Orbitálna trombóza

Najdôležitejšie cievy sú centrálna žila sietnice oka, ako aj jej vetvy. V čase oklúzie sa prietok krvi spomaľuje, čo spôsobuje vážne komplikácie. Patológia často postihuje jedno oko, bilaterálna forma je oveľa menej bežná. Takže, povedzme si dnes o anamnéze trombózy centrálnej retinálnej žily.

Trombóza centrálnej žily sa vo väčšine prípadov vyvíja u starších pacientov. Pokiaľ ide o mladších pacientov, choroba je medzi nimi oveľa menej bežná..

Môže dokonca vyvolať choroby, ktoré zjavne nesúvisia priamo s očami. Napríklad tu možno pripísať fokálne alebo vírusové infekcie (zápal pľúc, chrípka atď.). Centrálna žila častejšie podlieha oklúzii a jej vetvy sa upchávajú iba v 30% prípadov.

Elena Malysheva vo svojom videu povie o trombóze sietnicových tepien:

Fázy oklúzie je možné rozdeliť do niekoľkých etáp:

  • Prethrombosis. Charakteristicky sú žily nerovnomerné, rozšírené a stočené. V makulárnej oblasti sa často zisťujú opuchy a vyskytujú sa malé (filiformné) krvácania. Pacient nemusí cítiť vývoj choroby žiadnym spôsobom, len niekedy je videnie rozmazané, ale vo väčšine prípadov je tento jav pripisovaný chorobám..
  • Počiatočná trombóza, pri ktorej sa rozšírené krvácanie rozšírilo takmer na celú sietnicu. Ak sú vetvy centrálnej žily blokované zrazeninou, potom sú umiestnené v tejto oblasti alebo v povodí centrálnej žily. V tomto štádiu sa už zhoršuje videnie, častejšie sa objavujú muchy, hmla pred rušením očí.
  • Posttraumatická retinopatia sa vyvíja okamžite po zablokovaní žily. Do istej miery dochádza k obnoveniu stratenej ostrosti a kvality videnia, ale veľmi pomaly. V centrálnej zóne sa zachováva opuch v cystickej podobe. Mimoriadne ťažké a nebezpečné je v tomto štádiu patologické šírenie cievnej siete, a to aj v oblasti, kde by podľa normy nemalo byť.

Choroba sa môže znovu opakovať. V tomto prípade sa fázy jeho vývoja opakujú.

Trombóza centrálnej retinálnej žily môže byť tiež dvoch typov:

  1. Neischemická trombóza. Sietnica podlieha najmenším zmenám v tejto forme choroby. Zároveň ostáva ostrá ostrosť zraku na vysokej úrovni..
  2. Ischemická forma. Krvný tok je vážne narušený, videnie je výrazne narušené. Na sietnici je viditeľný veľký počet opuchov a krvácania. Tento druh choroby si vyžaduje nielen včasné liečenie, ale aj neustále monitorovanie.

Príčinou trombózy centrálnej vetvy je často diabetes mellitus, ateroskleróza, ako aj arteriálna hypertenzia. Na pozadí týchto chorôb dochádza k postupnému zahusťovaniu cievy, takže susedná artéria môže komprimovať sietnice. Krvný tok sa zhoršuje a tento proces vedie k vzniku krvných zrazenín v jeho dutine. Stáza krvi negatívne ovplyvňuje stav fundusu: cievy sa prepúšťajú, krvácania sa zväčšujú, objavujú sa opuchy..

Centrálna žila je často upchatá glaukómom, ako aj pri chorobách, ktoré sa vyznačujú zvýšením viskozity krvi. Krvná zrazenina sa môže vyskytnúť aj v dôsledku používania určitých liekov (antikoncepcia, diuretiká)..

Rizikovú skupinu tvoria ľudia, ktorí uprednostňujú sedavý spôsob života, majú problémy s krvnými cievami a srdcom, obezitu. Osobitnú kategóriu zaujímajú pacienti s endokrinnými poruchami, ako aj tí, ktorí uprednostňujú liečbu ľudovými metódami. Ďalej budeme hovoriť o príznakoch vaskulárnej trombózy sietnice.

Patológia je takmer asymptomatická, s výnimkou postupnej straty zrakovej ostrosti. Pri absencii správnej liečby sa riziko slepoty výrazne zvyšuje. Niekedy sa môžu vyskytnúť slepé miesta.

Identifikácia trombózy nie je pre vysoko kvalifikovaného lekára zložitá. Úplná diagnóza môže pozostávať z nasledujúcich metód:

  • Perimetria. Mimoriadne dôležité pri identifikácii skotómov.
  • Visometry Stanoví sa aktuálna ostrosť zraku..
  • Na vyšetrenie sklovca sa používa biomikroskopia..
  • Oftalmoskopia pomáha spoznať stav fundusu. Použitím tejto techniky sa zisťujú všetky vlastné príznaky trombózy, či už ide o zmenu žíl, opuchov, nových ciev alebo prítomnosť krvácania..

Okrem vyššie uvedených metód prieskumu sa používajú aj laboratórne testy. Je povinné vykonávať EKG, merať krvný tlak, robiť koherentnú optickú tomografiu sietnice.

Fluorescenčná angiografia sa niekedy používa na zhrnutie pre konečné potvrdenie diagnózy..

liečebný

Liečba trombózy by sa mala začať čo najskôr, inak budú zdravotné následky vážne. Bude potrebné dávku zaťažiť, vylúčiť zo stravy všetky výrobky, ktoré ovplyvňujú hladinu krvného tlaku a môžu spôsobiť jej zvýšenie.

Je dôležité si uvedomiť, že trombóza centrálnej retinálnej žilovej trombózy nelieči ľudové lieky! Môže to byť nebezpečné pre vaše zdravie.!

Jedným z najdôležitejších opatrení pri liečení trombózy je rozpustenie vytvorenej zrazeniny, ktorá slúži ako príčina blokády. K tomu čiastočne prispievajú lieky, ako je hemáza a streptokináza, ale vo väčšej miere pomáhajú vyriešiť krvácanie..

Na správne liečenie sa používajú lieky zo skupín, ktoré sú uvedené v nasledujúcom zozname:

  1. Fibrínolytiká. Opravte poškodené oblasti krvných ciev.
  2. Antihypertenzíva. Impulzom rozvoja patológie je často nestabilný krvný tlak, preto je potrebné používať vhodné lieky. Mnoho liekov má schopnosť znížiť opuch. Injekcie sú najúčinnejšie, ale často sa používajú aj hypotenzívne kvapky.
  3. Vitamínové pomôcky. Osobitná pozornosť sa venuje vitamínu B a C, pretože zohrávajú osobitnú úlohu pri liečbe patológie..
  4. Hormonálne lieky sa používajú, ak sú indikované, nielen systémovo, ale aj lokálne. Táto skupina liekov je nevyhnutná na zníženie nielen opuchu, ale aj zápalu..
  5. Na elimináciu rizika re trombózy sa používajú protidoštičkové látky. Tieto fondy nevyhnutne vyžadujú kontrolu zrážania krvi.
  6. spazmolytiká.
  7. Angioprotectors.

