Príčiny zvýšenej ESR v krvi dieťaťa a dospelého


Medicína nestojí - objavujú sa nové diagnostické metódy, ktoré sa zavádzajú každý deň a ktoré pomáhajú identifikovať príčiny zmien v ľudskom tele a viesť k chorobám..

Napriek tomu definícia ESR nestratila svoj význam a aktívne sa používa na diagnostiku dospelých a malých pacientov. Táto štúdia je povinná a vo všetkých prípadoch indikatívna, či ide o návštevu lekára z dôvodu choroby alebo lekárskeho vyšetrenia a preventívneho vyšetrenia.

Tento diagnostický test interpretuje lekár akejkoľvek špecializácie, preto patrí do skupiny všeobecných krvných testov. Ak je krvný test ESR zvýšený, lekár musí určiť príčinu.

Čo je to??

ESR je termín tvorený veľkými písmenami úplného názvu testu - miera sedimentácie erytrocytov. Jednoduchosť názvu nie je plná žiadneho lekárskeho zázemia, test skutočne určuje rovnakú mieru sedimentácie erytrocytov. Červené krvinky sú červené krvinky, ktoré sa po vystavení antikoagulanciám usadzujú určitý čas na dne lekárskej skúmavky alebo kapiláry..

Čas separácie vzorky krvi na dve viditeľné vrstvy (hornú a dolnú) sa interpretuje ako rýchlosť sedimentácie erytrocytov a odhaduje sa podľa výšky plazmatickej vrstvy získanej v štúdii v milimetroch za hodinu.

ESR sa týka nešpecifických ukazovateľov, má však vysokú citlivosť. Zmenou ESR môže telo signalizovať vývoj určitej patológie (infekčnej, reumatologickej, onkologickej a inej povahy) ešte pred nástupom zjavného klinického obrazu, t.j. v období imaginárnej pohody.

Miera sedimentácie erytrocytov v krvi pomáha:

  • na rozlíšenie diagnózy, napríklad angíny pektoris a infarktu myokardu, akútnej apendicititídy a ektopickej gravidity (príznaky), osteoartritídy a reumatoidnej artritídy, atď..
  • určiť odozvu tela počas liečby tuberkulózy, reumatoidnej artritídy, lymfogranulomatózy, diseminovaného lupus erythematodes atď..
  • na uvedenie latentného ochorenia však ani normálna hodnota ESR nevylučuje závažné ochorenie alebo zhubný nádor

Choroby sprevádzané vysokou ESR

Miera sedimentácie erytrocytov má dôležitý diagnostický a lekársky význam v prípade podozrenia na chorobu. Samozrejme, že ani jeden lekár sa nezmieňuje o ESR sám, čo stanovuje diagnózu. Ale spolu so symptómami a výsledkami prístrojovej a laboratórnej diagnostiky zaujíma vážnu pozíciu.

Sedimentácia erytrocytov sa takmer vždy zvyšuje pri väčšine bakteriálnych infekcií, ktoré sa vyskytujú v akútnej fáze. Lokalizácia infekčného procesu môže byť najrozmanitejšia, ale obraz periférnej krvi bude vždy odrážať závažnosť zápalovej reakcie. ESR sa tiež zvyšuje s rozvojom vírusovej etiologickej infekcie.

Vo všeobecnosti sa choroby, pri ktorých je nárast ESR typickým diagnostickým príznakom, dajú rozdeliť do skupín:

  • Ochorenia pečene a žlčových ciest (pozri kamene v žlčníku);
  • Hnisavé a septické choroby zápalového charakteru;
  • Choroby, pri ktorých patogenéze dochádza k deštrukcii tkaniva a nekróze - infarkty a mŕtvice, zhubné nádory, tuberkulóza;
  • Ochorenia krvi - anizocytóza, kosáčiková anémia, hemoglobinopatia;
  • Metabolické ochorenia a patologické zmeny v endokrinných žľazách - cukrovka, obezita, tyreotoxikóza, cystická fibróza a ďalšie;
  • Malígna transformácia kostnej drene, v ktorej sú červené krvinky horšie a vstupujú do krvného obehu nepripravené na vykonávanie svojich funkcií (leukémia, myelóm, lymfóm);
  • Akútne stavy vedúce k zvýšeniu vnútornej viskozity krvi - hnačka, krvácanie, obštrukcia čriev, zvracanie, stav po operácii;
  • Autoimunitné patológie - lupus erythematodes, sklerodermia, reumatizmus, Sjogrenov syndróm a ďalšie.

Najvyššie hodnoty ESR (viac ako 100 mm / h) sú charakteristické pre infekčné procesy:

  • SARS, chrípka, sínusitída, bronchitída, pneumónia, tuberkulóza atď..
  • infekcie močových ciest (pyelonefritída, cystitída)
  • vírusová hepatitída a plesňové infekcie
  • Po dlhú dobu môže byť vysoká ESR s onkologickým procesom.

Je potrebné poznamenať, že v infekčných procesoch sa tento ukazovateľ nezvyšuje okamžite, ale jeden alebo dva dni po nástupe choroby a po zotavení po určitú dobu (až niekoľko mesiacov) sa ESR mierne zvýši..

ESR - norma a patológia

Pretože je tento ukazovateľ normalizovaný, existujú fyziologické limity, ktoré sú pre rôzne skupiny obyvateľstva normálne. U detí sa miera ESR líši s vekom.

Ženský stav, ako je tehotenstvo, sa posudzuje osobitne. V tomto období sa zvýšená ESR až 45 mm / h považuje za normálnu, zatiaľ čo tehotná žena nepotrebuje ďalšie vyšetrenie na identifikáciu patológie..

Zvýšená ESR u dieťaťaMedzi ženamiU mužov
  • U novorodenca je tento ukazovateľ v rozsahu 0-2 mm / h, maximálne 2,8 mm / h.
  • Vo veku jedného mesiaca je norma 2-5 mm / h.
  • Vo veku 2-6 mesiacov vo fyziologickom rozmedzí je 4-6 mm / h;
  • u detí 6-12 mesiacov - 3-10 mm / h.
  • U detí vo vekovej skupine 1-5 rokov sa ESR bežne pohybuje v rozmedzí od 5 do 11 mm / h;
  • U detí od 6 do 14 rokov - od 4 do 12 mm / h;
  • Staršie ako 14 rokov: dievčatá - od 2 do 15 mm / h, chlapci - od 1 do 10 mm / h.
  • U žien mladších ako 30 rokov je miera ESR 8-15 mm / h,
  • staršie ako 30 rokov - je povolené zvýšenie až o 20 mm / h.
U mužov sú normy stanovené aj podľa vekových skupín.
  • Vo veku 60 rokov je tento ukazovateľ normálny, keď je v rozsahu 2 - 10 mm / h,
  • u mužov nad šesťdesiat rokov je miera ESR až 15 mm / h.

