Senilná demencia

Senilná (senilná) demencia je pretrvávajúce narušenie vyššej nervovej aktivity, ktorá sa vyvíja u starších ľudí a je sprevádzaná stratou nadobudnutých zručností a znalostí, ako aj znížením schopnosti učiť sa..

Vyššia nervová aktivita zahŕňa procesy, ktoré sa vyskytujú vo vyšších častiach centrálneho nervového systému človeka (kondicionované a nepodmienené reflexy, vyššie mentálne funkcie). Zlepšenie mentálnych procesov s vyššou nervovou aktivitou sa vyskytuje teoreticky (v procese učenia) a empiricky (pri získavaní priamych skúseností, overovaní teoretických poznatkov získaných v praxi) spôsobmi. Vyššia nervová aktivita je spojená s neurofyziologickými procesmi vyskytujúcimi sa v mozgovej kôre a subkortexe.

Včasná primeraná liečba môže spomaliť progresiu patologického procesu, zlepšiť sociálnu adaptáciu, zachovať zručnosti v starostlivosti o seba a predĺžiť život.

Senilná demencia sa najčastejšie pozoruje vo vekovej skupine nad 65 rokov. Podľa štatistík je ťažká demencia diagnostikovaná u 5% a mierna - u 16% ľudí v tejto vekovej kategórii. Podľa informácií poskytnutých Svetovou zdravotníckou organizáciou sa v nasledujúcich desaťročiach očakáva výrazný nárast počtu pacientov so senilnou demenciou, čo je spojené predovšetkým so zvýšením očakávanej dĺžky života, prístupom k zlepšeniu kvality zdravotnej starostlivosti a zabránením smrti, a to aj v prípade vážneho poškodenia mozgu..

Príčiny a rizikové faktory

Hlavnou príčinou primárnej senilnej demencie je organické poškodenie mozgu. Sekundárna senilná demencia sa môže vyvinúť na pozadí ochorenia alebo môže mať polyetiologický charakter. Okrem toho primárna forma ochorenia predstavuje 90% všetkých prípadov, sekundárna senilná demencia sa vyskytuje u 10% pacientov, resp..

Medzi rizikové faktory senilnej demencie patria:

  • genetická predispozícia;
  • poruchy obehového systému;
  • poranenia hlavy;
  • infekčné choroby centrálneho nervového systému;
  • novotvary mozgu;
  • arteriálna hypertenzia;
  • ateroskleróza;
  • metabolické poruchy;
  • stavy imunodeficiencie;
  • endokrinné choroby;
  • reumatické choroby;
  • prítomnosť zlých návykov;
  • otrava ťažkými kovmi (najmä zinok, meď, hliník);
  • iracionálne užívanie drog (najmä anticholinergík, antipsychotík, barbiturátov);
  • sedavý spôsob života;
  • nedostatok vitamínu (najmä nedostatok vitamínu B)12);
  • nadváha.

Formy choroby

Senilná demencia je rozdelená na primárnu a sekundárnu.

Hlavným príznakom atrofickej senilnej demencie sú poruchy pamäti.

V závislosti od stupňa poškodenia mozgu ochorenie pokračuje nasledujúcimi formami:

  • mierna senilná demencia (znížená sociálna aktivita, zachovanie schopnosti starostlivosti o seba);
  • mierna senilná demencia (strata zručností pri používaní vybavenia a zariadení, neschopnosť vydržať osamelosť po dlhú dobu, udržanie schopnosti samoobsluhy);
  • ťažká senilná demencia (úplná maladaptácia pacienta, strata schopnosti starostlivosti o seba).

V závislosti od etiologického faktora sa rozlišujú tieto formy senilnej demencie:

  • atrofické (primárne poškodenie mozgových neurónov);
  • vaskulárne (sekundárne poškodenie nervových buniek na pozadí zhoršeného prísunu krvi do mozgu);
  • zmiešaný.

Príznaky senilnej demencie

Klinické prejavy senilnej demencie sa pohybujú od mierneho poklesu spoločenskej aktivity až po takmer úplnú závislosť pacienta od iných ľudí. Výskyt určitých príznakov senilnej demencie závisí od jej formy..

Atrofická senilná demencia

Hlavným príznakom atrofickej senilnej demencie sú poruchy pamäti. Mierne formy ochorenia sa prejavujú stratou krátkodobej pamäte. V závažných prípadoch ochorenia dochádza aj k porušeniu dlhodobej pamäti, dezorientácii v čase a priestore. V niektorých prípadoch majú pacienti poruchu reči (zjednodušené a ochudobnené, namiesto zabudnutých slov môžu byť použité umelo vytvorené slová), schopnosť reagovať na niekoľko podnetov súčasne a udržať pozornosť počas jednej relácie sa stráca. Pri zachovaní sebakritiky sa pacienti môžu pokúsiť skryť svoju chorobu.

Drogová terapia je predovšetkým indikovaná na nespavosť, depresiu, halucinácie, delírium, agresiu voči iným.

V priebehu patologického procesu sa vyskytujú zmeny osobnosti a zmeny správania, hypersexualita sa objavuje v kombinácii so zdržanlivosťou, podráždenosťou, egocentrizmom, nadmerným podozrením, tendenciou k edifikácii a vztekom u pacienta. Klesá kritický postoj k okolitej realite a objavuje sa alebo zosilňuje stav, nedbanlivosť a nedbanlivosť. Tempo duševnej činnosti u pacientov sa spomaľuje, stráca sa schopnosť logického myslenia, tvorba bludných myšlienok, výskyt halucinácií, ilúzie. Do klamlivého systému sa môžu zapojiť všetci ľudia, ale častejšie sú s ním pacienti, príbuzní, susedia, sociálni pracovníci a iné osoby. U pacientov so senilnou demenciou sa často vyvinú depresívne stavy, slza, úzkosť, horkosť a ľahostajnosť k ostatným. V prípade prítomnosti psychopatických znakov pred začiatkom choroby sa zaznamenáva ich zhoršenie s progresiou patologického procesu. Postupne sa stráca záujem o koníčky v minulosti, schopnosť samoobsluhy, komunikácia s ostatnými ľuďmi. Niektorí pacienti majú tendenciu k nezmyselným a nepravidelným činnostiam (napríklad pohybujúce sa objekty z miesta na miesto).

V neskorších štádiách ochorenia sú poruchy správania a klamné predstavy vyrovnané kvôli výraznému poklesu mentálnych schopností, pacienti sa stávajú neaktívni a ľahostajní, nemusia sa rozoznávať, pri pohľade na odraz v zrkadle.

Na starostlivosť o pacientov so senilnou demenciou so závažnými klinickými prejavmi sa odporúča využiť služby odbornej sestry.

S ďalším progresom patologického procesu sa stráca schopnosť samostatne sa pohybovať, žuť jedlo, čo si vyžaduje neustálu odbornú starostlivosť. U niektorých pacientov sú možné jednotlivé záchvaty podobné epileptickým záchvatom alebo mdloby..

Senilná demencia v atrofickej forme neustále napreduje a vedie k úplnému rozpadu mentálnych funkcií. Po stanovení diagnózy je priemerná dĺžka života pacienta asi 7 rokov. Smrteľný výsledok sa často vyskytuje v dôsledku progresie sprievodných somatických chorôb alebo rozvoja komplikácií.

Vaskulárna senilná demencia

Prvé príznaky vaskulárnej senilnej demencie sú ťažkosti, s ktorými sa pacient stretáva pri pokuse sústrediť sa, nepozornosť. Potom sa objaví únava, emočná nestabilita, tendencia k depresii, bolesti hlavy a poruchy spánku. Dĺžka spánku môže byť 2–4 hodiny alebo naopak, môže dosahovať 20 hodín denne.

Poruchy pamäti s touto formou choroby sú menej výrazné ako u pacientov s atrofickou demenciou. Pri cievnej demencii po mŕtvici prevládajú v klinickom obraze fokálne poruchy (paréza, paralýza, porucha reči). Klinické prejavy závisia od veľkosti a miesta krvácania alebo oblasti s narušeným prísunom krvi.

Odporúča sa, aby bol pacient so senilnou demenciou umiestnený na psychiatrických klinikách iba pre závažné formy ochorenia, vo všetkých ostatných prípadoch to nie je potrebné..

V prípade rozvoja patologického procesu na pozadí chronických obehových porúch prevládajú príznaky demencie, zatiaľ čo neurologické príznaky sú menej výrazné a sú zvyčajne predstavované zmenami chôdze (skrátená dĺžka kroku, miešanie), spomalené pohyby, zhoršené výrazy tváre, zhoršená hlasová funkcia..

diagnostika

Diagnóza senilnej demencie je stanovená na základe charakteristických príznakov choroby. Poruchy pamäte sa zisťujú počas rozhovoru s pacientom, pri rozhovoroch s príbuznými a pri vykonávaní ďalších štúdií. Ak je podozrenie na senilnú demenciu, stanoví sa prítomnosť symptómov naznačujúcich organické poškodenie mozgu (agnózia, afázia, apraxia, poruchy osobnosti atď.), Porušenie sociálnej a rodinnej adaptácie a neprítomnosť príznakov delírium. Prítomnosť organických mozgových lézií je potvrdená počítačovou tomografiou alebo magnetickou rezonanciou. Diagnóza senilnej demencie je potvrdená prítomnosťou týchto príznakov šesť alebo viac mesiacov.