Ak sa vytvorí vaskulárny edém, sú potrebné injekcie diprospanu a dexametazónu. Pomáha tiež znižovať opuchy a zastaviť tvorbu nových krvných ciev, prípravkov ozurdex a lucentis. V mnohých prípadoch sa používa Trental alebo reopoliglyukin, pretože pomáhajú obnoviť mikrocirkuláciu krvi.

Laserový zákrok sa dá len ťažko považovať za plnohodnotnú operáciu, ale jeho úloha je veľmi veľká. Koagulujú všetky nové cievy pomocou lasera.

Týmto spôsobom sa eliminujú konštantné krvácania a liečba dáva väčší účinok. Laserová koagulácia sa používa po ukončení liečby liekom.

Hlavnými preventívnymi opatreniami sú neustále monitorovanie krvného tlaku a eliminácia pravdepodobnosti rizika. Stačí na to, aby ste nevynechali lekárske vyšetrenie, aktívne sa venovali športu a nepreťažovali telo škodlivými výrobkami.

Pri trombóze centrálnej žily sa komplikácie vyvíjajú pri nesprávnej alebo predčasnej liečbe. V takýchto prípadoch je možný výskyt glaukómu, atrofia nervov, neovaskularizácia sietnice, jej subatrofia alebo dystrofia, krvácanie sietnice..

Napriek všetkým týmto komplikáciám sa zrak môže vážne zhoršiť..

Priaznivá prognóza je takmer vždy predmetom včasnej liečby. Vývoj rôznych komplikácií začína iba pod vplyvom nedostatočného zaobchádzania..

V nasledujúcom videu vám lekár povie viac o trombóze retinálnych žíl:

Trombóza centrálnej retinálnej žilovej trombózy alebo retinopatia venóznej stázy je akútne oftalmické ochorenie spôsobené zníženým prietokom krvi v centrálnom venóznom centre a v blízkosti malých kapilár. Podľa štatistík vedie aj včasné a kompetentné ošetrenie zriedka k pozitívnemu výsledku, pretože nezvratné degeneratívne a atrofické procesy vo vizuálnom aparáte sa vyvíjajú vysokou rýchlosťou. Táto patológia sa vyskytuje omnoho častejšie ako arteriálna oklúzia, ktorá má podobné príznaky a príčiny.

Trombóza sietnicových žíl je vždy akútnym stavom, ktorý sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s patológiou zrakového aparátu, takže počiatočné príznaky choroby sa zriedka diagnostikujú včas. Obrátenie sa na špecialistu takmer vždy nastane, keď sa vytvorí významná krvná zrazenina, ktorá môže viesť k najzávažnejším komplikáciám. Začiatok vývoja ochorenia sa často vyskytuje po zúžení žily alebo uzatvorení lúmenu cievy, ku ktorému môže dôjsť z mnohých dôvodov. V závislosti od stupňa redukcie lúmenu krvnej cievy môže dôjsť k ischemickej alebo neischemickej trombóze žíl. Pri ischémii sa pozoruje kritický stav prietoku krvi, je možné krvácanie sietnice, vyskytuje sa opuch, strata zrakovej ostrosti.

Proces trombózy vždy prechádza niekoľkými fázami:

  1. Prethrombosis. Neexistujú žiadne vonkajšie prejavy choroby, ale pri oftalmickom vyšetrení fundusu si môžete všimnúť prvé príznaky stagnácie venóznej krvi. Súčasne sa rozširujú žily a mení sa ich štruktúra. V makulárnej oblasti sa vyskytuje opuchy, často sa vyskytujú malé kapilárne krvácania;
  2. Počiatočná trombóza. Pacient má rozmazané videnie, pred očami sa objavujú muchy alebo blikajú. Pri vyšetrení očnej bulvy si môžete všimnúť významné krvácania rôzneho stupňa, ktoré siahajú až do sietnice, dochádza k opuchu hlavy optického nervu. Môže sa začať zraková ostrosť;
  3. Samotná retinopatia. Menšie krvácania začínajú ustupovať, degeneratívne zmeny a atrofia sietnice. V priebehu 2 až 3 mesiacov sa krvné cievy rozvetvujú po celej ploche vlákna a vyskytujú sa početné oftalmické dysfunkcie. Vízia je takmer vždy znížená.

Pretože trombóza sietnicových žíl v počiatočných štádiách môže byť diagnostikovaná iba dôkladným oftalmologickým vyšetrením fundusu, choroba sa zistí, keď sa objavia vonkajšie viditeľné prejavy, počnúc druhým štádiom choroby.

Ochorenie nastáva v dôsledku patologických zmien vo fungovaní stien krvných ciev alebo zníženej viskozity krvi. Spravidla je to kvôli skutočnosti, že dilatované artérie pri niektorých funkčných alebo očných chorobách začínajú komprimovať okolité žily, čím narušujú prirodzený odtok krvi. Podobné problémy sa najčastejšie pozorujú pri nasledujúcich ochoreniach:

Vo väčšine prípadov je trombóza sietnicových žíl diagnostikovaná u starších ľudí nad 65 rokov. Okrem toho sa v tejto skupine vyskytuje v každých 10 prípadoch bilaterálna lézia. Ochorenie sa môže vyvinúť v mladom veku, zvyčajne ako komplikácie po akútnych infekčných chorobách alebo závažnom zápale orgánov nosohltanu..

Predpokladá sa, že riziko patológie sa zvyšuje u ľudí, ktorí vedú sedavý spôsob života, trpia obezitou a narušeným endokrinným systémom..

U pacientov s rakovinou krvi a krvi sú klinické prípady trombózy sietnicových žíl. Nie je však obvyklé ich prideľovať do samostatnej rizikovej skupiny.

Klinický obraz ochorenia do značnej miery závisí od závažnosti trombotického procesu v sietnici. V tejto súvislosti môžu existovať dva typy patológie:

  • Ischemická trombóza. Ťažké krvácanie sa vyskytuje v sietnici a poškodenie krvného riečišťa vedie k zníženiu zrakovej ostrosti a rozvoju závažných oftalmických porúch;
  • Neischemická alebo neúplná oklúzia. Lézie sietnice a krvných ciev sú oveľa menej výrazné, nedochádza k ťažkým krvácaním, ostrosť zraku môže zostať nedotknutá.

