Ako liečiť dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní

Ak srdce nie je schopné pumpovať požadované množstvo krvi, v pľúcnom tkanive sa vytvorí stagnácia tekutín. V tomto prípade je krvný obeh pomalší, tekuté zložky krvi sa potia do alveolárnych buniek. Pľúca začínajú preťažovať, dochádza k narušeniu výmeny plynu.

Tento stav sa môže vyskytnúť v pokoji, s miernym zaťažením alebo prepätím. Výskyt tejto patológie naznačuje, že pri srdcovom zlyhaní bola dýchavičnosť, ktorej liečba by mala byť včasná, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám..

Klasifikácia dýchavičnosti

Klasifikácia tohto ochorenia je spôsobená porušením rýchlosti dýchania, jeho rytmu, hĺbky. Dýchavičnosť môže byť:

  • subjektívne - v hrudníku je nedostatok vzduchu, stlačenie a bolesť;
  • objektívne - pri vyšetrení pacienta sú viditeľné vonkajšie znaky.

Často sa vyskytuje stav, keď sa so závažnými príznakmi dýchavičnosti neobjaví navonok. Dýchavičnosť môže byť:

  • fyziologický - zdravý človek nemá po tvrdej fyzickej námahe alebo intenzívnych športových cvičeniach dostatok vzduchu;
  • patologické - tento stav je spôsobený rôznymi druhmi chorôb.

Patologický stav respiračnej poruchy sa prejavuje pri rôznych druhoch dýchavičnosti.

  1. Centrálne - s respiračnou depresiou spôsobenou nedostatkom kyslíka, so zvýšeným tlakom vo vnútri lebky, s mozgovou príhodou, opuchom alebo mozgovým nádorom;
  2. Neuromuskulárny sval - v prípade narušenia dýchacích svalov po zranení s infekčnými alebo zápalovými chorobami;
  3. Membrána - so zlomeninou rebier, nadúvanie, obezita;
  4. Bronchopulmonárne - ak sa prejaví obštrukcia pľúcneho traktu.

Pri bronchopulmonálnej obštrukcii komplikuje patologický proces priechod vzduchu. Takáto dýchavičnosť sprevádza bronchiálnu astmu, zápal pľúc, rakovinu pľúc, iné choroby a tiež sa vyskytuje, keď cudzie teleso vstupuje do pľúc, priedušiek.

Príznaky dýchavičnosti

Na klinickom obraze je hlavným príznakom srdcového zlyhania výskyt dýchavičnosti, pri ktorej je ťažké vdychovať (inšpirácia), výdych (exspirácia) a zmiešané príznaky..

Dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní podľa závažnosti ochorenia je rozdelená do štádií.

  1. Počiatočné - obehová porucha sa nevyskytuje, je možná dysfunkcia ľavej komory. Fyzická aktivita nie je obmedzená, po intenzívnom nadmernom zaťažení sa dýchanie pomaly obnovuje;
  2. Závažné - ovplyvňuje malý alebo veľký kruh krvného obehu. V tomto stave sa obmedzenie motorického režimu príliš nevyskytuje, neobjavuje sa v pokoji, počas cvičenia sa pozoruje tachykardia, srdce zrýchľuje rytmus a objavuje sa únava;
  3. Závažné - v tomto štádiu sú postihnuté oba kruhy, môže sa pozorovať poškodenie štruktúry krvných ciev. Pri malej fyzickej aktivite sa symptómy patológie objavujú, v pokojnom stave, nie sú prítomné;
  4. V hemodynamike dochádza k smrteľným zmenám, v postihnutých orgánoch sú možné nezvratné procesy. Akýkoľvek pohyb pacienta je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi, ktoré je ťažké tolerovať, v horizontálnej polohe sa stav nezlepší, neprechádza v pokoji.

Od prvého do posledného štádia sa príznaky postupne zvyšujú, príznaky zlyhania dýchacích ciest ovplyvňujú činnosť srdca. Diagnóza srdca a cievneho systému je nevyhnutná už v druhom stupni poškodenia.

Vonkajšie prejavy

Časté aj plytké dýchacie pohyby sú kombinované so zvýšenou únavou. Edém sa vyskytuje na periférii, na nohách a chodidlách, potom stúpa vyššie, choď na boky, potom na spodnú časť chrbta a pobrušnice..

Srdce bije častejšie, objaví sa kašeľ. V počiatočnom štádiu kašľa nedochádza, kašeľ je suchý, postupne sa s vývojom choroby uvoľňuje malé množstvo spúta, v ktorom si môžete ďalej všimnúť nečistoty v krvi. V priebehu času sa sputum stáva viskóznym, je ťažké ho oddeliť.

Pacient zaujme nútenú polohu, v ktorej nastane mierna úľava: sklopenie so zvýšeným koncom hlavy, ak je pacient položený v obvyklej horizontálnej polohe, stav sa zhoršuje, zvyšuje sa dýchavičnosť, kašeľ, ktorý môže štekať, alebo pri vdýchnutí vydávať pískavý zvuk..

Pacient sa môže ponáhľať po byte, môžu sa objaviť príznaky neurózy, znížená nálada, strach a úzkosť, ktorá sa mení na paniku.

Liečebné metódy

Neexistuje žiadna špecifická liečba dýchavičnosti. Najskôr je potrebné liečiť základné ochorenie, ktoré viedlo k porušeniu rytmu, frekvencie, hĺbky a intenzity dýchacích pohybov. V nemocnici alebo v ambulancii sa zastaví horšie dýchanie ako symptóm srdcového zlyhania. Pred príchodom sanitky potrebuje pacient podporu a účasť.

Snaha zmierniť príznaky sama o sebe nestojí za to, ale je jednoducho potrebné zmierniť stav obete pred príchodom zdravotníckej posádky. Vyžaduje si to:

  • zabezpečiť čerstvý vzduch do miestnosti, urobiť to, otvoriť okno, môžete zariadiť koncept;
  • postavte pacienta do polosedu, vankúše si položte pod chrbát, sklopte mu nohy z postele;
  • pod jazyk podajte 2 tablety nitroglycerínu;
  • naliehavo vyhľadajte kyslíkový vankúš, spýtajte sa susedov, či je lekáreň blízko domu, môžete poslať príbuzných, vankúš môže zachrániť život obete.
  • Súčasne s týmito činnosťami zavolajte sanitku bez paniky a rýchlo vysvetlite situáciu.

Je nemožné liečiť dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní, choroba pretrváva roky, má chronický charakter. To však neznamená, že nie sú potrebné žiadne opatrenia. Čo musíme urobiť?

  • registrovať chorobu na okresnej klinike;
  • na zlepšenie funkcie srdca a posilnenie krvných ciev lekár predpíše lieky;
  • pre lepšiu výživu myokardu kyslíkom sa pacientovi zobrazujú tablety obsahujúce železo, to je to, že ako súčasť hemoglobínu dodáva O2 do všetkých orgánov;
  • používať inhalátor - pacienti, ktorí trpia dýchavičnosťou z dôvodu nadmerného námahy, by si mali so sebou vždy nosiť inhalátor, ak idú pešo, inhalátor sa musí použiť 15 minút pred odchodom z domu.

Pár dychov cez inhalátor vám umožní viesť celý život, neodmietať chodiť na veľké vzdialenosti, robiť gymnastické cvičenia, nebojte sa objaviť záchvat dýchavičnosti. Existuje niekoľko typov inhalátorov:

  • instantná medicína - medzi ne patrí Ventolin, Salbutomol, Berotek, ale tieto lieky sa môžu používať 4-krát denne, častejšie užívanie naznačuje zhoršenie choroby;
  • liek s predĺženým účinkom - tieto lieky sa predpisujú, ak je potrebné neustále monitorovať začiatok záchvatu, bránia stenóze priedušiek, táto podskupina zahŕňa volmaky, salmeterol, oksis;
  • kombinované inhalátory - napríklad Berodual alebo Ditek, uvoľňujú bronchiálne svaly, bránia kŕčom, blokujú zápal, používajú sa hlavne pri bronchiálnej astme alebo obštrukčnej bronchitíde.

Na klinike je potrebná liečba liekmi. Použite na to:

  1. Beta-adrenergné agonisty - na zlepšenie, uvoľnenie bronchiálneho lúmenu. Táto skupina zahŕňa salbutamol; dávka sa stanoví individuálne;
  2. Cholinoblokátory - atropín, skopolamín stimuluje centrálny nervový systém;
  3. Metylxantíny - tónuje svaly priedušiek, medzirebrové svaly, bránicu, stimulujúce dýchanie (Eufillin, Teopeck);
  4. Vasodilatátory - uvoľňujú steny krvných ciev, znižujú srdcový výdatok (diazoxid, hydrapazín, verapamil, nifidipín);
  5. Diuretiká - regulujú rovnováhu kyselín a zásad, nesprávne použitie týchto prostriedkov je spojené s rôznymi komplikáciami, ich zoznam je pomerne veľký;
  6. Antispasmodika - zmierňuje kŕče hladkých svalov (No-shpa, Buskopan, Drotaverin, Papaverin, Papazol).

Liečba dušnosti srdcovým zlyhaním liekmi vyžaduje odstránenie srdcového syndrómu. Aby sa pľúcne funkcie vrátili k normálu, najmä v treťom a štvrtom štádiu choroby, je potrebná špecializovaná pomoc, ktorú môže poskytnúť iba lekár.

Ako liečiť dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní?

Dátum uverejnenia článku: 25.06.2018

Dátum aktualizácie článku: 06/06/2019

Autor: Julia Dmitrieva (Sych) - praktická kardiológka

Dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní je charakteristickým príznakom tejto patológie..

Je to príznak závažných porúch obehového systému, ktoré predstavujú riziko pre ľudský život z dôvodu vysokého rizika komplikácií.

V tomto článku sa podrobne zaoberáme charakteristikami výskytu srdcovej dušnosti a možnými možnosťami jej liečby.

Dôvody vzhľadu

Mechanizmus rozvoja dýchavičnosti je spôsobený úzkym vzťahom medzi fungovaním srdcového a pľúcneho systému.