V prípade sprievodných chorôb sú uvedené ďalšie štúdie, ktorých objem závisí od dostupných klinických prejavov.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s funkčnou a depresívnou pseudod demenciou.

Liečba senilnej demencie

Liečba senilnej demencie spočíva v psychosociálnej a liekovej terapii zameranej na spomalenie progresie ochorenia a na nápravu existujúcich porúch..

Pri zachovaní sebakritiky sa pacienti môžu pokúsiť skryť svoju chorobu.

Drogová terapia je predovšetkým indikovaná na nespavosť, depresiu, halucinácie, delírium, agresiu vo vzťahu k ostatným. Je ukázané použitie liekov, ktoré zlepšujú mozgový obeh, neurometabolické stimulanty a vitamínové komplexy. V úzkostných podmienkach sa môžu použiť upokojujúce prostriedky. V prípade rozvoja depresívneho stavu sú predpísané antidepresíva. Pri vaskulárnej forme senilnej demencie sa používajú antihypertenzíva a lieky, ktoré pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu v krvi..

Okrem liekovej terapie sa používajú psychoterapeutické metódy, ktorých účelom je návrat k behaviorálnym reakciám pacienta prijateľným v spoločnosti. Pacientom s miernymi formami senilnej demencie sa odporúča aktívny spoločenský život..

Nemá veľký význam odmietanie zlých návykov, ako aj liečba sprievodných chorôb. Preto s rozvojom demencie v prítomnosti mozgovej príhody sa odporúča prijať niekoľko opatrení na zníženie rizika opakovanej mozgovej príhody (na úpravu nadmernej hmotnosti, kontrolu krvného tlaku a vykonanie terapeutických cvičení). Pri súbežnej hypotyreóze je indikovaná adekvátna hormonálna terapia. V prípade detekcie nádorov mozgu sa odstránia nádory, aby sa znížil tlak na mozog. Ak je prítomný sprievodný diabetes, musia sa monitorovať hladiny glukózy v krvi..

Pri starostlivosti o pacienta so senilnou demenciou doma sa odporúča zbaviť sa predmetov, ktoré môžu byť nebezpečné, ako aj zbytočných vecí, ktoré vytvárajú prekážky pri pohybe pacienta po dome, vybavujú kúpeľňu zábradlím atď..

Podľa informácií poskytnutých Svetovou zdravotníckou organizáciou sa v nasledujúcich desaťročiach očakáva výrazný nárast počtu pacientov so senilnou demenciou..

Na starostlivosť o pacientov so senilnou demenciou so závažnými klinickými prejavmi sa odporúča využiť služby odbornej sestry. Ak nie je možné doma vytvoriť pre pacienta pohodlné podmienky, mali by ste ho umiestniť v internáte, ktorý sa špecializuje na starostlivosť o pacientov tohto druhu. Odporúča sa, aby bol pacient so senilnou demenciou umiestnený na psychiatrických klinikách iba pri závažných formách choroby, vo všetkých ostatných prípadoch to nie je potrebné, a okrem toho sa môže zvýšiť progresia patologického procesu..

Možné komplikácie a dôsledky

Hlavnou komplikáciou senilnej demencie je sociálna maladaptácia. V dôsledku problémov s myslením a pamäťou stráca pacient príležitosť nadviazať kontakt s inými ľuďmi. V prípade kombinácie patológie s laminárnou nekrózou, pri ktorej neuróny odumierajú a je pozorovaná proliferácia gliových tkanív, je možné zablokovanie krvných ciev, zástava srdca.

predpoveď

Prognóza senilnej demencie závisí od včasnosti diagnózy a začiatku liečby, prítomnosti sprievodných chorôb. Včasná primeraná liečba môže spomaliť progresiu patologického procesu, zlepšiť sociálnu adaptáciu, zachovať zručnosti v starostlivosti o seba a predĺžiť život.

prevencia

S cieľom zabrániť rozvoju senilnej demencie sa odporúča:

  • primeraný fyzický a intelektuálny stres;
  • socializácia starších ľudí, ich účasť na tvrdej práci, komunikácia s ostatnými ľuďmi, energická aktivita;
  • primeraná liečba existujúcich chorôb;
  • posilnenie obranyschopnosti tela: vyvážená výživa, vzdanie sa zlých návykov, pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu.

Senilná demencia: demencia, príčiny a príznaky, liečba

Demencia sa vzťahuje na získanú demenciu. Najčastejšie tento problém postihuje starších ľudí. S demenciou klesá kognitívna aktivita, predtým nadobudnuté zručnosti a znalosti sa strácajú. U starších ľudí sa demencia nazýva senilná demencia..

Príčiny demencie

Demencia u starších ľudí sa nedá nazvať chorobou. Je to syndróm, ktorý sa prejavuje v dôsledku nástupu závažnej poruchy nervovej aktivity osoby. Tieto poruchy sa objavujú v dôsledku organického poškodenia mozgu..

Senilná demencia je dôsledkom alebo komplikáciou chorôb, ktoré spôsobujú smrť buniek mozgovej kôry.

Medzi tieto choroby patria:

  • Alzheimerova choroba (vyznačujúca sa zníženou inteligenciou)
  • Demencia s Levyho telieskami (narušený pohyb a myslenie)
  • Peakova choroba (charakterizovaná deštrukciou mozgovej kôry)
  • Parkinsonova choroba (zhoršená motorická aktivita)
  • Huntingtonova choroba (genetické ochorenie nervového systému)

Syndróm sa môže tiež vyvinúť v dôsledku systémového lupus erythematodes (charakterizovaný zhoršenou funkciou imunitného systému). Roztrúsená skleróza alebo Yatsenko-Cushingov syndróm môžu tiež spôsobiť senilnú demenciu..

Iné príčiny senilnej demencie:

  • Cerebrovaskulárne ochorenie
  • Frontotemporálna degenerácia lobarov
  • Akútny nedostatok vitamínov B.
  • Poruchy metabolizmu
  • Poškodenie obličiek alebo pečene
  • Multifokálna demencia
  • Progresívna supranukleárna obrna
  • Mozgový absces
  • Hematómy v mozgu
  • neuroinfekcie
  • Traumatické zranenia mozgu
  • Vírusová encefalitída
  • Chronická meningitída
  • neurosyfilis
  • Syndróm získanej poruchy imunity

Lekári tvrdia, že senilná demencia môže byť výsledkom hemodialýzy (metóda extrarenálnej purifikácie krvi pri akútnom a chronickom zlyhaní obličiek)..

V zriedkavých prípadoch sa senilná demencia objavuje v dôsledku alkoholickej encefalopatie. V tejto situácii mozgové bunky odumierajú v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu po veľmi dlhú dobu..

Príznaky senilnej demencie

Symptómy senilnej demencie sa začínajú objavovať už v prvej fáze syndrómu. Abstrakt spočiatku je u človeka narušené abstraktné myslenie, človek nie je schopný rozumne uvažovať. Potom sa pacient začne utláčať, má posadnuté myšlienky. Starší človek trpiaci touto chorobou je zapojený do sebaznačenia, kladie na seba negatívne myšlienky, ktoré sa potom prejavujú agresívnym správaním alebo depresívnym stavom..

Jedným z hlavných znakov senilnej demencie je afázia - porušenie predtým formovanej reči. Inými slovami, človek stráca schopnosť hovoriť kompetentne. Pri afázii ľudia často zamieňajú slová, zabudnú vložiť interpunkčné znamienka do konverzácie, usporiadajú slabiky slovami.

Iné príznaky senilnej demencie:

  • Agnosia (neprimerané vnímanie okolitých ľudí a predmetov)
  • Apraxia (neschopnosť robiť zložité pohyby)

Disadaptácia je jedným z hlavných znakov vývoja syndrómu. Človek v tomto stave stráca schopnosť kontaktu s príbuznými a priateľmi, nemôže primerane reagovať na vyslovené slová, jeho vedomie je neustále zmiešané, záujem o spoločenský život a stratené záujmy v jeho okolí. Disadaptácia sa vyznačuje vylúčením osoby z verejnosti.

Fázy choroby

Existuje niekoľko štádií syndrómu senilnej demencie:

Ľahké štádium je charakterizované mentálnym postihnutím. S touto formou môže človek žiť nezávisle a slúžiť sám sebe. S miernym stupňom vývoja syndrómu je inteligencia čiastočne narušená. Pacient čiastočne chápe, čo sa s ním deje, ale zároveň nemôže sám obsluhovať, má ťažkosti s používaním vybavenia a iných potrieb pre domácnosť..