Ochorenie sa často vyvíja rýchlo, zatiaľ čo kritický stav sa objaví v priebehu niekoľkých hodín po nástupe trombózy. Najprv sa vyskytne všeobecná nevoľnosť a slabosť, bolesť v jednom alebo oboch očiach a až potom sa pridajú charakteristické poruchy videnia - hmla alebo muchy pred očami, skreslenie vnímania predmetov. Ak krvácanie neovplyvnilo strednú časť sietnice, ostrosť zraku ostane po určitú dobu nezmenená, ale potom postupne klesá..

Pri diagnóze fundusu sa často vyskytuje tzv. Príznak „rozdrvených paradajok“. Je charakterizovaná výskytom opuchov na väčšine štruktúr vizuálneho aparátu a rozsiahle krvácanie prechádza z vlákna do sklovca..

Zvyčajne sa 1-2 mesiace po trombóze zrak začína vracať do normálu, ale úplné zotavenie je veľmi zriedkavé. Dokonca aj po úplnom absolvovaní terapie je možná makulopatia a degenerácia vlákien, ako aj všeobecné riedenie krvných ciev, čo môže viesť k ich prasknutiu. U každých 5 pacientov s trombózou sa následne vyvinie glaukóm.

Dôsledky choroby do značnej miery závisia od celkového zdravotného stavu, stupňa zrakového postihnutia pred trombózou a od času kontaktovania špecialistu. Pri včasnom ošetrení je takmer vždy možné udržiavať vizuálne funkcie aspoň čiastočne. Najväčšie riziko trombózy sietnicových žíl je riziko následných relapsov. Aby sa tomu predišlo, je potrebné pravidelne podstúpiť oftalmologické vyšetrenie, aby sa včas zistil začiatok choroby. V 100% prípadov dochádza k zmenám fundusu. Môžu byť úplne neškodné, ale pri rozsiahlej ischemickej trombóze sa pravdepodobne vyvinú nasledujúce patológie:

  • glaukóm;
  • Retinálna degenerácia rôzneho stupňa;
  • Atrofia zrakového nervu;
  • Poškodenie funkcie krvných ciev - rozvoj uveitídy a iridocyklitídy;
  • Úplná alebo čiastočná strata zraku.

Riziko komplikácií je možné znížiť iba včasným kontaktom s oftalmológom a kompetentnou liečbou tohto ochorenia.

Terapia sa predpisuje vždy bezprostredne po výsledkoch diagnózy a potvrdení diagnózy, pretože čím rýchlejšie sa liečba začína, tým nižšie je riziko ireverzibilných atrofických procesov. Pri trombóze centrálnej sietnice v počiatočnom štádiu sa vždy predpisuje iba konzervatívna terapia, ktorej hlavnou úlohou je:

  • Resorpcia krvácania na ktoromkoľvek prvku oka;
  • Obnovenie krvného obehu v postihnutej žile;
  • Odstránenie opuchy sietnice;
  • Výživa a trofické zlepšenie hlavných zložiek vizuálneho aparátu.

Z tohto dôvodu sa zvyčajne predpisuje podávanie fibronolytík, ako aj priamo pôsobiacich koagulantov. Pri liečbe trombózy nie je dôležitá normalizácia arteriálneho tlaku oka, ktorý pomáha zmierňovať celkový stav pacienta a zabraňuje pravdepodobnosti ischemickej trombózy. Následne je potrebné užívať protidoštičkové látky na zlepšenie krvného obehu a hormonálne lieky na zmiernenie opuchov a zápalu sietnice. Pri silnej bolesti je tiež potrebné prijať antispasmodiká širokého pôsobenia. A počas liečby je nevyhnutným predpokladom použitie vitamínov a biologických minerálnych doplnkov na zlepšenie celkového zdravia a imunity..

Kvapky arutimolu znižujú vnútroočný tlak

Vo väčšine prípadov sa laserová retinálna koagulácia vykonáva po 2 až 3 mesiacoch liekovej terapie, aby sa znížila pravdepodobnosť recidívy ochorenia..

Doteraz neexistujú žiadne účinné opatrenia, ktoré by zabránili rozvoju tejto závažnej patológie. Vzhľadom na to, že ľudia s funkčnými chorobami, ako je cukrovka a hypertenzia, sú ohrození, je potrebné včas podstúpiť lekárske prehliadky a sledovať stav krvného tlaku a hladinu glukózy v krvi. A pre normálne fungovanie obehového systému tela by sa malo upustiť od nadmernej konzumácie kofeínu a nikotínu, čo zvyšuje krvný tlak a ovplyvňuje zrážanie krvi, čo spôsobuje riziko trombózy..

Včasné kontaktovanie odborníka pri prvých príznakoch vývoja choroby je veľmi dôležité, pretože choroba sa vyvíja vysokou rýchlosťou a dôležitú úlohu pri priaznivej prognóze liečby preto zohráva čas..

Očné kvapky Okomistin s návodom na použitie

Tu sú uvedené pravidlá liečby očných ochorení pomocou očnej masti Dex-gentamicín.

Účel a použitie lieku Polinadim opísaného v tomto článku.

Trombóza centrálnej retinálnej žily je jednou z najzávažnejších oftalmologických diagnóz, pretože aj pri správnej liečbe zostáva možnosť recidívy ochorenia. Ochorenie často postihuje starších ľudí, ale to neznamená, že v mladom veku sa nemusíte starať o svoje zdravie. Retinopatia priamo závisí od normálneho fungovania kardiovaskulárneho systému ako celku, takže od útleho veku musíte byť o svoje telo opatrní a včas podstúpiť lekársku prehliadku..

Prečítajte si tiež informácie o optickej neuritíde a choriotetinitíde..

Trombóza centrálnej retinálnej žily je porušením priechodnosti kĺbu, čo vedie k progresívnemu zhoršeniu zraku. Často sa vyskytuje ako komplikácia iných patológií. Zvážte hlavné príčiny tohto ochorenia, jeho odrody, príznaky, spôsoby liečby a prevencie.

Žilová trombóza sietnice sa vyvíja v dôsledku zablokovania krvných ciev krvnou zrazeninou. V tomto prípade je krv refluxovaná do kapilárnych ciev vyznačenej oblasti oka. Z tohto dôvodu krvný tlak stúpa v kapilároch, čo prispieva k krvácaniu v sietnici a výraznému opuchu..

Ak nebudete liečiť trombózu, je nevyhnutný rozvoj glaukómu - choroba, ktorá vedie k strate zraku..

Trombóza môže byť sprevádzaná zníženým zrakom, niekedy dokonca slepotou. Stupeň poškodenia zraku závisí od toho, do akej miery je patológia ovplyvnená žilou..

Výsledok ochorenia je najpriaznivejší, ak je postihnutá laterálna žila: v tomto prípade sa zrak pomaly zotavuje. Pri zablokovaní v centrálnej žile nie je situácia taká priaznivá, pretože sa zhoršuje videnie. S pokročilou patológiou sa obnovenie videnia vyskytuje iba v zriedkavých prípadoch.