Jeho patogenéza je určená znížením objemu krvi prichádzajúcej z ľavej komory do aorty, čo vyvoláva oneskorený krvný obeh v pľúcach a spôsobuje narušenie výmeny plynu v alveolách..

Pri zlyhaní srdca nie je srdce schopné udržať normálny metabolizmus kyslíka. Zlyhanie ventilačnej schopnosti v pľúcach vytvára priaznivú pôdu pre rýchlo sa rozvíjajúci nedostatok kyslíka (hypoxia). Náš mozog sa v reakcii na hrozbu snaží vyrovnať situáciu aktiváciou činnosti dýchacieho systému a zvýšením frekvencie pohybov bránice..

Pacient začína často a krátko dýchať a vydýchať a snaží sa obnoviť nedostatok kyslíka. U človeka so zdravým srdcom by tento mechanizmus mal vymieňať plyn, ale opačná situácia je pozorovaná v „jadrách“..

Srdcové zlyhanie sa prejavuje znížením kontraktility komôr. Ak patológia ovplyvňuje ľavú komoru, potom sa vyskytnú poruchy v pľúcnom obehu, ak pravá komora - potom v pľúcnom obehu.

V priebehu času patológia získava kombinovanú formu, vystavuje patologické zmeny obom komorám a prechádza do chronického štádia (CHF - chronické zlyhanie srdca)..

Respiračné zlyhanie (dýchavičnosť) pri srdcovom zlyhaní sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov:

  • predĺžené zvýšenie tlaku (arteriálna hypertenzia);
  • nedostatok kyslíka vstupujúceho do srdcového svalu (ischemická choroba srdca - CHD);
  • defekty v štruktúre srdca, jej chlopní a veľkých ciev (ochorenie srdca, ochorenie chlopní, chronická aneuryzma, mitrálna stenóza, insuficiencia mitrálnej chlopne);
  • poškodenie srdcového svalu zápalového pôvodu (myokarditída);
  • zvýšenie hrúbky (hypertrofia) stien a expanzia (dilatácia) srdcových dutín (napríklad pri ischemickej kardiomyopatii).

Druhy dýchavičnosti

Dýchavičnosť môže byť dvoch typov - fyziologická a patologická.

Fyziologická dýchavičnosť je prirodzenou reakciou tela na cvičenie. U zdravého človeka prechádza po pár minútach odpočinku.

Patologická dýchavičnosť sa vyznačuje tým, čo sa pozoruje aj pri absencii motorickej aktivity.

Je rozdelená do nasledujúcich typov:

  1. Inšpirácia - osoba má problémy s dýchaním. Tento typ dýchavičnosti môže byť spôsobený srdcovým zlyhaním (tzv. Srdcová dýchavičnosť), znížením priechodnosti priedušnice, priedušiek alebo hrtanu v dôsledku ich patologického zúženia. Tento stav nastáva v dôsledku opuchu slizníc dýchacích ciest, zápalu pohrudnice - anomálií v štruktúre dýchacieho systému, vniknutia cudzieho predmetu do dýchacích ciest, atď..
  2. Výdych - pre človeka je ťažké vydýchnuť. Táto dýchavičnosť je spôsobená chorobami, ktoré sú sprevádzané zúžením priemeru otvorov priedušiek (malé priedušky). Napríklad astma, bronchitída, chronická obštrukčná choroba pľúc, bronchiolitída a ďalšie.
  3. Zmiešaný - prejavuje sa ťažkosťami pri vdychovaní a vydychovaní, je detekovaný pri závažných formách kardiopulmonálnych ochorení, ako sú akútne respiračné zlyhanie a zlyhanie srdca..

Stupeň dýchavičnosti a jej príznaky

Závažnosť dýchavičnosti bude závisieť od štádia srdcového zlyhania..

Stupeň dýchavičnosti sa určuje v závislosti od príznakov:

  1. Nulový stupeň - dýchavičnosť nastáva iba pri ťažkých fyzických cvičeniach, obnovenie normálneho dýchania nastáva po krátkom odpočinku (fyziologická dýchavičnosť).
  2. Prvý (počiatočný) stupeň je mierna dýchavičnosť. Dýchavičnosť sa vyskytuje pri fyzickej aktivite, napríklad: šplhanie po schodoch, svižná chôdza, intenzívne cvičenie.
  3. Druhý (stredný) stupeň - dýchacie ťažkosti sa vyskytujú počas normálneho denného fyzického a domáceho stresu, zatiaľ čo pacient je pri chôdzi nútený pravidelne sa zastavovať. Človek cíti, že sa pohybuje pomalšie ako ostatní, zatiaľ čo sa snaží zrýchliť, cíti, že nemá dostatok vzduchu.
  4. Tretí (vážny) stupeň - normálna chôdza spôsobuje značné nepohodlie, je potrebné časté zastávky na obnovenie dýchania (každé 2 - 3 minúty). Pacient pociťuje neustály pocit nadmernej práce a únavy, pokožka získava namodralý odtieň a na spodnej časti dolnej končatiny je výrazný opuch..
  5. Štvrtý (extrémne závažný) stupeň - dýchanie je ťažké aj v pokoji, minimálna fyzická aktivita je sprevádzaná pocitom udusenia. Človek nie je schopný ísť von, obliecť sa nezávisle. Pacient stráca pracovnú kapacitu, pretože aj malé zaťaženie môže spôsobiť zhoršenie stavu. Výrazne klesá kvalita spánku, pobyt vo vodorovnej polohe spôsobuje zhoršenie stavu, takže pacienti sú nútení spať v ležiacej polohe alebo sedieť (orthopnea)..

Rozdiely medzi srdcovou a pľúcnou dýchavičnosťou

Srdcová dýchavičnosť má niekoľko charakteristických znakov:

  • prejavuje sa pri výkone každodenných obvyklých konaní;
  • zníženie fyzickej aktivity vedie k zníženiu závažnosti symptómov;
  • vyznačuje sa ťažkosťami pri inšpirácii, pri ťažkých formách srdcového zlyhania - pri inšpirácii a výdychu;
  • stav pacienta sa zhoršuje, keď leží na vodorovnom povrchu;
  • búšenie srdca, chlad v končatinách, namodralý nos, pery, prsty a prsty na nohách;
  • opuch v členku;
  • v počiatočných fázach nedostatočnosti počas kašľa nie je žiadne hlien („suchý“ kašeľ).

Príčinou dýchavičnosti sú okrem kardiovaskulárnych chorôb aj ochorenia priedušiek a pľúc. Špecifické príznaky pľúcnej dýchavičnosti budú závisieť od typu patológie a jej závažnosti.

Bežnou príčinou pľúcnej dýchavičnosti je narušenie normálnej priechodnosti priedušiek v dôsledku spazmu, opuchu alebo vyplnenia tekutinou vylučovanou z dýchacích ciest (spúta)..

Má nasledujúce charakteristické znaky:

  • dýchavičnosť môže mať rôzny stupeň prejavu: jedného dňa to nemusí byť naopak, naopak, zosilňuje sa až do pocitu nedostatku vzduchu;
  • má výdychovú formu (ťažkosti s dýchaním pociťované pri výdychu);
  • počas výdychu sa na krku pacienta objavia opuchnuté žily;
  • „Mokrý“ kašeľ sprevádzaný výtokom zo spúta;
  • keď ste nablízku, na výdychu môžete počuť suché pískanie s píšťalkou.

Hlavný rozdiel medzi pľúcnou dýchavičnosťou a srdcovou dýchavičnosťou spočíva v tom, že pacient môže tolerovať vodorovnú polohu bez zhoršenia pohody, končatiny zostávajú teplé a na nohách nedochádza k opuchom..

Prvá pomoc pri útoku

Pohotovostná starostlivosť by sa mala začať zavolaním sanitky.

Pred príchodom lekárov vykonajte nasledujúce kroky, ktoré môžu zmierniť stav pacienta:

  1. Ak sú okná zatvorené v miestnosti, najskôr ich otvorte, aby ste získali čerstvý vzduch.
  2. Pozvite pacienta, aby si sadol, pretože pri srdcovej dyspnoe bude ležiaca poloha vyvolať zvýšenie symptómov a zhoršenie celkového stavu. Nohy pacienta by mali zostať na podlahe..
  3. Pomôžte uvoľniť odev, odoberte príslušenstvo, ktoré obmedzuje hrudník a brucho (odopínajte horné gombíky, vyberte pás, atď.).
  4. Ak sú ruky a chodidlá pacienta studené, skúste ich zahriať pomocou vyhrievacej podložky alebo inej nádoby s horúcou vodou.
  5. Vdýchnite kyslíkovým vankúšom, ak je k dispozícii (k dispozícii v lekárňach a obchodoch so zdravotníckym zariadením). Dezinfikujte náustok, uistite sa, že pacient vdychuje zmes kyslíka a vzduchu cez ústa a vydýchne cez nos. Procedúra sa uskutoční do 7-10 minút, potom môžete urobiť krátku prestávku (10 minút) a postup zopakovať.
  6. Dajte pacientovi dve tablety - nitroglycerín (na vstrebanie) a furosemid. Na normalizáciu krvného tlaku môžete podať hypotenzívny liek (Anaprilin, Carvedilol, Cardiophyte)..

Pri poskytovaní pohotovostnej starostlivosti je dôležité vedieť rozlíšiť príznaky srdcovej dušnosti a srdcového kašľa od pľúcneho záchvatu. Pomocná taktika v týchto dvoch prípadoch bude odlišná.

Pri srdcovej patológii pacient začne kašľať násilne a často, pričom pociťuje bolesť vpravo pod rebrom. Povaha kašľa je suchá, dusivá, pri akútnych záchvatoch môže byť sprevádzaná krvavým výtokom a zvýšenou srdcovou frekvenciou. Na zmiernenie kašľa sú predpísané mukolytiká s narkotickým účinkom - kodeín, kodeipront, hydrokodón alebo iné antitusiká - Glaucín, libexín, sinus.

Účelom pohotovostných lekárov je zastaviť útok srdcovej dušnosti pomocou liekov, kyslíka a aplikácie žilového turniketu. Dopamín sa podáva na dočasné zlepšenie srdcových funkcií..

