Prečo je v krvi zvýšená bielkovina, čo to znamená??
Výraz "celkový proteín" znamená celkovú koncentráciu albumínu a globulínu v krvnom sére.
V tele vykonáva celkový proteín celý rad funkcií: účasť na zrážaní krvi, účasť na imunitných procesoch, funkcia prenosu krvi a ďalšie.
Tento typ bielkovín odráža pohodu homeostázy, pretože vďaka proteínom má krv určitú viskozitu, tekutosť a preto sa vo vaskulárnom lôžku vytvára určité množstvo krvi..
S týmito dôležitými charakteristikami krvi priamo súvisí činnosť kardiovaskulárneho systému tela a metabolická funkcia tela, ktoré priamo ovplyvňujú činnosť tela ako celku..
Úloha bielkovín v tele
Proteíny, ktoré tvoria krv, sú zodpovedné za rôzne funkcie, ktoré zabezpečujú životaschopnosť tela. Najdôležitejšie z nich sú:
- udržiavanie tekutosti a viskozity krvi;
- suspenzia v suspenzii všetkých zložiek krvi;
- stanovenie objemu krvi v krvných cievach;
- regulácia pH krvi;
- vykonávanie prepravy lipidov, pigmentov, minerálov, hormónov a iných dôležitých látok
- biologické zlúčeniny pre orgány a tkanivá;
- zrážanie krvi.
Hlavné indikácie pre biochemickú analýzu krvi na bielkoviny:
- infekčné choroby, akútne aj chronické;
- ochorenie obličiek
- onkologické choroby;
- kolagenózy a systémové choroby;
- popáleniny;
- skríningové vyšetrenia;
- poruchy príjmu potravy.
Ak je proteín v krvi vyšší ako je obvyklé, znamená to, že krv je silnejšia a telo je dehydratované. Nízka hladina bielkovín v krvi naznačuje ochorenie, ktoré je spojené s podvýživou a zníženou chuťou k jedlu.
Norma na bielkoviny v krvi
Norma obsahu bielkovín v krvi mužov a žien je približne rovnaká, pozoruje sa iba vek:
- od 43 do 68 g / liter - pre novorodencov;
- od 48 do 72 rokov - pre deti do 1 roka;
- od 51 do 75 rokov - pre deti od 1 do 4 rokov;
- od 52 do 78 rokov - pre deti od 5 do 7 rokov;
- od 58 do 78 rokov - pre deti od 8 do 15 rokov;
- od 65 do 80 - pre dospelých;
- od 62 do 81 rokov - pre ľudí od 60 rokov.
Stanovenie jeho koncentrácie je nevyhnutné pri diagnostike rakoviny, obličiek a pečene, pri ťažkých popáleninách a poruchách príjmu potravy. Zvýšený proteín indikuje abnormality v tele. Nie je možné určiť príčinu a predpísať liečbu pre jeden ukazovateľ, a teda ďalšie štúdie.
Príčiny zvýšeného celkového proteínu v krvi
Proteín nájdený v krvi nad normálnou hodnotou, čo to znamená? Významné zvýšenie koncentrácie celkového proteínu v krvi sa nazýva hyperproteninémia. Tento stav nie je možné pozorovať pri normálnych fyziologických procesoch, čo znamená, že sa vyvíja iba v prítomnosti patológie, pri ktorej dochádza k tvorbe patologických proteínov..
Je tiež potrebné poznamenať, že zvýšenie môže byť absolútne, keď sa množstvo plazmatických proteínov zvyšuje bez toho, aby sa menil objem cirkulujúcej krvi a relatívna, čo je spojené s zrážaním krvi..
Absolútna hyperproteinémia vedie najčastejšie k nasledujúcim stavom:
- Zhubné nádory s vlastným narušeným metabolizmom a intenzívne produkujúce proteíny.
- Závažné akútne infekčné choroby spojené s tvorbou rozsiahlych hnisavých ohnísk a sepsy.
- Autoimunitné ochorenia, ako je reumatoidná artritída a lupus erythematodes, pri ktorých imunitný systém tela útočí na vlastné zdravé bunky a tkanivá.
- Chronické zápalové ochorenia, pri ktorých dochádza k neustálemu ničeniu telesných tkanív.
Relatívna hyperproteinémia spôsobuje zníženie koncentrácie vody v krvi, ku ktorej dochádza pri dehydratácii pri niektorých chorobách:
- Pri akútnych črevných infekciách sprevádzaných častými stolicami: úplavica, cholera atď., Pri týchto chorobách sa v krvi vždy zaznamenáva zvýšená hladina bielkovín..
- Črevná obštrukcia, ktorá spôsobuje prekážku absorpcii vody z tráviaceho traktu.
- Otrava, ktorá je sprevádzaná opakovaným zvracaním a hnačkou, ktorá vedie k závažnej dehydratácii.
- Akútne krvácanie môže tiež viesť k zvýšeniu bielkovín v dôsledku výraznej straty tekutín..
- Dlhodobá liečba kortikosteroidmi, predávkovanie niektorými liekmi, najčastejšie vitamínom A..
Vyššie uvedené faktory, ktoré ovplyvňujú hladinu bielkovín, naznačujú, že v každom jednotlivom prípade predstavuje interpretácia získaných laboratórnych údajov značné ťažkosti, a preto by sa lekár mal do veľkej miery riadiť príznakmi choroby a údajmi z iných inštrumentálnych a laboratórnych štúdií..
Zvýšený reaktívny proteín v krvi, čo to znamená?
C-reaktívny proteín (CRP, CRP) - bežne sa nazýva plazmatický proteín, patrí do skupiny proteínov akútnej fázy, zvýšenie koncentrácie naznačuje zápalový proces v tele. Tento proteín našiel uplatnenie v klinickej diagnostike ako indikátor zápalu (citlivejší ako ESR)..
Vysoké hladiny CRP v krvi môžu naznačovať nasledujúce dôvody:
- Exacerbácia chronických infekčných zápalových alebo alergických chorôb, ako aj prítomnosť chronického pomalého zápalového procesu, napríklad v stenách krvných ciev..
- Akútne infekcie: bakteriálne, plesňové, vírusové. Pri niektorých bakteriálnych chorobách, ako je meningitída, tuberkulóza, novorodenecká sepsa, je možné túto hladinu zvýšiť na 100 mg na liter a vyššiu. Pri vírusových léziách sa tento indikátor mierne zvyšuje.
- Poškodenie tkaniva, napríklad v dôsledku nekrózy (infarkt myokardu), trauma, popáleniny, omrzliny, chirurgický zákrok.
- Prítomnosť endokrinnej patológie, napríklad diabetes mellitus, obezita; vysoká hladina ženských pohlavných hormónov v krvi.
- Rak. Ak sa zistí, že príčina zvýšenia C-reaktívneho proteínu nespočíva v infekciách, je potrebné podstúpiť vyšetrenie na zhubné nádory..
- Porucha metabolizmu lipidov a tendencia k rozvoju aterosklerózy.
Reaktívny proteín sa nazýva zlatý marker zápalových procesov, jeden z hlavných parametrov diagnostiky. Krvný test na CRP v spojení s inými ukazovateľmi vám umožňuje vyhodnotiť pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárnych ochorení, urobiť prognózu ich priebehu, určiť riziko komplikácií, ako aj rozvinúť liečbu a prevenciu.
Zvýšená hladina bielkovín v krvi: čo to znamená, príčiny a liečba
Mali by ste vedieť, že indikátor množstva bielkovín pri krvných testoch je dôležitým prvkom pri diagnostike osoby, ako aj pri určovaní účinnosti predpísanej liečby..
Rôzne typy proteínov sú zodpovedné za rôzne funkčné úlohy tela. Hladina bielkovín ovplyvňuje zrážanie krvi, jej tekutosť, viskozitu. Množstvo krvi môže byť tiež určené jeho množstvom. Proteín okrem toho ovplyvňuje transport prvkov, ako sú lipoidy, hormóny, pigmenty a iné, ako aj fungovanie imunitného systému..
Proteín sa skladá z dvoch zložiek: albumínu a globulínu. Prvé sú tvorené pečeňou, zatiaľ čo lymfocyty. Ak je v tele nejaká patológia, odráža sa to v zmene hladiny bielkovín v tele. Čo znamená detekcia vysokej bielkoviny v krvi??
Aká hladina bielkovín sa považuje za normálnu?
Predtým, ako budete hovoriť o tom, čo robiť, ak je hladina proteínu v krvi zvýšená, by sa mala určiť norma. Je potrebné poznamenať, že množstvo bielkovín je ovplyvňované dennou dobou a jedlom, ktoré človek konzumuje. Na analýzu je potrebné ráno odobrať materiál na lačný žalúdok.