Hlavnou príčinou choroby je trombóza (zablokovanie) centrálnej žily sietnice, dolná vetva alebo horná časová vetva centrálneho dýchacieho systému (centrálna sietnicová žila)..

K upchávaniu dochádza z nasledujúcich dôvodov:

  1. Ateroskleróza tepien. To často vedie k tomu, že u pacienta sa vyvíja trombóza centrálnej sietnicovej tepny. Takéto porušenie nevyhnutne vedie k oklúzii žíl..
  2. Arteriálna hypertenzia.
  3. Diabetes mellitus inzulín-dependentného alebo non-inzulín-dependentného typu. Ostré skoky v glykémii, zlá kompenzácia cukrovky je obzvlášť nebezpečná.
  4. Chrípka.
  5. Otrava krvi.
  6. Infekcie z úst a dutín.
  7. Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku vo vnútri oka (vyskytuje sa v dôsledku glaukómu a niektorých ďalších chorôb).
  8. Opuch optického nervu.
  9. nádory.

Medzi faktory, ktoré prispievajú k výskytu trombózy retinálnych žíl, patria:

  • fyzická nečinnosť (sedavý spôsob života);
  • pribrať;
  • srdcovo-cievne ochorenie;
  • narušenie endokrinných žliaz;
  • nesprávna liečba hypertenzie, cukrovky a iných chorôb.

Takáto patológia je veľmi nebezpečná, pretože pri neskorej návšteve špecialistu môže spôsobiť absolútnu stratu zraku.

Táto patológia sa vyznačuje skutočnosťou, že jej prejavy sú zreteľné iba v štádiu, keď procesy ničenia sietnice dosiahnu určitú úroveň..

Spočiatku si pacienti nesťažujú na poruchu zraku, hoci je to najdôležitejší príznak choroby. Niekedy si pacienti všimnú skreslenie viditeľnosti predmetov, niektoré rozmazané videnie. Ak sa však oblasť makuly nezapája do patologického procesu, tieto príznaky neruší..

Proces postupného zhoršenia zraku môže trvať veľmi dlho - od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov. Počas tohto dlhého obdobia však môže ľudská vízia zostať pomerne vysoká..

Nebezpečenstvo patológie spočíva v tom, že človek nevenuje pozornosť nebezpečným príznakom slabého videnia. V skutočnosti často neúplná trombóza nemusí človeka obťažovať a nemusí sa prejaviť zjavným poškodením zraku.

Trombóza CVT sa u ľudí vyvíja postupne. Ak sa liečba začne príliš neskoro, môže u človeka dôjsť k strate zraku. Absolútna alebo čiastočná trombóza môže byť niekedy odhalená náhodne počas rutinného vyšetrenia.

Blokovanie je neischemického typu (v tomto prípade ostáva ostrosť zraku na úrovni nad 0,1). Pri ischemickej trombóze sa vyvíja masívne krvácanie. Existujú znaky zhoršenej kapilárnej funkcie.

Trombóza retinálnej žilovej trombózy má niekoľko štádií:

  1. Prethrombosis. V tomto prípade existuje prítomnosť stočených, rozšírených, patologicky zmenených žíl, ktoré majú nepravidelný priemer. Niekedy je zaznamenaný makulárny edém. Pacienti v tomto štádiu zvyčajne nevykazujú žiadne príznaky. V niektorých prípadoch sa zraková ostrosť mierne znižuje. Viditeľné objekty sa môžu často zahaliť.
  2. Vo fáze oklúzie žíl alebo jej vetiev sú často viditeľné krvácania rôznych veľkostí. Ak je centrálna žila zničená, sú na celej sietnici. Existujú aj prípady, keď sa ložiská krvácania vyskytujú iba v oblasti jednej vetvy žily. Pri vyšetrení sa obvykle hranice nervu nelíšia alebo sú nejasné. Edém sa vyvíja v oblasti makuly. Typickými príznakmi sú významné zníženie ostrosti zraku, skotóm (strata časti zorného poľa). Pacient si často všimne charakteristický závoj vo zornom poli.
  3. Po určitej dobe po trombóze sa rozvíja posttrombotická retinopatia. Vízia pacienta sa obnovuje veľmi pomaly. Exsudáty, krvné zrazeniny sú viditeľné v dolnej časti oka. Zaznamenáva sa vaskularizácia, to znamená neprirodzené formácie kapilár (zvyčajne nie sú vôbec vizualizované)..

Nakoniec, opakujúca sa trombóza je tiež možná, keď sa oklúzia žíl objavuje opakovane..

Diagnóza nie je pre skúseného očného lekára zložitá. Niekedy stačí na oftalmoskopiu fundusu. Na presnejšie určenie stupňa poškodenia oka sa používa angiografia. Osobitná pozornosť by sa mala venovať diagnostike predných oblastí očí..

Kontrola očného pozadia sa zvyčajne vykonáva pomocou Goldmanovej šošovky. Dodatočne sa konalo:

  • meranie krvného tlaku;
  • stanovenie stupňa zrážania krvi;
  • všeobecné klinické vyšetrenia - močové a krvné testy (plus biochémia);
  • Vyšetrenia okrem toho predpisuje neurológ, endokrinológ, kardiológ.

Liečba trombózy sietnice by sa mala začať ihneď po stanovení diagnózy lekárom. Povinná lieková terapia na uzavretie žíl. Pacientovi je predpísané niekoľko farmakologických skupín:

  1. Lieky na zníženie krvného tlaku. Na tento účel sa pacientovi predpisuje nifedipín, fenigidín (sublinguálne). Dibazol sa podáva intravenózne a Lasix sa podáva intramuskulárne. Posledne uvedené liečivo nielen znižuje krvný tlak, ale tiež znižuje opuchy, ktoré sú veľmi dôležité pre trombózu. Timolol sa instiluje do oka na zníženie vnútroočného tlaku.
  2. Na obnovenie normálneho prietoku krvi v postihnutej cieve sa predpisujú lieky zo skupiny fibrinolytík. Plazminogén sa podáva injekciou pod oko jeden až dva týždne. Ďalej sú výhodné priame antikoagulanciá (tiež pod očami)..
  3. Na prevenciu recidívy ochorenia sú indikované protidoštičkové činidlá. Z tejto skupiny liekov sa najčastejšie predpisuje kyselina acetylsalicylová alebo Plavix. Lieky tejto skupiny sa nevyhnutne podávajú pod kontrolou systému zrážania krvi.
  4. Na zníženie opuchu a zápalu sa predpisujú hormonálne lieky (vo forme injekcií a tabliet). Dexon sa podáva injekciou pod očami. Tento liek je možné používať vo forme intravenóznych kvapkadiel.
  5. Reopoliglyukin a Trental sa používajú na zlepšenie krvného obehu v kapilárach oka.
  6. Predpísané sú tiež angioprotektory, napríklad Dicinon, Emoxipin.
  7. Z antispasmodík je výhodné použiť No-shpa, Papaverine.
  8. Nakoniec je uvedené použitie vitamínov - kyseliny askorbovej, skupina B..