Pacientovi sú predpísané diuretiká, ich použitie znižuje opuchy a normalizuje krvný tlak. Aby sa predišlo rozvoju pľúcnych edémov, zdravotnícki pracovníci aplikujú žilové turnikety na nohy a pravú ruku. Správna implementácia tejto manipulácie znižuje zaťaženie srdca, pretože umožňuje odstrániť až 2 litre krvi z pľúcneho obehu. Vo zvlášť ťažkých prípadoch sa vykonáva inhalácia kyslíka..

Liečebné metódy

Liečba by mala byť zameraná predovšetkým na odstránenie príčiny dušnosti, v tomto prípade je to srdcové zlyhanie.

Pred predpísaním liečebného režimu musí lekár poslať pacienta na komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa: krvný test, elektrokardiografiu, ultrazvukové vyšetrenie kardiovaskulárneho systému, röntgen hrudníka.

Výsledky by mali byť základom pre výber taktiky kombinovanej liečby.

Drogová terapia

Liečba dušnosti so zlyhaním srdca pomocou liekov pôsobí na príčinu, ktorá ju spôsobila. Liečba liekom je navyše zameraná na zlepšenie funkcie srdca a zníženie jeho záťaže..

Hlavné skupiny predpísaných liekov:

  1. Srdcové glykozidy - zvyšujú vytrvalosť srdca, bránia rozvoju arytmií, zlepšujú toleranciu záťaže (digoxín, gitoxín, adonisid).
  2. Beta-blokátory - zabraňujú rozvoju patologických zmien v oddeleniach srdca, eliminujú tachykardiu, znižujú elektrickú nestabilitu v myokarde (Atenolol, Concor, Metoprolol).
  3. Inhibítory ACE - zabraňujú rozvoju srdcového zlyhania počas ich používania v počiatočnej fáze vývoja choroby, rozširujú artérie a zlepšujú krvný obeh (Captopril, Enalapril, Lisinopril).
  4. Diuretiká - pomáhajú odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela, znižujú edematózne a stagnujúce procesy (Lasix, Furosemide, Britomar).
  5. Metylxantíny - ako profylaxia opakovaných záchvatov zadusenia a zvýšeného tonusu dýchacích svalov (Eufillin, Theofylín, Eufilong).
  6. Vasodilátory - pomáhajú uvoľňovať steny krvných ciev, majú výrazný vazodilatačný účinok, zlepšujú výživu tkanív (Nitroglycerín, Molsidomin, Isosorbidmononitrát).
  7. Antikoagulanciá a protidoštičkové látky - znižujú viskozitu krvi, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín (Curantil, Cardiomagnyl, Heparin, Fraxiparin, Warfarin, Aspirin).

Spreje a aerosóly

Pri koronárnych srdcových chorobách sú najúčinnejšie akútne srdcové zlyhania alebo atak anginy pectoris, aerosóly na sublingválny postrek, napríklad Nitrospray, Nitromint, Isomint Spray..

Tieto lieky patria do skupiny dusičnanových liekov. Ich použitie vo forme aerosólového inhalátora alebo spreja významne znižuje čas nástupu terapeutického účinku a je iba 30 sekúnd..

Dusičnany zlepšujú koronárny prietok krvi vďaka rýchlej expanzii krvných ciev, znižujú záťaž zo stien srdcových komôr, majú pozitívny vplyv na elektrickú schopnosť myokardu.

operácie

Niektoré choroby srdcového zlyhania môžu byť liečené chirurgicky.

Na tento účel sa používajú tieto metódy:

  • plastické a chlopňové protézy;
  • rekonštrukčné operácie na ľavej komore (geometrická rekonštrukcia, resekcia, kardiomyoplastika atď.);
  • inštalácia kardiostimulátora;
  • odstránenie vrodených chýb interventrikulárnej, predsieňovej septy a ďalších vrodených srdcových vád;
  • ako posledná možnosť sa používa transplantácia srdca darcu.

Čo sa dá robiť doma?

S dýchavičnosťou je možné sa vyrovnať doma, ak k tejto otázke pristupujete systematicky a cielene..

Je dôležité dodržiavať stravu, normalizovať hmotnosť, obmedziť množstvo spotrebovanej tekutiny a soli.

So zlepšením pohody na pozadí liečby drogami je potrebné udržiavať miernu fyzickú aktivitu, venovať sa respiračnej gymnastike a fyzioterapeutickým cvičeniam..

Dychové cvičenia a iné cvičenia

Respiračná gymnastika je komplex cvičení zameraných na zvýšenie objemu pľúc a zlepšenie výmeny plynov v tkanivách. Jeho pravidelný výkon môže zabrániť progresii respiračných porúch, zlepšiť prívod krvi do srdcového svalu.

Schopnosť správne dýchať je dôležitou súčasťou prevencie rozvoja záchvatov dýchacích ciest.

Príklady niektorých dychových cvičení:

  1. Vydýchnite hlboko cez ústa, zhlboka sa nadýchnite nosom. Znova sa zhlboka nadýchnite ústami a nasaďte si žalúdok, zatiaľ čo zadržiavate dych. Zoberme si 10 rokov. Vdýchnite ústami, aby vzduch vyplnil brušnú dutinu. Bez vydýchania vzduchu z brucha ho vtiahnite dovnútra a počítať znova do 10.
  2. Východisková poloha - sedenie alebo státie, ohýbanie rúk na lakte, dlane dlaní hore. Zaťažte päsť 8-10 krát a zároveň zhlboka vydýchnite. Natiahnite ruky a sklopte ich dole na 5-10 sekúnd. Opakujte cvičenie 15-20 krát.

Svaly krku, pliec a brušných svalov sa aktívne podieľajú na respiračných pohyboch..

Štúdium týchto zón je tiež schopné normalizovať procesy ventilácie pľúc a zlepšiť výživu tkanív vnútorných orgánov kyslíkom..

Na tento účel môžete použiť nasledujúce cvičenia:

  1. Postavte sa pohodlne do polohy na sedenie a uistite sa, že vaše nohy a ruky sú úplne uvoľnené. Krátko sa nadýchnite a zdvihnite svoje plecia, maximalizujte svaly hornej časti trupu. Pri výdychu zadržte dych na niekoľko sekúnd, sklopte si ramená a uvoľnite ich. Do 10 opakovaní.
  2. Východisková poloha - ležiace na podlahe, nohy ohnuté na kolenách, chodidlá na podlahe. Pri výdychu utiahnite abs a zdvihnite panvu tak, aby vaše chrbát bol mierne z podlahy. Pri vdychovaní zaujmite východiskovú pozíciu. Počet opakovaní - 5-15 krát, v závislosti od zdravotného stavu.

Ľudové lieky

Na prevenciu záchvatov dýchacích ciest sa často používajú metódy alternatívnej medicíny. Sú skutočne schopní dočasne zmierniť dýchanie pacienta..

Ich prednosťou je, že ľudové liečivá nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky a kontraindikácie, pretože obsahujú prírodné zložky.

Citrón a cesnak

Na jej prípravu musíte nasekať 7-10 citrónov a rovnaký počet hláv cesnaku, výslednú suspenziu zmiešať s kilogramom medu. Výsledný produkt by mal byť podaný infúziou počas 2 až 3 dní, po čom ho užite 30 minút pred hlavným jedlom na niekoľko čajových lyžičiek.

Aloe tinktúra

Jedným z jednoduchých a dostupných prostriedkov, ktoré účinne bránia záchvatom srdcového kašľa pri dýchavičnosti, je infúzia listov aloe na vodke. Liek sa má podávať infúziou najmenej 10 dní na tmavom mieste, po čom si môžete vziať jednu čajovú lyžičku s medom. 10-15 minút po požití sa odporúča vypiť pohárik horúceho čaju.

Konvalinka tinktúra

Infúzia májovej konvalinky spolu so semenami valeriánu, kôpru a mäty upokojuje nielen nervový systém, ale je tiež účinným liekom na poruchy myokardu. Na jej prípravu je potrebné namiešať lyžičku kvetov konvalinky, dve čajové lyžičky semien kôpru a mäty, tri čajové lyžičky valeriánu. Výslednú zmes nalejte do litra vriacej vody, zakryte, nechajte ju uvariť jednu hodinu. Po vychladnutí infúzie ju preceďte a trikrát denne užívajte 50 gramov.

Medzi ďalšie byliny, ktoré pomáhajú zbaviť sa choroby, môžeme rozlíšiť - materskú vodu, brusnicové listy, koreň sladkého drievka, rebríček.

diéta

Všeobecnými zásadami výživy u pacientov so srdcovým zlyhaním je kontrola spotrebovaného množstva chloridu sodného a tekutiny. Odporúčaný denný príjem soli je do 2 gramov, tekutín - do 500 ml. Soľ môže byť nahradená korením, ktoré priaznivo ovplyvňuje činnosť srdca - kardamón, muškátový oriešok.

Výživa by mala byť pestrá, vyvážená. Denné menu by malo obsahovať chudé mäso, morské ryby, zeleninu, ovocie a sušené ovocie..

Tuk, solené, údené, polotovary, alkohol, sladké a múčne výrobky patria do zákazu.

Fajčenie je zvyk, že všetci pacienti trpiaci kardiovaskulárnymi chorobami by mali byť najskôr vylúčení.

Možné komplikácie

Útok srdcovej dušnosti je nebezpečný s komplikáciami, ktoré sa vyskytnú, ak sa jeho vývoju nezabráni včas.

Stav akútneho zadusenia môže spôsobiť tieto život ohrozujúce poruchy:

  • stagnácia krvi v pľúcnom obehu (srdcová astma);
  • prekrývanie pľúcnej tepny alebo jej vetiev s embóliou (pľúcna embólia);
  • zastavenie koronárneho prietoku krvi (astmatická forma infarktu myokardu);
  • narušenie odtoku krvi a lymfy v pľúcnom obehu a ich prenikanie do pľúcnych alveol (pľúcny edém).

predpoveď

Prognóza liečby dyspnoe bude závisieť od formy srdcového zlyhania, jeho štádia a veku. Najčastejšie už samotný vzhľad signalizuje, že telo pracuje na hranici svojich schopností.