Silný stupeň senilnej demencie je charakterizovaný úplným rozpadom osobnosti. Toto je posledné štádium, v ktorom človek nechápe, čo sa s ním deje. Takíto pacienti nemôžu sami jesť ani ísť na toaletu..

liečba

Liečba tohto syndrómu je možná iba po konečnej diagnóze. Pre každého pacienta je predpísaný osobitný liečebný režim pre senilnú demenciu. Na liečbu sa často používa niekoľko liekov, ktoré sú presne predpísané psychiatrmi a neuropatológmi.

Lieky týchto skupín sa zvyčajne používajú na liečbu:

  • Psychoanaleptiká (stimulujú centrálny nervový systém)
  • Blokátory cholínesterázy (inhibujú deštrukciu acetylcholínu)
  • Sedatíva (určené na zmiernenie strachu a strachu)
  • Antipsychotiká (na zastavenie prejavov demencie)
  • Antidepresíva (upokojujúce centrálny nervový systém)

Predpoveď života

Prognóza priebehu tohto neurologického problému priamo závisí od príčiny jeho vzniku. Ak sa senilná demencia objaví v dôsledku poranenia mozgu, bude možné zastaviť jej vývoj.

Ak sa príčinou stanú neurodegeneratívne choroby, potom sa tento syndróm v priebehu času zhoršuje a zhoršuje sa aj zdravotný stav a pohoda. Vo väčšine prípadov senilná demencia nie je úplne vyliečená, ale existuje veľa liekov, ktoré mierne zastavujú jej vývoj a zmierňujú príznaky..

Ak sa demencia vyvíja rýchlo, prognóza je sklamaním a spočíva vo smrti pacienta. Senilná demencia často nevedie k smrti, smrteľný výsledok vyvoláva sprievodné choroby alebo prerušenie práce vnútorných orgánov, ktoré sú spôsobené podobným syndrómom alebo smrťou mozgových buniek..

záver

Senilná demencia sa nevyskytuje spontánne, preto príbuzní chorej osoby majú možnosť vyhľadať lekársku pomoc čo najskôr, a tým zlepšiť duševné a fyziologické zdravie osoby, ktorá užíva drogy.

Známky senilnej demencie a spôsoby predĺženia duševného zdravia

Otázky riešené v materiáli:

  • Aký je prejav senilnej demencie?
  • Aké sú príznaky senilnej demencie
  • Ako včas rozpoznať príznaky senilnej demencie
  • Ako diagnostikovať senilnú demenciu

Má váš starší príbuzný viditeľne horšiu pamäť? Stratí veci, zabudne, čo sa stalo napríklad pred dňom? Neponáhľajte sa nadávať - ​​najpravdepodobnejšie je to prejav senilnej demencie. Po 60 rokoch veku ľudia začnú pociťovať nezvratné zmeny v tele, vrátane mozgu a krvných ciev. Zmena prichádza krok za krokom. Z dôvodu vekových charakteristík a chronických chorôb si nemôžete všimnúť veľmi hrozné ochorenie - senilnú demenciu alebo demenciu. Aké sú príznaky senilnej demencie? Poďme to pochopiť!

Najlepšie ceny služieb starostlivosti o starších v Moskve a regióne!

10 dní zadarmo!

Dom s opatrovateľskou službou v ľavom brehu

10 dní zadarmo!

Dom s opatrovateľskou službou v štvrti Terekhovo

10 dní zadarmo!

Domov dôchodcov v ľavom brehu

10 dní zadarmo!

Ošetrovateľský dom v Khimki

Čo je senilná demencia: príznaky blížiacej sa demencie

Schopnosti ľudského mozgu prechádzajú niekoľkými fázami života. Tieto fázy ovplyvňujú správanie každého jednotlivca a jeho postoj:

  • V detstve prebieha aktívny rozvoj procesov myslenia, zhromažďovania informácií, vedomostí, zručností, schopností, rozširovania funkcií.
  • V dospelosti a dospelosti ľudský mozog dosahuje vrchol mentálnych a kognitívnych schopností, prežíva rozkvet profesionálnych a domácich aktivít.
  • V pokročilých rokoch zánik funkcií začína v ľudskom mozgu, vďaka čomu je vývoj brzdený.

Fáza stagnácie (nemeniteľnosť) trvá dlhý interval. Obdobie straty akumulovaných funkcií pripadá na vek po 70 - 80 rokoch. V tejto dobe sa objavia prvé príznaky demencie alebo príznaky senilnej demencie.

Pozrime sa najprv, aký je to druh choroby - demencia. Demencia doslovne preložená z latinčiny je „slabá myseľ“. U staršieho pacienta sa začína lézia mozgu, ktorá spôsobuje poruchu nervového systému. Ochorenie je aktívne so znížením alebo úplnou stratou fyzických kognitívnych funkcií.

Človek stráca všetky zručnosti získané v posledných rokoch. Stav pacienta závisí od životného štýlu a rozsahu poškodenia. Úmyselná, emocionálna, intelektuálna činnosť sa postupne narušuje, čo vedie k úplnému rozpadu osobnosti..

Svetová zdravotnícka organizácia tvrdí, že každý rok stúpa počet ľudí trpiacich senilnou demenciou. Do roku 2030 tieto údaje presiahnu 75 000 000 ľudí a po ďalších dvoch desaťročiach sa počet pacientov zvýši na 135 000 000. Alzheimerov syndróm zaujíma prvé miesto medzi chorobami - odrody senilné, druhé - vaskulárna demencia.

Mnoho starších ľudí má príznaky demencie a táto choroba nezávisí od ekonomického ani sociálneho postavenia. Táto diagnóza sa najčastejšie podáva pacientom starším ako 65 rokov, ale choroba sa rýchlo stáva mladšou. Vyskytli sa prípady demencie vo veku 50 rokov, čo by nemalo byť normálne. Ak sa senilná demencia spôsobená obvyklou nevyhnutnou smrťou mozgových buniek týka obvyklých fyziologických zmien, potom je demencia vo veku 50 - 60 rokov pre lekárov alarmujúca. Neprepadajte však panike v predstihu: ak bola predpísaná kompetentná a včasná liečba, senilita postupuje pomerne pomaly. Starší ľudia so známkami demencie sú pod dohľadom psychiatrov a neurológov..

odporúča

Príčiny senilnej demencie

Ako už bolo spomenuté, hlavnými príčinami vývoja senilnej demencie sú poškodenie mozgu. Úplne strácajú svoju funkciu alebo odumierajú bunky, ktoré sú zodpovedné za úplné fungovanie tela. V prípade syndrómov Alzheimerovej choroby a Peak má choroba individuálny priebeh. Existuje však niekoľko chorôb, ktoré vyvolávajú vývoj tejto choroby. Prvé príznaky senilnej demencie sa vyskytujú rýchlejšie, ak existujú:

  • hypertonické ochorenie;
  • poranenia hlavy;
  • otras mozgu;
  • chronický alkoholizmus;
  • infarkt;
  • mŕtvice
  • meningitída, encefalitída;
  • iné infekčné choroby - AIDS atď..

Príčinou demencie je často oblička, zlyhanie pečene, zlá hemodialýza, poruchy endokrinného systému, lupus, autoimunitné procesy, roztrúsená skleróza. Riziko sú ľudia s cukrovkou, obezitou a nedostatkom intelektuálnej aktivity..

Štatistické údaje z výskumu naznačujú, že častejšie sa u žien vyskytuje Alzheimerova forma.

Demencia môže byť zdedená. Ak príbuzní vo vašej rodine trpeli touto chorobou, potom táto choroba možno nebude obchádzať vašich rodičov ani vás. Prevenciu samozrejme nikto nezrušil, ale príznaky senilnej demencie sa môžu objaviť dokonca aj u zdravého človeka.

Nedostatok vitamínov a nesprávny životný štýl na rozvoj demencie nestačí. Senilná demencia postupuje pod vplyvom niekoľkých okolností. V približne 90% prípadov to vedie k organickému poškodeniu mozgových buniek v dôsledku nesprávneho prísunu krvi, smrti mozgovej kôry (s Alzheimerovým syndrómom)..

Najlepšie ceny služieb starostlivosti o starších v Moskve a regióne!

Dom s opatrovateľskou službou v ľavom brehu

Dom s opatrovateľskou službou v štvrti Terekhovo

Ošetrovateľský dom v Khimki

Musíte pochopiť, že v počiatočnej fáze je možné vyliečiť niektoré typy senilnej demencie. Výsledok liečby závisí od príčin ochorenia. Ak sú eliminované v čase, choroba ustúpi, ale nie vždy úplne.

odporúča

Klasifikácia senilnej demencie

Senilná demencia sa klasifikuje podľa nasledujúcich kritérií:

1. Časom začiatku a mechanizmom toku.

  • Presenilnaya. Vek vývoja je až 65 rokov. Charakteristické vlastnosti: znížená mentálna kapacita, zhoršené funkcie reči, poruchy čítania, písanie, blednutie praktických zručností.
  • Senilnej. Vyskytuje sa po 65 rokoch. Postupuje pomaly, hlavným príznakom je zníženie pamäti.