Po liekovej terapii je vhodné vykonať laserovú koaguláciu sietnice.

Liečba ľudovými liekmi však vo väčšine prípadov neprináša výhody, pretože na dosiahnutie potrebného terapeutického účinku je potrebný komplex vysoko účinných liekov..

V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky v dôsledku prebiehajúcich terapeutických opatrení.

Prognóza ochorenia je priaznivá, ale podlieha včasnej liečbe. Vo väčšine prípadov je možné zachovať vysokú zrakovú ostrosť a výkon. V pokročilých prípadoch sú následky takéhoto ochorenia často nepriaznivé, priebeh každého konkrétneho prípadu je však individuálny. Dobré videnie sa dá udržiavať a bez komplikácií.

Môže sa zabrániť trombóze sietnicových žíl. Postupujte podľa týchto odporúčaní:

  1. Udržiavanie zdravého životného štýlu - odvykanie od fajčenia a pitia alkoholu.
  2. Korekcia výživy s cieľom obmedziť spotrebu potravín, ktoré zvyšujú krvný tlak.
  3. Prevencia nízkej fyzickej aktivity (na tento účel sa odporúča športovať).
  4. Je potrebné vykonať cvičenia na rozvoj ciliárneho svalu.
  5. Je nevyhnutné, aby ste sa podrobili pravidelným vyšetreniam oftalmológom..
  6. Je potrebné kvalitatívne a úplne liečiť choroby kardiovaskulárneho systému, kontrolovať krvný tlak.

Prevencia trombózy sietnicových žíl je omnoho jednoduchšia ako jej liečba. Zapamätajte si to, pretože oči sú najdôležitejšími orgánmi zmyslov tela a zachovanie zraku často záleží iba na osobe samotnej.

Retinálna trombóza je očná patológia charakterizovaná poruchami obehového systému v centrálnej sietnici (CVC). Prezentovaná porážka je nebezpečná z dôvodu jej dôsledkov. Pacient často úplne stráca zrak.

Trombóza centrálnej retinálnej žily ako nezávislé ochorenie sa zriedka vyvíja. Vedú k tomu patológie vo forme aterosklerózy, hypertenzie, diabetes mellitus, systémovej vaskulitídy, trombofílie a iných ochorení krvi spojených so zvýšenou koaguláciou..

„Predchodcovia“ vyvolávajú zhrubnutie steny tepny, čo vedie k jej zhutneniu a stlačeniu priľahlej žily. Postupne prezentované javy vyvolávajú narušený prietok krvi a tvorbu zrazenín.

Vytvorená stagnácia vedie k zvýšeniu vaskulárnej permeability, ktorá vyvoláva spätný tok krvi do kapilár, čo zvyšuje vnútroočný tlak. Všetky účinky vedú k krvácaniu a opuchu sietnice..

Príčiny trombózy CVS oka tiež zahŕňajú:

  • infekčné choroby;
  • oftalmická hypertenzia;
  • opuch optického nervu;
  • nádory lokalizované v očnom systéme;
  • orbitopatie;
  • nadváha;
  • endokrinné poruchy;
  • sedavý spôsob života;
  • príjem alkoholu.

Vývoj trombózy CVC je rozdelený do troch etáp:

Prothrombosis
  • pozoruje sa žilové preťaženie;
  • žily sa postupne rozširujú, menia odtieň, vytvárajú sa zrejmé križovatky a zvlnenie;
  • v procese diagnózy je možné zistiť spomalenie toku krvi, tmavé žily a malé krvácania.
2 štádium
  • vyznačujúce sa už zrejmými poruchami krvného obehu, v dôsledku ktorých sa steny žíl žíl napínajú a spôsobujú krvácanie v sietnici a iných tkanivách oka;
  • v dôsledku zvýšenia priepustnosti žily sa vytvára opuch transudatívneho tkaniva.
3 etapaTrombóza sa vyvíja v plnej alebo neúplnej forme, sprevádzanú atrofickými alebo degeneratívnymi zmenami v sietnici.

Oklúzia sietnicovej vény je vyvolaná krvnou zrazeninou vytvorenou v lúmene. Ale niekedy sa vyvinie patológia v súvislosti so zhrubnutím steny arterioly, čo postupne vedie k venóznej kompresii.

K porušeniu priepustnosti stien ciev ciev dochádza v dôsledku uvoľňovania krvi z vaskulárneho lôžka, ktoré je často kombinované s hypoxiou. Takéto javy vedú k novým léziám a uvoľňovaniu krvi - choroba postupuje a spôsobuje komplikácie.

Poškodenie sietnice ischemickej povahy postupne zvyšuje produkciu vaskulárneho endotelu, čo zasa prispieva k vzniku novovytvorených ciev umiestnených na povrchu. Nebezpečenstvo posttrombotickej retinopatie je krvácanie do dutiny oka a rozvoj neovaskulárneho glaukómu..

Identifikujú sa nasledujúce faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj posttrombotickej retinopatie:

  • starší vek pacienta;
  • somatické choroby vo forme hypertenzie, cukrovky a iné;
  • vysoký IOP;
  • zápal
  • rôzne poruchy krvného koagulogramu.

Je potrebné poznamenať, že trombóza žíl je diagnostikovaná častejšie ako lézie centrálnej žily. Prognóza a ďalší vývoj patológie závisí od lokalizácie trombu - v centrálnej žile, v makulárnej alebo periférnej vetve..

Symptomatológia patológie priamo závisí od oblasti lézie a prítomnosti kolaterálneho prietoku krvi - prítomnosť ďalších malých vetiev krvných ciev, ktoré umožňujú prietok krvi.

Bežné príznaky zahŕňajú:

  • jednostranná porážka;
  • rozmazané videnie bez bolestivých pocitov;
  • postupné znižovanie ostrosti zraku;
  • metamorfopsia - charakteristická deformácia objektov;
  • iné vizuálne vady.

Príznaky sa môžu cítiť kedykoľvek, ale odborníci poznamenávajú, že charakteristické znaky sa vytvárajú v noci pri spánku. V dôsledku toho si pacient všimne problémy so zrakom až ráno po prebudení.

Porážka makuly priamo ovplyvňuje ostrosť zraku. Trombóza centrálnej retinálnej artérie vedie k zmene fundusu - počas diagnostiky vidí špecialista početné krvácanie do mozgových príhod, často sa vyskytuje edém.