Zlyhanie srdca je ťažké liečiť, v posledných štádiách sa dá liečiť iba transplantáciou srdca.

Pre starších ľudí je pomerne ťažké prenášať takéto srdcové operácie, preto je prognóza priaznivejšia v prípadoch detekcie a liečby patológie v mladom veku..

Prognóza zotavenia po chirurgickom zákroku je ovplyvnená životným štýlom človeka, dodržiavaním liečebného postupu, včasným absolvovaním pravidelných vyšetrení.

Kašeľ a dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní: komplexná liečba a prevencia

Dýchavičnosť je prirodzená reakcia tela na potrebu zvýšiť množstvo kyslíka vstupujúceho do krvi pri nadmernom zaťažení alebo uvoľňovať adrenalín v dôsledku stresovej situácie. Keď sa však pocit udusenia objaví bez dôvodu, stojí za to sa obávať, navštíviť kardiológa.

Toto je symptóm nebezpečných patológií srdca. Čím skôr liečba dušnosti začne so srdcovým zlyhaním, tým väčšia je pravdepodobnosť, že vývoj negatívnych procesov bude možné zastaviť..

Príčiny dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní a princípoch liečby

Srdcovým zlyhaním sa rozumie stav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku zníženia úrovne schopnosti myokardu sťahovať sa. Nejde o ochorenie, ale o dôsledok väčšiny patológií CVS (infarkt myokardu alebo jeho zápal, poruchy srdca, rôzne etiológie, ischemická choroba srdca a iné). U pacientov starších ako 60 rokov je srdcové zlyhanie vyvolané arteriálnou hypertenziou..

U detí sa myokardiálne dysfunkcie často stávajú komplikáciami po infekčných chorobách (napr. Pneumónia, chrípka alebo bolesť hrdla)..

CH sa vyvíja rôznymi spôsobmi:

  1. V dôsledku určitých chorôb (napríklad hypertenzie) alebo pod vplyvom životného štýlu sa stav vytvára postupne, nadobúda chronickú formu, ktorá nakoniec spôsobuje hypoxiu vnútorných orgánov. Je to spôsobené vyčerpaním srdcového svalu, stratou jeho schopnosti zabezpečiť úplný krvný obeh. Telo „obsahuje“ kompenzačné mechanizmy, úzke periférne cievy, prerozdeľujúce tok krvi do mozgu a srdca.
  2. Akútna forma sa môže objaviť v minútach (častejšie po infarkte myokardu). Je to nebezpečné rýchlym rozvojom pľúcneho edému alebo kardiogénneho šoku..

Dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní je symptóm, ktorý sa prejavuje medzi prvými.

Problémy s dýchaním sú spojené s nasledujúcimi procesmi:

  • pri lézi ľavej komory sa objem ejekcií krvi v tepnách znižuje, v pľúcach sa tvorí stagnácia;
  • sú narušené procesy výmeny plynov, vetranie dýchacieho systému;
  • tkanivá s hypoxiou vysielajú signál do mozgu o nedostatku kyslíka, dýchanie sa zrýchľuje.

Intenzita respiračného zlyhania sa zvyšuje so zmenou štádia ochorenia. V súčasnosti sa v medzinárodnej klasifikácii akceptuje rozdelenie pacientov, u ktorých je diagnostikované zlyhanie srdca, do štyroch skupín (podľa stupňa obmedzenia aktivity):

  • v počiatočnej fáze sa po miernom zaťažení objaví dýchavičnosť, ale rýchlo prechádza, aktivita je prakticky neobmedzená;
  • pri zlyhaní srdca v druhej fáze je ťažké vykonávať bežné úlohy v domácnosti, v pokoji sa situácia stabilizuje;
  • v tretej fáze sa výkon výrazne zníži, ale po odpočinku sa obnoví dýchanie;
  • dýchavičnosť v pokoji so srdcovým zlyhaním naznačuje prechod patológie na štvrtý stupeň, pri ktorom sa pozoruje nadúvanie (ascites), objavuje sa bolesť na hrudníku.

Je nevyhnutné začať liečbu včas. Okrem problémov s dýchaním sú srdcovým zlyhaním charakteristické aj tieto príznaky:

  1. Cyanóza nechtov, nasolabiálny trojuholník.
  2. Rýchla únava.
  3. arytmie.
  4. Pretrvávajúci kašeľ na pozadí sn je príznakom obehovej poruchy v malom kruhu v dôsledku zlého fungovania ľavej komory. Kašeľ srdca je spočiatku suchý, avšak so zvyšujúcou sa nedostatočnosťou a rozvojom pľúcneho edému je sprevádzaný expektoráciou hustého spúta, môžu byť prítomné krvné škvrny..
  5. Opuch, v noci horší. Začnite s chodidlom postupne sa rozširujúcim.

V poslednom (dystrofickom) štádiu SZ dochádza k ireverzibilným transformáciám tkanív vnútorných orgánov. K celkovému obrazu sa pridávajú charakteristické príznaky obličiek, pečene a iných chorôb..

Príznaky zlyhania srdca

U pacientov s cukrovkou (najmä v kombinácii s hypertenziou) alebo hypertyreózou bol zaznamenaný zrýchlený progres srdcového zlyhania. U žien s vaskulárnymi abnormalitami môže byť myokard počas tehotenstva vystavený zvýšenému stresu.

Medzi ohrozené patria aj ľudia, ktorí:

  • viesť „sedavý“ životný štýl;
  • majú nadváhu;
  • trpia alkoholizmom;
  • neustále prežívajú stres;
  • užívanie drog;
  • nedostatok vitamínov alebo minerálov;
  • trpel intoxikáciou;
  • dym.

Tieto faktory negatívne ovplyvňujú myokard, čím vyvolávajú patologické procesy, ktoré nakoniec ovplyvňujú stále viac svalových oblastí..

Okrem srdcového zlyhania je zlyhanie dýchacích ciest spojené s ochoreniami priedušiek, pľúc a obehového systému. Charakteristické príznaky srdcovej dušnosti sú:

  • vznik z každodenných činností;
  • stav pretrváva aj po ukončení činnosti na viac ako 10 minút;
  • sprevádzané kašľom;
  • inšpirácia je daná námahou;
  • symptóm je výrazný v polohe na bruchu.

Ak sa zistí, že príčinou problému je strata funkčnosti myokardu, liečte srdcovú dýchavičnosť rôznymi spôsobmi..

Komplex lekárskych stretnutí zahŕňa:

  • samozrejme podávanie liečiv;
  • diétne jedlo;
  • vyvážená fyzická aktivita;
  • použitie ľudových prostriedkov (povolených kardiológom).

Všimnite si, že keď sa vytvorí dyspnoe, nebude možné myokard úplne obnoviť. Ale dobre zvolená liečba môže zabrániť rozvoju patológie, stabilizovať stav, vrátiť pacienta do známeho života.

Ako správne zaobchádzať?

Ak sa chcete zbaviť dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní, musíte najskôr zmeniť svoje stravovacie návyky. Pacienti v potrave by mali neustále dodržiavať tieto odporúčania:

  • nespotrebujte viac ako dva gramy soli denne;
  • denný objem kvapaliny, ktorý sa má znížiť na 1200 - 1500 litrov (vrátane polievok);
  • vzdať sa alkoholu;
  • jesť po častiach (6 krát v malých porciách);
  • prestať fajčiť;
  • spotrebujú od 1900 do 2500 kcal denne.

Pri srdcovej dušnosti musíte jesť viac:

  • hydinové mäso;
  • mliečne výrobky;
  • zelenina;
  • sušené ovocie;
  • ryba (nemastná).

Odporúča sa variť jedlo pre pár alebo variť. Mastné, korenené jedlá, ako aj korenené údené mäso a polotovary by sa mali zlikvidovať. Minimalizujte spotrebu silného čaju a kávy.

Veľmi dôležitá je kontrola fyzickej aktivity:

  1. Ak sa prejaví dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní, sú pozorované ďalšie príznaky patológie (štádium dekompenzácie), pacient má pokojný odpočinok, úplný odpočinok.
  2. Po stabilizácii môžete vykonávať ľahké každodenné činnosti a postupne pridávať školenia. Najbezpečnejším zamestnaním pre týchto pacientov sú denné prechádzky..

prípravy

Na liečenie dušnosti pri srdcovom zlyhaní sa používajú lieky rôznych farmaceutických skupín. Medzi nimi:

  1. Β-blokátory (Carvedilol, atď.) - znižujú srdcový rytmus, stabilizujú krvný obeh myokardu a srdcový výdatok.
  2. Srdcové glykozidy (digoxín) - obnovujú kontraktilitu srdca, pôsobia ako diuretiká, zvyšujú toleranciu záťaže.
  3. Antikoagulanciá (aspirín, warfarín) - zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
  4. Na stimuláciu metabolických procesov v myokarde sa predpisuje kyselina askorbová, vitamín B, draslík a inozín..
  5. Inhibítory ACE (Quadropril atď.) S dobrou toleranciou a pri minimálnej dávke prispievajú k vazodilatácii, zníženiu krvného tlaku a riziku vaskulárnych katastrof..
  6. Statíny (Zokor) normalizujú hladinu cholesterolu s nízkou hustotou, znižujú jeho difúziu do cievnej steny.
  7. Dusičnany zvyšujú objem srdcového výdaja, zväčšujú tepny, stabilizujú prísun krvi do komôr. Táto skupina zahŕňa najslávnejšie lieky na dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní - nitroglycerín a jeho deriváty.
  8. Na zabránenie edému sa používajú diuretiká (napríklad furosemid), ktoré bojujú proti hromadeniu prebytočnej tekutiny.

Musíte ich piť prísne a dodržujte predpísané dávkovanie, návod na použitie. Pred prijatím konzultácie s lekárom je neprijateľné nezávisle nahradiť jeden liek druhým.

Účinok tabliet z dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní je možné doplniť so súhlasom lekára domácimi prípravkami.