2. Postupne (závažnosť).

  • Prvý stupeň. Znaky sa objavujú spočiatku miernou formou, je však zaznamenané závažné kognitívne poškodenie. Pacient zvyčajne chápe, že potrebuje liečbu. Táto skupina pacientov môže slúžiť sama sebe, pripravovať jedlo, vykonávať hygienické postupy, užívať lieky.
  • Druhý stupeň. Príznaky choroby sa prejavujú vážnou kognitívnou poruchou. Sebakritika a porozumenie problému sa výrazne znižujú. Pacienti majú problémy s prevádzkou domácich spotrebičov a zariadení, zabudnú vypnúť svetlá, plyn, zavrieť dvere a nemôžu používať ani bežný telefón. Takíto pacienti potrebujú neustály dohľad a starostlivosť, pretože osoba trpiaca senilnou demenciou sa môže zraniť.
  • Tretí stupeň. Najťažšie obdobie, ktoré vedie k porušovaniu osobnostných charakteristík. Pacienti v tejto kategórii nemôžu sami vykonávať najjednoduchšie úlohy: ohrievať jedlo, dodržiavať normy osobnej hygieny. Niektorí nepoznajú milovaných, nemôžu si spomenúť na mená detí a vnúčat. Ľudia trpiaci tretím stupňom senilnej demencie nemôžu myslieť a logicky hovoriť, stratiť záujem o všetko. Táto skupina pacientov často necíti smäd a hlad..

S priebehom choroby sa v závislosti od stupňa poškodenia mozgových buniek objavujú rôzne komplikácie: starší človek stráca koordináciu, schopnosť chodiť, žuť jedlo. Z tohto dôvodu strava pacientov s týmto ochorením pozostáva z viskóznych obilnín, zemiakovej kaše, polievok, bylinkových nápojov a čajov. Známky senilnej demencie môžu v ktorejkoľvek fáze postupovať, čo vedie k smrti pacienta.

  • Primárny Vyskytuje sa bez sprievodných chorôb.
  • sekundárne Demencia sa vyvíja na pozadí:

- atrofia buniek mozgovej kôry (s Alzheimerovým syndrómom, Peak);

- vaskulárna patológia (mozgová príhoda, ateroskleróza).

Existuje niekoľko druhov senilnej demencie:

  • Alzheimerova demencia.

Demencia sa vyskytuje na pozadí neurodegeneratívneho procesu, ktorý končí rozpadom jednotlivca. Medzi neurónmi sa ukladá pôsobivé množstvo amyloidu, vďaka ktorému bunky odumierajú, dochádza k atrofii mozgovej kôry, vymiznú mentálne schopnosti (strata fyzických schopností, reč, myslenie, pamäť)..

Príznaky senilnej demencie sa môžu vyskytnúť v miernej aj závažnej forme. Starší pacienti sa strácajú v čase a priestore. V niektorých prípadoch je reč narušená, každodenné zručnosti miznú a mentálne procesy sa spomaľujú. Zhoršenie pamäti u starších ľudí je pozoruhodné v tom, že pacienti si nepamätajú, čo sa im stalo pred pár dňami, ale udalosti pred tridsiatimi rokmi sa dokonale reprodukujú. Takéto pozorovania sú vysvetlené Ribotovým zákonom: u ľudí v pokročilých rokoch sa najprv vyskytujú poruchy krátkodobej pamäti a až potom dlhodobé.

Funkčné duševné poruchy v neskoršom veku sú zriedkavým javom. V približne 90% prípadov už pacienti trpia atrofiou mozgovej kôry alebo patológiou ciev, to znamená, že oni sami sú psychózami staršej vekovej kategórie..

Duševné poruchy u starších ľudí sa môžu prejavovať vo forme neopodstatnených, niekedy klamlivých zážitkov, depresie, porúch spánku, agresie. Stáva sa, že na pozadí chronického stresu sa objavujú halucinácie. V počiatočnej fáze ochorenia sa pacienti snažia skryť svoj stav, aj keď k nemu majú stále kritický postoj.

  • Vaskulárna senilná demencia.

Známky senilnej demencie spojené s vaskulárnymi léziami sa mierne odlišujú od atrofickej formy. V tomto prípade sa spravidla prejavuje rozptýlenie, pacient sa nemôže sústrediť na jednoduché veci. Pacienti v tejto kategórii sa vyznačujú emočnou nestabilitou, sú náchylní na depresiu, bolesti hlavy a nespavosť.

Dĺžka nočného odpočinku je skrátená. Starší ľudia zle spia a málo spia, prebudia sa skoro, čo ešte zhoršuje ich duševný stav. Niekedy takíto pacienti môžu zaspávať celý deň, ale nebudú oddýchnutí a letargickí..

Je pozoruhodné, že poruchy pamäti u pacientov s vaskulárnou demenciou sa nemusia objaviť veľmi dlho. Ak pacient utrpel mozgovú príhodu, vyvinie sa spolu s typickým klinickým obrazom ochrnutie, zhoršená reč, paréza. Ale napriek všetkému vyššie uvedenému si pacient zachováva kritický postoj k svojmu stavu. V neskorších fázach už kritika zmizla.

odporúča

Známky, príznaky a charakteristiky vývoja senilnej demencie

V prvých štádiách sa mierne prejavy prejavujú senilnou demenciou bez vplyvu nebezpečných faktorov. Starší ľudia sa rozptyľujú, majú neopodstatnené výkyvy nálady, buď upozorňujú na svoju osobu, alebo sa sami zamknú. Niekedy sa senilná demencia nijako neprejavuje, príbuzní pacienta nevšimnú zmeny v nej a zriedkavé ohniská choroby sa pripisujú starnutiu.

Staršie ženy musia byť schopné rozlíšiť emocionálne vzrušenie spojené s únavou a symptómami demencie. Hlavný ukazovateľ: ak sa duševné schopnosti dajú obnoviť po odpočinku, je príliš skoro na to, aby sme sa obávali výskytu patológie. Demencia sa vyznačuje nezvratnými, rastúcimi prejavmi..

Znaky začínajúcej senilnej demencie:

  • zhoršené charakterové vlastnosti, ktoré predtým mali povrchný, mäkký typ;
  • znížená sebakritika, sebaúcta, chorý človek sa stáva ľahostajným;
  • strata pamäti, pacient zabudne na udalosti nedávnej minulosti a potom spomienky z mladosti a detstva;
  • ak sa mozgová príhoda stala príčinou demencie, potom dôjde k porušeniu rečových funkcií, zruší sa písanie;
  • pacient má nočnú nespavosť a počas dňa sa cíti depresívne.

Starší pacienti sú náladoví ako deti, ak im boli zamietnuté žiadosti alebo neposkytujú potrebnú starostlivosť a tieto zhoršenia sa vyvíjajú.

Intelektuálne schopnosti môžu zostať až do konca života, ale zároveň bude trpieť duševnými poruchami. Zvyčajne sú príznaky senilnej demencie u ľudí, ktorí prekročili svoje 80. narodeniny, pre svojich blízkych vážne. V tejto situácii priebeh choroby závisí od včasnej a primeranej starostlivosti..

Špecifické príznaky demencie súvisia s typom choroby:

1. Atrofická senilná demencia.

Charakteristickou črtou atrofickej demencie je porucha pamäti. V miernej podobe sa prejavuje ako strata krátkodobej pamäte, v závažnej - ako strata dlhodobej pamäte, dezorientácia v priestore a čase. Niekedy sa vyskytnú poruchy reči (slabé, zjednodušené, zabudnuté slová sa nahradia fiktívnymi), stráca sa reakcia na niekoľko podnetov, ktoré pôsobia súčasne, a schopnosť udržať pozornosť na jednej veci sa stráca. Pacienti sa snažia skryť svoju chorobu pri zachovaní sebakritiky.

Liečba liekmi je predpísaná hlavne pri poruchách spánku, halucináciách, agresii voči iným, depresii, delíriu. Postupom procesu sa k existujúcim symptómom pridávajú poruchy osobnosti a správanie, v kombinácii s impulzivitou sa vyskytuje hypersexualita. Pacient má zvýšenú sebestačnosť, podráždenosť, sklon k moralizácii, nevôle a nadmernej podozrivosti..

Lekári zaznamenávajú blednutie kritiky voči tomu, čo sa deje, k sebe samému, k nedbanlivosti, nedbanlivosti. Mozgové procesy spomaľujú, stratí sa schopnosť logického myslenia, objavujú sa bludy, halucinácie, ilúzie. Do systému delíria sa môžu zapojiť všetci ľudia v okolí, spravidla sa však stávajú členmi rodiny, susedmi a ďalšími ľuďmi, ktorí udržiavajú kontakt s pacientom.

Pri senilnej demencii sa často pozoruje tendencia k depresii, zvyšuje sa slza, ľahostajnosť k iným, hnev a úzkosť. Ak pred nástupom choroby existovali psychopatické črty, potom sa počas patologického procesu zhoršujú. Pacienti strácajú záujem o obľúbené koníčky, nemôžu sa obsluhovať, komunikovať s ostatnými.

