pulzného krvného tlaku môže byť spôsobené poklesom srdcovej frekvencie v dôsledku srdcového infarktu, tamponády, paraxysmálnej tachykardie, fibrilácie predsiení alebo nepravidelnej periférnej vaskulárnej rezistencie, prietoku krvi vytlačeného srdcom..

Vysoké zvlnenie, vykazuje aterosklerotické problémy.

Aké sú metódy ako merať pulz dnes?

Dnes existuje veľké množstvo moderných metód pulzujúcich meraní. Napríklad najnovšie inovácie (2012) navrhli Američania. Massachusettsov technologický inštitút navrhol rozvoj svojich študentov na vyhodnotenie pulzácie od najmenších zmien farby pleti zaznamenaných na videu.

Potom bola táto metóda finalizovaná a stanovenie pulzácií bolo možné aj pri najmenšom pohybe hlavy spôsobenom rýchlosťou spúšťacích vĺn..

Zaujímavé sú programy „Screen Capture“ a „Pulse capture“, ktoré vám umožňujú okamžite a bezdotykovo merať srdcový rytmus pomocou počítača pomocou webkamery..

Pomocou tohto softvéru sa môžete voľne oboznámiť s otvoreným zdrojovým kódom zverejneným na internete.

meranie srdcovej frekvencie webovej kamery

A japonskí remeselníci z Fujitsu ukázali svetu myšlienku merania srdcovej frekvencie pomocou smartfónu a predložili na súd zdravotnej starostlivosti softvér vytvorený pre tento účel..

V našej krajine je „v dobe, keď kozmická loď orie...“ - relatívne spoľahlivá metóda merania pulzu, subjektívne hodnotenie pocitov špecialistu, ktorý vykonáva palpáciu impulzov. Hodnotenie výsledkov pulzácie rôznymi lekármi vykonávajúcimi vyšetrenie u jedného pacienta sa často veľmi líši.

• Preto sa metóda palpácie považuje za predpokladanú diagnózu. Diagnóza je potvrdená oscilometrickou a oscilografickou štúdiou..

Zvyčajne sa vykonáva palpačná skúška na jednej z vetiev radiálnej artérie, ktorá prechádza pozdĺž zadného povrchu zápästových kĺbov. Je to v oblasti zápästia, kde sa nachádza v blízkosti kože a vykonáva sa palpácia.

Zápästie je zakryté druhým, takže umiestnenie palca je na strane malého prsta, odmeraného zápästia. Zvlnenie je určené prvým a prostredným prstom krycej ruky v strede zápästia, jemne pritlačením cievy k kosti.

Kvôli spoľahlivosti diagnostických údajov srdcovej pulzácie sa diagnostikuje palpácia na oboch rukách. Ak je pulz rytmický, postačuje počet chvení spočítaných za pol minúty a ich zdvojnásobenie. V zjavných prípadoch trasenia sa vykonáva úplné počítanie (za minútu).

Normálne ukazovatele sú spôsobené:

1. Pravidelnosť a jasnosť rytmu. Je detekovaná prestávkami medzi otrasmi, rovnakými intervalmi medzi nimi;
2. vaskulárna výplň - pri plnom naplnení je zaznamenaná intenzívna pulzácia;
3. Rovnaký srdcový rytmus je vlnová dĺžka srdcového rytmu, ktorá odráža stav ciev (expanzia alebo kontrakcia) stien krvných ciev vo fázach úplnej relaxácie a kontrakcie tkaniva srdcového svalu;
4. Zmeraná pulzácia, ktorá odráža meraný pohyb krvi krvnými kanálmi s miernym zrýchlením vo fáze ejekcie do ľavej srdcovej komory..

Ak je to potrebné, pulzné vlny sa odhadujú pulzáciou časových, krčných, femorálnych alebo brachiálnych tepien. Aj tu sa vykonáva palpácia - pomocou ukazovateľa a prostredníka na cievu.

Aké faktory ovplyvňujú pulz?

Tepová frekvencia (počet kontrakcií srdca) zodpovedajúca vlne vaskulárnej deformácie v dôsledku ejekcie krvi srdcom je veľmi závislá od mnohých faktorov - ekologické prostredie, stres (fyzický a emocionálny), vek.

Napríklad u žien je tepová frekvencia takmer o sedem impulzov vyššia ako u mužskej normy. Môžu sa zvyšovať alebo znižovať pod vplyvom psychofyziologického alebo emočného stavu, prítomnosti rôznych patológií v tele, stavu po vynikajúcom jedle..