Lieky má predpisovať lekár

Ľudové lieky

Kardiológovia odporúčajú kombinovať lieky vyrobené z prírodných zložiek na zlyhanie srdca a dýchavičnosť s priebehom farmaceutických prípravkov. Pri správnom používaní prispievajú k celkovému posilneniu tela, nemajú nepriaznivý vplyv na vnútorné orgány.

Obzvlášť dobré lieky pomáhajú v skorých štádiách choroby. Tu sú niektoré populárne recepty:

  1. Naplňte nádobu (s objemom 1 liter) jednou tretinou filmu vlašských orechov, zvyšné 2/3 naplňte roztokom etylalkoholu, trvajte na tom 21 dní, pite denne, 40 kvapiek na 200 g vody.
  2. Do šťavy vylisovanej z 10 druhov citróna pridajte strúhaný cesnak (10 strúčikov), prikryte vatovou tkaninou a nechajte pôsobiť 24 hodín. Vypite dva týždne pred spaním a rozpustite lyžičku zmesi (pred pretrepaním) v pohári vody.
  3. Trvajte na tom, 30 minút dve čajové lyžičky nasekanej brezy v 200 g vriacej vody, pridajte sódu (pol čajovej lyžičky). Kmeň, nápoj denne v rovnakých dávkach. Každý deň musíte pripraviť čerstvý roztok.
  4. Semená dvadsiatich marhuľových plodov pomelíme v mlynčeku na mäso s 10 citrónmi, pridáme pol kilogramu medu. Spotrebujte 30 dní, lyžicu ihneď po prebudení.
  5. Namiesto čaju sa odporúča piť odvar z mladých vetvičiek ostružín alebo z listov brusnicových bobúľ z dôvodu dýchavičnosti a srdcového zlyhania..
  6. Normalizuje respiračnú infúziu 1 polievková lyžica. L. Sušená základná múka v pohári vriacej vody. Nápoj by mal stáť 60 minút a potom sa musí užiť ráno a večer.
  7. Mletie v mlynčeku na mäso 1 grapefruit, 2 citróny, 2 pomaranče, pohár brusníc (alebo sušených marhúľ), dôkladne premiešajte s medom, až kým sa nedosiahne homogénna hmota. Jedzte lyžicu dvakrát denne. Produkt uchovávajte v chladničke.
  8. Tretinu pohára drveného koreňa elecampanu zmiešajte s odvarom ovsa (pol pohára zŕn stmavte v 500 g vody v parnom kúpeli). Nechajte uvariť pár hodín, trvať pol pohára trikrát denne pred jedlom. Liečba trvá 14 dní.
  9. Veľmi účinným liekom na dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní je astragalus. Vývar sa robí takto: polievková lyžica byliny sa naparuje v horúcej vode (1 šálka), trvala na tom, že sa pár hodín vypije, štyri čajové lyžičky po jednej čajovej lyžičke.
  10. Rozdrvené paliny zmiešame s rastlinným olejom (1: 4), necháme pôsobiť 12 hodín, ráno jeme, kvapkáme pár kvapiek na kocku rafinovaného cukru (cukor pomaly rozpustí).
  11. Zmiešajte a povarte zmes 3 polievkových lyžíc šťavy z aloe, pol pohára vzácnej šťavy, 100 g ovseného vývaru. Nechajte pôsobiť tri hodiny. Keď je roztok infúzny, kmeň, pridajte 3 lyžice. l med. Pite trikrát denne, po 30 minútach môžete jesť.
  12. Počas 30 dní vypite denne 200 g ohriateho kozieho mlieka s medom.
  13. 1 polievková lyžica. l v sušenej citrónovej balzamovej pare v pohári vriacej vody, nechajte ju pol hodiny. Pite trikrát denne, až kým sa stav nespustí.

Liečba ľudskými liekmi na dušnosť pri srdcovom zlyhaní je zameraná na zmiernenie nepríjemných symptómov a nie na liečenie samotnej choroby..

Je možné rýchlo sa zbaviť dýchavičnosti a kašľa?

Úplne odstrániť príznaky SZ bude fungovať iba pri liečbe tohto ochorenia. Na chvíľu však môžete zmierniť stav človeka.

Ak je kašeľ závažný, niekedy sa odporúčajú antitusiká, napríklad Codelac, Sinecode.

Na zmiernenie dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní pri akútnom záchvate môžete použiť:

  • kyslíkový vankúš alebo špeciálna maska ​​na vetranie;
  • anxiolytiká (sedatíva) pomáhajú pacientovi vyrovnať sa s panikou, ktorá je často sprevádzaná zadusením.

Pomerne rýchlo zmierňuje dýchavičnosť a kašeľ so zlyhaním srdca, ľudový liek z listov aloe. Potrebujú naliať alkohol, nechať desať dní. Pripravený roztok na použitie na lyžičku s lyžičkou medu, po 15 minútach vypite teplú vodu.

Ak predpísaný liek neprináša úľavu, pretrváva ťažká dýchavičnosť so zlyhaním srdca v pokoji, musíte okamžite zavolať sanitku..

Pred návštevou lekárov musia príbuzní pacienta:

  1. Aby ste pomohli osobe zaujať pohodlnú polohu v sede, podložte vankúše pod chrbát kvôli podpore. Dolné nohy na presmerovanie prietoku krvi na končatiny.
  2. Vetrajte miestnosť.
  3. Ako prvú pomoc podajte osobe s nitroglycerínom so srdcovou dýchavičnosťou.
  4. Aby sa znížil prietok krvi v malom kruhu, odporúča sa umiestniť na boky pletence.
  5. Pacientovi sa odporúča piť sedatíva (tinktúra valeriány alebo materskej mladiny).
  6. Ak dôjde k zastaveniu srdca, začnite s jeho nepriamou masážou umelým vetraním. Pokračujte v manipulácii až do príchodu lekárov.
  7. Najdôležitejšie je zabrániť panike. Úzkosť zhoršuje pohodu pacienta.

Ďalšia terapia sa vykonáva po hospitalizácii. V nemocnici sa podáva pacient s akútnym zlyhaním ľavej komory: diuretiká, nitroglycerín, dopamín. Do kyslíka vdýchnite.

Čo robiť, ak je príznak pozorovaný v pokoji.?

Poruchy dýchacej sústavy v pokojnom stave vyžadujú použitie liekov na srdce so zložitým účinkom. Dobré pre dýchavičnosť so srdcovým zlyhaním. Zloženie kvapiek obsahuje extrakty liečivých rastlín (ikterické, adonizidové, valeriánske, hloh), gáfor a bromid sodný. Tieto látky majú sedatívne, kardiotonické a analeptické vlastnosti. Účinné látky pomáhajú odstraňovať dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní normalizáciou srdcového rytmu, upokojením nervového systému, stimuláciou časti mozgu, ktorá riadi dýchanie.

Prostriedky podobné zloženiu Cardiovalenu neexistujú. Lieky s inými účinnými látkami majú podobný účinok: Valemidín, Bromenval, Corvalol, Passidorm a niektoré ďalšie.

Užitočné video

Pozrite sa, čo hovoria lekári o dýchavičnosti, ako o prvých príznakoch kardiovaskulárnych chorôb:

Prehľad liekov na zlyhanie srdca

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anesteziologickej a intenzívnej starostlivosti, pracovná prax 8 rokov. Vysokoškolské vzdelanie v odbore „Všeobecné lekárstvo“.

Dátum uverejnenia článku: 18/18/2016

Dátum aktualizácie článku: 05/25/2019

Hlavnou zásadou, na ktorej je založená liečba srdcového zlyhania, je to, že nejde o samostatné ochorenie. Tento syndróm naznačuje neschopnosť srdca pumpovať krv cez cievy (neschopnosť plniť svoju funkciu). Komplikuje všetky závažné srdcové choroby..

Konzervatívne lekárske ošetrenie (lieky, tablety, injekcie) je jediný účinný spôsob, ako pacientovi pomôcť. Bez liekov nie je možné vyliečiť zlyhanie srdca. Ich negramotný príjem však nie je účinný.!

Výsledky liečby srdcového zlyhania liekmi závisia od niekoľkých faktorov:

  • Z dôvodu závažnosti symptómov tohto stavu (stupeň srdcového zlyhania) - čím sú výraznejšie, tým ťažšie je liečiť (pri 1-2 stupňoch je možné, pri 3-4 stupňoch je možné zmierňovať príznaky, zlepšovať stav pacienta, ale úplné liečenie nie je možné).
  • Z dodržiavania všetkých odporúčaní týkajúcich sa liečby (nepretržité alebo systematické podávanie liekov) - ak ich zanedbáte, nevyhnutne sa zhorší aj mierne zlyhanie srdca..
  • Je nemožné zbaviť sa srdcového zlyhania zo základného srdcového ochorenia - ak sa nelieči alebo ak silne presakuje.

Zostavenie liečebného programu, výber liekov a ich dávkovanie vykonáva kardiológ alebo terapeut.

Informácie o chorobe: príčiny, štádiá

Ochorenie, ako je zlyhanie srdcového svalu, je spôsobené poruchou srdcového svalu. Pri zlyhaní srdca srdcový sval prestane správne fungovať ako pumpa. To vedie k stagnácii krvi, nedostatku kyslíka a živín v tele. Táto choroba sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí..
Príčiny choroby sú jadrom jednej z nasledujúcich chorôb:

  • ochorenie srdca;
  • ischémia;
  • vysoký tlak

POZOR!
Mnoho našich čitateľov aktívne používa známy spôsob založený na prírodných prísadách, ktorý objavila Elena Malysheva, na liečenie ochorení srdca. Nezabudnite sa pozrieť.

Prečítajte si o novej metóde Malysheva...

  • Akútna forma srdcového zlyhania sa nevyvíja postupne, ale je to záchvat, počas ktorého sa súčasne prejavujú všetky príznaky ťažkej formy.
  • K vývoju chronickej formy srdcového zlyhania vo všetkých dochádza rôznymi rýchlosťami. Rýchlosť závisí od príčiny choroby, od toho, do akej miery je myokard narušený..

Vývoj chronickej formy nedostatku srdcového svalu je rozdelený do troch etáp.