U niektorých pacientov existuje tendencia k náhodným a nezmyselným činnostiam, napríklad pri premiestňovaní objektov z jedného miesta na druhé. Znaky posledného štádia senilnej demencie: poruchy správania a delírium sa vyrovnávajú kvôli zániku kognitívnych schopností. Pacienti sa stávajú letargickými, trochu sa pohybujú a nemusia sa dokonca ani poznať, keď sa pozerajú do zrkadla.

Pre ľudí s výraznými príznakmi senilnej demencie lekári odporúčajú najať opatrovateľa s rozsiahlymi skúsenosťami. Progresívne ochorenie postupne zbaví človeka schopnosti samostatne sa pohybovať, žuť jedlo, čo si vyžaduje kvalitnú starostlivosť. Niekedy majú pacienti záchvaty jednotlivého typu podobné epilepsii alebo mdloby.

Atrofická senilná demencia postupuje neodvolateľne a končí úplným rozpadom funkcií psychiky. Po potvrdení diagnózy je priemerná dĺžka života pacienta sedem rokov. Osoba môže zomrieť v dôsledku rozvoja sprievodných somatických ochorení alebo výskytu komplikácií.

2. Vaskulárna senilná demencia.

Prvým príznakom vaskulárnej demencie je neschopnosť sústrediť sa, nedbanlivosť. Neskôr sa pridáva únava, emočná nestabilita, depresia, migréna, poruchy spánku. Dĺžka spánku môže byť 2 až 4 hodiny alebo naopak až 20 hodín denne. Porucha pamäti pri vaskulárnej demencii je menej výrazná ako pri atrofii.

Pri vaskulárnej demencii po mŕtvici môžu u pacientov prevládať fokálne poruchy: poruchy reči, paréza, paralýza. Závažnosť symptómov môže závisieť od umiestnenia a veľkosti lézie mozgovej oblasti po krvácaní alebo poruchách obehového systému..

Pacientom so senilnou demenciou sa odporúča, aby boli posielaní do psychiatrických liečebných zariadení iba v prípade závažného ochorenia, v iných situáciách sa takéto opatrenia neodporúčajú. S vývojom patologického procesu na pozadí ireverzibilnej poruchy zásobovania krvou sa prevažne prejavujú príznaky demencie a neurologické prejavy naopak nie sú také silné, napríklad zmeny chôdze, objavenie sa zamiešania, pohyby sú pomalé, výrazy tváre miznú, sú narušené hlasové funkcie..

Znaky senilnej demencie u žien a mužov majú určité rozdiely. Spolu s poklesom mentálnych schopností u starších mužov sa objavuje agresia. Žiarlivosť a podozrenie sú jasne vyjadrené. Vzhľadom na klam a často obrovskú silu pacienta, jeho príbuzní nemajú vždy možnosť s ním žiť pohodlne, najmä v okamihoch exacerbácie (neprimerané činy a rozhovory, posadnutosť)..

Muži sú na rozdiel od žien s väčšou pravdepodobnosťou postihnutí alkoholizmom (5: 1). Majú oveľa vyššie riziko rozvoja demencie ako ženy a môže sa vyskytnúť dokonca aj v produktívnom veku (20 - 50 rokov)..

Podľa štúdie, ktorej výsledky boli publikované v Amerike v publikácii „Neurológia“, je vývoj mužskej demencie pomalší ako zánik niektorých duševných schopností žien. Rýchlosť výslovnosti, možnosť výberu správnych slov, rozpoznávanie objektov a udalostí podľa ich popisu, pamäť mužov je uložená na dlhšiu dobu. Avšak s depresiou sú šance na zhoršenie demencie a Alzheimerovho syndrómu u mužov vyššie.

Výsledky štúdie vedcov z Americkej kliniky Mayo na Floride (analyzovali sa pitvy a anamnéza 1 600 ľudí so získanou demenciou) naznačujú ďalšie ťažkosti pri určovaní demencie pri silnejšom sexe. Známky senilnej demencie u mužov: narušené účelové pohyby, dysfunkcia reči. Pokiaľ ide o ženy, hlavná rana spôsobuje ochorenie na hippocampu, ktorý je zodpovedný za pamäť. Výskyt demencie u žien sa vyskytuje v priemere po veku sedemdesiatich rokov u mužov - od 60 rokov.

odporúča

Diagnostika a liečba senilnej demencie

Diagnóza je zameraná na zistenie príčin demencie. Starší človek musí byť vyšetrený psychiatrom a neurológom.

  • Neurológ hodnotí reflexy šliach, funkciu chrbtice, citlivosť na bolesť a účinky na teplotu. Predpisuje MRI a počítačovú tomografiu lebky, EEG, REG, röntgenové vyšetrenie chrbtice.
  • Psychiater kontroluje psychoemocionálny stav pacienta, zisťuje, či má problémy s rečou, pamäťou, orientáciou v priestore.

Diagnóza môže byť náročná - niekedy majú starší ľudia bludy a halucinácie, ktoré sú príznakmi schizofrénie, najmä ak pacient trpí prezenilnou demenciou. Lekár by mal vylúčiť psychózu spôsobenú užívaním liekov. Napríklad antipsychotická terapia môže spôsobiť toxickú psychózu..

Princíp liečby všetkých foriem demencie spočíva v jednej veci - spomaliť progresiu choroby a predĺžiť jej životnosť. Drogová terapia a manipulácie sú zamerané na zníženie príznakov a symptómov, prispôsobenie pacienta v spoločnosti. Úloha lekárov:

minimalizovať príznaky chorôb a porúch správania, zastaviť ochorenie;

aktivovať mentálne schopnosti;

zlepšiť kvalitu života staršieho človeka.

Je predpísaná komplexná terapia:

  • Antidementácia - neutralizácia aktívnejšej škodlivej látky v každom jednotlivom prípade.
  • Sociálna terapia - zabezpečenie správnych životných podmienok, stimulácia pamäti, kvalitná starostlivosť.
  • Psychoterapia - práca so starším človekom a jeho rodinou. Metóda spočíva v skupinovej účasti na špeciálnom programe: triedy s logopétom, kúpeľmi, masážami, telesnou výchovou atď..
  • Drogová terapia je spôsob, ako korigovať príznaky senilnej demencie pomocou liekov. Používajú sa nootropické lieky, ktoré stimulujú krvný obeh, aktivujú syntézu dopamínu..
  • Psychofarmakológia - užívanie antidepresív.

Nanešťastie nie je možné ovplyvniť pokročilou formu choroby - naznačuje to nezvratné vyhynutie staršieho človeka.

Starostlivosť o pacienta (s akoukoľvek formou demencie) úplne spadá na plecia príbuzných.

odporúča

Prevencia senilnej demencie

Senilná demencia je problém, pred ktorým nie je nikto v bezpečí. Je ovplyvnená:

  • dedičná predispozícia - ak milovaní trpeli touto chorobou, zvyšuje sa pravdepodobnosť demencie u dedičov;
  • diabetes mellitus - je nevyhnutné poškodenie krvných ciev (vrátane mozgových ciev) v prípade demencie, čo vedie k narušeniu kognitívnej činnosti;
  • ateroskleróza - zúženie všetkých krvných ciev v tele sa odráža v práci mozgu;
  • cerebrálna ischémia a krvácanie - vytvárajú prekážky prenosu nervových impulzov, môžu zbaviť človeka určitých mozgových funkcií.

Chronická intoxikácia, napríklad fajčenie tabaku alebo iných ťažších (zakázaných) drog, ovplyvňuje najmä vývoj choroby..

Aby sa zabránilo výskytu senilnej demencie, je potrebné viesť správny životný štýl v mladosti a dospelosti - to je hlavný a jediný spôsob, ako si udržať zdravie.

Dnes sa čoraz viac ľudí pripája k skupinám HLS, čo dáva šancu, že v budúcnosti predpovedá Svetová zdravotnícka organizácia asi 50% nárast každých 20 rokov o počet ľudí trpiacich senilnou demenciou..

Je veľmi dôležité sledovať, čo jete. Prevenciou, najmä s predispozíciou na demenciu, je dodržiavanie stredomorskej stravy, v ktorej sa spomaľujú príznaky zmien neurodegeneratívneho typu. Základom takejto výživy sú výrobky, ktoré podporujú kardiovaskulárny systém. Bolo dokázané, že táto strava znižuje riziko Alzheimerovej choroby na polovicu.

  • Obilniny - celé.
  • Vták - morčacie, kuracie, perličky.
  • Olivový olej.
  • Víno - červené, suché.
  • Strukoviny - hrach, cícer, fazuľa, sója, šošovica atď..
  • Bobule - čučoriedky, čučoriedky, jahody, maliny, čučoriedky atď..
  • Orechy - vlašské orechy, kešu, mandle, arašidy, brazílska atď..
  • Zelení - kôpor, petržlen, šaláty, koriander atď..
  • Ryby - makrela, merlúza, treska žltá, sleď, tuniak, kapor, crucián, pelengas atď..

Je potrebné zohľadniť ďalší počet faktorov:

Ľudia žijúci v malých dedinách a mestách vzdialených od diaľnic a diaľnic si zachovávajú svoje kognitívne schopnosti dlhšie. Akékoľvek znečistenie ovzdušia, chemické závody, plynové a ropné rafinérie, jadrové elektrárne prispievajú k rozvoju mikroúderov. Postihnuté sú malé oblasti mozgu a príznaky patológie nie sú zvlášť zrejmé..