Diagnóza trombózy CVC zahŕňa rozhovor s pacientom so špecialistom, ako aj komplexné komplexné vyšetrenie pomocou najnovších technológií. Na začiatku sa pacient obráti na špecialistu o pomoc iba v prípade poruchy zraku, ku ktorej dochádza bez bolesti a ďalších príznakov.

Špecialista začína vyšetrenie pacienta a kladie mu otázky, aby určil:

Ďalšie príznaky vo forme opacít, čiernych škvŕn pred očami a času, v ktorom sa zmeny vyskytliTo naznačuje lokalizáciu vytvoreného trombu..
Sprievodné chorobyŠpecialista musí zistiť, či má pacient „predchodcu“ choroby, ktorá môže presne odhaliť obraz zrakového postihnutia a rozvoja trombózy. Je tiež dôležité objasniť prítomnosť vaskulárnych patológií u príbuzných..
liečenieLieky vo forme perorálnych kontraceptív a diuretík priamo ovplyvňujú krvný koagulačný systém, ktorý vyvoláva rozvoj trombózy CVC..
Celkový stav pacientaTrombóza sa často vyskytuje na pozadí cievnych ochorení, ktoré môžu byť navyše sprevádzané závratmi, bolesťami hlavy, zvýšeným krvným tlakom a bolesťou srdca..

Ďalej odborník pošle pacienta na úplné oftalmologické vyšetrenie, pri ktorom sa rozlišujú tieto diagnostické metódy:

Visometry
  • skontrolovať zrakovú ostrosť;
  • ďalšie štúdium výsledkov: neischemická trombóza je charakterizovaná ostrosťou zraku nad 0,1 a ischemickou trombózou pod 0,1.
tonometria
  • zmerajte vnútorný očný tlak, ak sú v prvý deň trombózy rozdiely vo forme zníženia ukazovateľov o 2 - 4 mm RT. Art. na rozdiel od zdravého oka;
  • podobné ukazovatele sú spojené so zhoršeným krvným obehom;
  • na detekciu patológie sa často používajú denné merania IOP na štúdium dynamiky.
perimetria
  • určiť zúženie zorného poľa - skotómy, ktoré môžu byť centrálne alebo paracentrálne;
  • CVS je v tomto prípade charakterizovaná identifikáciou skotómov v lézi sietnice;
  • Hustota skotom závisí od množstva krvácania a prítomnosti ischemických ložísk.
Microperimetry
  • určuje prahovú citlivosť svetla na sietnici v určitých bodoch;
  • počas vyšetrenia pozorujte sietnicu v reálnom čase, pričom na ňu v určitom bode premieta ľahký stimul;
  • umožňuje určiť polohu lézie.
biomikroskopie
  • určovanie vývoja trombózy detekciou rozdrvenia prednej komory oka, ktoré je vyvolané zhoršením venózneho výtoku;
  • ischemická oklúzia je sprevádzaná tvorbou krvných ciev na povrchu sietnice v zóne zrenice.

Retinálna ischémia často vyvoláva vývoj poruchy zrenice - Marcus-Hunnov príznak (zhoršená reakcia žiakov na smerové svetlo), ktorá je diagnostikovaná v 85% prípadov. Pri skúmaní sietnice je často možné vidieť plávajúce krvné zrazeniny a zápal..

Na diagnostiku trombózy používajte aj moderné výskumné metódy:

Optická koherentná tomografia
  • invazívna metóda, pomocou ktorej môžete získať celkový obraz sietnice v kontexte;
  • používa skenovací lúč, ktorý vyžaruje tenký prúd infračerveného lasera;
  • predložený spôsob umožňuje určiť optické rezy z hľadiska histológie;
  • Pomocou OCT môžete určiť výšku, plochu a štruktúru edému, prítomnosť vitreoretinálnej trakcie a ďalšie dôležité znaky pri vývoji trombózy;
  • pomocou predloženej metódy môžete monitorovať účinnosť liečby.
FAGFágová alebo fluorescenčná angiografia je dôležitý spôsob vyšetrenia pacienta, ktorý má léziu vaskulárneho lôžka sietnice. Táto metóda umožňuje špecialistovi určiť typ trombózy a zistiť, či iné výskumné metódy nezistili obraz. Fág umožňuje určiť:
  • nástup trombózy;
  • lokalizácia lézie;
  • stupeň patológie;
  • stav žilovej steny a kapilárnej perfúzie;
  • patológia arteriálneho lôžka;
  • prítomnosť alebo neprítomnosť anastomóz;
  • vývoj neovaskularizácie;
  • hodnotenie makulárnej oblasti;
  • stav a povaha krvného obehu.

FAG sa často vykonáva už pri prvej dávke, ale môžu existovať výnimky týkajúce sa opacity optických médií a mnohonásobných krvácaní, ktoré sťažujú angiografiu.

Už v procese liečby sa FAG vykonáva 3 mesiace po prvej liečbe, aby sa vyhodnotila účinnosť predpísaných liekov..

V procese diferenciálnej diagnostiky sa sprievodné patológie často určujú vo forme:

  • diabetická retinopatia;
  • odštiepenie rohovky;
  • oklúzia sietnice;
  • makulárna dystrofia spôsobená vekom pacienta;
  • ischemická neuroopticopatia.

Liečba retinopatiou sa začína okamžite, pretože účinnosť priamo závisí od oblasti a rozsahu lézie, povahy trombózy, vzniku komplikácií..

V počiatočnej fáze je pacientovi predpísaný liečebný režim pomocou metód konzervatívnej liečby. Používa lieky alebo injekcie na rozšírenie krvných ciev, odstránenie opuchov a riedenie krvných zrazenín.

Hlavným cieľom liečby je prevencia ďalšieho progresu patológie a redukcia ischemických zmien. Ak je pacientovi poskytnutá lekárska starostlivosť včas, prietok krvi sa môže úplne zotaviť, krvácanie ustúpi a videnie sa vráti do normálu..

Konzervatívna terapia sa podáva vo forme:

Zníženie IOP
  • používať klonidín alebo kyselinu etakrylovú na zníženie opuchu a zníženie vonkajšieho tlaku na cievy;
  • na zníženie opuchu môžete tiež použiť Diacarb v dávke 0,25 denne počas 5 dní alebo pilokarpín - 2% roztok, ktorý sa vštepuje podľa pokynov a rady lekára.
Skvapalnenie krvných zrazenín
  • Tu sa používa roztok fibrinolyzínu, ktorý sa podáva intravenózne rýchlosťou 25 kvapiek za minútu;
  • roztok môže spôsobiť bolesť v dolnej časti chrbta alebo v oblasti hrudníka, v dôsledku čoho je takáto liečba zastavená.
Zbaliť Obnova systému
  • môžu byť uskutočňované intramuskulárnou injekciou heparínu v dávke 5 až 10 000 jednotiek;
  • dávku určuje lekár podľa zrážania krvi.