V počiatočnej fáze vývoja ochorenia sú príznaky mierne. Ale už v tomto štádiu sa funkcia myokardu výrazne zhoršuje, počas cvičenia sa srdcový rytmus stáva príliš častým, pozoruje sa výskyt dýchavičnosti..

V ďalšom štádiu vývoja choroby sú príznaky výraznejšie ako v predchádzajúcom štádiu. Poruchy činnosti srdcového svalu sú zjavné nielen pri fyzickej aktivite, ale aj v pokoji. Pozoruje sa prudký pokles invalidity.

V konečnom štádiu vývojovej choroby sú príznaky stále prítomné. Dochádza k nezvratným narušeniam činnosti celého organizmu. Znateľné vyčerpanie celého organizmu.

diagnostika

  1. Celkový krvný test: na vylúčenie anémie a iných príčin vedúcich k dýchavičnosti sa vyžaduje podrobný všeobecný krvný test.
  2. Biochemická analýza krvi: obsah sodíka, draslíka, vápnika, močoviny v krvi, pečeňových enzýmov, bilirubínu, feritínu a výpočet celkovej kapacity väzby krvi v krvi, výpočet GFR na základe obsahu kreatinínu v krvi podľa vzorca CKD-EPI, pomer albumínu / kreatinínu v moči a hodnotenie funkcia štítnej žľazy.
  3. Štúdia hladín natriuretických hormónov v krvi (BNP a NTproBNP) v krvi vylučuje alternatívnu príčinu dýchavičnosti a určuje prognózu. Diagnosticky významné sú hladiny BNP viac ako 35 pg / ml, hladiny NT-proBNP vyššie ako 125 pg / ml

Diagnostika srdcového zlyhania

Pravidelná diagnóza pomôže identifikovať chorobu v počiatočnom štádiu. Na určenie jeho prítomnosti postačuje obyčajne jednoduché vyšetrenie lekárom. Na zistenie príčin výskytu však budete potrebovať zložitejšie diagnostické metódy.

Faktory prispievajúce k progresii srdcového zlyhania

Elektrokardiografia (EKG)

Na stanovenie srdcového rytmu, srdcového rytmu, šírky a tvaru komplexu QRS a na identifikáciu ďalších dôležitých porúch sa odporúča 12-zvodové EKG. EKG pomáha určiť budúci liečebný plán a vyhodnotiť prognózu. Vzorky s fyzickou aktivitou pod kontrolou EKG vám umožňujú objektívne vyhodnotiť toleranciu záťaže a určiť prítomnosť ischémie myokardu.

Metódy diagnostiky srdcového zlyhania

Echokardiografia (echokardiografia)

Jedným z najúčinnejších prostriedkov diagnostikovania choroby je echokardiografia alebo ultrazvuk. Táto technika umožňuje nielen určiť prítomnosť alebo štádium nedostatočnosti, ale tiež diagnostikovať srdcové choroby, ako aj identifikovať ďalšie choroby spojené so srdcovým svitom. Okrem diagnózy sa echokardiografia často používa na určenie kvality liečby. Na hodnotenie ischémie a životaschopnosti myokardu sa môže použiť: stresová echokardiografia s fyzickou alebo farmakologickou záťažou..

röntgenový

Röntgen hrudníka dokáže detekovať kardiomegáliu (kardiothoracický index viac ako 50%), žilové preťaženie alebo pľúcny edém.

Rentgén hrude

Inhibítor enzýmov Captopril

Táto skupina patrí do prvej línie liekov používaných u pacientov. Angiotenzín sa tvorí v obličkách a prispieva k zúženiu krvných ciev. Pri srdcovom zlyhaní kŕč iba zhoršuje stav pacienta. Inhibítory ACE blokujú tvorbu angiotenzínu. Samozrejme, denne je vhodnejšie užívať tablety na zlyhanie srdca. Pre núdzové stavy sa používajú liekové riešenia.

Hlavní predstavitelia skupiny: Captopril, Enalapril, Ramipril, Lisinopril, Quinopril, Moexipril atď..

Zásady vymenovania ACE inhibítorov: neprítomnosť kontraindikácií, normálny draslík a kreatinín. Optimálna dávka sa volí v nemocničnom prostredí s postupným zvyšovaním v priebehu niekoľkých týždňov. Klinický účinok sa prejavuje až po 4 týždňoch systematického používania, preto je potrebné pacientovi vysvetliť dôležitosť denného príjmu. Pacienti užívajú liek ráno 1 hodinu pred jedlom na lačný žalúdok. Frekvenciu a interval medzi užívaním drog určuje lekár.

Vedľajšie účinky: kašeľ, svrbenie a sčervenanie kože, apatia, bolesti hlavy, slabosť, letargia, bolesti v krku, dýchavičnosť, zvýšená hladina draslíka v krvi, poškodenie obličiek, vracanie a hnačka. Počas liečby obmedzte príjem solí a potravín obsahujúcich draslík. Odporúča sa pravidelné monitorovanie krvného tlaku, a to až päťkrát denne. Absolútnou kontraindikáciou pri užívaní ACE inhibítorov je Quinckeho edém, renálna vaskulárna stenóza, druhá polovica tehotenstva..

  • Pre deti vo veku 2 - 14 rokov sa predpisuje Captopril v dávke 0,2 mg na kg a deň. Dávka liečiva je rozdelená do 3 dávok. Počiatočná dávka sa postupne zvyšuje na terapeutické - až do 1,0 mg na kg.
  • Dospievajúci nad 14 rokov užívajú enalapril. Počiatočná dávka lieku je 1,25 mg za deň, rozdelená na dve dávky, postupne sa zvyšujúca na 10–20 mg za deň.

Náklady na lieky v ruských lekárňach: Captopril 50–150 rubľov, Enalapril 100–200, Lisinopril 150–200 rubľov.

Terapeutický účinok Captoprilu je spojený so schopnosťou inhibovať aktivitu systému renín-angiotenzín-aldosterón (hormonálny), ktorý reguluje krvný tlak a je z veľkej časti zodpovedný za objem krvnej plazmy v tele. Tento systém produkuje angiotenzín II, je zaradený do kategórie silných vazokonstrikčných látok. Liek potláča vylučovanie a zvyšuje koncentráciu draslíka v krvi.

Captropil neovplyvňuje srdcový rytmus. Mierne zvýšenie srdcového výdaja prispieva k systémovému zníženiu vaskulárneho odporu. Pulmonálny venózny tlak je znížený atď. Neovplyvňuje renálny prietok krvi ani rýchlosť glomerulárnej filtrácie. Liek sa vyznačuje rýchlou absorpciou v prípade vnútorného použitia..

Antitrombotické lieky

Podobné lieky sú predpísané na sklon k trombóze, krvné zrazeniny so srdcovým infarktom, srdcové zlyhanie.

Prostriedky spomaľujú tvorbu koagulačných faktorov a bránia adhézii krvných doštičiek..

Tablety na predpis

Na liečbu zlyhania srdca sa používajú tieto lieky:

  • Kardiomagnyl je látka na báze kyseliny acetylsalicylovej. Liek sa predpisuje pacientovi v priebehu 14 - 20 dní s použitím 1 tablety denne. Nevzťahuje sa na tendenciu ku krvácaniu, hemofílii, ulceratívnym patológiám gastrointestinálneho traktu. Cena - od 150 rubľov.
  • Plavix je antitrombotické liečivo na báze klopidogrelu. Je predpísaná v množstve 1 tableta denne, kurz trvá 2 - 3 týždne. Nepoužíva sa na lézie tráviaceho traktu, trombocytopéniu a alergie na kompozíciu. Cena - od 800 rubľov.
  • Egithromb je ďalší liek s klopidogrelom v kompozícii. Pacientovi je predpísaná 1 tableta denne počas 10 dní. Liek je kontraindikovaný pri zlyhaní pečene, vnútornom krvácaní, alergiách. Cena - od 730 rubľov.

Takéto lieky sa môžu užívať iba podľa pokynov lekára..

Klasifikácia chorôb

Existujú dve klasifikácie choroby, napríklad nedostatok srdcového svalu.

Klasifikácia č. 1

Táto klasifikácia je založená na rozdelení nedostatku srdcového svalu na akútny a chronický.

  • Akútna forma kardiovaskulárnej nedostatočnosti. Tento typ choroby je útok. V čase útoku sa všetky príznaky objavujú v najťažšej forme. Je potrebné poznamenať, že v dôsledku ataku akútnej formy srdcového zlyhania sa u starších ľudí často vyskytujú úmrtia.
  • Chronická forma srdcového zlyhania. Tento typ ochorenia sa vyvíja v priebehu rokov, v priebehu času, príznaky nadobúdajú závažnejšie formy..

Klasifikácia č. 2

Táto klasifikácia je založená na rozdelení nedostatku srdcového svalu na pravú a ľavú komoru.

  • Ľavé srdcové zlyhanie srdcového svalu. Tento typ ochorenia sa môže vyskytnúť vo formách srdcovej astmy a pľúcneho edému..
  • Zlyhanie srdcového svalu pravej komory.

PODROBNOSTI: Porucha ľavej komory a pravej komory

Na základe tohto rozdelenia choroby na poddruhy môže lekár vyvinúť správnu taktiku liečby. Je však možné zistiť, aký typ ochorenia po diagnostike patrí.

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI)

MRI srdca sa odporúča na hodnotenie štruktúry a funkcie myokardu (vrátane správnych oddelení) so slabým akustickým oknom, ako aj pre pacientov s komplexným vrodeným ochorením srdca (berúc do úvahy obmedzenia / kontraindikácie pre MRI), ako aj na charakterizáciu myokardu v prípade podozrenia na myokarditídu, amyloidózu., Chagasova choroba, Fabryho choroba, nekompaktný myokard, hemochromatóza.

Princípy liečby drogami

Aby terapeutické snahy nešli zbytočne - musíte dodržiavať určitý liečebný režim. Hlavná časť je určená lekárom, ale aj určité úsilie a disciplína si bude vyžadovať samotný pacient. v prvom rade:

  1. Je potrebné stanoviť ochorenie, ktoré spôsobilo zlyhanie srdca. Po zistení príčiny sa vykonáva komplexná terapia..
  2. Nasleduje liečenie porúch funkcie srdca zamerané na odstránenie stagnujúcich procesov v krvi a zlepšenie prietoku krvi..