Metódy stanovenia ESR a interpretácia výsledkov

V lekárskej diagnostike sa na stanovenie ESR používa niekoľko rôznych metód, ktorých výsledky sa navzájom líšia a nie sú porovnateľné.

Podstatou metódy Westergren, ktorá je široko praktizovaná a schválená Medzinárodným výborom pre štandardizáciu výskumu krvi, je štúdium žilovej krvi, ktorá je v určitom pomere zmiešaná s citranom sodným. Miera sedimentácie erytrocytov sa stanoví zmeraním vzdialenosti statívu - od hornej hranice plazmy po hornú hranicu usadených červených krviniek 1 hodinu po zmiešaní a umiestnení na statív. Ak sa ukáže, že ESR podľa Westergrena je zvýšená, je to skôr ukazovateľ diagnózy, najmä v prípade zrýchlenej reakcie..

Vintrobova metóda spočíva v štúdiu nezriedenej krvi zmiešanej s antikoagulantom. ESR sa interpretuje na stupnici skúmavky, do ktorej sa krv umiestňuje. Nevýhodou tejto metódy je nespoľahlivosť výsledkov s ukazovateľom nad 60 mm / h v dôsledku upchatia skúmavky usadenými červenými krvinkami..

Panchenkovova metóda spočíva v štúdiu kapilárnej krvi zriedenej citranom sodným v kvantitatívnom pomere 4: 1. Krv sa usadzuje v špeciálnej kapiláre so 100 divíziami. Výsledok sa vyhodnotí po 1 hodine..

Metódy Westergren a Panchenkov dávajú rovnaké výsledky, ale pri zvýšenom ESR vykazuje metóda Westergren vyššie hodnoty. Porovnávacia analýza ukazovateľov je uvedená v tabuľke (mm / h).

Panchenkovova metódaWestergrenova metóda
pätnásť14
šestnásťpätnásť
dvadsaťosemnásť
22dvadsať
tridsať26
36tridsať
4033
4940

Za zmienku stojí, že sa v súčasnosti aktívne používajú automatické počítadlá na určovanie rýchlosti sedimentácie erytrocytov, ktoré nevyžadujú účasť človeka na riedení časti krvi a na sledovanie výsledkov. Pre správnu interpretáciu výsledkov sa musia zohľadniť faktory, ktoré určujú variácie tohto ukazovateľa.

V civilizovaných krajinách sa na rozdiel od Ruska (so spätnými metódami diagnostiky a liečby) ESR už nepovažuje za informatívny indikátor zápalového procesu, pretože má veľa falošne pozitívnych a falošne negatívnych výsledkov. Indikátor PSA (proteín reaktívny v C) je proteín v akútnej fáze, ktorého nárast indikuje nešpecifickú reakciu tela na široké spektrum chorôb - bakteriálne, vírusové, reumatické, zápal žlčníka a kanálikov, brušné procesy, tuberkulóza, akútna hepatitída, zranenia atď. - sa v Európe používa veľmi často a takmer ako najspoľahlivejšie nahradil ukazovateľ ESR.

Faktory ovplyvňujúce tento ukazovateľ

Indikátor ESR ovplyvňuje mnoho fyziologických aj patologických faktorov, medzi ktorými sú kľúčové faktory, t. najväčší význam:

  • ESR v ženskej polovici ľudstva je vyššia ako u mužov kvôli fyziologickým vlastnostiam ženskej krvi;
  • jeho hodnota je vyššia u tehotných žien ako u tehotných žien a pohybuje sa od 20 do 45 mm / h;
  • ženy užívajúce antikoncepciu majú zvýšenú mieru;
  • ľudia s anémiou majú vysokú ESR;
  • ráno je rýchlosť sedimentácie erytrocytov o niečo vyššia ako v denných a večerných hodinách (typické pre všetkých ľudí);
  • proteíny v akútnej fáze vedú k zrýchleniu sedimentačnej rýchlosti erytrocytov v krvi;
  • s vývojom infekčného a zápalového procesu sa výsledok analýzy mení deň po nástupe hypertermie a leukocytózy;
  • pri chronickom ohnisku zápalu je tento ukazovateľ vždy mierne zvýšený;
  • pri zvýšenej viskozite krvi je tento indikátor nižší ako fyziologická norma;
  • anizocyty a sférocyty (morfologické varianty červených krviniek) spomaľujú rýchlosť sedimentácie erytrocytov a makrocyty naopak urýchľujú reakciu.

Ak sa zvýši ESR v krvi dieťaťa - čo to znamená?

Zvýšená ESR v krvi dieťaťa najpravdepodobnejšie naznačuje infekčný a zápalový proces, ktorý je určený nielen výsledkom analýzy. V tomto prípade sa zmenia ďalšie ukazovatele všeobecného krvného testu, ako aj u detí, infekčné choroby sú vždy sprevádzané znepokojujúcimi príznakmi a zhoršením celkového stavu. Okrem toho sa ESR môže zvýšiť pri neinfekčných chorobách u detí:

  • autoimunitné alebo systémové ochorenia - reumatoidná artritída, bronchiálna astma, systémový lupus erythematodes
  • s metabolickými poruchami - hyperterióza, diabetes mellitus, hypotyreóza
  • s anémiou, hemoblastózou, krvnými chorobami
  • choroby sprevádzané rozpadom tkaniva - onkologické procesy, pľúcna tuberkulóza a mimopľúcne formy, infarkt myokardu atď..
  • zranenia

Malo by sa pamätať na to, že aj po zotavení sa zvýšená miera sedimentácie erytrocytov normalizuje pomerne pomaly, približne 4 až 6 týždňov po chorobe, a ak existujú pochybnosti, aby ste sa uistili, že zápalový proces sa zastavil, môžete vykonať analýzu C-reaktívneho proteínu (na platenej klinike)..

Ak sa u dieťaťa zistí významne zvýšená ESR, príčiny s najväčšou pravdepodobnosťou spočívajú vo vývoji zápalovej reakcie, preto v prípade detskej diagnózy nie je akceptované hovoriť o jej bezpečnom zvýšení..