Pacient odoberie krv zo žily. Pre rôzne vekové skupiny sú uvedené rôzne ukazovatele normálnych hladín proteínov. U človeka v dospelosti sa za štandard považuje prítomnosť bielkovín v množstve 65 až 85 gramov na liter materiálu. Ak je pacientom dieťa od 8 do 15 rokov, potom sa norma považuje za indikátor od 58 do 76 gramov. Bielkoviny od 52 do 78 gramov budú normálne pre deti vo veku 5 až 7 rokov. U novorodencov sú ukazovatele odlišné. Pre tieto deti je norma od 47 do 72 jednotiek. Ak je počet jednotiek vyšší ako 72, znamená to, že bielkovina v krvi sa zvyšuje u dieťaťa.
Mierna odchýlka
Ak pacient počas štúdie zistil miernu odchýlku, môže to byť spôsobené použitím akýchkoľvek liekov. Napríklad kortikosteroidy a lieky obsahujúce estrogén.
Výsledky analýzy ovplyvňujú aj to, ako bol materiál odobratý. Silný tlak ručným turniketom môže spôsobiť zmenu množstva bielkovín v testovanom materiáli. Ostrý pohyb pacienta počas odberu krvi môže viesť k zvýšeniu bielkovín v krvi.
Indikácie pre štúdiu
V ktorých prípadoch je darovanie krvi predpísané na účely biochemickej analýzy?
- Podozrenie alebo prítomnosť infekcií a chronických ochorení v tele spôsobuje, že je pacient podrobený vyšetreniu krvi. V dešifrovaní bude vidieť zvýšený alebo znížený proteín.
- Patológie súvisiace s obličkami a pečeňou.
- Nádory na rakovinu.
- Systémové poruchy.
- Popáleniny na tele.
- Problémy s trávením, napríklad bulímia alebo anorexia.
Čo znamená nízka hladina bielkovín v krvi??
Ak je hladina proteínu znížená, potom sa tento stav tela nazýva hypoproteinémia. To zvyčajne znamená, že v tele sa vyskytujú fyziologické zmeny..
Dôvody tohto javu môžu byť tieto:
- tehotenstvo.
- laktácie.
- Dlhodobá imobilizácia.
- Vysoký obsah krvi v krvných cievach.
Iné dôvody
Okrem vyššie uvedených dôvodov nízkej hladiny bielkovín v krvi existuje aj ďalší zoznam patológií, ktoré majú rovnaký účinok na organizmus..
- Nedostatok bielkovín v dôsledku nedostatku potravy. Môže to byť spôsobené hladom alebo stravou. Nízke hladiny proteínov sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku prítomnosti zápalového procesu v črevách..
- Ochorenia žalúdka a čriev, ako je pankreatitída alebo enterokolitída.
- Patologické zmeny v pečeni, v dôsledku ktorých je narušená produkcia bielkovín. Patria sem metastázy, cirhóza a ďalšie ochorenia..
- Chronické ochorenie obličiek.
- Poškodená funkcia štítnej žľazy.
- Ľudské onkologické choroby.
- Choroby, ktoré sa zdedia napríklad choroby, ako je Wilsonova-Konovalovova choroba a iné.
- Otrava tela.
- Popáleniny tela, ktoré sú termálnej povahy a majú veľké poškodenie.
- Krvácanie, ktoré trvá dlho alebo sa často opakuje.
- Akékoľvek zranenia osoby.
- Chirurgický zákrok.
- Nadmerná prítomnosť vody v ľudskom tele.
- Nadmerné cvičenie môže tiež znížiť hladinu bielkovín..
A čo to znamená, ak je zvýšená hladina bielkovín v krvi? Mali by ste si byť vedomí, že tento stav sa nazýva hyperproteinémia..
Zvýšená hladina bielkovín v krvi. Čo to znamená?
Táto odchýlka je oveľa menej častá ako nízka hladina proteínov. Obvykle je to z nasledujúcich dôvodov:
- infekcie.
- Choroby autoimunitného systému. Takéto choroby zahŕňajú lupus, artritídu a ďalšie..
- dehydratácia Napríklad hnačka a popáleniny môžu viesť k zvýšeniu bielkovín krvi.
- Rôzne útvary zhubného charakteru. Medzi ne patrí lymfogranulomatóza, myelóm a ďalšie..
Už vieme, prečo môže byť v krvi zvýšený obsah bielkovín: to, čo to znamená, bolo uvedené vyššie. Presnú príčinu odchýlky však môže určiť iba lekár. Preto samoliečba za to nestojí. Je potrebné, aby špecialista urobil správnu diagnózu a predpísal liečbu, ktorá bude mať pozitívny vplyv na organizmus a povedie k uzdraveniu..
Potraviny podporujúce krvné bielkoviny
Ak je hladina bielkovín znížená, mala by sa zvýšiť pre normálne fungovanie tela. Najskôr je však potrebné zistiť dôvod, prečo ukazovateľ klesol. Ďalej lekár predpíše špeciálne lieky a dá odporúčania týkajúce sa výživy. Pacientom sa tiež odporúča piť multivitamíny, čo bude mať pozitívny vplyv na stav tela. Charakteristickým rysom proteínovej stravy je to, že nie všetky proteíny sa absorbujú rovnako. Preto je lepšie, ak odborník na výživu s príslušnou kvalifikáciou dáva odporúčania týkajúce sa výživy..
Je známe, že proteíny sa nachádzajú v potravinách pre zvieratá aj pre rastliny. Živočíšne bielkoviny sa v tele absorbujú omnoho lepšie ako bielkoviny rastlinného pôvodu. Odborníci na výživu však tvrdia, že oba typy proteínov by sa mali jesť, aby sa udržalo normálne telo. Ak hovoríme o výrobkoch živočíšneho pôvodu, vysoký obsah bielkovín je v nich:
- Nízkotučný tvarohový syr.
- syr.
- Vaječný prášok.
- Hovädzie mäso.
- Vták.
- morské plody.
- ryby.
Rastlinné potraviny s vysokým obsahom bielkovín zahŕňajú:
- Orechy (arašidy, mandle a vlašské orechy).
- Sušené marhule.
- fazuľa.
- šošovka.
- čokoláda.
- sója.
- morská riasa.
- Cestoviny z tvrdej pšenice.
- hnedá ryža.
- Chlieb, ktorý obsahuje otruby.
záver
Teraz viete príčiny vysokej hladiny bielkovín v krvi. Tiež sme uviedli, prečo sa tento ukazovateľ môže znižovať. Článok skúmal produkty, ktoré zvyšujú bielkoviny v krvi.
Celkový proteín v sére
Toto je meranie koncentrácie celkového proteínu (albumín + globulíny) v tekutej časti krvi, ktorého výsledky charakterizujú metabolizmus proteínov v tele..
Celkový proteín, celkový sérový proteín.
Synonymá anglicky
Celkový proteín, sérový celkový proteín, celkový sérový proteín, TProt, TP.
Kolorimetrická fotometrická metóda.
G / l (gramy na liter).
Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?
Žilová kapilárna krv.
Ako sa pripraviť na štúdiu?
- Pred testovaním nejedzte 12 hodín.
- Eliminujte fyzický a emocionálny stres 30 minút pred štúdiom..
- Pred štúdiou nefajčite 30 minút..
Prehľad štúdie
Celkový proteín v sére odráža metabolizmus proteínov.
Bielkoviny prevažujú v zložení hustého zvyšku krvného séra (tekutá časť, ktorá neobsahuje bunkové prvky). Slúžia ako hlavný stavebný materiál pre všetky bunky a tkanivá tela. Enzýmy, veľa hormónov, protilátok a faktory zrážania krvi sú tvorené proteínmi. Okrem toho plnia funkciu nosičov hormónov, vitamínov, minerálov, tukových látok a ďalších zložiek metabolizmu v krvi a tiež zabezpečujú ich transport vo vnútri buniek. Osmotický tlak krvi závisí od množstva proteínu v sére, vďaka čomu je udržiavaná rovnováha medzi obsahom vody v telesných tkanivách a vo vnútri vaskulárneho lôžka. Určuje schopnosť vody zostať v zložení cirkulujúcej krvi a udržiavať elasticitu tkaniva. Bielkoviny sú tiež zodpovedné za zabezpečenie správnej rovnováhy kyselina-báza (pH). Napokon je zdrojom energie pre podvýživu alebo hladovanie..