Skôr ako začnete odstraňovať príznaky a liečiť srdcové zlyhanie pomocou tabliet, musíte zmeniť svoj životný štýl:

  1. Zastavte úplne fajčenie a alkohol.
  2. Pravidelne robte terapeutické cvičenia, ak je to potrebné, priame úsilie na zníženie telesnej hmotnosti. Extra libier pridávajú nepríjemné príznaky patológie: zhoršujú dýchavičnosť a opuchy končatín.
  3. Jedzte správne a dodržiavajte predpísanú stravu. Je mimoriadne hlúpe veriť, že pri zachovaní predchádzajúcej stravy s prevahou nezdravého jedla sa dajú dosiahnuť dobré výsledky liečby. Aj tie najúčinnejšie tablety musia byť veľmi nápomocné..

Všetky lieky sa užívajú komplexne a pravidelne v súlade s dávkami predpísanými lekárom. Nezávislé odmietnutie alebo náprava predpisu lekára zavádza lekára do omylu: liečba je primerane vypracovaná, ale neprináša požadovaný výsledok. Nasleduje zmena dávky, prostriedkov a aktívnych zložiek liečiv, ktorá je vo väčšine prípadov úplne neopodstatnená.

Pri určovaní správnej taktiky liečby lekár zohľadňuje nasledujúce faktory:

  • stupeň choroby;
  • vek pacienta;
  • podlaha;
  • iné patologické stavy;
  • závažnosť symptómov;
  • disciplína pre pacienta;
  • prítomnosť ďalších libier.

Preto nie je možné nezávisle meniť dávku alebo liek samotný predpísaný lekárom, a to na základe úspešnej skúsenosti priateľa alebo príbuzného - všetky reakcie sú prísne individuálne pre každý organizmus.

Táto skupina zahŕňa: validol, corvalol a nitroglycerín. Tieto lieky na zlyhanie srdca pomáhajú znižovať účinok nervového napätia na srdcový sval. Pomáha odstraňovať niektoré príznaky, ale nepomáha liečiť zlyhanie srdca..

Validol pomáha vyrovnať sa s bolesťou na hrudníku počas VVD a neurózy. Má upokojujúci účinok na nervový systém, podporuje vazodilatáciu a normalizuje prietok krvi.

Nitroglycerín pomáha vyrovnať sa so silnou bolesťou na hrudníku v stresových situáciách. Spoločné podávanie s Validolom tiež zmierni bolesti hlavy.

Corvalol pomáha upokojiť nervový systém, vyrovnať sa s nespavosťou a búšením srdca, normalizuje krvný obeh.

inhibítory

Majú relaxačný účinok na krvné cievy, čím prispievajú k normalizácii krvného toku a znižujú krvný tlak. Používa sa na liečbu základných príčin srdcového zlyhania - hypertenzie. Použitie inhibítorov minimalizuje riziko infarktu, mozgovej príhody a cukrovky. Táto skupina liekov zahŕňa: Captopril, Quinapril, Enalapril, Ramipril a ďalšie.

Beta blokátory

Účelom účinku betablokátorov je boj proti hypertenzii a zvýšeniu srdcovej frekvencie. Pri používaní týchto liekov sa vyskytli aj prípady čiastočného zotavenia postihnutých oblastí srdca. Tento liek je profylaktickým infarktom myokardu. Rozšírené užívanie drog Bisoprolol, Nebilet, Metoprolol, Carvedilol.

dusičnany

Drogy rozširujú krvné cievy, prispievajú k lepšej výžive srdca a znižujú myokard. Relaxačné účinky na steny krvných ciev. Akceptovaným liekom nitroglycerínovej skupiny je prevencia ischémie, srdcového zlyhania, angíny pektoris a srdcového infarktu..

Skupina dusičnanových liekov je rozdelená do troch typov:

  • Nitroglycerínová skupina: Nitromint, Nitrokor atď..
  • Izosorbid-dinitrát: Nitrosorbid, Isocket Spray atď..
  • Izosorbid mononitrát: mononit, monosan, pektrol atď..

Používa sa v komplikovaných formách zlyhania srdca. Sú predpisované s mimoriadnou opatrnosťou, pretože spôsobujú vážne vedľajšie účinky: zníženie draslíka, ktoré môže viesť k zastaveniu srdca. Táto skupina zahŕňa izoptin, nifedipín, nifecard, amlodipín, lacidipín a ďalšie. Účinkom liekov je boj proti ischemickej chorobe, hypertenzii, arytmii.

Tieto lieky na zlyhanie srdca sú predpísané na intoleranciu inhibítorov. Tento nástroj normalizuje krvný tlak a má menej vedľajších účinkov ako inhibítory. Zabraňuje infarktu a mozgovej mŕtvici.

PODROBNOSTI: Čo piť s tachykardiou, aké lieky

Protidoštičkové látky

Kardiomagnyl a klopidogrel sú zamerané na odstránenie porúch kardiovaskulárneho systému. Cardiomagnyl pomáha eliminovať zápalové procesy a normalizuje prietok krvi. Má tiež analgetický a antipyretický účinok. Horčík obsiahnutý v prípravku prispieva k normálnemu fungovaniu tráviaceho traktu.

Statíny a diuretiká

Statíny sa používajú na liečbu aterosklerózy: lovastín, atorvastatín a ďalšie. Pri pravidelnom používaní tejto skupiny liekov je možné znížiť objem plakov v krvi.

Clofibrát, Bezafibrat a Tsiprofibrat sú fibráty a používajú sa na boj proti cholesterolu a zároveň zvyšujú počet dobrých lipoproteínov..

Diuretiká pomáhajú odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela, ktorá sa hromadí pri fungovaní krvného obehu a vnútorných orgánov. Niektoré lieky sú schopné odstrániť tekutinu z pľúc. Diuretiká sú Furosemed, Veroshpiron, Lasix, Frifon a ďalšie.

prevencia

Nezabudnite na prevenciu, ktorá je pomerne jednoduchá, ale pomerne účinná. To sa scvrkáva na životný štýl, ktorý udržiava a zlepšuje zdravie..

Odporúčania na odstránenie a kontrolu srdcového zlyhania

  1. Pravidelná fyzická aktivita. Sedavý spôsob života môže viesť nielen k narušeniu srdca, ale aj k mnohým ďalším nepríjemným následkom. Preto je potrebné telo pravidelne a v primeranom množstve zaťažovať. Najlepšie je robiť to v prírode, to znamená na čerstvom vzduchu. Nezabudnite, že závažné prepracované alebo nepravidelné činnosti sú rovnako nebezpečné ako ich úplná neprítomnosť.
  2. Kontrola telesnej hmotnosti. Nie je žiadnym tajomstvom, že kila navyše prináša nielen nepohodlie, ale aj veľa chorôb. Medzi nimi: cukrovka, zvýšený krvný tlak, zvýšený stres na srdci. Je dôležité kontrolovať stravu a nie prejedať sa. Okrem toho na zlepšenie pohody je dôležité monitorovať nielen množstvo, ale aj kvalitu potravín. Pokúste sa spotrebovať viac bielkovín a vlákniny. Je lepšie vylúčiť alebo znížiť spotrebu údeného mäsa, sladkostí, vdoliek, vyprážaných a korenených potravín, alkoholu, kávy zo stravy.
  3. Monitorovanie psychoemotačného stavu. Stále viac ochorení srdca sa vyskytuje v dôsledku stresových situácií alebo narušeného psychoemocionálneho stavu. Je dôležité kontrolovať hnev a frustráciu.
  4. Odvykanie od alkoholu a fajčenie. Alkoholické nápoje môžu viesť k mnohým chorobám. Srdcové zlyhanie je jedným z nich. Fajčenie zvyšuje riziko ochorení kardiovaskulárneho plánu v dôsledku vazospazmu a súčasného zvýšenia srdcového rytmu. To veľmi komplikuje prácu srdca..
  5. Rekreáciu. Je potrebné dodržiavať denný režim, snažiť sa o dostatok spánku a nepreťaženie tela.
  6. Pravidelná diagnostika. Pravidelné vyšetrenia terapeutom pomôžu identifikovať chorobu v počiatočnom štádiu a neumožnia jej prejsť do kritickej fázy, ktorá bude ťažké alebo jednoducho nemožné vyliečiť.

POZOR! Srdcové zlyhanie je jednou z tých chorôb, ktorým sa dá oveľa ľahšie predchádzať ako liečiť..

Symptomatický obraz

Počas záchvatu akútneho srdcového zlyhania sa príznaky objavujú súčasne. Liečbu v tomto prípade vykonáva resuscitačná skupina lekárov.

Chronická forma choroby v počiatočnej fáze môže byť asymptomatická alebo v miernej forme. S rozvojom choroby sa však príznaky stále ťažšie ignorujú.

Príznaky srdcového zlyhania:

  • Opuch končatín. V počiatočných fázach zlyhania srdca dolné končatiny napučiavajú. V počiatočnej fáze rozvoja srdcového zlyhania sa opuchy objavujú v noci a ráno prechádzajú. Ale ako sa ochorenie myokardu vyvíja, opuchy sa stávajú trvalými.
  • Dýchavičnosť. Keď sa objaví dýchavičnosť, pozoruje sa zvýšenie dýchania. V počiatočných fázach vývoja ochorenia srdcového svalu sa dušnosť objavuje iba pri fyzickej námahe. Potom, keď osoba nevykonáva žiadne činnosti, začne sa objavovať dýchavičnosť. V poslednom štádiu vývoja choroby dýchavičnosť nezmizne ani v pokoji. U starších ľudí sa môže vyskytnúť dýchavičnosť..
  • Kašeľ nie je trvalý, ale vyskytuje sa pravidelne v záchvatových formách, dokonca aj u starších ľudí.
  • Porucha srdcového rytmu. Pri nedostatku srdca sa po fyzickej námahe v počiatočných fázach rozvoja srdcového zlyhania zvyšuje srdcová frekvencia. V následných fázach zlyhania srdca sa zlyhanie rytmu stáva trvalým.
  • Cyanóza, t.j. bledosť pokožky.