Liečba je okrem iného založená na použití angioprotektorov (Lucentis a Avastin), antispasmodík, kortikosteroidov (Kenalog) a ďalších liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie mikrocirkulácie a krvného obehu všeobecne. Užitočné vitamíny na opravu postihnutého tkaniva.

Ak liečba neprináša pozitívne výsledky, je pravdepodobné, že sa v makulárnej zóne vytvorí opuch. Vedie k smrti buniek sietnice, čo vedie k čiastočnej alebo úplnej strate zraku. Preto odborníci používajú také metódy ošetrenia, ktoré umožňujú rýchlejšiu extrakciu tekutiny z vrstiev sietnice..

Pri liečbe trombózy sa CVC niekedy uchyľujú k laserovej koagulácii, ktorá vám umožňuje rýchlo dosiahnuť podobný výsledok, ako v prípade konzervatívnej liečby..

Ischémia zadného pólu oka vedie ku komplikáciám vo forme rozvoja posttrombotickej retinopatie. Takéto komplikácie často vznikajú v súvislosti s porážkou celej centrálnej retinálnej žily s ischemickou povahou patológie. Posttrombotická retinopatia je diagnostikovaná v 10% prípadov.

Medzi príčiny komplikácií patrí aj výskyt novovytvorených ciev na celom povrchu sietnice, čo prispieva k rozvoju rastových faktorov v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou..

Medzi najčastejšie komplikácie patria:

  • sekundárny glaukóm;
  • atrofia nervu;
  • relaps makulárneho edému;
  • epiretinálna fibróza.

V prípade včasnej a správnej liečby sa zrak pacienta úplne obnoví. Ale v 10% prípadov, aj pri úplnej anatomickej obnove fundusu, ostáva videnie nízka alebo prakticky mizne..

Trombóza centrálnej retinálnej žily

Trombóza centrálnej retinálnej žily je akútny stav, pri ktorom je cieva čiastočne alebo úplne zablokovaná. Prečo vzniká patológia? Ako sa prejavuje? Ako sa diagnostikuje a ako sa dá vyliečiť? Toto je podrobnejšie opísané v článku..

Čo to je

Trombóza CVC je porušením priechodnosti krvných ciev. Ochorenie postupuje rýchlo, často sa vyvíja sekundárne na pozadí existujúcich komplikácií iných chorôb.

Obštrukcia v špecifickej oblasti vizuálneho aparátu vyvoláva spätný reflux krvi do kapilár a zvýšenie krvného tlaku u pacientov..

Stupeň úplného zníženia kvality viditeľného závisí od toho, ktorá časť žily je ovplyvnená. Ak je bočná žila upchatá, lekári môžu pomaly, ale čiastočne alebo úplne obnoviť funkcie vizuálneho aparátu..

V prípade centrálneho blokovania - najnepriaznivejšia prognóza.

Orgánové atrofie. Sietnica podlieha degeneratívnym zmenám.

CVS sa častejšie vyvíja u starších ľudí, vyvoláva narušenie obehového procesu, zníženie funkcie orgánov.

Pri prvom výskyte nepríjemných príznakov by ste sa mali poradiť s lekárom, podstúpiť diagnostiku a navrhnutú liečbu.

klasifikácia

Choroba podľa typu sa delí na:

  • neischemické, pri ktorom je oklúzia čiastočná, nedochádza k krvácaniu a je ovplyvnená iba malá časť toku krvi;
  • ischemická s úplnou oklúziou, rozsiahlym krvácaním a veľkými léziami.

Ochorenie pokračuje v niekoľkých fázach:

  1. Pretrombotický stav. Žily sa postupne rozširujú, objavuje sa mierna stagnácia.
  2. Krvný obeh je narušený, cievne steny sú napäté, na CVC sa objaví žltá škvrna a silné krvácanie. Optický disk získa fuzzy hranice.
  3. Najťažšie štádium, keď sa začína ischemická choroba.

Prečo vznikajú rizikové skupiny?

Pred vývojom môže:

  • diabetes;
  • hypertenzia;
  • ateroskleróza;
  • chrípka, zápal stredného ucha s infekciou paranazálnych dutín, ústna dutina;
  • skoky v krvnom tlaku;
  • vysoký vnútroočný tlak alebo vyvíjajúci tlak na očnú guľu zvonku, napríklad prostredníctvom tela podobného nádoru.

Rizikovú skupinu tvoria ľudia:

  • vedenie pasívneho životného štýlu;
  • obezita, kardiovaskulárne ochorenie, porucha endokrinných žliaz.

Oklúzna arteriálna hypertenzia, glaukóm, šedý zákal spôsobujú pretrvávajúci vysoký krvný tlak.

Očná trombóza - zablokovanie žily horných časných alebo dolných vetiev cievy. Toto je hlavný dôvod porušenia..

Ako sa vyvíja

Zablokovanie orgánu sa vyznačuje prchavým priebehom. Ak je v patológii zahrnutá centrálna oklúzia, potom sú okamžite postihnuté 2/3 CVC.

Začnú sa objavovať rozsiahle krvácania. Vnímanie a vnímanie farieb sa môžu zhoršiť v priebehu niekoľkých hodín.

V prípade zapojenia do procesu oklúzie na periférii sa ostrosť obrazu mierne zníži. Pacienti sa však začínajú objavovať tmavé škvrny a hmly, hmlistosť predmetov.

Pri čiastočnej oklúzii v skorých póroch môžu príznaky úplne chýbať a môžu sa objaviť iba pri jasnom zúžení lúmenu o 80 - 90%..

Vízia s vývojom ochorenia sa zhoršuje pomaly. Toto je jediný príznak v ranom štádiu, ktorý je ťažké sledovať..

Len s progresiou sa celkový stav pacientov výrazne zhoršuje.

U pacientov v štádiu pre-trombózy nie sú žiadne osobitné sťažnosti, keď sa prehľad periodicky iba zahmlieva, závažnosť klesá.

Na vrchole progresie ochorenia sa makulárna oblasť začína zväčšovať. Hranice optického disku sú nejasné. Sklovité krvácanie.

Pacienti čiastočne strácajú svoje zorné pole, pred očami sa objavujú tmavé kruhy.

Referenčné! Symptómy sa prejavujú vo fáze progresie, keď deštrukčný proces CVC dosiahne určitú úroveň. Ak sa makula nezúčastňuje patológie, príznaky môžu dlho chýbať. Počas rutinného vyšetrenia diagnostikuje ochorenie špecializovaný oftalmológ.

Hrozí nebezpečenstvo, že ľudia často ignorujú mierny pokles zraku a nechodia k lekárom. Medzitým, s neúplnou trombózou, sa zrakové funkcie postupne strácajú.

Degeneratívne procesy sa môžu stať nezvratnými.