Sérové proteíny sa delia do dvoch tried: albumín a globulín. Albumín sa syntetizuje v pečeni z potravy. Ich množstvo v plazme ovplyvňuje hladinu osmotického tlaku, ktorý udržuje tekutinu vo vnútri krvných ciev. Globulíny vykonávajú imunitné funkcie (protilátky), zabezpečujú normálnu koaguláciu krvi (fibrinogén) a sú tiež zastúpené enzýmami, hormónmi a proteínmi nosiča rôznych biochemických zlúčenín..
Odchýlka od hladiny celkového krvného proteínu od normy môže byť spôsobená celým radom fyziologických stavov (nie patologickej povahy) alebo môže byť príznakom rôznych chorôb. Je obvyklé rozlišovať medzi relatívnou odchýlkou (spojenou so zmenou obsahu vody v cirkulujúcej krvi) a absolútnou (spôsobenou zmenami výmeny - rýchlosť syntézy / rozkladu - srvátkové bielkoviny)..
- Fyziologická absolútna hypoproteinémia sa môže vyskytnúť pri predĺženom odpočinku na posteli, u žien počas tehotenstva (najmä v poslednej tretine) a dojčení, u detí v ranom veku, to znamená v podmienkach nedostatočného príjmu bielkovín s jedlom alebo ich zvýšenej potreby. V týchto prípadoch klesá celkový obsah bielkovín v krvi.
- Vývoj fyziologickej relatívnej hypoproteinémie (zníženie hladiny celkového proteínu v krvi) je spojený s nadmerným príjmom tekutín (zvýšené zaťaženie vodou)..
- Relatívna hyperproteinémia (zvýšenie hladiny celkového proteínu v krvi) môže byť spôsobená nadmernou stratou vody, napríklad pri nadmernom potení..
- Relatívna patologická (spojená s akoukoľvek chorobou) hyperproteinémia v dôsledku výraznej straty tekutín a zrážanlivosti krvi (so silným zvracaním, hnačkou alebo chronickou nefritídou)..
- Patologická relatívna hypoproteinémia sa pozoruje v opačných prípadoch - s nadmernou retenciou tekutín v cirkulujúcej krvi (zhoršená funkcia obličiek, zhoršená funkcia srdca, niektoré hormonálne poruchy atď.)..
- Pri akútnych a chronických infekčných chorobách môže dôjsť k absolútnemu zvýšeniu celkovej bielkoviny krvi v dôsledku zvýšenej produkcie imunitných globulínov, s niektorými zriedkavými zdravotnými poruchami charakterizovanými intenzívnou syntézou abnormálnych proteínov (paraproteíny), s ochorením pečene atď..
Najväčší klinický význam má absolútna hypoproteinémia. K absolútnemu zníženiu koncentrácie celkového proteínu v krvi dochádza najčastejšie v dôsledku zníženia množstva albumínu. Normálna hladina albumínu v krvi je ukazovateľom dobrého zdravia a správneho metabolizmu a naopak nízka indikuje nízku životaschopnosť tela. Strata / deštrukcia / nedostatočná syntéza albumínu je navyše znakom a ukazovateľom závažnosti niektorých chorôb. Analýza celkového krvného proteínu vám teda umožňuje zistiť významné zníženie životaschopnosti tela z akýchkoľvek dôležitých zdravotných dôvodov alebo urobiť prvý krok v diagnostike ochorenia spojeného s poruchou metabolizmu bielkovín..
K vyčerpaniu albumínu v krvi môže dôjsť pri podvýžive, chorobách gastrointestinálneho traktu a ťažkostiach s trávením, chronickej intoxikácii.
Medzi choroby spojené so znížením množstva krvného albumínu patria niektoré abnormality v pečeni (zníženie syntézy bielkovín v ňom), obličky (strata albumínu v moči v dôsledku zhoršenej filtrácie krvi v obličkách), určité endokrinné poruchy (hormonálna regulácia metabolizmu bielkovín).
Na čo sa štúdia používa??
- V rámci prvej fázy komplexného vyšetrenia v procese diagnostiky rôznych zdravotných porúch.
- Identifikovať a vyhodnotiť závažnosť porúch príjmu potravy (s intoxikáciou, podvýživou, chorobami gastrointestinálneho traktu).
- S cieľom diagnostikovať rôzne choroby spojené s poruchami metabolizmu proteínov a vyhodnotiť účinnosť ich liečby.
- Monitorovať fyziologické funkcie počas dlhodobých klinických pozorovaní.
- Posúdiť funkčné rezervy tela v súvislosti s prognózou súčasného ochorenia alebo nadchádzajúcimi liečebnými postupmi (farmakoterapia, chirurgia).
Keď je naplánovaná štúdia?
- Pri počiatočnej diagnostike choroby.
- S príznakmi vyčerpania.
- Ak máte podozrenie na ochorenie spojené s poruchami metabolizmu bielkovín.
- Ak sa hodnotí stav metabolizmu alebo štítnej žľazy.
- Vyšetrenie funkcie pečene alebo obličiek.
- S predĺženým klinickým monitorovaním liečby chorôb spojených s poruchami metabolizmu proteínov.
- Ak sa uvažuje o chirurgickej operácii.
- S preventívnym vyšetrením.
Čo znamenajú výsledky??
Referenčné hodnoty (normálny celkový proteín v krvi)
Celkový obsah bielkovín v krvi - čo to je, tabuľky noriem pre vek u žien a mužov
Celkový proteín v biochemickej analýze krvi je najdôležitejším ukazovateľom metabolizmu v ľudskom tele. Pomocou tejto analýzy môžete vyhodnotiť stav obličiek, pečene, pankreasu (pankreasu) atď. Vykonáva sa aj analýza celkového proteínu na vyhodnotenie metabolizmu lipidov a uhľohydrátov a prítomnosti nedostatku mikroživín..
Celkový obsah bielkovín v krvi - čo to je?
Celkový proteín je celková koncentrácia všetkých albumínových a globulínových frakcií v krvi. Celkovo v ľudskej plazme obsahuje viac ako 300 rôznych proteínových frakcií. Inhibítory enzýmov, hemostázy, rôzne protilátky, proteíny, ktoré vykonávajú transportnú funkciu (transport hormónov, tukov) atď. - sú to všetky zložky celkového krvného proteínu.
Rýchlosť syntézy bielkovín v tele závisí od mnohých faktorov, je ovplyvnená:
- stav pečene (bielkoviny syntetizujúce funkciu pečene);
- množstvo bielkovín spotrebovaných s jedlom;
- prítomnosť endogénnych a exogénnych intoxikácií;
- stav systému zrážania krvi;
- prítomnosť patologických strát;
- endokrinné alebo autoimunitné patológie atď..
Proteín a jeho význam
Bielkovinové frakcie v ľudskom tele vykonávajú veľa funkcií:
- udržujú koloidný osmotický tlak a acidobázickú rovnováhu krvi;
- zabezpečiť udržiavanie plnej funkčnosti hemostatického systému (koagulácia a antikoagulácia krvného systému);
- vykonávať transportnú funkciu (prenos lipidových zlúčenín, hormónov atď.);
- zúčastňovať sa na poskytovaní imunitných odpovedí;
- plniť úlohu rezervy aminokyselín;
- sú substrátom pre syntézu určitých enzýmov, biologicky aktívnych látok (biologicky aktívnych látok), hormónov atď..
Ak je predpísaný celkový proteínový test?
Táto analýza je predpísaná:
- počas vyšetrenia tehotných žien (normálne sa počas tehotenstva znižuje celkový obsah bielkovín v krvi);
- pacienti s anémiou;
- osoby s akútnym (akútne gastrointestinálne alebo poúrazové krvácanie) a chronickým krvácaním (časté krvácanie z nosa, krvácanie z hemoroidov, ťažké obdobia atď.);
- pacienti s dehydratáciou (popáleniny na koži, strata tekutín s veľkým zvracaním a hnačkou);
- v prítomnosti patológií obličiek a pečene;
- so systémovými patológiami autoimunitnej genézy sprevádzanými poškodením spojivového tkaniva (kolagenóza);
- pacienti s nízkym obsahom bielkovín;
- osoby s nadmernou fyzickou námahou (športovci);
- pacienti s rakovinou;
- osoby užívajúce liečivé látky, ktoré môžu ovplyvniť hladinu celkového proteínu.
Aké lieky ovplyvňujú celkový proteín?
Hypoproteinémia (malý proteín) alebo hyperproteinémia (veľa proteínov v krvi) môže byť spôsobená užívaním rôznych liekov. Celkové zvýšenie krvných bielkovín u pacientov podstupujúcich liečbu androgénmi, klofibrátom, kortikotropínom, kortikosteroidmi, adrenalínom, tyreoidálnymi hormónmi, inzulínom®, progesterónom ®.