Najnebezpečnejšími faktormi mierneho zvýšenia tohto ukazovateľa u dieťaťa môžu byť:

  • ak sa ESR u dieťaťa mierne zvýši, môže to byť dôsledkom porušenia stravy dojčiacej matky (množstvo tukových potravín)
  • lieky (paracetamol)
  • čas, keď sú zuby dieťaťa krájané
  • nedostatok vitamínu
  • hlísty (pozri príznaky červov u detí, liečba pinwormov u detí, škrkavky - príznaky, liečba)

Štatistika o výskyte zvýšenia počtu ESR u rôznych chorôb

  • 40% sú infekčné choroby horných a dolných dýchacích ciest, močových ciest, pľúcnej tuberkulózy a mimopľúcnych foriem, vírusová hepatitída, systémové plesňové infekcie
  • 23% - onkologické ochorenia krvi a akýchkoľvek orgánov
  • 17% - reumatizmus, systémový lupus erythematodes
  • 8% - anémia, ochorenie žlčníka, zápalové procesy pankreasu, črevá, panvové orgány (salpingooforitída, prostatitída), choroby ORL orgánov (sínusitída, zápal stredného ucha, tonzilitída), diabetes mellitus, zranenia, tehotenstvo
  • 3% - choroba obličiek

Ak sa zvýšenie ESR považuje za bezpečné?

Mnoho ľudí vie, že zvýšenie tohto ukazovateľa spravidla naznačuje určitý druh zápalovej reakcie. Toto však nie je zlaté pravidlo. Ak sa zistí zvýšená ESR v krvi, príčiny môžu byť úplne bezpečné a nevyžadujú žiadnu liečbu:

  • alergické reakcie, pri ktorých kolísanie pôvodne zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov umožňujú posúdiť správnu antialergénnu liečbu - ak je liek účinný, ukazovateľ sa postupne znižuje;
  • výdatné raňajky pred štúdiom;
  • pôst, prísna strava;
  • menštruácia, tehotenstvo a popôrodné obdobie u žien.

Dôvody falošne pozitívnych testov ESR

Existuje niečo ako falošná pozitívna analýza. Test ESR sa považuje za falošne pozitívny a nenaznačuje vývoj infekcie v prítomnosti nasledujúcich príčin a faktorov:

  • anémia, pri ktorej nedochádza k morfologickým zmenám červených krviniek;
  • zvýšenie koncentrácie všetkých plazmatických proteínov, okrem fibrinogénu;
  • zlyhanie obličiek;
  • hypercholisterinemia;
  • silná obezita;
  • tehotenstva;
  • vek pacienta;
  • technické chyby v diagnostike (nesprávny čas vystavenia krvi, teplota nad 25 ° C, nedostatočné zmiešanie krvi s antikoagulantom atď.);
  • zavedenie dextránu;
  • vakcinácia proti hepatitíde B;
  • príjem vitamínu A..

Čo robiť, ak nie sú identifikované príčiny zvýšenej ESR?

Existujú časté prípady, keď neboli zistené príčiny zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov a analýza dôsledne ukazuje vysoké hodnoty ESR v dynamike. V každom prípade sa vykoná hĺbková diagnostika, aby sa vylúčili nebezpečné procesy a podmienky (najmä onkologická patológia). V niektorých prípadoch sa u niektorých ľudí zaznamená takáto vlastnosť tela, keď sa zvýši ESR bez ohľadu na prítomnosť choroby..

V takom prípade stačí preventívne lekárske vyšetrenie u lekára raz za šesť mesiacov, ale ak sa vyskytnú akékoľvek príznaky, mali by ste navštíviť lekárske zariadenie v blízkej budúcnosti. V tomto prípade je výraz „Boh zachrániť“ vynikajúcou motiváciou pre starostlivú pozornosť na vlastné zdravie.!

Sedimentácia erytrocytov ESR: vysoká a nízka úroveň, ako ju znížiť

Miera sedimentácie erytrocytov (ESR) je typ krvného testu, ktorý meria, ako rýchlo sa červené krvinky (červené krvinky) usadia na dne krvnej skúmavky. Neskôr v článku nájdete informácie o tom, ako funguje ESR, čo môže ovplyvniť úroveň ESR a ako to ovplyvní vaše zdravie..

Článok vychádza zo zistení 63 vedeckých štúdií.

Autori výskumu sú citovaní v článku:
  • Unità Reumatologica, 2. divízia Medicina, Ospedale di Prato, Taliansko
  • Harvardská škola verejného zdravia, Boston, Massachusetts, USA
  • Centrum regionálnych nemocníc a rakoviny Abbotsford, Kanada
  • Univerzitná nemocnica v Karolinsku, Karolinská inštitút, Štokholm, Švédsko
  • Katedra klinického lekárstva, Aarhus University, Dánsko
  • a ďalších autorov.

Vezmite prosím na vedomie, že čísla v zátvorkách (1, 2, 3 atď.) Sú odkazy, na ktoré sa dá kliknúť pri výskume s recenziou. Môžete sledovať tieto odkazy a zoznámiť sa s primárnym zdrojom informácií pre článok..

p, blokuj citáciu 1,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 2,0,0,0,0 ->

Čo je to ESR (miera sedimentácie erytrocytov)

Typicky sa červené krvinky (červené krvinky) usadia pomerne pomaly. Rýchlejšie usadenie, ako je bežné, môže naznačovať zápal v tele. Zápal je súčasťou reakcie imunitného systému na problémy v tele. Môže to byť reakcia na infekciu alebo zranenie. Zápal môže byť tiež príznakom chronického ochorenia, poruchy imunitného systému alebo iných zdravotných problémov..

p, blokuj citáciu 3,0,0,0,0,0 ->

Sedimentáciu červených krviniek (ESR) objavil v roku 1897 poľský lekár Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Praktická aplikácia ESR v tom čase nebola známa, preto ju lekári často ignorovali. V roku 1918 sa však zistilo, že zmeny v ESR u tehotných žien av roku 1926 Westergren vyvinul svoju vlastnú metódu na stanovenie ESR (miera sedimentácie erytrocytov). [P, P]

p, blokuj citáciu 4,0,0,0,0,0 ->

Hlavnými faktormi ovplyvňujúcimi ESR sú hematokrit (podiel červených krviniek v krvi) a krvné bielkoviny, ako je fibrinogén. [R].

p, blokuj citáciu 5,0,0,0,0 ->

ESR pri krvnom teste

Miera sedimentácie erytrocytov (ESR) je krvný test, ktorý kontroluje zápal. Meria vzdialenosť v milimetroch, ktorú sa červené krvinky pohybujú (usadia sa) za hodinu (mm / h). [P, P].

p, blockquote 6.0,0,0,0 -> ESR PRE RÔZNE ZDRAVOTNÉ PODMIENKY

Na toto meranie existuje niekoľko spôsobov, napríklad podľa metódy Westergren, podľa metódy Wintrobe alebo MicroESR a automatizovaných metód. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 7,0,0,0,0 ->