Na liečbu opuchu dolných končatín môžete užívať diuretiká aj pre starších ľudí. Diuretické lieky na opuchy končatín sa používajú na zníženie krvného tlaku. Diuretické tablety odstraňujú z tela nahromadenú tekutinu.

predpoveď

Prognóza života závisí od závažnosti stavu. Pacienti najčastejšie vyhľadávajú pomoc už v pokročilom štádiu choroby. Pri včasnej návšteve lekára a implementácii všetkých odporúčaní sa riziko úmrtia zníži na 30% z celkového počtu pacientov. Ak sa pacient začne liečiť v prvom štádiu, potom sa stav môže stabilizovať liekovou metódou. Podobne ako pri iných chorobách je v prípade srdcového zlyhania dôležité včasné predpísanie a presnosť dodržiavania všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára..

Pri identifikácii konkrétneho príznaku by človek nemal robiť unáhlené závery a brať vážne lieky na srdce bez konzultácie s kardiológom. Proces vykonávania testov a stanovovania diagnózy sa síce môže oneskoriť, ale tentoraz sa oplatí experimentovať so zdravím.

Prostriedky na zníženie impulzu

Sú to lieky, ktoré selektívne pôsobia na srdce. Doteraz zvažovali lieky na liečenie srdcového zlyhania, ale nedávno stratili svoje vedúce postavenie. Glykozidy pomáhajú znižovať srdcový rytmus a spomaľujú vodivosť srdca, čo prispieva k lepšej relaxácii srdcového svalu.

Hlavné lieky: digoxín a digitoxín.

Sú predpísané lekárom, môžete si ich kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu.

Mechanizmus účinku liekov spojený s blokádou enzýmu, ktorý reguluje sodík. V dôsledku toho sa zvyšuje množstvo mikroelementov v kardiomyocytoch, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie vápnika, z ktorého sa tvoria silné svalové vlákna. Teda sila kontrakcie sa zvyšuje a srdcová frekvencia sa znižuje.

PODROBNOSTI: Ako rýchlo znížiť hladinu cholesterolu bez liekov, spôsoby, ako znížiť hladinu bez tabliet

Medzi nežiaduce prejavy patrí bradykardia, intoxikácia, ktorá sa môže počas užívania antiarytmík zosilniť. A tiež pri predávkovaní sa môže vyskytnúť zvracanie, hnačka, nevoľnosť, tachykardia, blokáda srdcového vedenia. Použitie lieku je kontraindikované pri zlyhaní obličiek, bradykardii, angine pectoris, fibrilácii predsiení.

Maximálna dávka digoxínu je 0,375 mg za deň. Použitie vyšších dávok vedie k intoxikácii. U pacientov so srdcovým zlyhaním by sa mali používať v malých dávkach 0,25 mg za deň (s telesnou hmotnosťou menej ako 65 kg je dávka 0,125 mg za deň s hmotnosťou vyššou ako 85 kg 0,375 mg). Nasýtená dávka pre dojčatá je 40–50 mcg / kg telesnej hmotnosti, počas 12 mesiacov 30–40 mg / kg. Podáva sa trikrát denne po zriedení tekutinou..

Priemerné náklady na lieky sa pohybujú od 300 do 500 rubľov.

Medzinárodné meno pre Nebilet je Nebivolol. Na odstránenie arytmií a rizika náhlej smrti je potrebné zníženie srdcového zlyhania. Droga Nebilet je schopná nielen znižovať pulz, ale tiež správne ovplyvňovať expanziu krvných ciev a zlepšovať krvný obeh. Podobné pôsobenie je doplnené hypotenzívnym účinkom..

Stačí ráno užiť Nebilet 1krát denne pred jedlom ráno. Je vhodné to urobiť súčasne. Najčastejšie je dávka 0,5 až 1 tableta / 1 p. deň. Avšak pre ľudí so zlyhaním obličiek, starších ľudí a mnoho ďalších bude dávka oveľa nižšia.

Blokátory vápnikových kanálov

Prostriedky z tejto skupiny blokujú pomalé vápnikové kanály, čo umožňuje uplatniť antiarytmické, antianginálne a hypotenzívne účinky. Z tohto dôvodu sú prejavy srdcového zlyhania oslabené.

Drogy sa predpisujú v týchto prípadoch:

  • Arteriálna hypertenzia.
  • Obdobie zotavenia po infarkte myokardu.
  • Opuch končatín.
  • Arytmia a angína pectoris rôznej závažnosti.
  • tachykardia.

Lieky sa užívajú v priebehu 2 až 4 týždňov.

Tablety na predpis

  • Verapamil je blokátor vápnikového kanála dostupný vo forme tabliet. Ako účinná zložka obsahuje rovnakú látku. Je predpísaný pacientom v priebehu 2 týždňov s denným užívaním 1 tabletu lieku ráno. Nepoužíva sa na alergie na kompozíciu, hypotenziu a bradykardiu. Nie je predpísaný na dysfunkciu ľavej srdcovej komory. Cena - od 120 rubľov.
  • Nifedipín je liek na báze tabliet obsahujúci nifedipín ako aktívnu zložku. Liek sa predpisuje pacientom na perorálne podanie 1 tablety denne počas 2 týždňov. Mnoho pacientov užíva tento liek stále. Liek je kontraindikovaný v prípade neznášanlivosti jeho zložiek, hypotenzie a závažnej bradykardie. Cena - od 50 rubľov.

  • Amlodipín obsahuje zložku s rovnakým názvom, je dostupný vo forme tabliet. Je predpisovaný pacientom v priebehu 10 - 14 dní, nemá sa konzumovať viac ako 10 mg lieku za deň, tj 1 tableta. Liek je kontraindikovaný pri akútnych patológiách srdca a obličiek, alergiách, ťažkej hypotenzii. Cena - od 30 rubľov.
  • Dýchavičnosť

    Na liečbu dýchavičnosti by ste mali užívať lieky, ktoré majú diuretický charakter. Diuretické tablety uvoľňujú telo nadmerne nahromadenej tekutine. Okrem liekov s diuretickým charakterom by sa na liečbu dýchavičnosti mali užívať aj tablety, ktoré spôsobujú zníženie hladovania kyslíka, pretože nedostatok kyslíka je jednou z príčin dýchavičnosti. Beta-blokátory pomôžu normalizovať prísun kyslíka do tela vrátane starších ľudí.

    diuretiká

    Použitie diuretika na liečbu kardiovaskulárneho zlyhania je veľmi účinné, ale malo by sa používať s ohľadom na rovnováhu elektrolytov. V lekárskej praxi sa široko používa tiazidová skupina liekov. Vrchol účinku sa dosiahne po štyroch hodinách, zvýšenie množstva moču trvá až 12 hodín.

    Chlorotiazid je tiazidové diuretikum, predpisuje sa každých 6 hodín v dávke do 500 mg. Používajú sa aj rôzne analógy tohto činidla, ktoré sa nelíšia prítomnosťou výhod s výnimkou oxodolínu, môže sa použiť raz za 24 hodín..

    Metozalon - má rovnaký účinok ako všetky diuretické skupiny tiazidov.

    Furosemid - liek tiež urýchľuje tvorbu a odoberanie moču, dobre sa vstrebáva pri perorálnom podaní vo forme tabliet a používa sa na iv podanie.

    Všetky diuretiká majú vedľajšie účinky vo forme nedostatku draslíka, pretože veľké množstvo sa vylučuje spolu s močom. Aby sa predišlo hypokaliémii, pacientom sa predpisujú ďalšie prípravky na báze draslíka alebo upravujú liečbu v prospech diuretík šetriacich draslík..

    Triamteren, Amilorid - nemajú výrazné diuretické účinky, ale patria k diuretikám šetriacim draslík, takže sa predpisujú v kombinácii s inými diuretikami.

    Liečba kašľa a tachykardie srdca

    Na liečbu srdcového kašľa vrátane starších by sa mali užívať tieto lieky:

    • Diuretiká, pretože tablety s diuretickým účinkom, pomáhajú odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela a znižujú zaťaženie obehového systému. Diuretiká zahŕňajú: veroshpiron, indapamid.
    • prípravky na vazodilatáciu. Lieky na vazodilatáciu zahŕňajú: atacand, losartan.

    Tieto lieky majú niekoľko kontraindikácií, preto vám odporúčame poradiť sa so svojím lekárom. Inak existuje riziko vedľajších účinkov a komplikácií choroby..

    Na liečbu, zvýšený srdcový rytmus, vrátane starších ľudí, lekári odporúčajú užívať lieky ako amiodarón, kardiodarón, sotalex, amlodipín, lerkamen. Tieto lieky majú regeneračný účinok na srdcový rytmus, dokonca aj u starších ľudí..

    Koenzým Q10 potravinárska prídavná látka

    Pri zlyhaní srdca sú účinné nielen tablety, ale aj výživové doplnky, najmä koenzým Q10. Tento enzým sa nachádza takmer vo všetkých bunkách živých foriem, je potrebný na úplné fungovanie srdca. S vekom sa jeho výroba výrazne zhoršuje a vo veku najmenej 30 rokov a najmenej 40 rokov musíte začať piť výživové doplnky s látkou, aby ste si zachovali funkciu srdca..

    Väčšina štúdií sa uskutočňovala špecificky pre zlyhanie srdca a zistilo sa, že čím závažnejší je stupeň ochorenia, tým nižšie je skóre koenzýmu. Je tiež potrebné poznamenať, že po troch mesiacoch užívania sa stav pacientov významne zlepšuje. Eliminuje sa opuch, nespavosť, arytmia, závraty a iné nepríjemné príznaky. Pite koenzým Q10 pravidelne podľa pokynov a po konzultácii s lekárom - pri absencii kontraindikácií môžete dosiahnuť omnoho silnejší účinok ako iba tabletky a lieky.

    Je Dôležité Si Uvedomiť, Vaskulitídy