S alopurinolom a estrogénom je možné pozorovať znížené hladiny bielkovín v krvi..
Celkový obsah bielkovín: ako sa testovať?
Odber krvi sa vykonáva na lačný žalúdok. Lieky sú vylúčené pred darovaním krvi, kedykoľvek je to možné. Deň pred štúdiou odborníci neodporúčajú jesť vyprážané, mastné a na bielkoviny bohaté potraviny..
Hodinu pred testom na celkový proteín sa vylučuje fajčenie, ako aj fyzický a emocionálny stres. Na dva dni je alkohol zakázaný.
Ráno pred odberom krvi môžete piť nehybnú vodu. Čaje, džúsy, káva a iné nápoje sú vylúčené.
Tabuľka noriem celkového obsahu bielkovín v krvi žien podľa veku
Miera celkového obsahu bielkovín v krvi u žien závisí od veku. Fyziologické zmeny v koncentrácii proteínov sa môžu pozorovať aj počas tehotenstva a počas dojčenia..
Norma na bielkoviny v krvi žien podľa veku:
Norma celkového proteínu počas tehotenstva je o niečo nižšia ako štandardné vekové indexy a pohybuje sa od 55 do 65 g / l. Takéto zmeny v analýzach sú normálne a súvisia so zvýšeným zaťažením tela počas tohto obdobia, ako aj so zvýšením bcc (objem cirkulujúcej krvi). Najvyšší nízky obsah bielkovín v krvi tehotných žien je zaznamenaný v 3. trimestri.
Nízka hladina bielkovín v krvi počas tehotenstva
Mierne zníženie bielkovín je normou, avšak výrazné zníženie jeho hladiny môže naznačovať hrozbu preeklampsie a eklampsie, porušenie zrážania krvi a vysoké riziko krvácania pri narodení dieťaťa, poškodenie obličiek atď..
Norma celkového proteínu v krvi u mužov
Hodnoty tejto analýzy majú významné výkyvy súvisiace s vekom, rodové rozdiely v ukazovateľoch sú minimálne. Preto sa hodnoty celkového proteínu u mužov a žien prakticky nelíšia (u žien sú normálne hodnoty bielkovín v krvi o niečo nižšie).
Norma na bielkoviny v krvi mužov podľa veku je uvedená v tabuľke:
U jedincov zapojených do športu au pacientov, ktorí pred odoberaním krvi vykonali aktívnu fyzickú prácu, sa zvyčajne pozoruje vyššia hladina bielkovín v krvi. U pacientov, ktorí konzumujú veľké množstvo bielkovinovej stravy, je možné pozorovať aj zvýšený obsah bielkovín. Čo to znamená, ak sa zvýši celkový obsah bielkovín v krvi?
Hlavné príčiny zvýšenia celkového množstva bielkovín v krvi:
- patologická strata tekutín a zrážanie krvi v dôsledku zvracania, hnačky, popálenín;
- pacient má akútne a chronické choroby infekčnej povahy;
- autoimunitné ochorenia u pacienta;
- prítomnosť zhubných nádorov, ktorých vývoj je sprevádzaný zvýšenou syntézou a rozkladom proteínových frakcií (makroglobulinémia, myelóm);
- hereditárna hyperimunoglobulinémia, gamopatia;
- malomocenstvo;
- tropické infekcie;
- syndróm predĺženej kompresie (syndróm CRASH).
Príčiny nízkej hladiny bielkovín v krvi
Čo to znamená, ak je znížený celkový obsah bielkovín v krvi? Nedostatok bielkovín v krvi môže súvisieť s:
- diéty s nízkym obsahom bielkovín, pôst, vegetariánska strava;
- prítomnosť malabsorpcie v čreve u pacienta (malabsorpcia);
- choroby pečene, pankreasu (pankreasu), štítnej žľazy, nefropatológie;
- enterokolitída;
- prítomnosť zhubných nádorov;
- opuchy a ascites;
- tehotenstva a laktácie;
- dlhodobá liečba hormonálnymi (glukokortikosteroidnými) liekmi;
- masívna strata krvi;
- krvná transfúzia;
- rozsiahle popáleniny;
- predĺžený odpočinok na lôžku (rehabilitácia po úderoch, zraneniach atď.);
- nedávna operácia.
U detí môže nedostatok bielkovín spôsobiť spomalenie rastu a nedostatok svalov, oneskorenie vývinu, zníženú imunitu atď..
U dospelých sa nedostatok bielkovín môže prejavovať nízkou úrovňou sexuálnej túžby, zníženou výkonnosťou, zníženou odolnosťou voči infekciám, zníženou výkonnosťou, ospalosťou a letargiou..
Ako zvýšiť hladinu bielkovín v krvi?
V prítomnosti patologického zvýšenia alebo zníženia obsahu bielkovín v krvi je najskôr potrebné v analýze eliminovať ochorenie, ktoré spôsobilo porušenie. Liečbu liekom má predpísať lekár v súlade s výsledkami testov.
Ak je zníženie hladiny bielkovín spojené s nesprávnou stravou, odporúča sa upraviť stravu a zvýšiť príjem potravín bohatých na bielkoviny (mäso, ryby, pečeň, obličky atď.).
Ako zvýšiť hladinu bielkovín krvi počas tehotenstva?
Prudký pokles množstva proteínov môže naznačovať nefropatológiu, poruchy systému zrážania krvi a vysoké riziko vzniku neskorej gestózy. Preto by všetka liečba mala byť predpísaná výlučne ošetrujúcim lekárom. Samoliečba je prísne zakázaná a môže poškodiť nielen tehotnú ženu, ale aj nenarodené dieťa.
Mierne zníženie hladín proteínov nie je patologické a nevyžaduje lekársku korekciu. Lekári v prípade potreby odporúčajú zvýšenie používania chudého mäsa, rýb a mliečnych výrobkov..
Ak je zvýšená hladina bielkovín v krvi, čo to znamená
Bielkoviny v krvi počas biochemickej analýzy môžu povedať veľa o zdravotnom stave. V tomto prípade je proteínom kombinovaný koncept, pretože existujú koncepty spoločného proteínu, existujú však oddelené frakcie. A všetky tieto frakcie sú dôležité pre ľudské telo..
54% ľudskej krvi pozostáva z plazmy a 46% tvorených prvkov (erytrocytov, krvných doštičiek, leukocytov). Plazma je tekutá časť krvi obsahujúca vodu, suspenzia proteínov, organické neproteínové zlúčeniny a anorganické soli. Normálne asi 6 - 8% celkovej plazmy je tvorených proteínmi. Najdôležitejšie plazmové proteíny sú albumín, globulínové frakcie a fibrinogén..
Celkový obsah bielkovín v krvi - čo to je
Celkový proteín pozostáva z albumínu, fibrinogénu a štyroch globulínových frakcií (alfa1, alfa2, beta a gama globulíny). Rozdelenie proteínov na frakcie je založené na ich mobilite počas elektroforézy.
Proteíny v krvi sa tiež líšia v rozpustnosti. Albumíny sú typom proteínu, ktorý je rozpustný vo vode, globulíny vyžadujú na rozpustenie prítomnosť solí.
Takmer všetky proteíny (okrem imunoglobulínov a peptidových hormónov) sú syntetizované pečeňovými bunkami. Plazmocyty sú zodpovedné za syntézu imunoglobulínov a produkciu peptidových hormónov vykonávajú žľazy endokrinného systému..
Hladiny albumínu sa môžu zvyšovať dehydratáciou a zrážaním krvi. Zvýšenie tejto frakcie sa pozoruje pri ochoreniach čreva a pečene, ako aj pri výskyte ohnisiek hnisavej infekcie v tele..
Proteíny akútnej fázy (C-reaktívne proteíny, haptoglobíny, fibrinogén, atď.) Reagujú ako prvé na prítomnosť infekčného zápalového procesu..
Životnosť proteínov v krvi sa pohybuje od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov. Využitie „starnutých“ proteínov nastáva v pečeni pomocou endocytózy.
Úloha bielkovín v tele
Kvantitatívne predstavuje väčšinu celkového proteínu albumín (transtyretín a albumín). Tvoria 50 až 70% celkového množstva bielkovín v krvi.
Transtyretín je prealbumín. Tento krvný proteín je zodpovedný za transport hormónov štítnej žľazy: tyroxínu a trijódtyronínu.
Albumín pôsobí ako rezerva bielkovín, udržuje koloidnú osmotickú rovnováhu krvi a je zodpovedný za viazanie a transport FA (mastných kyselín), bilirubínu a žlčových kyselín a SG (steroidných hormónov). Albumín tiež nesie anorganické ióny vápnika a horčíka..