Metóda výpočtu podľa Westergrena

Metóda Westergren sa pri meraní ESR považuje za zlatý štandard. [R]

p, blokuj citáciu 8,0,0,0,0 ->

Lekár zmieša vzorku krvi s citranom sodným (v pomere 4: 1). Potom vloží zmes do skúmavky Westergren-Katz (priemer 2,5 mm) po značku 200 mm. Potom postaví skúmavku do zvislej polohy a ponechá ju v tejto polohe pri izbovej teplote (18 - 25 ° C) jednu hodinu. Na konci tejto hodiny lekár zmeria, ako ďaleko sa červené krvinky posunuli (poklesli kvôli gravitácii). Táto vzdialenosť tiež ukazuje ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov).

p, blockquote 9,0,0,0,0 -> STANOVENIE ESR WESTERGRENOM

Pri modifikovanej metóde Westergren lekár používa namiesto kyseliny citranovej kyselinu edetovú. [p, p, p].

p, blokuj citáciu 10,0,0,0,0 ->

Iné metódy výpočtu ESR

Metóda Wintrobe je menej citlivá ako metóda Westergren a jej maximálne hodnoty môžu byť zavádzajúce. [p, p]

p, blokuj citáciu 11,0,0,0,0 ->

Metóda micro-ESR je dostatočne rýchla (asi 20 minút) a je obľúbená na stanovenie ESR u dojčiat, pretože tento test vyžaduje veľmi málo krvi. Táto štúdia je tiež užitočná pri diagnostike novorodeneckej sepsy. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 12,0,0,0,0 ->

Automatizované metódy sú rýchlejšie, ľahšie použiteľné a mohli by byť lepšími prediktormi autoimunitných chorôb. Ich citlivosť na technické postupy získavania a uchovávania krvi (miešanie krvi, veľkosť skúmavky atď.) Však môže ovplyvniť výsledky testu. [p, p, p, p, p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 13,0,0,0,0 ->

Čo môže ukázať hodnotu ESR

zápal

Test ESR skontroluje, či máte zápal. [P] Pri zápale v krvi sa objavujú určité proteíny, napríklad fibrinogén. Tieto proteíny spôsobujú, že sa červené krvinky navzájom zlepia a vytvárajú hrudky. To spôsobuje, že je taký ťažší ako jednotlivé červené krvinky, a preto sa rýchlejšie usadzujú, čo zvyšuje hodnotu ESR. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 14,0,0,0,0 ->

Vysoká ESR teda indikuje zápal. Čím vyššia je ESR, tým vyšší je zápal. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 15,0,0,0,0 ->

Test ESR však nie je príliš citlivý (preto nemôže určiť všetky typy zápalu) a nie je veľmi špecifický, preto nemôže diagnostikovať konkrétne choroby. [R]

p, blokuj citáciu 16,0,0,0,0 ->

Prítomnosť špecifických chorôb

Test ESR môže pomôcť diagnostikovať určité choroby:

  • Reumatická polymyalgia (zápalové ochorenie, ktoré spôsobuje bolesť a stuhnutosť svalov) [p, p, p]
  • Arteritída veľkých buniek (zápal krvných ciev) [p, p, p, p, p]
  • Rakovina [P, P]
  • Infekcie kostí [p, p, p].
  • Subakútna tyroiditída (zápal štítnej žľazy) [p, p, p]
  • Ulceratívna kolitída [P]

Priebeh niektorých chorôb

Stanovenie ESR nemôže diagnostikovať choroby, ale tento test môže sledovať priebeh liečby určitých chorôb [P]:

p, blokuj citáciu 17,0,0,0,0,0 ->

  • Ochorenie srdca [p, p, p]
  • Rakovina [P, P, P]
  • Reumatoidná artritída [p, p, p, p]
  • Systémový lupus erythematodes (SLE) [p, p, p]
  • Kosáčikovitá anémia [p, p, p]

Vidieť ohrozenie života

Hladiny ESR nad 100 mm / h pravdepodobne naznačujú vážne choroby, ako sú infekcie, srdcové choroby alebo rakovina. [p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 18,0,0,0,0 ->

Zvýšenie hladín ESR s onkologickým podozrením môže predpovedať vývoj malígneho nádoru alebo progresiu ochorenia vo forme výskytu metastáz. [p, p, p, p, p]

p, blokovanie 19,0,0,0,0 -> Vysoko citlivý C-reaktívny proteín (hs-CRP) vytvára telo počas zápalu stien krvných ciev. Čím vyššia je vaša hladina hs-CRP, tým vyššia je vaša úroveň zápalu.

Vzťah medzi ESR a C-reaktívnym proteínom

V zápalovom procese naša pečeň vytvára látku nazývanú C-reaktívny proteín (CRP). Krvný test na CRP skontroluje, či máte zápal alebo infekciu. Hladina CRP vyššia ako 10 mg / dl takmer určite naznačuje prítomnosť infekcie. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 20,0,0,0,0 ->

V tomto článku si môžete prečítať viac o možnostiach zníženia hodnôt C-reaktívnych proteínov..

Vo väčšine prípadov krvných testov sa používa CRP test spolu so stanovením ESR. [p, p, p].

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Analýza C-reaktívneho proteínu (najmä jeho ultracitlivého typu testu) je citlivejšia ako ESR a poskytuje menej falošne negatívnych / pozitívnych výsledkov ako ESR. [R]

p, blokuj citáciu 22,0,0,0,0 ->

C-reaktívny proteín sa najlepšie používa na kontrolu a sledovanie priebehu akútnych zápalov a infekcií. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 23,0,0,0,0 ->

Detekcia ESR sa najlepšie používa na kontrolu a sledovanie priebehu chronických zápalov a infekcií. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 24,0,0,0,0 ->

Korelácia CRP a ESR pri rôznych chorobách

Vysoký ESR a vysoký CRP

  • Systémový lupus erythematodes
  • Infekcie kostí a kĺbov
  • Cievna mozgová príhoda
  • Waldenstromova makroglobulinémia
  • Mnohopočetný myelóm
  • Renálne zlyhanie
  • Nízky albumín v krvi

Nízka ESR a vysoká CRP

  • Infekcie močových ciest, pľúc a krvi
  • Infarkt myokardu
  • Žilové tromboembolické ochorenie
  • Reumatoidná artritída
  • Nízky albumín v krvi

Ako znížiť zápal a CRP

Špeciálna protizápalová strava a cvičenie spolu môžu významne znížiť CRP (vysoko citlivé). Po 3 týždňoch po špeciálnej diéte a cvičení vedci z Kalifornskej univerzity zaznamenali, že úroveň vysoko citlivého CRP klesla v priemere o 39% u mužov, 45% u žien a 41% u detí..

p, blokovanie ponuky 25,0,0,0,0 -> PYRAMIDOVÁ ANTI-INFLAMMATORY DIET

Špeciálna protizápalová strava bola zameraná na prírodné produkty, prirodzene bohaté na vlákninu a s nízkym obsahom soli a cukru, ako aj na prítomnosť čerstvého ovocia, zeleniny a celých zŕn v strave, ako aj na zdroje chudého proteínu, ako sú strukoviny, ryby, biela hydina, vaječné bielky a mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku. [P]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Kedy vykonať analýzu na ESR (miera sedimentácie erytrocytov)