Pri aktívnej alebo pasívnej zmene polohy tela alebo s maximálnou inšpiráciou sa pozoruje zvýšenie srdcovej frekvencie. Typické zmeny tohto ukazovateľa sú zaznamenané v určitom časovom období. Pomalé zvlnenie - maximálne počas nočného spánku - od popoludnia do 20:00..

U zdravých mužov je pulz v pokoji 60 - 70 pulzov za minútu. Ich zmeny sú spôsobené:

• sila kontrakcie myokardu;
• množstvo krvi s trhnutím;
• vaskulárna permeabilita a elasticita;
• stav vaskulárnych lúmenov;
• krvný tlak.

Je úplne prekvapujúce, že 140 pulzácií za minútu je normou pulzu u malých detí a u dospelých je tento ukazovateľ už považovaný za patológiu, ktorá vykazuje abnormality v srdcovom rytme (tachykardia)..

U bábätiek sa môže srdcová frekvencia líšiť v dôsledku tepla a emocionálnych výbuchov a môže sa zrýchľovať dokonca aj v pokoji. Takéto kolísania môžu spôsobiť nadmernú prácu, úzkosť alebo stratu sily, infekciu alebo patológiu myokardu..

Okrem rôznych vnútorných alebo vonkajších faktorov existuje aj spoločný znak, ktorý ovplyvňuje srdcový rytmus - je to pohlavie a vek.

Pulz sa zvýšil - čo to znamená?

Rast a srdcová frekvencia a následne nárast šokov počiatočných vĺn sú zaznamenané v dôsledku funkčných a patologických procesov, medzi ktoré patria:

• vplyv stresu a športu;
• emocionálny dopad a stres;
• horúce a upchaté prostredie;
• silná bolesť.

Pri genéze funkčnej povahy zostáva srdcový rytmus v rámci normálnych limitov, hoci na svojej zvýšenej hranici, ale keď je provokatívny faktor eliminovaný, rýchlo sa zotavuje. A príznaky tachykardie hovoria o možných patológiách v tele:

• choroby srdca a ciev (arytmie, ischémia, poruchy, atď.);
• nervové choroby;
• vývoj nádorových procesov;
• horúčka a infekcie;
• hormonálne patológie;
• anémia alebo menorágia.

U tehotných žien je charakteristický mierny nárast pulzácie a u detí sa často objavujú znaky funkčnej tachykardie. Tento stav je normou pre aktívne deti zapojené do športu. Ich srdce sa týmto podmienkam rýchlo prispôsobuje. S adolescentmi by sa malo zaobchádzať s veľkou pozornosťou. V tomto veku sa môže vyvinúť autonómna srdcová degradácia..

Pri najmenších príznakoch - bolesť v oblasti hrudníka, dýchavičnosť, závraty, okamžitá lekárska pomoc. Nakoniec, okrem vysokého pulzu (tachykardia) môže patologický stav spôsobiť aj jeho znížené ukazovatele - bradykardiu..

Srdcová bradykardia - čo to je?

Na rozdiel od tachykardie sa bradykardia vyznačuje nízkou srdcovou frekvenciou v porovnaní s normou. Genéza je spôsobená funkčnými a patologickými poruchami. Funkčná genéza je spôsobená poklesom pulzácie počas nočného spánku a pri profesionálnom športe.

Pre profesionálnych športovcov môže klesnúť na 35 úderov za minútu. V niektorých prípadoch sa po užití niektorých liekov vyvinie dávková forma bradykardie.

Pri patologickej genéze sa ochorenie prejavuje ako výsledok:

• patológie krvných ciev a srdca;
• patológie spojené s vekom;
• zápalové procesy v svalovom tkanive srdca.

Pri takejto bradykardii sú poruchy spojené s patologickými procesmi spojenými s blokádou sínusu - neschopnosťou viesť elektrický impulz medzi sínusovým uzlom a predsieňom. V tomto prípade sa hypoxia tkaniva vyvíja v dôsledku nedostatočného zásobovania krvi.

Medzi patológie, ktoré vyvolávajú bradykardiu:

• hypotyreóza a hypothyroidné kóma (myxedém);
• peptický vred v žalúdku;
• intrakraniálna hypertenzia.

Vo väčšine prípadov môže bradykardia so signifikantným poklesom srdcovej frekvencie (menej ako 40 šokov) spôsobiť rozvoj syndrómu srdcového zlyhania. Súbežné príznaky slabosti, závraty, mdloby, studený pot a nestabilný tlak.

Je potrebné si uvedomiť, že s vekom naše telo nerastie mladšie, ale výrazne slabšie. Mnohým pacientom, ktorí prekročili štyridsaťpäťročný míľnik, sa diagnostikujú závažné zmeny v tele.

Preto je v tomto vekovom období dôležité pravidelne sa podrobovať plánovanej diagnóze kardiológa.