Na čo sú globulíny?
Alfa globulíny zahŕňajú:
- alfa1 - antitrypsín, ktorý pôsobí ako inhibítor proteolytických enzýmov;
- proteín viažuci tyroxín v krvi, ktorý viaže a transportuje hormón štítnej žľazy - tyroxín;
- proteín viažuci retinol nesúci vitamín A (retinol);
- protrombín, ktorý je druhým faktorom zrážania krvi;
- lipidy transportujúce lipoproteíny;
- krvný proteín viažuci sa na vitamín D, ktorý viaže a prenáša kalciferol;
- makroglobulín transportujúci zinok a proteinázy;
- antitrombín 3, inhibičný proces zrážania krvi;
- ceruloplasmin transportujúci ióny medi;
- Transcortín viažuci sa na hormóny (kortizol a kortikosterón).
Prečítajte si tiež tému.
Frakcia krvného proteínu beta-globulínu sa delí na:
- transferín zodpovedný za viazanie a prenos železa;
- hemopexín transportujúci gemm;
- fibrinogén, ktorý je prvým faktorom pri zrážaní krvi;
- globulín, ktorý prenáša mužské a ženské pohlavné hormóny (testosterón a estrogén);
- C-reaktívny proteín v krvi (proteín v akútnej fáze, prvý reagujúci na akútnu zápalovú reakciu);
- Transokobalamín transportujúci kyanokobalamín (vitamín B12).
Frakcia celkového proteínu v krvi, reprezentovaná gama globulínmi, zahŕňa imunoglobulíny:
- IgG súvisí so špecifickými humorálnymi obrannými faktormi;
- IgM zapojené do poskytovania primárnej imunitnej reakcie;
- IgA, ktorý zabraňuje fixácii patogénnych mikroorganizmov na slizniciach;
- IgE, ktorý poskytuje úplnú antiparazitickú imunitu a zúčastňuje sa reakcií alergickej genézy;
- IgD receptory pre bunky b-lymfocytov.
Indikácie pre analýzu celkového proteínu v krvi
Celkový obsah bielkovín v krvnej norme u mužov a žien by sa mal hodnotiť pomocou:
- akútne a chronické patológie infekčnej a zápalovej povahy;
- opuch;
- systémové autoimunitné patológie sprevádzané poškodením spojivového tkaniva (kolagenóza);
- dehydratácia, hnačka, nezvratné zvracanie;
- poškodenie obličiek alebo pečene (najmä pri ochoreniach, ktoré narušujú funkciu pečene syntetizujúcu bielkoviny - cirhóza, hepatitída atď.);
- zhubné nádory;
- imunodeficiencie;
- metabolické poruchy;
- akútna a chronická pankreatitída (počas exacerbácie);
- terapia glukokortikoidmi;
- poruchy príjmu potravy (najmä pri diéte alebo dlhodobom pôste);
- zhoršená absorpcia v črevách (malabsorpčný syndróm);
- tepelné popáleniny.
Celková krvná bielkovina by sa mala testovať aj u žien počas tehotenstva, najmä s výskytom závažného edému..
Príprava analýzy
Bielkoviny v krvi by sa mali hodnotiť nalačno, príjem potravy je vylúčený dvanásť hodín pred testom. V predvečer štúdie nie je povolené používať čaj, kávu, džús a sýtené nápoje. Ráno môžete piť obyčajnú prevarenú vodu.
Deň pred štúdiou vylučuje použitie tukových a vyprážaných potravín.
Je vhodné vylúčiť príjem alkoholu 48 hodín pred odberom krvi. Ráno, pred odberom krvi, je vhodné nefajčiť.
Deň pred odberom krvi je vylúčená aj fyzická aktivita.
Celkový obsah bielkovín v krvi. Norma a čo môže ovplyvniť výsledky štúdie
Počas liečby androgénmi, klofibrátom, kortikotropínom, kortikosteroidmi, adrenalínom, hormónmi štítnej žľazy, inzulínom, progesterónom sa môže pozorovať zvýšená hladina bielkovín v krvi..
Proteín v krvi sa môže pri liečbe alopurinolom alebo estrogénom znižovať.
Falošne zvýšený proteín v krvi možno pozorovať s aktívnou fyzickou aktivitou pred začiatkom štúdie.
Pri aplikácii príliš tesného škrtidla alebo aktívnej práce s rukou môže dôjsť k falošnému zvýšeniu bielkovín v krvi.
Normálny vek
Celkový obsah bielkovín v krvnej norme u pacientov starších ako 16 rokov je od 65 do 85 gramov na liter.
Celková proteínová norma u detí je uvedená v tabuľke:
Frakčný pomer
V niektorých laboratóriách možno výsledok štúdie o frakciách zaznamenať ako percento: (testovaná frakcia / celkový proteín v krvi) * 100%
Zvýšená hladina bielkovín v krvi - čo to znamená
- akútne a chronické patológie infekčnej a zápalovej povahy;
- dehydratácia v dôsledku zvýšeného potenia, hnačky, nezvratného vracania, rozsiahlych popálenín, straty tekutín pri cukrovke insipidus;
- peritonitídy;
- jade;
- systémové autoimunitné patológie sprevádzané poškodením spojivového tkaniva;
- tropické choroby;
- malomocenstvo;
- špecifická hypergamaglobulinémia;
- chronická polyartritída;
- aktívna fáza chronickej hepatitídy alebo cirhózneho poškodenia pečene;
- zhubné nádory sprevádzané zvýšenou syntézou patologického proteínu. Takýto obraz možno pozorovať pri myelóme, makroglobulinémii, lymfogranulomatóze, „chorobách ťažkého reťazca“..
Chémia krvi. Celkový proteín, albumín, globulíny, bilirubín, glukóza, močovina, kyselina močová, kreatinín, lipoproteíny, cholesterol. Ako sa pripraviť na analýzu, norma, dôvody zvyšovania alebo znižovania ukazovateľov.
Celkové bielkovinové normy, príčiny zvýšenia a zníženia, ako prejsť analýzou
Norma na bielkoviny v krvi.
Celkový obsah bielkovín v krvi je rozšíreným biochemickým ukazovateľom. Stanovenie koncentrácie proteínov sa používa na diagnostikovanie širokého spektra chorôb rôznych orgánov. Tento ukazovateľ je spriemerovaný a líši sa v závislosti od veku..
dospelý | 65 až 85 g / l |
novorodenci | 45 až 70 g / l |
deti do 1 roka | 51 až 73 g / l |
deti od 1 roka do 2 rokov | 56 až 75 g / l |
deti staršie ako 2 roky | 60 - 80 g / l |
Pri rôznych patologických stavoch je častejšie zníženie koncentrácie proteínov (hypoproteinémia) ako zvýšenie (hyperproteinémia)..
Nízka hladina bielkovín v krvi
Hypoproteinémia sa zisťuje pri nasledujúcich všeobecných patologických procesoch: parenchymálna hepatitída, nedostatočný príjem bielkovín z potravy (úplné a neúplné hladovanie), zápalové procesy, chronické krvácanie, strata bielkovín v moči, zvýšené odbúravanie bielkovín, malabsorpcia, intoxikácia, horúčka..
Pokles koncentrácie proteínu pod 50 g / l vedie k opuchu tkaniva..
Možno vývoj fyziologickej hypoproteinémie v posledných mesiacoch tehotenstva, počas laktácie, na pozadí dlhodobej fyzickej námahy, ako aj u pacientov na lôžku..
Aké choroby znižujú množstvo bielkovín v krvi
Hypoproteinémia je príznakom nasledujúcich chorôb:
- choroby gastrointestinálneho traktu (pankreatitída, enterokolitída)
- chirurgické zákroky
- nádory rôznej lokalizácie
- ochorenia pečene (cirhóza, hepatitída, nádory pečene alebo pečeňové metastázy)
- otrava
- akútne a chronické krvácanie
- choroba horieť
- glomerulonefritis
- zranenia
- tyreotoxikóza
- použitie infúznej terapie (tok veľkých objemov tekutiny do tela)
- dedičné choroby (Wilson-Konovalovova choroba)
- horúčka
- cukrovka
- ascites
- zápal pohrudnice
Vývoj hyperproteinémie je zriedkavý jav. Tento jav sa vyvíja pri mnohých patologických stavoch, pri ktorých dochádza k tvorbe patologických proteínov. Tento laboratórny znak sa zisťuje pri infekčných chorobách, Waldenstromovej makroglobulinémii, myelóme, systémovom lupus erythematodes, reumatoidnej artritíde, lymfogranulomatóze, cirhóze, chronickej hepatitíde. Rozvoj relatívnej hyperproteinémie (fyziologickej) je možný s veľkými stratami vody: zvracanie, hnačka, obštrukcia čriev, popáleniny a tiež diabetes insipidus a nefritída..