Váš lekár si môže objednať test ESR, ak máte nasledujúce príznaky [P]:

p, blokuj citáciu 28,0,0,0,0 ->

  • bolesť hlavy
  • Horúčka
  • Bolesť kĺbov alebo ramien
  • Rýchle chudnutie
  • anémia

p, blokuj citáciu 29,0,0,0,0 ->

Normálny ESR

Vo veku mladšom ako 50 rokov sú normálne hodnoty ESR: pre mužov - 0-15 mm / hod., Pre ženy - 0-20 mm / hod..

p, blokuj citáciu 30,0,0,0,0 ->

Vo veku staršom ako 50 rokov sú bežné hodnoty ESR: pre mužov - 0 - 20 mm / hod., Pre ženy - 0 - 30 mm / hod..

p, blokuj citáciu 31,0,0,0,0 ->

Pre deti by normálna hladina ESR mala byť menšia ako 10 mm / hod. [R]

p, blockquote 32,0,1,0,0 ->

Nízka ESR je normálna a nespôsobuje žiadne príznaky. [R]

p, blokuj citáciu 33,0,0,0,0 ->

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> VPLYV INFLAMMATÓRNEHO CYTOKÍNU IL-6 VYKAZOVANÉHO S VEĽKÝM POČTOM RÔZNYCH INFORMÁCIÍ NA RÔZNYCH BUNKÁCH A TISSUOCH ORGANIZMU (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm )

Čo zvyšuje úroveň ESR

choroby

Látky a lieky

p, blokuj citáciu 35,0,0,0,0 ->

Čo znižuje ESR

Keď sa veľkosť červených krviniek zmenší, usadia sa v skúmavke pomalšie, a preto sa diagnostikuje nižšia ESR. Pri rôznych ochoreniach krvi sa môže meniť veľkosť, počet a tvar červených krviniek..

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Zoznam fyziologických stavov, pri ktorých sa môžu červené krvinky meniť, a súčasne sa znižuje hladina ESR:

  • Choroby červených krviniek: extrémna leukocytóza, erytrocytóza, kosáčikovitá anémia, sferocytóza, akantocytóza a anizocytóza. [p, p, p, p, p]
  • Abnormality proteínov: hypofibrinogenémia, hypogamaglobulinémia, ako aj dysproteinémia s hyperviskozitou krvi. [p, p, p, p, p, p]
  • Užívanie drog: NSAID, statíny, kortikosteroidy, lieky proti bolesti, levamisol, prednison. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 37,0,0,0,0 -> CHOROBY RÔZNYCH ORGÁNOV, KTORÉ MAJÚ V RÁMCI PRO-INFLAMMATÓRNYCH CYTOKÍNOV A VÝROBY KOOKIJOV INFLAMMATÓRNYCH PROTEÍNOV

Zvýšená ESR pri niektorých chorobách

Reumatická polymyalgia

Reumatická polymyalgia je zápalové ochorenie, ktoré postihuje hlavne ľudí starších ako 50 rokov. Ochorenie spôsobuje bolesť a stuhnutosť v krku, ramenách, horných ramenách a bokoch alebo spôsobuje bolesť celého tela. [p, p, p]

p, blokovanie 38,0,0,0,0 ->

Analýza ESR sa často používa ako diagnostický nástroj pri reumatickej polymyalgii pri hodnotení úrovne zápalu. [p, p]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

V mnohých štúdiách s celkovou účasťou 872 ľudí s diagnózou reumatickej polymyalgie väčšina pacientov vykazovala hodnoty ESR nad 30 mm / h. Iba 6% až 22% z nich vykazovalo ESR pod 30 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Vysoká hodnota ESR (> 30 - 40 mm / h) môže naznačovať reumatickú polymyalgiu. Normálna hladina ESR však nemôže vylúčiť túto chorobu, takže pri stanovení diagnózy sú potrebné ďalšie testy. [p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 41,0,0,0,0 ->

Časová arteritída alebo obrovská bunková arteritída

Dočasná arteritída alebo obrovská arteritída - toto ochorenie sa prejavuje vo forme zápalu krvných ciev. Ovplyvňuje ľudí nad 50 rokov a častejšie sa vyskytuje u žien. Medzi príznaky choroby patria bolesti hlavy, bolesti kĺbov, horúčka, bolesť očí, slepota a dokonca aj mozgová porážka. Tento stav je často spojený s reumatickou polymyalgiou. [p, p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 42,0,0,0,0 ->

Jedným z diagnostických kritérií pre časovú arteritídu je hladina ESR do 50 mm / h alebo nad. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

V priebehu mnohých štúdií (zúčastnilo sa spolu 388 ľudí s dočasnou arteritídou) väčšina pacientov vykazovala hodnoty ESR nad 40 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 44,0,0,0,0 ->

Zvýšená hladina ESR (> 40 - 50 mm / h) môže naznačovať dočasnú arteritídu, ale nižšie hodnoty ESR (p, bloková citácia 45,0,0,0,0,0 ->

Ochorenia srdca a kardiovaskulárneho systému

Veľké množstvo štúdií zahŕňajúcich 262 652 ľudí ukázalo, že ľudia so zvýšenou ESR mali vyššiu šancu na rozvoj srdcového zlyhania, srdcového infarktu alebo aterosklerózy v porovnaní s ľuďmi s normálnymi hladinami ESR. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 46,0,0,0,0 ->

Iné štúdie s celkovým počtom 20 933 účastníkov ukázali, že ľudia s vysokou ESR mali zvýšené riziko úmrtia na srdcové choroby alebo mozgovú príhodu. [p, p, p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 47,0,0,0,0 ->

Ďalšia skupina štúdií, do ktorých bolo zapojených 484 pacientov s kardiovaskulárnym ochorením alebo cievnou mozgovou príhodou, zistila u väčšiny týchto ľudí zvýšenie ESR. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 48,0,0,0,0 ->

Dve štúdie (zahŕňajúce 983 pacientov, ktorí sa podrobili chirurgickému zákroku na srdci) zistili, že pacienti s ESR vyššou ako 40 mm / h boli viac v nemocniciach a jednotkách intenzívnej starostlivosti a počas liečby im bolo zvýšené riziko vzniku vedľajších účinkov. [p, p]

p, blokuj citáciu 49,0,0,0,0 ->

Rakovina (zhubný nádor)