Je pozoruhodné a veľmi prekvapujúce, že malé množstvá alkoholu po 60 rokoch oneskorujú nástup známok senilnej demencie. Alkoholové enzýmy podporujú syntézu hippocampu, látky, ktorá stimuluje oblasti mozgu zodpovedné za pamäť.

S nedostatkom tohto vitamínu začína vývoj Alzheimerovej choroby, vaskulárnej senilnej demencie a ďalších ochorení. Štúdie s viac ako 1 500 pacientmi vo veku šesťdesiatich rokov trvajúcimi päť rokov ukázali, že v približne 53% prípadov vedie nedostatok vitamínu D k senilnej demencii. Alzheimerova choroba mala 69% pacientov.

Uistite sa, že pijete veľa čistej vody. Je dokázané, že v Strednej Ázii, kde ľudia pijú hlavne zelený čaj, je Alzheimerov syndróm, demencia a ďalšie choroby menej časté.

Musíte mať svoje emócie pod kontrolou, nie podľahnúť depresii, pokojne vydržať stres, hádky v rodine, problémy v práci od mladého veku. V testoch vykonaných s 800 ženami vedci zistili, že demencia sa najčastejšie vyvíja u emočne nestabilných ľudí.

Nedávne štúdie ukázali, že nespavosť a poruchy spánku (úzkosť, citlivosť) sú provokatórmi Alzheimerovho syndrómu a demencie. Počas spánku telo odstraňuje toxíny, ktoré sú výsledkom rozkladu proteínov. Pri nespavosti sa toxíny hromadí v tkanivách a poškodzujú mozgové bunky..

Neznamená to aktívne ani profesionálne športy. Telo potrebuje pohyb: zlepšuje krvný obeh a do buniek sa dodáva potrebné množstvo kyslíka. Na podporu tela sú denné prechádzky vhodné v rýchlych krokoch, každý po 25 minútach - takže človek dostane všetky výživné látky.

Bežná situácia, keď sa demencia vyvíja u slobodných ľudí alebo v nefunkčných rodinách s problémovými a ľahostajnými deťmi a vnúčatami. Osoba obklopená starostlivosťou a láskou k svojim blízkym, ktorá sa zúčastňuje života, s hlučnými vnúčatami a vnúčatami, má menej pravdepodobné, že sa dostane k demencii. Jeho vek ovplyvňujú pozitívne emócie a nútená fyzická aktivita spôsobená potrebou starať sa o príbuzných..

Keď sa vo všeobecnosti naučíte mechanizmy rozvoja choroby a tipy na jej prevenciu a liečbu, môžete starať o staršiu osobu odlišne. Tieto informácie neignorujte a na seba nenaháňajte všetky problémy. Aj keď je to pre vás veľmi ťažké, neprerušujte zášť pacienta, ktorý už trpí touto hroznou a bolestivou chorobou. Senilná demencia, jej príznaky a príznaky sú rôzne, ale existuje len jedna prognóza - choroba sa nedá liečiť a nakoniec skončí smrťou. Keď je obzvlášť ťažké sa obmedziť, premýšľajte: čo keď sú posledné hodiny života vašich blízkych? Nech zostávajúci čas uplynie v láske, starostlivosti a vďačnosti.

Domy s opatrovateľskou službou na predmestí

Sieť penziónov pre seniorov ponúka domovy pre seniorov, ktoré patria k najlepším z hľadiska komfortu, pohody a sú umiestnené na najkrajších miestach v moskovskom regióne..

Sme pripravení ponúknuť:

  • Pohodlné domovy starostlivosti o starších ľudí v Moskve a Moskovskej oblasti. Ponúkame všetky možné možnosti umiestnenia osoby blízko vás.
  • Veľká základňa kvalifikovaného personálu starostlivosti o starších ľudí.
  • 24-hodinová starostlivosť o starších ľudí profesionálnymi opatrovateľmi (všetok personál sú občania Ruskej federácie).
  • Ak hľadáte prácu, ponúkame opatrovateľské práce.
  • 1-2-3 lôžkové ubytovanie v penziónoch pre seniorov (pre špeciálne pripútané postele určené na lôžko).
  • 5 jedál denne a strava.
  • Denný voľný čas: hry, knihy, sledovanie filmov, chôdza vonku.
  • Individuálna práca psychológov: arteterapia, hodiny hudby, modelovanie.
  • Týždenné vyšetrenie špecializovaných lekárov.
  • Pohodlné a bezpečné podmienky: dobre vybavené vidiecke domy, krásna príroda, čistý vzduch.

V ktorúkoľvek dennú alebo nočnú hodinu sa na záchranu prídu vždy starí ľudia bez ohľadu na to, o aký problém sa jedná. V tomto dome všetci príbuzní a priatelia. Vládne tu atmosféra lásky a priateľstva..

Konzultácie týkajúce sa vstupu do penziónu môžete získať telefonicky:

Príznaky senilnej demencie a ako tomu zabrániť

Pojem „senilná demencia“ je označenie lekárskej diagnózy „senilnej demencie“ alebo „senilnej demencie“ v domácnosti, ktoré získalo svoj názov z dôvodu výskytu patológie u starších ľudí. Choroba nie je prístupná úplnej liečbe, ale vďaka terapii je možné jej vývoj spomaliť alebo celkom zabrániť.

Čo je demencia u starších ľudí

Demencia u starších ľudí je ochorenie, pri ktorom začína proces utláčania mentálnych schopností, pamäti a myslenia. Zhoršenie je opodstatnené bunkovou deštrukciou mozgu. Pri senilnej demencii si príbuzní nevšimnú počiatočnú zábudlivosť starších ľudí a vydajú poplach iba v prípade, že pacient má nezvyčajné správanie..

Hlavnou príčinou patológie je poškodenie mozgových ciev, ktoré často vedie k úplnej atrofii určitej oblasti. V závislosti od toho, ktorá časť mozgu je počas vývoja choroby ovplyvnená, sa príznaky výrazne líšia.

Druhy senilnej demencie

Druhy senilnej demencie sa určujú v závislosti od časti, kde sa vyskytli deštruktívne zmeny. prideliť:

  • kortikálne - charakterizované mentálnym postihnutím;
  • subkortikálne - zaznamenávajú sa problémy s chôdzou a rovnováhou;
  • kortikálno-subkortikálne - uvedené problémy sa vyvíjajú v komplexe;
  • multifokálne - pacient začína halucinácie, zhoršené vedomie.

Klasifikácia choroby pozostáva z dvoch hlavných typov - vaskulárnej a atrofickej demencie vrátane poddruhov.

Vaskulárna demencia

Cievne poruchy u staršieho človeka sa prejavujú určitými príznakmi na začiatku vývoja patológie. Medzi najčastejšie prejavy patrí choroba mozgovej artériosklerózy, ktorá sa vyznačuje zníženým lúmenom a znížením krvného zásobovania..

Výsledkom je, že pacient má bolesti hlavy, poruchy podobné neuróze, zhoršenú koncentráciu. Pacient sa rozptyľuje, zabúda na dôležité udalosti a dáta v posledných štádiách vývoja patológie.

Ateroskleróza mozgových ciev sa ďalej vyvíja a príbuzní si nevšimnú významné problémy a pripisujú ju veku pacienta. Postup patológie vedie k:

  • na emocionálnu labilitu - nálada sa často mení bez dôvodu;
  • depresívne pocity;
  • slabosť - starší človek nechce prekonať ťažkosti a preháňa všetky problémy;
  • zhoršenie osobnostných čŕt - pacient je chamtivý, nahnevaný, podozrievavý.

Ateroskleróza ciev mozgu sa stáva príčinou vzniku amnézie. Rozlišujú sa rôzne formy patológie - progresívna, amnestická dezorientácia a parnézia, ktoré naznačujú výskyt falošných spomienok. Pacient nemôže uvažovať abstraktne, iniciatíva klesá.

Atrofická demencia

Atrofická forma patológie vedie k rozvoju chorôb, ako je Alzheimerova choroba, Pickova choroba, vaskulárna demencia a zmiešaná demencia..

Alzheimerova choroba

Alzheimerova choroba je primárna demencia, pri ktorej sa demencia vyvíja v dôsledku zhoršenej pamäti a zníženej inteligencie. Zahŕňa 3 fázy:

  • počiatočná - zábudlivosť, je zaznamenaná indolencia;
  • mierny - obmedzenie záujmov, dočasná dezorientácia;
  • závažné - strata schopnosti hovoriť a slúžiť sebe.

Peakova choroba

Peakova choroba sa diagnostikuje, keď sa zistia deštruktívne procesy frontálnych alebo temporálnych frontálnych lalokov mozgu. Má tri typy patológie:

  • deštrukcia neurónov - motorický druh;
  • čelné laloky sa upravujú kvôli ich zničeniu;
  • sú zaznamenané zmeny s parkinsonizmom v postihnutých lalokoch.