Bielkovinové lieky
Koncentrácia celkového proteínu v krvi je ovplyvnená určitými liekmi. Kortikosteroidy, brómsulfaleín teda prispievajú k rozvoju hyperproteinémie a estrogénové hormóny vedú k hypoproteinémii. Zvýšenie koncentrácie celkového proteínu je možné aj pri dlhodobom upínaní žily turniketom, ako aj pri prechode z „ležiacej“ polohy do „stojacej“ polohy..
Ako sa dá testovať na bielkoviny?
Na stanovenie koncentrácie celkového proteínu sa ráno odoberie krv zo žily na lačný žalúdok. Prestávka medzi posledným jedlom a časom dodania analýzy by mala byť najmenej 8 hodín. Sladké nápoje by mali byť tiež obmedzené. V súčasnosti sa koncentrácia proteínu určuje metódou biuret alebo mikrobiuret (ak je koncentrácia veľmi nízka). Táto metóda je univerzálna, ľahko použiteľná, pomerne lacná a rýchla. Pri použití tejto metódy existuje niekoľko chýb, preto sa považuje za spoľahlivú a informačnú. Chyby sa vyskytujú hlavne vtedy, keď je reakcia nesprávne nastavená alebo ak sa používajú špinavé riady..
Albumín, typy globulínu, normy, dôvody zvyšovania alebo znižovania ukazovateľov
Aké sú proteínové frakcie, normy
Krvná bielkovina je zastúpená niekoľkými druhmi nazývanými bielkovinové frakcie. Existujú dve hlavné frakcie celkového proteínu - albumín a globulín. Globulíny sú zasa reprezentované štyrmi typmi - al, a2, p a y.
bielkovina | 64% | 40-50 g / l |
a1-globulíny | 4% | 2,0 - 2,4 g / l |
a2-globulíny | 7% | deti 4,5 g / l muži 1,50 - 3,50 g / l ženy 1,75 - 4,20 g / l |
p-globulíny | 10% | novorodenci 1,30 - 2,75 g / l dospelí 2,20 - 4,0 g / l |
gama globulíny | pätnásť%. | 10,5 g / l |
Porušenie tohto pomeru proteínových frakcií sa nazýva dysproteinémia, najčastejšie sú rôzne ochorenia spojené s ochorením pečene a infekčnými chorobami..
Albumin - norma, dôvod zvýšenia, zníženia, ako zložiť analýzu
Zvážte každú proteínovú frakciu osobitne. Albumín je veľmi homogénna skupina, z ktorých polovica je vo vaskulárnom lôžku a polovica v medzibunkovej tekutine. Kvôli prítomnosti negatívneho náboja a veľkého povrchu je albumín schopný prenášať na seba rôzne látky - hormóny, lieky, mastné kyseliny, bilirubín, kovové ióny atď. Hlavnou fyziologickou funkciou albumínu je udržiavať tlak a rezervovať aminokyseliny. Albumíny sa syntetizujú v pečeni a žijú 12 až 27 dní.
Albumin Rise - Príčiny
Zvýšenie koncentrácie albumínu v krvi (hyperalbuminémia) môže byť spojené s nasledujúcimi patológiami:
- dehydratácia alebo dehydratácia (strata tekutín v tele pri zvracaní, hnačka, nadmerné potenie)
- rozsiahle popáleniny
Znížený albumín - príčiny
Zníženie koncentrácie albumínu (hypoalbuminémia) môže byť až 30 g / l, čo vedie k zníženiu onkotického tlaku a vzniku edému. K hypoalbuminémii dochádza, keď:
- rôzny nefrit (glomerulonefritída)
- akútna atrofia pečene, toxická hepatitída, cirhóza
- zvýšená priepustnosť kapilár
- amyloidóza
- popáleniny
- zranenia
- krvácajúci
- kongestívne srdcové zlyhanie
- patológia gastrointestinálneho traktu
- pôst
- tehotenstva a laktácie
- nádory
- s malabsorpčným syndrómom
- sepsa
- tyreotoxikóza
- užívanie perorálnych kontraceptív a hormónov estrogénu
Na stanovenie koncentrácie albumínu sa z žily ráno odoberie krv na lačný žalúdok. Pri príprave na test je potrebné vylúčiť príjem potravy po dobu 8-12 hodín pred darovaním krvi a vyhnúť sa silnej fyzickej námahe, vrátane dlhodobého státia. Vyššie uvedené faktory môžu skresliť obraz a výsledok analýzy bude nesprávny. Na stanovenie koncentrácie albumínu sa používa špeciálne činidlo - brómokrezolová zelená. Stanovenie koncentrácie albumínu touto metódou je presné, jednoduché a krátke. Možné chyby sa vyskytujú v dôsledku nesprávneho spracovania krvi na analýzu, použitia špinavých riadov alebo nesprávneho formulovania reakcie.
Globulíny - typy globulínov, normy, príčiny nárastu, poklesu
α1-globulíny - α1-antitrypsín, α1-kyslý glykoproteín, normy, príčiny nárastu, poklesu
Zloženie tejto proteínovej frakcie obsahuje až 5 proteínov a obvykle tvoria 4% z celkového proteínu. Najväčšia diagnostická hodnota sú dva - α1-antitrypsín (inhibítor serínových proteináz) a α1-kyslý glykoproteín (orozomukoid)..
α1-antitrypsín | 2,0 - 2,4 g / l | |||||||||
α1-glykoproteín | 0,55 - 1,4 g / l | |||||||||
al - fetoproteín | deti do 1 roka Normy a2 globulínu v krvnom sére | |||||||||
α2-makroglobulínu |
| |||||||||
haptoglobín | 0,8 až 2,7 g / l | |||||||||
ceruloplazmín |
|
a2-makroglobulín - sa syntetizuje v pečeni, monocytoch a makrofágoch. Zvyčajne je jej obsah v krvi dospelých 1,5 až 4,2 g / l au detí 2,5-krát vyšší. Tento proteín patrí do imunitného systému a je cytostatikum (zastavuje delenie rakovinových buniek).
Pri akútnom zápale, reumatizme, polyartritíde a rakovine sa pozoruje zníženie koncentrácie a2-makroglobulínu..
Zvýšenie koncentrácie a2-makroglobulínu sa zistí pri cirhóze, ochorení obličiek, myxedéme a diabetes mellitus..
Haptoglobín pozostáva z dvoch podjednotiek a cirkuluje v ľudskej krvi v troch molekulárnych formách. Je to proteín v akútnej fáze. Normálny obsah zdravej osoby v krvi je nižší ako 2,7 g / l. Hlavnou funkciou haptoglobínu je prenos hemoglobínu do buniek retikuloendoteliálneho systému, kde sa hemoglobín ničí a z neho sa vytvára bilirubín. Pri akútnom zápale nastáva zvýšenie jeho koncentrácie a zníženie hemolytickej anémie. Keď transfúzia nekompatibilnej krvi môže úplne zmiznúť.
Ceruloplasmin je proteín s enzýmovými vlastnosťami, ktorý oxiduje Fe2 + na Fe3 +. Ceruloplasmin je sklad a nosič medi. V krvi zdravého človeka zvyčajne obsahuje 0,15 - 0,60 g / l. Obsah tohto proteínu sa zvyšuje s akútnym zápalom a tehotenstvom. Neschopnosť tela syntetizovať tento proteín sa zisťuje pri vrodenej chorobe - Wilson-Konovalovovej chorobe, ako aj u zdravých príbuzných týchto pacientov..
Ako zložiť analýzu?
Na stanovenie koncentrácie a2-makroglobulínov sa používa krv z žily, ktorá sa užíva prísne ráno, na lačný žalúdok. Metódy stanovenia týchto proteínov sú pracné a časovo náročné a vyžadujú si tiež vysokú kvalifikáciu.
β-globulíny - transferín, hemopexín, norma, príčiny nárastu, pokles
Táto frakcia predstavuje 10% z celkového proteínu v sére. Najvyššia diagnostická hodnota v tejto proteínovej frakcii je stanovenie transferínu a hemopexínu.