Do štúdie bolo zapojených 239 658 švédskych mužov. Tí, ktorí vykazovali hodnoty ESR nad 15 mm / h, mali 63% zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva v porovnaní s mužmi, ktorí mali ESR nižšie ako 10 mm / h. [R]

p, blokuj citáciu 50,0,0,0,0 ->

V štúdii s 5 500 ľuďmi mali tí, ktorí mali chudnutie, anémiu a vysokú ESR, 50% šancu diagnostikovať zhubný nádor. Kto mal iba chudnutie a vysokú ESR, ale bez anémie, bola pravdepodobnosť diagnózy rakoviny 33%. [R]

p, blokuj citáciu 51,0,0,0,0 ->

Ďalšia štúdia, do ktorej bolo zapojených 4 452 žien, hodnotila možnú diagnózu rakoviny prsníka. V dôsledku tejto práce sa dospelo k záveru, že tie ženy, ktoré mali významne vyššie hladiny ESR (> 35 mm / h), mali pravdepodobnejšie malígny nádor v porovnaní so zdravými ženami a ženy, ktoré mali benígny nádor. [R]

p, blokuj citáciu 52,0,0,0,0 ->

V mnohých štúdiách s celkovou účasťou viac ako 1 200 000 mužov s diagnostikovanou rakovinou prostaty sa zistila závislosť, ktorá indikovala nízke prežitie a vysoké riziko metastáz pri ESR nad 50 mm / h. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 53,0,0,0,0 ->

Dve ďalšie štúdie s viac ako 1 477 pacientmi s diagnostikovanou rakovinou obličiek zistili zvýšené riziko úmrtia pri vysokej ESR. [p, p]

p, blokuj citáciu 54,0,0,0,0 ->

U 854 pacientov s Hodgkinovou chorobou, ktorí mali ESR nad 30 mm / h, bolo ochorenie v aktívnej forme a vykazovalo vyššie riziko úmrtia. [p, p]

p, blokuj citáciu 55,0,0,0,0 ->

V štúdii 139 pacientov s rakovinou kože boli hodnoty ESR nad 22 mm / h spojené s nižším prežitím a vyšším rizikom metastáz. [R]

p, blokuj citáciu 56,0,0,0,0 ->

V ďalšom vedeckom experimente malo 97 pacientov s rakovinou krvi zvýšené hodnoty ESR, čo dáva len 53% šancu na prežitie tohto ochorenia. [R]

p, bloková citácia 57,0,0,0,0 ->

220 pacientov s rakovinou žalúdka (muži s ESR nad 10 mm / h, ženy s ESR nad 20 mm / h) mali nižšiu mieru prežitia, veľké metastázy a väčšie veľkosti nádoru v žalúdku. [R]

p, blokuj citáciu 58,0,0,0,0 ->

V štúdii so 410 pacientmi so špecifickým typom rakoviny močového mechúra (uroteliálny karcinóm) boli hodnoty ESR, ktoré prekročili 22 mm / h pre mužov a 27 mm / h pre ženy, spojené s progresiou a smrťou ochorenia. [R]

p, blokuj citáciu 59,0,0,0,0 ->

U pacientov s kožnými chorobami (dermatomyozitída) a hladinami ESR nad 35 mm / h bola vyššia pravdepodobnosť vzniku malígneho nádoru. [R]

p, blokuj citáciu 60,0,0,0,0 ->

U 94 pacientov s gliómom (nádor na mozgu alebo mieche) vykazovali hodnoty ESR nad 15 mm / h vyššiu šancu na smrť. [R]

p, blokuj 61,0,0,0,0 ->

V štúdii zahŕňajúcej 42 pacientov s mnohopočetným myelómom bola zvýšená ESR spojená s nižšou mierou prežitia. [R]

p, blokuj citáciu 62,0,0,0,0 ->

Pacienti (189 osôb) s diagnózou rakoviny pľúc a vysokou ESR vykazovali v porovnaní s pacientmi s nízkou ESR malé šance na prežitie. [R]

p, blokuj citáciu 63,0,0,0,0 ->

Reumatoidná artritída

Reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie. Toto ochorenie sa vyznačuje bolesťou kĺbov, ich stuhnutosťou a opuchom. Zvýšenie ESR často naznačuje aktívnu fázu reumatoidnej artritídy alebo progresie ochorenia. [p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 64,1,0,0,0 ->

Pri 25-ročnom sledovaní 1 892 pacientov s reumatoidnou artritídou malo 64% pacientov v porovnaní so zdravými ľuďmi zvýšenú hladinu ESR. [R]

p, blokuj citáciu 65,0,0,0,0 ->

Niekoľko štúdií zahŕňajúcich 373 ľudí a dvojročnej štúdie s 251 pacientmi s reumatoidnou artritídou ukázalo, že vysoké hodnoty ESR naznačujú zhoršenie choroby alebo zníženie účinnosti jej liečby. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 66,0,0,0,0 ->

V inej štúdii sa však počas 1. roka pozorovalo 159 detí s reumatoidnou artritídou, v tomto prípade zvýšené hladiny ESR nesúviseli s progresiou ochorenia. [R]

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

infekcie

Hodnoty ESR väčšie ako 70 mm / h u dospelých a nie vyššie ako 12 mm / h u detí môžu zodpovedať kostným infekciám. [p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 68,0,0,0,0 ->

Ľudia s diabetes mellitus (diabetes mellitus 2. typu) a s ESR vyššou ako 70 mm / h zvýšili riziko vzniku diabetickej nohy a osteomyelitídy (kostná infekcia). [R]

p, blokuj citáciu 69,0,0,0,0 ->

V štúdii 61 pacientov s neliečenou infekciou nôh hodnoty ESR vyššie ako 67 mm / h naznačovali vývoj osteomyelitídy. [R].

p, blokuj citáciu 70,0,0,0,0 ->

Pri zápalových ochoreniach - spondylodiscitídach viac ako 90% pacientov vykazovalo hodnoty ESR v rozmedzí 43 - 87 mm / h. [R]

p, blokuj citáciu 71,0,0,0,0 ->

V štúdii zahŕňajúcej 259 detí, ktorým bola diagnostikovaná bolesť nôh, s hodnotami ESR nepresahujúcimi 12 mm / ha C-reaktívnym proteínom (CRP) nad 7 mg / l, mali najpravdepodobnejšie ortopedickú infekciu. [R]

p, blokuj citáciu 72,0,0,0,0 ->

U pacientov po nahradení bedra môže zvýšenie ESR naznačovať pooperačnú infekciu. [R]

p, blokuj citáciu 73,0,0,0,0 ->

Zníženie ESR pri liečbe infekcií môže naznačovať účinnosť tejto liečby a zlepšenie stupňa ochorenia. [p, p]