Vrcholná choroba vo väčšine prípadov postihuje ženy. Prvé príznaky sa objavia po 60 rokoch.

Vaskulárna demencia

Vaskulárna demencia je neurologické ochorenie spôsobené narušením prísunu krvi do určitých častí mozgu. Na druhom mieste po Alzheimerovej chorobe. Vyznačuje sa nedostatočnou schopnosťou správne sa rozhodovať, zhoršovaním asimilácie nových informácií, zhoršeným správaním a kontrolou emócií..

Demencia spojená s vaskulárnym vekom zahŕňa 3 štádiá patológie:

  • ľahké - pacient nekontroluje svoje emócie, nedokáže sa vyrovnať s domácimi prácami;
  • mierny - objavujú sa známky agresie, chorý starší človek zabudne, ako používať elektrické spotrebiče pre domácnosť;
  • závažné - hlboký úpadok psychiky, nedobrovoľné stolice, nedostatok vnímania príbuzných a priateľov.

Ochorenie senilnej demencie je charakterizované rýchlou progresiou na pozadí srdcového infarktu alebo mozgovej príhody..

Zmiešaná demencia

Zmiešaná demencia - nezvratné zhoršenie mentálnej aktivity sa prejavuje spolu s uvedenými chorobami. Túto patológiu je ťažké diagnostikovať - ​​klinický obraz často naznačuje určité patologické procesy charakteristické pre Alzheimerovu chorobu alebo vrchol, vaskulárnu demenciu. Diagnóza sa vykoná, keď podľa výsledkov vyšetrenia odborníci identifikujú 2 alebo viac patologických procesov.

Prvé príznaky senilnej demencie

Prezentovaná choroba sa vyvíja postupne a spočiatku sa prejavuje jednoduchou zábudlivosťou na veci - poháre, poháre a iné predmety pre domácnosť. Následná deštrukcia mozgovej kôry vedie k prejavom prvých závažných symptómov. Prvé príznaky demencie sú:

  • rozvoj trasenia, zhoršovanie jemných pohybových schopností - malé detaily sa začínajú strácať z rúk;
  • následné narušenie reči - starší človek môže náhle zabudnúť na myšlienkovú dráhu a „vynechať“ uprostred vety na inú tému;
  • nedbanlivý prístup k pravidlám hygieny - zábudlivosť na čistenie zubov, často starší ľudia zabudujú povinnú časť šatníka.

Zápal je nebezpečným znakom demencie u starších ľudí, pretože môže viesť k strate osoby. Nemocný, ktorý opúšťa domov pre určité podnikanie, môže zabudnúť, kam išiel. Rovnakým spôsobom adresa bydliska, cesta domov.

Príznaky senilnej demencie

Senilná demencia sa prejavuje rôznymi spôsobmi, čo závisí od formy a umiestnenia lézie. Bežné príznaky demencie u starších ľudí zahŕňajú zhoršenú pamäť, reč, myslenie a psychomotorickú koordináciu. Zaznamenáva sa tiež deštrukcia kognície a vykonávanie účelových pohybov, dochádza k dezorientácii..

Vo väčšine prípadov starší ľudia trpia rečou. Je možné určiť porušenia zo zmätku počas rozhovoru až po úplnú stratu schopnosti pochopiť sebapoistenie. Pacient je často stratený v rozhovore s dvoma alebo viacerými účastníkmi rozhovoru - túto reč nevníma.

Príznaky demencie u starších pacientov sa postupne rozširujú aj na ďalšie funkcie. Pacient rozvíja časoprostorovú dezorientáciu - momentálne nemôže odpovedať na otázku o svojej polohe a čase.

Známky demencie u starších ľudí sú charakteristické vo forme falošných spomienok. Nazýva sa to paramnesia, ktorá sa prejavuje miernou a ťažkou formou všeobecnej senilnej demencie. Starší rozprávajú príbehy, ktoré sa mu nikdy nestali..

Pri poškodení subkortikálnej časti mozgu sa zaznamenávajú príznaky vo forme chvenia končatín, zmien chôdze, svalovej spasticity a neschopnosti samostatne udržiavať rovnováhu..

Primárna senilná demencia sa vyvíja v dôsledku Alzheimerovej a Peakovej choroby, rôznych degeneratívnych zmien v mozgu. Sekundárna demencia má ďalšie príčiny, ktoré sa prejavujú v nasledujúcich faktoroch:

  • nedostatok tiamínu, kyseliny listovej, tryptofánu a ďalších látok;
  • metabolické poruchy, pri ktorých sa rozlišuje obličková a pečeňová insuficiencia, patologické nálezy štítnej žľazy, mozgová vaskulitída, pelagra, ochorenia prištítnych teliesok;
  • infekčné choroby - choroba šialených kráv, chronická meningitída, vírusová encefalitída, neurosyfilis a ďalšie.

Hneď ako zistíte akékoľvek zmeny v správaní, mali by ste sa obrátiť na špecialistu kvôli vyšetreniu a liečbe. Choroba sa vždy vyvíja rýchlo a úlohou príbuzných je rýchlo identifikovať príčiny demencie a odstrániť ju..

Etapy demencie

Demencia starších ľudí (od 55 rokov) a senilných (od 70 rokov) zahŕňa tri štádiá vývoja. Fázy pomáhajú určiť ďalšiu prognózu pacienta - koľko mu zostáva dožiť. Štádiá zahŕňajú tieto formy patológie:

  • Počiatočné štádium - pacient sa nelíši od ostatných starších ľudí. Je ťažké si všimnúť neurologické ochorenie - človek jednoducho zhoršuje niektoré charakterové vlastnosti. Ak bol predtým starší človek šetrný, teraz je jednoducho chamtivý. Ak bol pacient predtým prísny a prísny, teraz môže kričať, byť agresívny, jeho príbuzné príznaky sú spôsobené únavou a zmenami v charaktere súvisiacimi s vekom..
  • Rozšírená zmätenosť - nedochádza k zapamätaniu, prejavuje sa dezorientácia, udalosti padajú z pamäte v opačnom poradí, na mená vnúčat a detí sa často zabúda.
  • Šialenstvo je poslednou fázou demencie u žien a mužov, ktorá sa prejavuje v zábudlivosti svojho veku a mena. Zosilnenie sa zintenzívňuje, slovná zásoba sa znižuje. Ak bol pacient v prvom štádiu ťažký a nahnevaný, jeho stav sa zmenil na nedbanlivosť a eufóriu. Starší ľudia sú v konflikte a hovoria.

Šialenstvo končí úplnou stratou reči a schopností starostlivosti o seba. Pacient nedokáže rozlíšiť jedlé výrobky od nábytku. Pohybová aktivita klesá, ľudia výrazne schudnú („vyschnú“), vyskytuje sa atrofia vnútorných orgánov a svalov.

Príčiny senilnej demencie

Pred začatím liečby senilnej demencie je potrebné určiť príčinu a faktor, ktorý ovplyvnil jej vývoj. Prejav toho istého faktora ovplyvňuje bezpečnosť mozgových buniek rôznymi spôsobmi. Zodpovedajúco sú príznaky odlišné - u jedného pacienta chýba myslenie a u druhého z dôvodu vplyvu rovnakého faktora úplne chýba reč a mozgový výkon..

Medzi bežné faktory ovplyvňujúce vývoj senilnej demencie patria:

  • neustále zmeny krvného tlaku;
  • nádory v mozgu;
  • mozgové príhody alebo infarkty nedávno alebo pred mnohými rokmi;
  • dedičná predispozícia;
  • diabetes;
  • rôzne zlé návyky vrátane podvýživy.

V dôsledku týchto faktorov dochádza k narušeniu pohybu krvi, ktoré spôsobuje zúženie krvných ciev - dochádza k zastaveniu synapsií medzi neurónmi. Výsledkom je, že sivá hmota nemôže pracovať v plnej sile - pacient začína mať poruchu reči a pamäte.

Zlé návyky sú príčinou rozvoja demencie u starších ľudí, ktorých telo nemôže adekvátne bojovať proti intoxikácii. Prevencia demencie sa preto začína upustením od alkoholu a fajčením, ktoré sa závažne vyskytuje pri demencii u pacienta..

Diagnostika a liečba demencie

Demencia sa dá liečiť až po úplnom vyšetrení a diagnostike patológie. Za týmto účelom odborníci zbierajú anamnézu prostredníctvom laboratórnych testov, inštrumentálnych vyšetrení a vyšetrení pacienta.

Dôležité sú sťažnosti príbuzných, na základe ktorých sa určuje stupeň senilnej demencie. Lekár má záujem o obmedzenie prejavu prvých neštandardných príznakov v správaní staršieho pacienta.

Vyšetrenie pacienta zahŕňa:

  • kontrola koordinácie;
  • identifikácia stupňa orientácie v priestore a čase;
  • definícia schopnosti abstraktne myslieť;
  • možnosť zostavenia logických reťazcov;
  • identifikácia porúch reči;
  • kontrola pamäte.