Transferín (siderofilín) |
| ||||
hemopexin | 0,50 - 1,2 g / l |
Transferín (siderofilín) je červenkastý proteín, ktorý prenáša železo do orgánov v sklade (pečeň, slezina) a odtiaľ do buniek, ktoré syntetizujú hemoglobín. Zvýšenie množstva tohto proteínu je zriedkavé, najmä v procesoch spojených s deštrukciou červených krviniek (hemolytická anémia, malária atď.). Namiesto stanovenia koncentrácie transferínu sa používa stanovenie stupňa jeho nasýtenia železom. Normálne je iba 1/3 nasýtená železom. Zníženie tejto hodnoty naznačuje nedostatok železa a riziko anémie s nedostatkom železa a zvýšenie naznačuje intenzívne odbúravanie hemoglobínu (napríklad pri hemolytickej anémii)..
Hemopexín je tiež proteín viažuci hemoglobín. Normálne je obsiahnutá v krvi - 0,5 - 1,2 g / l. Obsah hemopexínu sa znižuje s hemolýzou, ochoreniami pečene a obličiek a so zápalom sa zvyšuje.
Ako zložiť analýzu?
Na stanovenie koncentrácie β-globulínov použite krv zo žily, ktorá sa odoberá ráno, na lačný žalúdok. Krv by mala byť čerstvá, bez známok hemolýzy. Vykonanie tohto testu je high-tech analýza, vyžaduje vysoko kvalifikovaného laboratórneho asistenta. Analýza je namáhavá a dosť časovo náročná.
y-globulíny (imunoglobulíny) - norma, príčiny nárastu a poklesu
V krvi tvoria γ-globulíny 15–25% (8–16 g / l) celkového krvného proteínu.
gama globulíny | 15-25% | 8-14 g / l |
Frakcia y-globulínov zahŕňa imunoglobulíny.
Imunoglobulíny sú protilátky, ktoré sú produkované bunkami imunitného systému na ničenie patogénnych baktérií. Zvýšenie počtu imunoglobulínov sa pozoruje po aktivácii imunitného systému, to znamená vírusových a bakteriálnych infekcií, ako aj pri zápaloch a deštrukcii tkanív. Zníženie počtu imunoglobulínov je fyziologické (u detí vo veku 3 až 6 rokov), vrodené (dedičné ochorenia imunodeficiencie) a sekundárne (pri alergiách, chronických zápaloch, zhubných nádoroch, predĺženej liečbe kortikosteroidmi)..
Ako zložiť analýzu?
Stanovenie koncentrácie y-globulínov sa vykonáva v krvi zo žily odobratej ráno (pred 10. hodinou ráno) na lačný žalúdok. Pri analýze na stanovenie y-globulínov je potrebné vyhnúť sa fyzickej námahe a silným emocionálnym šokom. Na stanovenie koncentrácie y-globulínov sa používajú rôzne techniky - imunologické, biochemické. Presnejšie imunologické metódy. Z hľadiska času sú biochemické a imunologické metódy rovnocenné. Mali by sa však uprednostňovať imunologické lieky z dôvodu ich väčšej presnosti, citlivosti a špecifickosti..
Glukóza - norma, dôvody zvýšenia a zníženia, ako sa pripraviť na darovanie krvi na analýzu?
Normálna hladina glukózy v krvi a fyziologická hyperglykémia
Glukóza je bezfarebná kryštalická látka so sladkou chuťou a vytvára sa v ľudskom tele počas rozkladu polysacharidov (škrob, glykogén). Glukóza je hlavným a univerzálnym zdrojom energie pre bunky celého organizmu. Glukóza je tiež antitoxické činidlo, vďaka ktorému sa používa na rôzne otravy, vstrekuje sa do tela ústami alebo intravenózne..
Normálna glukóza v krvi zdravého človeka je 3,5 - 5,5 mmol / l. |
Bilirubín - typy, normy, príčiny poklesu a nárastu, ako prejsť analýzou?
Priamy a nepriamy bilirubín - kde sa tvorí a ako sa vylučuje?
Bilirubín je žlto-červený pigment, ktorý sa vytvára počas rozkladu hemoglobínu v slezine, pečeni a kostnej dreni. Rozkladom 1 g hemoglobínu sa vytvorí 34 mg bilirubínu. Pri deštrukcii hemoglobínu sa jedna časť - globin rozpadá na aminokyseliny, druhá časť - heme - sa rozpadá za vzniku železných a žlčových pigmentov. Opäť sa používa železo a žlčové pigmenty (produkty premeny bilirubínu) sa vylučujú z tela. Bilirubín, ktorý je výsledkom rozpadu hemoglobínu (nepriamy), vstupuje do krvného obehu, kde sa viaže na albumín a je prenášaný do pečene. V pečeňových bunkách sa bilirubín kombinuje s kyselinou glukurónovou. Tento bilirubín spojený s kyselinou glukurónovou sa nazýva priamy.
Nepriamy bilirubín je veľmi toxický, pretože sa môže akumulovať v bunkách, najmä v mozgu, čo narúša ich funkciu. Priamy bilirubín nie je toxický. V krvi je pomer priameho a nepriameho bilirubínu 1 až 3. Potom sa v čreve priamy bilirubín vplyvom baktérií štiepi od kyseliny glukurónovej a oxiduje sa tvorbou urobilinogénu a sterkobilinogénu. 95% týchto látok sa vylučuje stolicou, zvyšných 5% sa vstrebáva späť do krvného obehu, vstupuje do žlče a čiastočne sa vylučuje obličkami. Dospelý človek denne emituje 200 - 300 mg žlčových pigmentov s trusom a 1 až 2 mg močom. Žlčové pigmenty sa vždy nachádzajú v žlčových kameňoch.
Celkový bilirubín | 8,5-20,5 | μmol / l |
Priamy (viazaný) bilirubín | 0,86-5,1 | μmol / l |
Nepriamy (neviazaný) bilirubín | 4,5-17,1 | μmol / l |
U novorodencov môže byť hladina priameho bilirubínu výrazne vyššia - 17,1 - 205,2 μmol / L. Zvýšenie koncentrácie bilirubínu v krvi sa nazýva bilirubinémia..
Vysoké príčiny bilirubínu, druhy žltačky
Bilirubinémia je sprevádzaná objavením sa žltej farby kože, skléry očí a slizníc. Preto sa choroby spojené s bilirubinémiou nazývajú žltačka. Bilirubinémia môže byť pečeňového pôvodu (s ochorením pečene a žlčových ciest) a nep hepatických (s hemolytickou anémiou). Samostatne sa vyskytuje žltačka u novorodencov. Zvýšenie koncentrácie celkového bilirubínu v rozmedzí 23 - 27 μmol / l naznačuje prítomnosť latentnej žltačky u ľudí a keď je koncentrácia celkového bilirubínu vyššia ako 27 μmol / l, objaví sa charakteristická žltá farba. U novorodencov sa žltačka vyvíja s koncentráciou celkového bilirubínu v krvi nad 51 - 60 μmol / L. Pečeňová žltačka je dvoch typov - parenchýmová a obštrukčná. Parenchymálna žltačka zahŕňa:
- hepatitída (vírusová, toxická)
- cirhóza pečene
- toxické poškodenie pečene (otrava alkoholom, jedmi, soľami ťažkých kovov)
- nádory alebo metastázy v pečeni
- tehotenstvo (nie vždy)
- pankreatický nádor
- cholestáza (zablokovanie žlčovodu s kameňmi)
Medzi ne-pečeňové žltačky patrí žltačka vyvíjajúca sa na pozadí rôznych hemolytických anémií.
Diagnóza rôznych druhov žltačky
Na rozlíšenie toho, o ktorú druh žltačky sa jedná, používa sa pomer rôznych frakcií bilirubínu. Tieto údaje sú uvedené v tabuľke..
Typ žltačky | Priamy bilirubín | Nepriamy bilirubín | Priamy / celkový pomer bilirubínu |
hemolyticko (Nonhepatic) | norma | Mierne vyvýšené | 0.2 |
parenchýmu | povýšený | povýšený | 0,2-0,7 |
obštrukčná | Výrazne propagované | norma | 0,5 |
Stanovenie bilirubínu - diagnostický test žltačky. Okrem žltačky sa pri silnej bolesti pozoruje aj zvýšenie koncentrácie bilirubínu. Tiež sa môže vyvinúť bilirubinémia s antibiotikami, indometacínom, diazepamom a perorálnymi kontraceptívami..
Nízky bilirubín v krvi - hypobilirubinémia - sa môže rozvíjať s vitamínom C, fenobarbitalom, teofylínom..
Príčiny žltačky u novorodencov
Novorodenecká žltačka je spôsobená inými dôvodmi. Zvážte príčiny vzniku žltačky u novorodencov:
- u plodu a novorodenca je hmotnosť červených krviniek a následne koncentrácia hemoglobínu väčšia ako hmotnosť plodu než u dospelých. Do niekoľkých týždňov po narodení dôjde k intenzívnemu rozkladu „nadmerných“ červených krviniek, čo sa prejavuje žltačkou.