Čo je nebezpečné

Ak sa liečba nevykonáva včas, potom s krvnou zrazeninou v oku, následky:

  • atrofia zrakového nervu;
  • glaukóm;
  • makulárna fibróza s tvorbou membrány na pozadí akumulácie kolagénu, čo znižuje kvalitu obrazu.

Ochorenie prechádza relapsom so silným opuchom makuly, patologickou modifikáciou fundusu. Na prvý pohľad má neškodný opuch, opuch a pravidelný vzhľad tmavých kruhov vážne následky.

Degeneratívne procesy sa začínajú rozvíjať. Možné prejavy iridocyklitídy, uveitídy.

V prípade narušeného fungovania krvných ciev môže dôjsť k čiastočnej alebo úplnej strate zraku.

Poznámka! Trombóza centrálnej retinálnej žily a jej vetiev sa takmer vo všetkých prípadoch považuje za stav núdze, keď sa má okamžite rozhodnúť o liečbe. Tým sa zvýši pravdepodobnosť zachovania funkcií orgánu počas žilového zúženia, čím sa zabráni úplnej slepote v prípade poškodenia centrálnej tepny..

Známky choroby

Symptómy úplne závisia od stupňa oklúzie alebo od miesta lokalizácie trombusu. Pri trombóze sa na patológii podieľa takmer tretia časť sietnice..

Časté prejavy choroby:

  • rozmazané čierne škvrny, hmla pred pohľadom;
  • skreslenie vnímania farieb, viditeľnosti a tvaru predmetov;
  • slzenie
  • fotofóbia.

Vo väčšine prípadov si pacienti nesťažujú na slabý zrak v ranom štádiu..

Hlavné príznaky vaskulárnej trombózy sietnice sú výrazné s úplnou oklúziou, prekrývanie lúmenu o 96-98%.

Aj keď je to zriedkavý výskyt. Zvyčajne sa pozoruje čiastočná oklúzia so zúžením lúmenu o 60 - 70%..

Kedy a na koho sa obrátiť

Diagnostické opatrenia a vymenovanie liečby vykonáva oftalmológ. V jeho neprítomnosti môžete najskôr navštíviť terapeuta, ktorý podľa pokynov presmeruje na konzultáciu s endokrinológom, neuropatológom, kardiológom..

Ak sa zistí:

  • čiastočná strata zorného poľa;
  • vzhľad čiernych múch alebo kruhov v noci, ráno;
  • časté závraty, bolesti hlavy;
  • šilhající
  • porušenie viditeľnosti predmetov pred vami;
  • rozsiahle krvácanie;
  • zníženie zrakovej ostrosti.

S vekom sa krvné cievy u ľudí nevyhnutne opotrebovávajú..

Stres a duševné poruchy iba zhoršujú situáciu: vyvolávajú zúženie a kŕče, krehkosť a zníženie elasticity, trombózu..

diagnostika

Skúsený lekár rýchlo a ľahko diagnostikuje, akonáhle má vizuálne vyšetrenie fundusu pomocou Goldmanovej šošovky.

V prípade pochybností sa zameriava na tieto oftalmologické postupy:

  1. Visometria na zistenie stupňa abnormality.
  2. Perimetria s cieľom rozoznať hranice zorného poľa tohto priestoru, ak zameriate svoje oči na jeden bod.
  3. Oftalmoskopia na stanovenie vaskulárnych modifikácií, stupňa krvácania a celkového stavu.
  4. Biomikroskopia na vizualizáciu sklovca, určenie stupňa zákalu.
  5. Fluorescenčná angiografia pre presnú diagnostiku.

Nevyhnutne uvedené ukazovatele krvného tlaku, t. Vykonané EKG.

Liečebné metódy

Aby sme pochopili, ako liečiť očné trombózy, sto odpovedí - postupne. Lekári prijímajú opatrenia na:

  • obnova krvného toku v poranenom vaskulárnom mieste;
  • zníženie opuchu;
  • eliminácia krvácania;
  • normalizácia krvnej mikrocirkulácie v oblasti CVC.

Atrofické procesy sa rozvíjajú rýchlo, preto by sa po diagnostike mala okamžite vykonať konzervatívna liečba, aby:

  • prispieva k resorpcii krvácania na očných viečkach;
  • vyživujú a zlepšujú trofizmus hlavných komponentov vizuálneho prístroja;
  • zmierniť opuchy.

medicínsky

  • prípravky na rozpustenie krvnej zrazeniny;
  • koagulanty priameho pôsobenia;
  • hormonálne lieky na zmiernenie zápalu a opuchu CVC;
  • protidoštičkové činidlá, ktoré zlepšujú krvný obeh;
  • vitamíny, minerálne doplnky na zvýšenie imunity.

Porušenie vyžaduje integrovaný prístup k liečbe.

Ak dôjde k hypoxii vaskulárnej steny, predpisujú sa lieky s intravenóznou kvapkaním alebo glukokortikosteroidy s opuchom..

Na zmiernenie zápalu a bolesti sú indikované injekcie protizápalových liekov..

Ľudové metódy

Liečba ľudskými liekmi na trombózu očí významne zlepší krvný obeh a zníži krvný tlak. Príprava infúzií, odvarov, čajov z liečivých bylín, rastlín. Aby ste zabránili krvácaniu, spevnite steny, pomôžte medu, pergu.

Ak sa makulárny edém po liečbe naďalej zvyšuje, jediným správnym rozhodnutím je laserová koagulácia s oddelením centrálnej zóny od postihnutej.

predpovede

Ak začnete s liečením choroby včas, prognózy sú pozitívne. Na konsolidáciu výsledku lekári vykonajú laserovú koaguláciu sietnice 2 mesiace po liečbe liekmi. To umožňuje znížiť pravdepodobnosť relapsu..

Obzvlášť ťažké pre ohrozených ľudí. Pri hypertenzii a cukrovke je dôležité sledovať krvný tlak a hladinu glukózy v krvi. Pravidelne vyhľadajte vyšetrenie u lekára.

Patológia sa vyvíja rýchlosťou blesku. Nie je možné zabrániť jeho rozvoju, preto nie sú stanovené preventívne opatrenia.

Porušenie spôsobuje nezvratné zmeny: znižuje kvalitu viditeľného, ​​vyvoláva atrofiu zrakového nervu a úplnú slepotu. Ak sietnicové neuróny začnú vyskytovať kyslíkové hladovanie, je nepravdepodobné, že bude už možné napraviť situáciu pomocou liekov alebo dokonca chirurgického zákroku..

Výsledok vývoja choroby je časom plne ovplyvnený. Iba včasná diagnostika a správna liečba pomôže vyhnúť sa pacientom s katarakta, čiastočnou alebo úplnou stratou zraku..

Je Dôležité Si Uvedomiť, Vaskulitídy