p, blokuj citáciu 74,0,0,0,0 ->

Systémový lupus erythematodes

Systémový lupus erythematodes (SLE) je autoimunitné ochorenie. Môže ovplyvniť kĺby, nervový systém, obličky, pokožku, srdce a pľúca. Ľudia s lupusom majú obdobia zlepšenia ich stavu (remisia) a obdobia zhoršenia choroby (ohniská). [p, p, p]

p, blokuj citáciu 75,0,0,0,0 ->

U pacientov s aktívnou fázou systémového lupus erythematosus ESR zvyčajne vykazuje vysoké hodnoty. Takéto zvýšenie ESR u pacientov s lupusom môže znamenať vypuknutie choroby. [p, p]

p, blokuj citáciu 76,0,0,0,0 ->

Kosáčiková anémia

V dvoch štúdiách zahŕňajúcich 139 detí s kosáčikovitou anémiou bola normálna ESR pod 8 mm / hod. A hodnoty ESR nad 20 mm / h naznačovali krízu alebo infekciu. [p, p]

p, blokuj citáciu 77,0,0,0,0 ->

Ak majú ľudia s kosáčikovou anémiou vysokú ESR (> 20 mm / h), znamená to infekciu alebo zhoršenie choroby. [p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Ulcerózna kolitída

V štúdii bolo po dobu 7 rokov pozorovaných 240 984 zdravých mužov. U mužov, ktorí mali vyššiu mieru sedimentácie erytrocytov (ESR) ako normálne ESR, bolo vyššie riziko ulceróznej kolitídy. [R]

p, blokuj citáciu 79,0,0,0,0 ->

ESR nad 15 mm / h môže predpovedať relaps u pacientov s ulceróznou kolitídou. [R]

p, blokuj citáciu 80,0,0,0,0 ->

Tyreoiditída (subakútna)

Subakútna tyreoiditída je zápal štítnej žľazy. Ochorenie spôsobuje bolesť a opuch štítnej žľazy, horúčku a únavu. U väčšiny pacientov so subakútnou tyreoiditídou sú hladiny ESR vyššie ako 50 mm / h. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 81,0,0,0,0 ->

Zázvor a jód môžu spôsobiť prepuknutie (exacerbácia) subakútnej tyroiditídy, čo zvýši ESR. [p, p]

p, blockquote 82,0,0,0,0 -> TIETO VLÁKNA VLÁKNA PRIPOJUJÚCE ERYTHROCYTY, TÝKAJÚCE SA POUŽITIA PROTEÍNU - FIBRINOGÉN

Dôvody vysokej hodnoty ESR

Zvýšený fibrinogén

Vysoký obsah bielkovín vo fibrinogéne vedie k zlepeniu červených krviniek do zrazeniny, čo ich robí ťažšími a červené krvinky sa začínajú rýchlejšie usadiť, čím sa zvyšuje ESR. [R]

p, blokuj citáciu 83,0,0,0,0 ->

Strava s vysokým obsahom železa, cukru a kofeínu môže zvýšiť množstvo fibrinogénu v krvi (štúdia zahŕňajúca 206 ľudí). [R]

p, blokuj citáciu 84,0,0,0,0 ->

Je známe, že proteín (proteín) je potrebný na udržanie zdravých hladín fibrinogénu. V prípade nedostatku proteínu (napríklad štúdie na zvieratách) sa zaznamená nízka hladina fibrinogénu v porovnaní s tými, ktoré sú kŕmené dostatočným množstvom proteínu. [R]

p, blokuj citáciu 85,0,0,0,0 ->

V štúdii so 16 ľuďmi, ktorí dostávali proteínový kokteil alebo vyvážili stravu z hľadiska hladín proteínov, došlo k dvojnásobnému zvýšeniu hodnôt fibrinogénu v porovnaní s hodnotami pred začiatkom štúdie. [R]

p, blokuj citáciu 86,0,0,0,0 ->

Vysoké triglyceridy

V štúdii so 101 pacientmi sa zistilo, že väčšina z týchto ľudí s vysokým obsahom cholesterolu a triglyceridov má zvýšenú ESR. [R]

p, blokuj citáciu 87,0,0,0,0 ->

Ak dodržiavate stravu s nízkym obsahom tuku a vysokým obsahom uhľohydrátov (štandardná západná alebo mestská strava), u zdravých dospelých sa vyskytujú zvýšené hladiny triglyceridov v krvi. [p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 88,0,0,0,0 ->

Dieta s nízkym obsahom tuku, vysokým obsahom uhľohydrátov a cukrov zvyšuje produkciu lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou (VLDL) a triglyceridov. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 89,0,0,0,0 ->

Pri absencii požadovanej úrovne fyzickej aktivity (fyzická nečinnosť) a súčasnej konzumácii potravín s veľkým množstvom cukru vrátane fruktózy a glukózy sa triglyceridy v krvi zvyšujú. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 90,0,0,0,0 ->

antikoncepcie

V štúdii so 42 zdravými ženami, ktoré užívajú perorálnu antikoncepciu, 45% z nich preukázalo významný prebytok ESR. [R]

p, blokuj citáciu 91,0,0,0,0 ->

Konzumácia alkoholu

Chronická konzumácia alkoholu (alkoholizmus) môže spôsobiť zápal. [R]

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

Štúdia s 250 ľuďmi s alkoholovým mastným ochorením pečene a diagnostikou alkoholizmu zistila najvyššiu hladinu ESR v porovnaní s inými skupinami ľudí, ktorí pili alkohol. [R]

p, blokuj citáciu 93,0,0,0,0 ->

Alkohol môže tiež stimulovať makrocytózu (veľké červené krvinky), pri ktorej sa zvyšuje ESR. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 94,0,0,0,0 ->

fajčenie

Fajčenie cigariet vedie k rastu voľných radikálov v tele, ktoré zvyšujú počet zápalových proteínov, napríklad fibrinogénu. To vedie k zvýšeniu ESR. [p, p]

p, blokuj citáciu 95,0,0,0,0 ->

V štúdii s 550 pacientmi s artritídou sa zistilo, že fajčiari mali vyššiu ESR a nižšie hladiny imunoglobulínov bez ohľadu na ich zdravotný stav alebo liečbu. [R]

p, blokuj citáciu 96,0,0,1,0 ->

V štúdii 105 zdravých mužov fajčiari preukázali vyššiu ESR ako nefajčiari, zatiaľ čo počet cigariet v ESR nehral žiadnu úlohu. [R]

p, blokuj citáciu 97,0,0,0,0 ->

Imunoglobulínové injekcie

Veľké dávky injekcií imunoglobulínu zvýšili ESR v 7-dennej štúdii u 63 detí s Kawasakiho chorobou. [R]

p, blokuj citáciu 98,0,0,0,0 ->

V ďalšej 7-dennej štúdii zahŕňajúcej 21 pacientov s autoimunitným ochorením vysoké dávky injekcií imunoglobulínu tiež zvýšili ESR. [R]

p, blokuj citáciu 99,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 100,0,0,0,0 ->