- Schopnosť novorodeneckej pečene odstrániť bilirubín z krvi, ktorá je výsledkom rozpadu „nadmerných“ červených krviniek, je nízka
- dedičná choroba - Gilbertova choroba
- keďže črevá novorodencov sú sterilné, je preto rýchlosť tvorby stercobilinogénu a urobilinogénu znížená
- predčasne narodené deti
Ako zložiť analýzu?
Na stanovenie koncentrácie bilirubínu sa z žily ráno odoberie krv na lačný žalúdok. Pred zákrokom by ste nemali jesť ani piť najmenej 4-5 hodín. Stanovenie sa vykonáva jednotnou metódou Endrashik. Táto metóda sa ľahko používa, trvá trochu času a je presná..
Močovina - norma, dôvody nárastu, poklesu, ako zložiť analýzu
Močovina a fyziologické zvýšenie močoviny
Močovina je nízkomolekulárna látka, ktorá sa tvorí v dôsledku rozkladu bielkovín, vylučuje 12-36 gramov močoviny denne a normálna koncentrácia močoviny v krvi zdravého človeka je 2,8 - 8,3 mmol / L. Ženy majú vyššiu koncentráciu krvná močovina v porovnaní s mužmi. V priemere je močovina v krvi s normálnym metabolizmom bielkovín zriedka vyššia ako 6 mmol / l.
novorodenci | 4.1 a-03.4. | mmol / l |
deti | 8.01.-4.6. | mmol / l |
dospelí | 5 / 02-3 / 8 | mmol / l |
Pokles koncentrácie močoviny pod 2 mmol / l naznačuje, že človek má nízkotučné diéty. Zvýšený obsah močoviny v krvi nad 8,3 mmol / l sa nazýva urémia. Uremia môže byť spôsobená určitými fyziologickými stavmi. V tomto prípade nehovoríme o vážnych chorobách..
Fyziologická urémia sa vyvíja s:
- nevyvážená strava (s vysokým obsahom bielkovín alebo s nízkym obsahom chloridov)
- strata telesnej tekutiny - vracanie, hnačka, nadmerné potenie atď..
Príčiny zvýšenia močoviny
Urémia sa teda vyvíja na pozadí nasledujúcich chorôb:
- chronické a akútne zlyhanie obličiek
- glomerulonefritis
- pyelonefritída
- anúria (nedostatok moču, človek nevykonáva močenie)
- kamene, nádory v močovode, močová trubica
- cukrovka
- zápal pobrušnice
- popáleniny
- otras
- gastrointestinálne krvácanie
- črevná obštrukcia
- otrava chloroformom, ortuťovými soľami, fenolom
- zástava srdca
- infarkt myokardu
- úplavica
- parenchymálna žltačka (hepatitída, cirhóza)
Zníženie močoviny - príčiny
Zriedkavé je zníženie koncentrácie močoviny v krvi. Toto je pozorované najmä pri zvýšenom odbúravaní bielkovín (intenzívna fyzická práca), pri vysokých požiadavkách na bielkoviny (tehotenstvo, dojčenie), pri nedostatočnom príjme bielkovín z potravy. Relatívne zníženie koncentrácie močoviny v krvi je možné - so zvýšením množstva tekutiny v tele (infúzia). Tieto javy sa považujú za fyziologické, zatiaľ čo pri niektorých dedičných chorobách (napríklad celiakia) sa zistí patologické zníženie koncentrácie močoviny v krvi, ako aj pri závažnom poškodení pečene (nekróza, cirhóza v neskorom štádiu, otrava soľami ťažkých kovov, fosfor, arzén)..
Ako zložiť analýzu
Stanovenie koncentrácie močoviny sa vykonáva v krvi odobranej z žily ráno na lačný žalúdok. Pred začiatkom testu je potrebné zdržať sa jedenia 6-8 hodín, aby sa zabránilo silnej fyzickej aktivite.V súčasnosti je močovina stanovená enzymatickou metódou, ktorá je špecifická, presná, dostatočne jednoduchá a nevyžaduje dlhodobé výdavky. Niektoré laboratóriá tiež používajú metódu ureázy. Výhodná je však enzymatická metóda..
Kreatinín - norma, dôvod zvýšenia, ako zložiť analýzu
Kreatinínová norma
Kreatinín je konečný produkt metabolizmu bielkovín a aminokyselín a tvorí sa vo svalovom tkanive..
deti | 27 - 62 | μmol / l |
mládež | 44-88 | μmol / l |
ženy | 44-88 | μmol / l |
muži | 44-100 | μmol / l |
Krvný kreatinín môže byť vyšší u športovcov ako u bežných ľudí.
Príčiny zvýšeného kreatinínu
Zvýšený kreatín v krvi - kreatininémia - diagnostický znak vývoja patologických procesov v obličkách a svalovom systéme. Kreatininémia je diagnostikovaná s akútnou a chronickou nefritídou (glomerulonefritída, pyelonefritída), nefrózou a nefrosklerózou, ako aj s tyreotoxikózou (ochorenie štítnej žľazy) alebo poškodením svalov (trauma, kompresia atď.). Užívanie niektorých liekov tiež zvyšuje obsah kreatinínu v krvi., Medzi tieto lieky patria - vitamín C, rezerpín, ibuprofén, cefazolín, sulfónamidy, tetracyklín, zlúčeniny ortuti.
Okrem stanovenia koncentrácie kreatinínu v diagnostike ochorenia obličiek sa používa aj Rebergov test. Tento test hodnotí čistiacu funkciu obličiek na základe stanovenia kreatinínu v krvi a moči, ako aj následného počtu glomerulárnej filtrácie a reabsorpcie..
Ako zložiť analýzu
Stanovenie koncentrácie kreatinínu sa vykonáva v krvi zo žily, ktorá sa odobrala ráno na lačný žalúdok. Pred vykonaním testu musíte jedlo zdržať 6-8 hodín. Deň predtým by nemal zneužívať mäsové jedlo. K dnešnému dňu sa koncentrácia kreatinínu stanovuje enzymatickou metódou. Metóda je vysoko citlivá, špecifická, spoľahlivá a jednoduchá..
Kyselina močová - norma, príčiny nárastu, poklesu, ako prejsť analýzou
Kyselina močová
Kyselina močová je konečný produkt výmeny purínov - súčastí DNA. Puríny sa rozkladajú v pečeni, preto sa v pečeni tiež vyskytuje kyselina močová a obličkami sa vylučuje z tela obličkami..
deti | 0,12-0,32 | mmol / l |
muži | 0,24-0,50 | mmol / l |
ženy | 0,16-0,44 | mmol / l |
Príčiny zvýšenej kyseliny močovej
Zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej (hyperurikémia) v krvi zdravého človeka nastáva pri fyzickej námahe, hladovaní alebo jedení potravín bohatých na puríny - mäso, červené víno, čokoláda, káva, maliny, fazuľa. V prípade toxikózy u tehotných žien sa môže zvýšiť aj koncentrácia kyseliny močovej. Patologické zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi je diagnostickým príznakom dny. Dna je ochorenie, pri ktorom sa vylučuje iba časť kyseliny močovej obličkami a zvyšok sa ukladá vo forme kryštálov v obličkách, očiach, črevách, srdci, kĺboch a koži. Dna sa spravidla zdedí. Vývoj dny pri absencii dedičného faktora nastáva počas podvýživy veľkým počtom potravín obsahujúcich purín. Hyperurikémia sa môže vyvinúť aj pri ochoreniach krvi (leukémia, lymfóm, chudokrvnosť na B12), hepatitíde a patológii žlčových ciest, niektorých infekciách (tuberkulóza, pneumónia), cukrovke, ekzémoch, psoriáze, obličkových chorobách a alkoholikoch..
Príčiny s nízkou kyselinou močovou
Kyselina s nízkym obsahom moču je zriedkavá. U zdravých ľudí sa tento jav vyskytuje pri strave chudobnej na puríny. Patologické zníženie hladiny kyseliny močovej sprevádza dedičné choroby - Wilson-Konovalovova choroba, Fanconiho anémia.
Ako zložiť analýzu?
Analýza na stanovenie kyseliny močovej sa musí vykonať ráno, na lačný žalúdok, krv zo žily. Prípravok nevyžaduje zvláštne opatrenia - len nezneužívajte potraviny bohaté na puríny. Kyselina močová sa stanoví enzymatickou metódou. Táto metóda je rozšírená, jednoduchá, pohodlná a spoľahlivá..