Laboratórny výskum je realizácia testov na stanovenie hodnôt všeobecných ukazovateľov systémov činnosti tela. S ich pomocou môžete zistiť hladinu hormónov, prítomnosť nedostatku alebo nadbytok vitamínov a minerálov. Hardvérové ​​vyšetrenie je prechod MRI, CT a EEG. Prezentované inštrumentálne vyšetrenia pomáhajú identifikovať lézie mozgovej kôry.

Liečba senilnej demencie v skutočnosti nie je možná, pretože degeneratívne zmeny sú nezvratné. Liečba demencie je možná iba symptomatickou liečbou - maximálnym odstránením určitých príznakov. Účinná je špeciálna strava, ktorá zlepšuje prísun krvi do mozgu.

Na liečbu senilnej demencie u staršieho pacienta míňajú jeho príbuzní veľa energie - práve oni musia monitorovať pravidelný príjem liekov. Príbuzní by mali viac komunikovať s pacientom, aby jeho pamäť a reč boli neustále v aktívnej fáze.

Lieky na miernu demenciu

Mierna forma ochorenia sa vyznačuje miernymi zmenami a poruchou reči. Na liečbu sa predpisujú lieky, ktoré zabraňujú rozvoju proteínových štruktúr (negatívne ovplyvňujúcich mozog), a lieky, ktoré majú vlastnosti zlepšujúce neurónové spojenia..

Základom liečby začínajúcej demencie je kombinácia inhibítorov acetylcholínesterázy a akatinolymemantínu. Prvá látka pomáha pri zlepšovaní prenosu impulzov v častiach mozgu, čo bráni rozvoju patológie. Medzi účinné lieky obsahujúce uvedenú látku patria:

Akatenolamemantín tiež zlepšuje prenos impulzov a neutralizuje účinky nadmerne produkovanej kyseliny glutámovej. Kyselina vo zvýšenom množstve vedie k smrti neurónov. Lekári predpisujú pacientom lieky obsahujúce uvedenú látku - Memantine, Memikar, Alzeym.

Ťažké lieky proti demencii

Závažná forma demencie je charakterizovaná výskytom halucinácií, prejavom neprimeraných obáv, zmätkom. V takýchto prípadoch sa používajú antipsychotické lieky, ktoré boli vyvinuté na liečenie závažných duševných porúch, ako je schizofrénia. Lieky sú účinné, ale starší chorí ľudia ich netolerujú, preto je dôležité zabezpečiť pravidelné konzultácie s lekárom..

Pacientom so senilnou demenciou sú predpísané sedatíva a tabletky na spanie, aby sa zabránilo rozvoju depresie. Na nápravu emočných porúch sa používajú antidepresíva, antipsychotiká, prášky na spanie, nootropiká..

Prevencia senilnej demencie

Existujú preventívne opatrenia, ktoré vám bránia pociťovať demenciu tak dlho, ako je to možné. Pre začiatočníkov by ste sa mali vzdať zlých návykov. Môžete si vziať tinktúry z ovocia hloh. Lekári odporúčajú pravidelne užívať vitamíny, kyselinu listovú. Môžete použiť chutný spôsob - jesť viac čučoriedok v rôznych formách.

Je dôležité začať s preventívnymi opatreniami už v mladom veku od 35 rokov. Pomôže to udržať zdravú myseľ v dospelosti..

8 dôležitých pravidiel prevencie demencie:

  • Buďte fyzicky aktívny. Jogging, chôdza, bazén. Vyberte akúkoľvek fyzickú aktivitu, ktorá sa vám páči. Pohyb mozgu a celého tela je elixír života.
  • Neustále zaťažujte mozog. Ukázalo sa, že ľudia s vysokoškolským vzdelaním, ktorí počas svojho života podporujú intelektuálnu činnosť, trpia demenciou štyrikrát menej. Skvelá voľba je 20 minútové cvičenie s online simulátormi mozgu. Zábavné, efektívne, jednoduché.
  • Sledujte hmotnosť a udržiavajte normálne.
  • Vyvíjajte tlak raz denne. Zvýšený tlak je jednou z príčin demencie.
  • Regulujte cholesterol v tele. Ak je metabolizmus lipidov narušený, riziko mŕtvice a cievnych patológií sa mnohokrát zvyšuje.
  • Monitorujte hladiny homocysteínu. Jedná sa o dôležitú aminokyselinu v tele, ktorá je zodpovedná za mnoho metabolických procesov. Prekročenie jeho úrovne v tele môže viesť k demencii. Aby ste tomu zabránili, dodržiavajte zdravý a aktívny životný štýl..
  • Zlé návyky by sa, samozrejme, mali zbaviť. To vás ušetrí od mnohých problémov vrátane zníženia rizika rozvoja senilnej demencie..
  • Jedzte jednoduché zdravé potraviny: zeleninu, ovocie, obilniny, ryby. Možné doplnenie vitamínových komplexov v potrave.

Testy pamäti sa uskutočnili na myšiach. Najlepší účinok bol pri strave 8% - bielkovín, 80% - uhľohydrátov. Mimochodom, tento pomer zložiek v strave je typický pre obyvateľov Okinawy. Najvyššie percento stotročia je tu. Jedia veľa sladkých zemiakov s vysokým obsahom škrobu..

Káva môže spomaliť starnutie mozgu

Vedci z univerzity Rutgers University zistili, že eikozanoyl-5-hydroxytryptamid, ktorý sa nachádza v kávových zrnkách a kofeín inhibuje rozpad mozgu, pomáha v boji proti neurodegeneratívnym ochoreniam. Napríklad Parkinsonova choroba.

Vedeckými pokusmi na zvieratách vedci zistili, že zložka mastných kyselín neurotransmitera serotonínu (eikosanoyl-5-hydroxytryptamid) v kombinácii s kofeínom inhibuje hromadenie bielkovín v mozgu, čo vedie k chorobám..

Čoraz viac vedcov má sklon veriť, že káva je prospešná pre ľudské telo: ochrana pred cukrovkou, pomoc pri chudnutí, minimalizácia výskytu rosacea (začervenanie kože), saturácia buniek tela kyslíkom a dokonca zníženie rizika rozvoja chorôb kardiovaskulárneho systému..

A na Technologickom ústave Stevens zistil, že vôňa kávy dokonca pomáha nájsť riešenie algebraických problémov!

Väčšina vedcov však trvá na tom, aby sa káva konzumovala opatrne v malom množstve. Čo je v súlade so zdravým rozumom. Koniec koncov, spolu s výhodami, môže poškodiť zápal genitourinárneho systému, spôsobiť problémy so spánkom, najmä u starších ľudí. Káva by sa samozrejme nemala konzumovať počas tehotenstva..

Ako sa vysporiadať s chorou osobou, ktorá trpí senilnou demenciou

Nemocným sa neodporúča, aby boli umiestnení do nemocnice na účely povinnej liečby - bude to iba viesť k zhoršeniu stavu. Starší ľudia by mali byť zdvorilí a zdvorilí, aby sa predišlo situáciám s výraznou zmenou scenérie (cestovanie je zakázané), je dôležité byť pokojnejší v prejavoch patológie..

Primeraná starostlivosť by sa mala poskytovať doma, ale iba pri absencii nebezpečenstva pre pacienta. Príbuzní musia dodržiavať tieto pravidlá:

  • je dôležité pamätať na to, že staršie osoby sa správajú nevhodne z dôvodu progresie choroby (nejde o rozmary);
  • je potrebné zachovať predtým existujúce záľuby a záujmy;
  • keď hovoríte, vypnite televízor a ďalšie zdroje cudzích zvukov;
  • počas dialógu so staršími ľuďmi hovoria jasne a zreteľne a udržiavajú očný kontakt;
  • musíte sa neustále zaujímať o zdravie pacienta;
  • staršie osoby by sa mali opýtať jasne a zreteľne, bez zbytočných slov;
  • činnosti a záležitosti pacienta sa s ním vykonávajú v postupných pohyboch, ktoré vytvára príbuzný;
  • je dôležité, aby pacient pomáhal pri vykonávaní všetkých akcií týkajúcich sa osobnej starostlivosti - nemôžete pre neho robiť všetku prácu;
  • ak je pacient ponechaný sám, v objekte sa vyčistia všetky zdraviu škodlivé predmety;
  • jedlo staršieho pacienta by malo byť ľahké a výživné;
  • malo by sa zabrániť nočnej bdelosti a denným snom.

Priemerná dĺžka života starších ľudí s diagnózou demencie

Ľudia s príslušnou patológiou nežijú dlhšie ako 4 - 4,5 roka. Pravdepodobnosť vzniku choroby u ľudí závisí od veku:

  • u starších ako 60 rokov je patológia diagnostikovaná v 2% prípadov;
  • staršie ako 80 rokov - v 20% prípadov;
  • staršie ako 90 rokov - v 45% prípadov.

Existuje len niekoľko úmrtí na senilnú demenciu - choroba so sebou prináša zvýšené riziko nehody. Starší pacienti sa často strácajú, stávajú sa obeťami votrelcov.

Je Dôležité Si Uvedomiť, Vaskulitídy