Výhody zvýšenej ESR (miera sedimentácie erytrocytov)

Vysoká ESR môže pomôcť zvýšiť prežitie srdcového zlyhania.

p, blokuj citáciu 101,0,0,0,0 ->

V štúdii s 242 ľuďmi s chronickým srdcovým zlyhaním boli zvýšené hladiny ESR spojené s vyšším prežitím ako pacienti s nízkymi alebo normálnymi hodnotami ESR. [R]

p, blokuj citáciu 102,0,0,0,0 ->

Vysoké hladiny ESR môžu pomôcť zvýšiť prežitie rakoviny prostaty.

p, blokuj citáciu 103,0,0,0,0 ->

V štúdii s 300 pacientmi s diagnostikovanou rakovinou prostaty boli hodnoty ESR medzi 40–50 mm / h spojené s nízkym rizikom úmrtia. [R]

p, blokuj citáciu 104,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 105,0,0,0,0 ->

Nízka ESR pre choroby

Kosáčiková anémia

Kosáčikovitá anémia je dedičné ochorenie krvi. Ľudia s kosáčikovitou anémiou majú abnormálnu formu červených krviniek (v tvare polmesiaca). Takéto bunky blokujú prietok krvi v cievach a odumierajú rýchlejšie ako normálne krvinky, čo vedie k zníženiu hematokritu. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 106,0,0,0,0 ->

Deformované kosáčikovité bunky sa usadia v skúmavke pomalšie ako normálne normálne červené krvinky. V dôsledku toho majú ľudia s kosáčikovou anémiou tendenciu mať nízku ESR (p, bloková citácia 107,0,0,0,0,0 ->

U 44 detí s kosáčikovitou anémiou, keď sa cítili dobre, bola stanovená „priemerná“ hladina ESR 7,9 mm / h. [R]

p, blokuj citáciu 108,0,0,0,0 ->

Abnormálne červené krvinky

Červené krvinky (červené krvinky) môžu mať rôzne tvary a veľkosti, čo vedie k zníženiu rýchlosti ich sedimentácie. Tieto podmienky zahŕňajú [p, p, p, p]:

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

  • Sferocytóza (červené krvinky sú sférické)
  • Polycytémia (zvýšená tvorba červených krviniek)
  • Acanthocytosis (červené krvinky s hrotmi)
  • Anizocytóza (nerovnomerné červené krvinky)
  • Mikrocytóza (veľmi malé červené krvinky)

leukocytóza

Leukocytóza je stav tela, v ktorom sa produkuje zvýšený počet bielych krviniek, čo tiež znižuje hodnoty ESR. [p, p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 110,0,0,0,0 ->

Vysoký fibrinogén

Veľké množstvo fibrinogénu podporuje adhéziu červených krviniek a tvorbu hrudiek, ktoré sa vďaka svojej závažnosti začínajú rýchlejšie usadiť a zvyšuje sa ESR. [R]

p, blokuj citáciu 111,0,0,0,0 ->

Pri hypofibrinogenémii telo produkuje menej fibrinogénu ako obvykle, čo znižuje ESR. [p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 112,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 113,0,0,0,0 ->

Výhody nízkej úrovne ESR

Nízke hodnoty ESR predpovedajú dlhšie prežitie pri rakovine žalúdka

V štúdii s 220 pacientmi s rakovinou žalúdka sa zistilo, že muži s hodnotami ESR pod 10 mm / h a ženy s ESR nižšou ako 20 mm / h mali vyššiu mieru prežitia. [R]

p, blokuj citáciu 114,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 115,0,0,0,0 ->

Spôsoby, ako znížiť ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov)

Predchádzanie infekciám

Zdravý životný štýl a dobrá hygiena môžu chrániť vaše telo pred infekciami. Ako viete, akákoľvek infekcia prispieva k zápalu a zvýšeniu rýchlosti sedimentácie erytrocytov v ESR. Predchádzanie infekciám tak môže pomôcť zabrániť zvýšeniu ESR. [p, p]

p, blokuj citáciu 116,0,0,0,0 ->

Fyzická aktivita znižuje ESR

Cvičenie znižuje zápal znížením produkcie zápalových cytokínov. [p, p, p]

p, blockquote 117,0,0,0,0 -> FYZIKÁLNE ZISŤOVANIE A INFORMÁCIE O ZNEŠKODŇOVANÍ DETÍ

V dvoch štúdiách s celkovou účasťou 1 054 ľudí sa zistilo, že mierna alebo mierna fyzická aktivita znížila úroveň ESR. [p, p]

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

V štúdii na zvieratách sa ESR znížil, keď sa zvýšila fyzická aktivita. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

Špeciálne diéty znižujú ESR

V randomizovanej štúdii s 27 ľuďmi znížila vegánska strava bez lepku a lakto-vegetariánska strava ESR. [R].

p, blokuj citáciu 120,0,0,0,0 ->

V ďalšej vedeckej štúdii zahŕňajúcej 23 ľudí s diagnostikovanou reumatoidnou artritídou znížil sedemdňový pôst (nízkokalorická strava) hodnotu prozápalového cytokínu IL-6, ako aj hladiny C-reaktívneho proteínu a ESR. [R].

p, blokuj citáciu 121,0,0,0,0 ->

Rybí olej znížil hladiny ESR v 2 randomizovaných pokusoch so 60 ľuďmi. [p, p]

p, blokuj citáciu 122,0,0,0,0 ->

Vitamín A a vitamín E znížili ESR u potkanov. [R]

p, blokuj citáciu 123,0,0,0,0 ->

Strata hmotnosti redukuje ESR

V štúdii zahŕňajúcej ženy s diagnózou reumatoidnej artritídy viedla strata hmotnosti k zníženiu rýchlosti sedimentácie erytrocytov v proteíne C a erytrocytov. [P] Je známe, že zvýšená telesná hmotnosť (BMI nad 25) vedie k zvýšeniu CRP a ESR bez ohľadu na existujúce choroby..

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

Látky znižujúce ESR

Zdravá ústna dutina je spojená s nižšou ESR

U 32 pacientov s ochorením ďasien táto liečba prispela k zníženiu ESR do 2 mesiacov po liečbe. [R]

p, blokuj citáciu 125,0,0,0,0 ->

Niektoré lieky znižujú ESR.

U 64 pacientov podstupujúcich chirurgický zákrok sa hodnoty ESR po podaní propofolu a tiopentalu znížili. [R].

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

V 2 metaanalytických štúdiách sa zistilo, že liečba statínmi viedla k zníženiu ESR u pacientov s reumatoidnou artritídou. [p, p]

Je Dôležité Si Uvedomiť, Vaskulitídy